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Consensus of the Brazilian Association of Hematology, Hemotherapy and Cellular Therapy (ABHH) and the Brazilian Ministry of Health - General management of blood and blood products on the tests necessary for the release of exceptional medicines for sickle cell disease Hematology ABHH (ABHH
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Lobo, Clarisse
; Araújo, Aderson
; Antunes, Alexandre de Albuquerque
; Pinto, Ana Cristina Silva
; Godinho, Ariadne Carvalho
; Pires, Cassia Silvestre Mariano
; Matheus, Cinthia Cristina
; Albuquerque, Xerez de
; Neves, Daniele Campos Fontes
; Moreno, Fábio de Lima
; Baldanzi, Giorgio
; Siufi, Grazziella Curado
; Miranda, Heloisa Helena Pereira
; Hankins, Jane
; Aragão, Joice
; Braga, Josefina Aparecida Pellegrini
; Martins, Juliana Touguinha Neves
; Souza, Luciana Campos Costa Machado de
; Figueiredo, Maria Stella
; Oliveira, Mirella Rodrigues
; Cardoso, Patricia Santos Resende
; Pinto, Patricia Costa Alves
; Moura, Patricia Gomes
; Cançado, Rodolfo Delfini
; Araujo, Paulo Ivo Cortez de
; Saad, Sara Olalla
; Loggetto, Sandra Regina
; Fonseca, Teresa Cristina Cardoso
.
Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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Abstract To date, hydroxyurea is the only effective and safe drug that significantly reduces morbidity and mortality of individuals with Sickle cell disease. Twenty years of real-life experience has demonstrated that hydroxyurea reduces pain attacks, vaso-occlusive events, including acute chest syndrome, the number and duration of hospitalizations and the need for transfusion. The therapeutic success of hydroxyurea is directly linked to access to the drug, the dose used and adherence to treatment which, in part, is correlated to the availability of hydroxyurea. This consensus aims to reduce the number of mandatory exams needed to access the drug, prioritizing the requesting physician's report, without affecting patient safety. date disease reallife real life attacks vasoocclusive vaso occlusive events syndrome transfusion which part physicians physician s report safety
2.
Plant growth-promoting rhizobacteria isolated from cultivated soils using Glycine max L. plants as bait growthpromoting growth promoting L
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Fiuza, Denise Almeida Fonseca
; Vitorino, Luciana Cristina
; Silva, Cintia Faria da
; Trombela, Natasha Taline dos Santos
; Ventura, Matheus Vinicius Abadia
; Bessa, Layara Alexandre
; Souchie, Edson Luiz
.
RESUMO: A produção atual de grandes culturas, como Glycine max L. tem se mostrado cada vez mais adepta da utilização de bioinsumos, como a aplicação de inóculos promotores do crescimento vegetal. No entanto, avaliações do potencial de isolados bacterianos de solos com diferentes históricos de tempo de uso agrícola ainda são escassos e os métodos para isolamento e testagem de micro-organismos multifuncionais precisam ser continuamente inovados e melhorados. Assim, usamos plantas iscas de G. max para atrair rizobactérias de solos obtidos de três áreas com diferentes históricos de cultivo de soja. Avaliamos a influência do manejo e das características dos solos sobre a população de bactérias solubilizadoras de fosfato. Em seguida, testamos o potencial multifuncional das rizobactérias isoladas para solubilização de fosfato de cálcio (CaHPO4) e fosfato de ferro (FePO4), considerando seu potencial como inoculantes microbianos no futuro. O uso de plantas iscas permitiu o isolamento de 139 rizobactérias solubilizadoras de fosfato, incluindo quatro cepas com potencial multifuncional. O maior número de bactérias solubilizadoras foi obtido a partir da interação das plantas-isca com o solo de uma área com histórico de cultivo de soja por trinta anos consecutivos. Características como a alta concentração de P, Fe e K neste solo, estiveram associadas a esta ocorrência. Nos testes in vitro, os valores de pH dos meios de cultivo se correlacionaram negativamente, mas de forma moderada com as quantidades de P disponibilizados pelos isolados, indicando que outros processos, além da disponibilização de ácidos orgânicos podem estar subjacentes à ação solubilizadora dos isolados. As rizobactérias SAF9 (Brevibacillus sp.), SAF11 (Brevibacillus sp.), BRC11 (Pseudomonas fluorescens) e SAC36 (Bacillus velezensis) se destacaram como multifuncionais e são indicadas dentro de uma perspectiva de obtenção de bioinoculantes para promoção do crescimento vegetal de forma direta, indireta ou sinérgica, contribuindo para aumentar a gama de bioinsumos destinados à cultura da soja e para práticas agrícolas mais sustentáveis. RESUMO culturas L entanto microorganismos micro organismos melhorados Assim G seguida CaHPO4 CaHPO (CaHPO4 FePO4, FePO4 FePO , (FePO4) futuro 13 plantasisca isca consecutivos ocorrência vitro negativamente processos SAF Brevibacillus sp., sp sp. sp.) SAF1 BRC BRC1 Pseudomonas fluorescens SAC SAC3 Bacillus velezensis direta sinérgica sustentáveis (CaHPO (FePO4 1 (FePO
ABSTRACT: The current production of major crops, such as Glycine max L., has become increasingly adept on the use of bio-inputs, such as application of plant growth-promoting inocula. However, the evaluation of the potential of bacterial isolates from soils with different time histories of agricultural use are still scarce, and methods for isolation and testing of multifunctional microorganisms need to be continuously innovated and improved. Thus, we used G. max bait plants to attract rhizobacteria from soils obtained from three areas with different time histories of soybean cultivation. We evaluated the influence of the management and characteristics of soils on the phosphate-solubilizing bacterial population. We then tested the multifunctional potential of the isolated rhizobacteria for calcium phosphate (CaHPO4) and iron phosphate (FePO4) solubilization, considering their potential as microbial inoculants in the future. The use of bait plants enabled the isolation of 139 phosphate solubilizing rhizobacteria, including four strains with multifunctional potential. The largest number of solubilizing bacteria was obtained from the interaction of bait plants with soil from an area with a history of soybean cultivation for thirty consecutive years. The high concentration of P, Fe, and K found in the soil were associated with this occurrence. In the in vitro tests, the pH values of the culture media had a moderate negative relationship with the amounts of P made available by the isolates, indicating that other processes besides the availability of organic acids, may underlie the solubilizing action of the isolates. The rhizobacteria SAF9 (Brevibacillus sp.), SAF11 (Brevibacillus sp.), BRC11 (Pseudomonas fluorescens), and SAC36 (Bacillus velezensis) stood out as multifunctional and are indicated within a perspective of obtaining bioinoculants to promote plant growth directly, indirectly, or synergistically, contributing to increase the range of bio-inputs for soybean cultivation and more sustainable agricultural practices. ABSTRACT crops L L. bioinputs, bioinputs bio inputs, inputs growthpromoting promoting inocula However scarce improved Thus G phosphatesolubilizing population CaHPO4 CaHPO (CaHPO4 FePO4 FePO (FePO4 solubilization future 13 years Fe occurrence tests acids SAF Brevibacillus sp., sp sp. , sp.) SAF1 BRC BRC1 Pseudomonas fluorescens, fluorescens fluorescens) SAC SAC3 Bacillus velezensis directly indirectly synergistically practices (CaHPO (FePO 1
3.
Impacto da Pandemia da SARS-CoV-2 nas Doações de Tecidos Oculares para Transplantes em Hospital Universitário SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- SARS-CoV
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Magalhaes, Adriana Carla de Miranda
; Carvalho, Edna Andrea Pereira de
; Boteon, Joel Edmur
; Silva, Luciana Cristina dos Santos
; Faria, Tatiane Batista Chaves de
; Cruz, Rene Coulaud Santos da Costa
; Nascimento, Silvia Zenobio
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RESUMO Objetivos: Analisar o impacto da pandemia da síndrome respiratória aguda grave do coronavírus 2 (SARS-CoV-2) nas doações de tecidos oculares quanto às perdas de oportunidade de potenciais doadores devido à suspensão das captações e às mudanças nos critérios de elegibilidade, nas taxas de elegibilidade hospitalar de doadores e causas de não doação. Métodos: Foram analisados dados de pacientes falecidos em parada cardiorrespiratória (PCR) em um hospital universitário brasileiro em 2020. Compararam-se o número de doações efetivadas, o número de óbitos potencialmente elegíveis para doação e as causas de não doação nos três períodos de 2020: período 1, pré-pandemia (1 de janeiro a 18 de março de 2020), período 2, com suspensão de doações em PCR (19 de março a 19 de setembro de 2020), e período 3, de captações com triagem epidemiológica para SARS-CoV-2 e redução da faixa etária de doadores até 65 anos (20 de setembro a 31 de dezembro de 2020). Resultados: Houve 710 óbitos por morte circulatória em 2020. A taxa de elegibilidade hospitalar foi de 5,7% em 140 óbitos no período 1, 11,9% de 395 pacientes durante a suspensão da captação no período 2 e 3,4% de 175 pacientes durante as restrições da faixa etária e triagem para doença do coronavírus 2019 (COVID-19) (p = 0,004). Os 47 pacientes falecidos no período 2 representaram perda de oportunidade de doação devido à suspensão das captações e 13 (7,6%) dos 175 pacientes no período 3 não foram elegíveis devido à redução da faixa etária. Dentre os elegíveis sem contraindicação clínica, 81% dos 75 pacientes tiveram limitação na oferta de doação devido às restrições da pandemia. Apenas um paciente foi considerado inelegível para doação devido à triagem clínico-epidemiológica para SARS-CoV-2. As infecções graves foram a principal causa de não doação em 50,7, 48,1 e 47,4% dos óbitos nos três períodos (p = 0,615). Conclusão: A pandemia de SARS-CoV-2 afetou significativamente a captação de tecidos oculares para transplantes devido às medidas restritivas implementadas por motivos de segurança, resultando na perda de oportunidade de doação para 81% das famílias. As taxas de elegibilidade de potenciais doadores foram reduzidas significativamente pela restrição de faixa etária. As infecções graves foram a principal causa de não doação de tecidos oculares, porém, neste estudo, não houve aumento significativo durante o período pandêmico estudado. Objetivos SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV (SARS-CoV-2 Métodos (PCR 2020 Compararamse Compararam se efetivadas 1 prépandemia pré ( 2020, , 2020) SARS-CoV- 6 20 (2 . Resultados 71 57 5 7 5,7 14 119 11 9 11,9 39 34 4 3,4 17 201 COVID19 COVID (COVID-19 p 0,004. 0004 0,004 0 004 0,004) 7,6% 76 (7,6% clínica 81 clínicoepidemiológica clínico SARSCoV2. 2. 507 50 50,7 481 48 48, 474 47,4 0,615. 0615 0,615 615 0,615) Conclusão segurança famílias porém estudo estudado (SARS-CoV- 202 SARS-CoV 5, 11, COVID1 (COVID-1 000 0,00 00 7,6 (7,6 8 50, 47, 061 0,61 61 (SARS-CoV (COVID- 0,0 7, (7, 06 0,6 (COVID 0, (7
ABSTRACT Objectives: To analyze the impact of the severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS-CoV-2) pandemic on ocular tissue donations, assessing lost opportunities for potential donors due to the suspension of collections and changes in eligibility criteria, as well as hospital eligibility rates of donors and causes of non-donation. Methods: Data from patients who died in cardiopulmonary arrest in a Brazilian university hospital in 2020 were analyzed. The number of donations made, the number of deaths potentially eligible for donation, and the causes of non-donation were compared during the three periods of 2020: period 1, pre-pandemic (January 1 to March 18, 2020), period 2, with suspension of donations in cardiorespiratory arrest (March 19 to September 19, 2020), and period 3, of collections with epidemiological screening for SARS-CoV-2 and reduction of the age range of donors less than 65 years old (September 20 to December 31 2020). Results: There were 710 circulatory deaths in 2020. The hospital eligibility rate was 5.7% among 140 deaths in the pre-pandemic period 1, 11.9% among 395 patients during the suspension of uptake in pandemic period 2, and 3.4% among 175 patients during age group restrictions and coronavirus disease 2019 (COVID-19) screening (p:0.004). Forty-seven patients who died in period 2 represented a loss of donation opportunities due to the suspension of collections, and 13 (7.6%) of the 175 patients in period 3 were ineligible due to the reduction in age group. Due to pandemic restrictions, eighty-one percent of the 75 eligible patients without clinical contraindications had limited tissue donation offers. Only one patient was considered ineligible for donation due to clinical-epidemiological screening for SARS-CoV-2. Serious infections were the leading cause of non-donation in 50.7, 48.1, and 47.4% of deaths in the three periods (p:0.615). Conclusion: The SARS-CoV-2 pandemic significantly affected the procurement of ocular tissues for transplants due to the restrictive measures implemented for safety reasons, leading to the loss of donation opportunities for 81% of families. Age restrictions significantly reduced potential donor eligibility rates. Serious infections were the leading cause of non-donation of ocular tissue, but it did not increase significantly in this study during the pandemic, in the period studied. Objectives SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV (SARS-CoV-2 criteria nondonation. nondonation non donation. Methods 202 analyzed made prepandemic pre January 18 2020, , 2020) SARS-CoV- 6 . Results 71 57 5 7 5.7 14 119 11 9 11.9 39 34 4 3.4 17 201 COVID19 COVID (COVID-19 p0.004. p0004 p 0.004 0 004 (p:0.004) Fortyseven Forty seven 7.6% 76 (7.6% eightyone eighty offers clinicalepidemiological SARSCoV2. 2. 507 50 50.7 481 48 48.1 474 47 47.4 p0.615. p0615 0.615 615 (p:0.615) Conclusion reasons 81 families studied (SARS-CoV- SARS-CoV 5. 11. 3. COVID1 (COVID-1 p0 p0.004 p000 0004 0.00 00 (p:0.004 7.6 (7.6 50. 48. 47. p0.615 p061 0615 0.61 61 (p:0.615 8 (SARS-CoV (COVID- p0.00 p00 000 0.0 (p:0.00 7. (7. p0.61 p06 061 0.6 (p:0.61 (COVID p0.0 0. (p:0.0 (7 p0.6 06 (p:0.6 p0. (p:0. ( (p:0 (p: (p
4.
Spiritual well-being of nursing professionals with work-related musculoskeletal disorders: a cross-sectional study wellbeing well being workrelated work related disorders crosssectional cross sectional
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Feitoza, Luciana de Carvalho
; Vivas, Márcia Carneiro de Santana
; Silva, Mary Gomes
; Salles, Cristina
; Correia, Cíntia Mesquita
; Sá, Kátia Nunes
; Rodrigues, Gilmara Ribeiro Santos
.
RESUMO Objetivo: Analisar o bem-estar espiritual de profissionais de enfermagem com distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho. Método: Estudo de corte transversal, realizado com profissionais de enfermagem de um hospital universitário público da Bahia, Brasil, de março a junho de 2023. Dados coletados em entrevista face-a-face na qual foram extraídos dados sociodemográficos, clínicos e ocupacionais, além da aplicação da Escala de Bem-Estar Espiritual. Procedeu-se à análise estatística descritiva e analítica. Resultados: entre profissionais de enfermagem (n=48), predominaram mulheres (89,6%), idade média 44,3 (±5,4), pretas e pardas (85,5%), casadas (31,3%), técnicas de enfermagem (83,3%), com mais que 10 anos na profissão (87,5%). A maioria das participantes tinha religião (60,4%), sendo 43,8% católicas, com escores positivos para bem-estar espiritual (77,1%), bem-estar religioso (87,5%) e bem-estar existencial (54,2%). Tempo na profissão, ter religião e ter prática espiritual/religiosa relacionou-se a escores mais altos de bem-estar espiritual. Técnicos de enfermagem apresentaram elevado bem-estar religioso e não houve significância na comparação das variáveis estudadas com o bem-estar existencial. Conclusão: Predomina entre os profissionais de enfermagem com distúrbios osteomusculares um alto nível de bem-estar espiritual e bem-estar religioso, com pouca diferença entre o resultado moderado e alto do bem-estar existencial. Objetivo bemestar bem estar trabalho Método transversal Bahia Brasil 2023 faceaface face sociodemográficos ocupacionais BemEstar Bem Estar Espiritual Procedeuse Procedeu se analítica Resultados n=48, n48 n n=48 , 48 (n=48) 89,6%, 896 89,6% 89 6 (89,6%) 443 44 3 44, ±5,4, 54 ±5,4 5 4 (±5,4) 85,5%, 855 85,5% 85 (85,5%) 31,3%, 313 31,3% 31 (31,3%) 83,3%, 833 83,3% 83 (83,3%) 1 87,5%. 875 87,5% . 87 60,4%, 604 60,4% 60 (60,4%) 438 43 8 43,8 católicas 77,1%, 771 77,1% 77 (77,1%) (87,5% 54,2%. 542 54,2% 2 (54,2%) espiritualreligiosa religiosa relacionouse relacionou Conclusão 202 n4 n=4 (n=48 89,6 (89,6% ±5, (±5,4 85,5 (85,5% 31,3 (31,3% 83,3 (83,3% 87,5 60,4 (60,4% 43, 77,1 7 (77,1% (87,5 54,2 (54,2% 20 n= (n=4 89, (89,6 ±5 (±5, 85, (85,5 31, (31,3 83, (83,3 87, 60, (60,4 77, (77,1 (87, 54, (54,2 (n= (89, ± (±5 (85, (31, (83, (60, (77, (87 (54, (n (89 (± (85 (31 (83 (60 (77 (8 (54 ( (3 (6 (7 (5
ABSTRACT Objective: To analyze the spiritual well-being of nursing professionals with work-related musculoskeletal disorders. Method: Cross-sectional observational study, carried out with nursing professionals from a public university hospital in Bahia, Brazil, from March to June 2023. Data was collected in a face-to-face interview in which sociodemographic, clinical and occupational data were extracted, in addition to the Spiritual Well-Being Scale application. Descriptive and analytical statistical analysis was carried out. Results: Most nursing professionals (n=48) were women (89.6%), mean age 44.3(±5.4), black and brown (85.5%), married (31.3%), nursing technicians (83.3%), more than 10 years in the profession (87.5%). The majority of participants had a religion (60.4%), 43.8% were Catholic, with positive scores for spiritual well-being (77.1%), religious well-being (87.5%) and existential well-being (54.2%). Having worked in the field for more than 10 years, having a religion, and having spiritual/religious practices were related to higher spiritual well-being scores. Nursing technicians showed high levels of religious well-being and there was no significant results when comparing the variables studied with existential well-being. Conclusion: Most nursing workers with musculoskeletal disorders presented a high level of spiritual well-being and religious well-being. In addition, there was little difference between the moderate and high results of existential well-being. Objective wellbeing well being workrelated work Method Crosssectional Cross sectional study Bahia Brazil 2023 facetoface face sociodemographic extracted WellBeing Well Being application Results n=48 n48 n 48 (n=48 89.6%, 896 89.6% , 89 6 (89.6%) 44.3±5.4, 44354 44.3 ±5.4 44 3 5 4 44.3(±5.4) 85.5%, 855 85.5% 85 (85.5%) 31.3%, 313 31.3% 31 (31.3%) 83.3%, 833 83.3% 83 (83.3%) 1 87.5%. 875 87.5% . 87 60.4%, 604 60.4% 60 (60.4%) 438 43 8 43.8 Catholic 77.1%, 771 77.1% 77 (77.1%) (87.5% 54.2%. 542 54.2% 54 2 (54.2%) spiritualreligious wellbeing. being. Conclusion 202 n=4 n4 (n=4 89.6 (89.6% 44.3±5.4 4435 443 44. ±5. 44.3(±5.4 85.5 (85.5% 31.3 (31.3% 83.3 (83.3% 87.5 60.4 (60.4% 43. 77.1 7 (77.1% (87.5 54.2 (54.2% 20 n= (n= 89. (89.6 44.3±5. ±5 44.3(±5. 85. (85.5 31. (31.3 83. (83.3 87. 60. (60.4 77. (77.1 (87. 54. (54.2 (n (89. 44.3±5 ± 44.3(±5 (85. (31. (83. (60. (77. (87 (54. (89 44.3± 44.3(± (85 (31 (83 (60 (77 (8 (54 44.3( (3 (6 (7 ( (5
RESUMEN Objetivo: Analizar el bienestar espiritual de los profesionales de enfermería con trastornos musculoesqueléticos relacionados al trabajo. Método: Estudio observacional transversal con profesionales de enfermería de un hospital público universitario de Bahía, Brasil, de marzo a junio de 2023. Datos recogidos en entrevista presenciales en que se extrajeron datos sociodemográficos, clínicos y ocupacionales, además de la aplicación de la Escala de Bienestar Espiritual. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y analítico. Resultados: La mayoría de los profesionales de enfermería (n=48) eran mujeres (89,6%), edad media 44,3 (±5,4%), color negra o marrón (85,5%), casada (31,3%), técnicas de enfermería (83,3%), con más de 10 años en la profesión (87,5%). La mayoría de los participantes tenían religión (60,4%), el 43,8% eran católicos, con puntuaciones positivas en bienestar espiritual (77,1%), bienestar religioso (87,5%) y bienestar existencial (54,2%). El tiempo en la profesión, tener una religión y tener prácticas espirituales/religiosas se relacionaron con puntuaciones más altas de bienestar espiritual. Los técnicos de enfermería mostraron alto bienestar religioso y no hubo significancia al comparar las variables estudiadas con el bienestar existencial. Conclusión: Predomina un alto nivel de bienestar espiritual y bienestar religioso entre los profesionales de enfermería, con trastornos musculoesqueléticos Además, hubo poca diferencia entre los resultados moderados y altos de bienestar existencial. Objetivo trabajo Método Bahía Brasil 2023 sociodemográficos ocupacionales Espiritual analítico Resultados n=48 n48 n 48 (n=48 89,6%, 896 89,6% , 89 6 (89,6%) 443 44 3 44, ±5,4%, 54 ±5,4% 5 4 (±5,4%) 85,5%, 855 85,5% 85 (85,5%) 31,3%, 313 31,3% 31 (31,3%) 83,3%, 833 83,3% 83 (83,3%) 1 87,5%. 875 87,5% . 87 60,4%, 604 60,4% 60 (60,4%) 438 43 8 43,8 católicos 77,1%, 771 77,1% 77 (77,1%) (87,5% 54,2%. 542 54,2% 2 (54,2%) espiritualesreligiosas espirituales religiosas Conclusión Además 202 n=4 n4 (n=4 89,6 (89,6% ±5,4 (±5,4% 85,5 (85,5% 31,3 (31,3% 83,3 (83,3% 87,5 60,4 (60,4% 43, 77,1 7 (77,1% (87,5 54,2 (54,2% 20 n= (n= 89, (89,6 ±5, (±5,4 85, (85,5 31, (31,3 83, (83,3 87, 60, (60,4 77, (77,1 (87, 54, (54,2 (n (89, ±5 (±5, (85, (31, (83, (60, (77, (87 (54, (89 ± (±5 (85 (31 (83 (60 (77 (8 (54 (± (3 (6 (7 ( (5
5.
Contribution of public oral pathology services to the diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in Brazil
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LOUREDO, Brendo Vinicius Rodrigues
; CURADO, Maria Paula
; PENAFORT, Paulo Victor Mendes
; DE ARRUDA, José Alcides Almeida
; ABREU, Lucas Guimarães
; MESQUITA, Ricardo Alves
; PINTO-JÚNIOR, Décio dos Santos
; ABRAHÃO, Aline Corrêa
; ANDRADE, Bruno Augusto Benevenuto de
; AGOSTINI, Michelle
; MORAES, Renata Mendonça
; ANBINDER, Ana Lia
; DOURADO, Pedro Henrique Silva
; SANTOS, Teresa Cristina Ribeiro Bartholomeu dos
; PIRES, Fábio Ramoa
; BORDIGNON, Natalia Cristina Trentin
; GONDAK, Rogério Oliveira
; DE OLIVEIRA, Marcia Gaiger
; CARRARD, Vinicius Coelho
; MARTINS, Manoela Domingues
; SOUSA-NETO, Sebastião Silvério
; ARANTES, Diego Antônio Costa
; MENDONÇA, Elismauro Francisco
; CIESLAK-SANCHES, Silvia Roberta
; ANTUNES, Daniella Moraes
; AMARAL-SILVA, Gleyson Kleber do
; MANIERI, Patricia Rubia
; RAMALHO, Luciana Maria Pedreira
; DOS SANTOS, Jean Nunes
; LEONEL, Augusto César Leal da Silva
; PEREZ, Danyel Elias da Cruz
; VERHEUL, Hannah Carmem Carlos Ribeiro Silva
; BARROSO, Keila Martha Amorim
; RODRIGUES, Flávia Luiza Santos
; GONZAGA, Amanda Katarinny Goes
; FERNANDES, Romana Renery
; DE SOUZA, Lélia Batista
; SOUZA, Lucas Lacerda de
; PONTES, Flávia Sirotheau Corrêa
; PONTES, Hélder Antônio Rebelo
; SILVA, Caroline Alfaia
; CÂMARA, Jeconias
; LIBÓRIO-KIMURA, Tatiana Nayara
; SANTOS-SILVA, Alan Roger
; LOPES, Márcio Ajudarte
; ALMEIDA, Oslei Paes de
; ROMAÑACH, Mário José
; VARGAS, Pablo Agustin
.
Abstract This study aimed to evaluate the contribution of oral and maxillofacial pathology laboratories (OMPLs) in Brazilian public universities to the diagnosis of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). A cross-sectional study was performed using biopsy records from a consortium of sixteen public OMPLs from all regions of Brazil (North, Northeast, Central-West, Southeast, and South). Clinical and demographic data of patients diagnosed with lip, oral cavity, and oropharyngeal SCC between 2010 and 2019 were collected from the patients’ histopathological records. Of the 120,010 oral and maxillofacial biopsies (2010-2019), 6.9% (8,321 cases) were diagnosed as lip (0.8%, 951 cases), oral cavity (4.9%, 5,971 cases), and oropharyngeal (1.2%, 1,399 cases) SCCs. Most cases were from Brazil’s Southeast (64.5%), where six of the OMPLs analyzed are located. The predominant profile of patients with lip and oral cavity SCC was Caucasian men, with a mean age over 60 years, low schooling level, and a previous history of heavy tobacco consumption. In the oropharyngeal group, the majority were non-Caucasian men, with a mean age under 60 years, had a low education level, and were former/current tobacco and alcohol users. According to data from the Brazilian National Cancer Institute, approximately 9.9% of the total lip, oral cavity, and oropharyngeal SCCs reported over the last decade in Brazil may have been diagnosed at the OMPLs included in the current study. Therefore, this data confirms the contribution of public OMPLs with respect to the important diagnostic support they provide to the oral healthcare services extended by the Brazilian Public Health System. (OMPLs SCC. . (SCC) crosssectional cross sectional North, North (North Northeast CentralWest, CentralWest Central West, West Central-West South. South South) 201 120010 120 010 120,01 20102019, 20102019 , (2010-2019) 69 6 9 6.9 8,321 8321 8 321 (8,32 0.8%, 08 0 (0.8% 95 cases, 4.9%, 49 4 (4.9% 5971 5 971 5,97 1.2%, 12 1 2 (1.2% 1399 399 1,39 Brazils s 64.5%, 645 64.5% 64 (64.5%) located men years level consumption group nonCaucasian non formercurrent former users Institute 99 9.9 Therefore System (SCC 20 12001 01 120,0 2010201 (2010-2019 6. 8,32 832 32 (8,3 0.8% (0.8 4.9% (4.9 597 97 5,9 1.2% (1.2 139 39 1,3 64.5 (64.5% 9. 1200 120, 201020 (2010-201 8,3 83 3 (8, 0.8 (0. 4.9 (4. 59 5, 1.2 (1. 13 1, 64. (64.5 20102 (2010-20 8, (8 0. (0 4. (4 1. (1 (64. (2010-2 ( (64 (2010- (6 (2010 (201 (20 (2
6.
Posicionamento sobre Doença Isquêmica do Coração – A Mulher no Centro do Cuidado – 2023 202 20 2
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; Nascimento, Thais Aguiar do
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.
7.
Ciência da disseminação e implementação em países de língua portuguesa: por que considerar? portuguesa considerar
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Sala, Danila Cristina Paquier
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8.
IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva IMPACTOMR IMPACTO MR IMPACTO-MR
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Tomazini, Bruno M
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; Sousa, Eduvirgens Maria Couto de
; Sousa, Ancelmo Honorato Ferraz de
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; Bezerra, Isabella Lott
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; Machado, Flávia Ribeiro
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; Moreira, Danielle Conceição Aparecida
; Souza-Dantas, Vicente Cés de
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; Santiago, Raquel Caldeira Brant
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; Silva, Antônio Carlos da
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; Lima, Valéria Paes
; Silva, Kamilla Grasielle Nunes da
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; Capeletti, Leticia
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; Carvalho, Andréia Schubert de
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; Ribeiro, Julival
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; Gobatto, Andre Luiz Nunes
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; Alvaia, Natália Oliveira Santos
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; Araújo, Larissa Liz Cardoso de
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; Vidal, Claudia Fernanda de Lacerda
; Rodrigues, Fernanda Lopes de Albuquerque
; Kurtz, Pedro
; Shinotsuka, Cássia Righy
; Tavares, Maria Brandão
; Santana, Igor das Virgens
; Gavinho, Luciana Macedo da Silva
; Nascimento, Alaís Brito
; Pereira, Adriano J
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
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Revista Brasileira de Terapia Intensiva
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RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,
9.
Toxicity of Agave sisalana extracts on Cordyceps and their effect and the association with fungi on Nasutitermes corniger (Isoptera: Termitidae)
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Da Silva Lopes, Rosineide
; Barroso Martins, Mônica Cristina
; De Lima, Geiziquele
; Gonçalves De Oliveira, Luciana
; Félix Da Costa, Antonio
; Felipe Dos Santos, Venézio
; Dos Santos Correia, Maria Tereza
; Da Silva, Nicácio Henrique
; Correia De Albuquerque, Auristela
; De Luna Alves Lima, Elza Áurea
; De Menezes Lima, Vera Lúcia
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Resumen Nasutitermes corniger es una termita arbórea que causa daños económicos en las zonas urbanas, y su control es mediante insecticidas químicos. Una alternativa para el control de insectos es el uso de hongos entomopatógenos y extractos de plantas, o el efecto sinérgico de la asociación de estos. Se examinó la toxicidad de los extractos acuosos e hidroetanólicos de Agave sisalana sobre los aspectos biológicos de los hongos Cordyceps farinosa, C. fumosorosea y C. javanica y la acción de los extractos y su efecto sinérgico sobre N. corniger. Se evaluó el efecto de los extractos sobre hongos por germinación, esporulación y crecimiento micelial de los hongos en medio Sabouraud mediante el estudio de aspectos biológicos bajo condiciones de laboratorio y se examinó el control de N. corniger, por ingestión de extractos y de la asociación extracto y hongo sobre papel de filtro, siendo el porcentaje de mortalidad de soldados y obreras de la termita diaria. En general, los extractos resultaron inofensivos para los hongos a concentraciones de 10, 25, 50, 100 y 200 mg.mL-1. Los extractos demostraron acciones termiticidas a las concentraciones ensayadas, provocando la mortalidad de alrededor del 100% de los trabajadores después del tercer y sexto día (LC50: 0.778 a 0.803 mg.mL-1) y del 100% de los soldados entre el cuarto y séptimo días (LC50: 0.146 a 0.956 mg.mL-1). La asociación de los extractos con C. farinosa ESALQ1355 fue más eficiente para inducir la mortalidad en N. corniger. Estos resultados demostraron la eficiencia in vitro de los extractos de sisal en el control de las termitas de N. corniger, solas o en combinación con hongos, lo que sugiere su potencial utilidad conjunta en el control biológico de plagas de insectos.
Abstract Nasutitermes corniger is an arboreal termite that causes economic damage in urban areas, and its control is for chemical insecticides. An alternative for insect control is the use of entomopathogenic fungi and plant extracts, or the synergistic effect of the association of these. The toxicity of aqueous and hydroethanolic extracts of Agave sisalana on the biological aspects of the fungal Cordyceps farinosa, C. fumosorosea and C. javanica and the action of the extracts and their synergistic effect on N. corniger was examined. The effect of the extracts on fungi was evaluated by germination, sporulation and mycelial growth of fungi in Sabouraud medium through the study of biological aspects under laboratory conditions; and control of N. corniger were examined, by ingestion of extracts and of the association extract plus fungus on filter paper, being the percentage of mortality of soldiers and workers of the termite daily. In general, the extracts were inoffensive to the fungi at concentrations 10, 25, 50, 100 and 200 mg.mL-1. The extracts demonstrated termiticidal actions at concentrations tested, causing the mortalities about 100% of the workers after the third and sixth days (LC50: 0.778 to 0.803 mg.mL-1) and 100% of the soldiers between the fourth and seventh days (LC50:0.146 to 0.956 mg.mL-1). The association of the extracts with C. farinosa ESALQ1355 was more efficient in inducing the mortality in N. corniger. These results demonstrated the efficiency in vitro of the sisal extracts in controlling N. corniger termites, alone or in combination with fungi, suggesting their potential joint usefulness in the biological control of insect pests.
10.
First case report of monkeypox in Brazil: clinical manifestations and differential diagnosis with sexually transmitted infections
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Lima, Evelyn Lepka de
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; Rodrigues, Camila Cristina Martini
; Azevedo, Luiz Cesar Fernandes de
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; Coletti, Thaís Moura
; Manuli, Erika R.
; Claro, Ingra Morales
; Romano, Camila Malta
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; Moutinho, Tomas
; Sabino, Ester Cerdeira
; Lindoso, José Angelo Lauletta
; Figueiredo-Mello, Claudia
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Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
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ABSTRACT In 2022, an outbreak of monkeypox is being reported in non-endemic areas, with unusual clinical manifestations. The detailed clinical description of the first patient that received the diagnosis of monkeypox in Brazil is reported here, whose clinical manifestations can easily lead to misdiagnosis of sexually transmitted infections. A 41 years old male presented to an emergency room with a vesicular rash with eight days of evolution. He had traveled to Portugal and Spain and reported non-penetrative sexual involvement with three different male individuals. On the third day of symptoms, he sought medical care and received empirical treatment directed to sexually transmitted infections. As the symptoms did not improve, he sought medical attention at an infectious disease referral center presenting, on admission, an ulcerated penile lesion with central necrotic crusts, a disseminated pleomorphic skin rash and an oropharyngeal ulcer. The monkeypox diagnosis was suspected due to the characteristics of the lesions and the history of intimate contact with casual partners, and it was later confirmed by sequencing the almost complete monkeypox genome. The patient was hospitalized for pain control, which required opiate administration. He developed a secondary bacterial infection on the penile lesions, which were treated with oral antibiotics. He was discharged after 14 days, with lesions in process of re-epithelialization. Given the current outbreak, we must consider the possibility of monkeypox in patients with suggestive lesions, anywhere on the body (including the genitals), added to an epidemiological link or history of intimate contact with strangers or casual partners.
11.
What are the characteristics that influence the sitting time in university students?
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Sousa, Thiago Ferreira de
; Carvalho, Ferdinando Oliveira
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; Souza, Adna Luciana de
; Barros, Gerleison Ribeiro
; Fonseca, Silvio Aparecido
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Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano
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Resumo O objetivo foi estimar a associação entre as características sociodemográficas, de vínculo com a universidade, comportamentais, biológicas e de autoavaliação relacionada a saúde, com o tempo sentado em universitários de instituições federais do estado da Bahia, Brasil. Este estudo transversal foi realizado com universitários de seis instituições (Universidade Federal do Recôncavo da Bahia, Universidade Federal da Bahia, Universidade Federal do Oeste da Bahia, Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira, Universidade Federal do Vale do São Francisco e Universidade Federal do Sul da Bahia) do estado da Bahia em 2019. Foi investigado o tempo sentado em horas/dia em relação as variáveis sociodemográficas, de vínculo com a universidade, comportamentais, biológicas e de autoavaliação do estresse e saúde. Empregou-se a análise de caminhos por meio da regressão linear múltipla. O nível de significância foi de 5%. Participaram do estudo 1.217 universitários. O modelo final explicou 6% do tempo sentado. Os universitários que autoavaliaram a saúde como positiva (β: -0,117; p: <0,001), aqueles com maior idade (β: -0,115; p: <0,001) e que apresentam mais tempo de prática de atividades físicas (β: -0,113; p: <0,001) apresentaram diminuição do tempo sentado. O aumento da quantidade de hábitos alimentares inadequados (β: 0,063; p: 0,032) favoreceu o aumento do tempo sentado. Os índices de ajuste foram satisfatórios. Concluiu-se que a autoavaliação da saúde como positiva, o avanço da idade e a prática de atividades físicas foram determinantes da redução do tempo sentado, por outro lado, os comportamentos alimentares irregulares favoreceram o sedentarismo.
Abstract The objective was to estimate the relationship between sociodemographic characteristics, link with the university, behavioral, biological, and self-rated related to health, with time sitting in university students at federal institutions in the state of Bahia, Brazil. This cross-sectional study was carried out with university students from six institutions (Federal University “Recôncavo da Bahia”, Federal University of “Bahia”, Federal University of “Oeste da Bahia”, University of International Integration of Afro-Brazilian Lusophony, Federal University of “Vale do São Francisco” and Federal University of “Sul da Bahia”) in the state from Bahia in 2019. Time sitting in hours per day was investigated and relation sociodemographic, link with the university, behavioral, biological, self-rated of stress and health variables. Path analysis was used to apply multivariate linear regression. The significance status was 5%. A total of 1,217 university students participated of the study. The final model accounts for 6% of sitting time. Self-rated health as positive (β: -0.117; p: <0.001), increasing age (β: -0.115; p: <0.001) and physical activity practice (β: -0.113; p: <0.001) contributed to the decrease in sitting time. The increase in the amount of inadequate eating habits (β: 0.063; p: 0.032) favored the increase in sitting time. The adjustment indices were satisfactory. Concluded that self-rated health as positive, advancing age and physical activities practice were determinants of reduced sitting time, on the other hand, irregular eating behaviors favored sedentary behavior.
12.
Shotgun metagenomic sequencing of the first case of monkeypox virus in Brazil, 2022
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Claro, Ingra Morales
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; Rodrigues, Camila Cristina Martini
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; Rambaut, Andrew
; Faria, Nuno R.
; Figueiredo-Mello, Claudia
; Sabino, Ester Cerdeira
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Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
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ABSTRACT Monkeypox virus (MPXV), a zoonotic virus endemic to the African continent, has been reported in 33 non-endemic countries since May 2022. We report an almost complete genome of the first confirmed case of MPXV in Brazil. Shotgun metagenomic sequencing was completed in 18 hours, from DNA extraction to consensus sequence generation.
13.
MODELO COMPLEXO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE GESTÃO DE ALTA: CONCEPÇÃO E IMPLANTAÇÃO
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Bernardino, Elizabeth
; Selleti, Jaqueline Dias do Nascimento
; Silva, Otília Beatriz Maciel Da
; Gallo, Valéria Cristina Lopes
; Vilarinho, Jéssica de Oliveira Veloso
; Silva, Olivia Luciana dos Santos
; Rorato, Camila
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RESUMO Objetivo: apresentar a concepção e implantação do Modelo de Gestão de Altas do Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Método: relato de experiência ocorrido entre 2017 e 2020, sobre a concepção e implantação do modelo de Gestão de Altas com apoio do modelo lógico. Resultados: continuidade do cuidado e gerenciamento de caso são operacionalizados por uma equipe exclusiva de enfermeiras de ligação que gerenciam e contrarreferenciam os cuidados para a atenção primária e outros pontos da rede de assistência à saúde. Conclusão: a gestão de altas se consolidou como uma estratégia gerencial que integra a rede de atenção à saúde, evita descontinuidades da assistência, promove segurança aos pacientes e familiares, além de otimização de leitos, e ainda insere na agenda da atenção primária os pacientes complexos. Contribui para a continuidade do cuidado e representa evidência de um novo campo de atuação do Enfermeiro.
ABSTRACT Objective: to present the conception and implementation of the Discharge Management Model of the Clinics Hospital Complex of the Federal University of Paraná. Method: experience report occurred between 2017 and 2020, about the design and implementation of the Discharge Management model with support of the logic model. Results: continuity of care and case management are operationalized by a dedicated team of liaison nurses who manage and counter-reference care to primary care and other points in the health care network. Conclusion: discharge management has been consolidated as a managerial strategy that integrates the health care network, avoids discontinuities in care, promotes patient and family safety, and optimizes beds, and inserts complex patients into the primary care agenda. It contributes to the continuity of care and represents evidence of a new field of work for nurses.
RESUMEN Objetivo: presentar la concepción e implementación del Modelo de Gestión de Alta del Complejo Hospitalario de Clínicas de la Universidad Federal de Paraná. Método: informe de experiencia ocurrida entre 2017 y 2020, sobre el diseño e implementación del modelo de Gestión del Alta con apoyo del modelo lógico. Resultados: la continuidad de los cuidados y la gestión de los casos son operados por un equipo exclusivo de enfermeras de enlace que gestionan y contra revierten los cuidados a la atención primaria y a otros puntos de la red sanitaria. Conclusión: la gestión de altas se consolida como una estrategia gerencial que integra la red de atención a la salud, evita las discontinuidades de la asistencia, promueve la seguridad de los pacientes y los familiares, además de la optimización de las camas, y aún inserta en la agenda de la atención primaria a los pacientes complejos. Contribuye a la continuidad de los cuidados y representa la evidencia de un nuevo campo de trabajo para las enfermeras.
14.
Severe Cardiovascular Complications of COVID-19: a Challenge for the Physician
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Crivelari, Nathalie Cristina
; Oliveira, Gisele Queiroz de
; Park, Clarice Hyesuk Lee
; Riemma, Gregorio da Cruz
; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva
; Lacerda, Marcus Vinícius Guimarães de
; Oliveira, Glaucia Maria Moraes de
; Darrieux, Francisco Carlos da Costa
; Sacilotto, Luciana
; Hajjar, Ludhmila Abrahão
.
International Journal of Cardiovascular Sciences
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https://doi.org/10.36660/ijcs.20200125
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15.
Epidemiologia e desfecho dos pacientes de alto risco cirúrgico admitidos em unidades de terapia intensiva no Brasil
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Silva Júnior, João Manoel
; Chaves, Renato Carneiro de Freitas
; Corrêa, Thiago Domingos
; Assunção, Murillo Santucci Cesar de
; Katayama, Henrique Tadashi
; Bosso, Fabio Eduardo
; Amendola, Cristina Prata
; Serpa Neto, Ary
; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá
; Oliveira, Neymar Elias de
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Rojas, Salomón Soriano Ordinola
; Postalli, Natalia Fioravante
; Alvarisa, Thais Kawagoe
; Lucena, Bruno Melo Nobrega de
; Oliveira, Raphael Augusto Gomes de
; Sanches, Luciana Coelho
; Silva, Ulysses Vasconcellos de Andrade e
; Nassar Junior, Antonio Paulo
; Réa-Neto, Álvaro
; Amaral, Alexandre
; Teles, José Mário
; Freitas, Flávio Geraldo Rezende de
; Bafi, Antônio Tonete
; Pacheco, Eduardo Souza
; Ramos, Fernando José
; Vieira Júnior, José Mauro
; Pereira, Maria Augusta Santos Rahe
; Schwerz, Fábio Sartori
; Menezes, Giovanna Padoa de
; Magalhães, Danielle Dourado
; Castro, Cristine Pilati Pileggi
; Henrich, Sabrina Frighetto
; Toledo, Diogo Oliveira
; Parra, Bruna Fernanda Camargo Silva
; Dias, Fernando Suparregui
; Zerman, Luiza
; Formolo, Fernanda
; Nobrega, Marciano de Sousa
; Piras, Claudio
; Piras, Stéphanie de Barros
; Conti, Rodrigo
; Bittencourt, Paulo Lisboa
; D’Oliveira, Ricardo Azevedo Cruz
; Estrela, André Ricardo de Oliveira
; Oliveira, Mirella Cristine de
; Reese, Fernanda Baeumle
; Motta Júnior, Jarbas da Silva
; Câmara, Bruna Martins Dzivielevski da
; David-João, Paula Geraldes
; Tannous, Luana Alves
; Chaiben, Viviane Bernardes de Oliveira
; Miranda, Lorena Macedo Araújo
; Brasil, José Arthur dos Santos
; Deucher, Rafael Alexandre de Oliveira
; Ferreira, Marcos Henrique Borges
; Vilela, Denner Luiz
; Almeida, Guilherme Cincinato de
; Nedel, Wagner Luis
; Passos, Matheus Golenia dos
; Marin, Luiz Gustavo
; Oliveira Filho, Wilson de
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; Oliveira, Michele Cristina Lima de
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; Soares, Afonso José Celente
; Lobo, Suzana Margareth Ajeje
.
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
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RESUMO Objetivo: Definir o perfil epidemiológico e os principais determinantes de morbimortalidade dos pacientes cirúrgicos não cardíacos de alto risco no Brasil. Métodos: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico. Todos os pacientes cirúrgicos não cardíacos admitidos nas unidades de terapia intensiva, ou seja, considerados de alto risco, no período de 1 mês, foram avaliados e acompanhados diariamente por, no máximo, 7 dias na unidade de terapia intensiva, para determinação de complicações. As taxas de mortalidade em 28 dias de pós-operatório, na unidade de terapia intensiva e hospitalar foram avaliadas. Resultados: Participaram 29 unidades de terapia intensiva onde foram realizadas cirurgias em 25.500 pacientes, dos quais 904 (3,5%) de alto risco (intervalo de confiança de 95% - IC95% 3,3% - 3,8%), tendo sido incluídos no estudo. Dos pacientes envolvidos, 48,3% eram de unidades de terapia intensiva privadas e 51,7% de públicas. O tempo de internação na unidade de terapia intensiva foi de 2,0 (1,0 - 4,0) dias e hospitalar de 9,5 (5,4 - 18,6) dias. As taxas de complicações foram 29,9% (IC95% 26,4 - 33,7) e mortalidade em 28 dias pós-cirurgia 9,6% (IC95% 7,4 - 12,1). Os fatores independentes de risco para complicações foram Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; razão de chance − RC = 1,02; IC95% 1,01 - 1,03) e Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) da admissão na unidade de terapia intensiva (RC =1,17; IC95% 1,09 - 1,25), tempo de cirurgia (RC = 1,001; IC95% 1,000 - 1,002) e cirurgias de emergências (RC = 1,93; IC95% 1,10 - 3,38). Em adição, foram associados com mortalidade em 28 dias idade (RC = 1,032; IC95% 1,011 - 1,052) SAPS 3 (RC = 1,041; IC95% 1,107 - 1,279), SOFA (RC = 1,175; IC95% 1,069 - 1,292) e cirurgias emergenciais (RC = 2,509; IC95% 1,040 - 6,051). Conclusão: Pacientes com escores prognósticos mais elevados, idosos, tempo cirúrgico e cirurgias emergenciais estiveram fortemente associados a maior mortalidade em 28 dias e mais complicações durante permanência em unidade de terapia intensiva.
ABSTRACT Objective: To define the epidemiological profile and the main determinants of morbidity and mortality in noncardiac high surgical risk patients in Brazil. Methods: This was a prospective, observational and multicenter study. All noncardiac surgical patients admitted to intensive care units, i.e., those considered high risk, within a 1-month period were evaluated and monitored daily for a maximum of 7 days in the intensive care unit to determine complications. The 28-day postoperative, intensive care unit and hospital mortality rates were evaluated. Results: Twenty-nine intensive care units participated in the study. Surgeries were performed in 25,500 patients, of whom 904 (3.5%) were high-risk (95% confidence interval - 95%CI 3.3% - 3.8%) and were included in the study. Of the participating patients, 48.3% were from private intensive care units, and 51.7% were from public intensive care units. The length of stay in the intensive care unit was 2.0 (1.0 - 4.0) days, and the length of hospital stay was 9.5 (5.4 - 18.6) days. The complication rate was 29.9% (95%CI 26.4 - 33.7), and the 28-day postoperative mortality rate was 9.6% (95%CI 7.4 - 12.1). The independent risk factors for complications were the Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS 3; odds ratio - OR = 1.02; 95%CI 1.01 - 1.03) and Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) on admission to the intensive care unit (OR = 1.17; 95%CI 1.09 - 1.25), surgical time (OR = 1.001, 95%CI 1.000 - 1.002) and emergency surgeries (OR = 1.93, 95%CI, 1.10 - 3.38). In addition, there were associations with 28-day mortality (OR = 1.032; 95%CI 1.011 - 1.052), SAPS 3 (OR = 1.041; 95%CI 1.107 - 1.279), SOFA (OR = 1.175, 95%CI 1.069 - 1.292) and emergency surgeries (OR = 2.509; 95%CI 1.040 - 6.051). Conclusion: Higher prognostic scores, elderly patients, longer surgical times and emergency surgeries were strongly associated with higher 28-day mortality and more complications during the intensive care unit stay.
https://doi.org/10.5935/0103-507x.20200005
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