El objetivo de este estudio es analizar la priorización y valorización de las competencias para la producción de cuidados integrales en el Internado Obligatorio de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal Fluminense. La metodologia incluye análisis documental y entrevistas con profesores. El análisis de contenido fue categorizado en unidades temáticas según el momento de producción de la atención integral: en el encuentro y en los encuentros necessários a partir de este encuentro com el paciente. Em el encuentro, se priorizó la integración de habilidades comunicativas y técnicas semióticas y de razonamiento clínico con actitudes éticas y humanísticas, y en los demás encuentros, las habilidades relacionadas con el trabajo en equipo, participación en espacios colectivos de discusión, gestión del cuidado, enfoque comunitario, además del propio proceso de producción de conocimiento, todos basado en la idea de lo que significa ser médico.

O objetivo deste estudo foi analisar a priorização e valorização de competências para a produção do cuidado integral no internato obrigatório (IO) da faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense. O percurso metodológico contou com análise documental das competências para o IO e suas formas de avaliação, seguido de entrevistas remotas com docentes. A análise de conteúdo categorizou unidades temáticas de acordo com o momento da produção do cuidado integral no encontro com o paciente e nos demais encontros ocorridos para além deste. Foram evidenciadas priorização e valorização da integração de habilidades de comunicação e de técnicas semióticas; e raciocínio clínico com atitudes éticas e humanísticas e de competências relacionadas ao trabalho em equipe; participação em espaços coletivos de discussão; gestão do cuidado; abordagem comunitária; e processo de produção do conhecimento baseado nos signos do “ser médico(a)”.

The objective of this study is to analyze the prioritization and valorization of competences within the production of comprehensive care at Mandatory Internship at the Faculty of Medicine at Fluminense Federal University. The methologic included analysis of the documents that contained the competencies and its forms of assessment at the Mandatory Internship, and remote interviews with professors. The analysis of the content was categorized into thematic units according to the moment of the production of comprehensive care: in the encounter with patient and beyond others encounters needed after this first one. By the encounter, there was a prioritization of the integration of communication skills and semiotic techniques and clinical reasoning with ethical and humanistic attitudes, and in the second one the competencies related to teamwork, participation in collective spaces for discussion, care management, community approach, in addition of the knowledge production process itself, based on the idea of being a doctor.

Recognizing the significant effects of the New Information and Communication Technologies (NICTs), the work reports the experience of a reflection group on the following question: does the massive and pervasive use of technologies in life, and therefore in health, deserve its own concept for analytical and sociopolitical emphasis? Through the experience systematization proposed by Holliday (2006), we propose the concept of Digital Determinants of Health (DDH) as it reflects the need to better highlight NICTs’ actions in the production of health - both from an epistemological and sociopolitical point of view. By suggesting the DDH concept, we urge the academic community to a more specific debate on the consequences of NICTs in contemporary life, in order to guide actions capable of mitigating negative effects and leveraging the benefits of new technologies in healthcare.

Reconociendo los efectos significativos de las Nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación (NTIC), este artículo relata la experiencia de un grupo sobre la cuestión: ¿merece el uso masivo y omnipresente de las tecnologías en la vida, y en consecuencia en la salud, un concepto propio para su prominencia analítica y sociopolítica? Utilizando la sistematización de Holliday (2006), el grupo propuso el concepto de Determinantes Digitales de la Salud (DDS) por la necesidad de destacar la acción de las NTIC en la salud, tanto desde el punto de vista epistemológico como sociopolítico. Con el concepto de DDS, instamos a la comunidad académica a mantener un debate más específico sobre las consecuencias de las NTIC en la vida contemporánea para orientar acciones capaces de mitigar los efectos negativos y maximizar los beneficios de las nuevas tecnologías en la salud.

Reconhecendo os efeitos significativos das Novas Tecnologias de Informação e Comunicação (NTICs), o trabalho relata a experiência de um grupo de reflexão sobre a seguinte questão: a utilização de tecnologias de modo massivo e pervasivo na vida e, consequentemente, na saúde, merece conceito próprio para destaque analítico e sociopolítico? Por meio da sistematização de experiências de Holliday (2006), o grupo propõe o conceito de Determinantes Digitais da Saúde (DDS) por entender a necessidade de evidenciar com mais força a ação das NTICs na produção da saúde — tanto do ponto de vista epistemológico, quanto do sociopolítico. Com a sugestão do conceito de DDS, exortamos a comunidade acadêmica a um debate mais específico sobre as consequências das NTICs na vida contemporânea para a orientação de ações capazes de mitigar os efeitos negativos e potencializar os benefícios das novas tecnologias na saúde.

Abstract Objective To assess the effect of a long-term educational intervention by telephone on breastfeeding duration rates. Methods This is a controlled randomized clinical trial conducted at a maternity hospital in the city of Fortaleza. A.so-called 240 women were answers in the immediate puerperium. An educational intervention was used by telephone centered on the principles of self-efficacy and with motivational interview approach at 7, 30, 90 and 150 days postpartum for the intervention group. The control group received the standard guidelines from the health service. Breastfeeding duration rates were verified using a questionnaire elaborated by the researcher applied to the intervention group and control group at 60, 120 and 180 days. To verify the effect of the intervention on the variables studied, the chi-square test and the Mann-Whitney U test were used. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-7m7vc8. Results There was a difference between the groups regarding non-exclusive and exclusive breastfeeding duration and rates. The intervention group had higher breastfeeding rates at 60 (p<0.001), 120 (p=0.001) and 180 days (p=0.001), and exclusive breastfeeding, at 180 days (p=0.005), as well as non-exclusive (p<0.001) and exclusive (p<0.001) breastfeeding longer duration. Conclusion the educational intervention by telephone has the potential to increase breastfeeding rates, duration and exclusivity, and can be used as an alternative to improve breastfeeding rates in the country. Brazilian Clinical Trial Registry (ReBEC): RBR-7m7vc8

Resumen Objetivo Evaluar los efectos de una intervención educativa telefónica de larga duración en los índices de duración de la lactancia materna. Métodos Ensayo clínico aleatorizado controlado realizado en una maternidad en la ciudad de Fortaleza. Se asignaron 240 mujeres en puerperio inmediato. Se utilizó intervención educativa por teléfono centrada en los principios de la autoeficacia y entrevista con enfoque motivacional a los 7, 30, 90 y 150 días del posparto en el grupo experimental. El grupo de control recibió las instrucciones estándar del servicio de salud. La duración y los índices de lactancia materna fueron verificados mediante cuestionario elaborado por la investigadora, aplicado al grupo experimental y al grupo de control a los 60, 120 y 180 días. Para verificar el efecto de la intervención sobre las variables estudiadas, se utilizó la prueba χ2 de Pearson y la prueba U de Mann-Whitney. Registro Brasileño de Ensayo Clínico: RBR-7m7vc8. Resultados Hubo diferencia entre los grupos en lo que se refiere a la duración e índices de lactancia materna no exclusiva y exclusiva. El grupo experimental presentó índices más elevados de lactancia materna a los 60 (p<0,001), 120 (p=0,001) y 180 días (p=0,001), y de lactancia exclusiva a los 180 días (p=0,005), así como mayor duración de la lactancia materna no exclusiva (p<0,001) y exclusiva (p<0,001). Conclusión La intervención educativa telefónica tiene potencial para elevar los índices, duración y exclusividad de la lactancia materna y puede ser utilizada como alternativa para mejorar los índices de lactancia materna en el país.

Resumo Objetivo Avaliar o efeito de uma intervenção educativa de longa duração por telefone nas taxas e duração do aleitamento materno. Métodos Ensaio clínico randomizado controlado realizado em uma maternidade na cidade de Fortaleza. Foram alocadas 240 mulheres no puerpério imediato. Utilizou-se intervenção educativa por telefone centrada nos princípios da autoeficácia e com abordagem da entrevista motivacional aos 7, 30, 90 e 150 dias pós-parto para o grupo intervenção. O grupo controle recebeu as orientações padrão do serviço de saúde. A duração e as taxas do aleitamento materno foram verificadas com uso de questionário elaborado pela pesquisadora aplicados ao grupo intervenção e grupo controle aos 60, 120 e 180 dias. Para verificar o efeito da intervenção sobre as variáveis estudadas utilizou-se o teste Qui-quadrado e o Teste U de Mann-Whitney. Registro Brasileiro de Ensaio Clínico: RBR-7m7vc8. Resultados Houve diferença entre os grupos no que diz respeito à duração e taxas de aleitamento materno não exclusivo e exclusivo. O grupo intervenção apresentou taxas mais elevadas de aleitamento materno aos 60 (p<0,001), 120 (p=0,001) e 180 dias (p=0,001), e de aleitamento exclusivo aos 180 dias (p=0,005), bem como maior duração do aleitamento materno não exclusivo (p<0,001) e exclusivo (p<0,001). Conclusão a intervenção educativa por telefone possui potencial para elevar as taxas, duração e a exclusividade do aleitamento materno, podendo ser utilizada como alternativa para melhorar os índices do aleitamento materno no país. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC): RBR-7m7vc8

ABSTRACT Economic development based on cleaner industrial technologies has been increasingly studied in recent years. Cementitious composites reinforced with lignocellulosic fibers can be a sustainable alternative for use in engineering. The study aimed to evaluate the technological properties of cementitious composites produced from natural and industrial coconut fiber to compare the reinforcement with wood particles. Physical tests (density, water absorption, and thickness swelling) and mechanical tests (static bending) were carried out in four treatments, which varied the fiber and cement contents. It was found that treatment with natural coconut fiber had the lowest density value, 0.59 g/cm3, and treatment with industrial coconut fiber had the lowest water absorption value for the times and times of 2 and 24 h, 0.19, and 0.38%, respectively, and the treatment with wood particles, the highest values of modulus of elasticity and rupture, 1,897 MPa and 2.44 MPa. The study of the use of lignocellulosic materials as protection in cementitious composites is essential for applications in building constructions to reduce the environmental impacts generated by the generation of waste and use of non-renewable materials and to promote sustainable development.

ABSTRACT Objective: to analyze the meaning attributed to nurses’ role in mental health care in Child and Adolescent Psychosocial Care Centers. Methods: qualitative research, anchored in the paradigm of complexity. Data collection was carried out through online semi-structured interviews with ten nurses from São Paulo, between March and September 2022, being analyzed thematically. Results: the diversity and specificity of a child and adolescent mental health clinic, with the need for expanded, territorial and intersectoral care, were unveiled in addition to a fragmented training in the area. There was a need for a deconstruction of being a nurse to make it possible to produce more inclusive and salutogenic practices. Final considerations: the need for training nurses with adequate knowledge and skills to care for the mental health of children, adolescents and their families is reinforced as well as permanent education of working teams.

RESUMEN Objetivo: analizar el significado atribuido al papel del enfermero en el cuidado de la salud mental en el contexto de los Centros de Atención Psicosocial del Niño y del Adolescente. Métodos: investigación con enfoque cualitativo, anclada en el paradigma de la complejidad. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas en línea con diez enfermeros de São Paulo, entre marzo y septiembre de 2022, siendo analizados temáticamente. Resultados: se develaron la diversidad y especificidad de la clínica de salud mental infanto-juvenil, con la necesidad de una atención ampliada, territorial e intersectorial, además de una formación fragmentada en el área. Existía la necesidad de una deconstrucción del ser enfermero para posibilitar la producción de prácticas más inclusivas y salutogénicas. Consideraciones finales: se refuerza la necesidad de formación de enfermeros con conocimientos y habilidades adecuados para el cuidado de la salud mental de los niños, adolescentes y sus familias, así como la educación permanente de los equipos de trabajo.

RESUMO Objetivo: analisar o significado atribuído ao papel do enfermeiro no cuidado à saúde mental no contexto dos Centros de Atenção Psicossocial infantojuvenil. Métodos: pesquisa com abordagem qualitativa, ancorada no paradigma da complexidade. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas online com dez enfermeiros de São Paulo, entre março e setembro de 2022, sendo analisadas tematicamente. Resultados: a diversidade e a especificidade da clínica de saúde mental infantojuvenil, com necessidade de um cuidado ampliado, territorial e intersetorial, foram desveladas além de uma formação fragmentada na área. Houve a necessidade de uma desconstrução do ser enfermeiro para tornar possível a produção de práticas mais inclusivas e salutogênicas. Considerações finais: reforça-se a necessidade da formação de enfermeiros com conhecimentos e habilidades adequadas para o cuidar da saúde mental de crianças, adolescentes e suas famílias, bem como educação permanente das equipes atuantes.

ABSTRACT Were characterized microstructurally and mechanically the Ti-6Aℓ-4V alloy obtained through powder metallurgy in an uncontrolled atmosphere, varying the sintering parameters, arose. The samples were compacted in a uniaxial press at 874 MPa, 999 MPa, and 1124 MPa, and sintered without a protective atmosphere or vacuum, at 675 °C, 750 °C, and 850 °C. When sintering the material, the oxides influenced the results due to titanium’s high affinity for interstitial elements, promoting increased density and high hardness values. Based on the results, the treatment carried out at a pressure of 1124 MPa and a temperature of 750 °C showed the highest hardness in the beta phase (β), with a value of 1165.1 HV. In the alpha phase (α), the highest value was 1321.3 HV, presented by the treatment performed at a pressure of 999 MPa and a temperature of 850 °C. The high hardness values observed in the alloy are associated with the reinforcement promoted by the dissolution of Fe atoms. Materials with high hardness values use in the aerospace and biomedical industries, which always look for better mechanical resistance results, thus increasing their products’ useful life and applicability.

RESUMO Foram caracterizadas micro estruturalmente e mecanicamente a liga Ti-6Aℓ-4V obtida através da metalurgia do pó em atmosfera não controlada variando os parâmetros de sinterização. As amostras foram compactadas em uma prensa uniaxial à 874 MPa, 999 MPa e 1124 MPa, e sinterizadas sem atmosfera protetora ou vácuo, nas temperaturas de 675 °C, 750 °C e 850 °C. Ao sinterizar o material, houve influência dos óxidos nos resultados devido à alta afinidade que o titânio tem por elementos intersticiais, promovendo um aumento na densidade e elevados valores de dureza. A partir dos resultados verificou-se que o tratamento realizado na pressão de 1124 MPa e temperatura de 750 °C foi o que apontou a maior dureza na fase beta (β), sendo o valor de 1165,1 HV. Na fase alfa (α), o maior valor foi de 1321,3 HV, apresentado pelo tratamento realizado na pressão de 999 MPa e temperatura de 850 °C. Os elevados valores na dureza observados na liga estão associados ao reforço promovido pela dissolução átomos de Fe. Materiais com elevada dureza possuem uma vasta aplicação nas indústrias aeroespaciais e biomédicas, que buscam sempre por melhores resultados de resistência mecânica, aumentando assim a vida útil e a aplicabilidades de seus produtos.

Abstract Objectives: to analyze the level of anxiety in high risk pregnant women admitted in the maternity ward of the Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) of the Federal University of Paraíba. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study of quantitative character, with a sample composed of 100 pregnant women diagnosed as high risk interned at HULW. Data collection was performed using the Beck Anxiety Inventory (BAI), used to assess the level of anxiety the patient is in and the existing symptoms. For the statistical analysis, the Mann Whitney, Kruskal Wallis and Spearman correlation tests were used, considering p<0.05. Results: it was observed that 68% of pregnant women have moderate to high anxiety, with heat, fear of the worst happening, faster heartbeat, emotional instability and nervousness listed as the most common symptoms. The presence of an anxious condition was independent of maternal age, marital status or parity, however the gestational trimester, history of abortions and length of hospital stay were identified as risk factors for anxiety. Conclusion: pregnant women with a high risk diagnosis hospitalized at HULW presented anxiety, thus identifying the need for a multiprofessional support network, such as family assistance.

Resumo Objetivos: analisar o nível de ansiedade em gestantes de alto risco internadas na maternidade do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) da Universidade Federal da Paraíba. Métodos: estudo observacional, descritivo, transversal de caráter quantitativo, com amostra composta por 100 gestantes com diagnóstico de alto risco internadas no HULW. A coleta de dados foi realizada por meio do Inventário de Ansiedade de Beck (BAI), utilizado para avaliar o nível de ansiedade do paciente e os sintomas existentes. Para a análise estatística, foram utilizados os testes de Mann Whitney, Kruskal Wallis e correlação de Spearman, considerando p<0,05. Resultados: observou-se que 68% das gestantes apresentam ansiedade moderada a alta, com calor, medo do pior acontecer, batimento cardíaco acelerado, instabilidade emocional e nervosismo listados como os sintomas mais comuns. A presença de ansiedade foi independente da idade materna, estado civil ou paridade, porém o trimestre gestacional, história de aborto e tempo de internação foram identificados como fatores de risco para ansiedade. Conclusão: gestantes com diagnóstico de alto risco internadas no HULW apresentaram ansiedade, identificando-se a necessidade de uma rede de apoio multiprofssional, como o atendimento familiar.

Resumo A relação do homem com o trabalho pode impactar diretamente em sua qualidade de vida e condição de saúde. O objetivo deste artigo é comparar as condições de Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) de três diferentes áreas de atuação profissional. Estudo transversal com amostra aleatória de 172 trabalhadores de um hospital (37,9±10,3 anos; 73,8% mulheres). Os participantes responderam ao inventário de avaliação de qualidade de vida no trabalho (IA_QVT). A Anova e o teste de Tukey foram utilizados para análise dos dados. 36,4% dos itens que avaliaram condições de trabalho e 35,7% dos itens sobre reconhecimento e crescimento profissional apresentaram diferenças entre os grupos (p<0,05). Nos âmbitos de relações socioprofissionais, organização do trabalho e elo trabalho-vida social, os índices foram de 12,5%, 11,1% e 10,0%, respectivamente. No geral, 21,7% dos itens pesquisados apresentaram diferenças significativas entre os grupos. Foram encontradas diferenças importantes na percepção de QVT entre áreas distintas, sugerindo que um planejamento eficiente pode resultar em promoção da saúde caso atenda demandas setorizadas.

Abstract The relationship between people and work has a direct impact on quality of life and health. The objective of this article is to compare perceived levels of Quality of Working Life (QWL) across three different groups of professionals. Cross-sectional study with a random sample of 172 hospital workers (37.9±10.3 years; 73.8% women). Participants filled out the Quality of Working Life Assessment Inventory (QWL-AI). The data was analyzed using Anova and Tukey’s test. Statistically significant differences were found between the groups in 36.4% of the items assessing work conditions, 35.7% of the items assessing professional growth and recognition (p<0.05), 12.5% of the items assessing socioprofessional workplace relationships, 11.1% of the items assessing work organization, and 10% of the items assessing link between work and social life. Overall, 21.7% of the items showed significant differences between groups. We found significant differences in perceived QWL between the different groups, suggesting that QWL interventions should be tailored to the address the specific needs and demands of different sectors and departments to be effective.

Resumo Um novo vírus denominado Sars-CoV-2, ou COVID-19, surgiu no final do ano de 2019 e causou diversas modificações em todo o mundo. Diante disso, os países estabeleceram medidas preventivas contra essa pandemia, tais quais o isolamento social, uso de equipamentos de proteção individual (EPI’s) e cuidado com indivíduos enquadrados nos chamados grupos de risco, como idosos, hipertensos, doentes crônicos e recentemente, as gestantes e puérperas foram inclusas. Para as puérperas, a amamentação é um momento primordial, que, além de um momento de alimentação natural, é uma oportunidade de fortalecer o vínculo mãe-bebê. Visando uma atenção mais cautelosa para uma possível transmissão de COVID-19 durante a amamentação, as medidas preventivas para esse ato podem dificultar esse binômio e trazer prejuízos para ambos.

Abstract A new virus called Sars-CoV-2, or COVID-19, emerged in late 2019 and caused several changes worldwide. In light of this, countries adopted preventive measures against this pandemic, such as social isolation, use of personal protective equipment (PPE) and special care with people who are at higher risk, such as elderly, people with hypertension or chronic conditions, and recently newborns, pregnant and puerperal women were also included. For puerperal women breastfeeding, it is an extremely important moment, which, in addition to being a natural feeding moment, it is an opportunity to strengthen the mother-baby bond. Aiming at a more cautious approach to avoid possible transmissions of COVID-19 during breastfeeding, preventive measures can hinder this binomial and bring harm to both.

Resumo A relação do homem com o trabalho pode impactar diretamente em sua qualidade de vida e condição de saúde. O objetivo deste artigo é comparar as condições de Qualidade de Vida no Trabalho (QVT) de três diferentes áreas de atuação profissional. Estudo transversal com amostra aleatória de 172 trabalhadores de um hospital (37,9±10,3 anos; 73,8% mulheres). Os participantes responderam ao inventário de avaliação de qualidade de vida no trabalho (IA_QVT). A Anova e o teste de Tukey foram utilizados para análise dos dados. 36,4% dos itens que avaliaram condições de trabalho e 35,7% dos itens sobre reconhecimento e crescimento profissional apresentaram diferenças entre os grupos (p<0,05). Nos âmbitos de relações socioprofissionais, organização do trabalho e elo trabalho-vida social, os índices foram de 12,5%, 11,1% e 10,0%, respectivamente. No geral, 21,7% dos itens pesquisados apresentaram diferenças significativas entre os grupos. Foram encontradas diferenças importantes na percepção de QVT entre áreas distintas, sugerindo que um planejamento eficiente pode resultar em promoção da saúde caso atenda demandas setorizadas.

Abstract The relationship between people and work has a direct impact on quality of life and health. The objective of this article is to compare perceived levels of Quality of Working Life (QWL) across three different groups of professionals. Cross-sectional study with a random sample of 172 hospital workers (37.9±10.3 years; 73.8% women). Participants filled out the Quality of Working Life Assessment Inventory (QWL-AI). The data was analyzed using Anova and Tukey’s test. Statistically significant differences were found between the groups in 36.4% of the items assessing work conditions, 35.7% of the items assessing professional growth and recognition (p<0.05), 12.5% of the items assessing socioprofessional workplace relationships, 11.1% of the items assessing work organization, and 10% of the items assessing link between work and social life. Overall, 21.7% of the items showed significant differences between groups. We found significant differences in perceived QWL between the different groups, suggesting that QWL interventions should be tailored to the address the specific needs and demands of different sectors and departments to be effective.

RESUMO Objetivos: avaliar os fatores associados à adesão ao tratamento não medicamentoso da hipertensão na Atenção Primária. Métodos: estudo transversal, com 421 indivíduos. Avaliou-se a adesão pelos componentes: controle de peso, circunferência abdominal, atividade física e consumo alcoólico - conforme recomendações da 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Na análise, utilizaram-se os testes qui-quadrado e Mann-Whitney. Resultados: a adesão ao controle de circunferência abdominal associou-se ao tabagismo, sexo e estresse. Tabagismo, idade e atividade laboral foram associados ao controle de peso. A adesão à atividade física variou entre os sexos e entre indivíduos que usavam ou não betabloqueadores. O consumo alcoólico moderado associou-se ao sexo, idade, atividade laboral, renda, comorbidades (diabetes mellitus e tabagismo), tempo de tratamento antihipertensivo e uso de outros fármacos. Conclusões: fatores socioeconômicos e clínicos associaram-se à adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Técnicas inovadoras como o modelo transteórico de mudança, entrevista motivacional e autocuidado apoiado podem auxiliar as mudanças comportamentais.

ABSTRACT Objectives: to evaluate the factors associated to the adherence to the non-pharmacological treatment of hypertension in primary health care. Methods: cross-sectional study with 421 participants. The adherence was evaluated using the components: weight control, abdominal circumference, physical activity, and alcohol consumption. The chi-squared and Mann-Whitney’s tests were used for analysis. Results: the adherence to the control of the abdominal circumference was associated to smoking, sex, and stress. Smoking, age, and profession were associated to weight control. The adherence to a physical activity varied between the sexes and between people who used beta blockers and those who did not. Moderate alcohol consumption was associated to sex, age, profession, income, comorbidities, time using antihypertensive drugs, and using other medication. Conclusions: socioeconomic and clinical factors were associated to the adherence to the anti-hypertensive treatment. Innovative techniques, such as the transtheoretical model of change, motivational interviews, and supported self-care can help in behavioral changes.

RESUMEN Objetivos: evaluar factores relacionados a adhesión al tratamiento no medicamentoso de hipertensión en Atención Primaria. Métodos: estudio transversal, con 421 individuos. Evaluó la adhesión por los componentes: control de peso, circunferencia abdominal, actividad física y consumo de alcohol - conforme recomendaciones de la 7ª Directriz Brasileña de Hipertensión Arterial. Análisis se utilizaron los testes chi-cuadrado y Mann-Whitney. Resultados: adhesión al control de circunferencia abdominal relacionado al tabaquismo, sexo y estrés. Tabaquismo, edad y actividad laboral fueron relacionados al control de peso. Adhesión a actividad física varió entre los sexos y entre individuos que usaban o no beta-bloqueadores. Consumo de alcohol moderado relacionado al sexo, edad, actividad laboral, renta, comorbilidades (diabetes mellitus y tabaquismo), tiempo de tratamiento antihipertensivo y uso de otros fármacos. Conclusiones: factores socioeconómicos y clínicos relacionados a adhesión al tratamiento antihipertensivo. Técnicas innovadoras como el modelo transteórico de cambio, entrevista motivacional y autocuidado apoyado pueden auxiliar los cambios comportamentales.

RESUMO As microalgas têm sido pesquisadas como fonte sustentável de compostos bioativos para as indústrias alimentícia e farmacêutica. Os objetivos deste trabalho foram extrair, caracterizar ácidos graxos de Scenedesmus obliquus e separar, quantificar e avaliar a capacidade antioxidante de carotenóides e compostos fenólicos desta microalga. As células de microalga foram rompidas usando ultra-som. Determinou-se a composição centesimal das células liofilizadas. Os ácidos graxos do óleo foram convertidos em ésteres metílicos e analisados por cromatografia gasosa (detector de ionização de chama) para obtenção do perfil de ácidos graxos. Acetona, éter de petróleo e hexano foram os solventes aplicados para extrair os carotenóides e o etanol foi utilizado para separar os compostos fenólicos. A atividade antioxidante dos extratos foi determinada pelo método DPPH. A quantidade de ácidos graxos poliinsaturados correspondeu a 47,31% do total para insaturados, com predomínio de ácido linolênico (16,74%) e aproximadamente 9,70% de ômega-6. O teor de carotenóides extraídos foi maior usando hexano. Concentração fenólica total de 1,12 g∙100 g-1 microalga foi encontrada. Altos percentuais de inibição da oxidação foram observados para os extratos de carotenóides (> 88%) e compostos fenólicos (> 72%). Portanto, Scenedesmus obliquus apresenta-se como uma fonte alternativa, natural e sustentável de compostos bioativos.

ABSTRACT Microalgae have been researched as a sustainable source of bioactive compounds for the food and pharmaceutical industries. The objectives of this work were the extraction and the characterization of fatty acids of Scenedesmus obliquus and to separate, quantify, and evaluate the antioxidant capacity of carotenoids and phenolic compounds of this microalga. The microalga cells were disrupted by using ultrasound. The centesimal composition of lyophilized cells was determined. Fatty acids of the oil were converted into methyl esters and analyzed by gas chromatography (flame ionization detector) to obtain the fatty acid profile. Acetone, petroleum ether, and hexane were the solvents applied to extract the carotenoids and ethanol was used to separate the phenolic compounds. The antioxidant activity of the extracts was determined by the DPPH method. The amount of polyunsaturated fatty acids corresponded to 47.31% of the total for unsaturated, with the predominance of linolenic acid (16.74%) and approximately 9.70% of omega-6. The content of extracted carotenoids was higher by using hexane. Total phenolics concentration of 1.12 g 100 g-1 microalga was found. High percentages of oxidation inhibition were observed for the extracts of carotenoids (>88%) and phenolic compounds (>72%). Therefore, Scenedesmus obliquus presents itself as an alternative, natural, and sustainable source of bioactive compounds.

Resumo O tamarindo é uma fruta tropical de grande importância para a agricultura familiar e pode ser utilizada como matéria-prima para suco pronto para beber. No entanto, existem poucos dados na literatura sobre sua estabilidade. Este trabalho teve como objetivo avaliar a estabilidade do suco de tamarindo durante o armazenamento em temperatura ambiente (~28 °C) por 180 dias. Duas formulações foram produzidas, sendo um tratamento controle (pH 2,5) e um suco com acidez parcialmente reduzida (pH 3,5). Análises físico-químicas (pH, acidez e sólidos solúveis), de cor, sensoriais e microbiológicas foram realizadas para ambos os sucos, durante o armazenamento. Os resultados mostraram que os sucos foram estáveis em relação a todos os parâmetros físico-químicos analisados. Além disso, mantiveram escores de aceitação global estáveis, apesar de pequenas mudanças nos atributos − gosto de tamarindo, ácido e doce − para o suco parcialmente neutralizado (pH 3,5). Os sucos apresentaram também estabilidade microbiológica no período analisado, o que indicou um processo de fabricação e tratamento térmico eficientes. Portanto, ambos os sucos podem ser armazenados à temperatura ambiente, sem apresentar perda de qualidade.

Abstract Tamarind is a tropical fruit with relevant importance for family agriculture, and can be used as raw material for a ready-to-drink juice; however, there are few data in the literature associated with the tamarind juice storage stability. This work aimed to evaluate the physicochemical, sensory and microbiological stability of tamarind juice throughout storage at room temperature (~28 °C) for 180 days. Two juice formulations were produced, a control (pH 2.5), and the formulation with acidity reduction (pH 3.5). Physicochemical (pH, acidity, and soluble solids), sensory and microbiological analyses were performed for both juices along storage. The results showed that both juices were stable regarding all physicochemical parameters analyzed. Furthermore, both juices kept sensory scores in the acceptance zone, despite little changes in attributes (tamarind, sour, and sweet taste) for the partially neutralized juice (pH 3.5). Microbiological results were also stable for the period analyzed, which indicated efficient good manufacturing process alongside efficient heat treatment. Therefore, both juices can be stored at room temperature without presenting quality loss.

Resumo Objetivo: Analisar os resultados da avaliação audiológica de crianças com HIV e AIDS. Coleta dos dados: Revisão sistemática realizada em maio de 2019 nas bases Web of Science, Pubmed, SciELO e Scopus. Relatos de caso e artigos originais foram incluídos, sem limitação quanto ao país ou ano de publicação. Síntese dos dados: Foram identificados 278 artigos, sendo que 26 foram incluídos, nos quais o HIV/AIDS foi mostrado como fator de risco para perda auditiva (OR = 5.364; p = 0.00). Os estudos utilizaram diferentes exames audiológicos, com diferentes metodologias. Não houve diferença com relação ao tipo de perda auditiva (p = 0.119). Conclusão: Sugere-se estudos longitudinais usando o mesmo tipo de exame em todas as fases para possibilitar melhor acompanhamento dos efeitos do HIV na audição da criança e estudos que tragam mais detalhes metodológicos. O conhecimento da influência do HIV no sistema auditivo infantil pode levar à promoção de medidas que minimizem a prevalência da perda auditiva, possibilitem diagnóstico precoce e permita reabilitação em tempo hábil para não comprometer o desenvolvimento infantil.

Abstract Objective: To analyze the results of the audiological evaluation of children with HIV and AIDS. Data collection: Systematic review carried out in May 2019 in the Web of Science, PubMed, SciELO, and Scopus databases. Case reports and original articles were included, with no limitationsregarding country or year of publication. Data synthesis: 278 articles were identified; 26 were included, in which HIV/AIDS was shown to be a risk factor for hearing loss (OR = 5.364; p = 0.00). The studies used different audiological exams, with varying methodologies. There was no difference regarding the type of hearing loss (p = 0.119). Conclusion: Longitudinal studies using the same type of examination at all stages are suggested, to allow better monitoring of the effects of HIV on the child's hearing,and studies that provide more methodological details. The knowledge of the influence of HIV on the child's auditory system may lead to the promotion of measures that minimize the prevalence of hearing loss, allow an early diagnosis and timely rehabilitation, so as not to compromise child development.

ABSTRACT Objective: to evaluate adherence to antihypertensive medication, blood pressure levels, and associated factors in hypertensive individuals monitored by primary health care. Method: a cross-sectional, descriptive and analytical study, carried out in Family Health Strategies in the city of Recife, Brazil. Data collection took place from April to August 2018. To assess adherence, the Morisky Medication Adherence Scale was used, an 8-item scale that addresses some behaviors when taking antihypertensive medication, such as: forgetfulness, non-intentional intake, reduced dose, interruption of treatment, and discomfort following the prescription. In the data analysis, the Chi-square and Kruskal-Wallis tests were used. Results: a total of 421 hypertensive individuals participated in the study. Low, medium and high adherence was observed, respectively, at 48.5%, 38.7% and 12.8%. High/Medium adherence was associated with single individuals (p=0.005), without work activity (p=0.043), who did not report stress (p=0.001) and hypertensive urgency/emergency (p=0.037), without side effects of antihypertensive drugs (p=0.012), and who made continuous use of other drugs (p=0.001). Blood pressure control was verified in 205 hypertensive individuals and an association was established with females (p=0.033), younger age (p=0.041), higher schooling (p=0.008), use of up to 2 antihypertensive drugs (p=0.006) and absence of side effects (p=0.026). Conclusion: the predominance of low adherence and uncontrolled pressure in some groups show the need to redirect health promotion actions in primary care, especially in the program for people with arterial hypertension and diabetes mellitus.

RESUMEN Objetivo: evaluar la adhesión a la medicación anti-hipertensiva, los niveles de presión y los factores asociados en personas hipertensas monitoreadas por el servicio de atención primaria de la salud. Método: estudio transversal, descriptivo e analítico, realizado en unidades de la Estrategia de Salud de la Familia del municipio de Recife, Brasil. La recolección de datos tuvo lugar en el período de abril a agosto de 2018. Para evaluar la adhesión se utilizó la Morisky Medication Adherence Scale, una escala de 8 ítems que aborda algunos comportamientos frente a la toma del medicamento anti-hipertensivo, como ser: olvido, no tomar el medicamento de manera intencional, reducción de la dosis, interrupción del tratamiento e incomodidad para respetar la prescripción. En el análisis de los datos, se utilizaron las pruebas chi-cuadrado y de Kruskal-Wallis. Resultados: del estudio participaron 421 personas hipertensas. Se observaron los niveles bajo, medio y alto de adhesión en el 48,5%, 38,7% y 12,8%, respectivamente. El nivel alto/medio de adhesión se asoció a personas solteras (p=0,005), sin actividad laboral (p=0,043), que no reportaron padecer estrés (p=0,001) y urgencia/emergencia relacionada con la hipertensión (p=0,037), con ausencia de efectos secundarios causados por los medicamentos anti-hipertensivos (p=0,012), y que consumían otros medicamentos en forma continua (p=0,001). El control de la presión arterial se verificó en 205 individuos hipertensos y se estableció una asociación con el sexo femenino (p=0,033), menor edad (p=0,041), mayor nivel de estudios (p=0,008), uso de hasta 2 medicamentos anti-hipertensivos (p=0,006) e ausencia de efectos secundarios (p=0,026). Conclusión: el predominio del bajo nivel de adhesión y el no control de la presión en algunos grupos ponen de manifiesto la necesidad de redireccionar las acciones de promoción de la salud en la atención primaria, especialmente en el programa para pacientes con hipertensión arterial y diabetes mellitus.

RESUMO Objetivo: avaliar a adesão medicamentosa anti-hipertensiva, os níveis pressóricos e os fatores associados nos indivíduos hipertensos acompanhados pela atenção primária à saúde. Método: estudo transversal, descritivo e analítico, realizado em Estratégias de Saúde da Família do município do Recife, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de abril a agosto de 2018. Para avaliação da adesão, utilizou-se o Morisky Medication Adherence Score, uma escala de 8 itens que aborda alguns comportamentos diante da ingestão do medicamento anti-hipertensivo, tais como: esquecimento, não ingestão intencional, redução da dose, interrupção do tratamento e incômodo no seguimento da prescrição. Na análise dos dados, foram utilizados os testes Qui-quadrado e Kruskal Wallis. Resultados: participaram do estudo 421 indivíduos hipertensos. A baixa, média e alta adesão foram vistas, respectivamente, em 48,5%, 38,7% e 12,8%. A alta/média adesão associou-se aos indivíduos solteiros (p=0,005), sem atividade laboral (p=0,043), que não referiram estresse (p=0,001) e urgência/emergência hipertensiva (p=0,037), com ausência de efeitos colaterais das drogas anti-hipertensivas (p=0,012), e que faziam uso contínuo de outros medicamentos (p=0,001). O controle da pressão arterial foi verificado em 205 indivíduos hipertensos e estabeleceu associação com o sexo feminino (p=0,033), idade mais jovem (p=0,041), maior escolaridade (p=0,008), uso de até 2 drogas anti-hipertensivas (p=0,006) e ausência de efeitos colaterais (p=0,026). Conclusão: o predomínio da baixa adesão e o descontrole pressórico em alguns grupos evidenciam a necessidade de redirecionamento das ações de promoção à saúde na atenção primária, especialmente no programa para portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus.