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Fiber consumption mediates the association between family meals and obesity in Brazilian adolescents
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da Silva, Juliana Ilídio

; de Souza Andrade, Amanda Cristina

; Vergetti-Bloch, Katia

; Soares-Brunken, Gisela

Revista chilena de nutrición

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Ago 2024, Volume 51 Nº 4 Páginas 263 - 272

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: This study evaluates the association between fiber intake and obesity in Brazilian adolescents, according to sex and having meals with parents/guardians. Methods: We used data from the Study on Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA) (12-17 years), a cross-sectional study conducted between 2013 and 2014 in all cities with more than 100,000 inhabitants. Obesity was classified based on World Health Organization criteria for BMI. Fiber intake was obtained from a 24-hour dietary recall, and the following values were considered adequate: for males, ≥25g/day (aged 9-13 years) and ≥31g/day (aged 14-17 years); for females, ≥22g/day (aged 9-13 years) and ≥25g/day (aged 14-17 years). The categories for lunch and dinner with parents/guardians were “never/rarely/sometimes” versus “every day/almost every day”. Poisson regression models were used to examine the associations between obesity and fiber intake adjusted for covariates and stratified by sex and meals. Results: 69,627 adolescents were evaluated, 50.2% male and mean age 14.4 years (SD=1,6). A lower prevalence of obesity was observed in adolescents with adequate fiber intake who had lunch “every day/almost every day” (females: PR=0.51; 95%CI: 0.36-0.72; males: PR=0.59; 95%CI: 0.42-0.82) and dinner with their parents/guardians (females: PR=0.48; 95%CI: 0.35-0.65; males: PR=0.58; 95%CI: 0.42-0.78). Conclusion: Adolescents who frequently had meals with their parents/guardians and reported adequate fiber consumption had a lower prevalence of obesity.

Resumen Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar la asociación entre el consumo de fibra y la obesidad en adolescentes brasileños, según el sexo y la frecuencia de las comidas con padres/tutores. Métodos: Se utilizaron datos del Estudio de Riesgos Cardiovasculares en Adolescentes (ERICA) (12-17 años), un estudio transversal realizado entre 2013 y 2014 en todas las ciudades con más de 100.000 habitantes. La obesidad se clasificó según los criterios de IMC de la Organización Mundial de la Salud. La ingesta de fibra se obtuvo a partir de un recordatorio dietético de 24 horas, y se consideraron valores adecuados los siguientes: para varones de 9 a 13 años, ≥25 g/día y de 14 a 17 años, ≥31 g/día; para mujeres de 9 a 13 años, ≥22 g/día y de 14 a 17 años, ≥25 g/día. Las categorías para el almuerzo y la cena con padres/tutores fueron: “nunca/rara vez/a veces” vs. “todos los días/casi todos los días”. Se utilizaron modelos de regresión de Poisson para examinar las asociaciones entre la obesidad y la ingesta de fibra, ajustadas por covariables y estratificadas por sexo y comidas. Resultados: Se evaluaron 69.627 adolescentes, 50,2% varones, con una edad media de 14,4 años (DE=1,6). Se observó una menor prevalencia de obesidad en los adolescentes con una ingesta adecuada de fibra y que almorzaban “todos los días/casi todos los días” (mujeres: PR=0,51; IC95%: 0,36-0,72; varones: PR=0,59; IC95%: 0,42-0,82) y cenaban con sus padres/tutores (mujeres: PR=0,48; IC95%: 0,35-0,65; varones: PR=0,58; IC95%: 0,42-0,78). Conclusión: Los adolescentes que comían frecuentemente con sus padres/tutores y reportaban un consumo adecuado de fibra tenían una menor prevalencia de obesidad.

https://doi.org/10.4067/s0717-75182024000400263

Ataque Isquêmico Transitório em Paciente com Kinking Vascular de Subclávia e de Carótida Comum Direitas - Um Relato de Caso
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Frigotto, Katia Gleicielly

; Costa, Washington Luiz Batista da Ferreira, Lais Antonucci Silva, Daniela Roberta Alves Garcia, Giovana Salviano Braga Aguiar, Luciano de Figueiredo Paolino, Bruno de Souza

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 Nº 7 elocation e20230520

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230520

Participação social e saúde: a qualificação de conselheiros indígenas no contexto da covid-19 no Amazonas saúde covid19 covid 19 covid-1 covid1 1 covid-
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Menezes, Kátia Maria Lima de

; Rodrigues, Clayton de Souza

; Maia, Jean Ricardo Ramos

; Silva, Thiago Ribeiro da

; Santos, Fabiane Vinente dos

Trabalho, Educação e Saúde

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2024, Volume 22 elocation e02775256

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: El artículo describe la experiencia del proyecto “Capacitación de Consejeros Indígenas de Salud del DSEI/MAO utilizando las TIC (Tecnologías de la Información y Comunicación)”, realizado en 19 centros de base del Distrito Especial Indígena de Salud de Manaus, en el estado de Amazonas, Brasil, a lo largo de 2021. Su objetivo fue desarrollar una red de formación de consejeros indígenas locales de salud basada en la perspectiva de ruptura de las lógicas “bancarias” en dirección a prácticas liberadoras para la acción de los consejeros y la promoción de su participación en las políticas públicas de salud indígena. Las actividades combinaron diferentes estrategias pedagógicas y medios de interacción, como 22 talleres presenciales que capacitaron 255 consejeros y un curso de capacitación a distancia que formó 268 consejeros, totalizando 523 consejeros; y la producción de material didáctico específico para el proyecto en forma de tres cartillas. El contenido de la formación incluía, además de nociones básicas de control social, información sobre la pandemia de Covid-19, la construcción de enfoques para la acción de control social en el contexto de la emergencia sanitaria y la escucha sobre cómo hacer frente a la pandemia en los territorios y aldeas. Resumen Capacitación DSEIMAO DSEI MAO Tecnologías Comunicación, Comunicación , Comunicación)” 1 Manaus Amazonas Brasil 2021 bancarias “bancarias indígena interacción 2 25 26 52 cartillas incluía Covid19, Covid19 Covid 19, Covid-19 aldeas Comunicación) 202 5 Covid1 Covid-1 20 Covid-

Abstract: The article describes the experience of the project “Training Indigenous Health Counselors of the DSEI/MAO with the use of ICTs (Information and Communication Technologies),” conducted in 19 base centers of the Manaus Special Indigenous Health District in the state of Amazonas, Brazil, throughout 2021. It aimed to develop a training network for local indigenous health councilors based on the perspective of breaking away from ‘banking’ logic towards liberating practices for the action of councilors and promoting their participation in public Indigenous health policies. The activities combined different pedagogical strategies and interaction media, such as 22 face-to-face workshops, which trained 255 councilors and a distance education course, which trained 268 councilors, totaling 523 councilors; and the production of specific teaching material for the project in the form of three booklets. The training content included, in addition to fundamental notions of social control, information on the COVID-19 pandemic, the construction of approaches for social control action in the context of the health emergency, and hearings on coping with the pandemic in the territories and villages. Abstract Training DSEIMAO DSEI MAO Information Technologies, Technologies , Technologies), 1 Amazonas Brazil 2021 ‘banking banking policies media 2 facetoface face workshops 25 course 26 52 booklets included COVID19 COVID COVID-1 emergency villages Technologies) 202 5 COVID1 COVID- 20

Resumo: O artigo descreve a experiência do projeto “Capacitação de Conselheiros Indígenas de Saúde do DSEI/MAO com uso das TICs (Tecnologias da Informação e Comunicação)”, realizado em 19 polos-base do Distrito Sanitário Especial Indígena Manaus, no Amazonas, ao longo de 2021. O seu objetivo foi desenvolver uma rede de formação de conselheiros locais de saúde indígena com base na perspectiva de rompimento com as lógicas ‘bancárias’ em direção a práticas libertadoras para a ação dos conselheiros e promoção de sua participação nas políticas públicas de saúde indígena. As atividades combinaram diferentes estratégias pedagógicas e mídias de interação, tais como 22 oficinas presenciais, que formaram 255 conselheiros e um curso na modalidade de Educação a Distância, que formou 268 conselheiros, totalizando 523 conselheiros; e a produção de material didático específico para o projeto sob a forma de três cartilhas. O conteúdo da formação incluiu, além de noções básicas de controle social, informações sobre a pandemia de covid-19, a construção de abordagens para ação do controle social no contexto da emergência sanitária e escutas sobre o enfrentamento da pandemia nos territórios e aldeias. Resumo Capacitação DSEIMAO DSEI MAO Tecnologias Comunicação, Comunicação , Comunicação)” 1 polosbase polos Manaus Amazonas 2021 ‘bancárias bancárias interação 2 presenciais 25 Distância 26 52 cartilhas incluiu covid19, covid19 covid 19, covid-19 aldeias Comunicação) 202 5 covid1 covid-1 20 covid-

https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs2775

Study of Commercial Additive Effects on the Poly(methyl methacrylate) Exposed to Gamma Irradiation by Viscosimetric Analysis
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Aquino, Kátia Aparecida da Silva

; Oliveira, Dandara Luz Souza de Santos, Renata Francisca da Silva Araújo, Elmo Silvano

Materials Research

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2023, Volume 26 elocation e20230382

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Poly(methyl methacrylate) (PMMA) is a polymer with applications in the medical and aerospace industries that require resistance to gamma radiation. However, the effects caused by gamma radiation on PMMA properties may make its application in situations of exposure to gamma radiation unfeasible. In this study, the impact of commercial additives on the radiolytic stabilization of PMMA will be studied through viscosimetric assays. In a preliminary trial, additives with different mechanisms of action were tested, and the efficacy of two additives (Tinuvin 770 and Tinuvin 622) hindered amine stabilizers (HAS) types were registered. PMMA films with the additives at different concentrations were exposed to gamma radiation and studied through viscosimetric molar mass and G-value. The Tinuvin 622 at 0.3 wt% showed the best performance in the radiolytic stabilization of p PMMA films at the 20-50 kGy range. Antagonism was observed when Tinuvin 700 and Tinuvin 622 mixture was studied in different proportions. These results show the potential of commercial additives, initially produced for other purposes, in the radiolytic stabilization of PMMA.

https://doi.org/10.1590/1980-5373-mr-2023-0382

Fatores associados à notificação pós-óbito de casos de tuberculose no Brasil, 2014
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Aridja, Ursila Manga

; Rocha, Marli Souza

; Bartholomay, Patrícia

; Pelissari, Daniele Maria

; Silva, Daiane Alves da

; Poças, Katia Crestine

; Duarte, Elisabeth Carmen

Cadernos de Saúde Pública

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2023, Volume 39 Nº 6 elocation e00301521

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

Abstract: According to the World Health Organization (WHO), 1.6 million deaths and 10.6 million cases of tuberculosis (TB) were reported worldwide in 2021. If treated opportunely with the recommended therapy, 85% of patients with TB are healed. The occurrence of death from TB without prior notification of the disease indicates failure in the timely access to this effective treatment. Therefore, this study aimed to identify TB cases with post-mortem notification in Brazil. This is a nested case-control study using a cohort of new TB cases reported to the Braziliam Information System for Notificable Diseases (SINAN). This study analyzed the following variables: selected characteristics of the individual (gender, age, race/color, education), the municipality (Municipality Human Development Index - M-HDI, poverty rate, size, region, and municipality), health services, and underlying or associated cause of death. Logistic regression was estimated using a hierarchical analysis model. People with TB aged 60 years or older (OR = 1.43), with low educational level (OR = 1.67), and with malnutrition (OR = 5.54), living in municipalities with low M-HDI and medium population size (OR = 1.26), located in the North Region of Brazil (OR = 2.42) had a higher chance of post-mortem notification. Protective factors were HIV-TB coinfection (OR = 0.75), malignant neoplasms (OR = 0.62), and living in cities with broad primary care coverage (OR = 0.79). Vulnerable populations should be prioritized in order to address the obstacles to the access to TB diagnosis and treatment in Brazil.

Resumo: Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que 1,6 milhão de mortes e 10,6 milhões de casos de tuberculose (TB) ocorreram no mundo em 2021. Quando a doença é oportunamente tratada com o esquema terapêutico recomendado, 85% dos pacientes se curam. A ocorrência de óbito por TB sem notificação anterior denuncia falhas no acesso ao tratamento oportuno e efetivo. Sendo assim, este estudo objetivou caracterizar os casos de TB notificados pós-óbito no Brasil. Trata-se de estudo caso-controle aninhado na coorte de casos novos de TB notificados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As variáveis analisadas foram: características selecionadas do indivíduo (sexo, idade, raça/cor, escolaridade), do município (Índice de Desenvolvimento Humano Municipal - IDH-M, taxa de pobreza, porte municipal, região e município), dos serviços de saúde e causa básica ou associada de morte. Foi estimada regressão logística respeitando um modelo de análise hierárquico. Pessoas com TB de 60 anos de idade ou mais (OR = 1,43), de baixa escolaridade (OR = 1,67), com desnutrição (OR = 5,54), residentes em municípios com baixo IDH-M, de porte populacional médio (OR = 1,26), na Região Norte (OR = 2,42) apresentaram maior chance de notificação pós-óbito. Fatores protetores foram coinfecção HIV-TB (OR = 0,75), neoplasias malignas (OR = 0,62) e residência em municípios com alta cobertura de atenção básica (OR = 0,79). A priorização das populações vulneráveis é necessária para enfrentar as dificuldades de acesso ao diagnóstico e tratamento da TB no Brasil.

Resumen: La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en 2021 se produjeron 1,6 millones de muertes por tuberculosis (TB) y 10,6 millones de casos de esta afección por todo el mundo. Si los pacientes siguen el tratamiento recomendado para la TB, un 85% logran la cura. Las muertes por TB sin notificación previa de caso indican fallas en el acceso a este tratamiento oportuno y efectivo. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo caracterizar los casos de TB que tuvieron notificación posterior a la muerte en Brasil. Este es un estudio de caso-control anidado dentro de la cohorte de nuevos casos de TB informados al Sistema de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria (SINAN). Las siguientes variables fueron analizadas: características seleccionadas del individuo (sexo, edad, etnia/color, nivel de instrucción) y del municipio (Índice de Desarrollo Humano Municipal -IDH-M, tasa de pobreza, tamaño del municipio, región y municipio), servicios de salud y condiciones y causa de la muerte o su asociación. La regresión logística se estimó desde un modelo de análisis jerárquico. Las personas con TB de 60 años o más (OR = 1,43), con bajo nivel de instrucción (OR = 1,67), con desnutrición (OR = 5,54), residentes en municipios con bajo IDH-M, de tamaño poblacional medio (OR = 1,26) y en la Región Norte (OR = 2,42) tuvieron mayor probabilidad de notificación posterior a la muerte. Los factores protectores fueron la coinfección VIH-TB (OR = 0,75), neoplasias malignas (OR = 0,62) y vivir en ciudades con alta cobertura de atención primaria (OR = 0,79). Es necesario priorizar las poblaciones vulnerables para enfrentar las dificultades de acceso al diagnóstico y tratamiento de la TB en Brasil.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt301521

Correlation between symptoms of depression, attitude, and self-care in elderly with type 2 diabetes
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Frazão, Maria Cristina Lins Oliveira

; Viana, Lia Raquel de Carvalho

; Ferreira, Gerlania Rodrigues Salviano

; Pimenta, Cláudia Jeane Lopes

; Silva, Cleane Rosa Ribeiro da

; Madruga, Kaisy Martins de Albuquerque

; Batista, Patrícia Serpa de Souza

; Costa, Kátia Neyla de Freitas Macedo

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Nº 3 elocation e20220741

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT Objectives: to correlate depressive symptoms, attitude, and self-care of elderly people with type 2 diabetes. Methods: study developed with 144 elderly people with diabetes; carried out in Family Health Units. A semi-structured instrument was used to obtain data on the sociodemographic profile; the Geriatric Depression Scale (15 items), the Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes [Psychological Attitudes of Diabetes Questionnaire], and the Diabetes Self-Care Activities Questionnaire (DSCA) were also used. Results: it was identified that 24.3% of the participants presented depressive symptoms, and 93.8% presented negative attitudes of coping. A greater adherence to self-care activities related to the practice of medication was observed. In the correlation between the scales, a negative and inversely proportional correspondence was noted between depressive symptomatology and physical activity (p=0.010) and foot care (p=0.006), likewise between attitude and foot care (p=0.009). Conclusions: self-care in elderly people with diabetes mellitus is influenced by depressive symptoms and negative coping attitudes.

RESUMO Objetivos: correlacionar sintomas depressivos, atitude e autocuidado de pessoas idosas com diabetes tipo 2. Métodos: estudo desenvolvido com 144 pessoas idosas com diabetes; realizado em Unidades de Saúde da Família. Utilizaram-se instrumento semiestruturado para obter os dados referentes ao perfil sociodemográfico, a Escala de Depressão Geriátrica (15 itens), o Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes e o de Atividades de Autocuidado com o Diabetes. Resultados: identificou-se que 24,3% dos participantes apresentaram sintomatologia depressiva; e 93,8%, atitudes negativas de enfrentamento. Observou-se uma maior adesão às atividades de autocuidado relacionadas à prática medicamentosa. Na correlação entre as escalas, foi percebida uma correspondência negativa e inversamente proporcional entre sintomatologia depressiva e atividade física (p=0,010) e cuidado com os pés (p=0,006), do mesmo modo entre atitude e cuidado com os pés (p=0,009). Conclusões: o autocuidado em pessoas idosas com diabetes mellitus sofre influência dos sintomas depressivos e da atitude negativa no enfrentamento.

RESUMEN Objetivos: correlacionar síntomas depresivos, actitud y autocuidado de personas ancianas con diabetes tipo 2. Métodos: estudio desarrollado con 144 ancianos con diabetes; realizado en Unidades de Salud de la Familia. Utilizados instrumento semiestructurado para obtener los datos referentes al perfil sociodemográfico, Escala de Depresión Geriátrica (15 ítems), Encuesta de Actitudes Psicológicas del Diabetes y de Actividades de Autocuidado con el Diabetes. Resultados: identificado que 24,3% de los participantes presentaron sintomatología depresiva; y 93,8%, actitudes negativas de enfrentamiento. Observado una mayor adhesión a las actividades de autocuidado relacionadas a la práctica medicamentosa. En la correlación entre las escalas, fue percibida una correspondencia negativa e inversamente proporcional entre sintomatología depresiva y actividad física (p=0,010) y cuidado con los pies (p=0,006), igualmente entre actitud y cuidado con los pies (p=0,009). Conclusiones: el autocuidado en personas ancianas con diabetes mellitus sufre influencia de los síntomas depresivos y de la actitud negativa en el enfrentamiento.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0741

Fatores associados à notificação pós-óbito de casos de tuberculose no Brasil, 2014
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; Rocha, Marli Souza

; Bartholomay, Patrícia

; Pelissari, Daniele Maria

; Silva, Daiane Alves da

; Poças, Katia Crestine

; Duarte, Elisabeth Carmen

Cadernos de Saúde Pública

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2023, Volume 39 Nº 6 elocation e00301521

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt301521

Humanização do parto: desafios do Projeto Apice On
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Santos, Maryelle Peres da Silva

; Capelanes, Beatriz Castro Souza

; Rezende, Kátia Terezinha Alves

; Chirelli, Mara Quaglio

Ciência & Saúde Coletiva

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Mai 2022, Volume 27 Nº 5 Páginas 1793 - 1802

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O movimento de humanização do parto enfrenta resistências para a implementação de um novo modelo de cuidado. O objetivo deste artigo é analisar os desafios vividos na implantação e implementação do Projeto Apice On em um hospital de grande porte no Brasil. Pesquisa com abordagem qualitativa, por meio de entrevista com profissionais de saúde e análise de conteúdo, modalidade temática. Constatou-se a gestão ineficaz na condução do trabalho em saúde, modelo de atenção biomédico e formação insuficiente para promoção de mudança nas práticas em saúde. É importante rever as estratégias de implementação das propostas do Projeto Apice On, incorporando a educação permanente em saúde como estratégia de reflexão e reconstrução das práticas em saúde. Sugere-se ampliar a investigação para além do serviço hospitalar, contemplando a perspectiva de outros cenários, como o cuidado na atenção primária à saúde.

Abstract The movement aimed at the humanization of childbirth has found resistance to the implementation of a new care model. This article aims to analyze the challenges experienced in the implantation and implementation of the Apice On Project in a large hospital in Brazil. A study was carried out with a qualitative approach, through interviews with health professionals using content analysis, thematic modality. An ineffective management was verified when conducting health work, as well as a biomedical care model and insufficient training to promote changes in health practices. It is important to review the implementation strategies of the Apice On Project proposals, incorporating Permanent Education in Health as a strategy for the reflection and reconstruction of health practices. Expanding the investigation beyond the hospital service, contemplating the perspective of other scenarios, such as, for instance, assistance in primary health care, are recommended.

https://doi.org/10.1590/1413-81232022275.23602021

Implantação e implementação do Apice On: Concepção dos profissionais de saúde
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Santos, Maryelle Peres da Silva

; Capelanes, Beatriz Castro Souza

; Rezende, Katia Terezinha Alves

; Chirelli, Mara Quaglio

New Trends in Qualitative Research

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Jun 2021, Volume 8 Páginas 796 - 803

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo: Introdução: o movimento de humanização do parto e nascimento tem sido caracterizado por resistências. Nesse sentido, é criado o projeto Apice On em hospitais vinculados a instituições de ensino com o objetivo de colaborar com a transformação do modelo tecnocrático no cuidado obstétrico e neonatal e impactar na formação de futuros profissionais. Objetivo: analisar a compreensão dos profissionais de saúde sobre a implantação e implementação do Apice On no cotidiano de um hospital com atividade de ensino e de grande porte do interior do estado de São Paulo, Brasil. Método: pesquisa com abordagem qualitativa, por meio de entrevista com profissionais de saúde e Análise de Conteúdo, Modalidade Temática. Resultados e Discussão: as seguintes categorias foram reveladas: “como realiza o cuidado”, “definição de cuidado humanizado”, “definição de direito da mulher”, “potencialidades para a prática do cuidado humanizado”, “desafios para a prática do cuidado humanizado”, “estratégias para a prática do cuidado humanizado”, “Projeto Apice On” e “protocolos para o cuidado”. Assim, elaborou-se o tema “Concepção dos profissionais de saúde sobre o Apice On”, dividido em três núcleos de sentido: “Conhecimento sobre o Apice On e identificação de potencialidades”; “Entendimento sobre o Apice On sem identificação de potencialidades”; e “Desconhecimento sobre o Apice On”. As diferentes concepções sobre o projeto demonstram desafios em sua implementação. Ao passo que existem avanços na prática do cuidado, como incorporação de práticas baseadas em evidências científicas, existem dificuldades, como a resistência ao novo, infraestrutura inadequada e escassez de profissionais. Conclusão: há falta de coesão entre os profissionais da equipe e a gestão, repercutindo no cuidado e no ensino. Sugere-se ampliar a investigação com gestores e usuárias, utilizando a Análise de Conteúdo, Modalidade Temática.

Abstract: Introduction: resistances characterized the movement of humanization of childbirth. The Apice On Project was created with the goal of changing the technocratic model in obstetric and neonatal care, focusing on hospitals linked to educational institutions, and also modifying the training of future professionals. Goal: analyze the comprehension of health professionals about the implantation and implementation of Apice On in the daily life of a large-scale teaching hospital in São Paulo’s inland city. Method: qualitative approach through interviews with health professionals and Content Analysis, Thematic Mode. Results and Discussion: the following categories were revealed: “how care is carried out”, “definition of humanized care”, “definition of women's rights”, “potential for the practice of humanized care”, “challenges to the practice of humanized care”, “strategies to the practice of humanized care”, “Apice On Project” and “protocols for care”. Thus, the theme “Conception of health professionals about Apice On” was elaborated divided into three cores of meaning: “Knowledge of Apice On and identification of potentialities”; " Superficial knowledge of Apice On without identification of potentialities"; and “Lack of knowledge about Apice On”. There are challenges in the implementation of the Apice On project, evidenced by the different understandings about it. While there are advances in the practice of care, such as incorporations of practices based on scientific evidence, there are obstacles, such as resistance to the new, inappropriate infrastructure and shortage of professionals. Conclusion: there is a lack of cohesion among staff and management professionals who provide obstetric and neonatal care, reflecting on the teaching and the care itself. It is suggested to expand the investigation to management professionals and patients, utilizing the Content Analysis, Thematic Mode.

https://doi.org/10.36367/ntqr.8.2021.796-803

10.

Associação entre realização de refeições com os pais ou responsáveis e obesidade em adolescentes brasileiros
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Silva, Juliana Ilídio da

; Andrade, Amanda Cristina de Souza

; Bloch, Katia Vergetti

; Brunken, Gisela Soares

Cadernos de Saúde Pública

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2020, Volume 36 Nº 8 elocation e00104419

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O objetivo do trabalho foi analisar a associação da frequência de almoçar e jantar com os pais/responsáveis e obesidade em adolescentes brasileiros participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA). Estudo seccional, de base escolar, com adolescentes de 12 a 17 anos. A obesidade foi classificada pelo índice de massa corporal baseado nos critérios da Organização Mundial da Saúde, segundo idade e sexo. A associação entre obesidade e almoço e jantar com os pais/responsáveis (nunca, às vezes, quase todos os dias e todos os dias) foi investigada pela razão de prevalência bruta e ajustada para estratos de sexo e faixa etária. Foram avaliados 71.740 adolescentes. Desses, almoçavam e jantavam com os pais/responsáveis todos os dias ou quase todos os dias, respectivamente, cerca de 48% e 60% das meninas e 56% e 65% dos meninos. Os meninos que almoçavam e jantavam com os pais/responsáveis quase todos os dias e todos os dias apresentaram menor prevalência de obesidade. Na estratificação por faixa etária, apenas os meninos mais novos que afirmaram almoçar com os pais/responsáveis às vezes (RP = 0,64; IC95%: 0,46-0,89), quase todos os dias (RP = 0,50; IC95%: 0,37-0,69) e todos os dias (RP = 0,65; IC95%: 0,49-0,85) e jantar com os pais/responsáveis todos os dias (RP = 0,61; IC95%: 0,43-0,87) apresentaram menor prevalência de obesidade. Os achados reforçam a importância da promoção de comportamentos alimentares saudáveis no ambiente familiar como parte das estratégias de prevenção da obesidade em adolescentes.

Resumen: El objetivo del estudio fue analizar la asociación de la frecuencia de comer y cenar con los padres/tutores y la obesidad en adolescentes brasileños participantes del Estudio de Riesgos Cardiovasculares en Adolescentes (ERICA). Se trata de un estudio seccional, con base escolar, en adolescentes de 12 a 17 años. La obesidad fue clasificada por el índice de masa corporal, basado en los criterios de la Organización Mundial de la Salud, según edad y sexo. La asociación entre obesidad, comida y cena con los padres/tutores (nunca, a veces, casi todos los días y todos los días) se investigó por la razón de prevalencia bruta y ajustada para estratos de sexo y franja de edad. Se evaluaron a 71.740 adolescentes. De esos, comían y cenaban con los padres/responsables todos los días o casi todos los días, respectivamente, cerca de un 48% y un 60% de las niñas y un 56% y 65% de los niños. Los niños que comían y cenaban con los padres/responsables casi todos los días y todos los días presentaron menor prevalencia de obesidad. En la estratificación por franja de edad, solamente los niños más jóvenes que afirmaron comer con los padres/responsables a veces (RP = 0,64; IC95%: 0,46-0,89), casi todos los días (RP = 0,50; IC95%: 0,37-0,69) y todos los días (RP = 0,65; IC95%: 0,49-0,85) y cenar con los padres/responsables todos los días (RP = 0,61; IC95%: 0,43-0,87) presentaron menor prevalencia de obesidad. Los resultados refuerzan la importancia de la promoción de comportamientos alimentarios saludables en el ambiente familiar como parte de las estrategias de prevención de la obesidad en adolescentes.

Abstract: The study aimed to analyze the association between sharing lunch or supper with parents/guardians and obesity in Brazilian adolescents participating in the Study of Cardiovascular Risk Factors in Adolescents (ERICA in Portuguese). This was a cross-sectional, school-based study with adolescents 12 to 17 years of age. Obesity was classified by body mass index based on World Health Organization criteria, according to age and sex. The association between obesity and sharing lunch and supper with parents/guardians (never, sometimes, almost every day, and every day) was analyzed according to crude and sex- and age-adjusted prevalence ratios. A total of 71,740 adolescents were assessed. Of these, 48% and 60% of girls and 56% and 65% of boys, respectively, shared lunch and supper every day or nearly every day. Boys who shared lunch and supper with their parents/guardians nearly every day and every day showed lower prevalence of obesity. Stratified by age bracket, only younger boys that ate lunch with their parents/guardians sometimes (PR = 0.64; 95%CI: 0.46-0.89), nearly every day (PR = 0.50; 95%CI: 0.37-0.69), and every day (PR = 0.65; 95%CI: 0.49-0.85) and supper with their parents/guardians every day (PR = 0.61; 95%CI: 0.43-0.87) showed lower prevalence of obesity. The findings highlight the importance of promoting healthy eating behaviors in the family setting as part of strategies to prevent obesity in adolescents.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00104419

11.

The QualiRede intervention: improving the performance of care continuum in HIV, congenital syphilis, and hepatitis C in health regions
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Nemes, Maria Ines Battistella

; Castanheira, Elen Rose Lodeiro Alves, Ana Maroso Adania, Carolina Simone Souza Loch, Ana Paula Monroe, Aline Aparecida Souza, Rosa Alencar Gianna, Maria Clara Caminada, Sirlene Farias, Norma Suely de Oliveira Sousa, Paula de Oliveira e Domingues, Carmen Silva Bruniera Silva, Mariliza Henrique da Cervantes, Vilma Yamashiro, Juliana Caraciolo, Joselita Maria de Magalhães Silva, Fabiano Lima da Nemes Filho, Alexandre Jesus, Gabriel Lima de Helena, Ernani Tiaraju de Santa Albiero, José Francisco Gontan Lima, Marcela Soares Silveira Bellenzani, Renata Kehrig, Ruth Terezinha Vale, Felipe Campos do Nunes, Luceime Olivia Mendonça, Carolina Siqueira Zarili, Thais Fernanda Tortorelli Vilela, Mara Cristina Dantas, Jean Carlos de Oliveira Paula, Ivone de Tayra, Ângela Coelho, Débora Moraes Santos, Glauber Palha dos Quevedo, Dulce Castro Silva, Marcia Aparecida da Silva, Iraci Batista da Nasser, Mariana Arantes Andrade, Marta Campagnoni Santos, Maria Altenfelder Mercuri, Juliana Trindade, Katia Valeska Neves, Maria Aparecida Teixeira das Toledo, Renata Villanueva Alves de Almeida, Maria Cecília Rossi de Lima, Iraty Nunes

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2019, Volume 22 Supl. 1 elocation e190010

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: Modelos de cuidado contínuo baseiam recentes estratégias em HIV, infecções sexualmente transmissíveis e hepatite C (HCV). Métodos: Desenvolveram-se modelos de contínuo do cuidado em HIV, HCV e sífilis congênita incluindo todas as etapas da atenção, desde a promoção e a prevenção até o controle clínico/cura. O modelo baseou a intervenção QualiRede, desenvolvida em parceria entre universidade e Sistema Único de Saúde (SUS), direcionada a gestores e demais profissionais de 6 regiões de saúde prioritárias em São Paulo e Santa Catarina. Selecionaram-se indicadores para cada etapa do contínuo do cuidado, provenientes dos sistemas de informação do SUS e dos questionários de avaliação de processo Qualiaids e QualiAB. Os indicadores formaram a base técnica de duas oficinas com profissionais e gestores de cada região: a primeira para identificar problemas e formar um Grupo Técnico Regional; e a segunda para construir planos de ação e metas a fim de melhorar o desempenho regional. Resultados: Os indicadores estão disponíveis no website www.qualirede.org. As oficinas ocorreram em quatro regiões de São Paulo (Alto Tietê, Baixada Santista, Grande ABC e Registro) e uma região de Santa Catarina (Foz do Rio Itajaí), resultando em planos regionais em São Paulo, mas não em Santa Catarina. Observou-se domínio limitado dos novos protocolos para HIV e HCV e uso incipiente de indicadores na rotina dos serviços. Conclusão: Melhorar o desempenho do contínuo do cuidado exige apropriação dos indicadores de desempenho e coordenação integrada dos fluxos de atenção em todos os níveis de gestão.

ABSTRACT Introduction: Care continuum models have supported recent strategies against sexually transmitted diseases, such as HIV and Hepatitis C (HCV). Methods: HIV, HCV, and congenital syphilis care continuum models were developed, including all stages of care, from promotion/prevention to clinical control/cure. The models supported the intervention QualiRede, developed by a University-Brazilian National Health System (SUS) partnership focused on managers and other professionals from six priority health regions in São Paulo and Santa Catarina. Indicators were selected for each stage of the care continuum from the SUS information systems and from the Qualiaids and QualiAB facility’s process evaluation questionnaires. The indicators acted as the technical basis of two workshops with professionals and managers in each region: the first one to identify problems and to create a Regional Technical Group; and the second one to design action plans for improving regional performance. Results: The indicators are available at www.qualirede.org. The workshops took place in the regions of Alto Tietê, Baixada Santista, Grande ABC, and Registro (São Paulo) and of Foz do Rio Itajaí (Santa Catarina), which resulted in regional action plans in São Paulo, but not in Santa Catarina. A lack of awareness was observed regarding the new HIV and HCV protocols, as well as an incipient use of indicators in routine practices. Conclusion: Improving the performance of the care continuum requires appropriation of performance indicators and coordination of care flows at local, regional, and state levels of management.

https://doi.org/10.1590/1980-549720190010.supl.1

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Pragmatic criteria of the definition of neonatal near miss: a comparative study
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Kale, Pauline Lorena Jorge, Maria Helena Prado de Mello Laurenti, Ruy Fonseca, Sandra Costa Silva, Kátia Silveira da

Revista de Saúde Pública

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2017, Volume 51 elocation 111

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Testar a validade dos critérios pragmáticos de definições de near miss neonatal, estendendo-as para todo o período infantil, e estimar indicadores de assistência perinatal em maternidades públicas. MÉTODOS Constituiu-se uma coorte de nascidos vivos de seis maternidades dos municípios de São Paulo, Niterói e Rio de Janeiro em 2011. Foram realizadas entrevistas e consultas aos cartões de pré-natal e prontuários. Critérios pragmáticos (peso ao nascer, idade gestacional e escore de Apgar 5’) das definições de near miss de Pileggi et al., Pileggi-Castro et al., Souza et al. e Silva et al. foram comparados. Foram calculados sensibilidade, especificidade (padrão-ouro: óbito infantil), percentual de óbitos entre recém-nascidos com ameaça à vida e taxas de near miss, mortalidade e desfechos graves por 1.000 nascidos vivos. RESULTADOS Foram analisados 7.315 recém-nascidos (completude das informações > 99%). A sensibilidade da definição de Pileggi-Castro et al. foi maior, resultando em um maior número de casos de near miss; a de Souza et al. apresentou menor valor, e as de Pileggi et al. e de Silva et al. apresentaram valores intermediários. Há um aumento da sensibilidade quando se estende o período de 0–6 para 0–27 dias, e um declínio quando se amplia para 0–364 dias. Especificidades foram elevadas (≥ 97%) e superiores às sensibilidades (54% a 77%). Uma maternidade de São Paulo e outra de Niterói apresentaram, respectivamente, as menores e as maiores: taxas de mortalidade infantil, near miss, e frequência de nascimentos em situação de ameaça à vida, independentemente da definição. CONCLUSÕES As definições de near miss baseadas exclusivamente em critérios pragmáticos são válidas e podem ser utilizadas para fins de monitoramento. Com base na literatura perinatal, os pontos de corte adotados por Silva et al. foram mais adequados. Estudos periódicos poderiam aplicar uma definição mais completa, com incorporação de critérios clínicos, laboratoriais e de manejo, incluindo as anomalias congênitas preditoras do óbito infantil.

ABSTRACT OBJECTIVE The objective of this study was to test the validity of the pragmatic criteria of the definitions of neonatal near miss, extending them throughout the infant period, and to estimate the indicators of perinatal care in public maternity hospitals. METHODS A cohort of live births from six maternity hospitals in the municipalities of São Paulo, Niterói, and Rio de Janeiro, Brazil, was carried out in 2011. We carried out interviews and checked prenatal cards and medical records. We compared the pragmatic criteria (birth weight, gestational age, and 5’ Apgar score) of the definitions of near miss of Pileggi et al., Pileggi-Castro et al., Souza et al., and Silva et al. We calculated sensitivity, specificity (gold standard: infant mortality), percentage of deaths among newborns with life-threatening conditions, and rates of near miss, mortality, and severe outcomes per 1,000 live births. RESULTS A total 7,315 newborns were analyzed (completeness of information > 99%). The sensitivity of the definition of Pileggi-Castro et al. was higher, resulting in a higher number of cases of near miss, Souza et al. presented lower value, and Pileggi et al. and de Silva et al. presented intermediate values. There is an increase in sensitivity when the period goes from 0–6 to 0–27 days, and there is a decrease when it goes to 0–364 days. Specificities were high (≥ 97%) and above sensitivities (54% to 77%). One maternity hospital in São Paulo and one in Niterói presented, respectively, the lowest and highest rates of infant mortality, near miss, and frequency of births with life-threatening conditions, regardless of the definition. CONCLUSIONS The definitions of near miss based exclusively on pragmatic criteria are valid and can be used for monitoring purposes. Based on the perinatal literature, the cutoff points adopted by Silva et al. were more appropriate. Periodic studies could apply a more complete definition, incorporating clinical, laboratory, and management criteria, including congenital anomalies predictive of infant mortality.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2017051006587

13.

ERICA: prevalence of metabolic syndrome in Brazilian adolescents
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Kuschnir, Maria Cristina C Bloch, Katia Vergetti Szklo, Moyses Klein, Carlos Henrique Barufaldi, Laura Augusta Abreu, Gabriela de Azevedo Schaan, Beatriz Veiga, Gloria Valeria da Silva, Thiago Luiz Nogueira da Vasconcellos, Maurício T L de Moraes, Ana Júlia Pantoja de Oliveira, Ana Mayra Andrade de Tavares, Bruno Mendes Oliveira, Cecília Lacroix de Cunha, Cristiane de Freitas Giannini, Denise Tavares Belfort, Dilson Rodrigues Santos, Eduardo Lima Leon, Elisa Brosina de Oliveira, Elizabete Regina Araújo Fujimori, Elizabeth Borges, Ana Luíza Magliano, Erika da Silva Vasconcelos, Francisco de Assis Guedes Azevedo, George Dantas Brunken, Gisela Soares Guimarães, Isabel Cristina Britto Faria Neto, José Rocha Oliveira, Juliana Souza Carvalho, Kenia Mara B de Gonçalves, Luis Gonzaga de Oliveira Monteiro, Maria Inês Santos, Marize M Muniz, Pascoal Torres Jardim, Paulo César B Veiga Ferreira, Pedro Antônio Muniz Montenegro Jr, Renan Magalhães Gurgel, Ricardo Queiroz Vianna, Rodrigo Pinheiro Vasconcelos, Sandra Mary Martins, Stella Maris Seixas Goldberg, Tamara Beres Lederer

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2016, Volume 50 Supl. 1 elocation 11s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Determinar a prevalência de síndrome metabólica e de seus componentes em adolescentes brasileiros. MÉTODOS Foram avaliados 37.504 adolescentes, participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), estudo transversal de âmbito nacional e de base escolar. Os adolescentes, de 12 a 17 anos de idade, residiam em municípios com mais de 100 mil habitantes. A amostra foi estratificada e conglomerada em escolas e turmas. Os critérios da International Diabetes Federation foram utilizados para definir síndrome metabólica. Prevalências de síndrome metabólica foram estimadas segundo sexo, faixa etária, tipo de escola e estado nutricional. RESULTADOS Dos 37.504 adolescentes, 50,2% eram do sexo feminino; 54,3% tinham de 15 a 17 anos e 73,3% estudavam em escolas públicas. A prevalência nacional de síndrome metabólica foi 2,6% (IC95% 2,3-2,9), discretamente maior no sexo masculino e naqueles de 15 a 17 anos na maioria das macrorregiões. A prevalência foi a maior nos residentes na macrorregião Sul, nas adolescentes mais jovens e nos adolescentes mais velhos. A prevalência foi maior nas escolas públicas (2,8% [IC95% 2,4-3,2]) que nas escolas privadas (1,9% [IC95% 1,4-2,4]) e nos adolescentes obesos em comparação aos não obesos. As combinações de componentes mais frequentes, respondendo por 3/4 das combinações, foram: circunferência de cintura elevada, HDL-colesterol baixo e pressão arterial elevada, seguida de circunferência da cintura elevada, lipoproteína de alta densidade (HDL-c) baixo e triglicerídeos elevados, e wpor circunferência da cintura elevada, HDL baixa e triacilgliceróis e pressão arterial elevados. A HDL baixa foi o segundo componente mais frequente, mas a maior prevalência de síndrome metabólica (26,8%) foi observada na presença de triglicerídeos elevado. CONCLUSÕES O ERICA é o primeiro estudo nacional a apresentar prevalências de síndrome metabólica e descrever a participação dos seus componentes. Apesar de a prevalência da síndrome metabólica ter sido baixa, as altas prevalências de alguns componentes e de participação de outros na composição da síndrome torna importante o diagnóstico precoce de tais alterações, mesmo que não agrupadas na síndrome metabólica.

ABSTRACT OBJECTIVE To determine the prevalence of metabolic syndrome and its components in Brazilian adolescents. METHODS We evaluated 37,504 adolescents who were participants in the Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), a cross-sectional, school-based, national study. The adolescents, aged from 12 to 17 years, lived in cities with populations greater than 100,000 inhabitants. The sample was stratified and clustered into schools and classes. The criteria set out by the International Diabetes Federation were used to define metabolic syndrome. Prevalences of metabolic syndrome were estimated according to sex, age group, school type and nutritional status. RESULTS Of the 37,504 adolescents who were evaluated: 50.2% were female; 54.3% were aged from 15 to 17 years, and 73.3% were from public schools. The prevalence of metabolic syndrome was 2.6% (95%CI 2.3-2.9), slightly higher in males and in those aged from 15 to 17 years in most macro-regions. The prevalence was the highest in residents from the South macro-region, in the younger female adolescents and in the older male adolescents. The prevalence was higher in public schools (2.8% [95%CI 2.4-3.2]), when compared with private schools (1.9% [95%CI 1.4-2.4]) and higher in obese adolescents when compared with nonobese ones. The most common combinations of components, referring to 3/4 of combinations, were: enlarged waist circumference (WC), low HDL-cholesterol (HDL-c) and high blood pressure; followed by enlarged WC, low HDL-c and high triglycerides; and enlarged WC, low HDL-c, high triglycerides and blood pressure. Low HDL was the second most frequent component, but the highest prevalence of metabolic syndrome (26.8%) was observed in the presence of high triglycerides. CONCLUSIONS ERICA is the first Brazilian nation-wide study to present the prevalence of metabolic syndrome and describe the role of its components. Despite the prevalence of Metabolic Syndrome being low, the high prevalences of some components and participation of others in the syndrome composition shows the importance of early diagnosis of this changes, even if not grouped within the metabolic syndrome.

https://doi.org/10.1590/s01518-8787.2016050006701

14.

ERICA: prevalences of hypertension and obesity in Brazilian adolescents
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Bloch, Katia Vergetti Klein, Carlos Henrique Szklo, Moyses Kuschnir, Maria Cristina C Abreu, Gabriela de Azevedo Barufaldi, Laura Augusta Veiga, Gloria Valeria da Schaan, Beatriz Silva, Thiago Luiz Nogueira da Moraes, Ana Julia Pantoja Oliveira, Ana Mayra Andrade de Tavares, Bruno Mendes Magliano, Erika da Silva Oliveira, Cecília Lacroix de Cunha, Cristiane de Freitas Giannini, Denise Tavares Belfort, Dilson Rodrigues Santos, Eduardo Lima Leon, Elisa Brosina de Oliveira, Elizabete Regina Araújo Fujimori, Elizabeth Borges, Ana Luíza Vasconcelos, Francisco de Assis Guedes Azevedo, George Dantas Brunken, Gisela Soares Guimarães, Isabel Cristina Britto Faria Neto, José Rocha Oliveira, Juliana Souza Carvalho, Kenia Mara B. de Gonçalves, Luis Gonzaga de Oliveira Monteiro, Maria Inês Santos, Marize M. Jardim, Paulo César B. Veiga Ferreira, Pedro Antônio Muniz Montenegro Jr., Renan Magalhães Gurgel, Ricardo Queiroz Vianna, Rodrigo Pinheiro Vasconcelos, Sandra Mary Goldberg, Tamara Beres Lederer

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2016, Volume 50 Supl. 1 elocation 9s

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Estimar as prevalências de hipertensão arterial e obesidade e a fração atribuível populacional de hipertensão arterial devida à obesidade em adolescentes brasileiros. MÉTODOS Foram avaliados dados dos participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes, estudo seccional l nacional de base escolar. A amostra foi dividida em 32 estratos geográficos e conglomerados de escolas e turmas, com representatividade nacional, macrorregional e de capitais. Obesidade foi classificada pelo índice de massa corporal segundo idade e sexo. Considerou-se hipertensão arterial a média da pressão arterial sistólica ou diastólica maior ou igual ao percentil 95 da curva de referência. Foram estimadas prevalências e intervalos de confiança de 95% (IC95%) de hipertensão arterial e de obesidade, nacionais e nas macrorregiões do País, por sexo e grupo etário, assim como as frações de hipertensão atribuíveis à obesidade na população. RESULTADOS Foram avaliados 73.399 estudantes, 55,4% do sexo feminino, com média de idade 14,7 anos (DP = 1,6). A prevalência de hipertensão arterial foi 9,6% (IC95% 9,0-10,3); sendo as mais baixas observadas nas regiões Norte, 8,4% (IC95% 7,7-9,2) e Nordeste, 8,4% (IC95% 7,6-9,2) e a mais alta na região Sul, 12,5% (IC95% 11,0-14,2). A prevalência de obesidade foi 8,4% (IC95% 7,9-8,9), mais baixa na região Norte e mais alta na Sul. As prevalências de hipertensão arterial e obesidade foram maiores no sexo masculino. Adolescentes com obesidade tiveram prevalência de hipertensão arterial mais elevada, 28,4% (IC95% 25,5-31,2), do que aqueles com sobrepeso, 15,4% (IC95% 13,8-17,0), ou eutróficos, 6,3% (IC95% 5,6-7,0). A fração de hipertensão arterial atribuível à obesidade foi de 17,8%. CONCLUSÕES O ERICA foi o primeiro estudo brasileiro com representatividade nacional a estimar a prevalência de hipertensão arterial aferida em adolescentes. A fração da prevalência de hipertensão arterial atribuível à obesidade mostrou que cerca de 1/5 dos hipertensos poderiam não ser hipertensos se não fossem obesos.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of arterial hypertension and obesity and the population attributable fraction of hypertension that is due to obesity in Brazilian adolescents. METHODS Data from participants in the Brazilian Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), which was the first national school-based, cross-section study performed in Brazil were evaluated. The sample was divided into 32 geographical strata and clusters from 32 schools and classes, with regional and national representation. Obesity was classified using the body mass index according to age and sex. Arterial hypertension was defined when the average systolic or diastolic blood pressure was greater than or equal to the 95th percentile of the reference curve. Prevalences and 95% confidence intervals (95%CI) of arterial hypertension and obesity, both on a national basis and in the macro-regions of Brazil, were estimated by sex and age group, as were the fractions of hypertension attributable to obesity in the population. RESULTS We evaluated 73,399 students, 55.4% female, with an average age of 14.7 years (SD = 1.6). The prevalence of hypertension was 9.6% (95%CI 9.0-10.3); with the lowest being in the North, 8.4% (95%CI 7.7-9.2) and Northeast regions, 8.4% (95%CI 7.6-9.2), and the highest being in the South, 12.5% (95%CI 11.0-14.2). The prevalence of obesity was 8.4% (95%CI 7.9-8.9), which was lower in the North region and higher in the South region. The prevalences of arterial hypertension and obesity were higher in males. Obese adolescents presented a higher prevalence of hypertension, 28.4% (95%CI 25.5-31.2), than overweight adolescents, 15.4% (95%CI 17.0-13.8), or eutrophic adolescents, 6.3% (95%CI 5.6-7.0). The fraction of hypertension attributable to obesity was 17.8%. CONCLUSIONS ERICA was the first nationally representative Brazilian study providing prevalence estimates of hypertension in adolescents. Regional and sex differences were observed. The study indicates that the control of obesity would lower the prevalence of hypertension among Brazilian adolescents by 1/5.

https://doi.org/10.1590/s01518-8787.2016050006685

15.

Padrão de intervenções de enfermagem realizadas em vítimas de trauma segundo o Nursing Activities Score
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Nogueira, Lilia de Souza Padilha, Katia Grillo Silva, Daniela Vieira Lança, Ellen de Fátima Caetano Oliveira, Elaine Machado de Sousa, Regina Marcia Cardoso de

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Dez 2015, Volume 49 Nº spe Páginas 29 - 35

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RESUMEN Objetivo Identificar el patrón de las intervenciones de enfermería en víctimas de trauma en las primeras 24 horas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Método Estudio prospectivo, realizado en la UCI de un hospital de São Paulo, Brasil. Se utilizó el Nursing Activities Score (NAS) para identificar las intervenciones de enfermería. Resultados La muestra fue de 200 pacientes, en su mayoría hombres, edad media 40,7 años, víctimas de accidentes de tráfico. El promedio NAS fue de 71,3% y el patrón de las intervenciones de enfermería incluye las actividades de monitoreo y valoración; investigaciones de laboratorio; medicación, excepto fármacos vasoactivos; procedimientos de higiene; cuidar de los drenajes; movilización y posicionamiento; apoyo y cuidado de familiares y pacientes; tareas administrativas y de gestión; apoyo respiratorio; cuidado de las vías aéreas artificiales; y tratamiento para mejorar la función pulmonar. Las intervenciones de monitoreo y movilización hubo la necesidad de atención más allá de la que normalmente exigen los pacientes de la UCI. Conclusión Los resultados de este estudio aportan importantes contribuciones a la planificación de las acciones encaminadas a la creación de capacidades y el diseño del equipo de enfermería en la unidad de críticos. 2 . (UCI) prospectivo Paulo Brasil (NAS 20 hombres 407 40 7 40, años tráfico 713 71 3 71,3 valoración laboratorio medicación vasoactivos higiene drenajes posicionamiento gestión respiratorio artificiales pulmonar críticos (UCI 4 71,

ABSTRACT Objective To identify the pattern of nursing interventions performed on trauma victims in the Intensive Care Unit (ICU). Method Prospective study performed in the ICU of a hospital in São Paulo, Brazil. Nursing interventions were identified using the Nursing Activities Score (NAS). Results The sample consisted of 200 patients, most of them male, with a mean age of 40.7, victims of transport accidents. The NAS mean was 71.3%. The pattern of nursing interventions identified included monitoring and titration, laboratory investigations, medication (with the exception of vasoactive drugs), hygiene procedures, caring for drains, mobilization and positioning, support and care of relatives and patient, administrative and managerial tasks, respiratory support, care of artificial airways, treatment for improving lung function, and quantitative urine output measurement. The monitoring and mobilization interventions required care beyond what is normally required by ICU patients. Conclusion The results of this study provide important contributions to plan training activities and to size ICU nursing team. ICU. . (ICU) Paulo Brazil NAS. (NAS) 20 patients male 407 40 7 40.7 accidents 713 71 3 71.3% titration investigations drugs, drugs , drugs) procedures drains positioning patient tasks airways function measurement team (ICU (NAS 2 4 40. 71.3 71.

RESUMO Objetivo Identificar o padrão de intervenções de enfermagem realizadas em vítimas de trauma nas primeiras 24 horas de internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método Estudo prospectivo, realizado na UTI de um hospital em São Paulo, Brasil. O instrumento Nursing Activities Score (NAS) foi utilizado para identificar as intervenções de enfermagem. Resultados A casuística foi composta por 200 pacientes, a maioria homens, com idade média de 40,7 anos, vítimas de acidentes de transporte. A média do NAS foi de 71,3% e o padrão de intervenções de enfermagem identificado incluiu as atividades de monitorização e controles; investigações laboratoriais; medicação, exceto drogas vasoativas; procedimentos de higiene; cuidados com drenos; mobilização e posicionamento; suporte e cuidado aos familiares e pacientes; tarefas administrativas e gerenciais; suporte respiratório; cuidado com vias aéreas artificiais; e tratamento para melhora da função pulmonar. Nas intervenções de monitorização e mobilização, houve a necessidade de cuidados além do normalmente requerido por pacientes de UTI. Conclusão Os resultados desta pesquisa trazem importantes contribuições para o planejamento de ações que visem a capacitação e o dimensionamento da equipe de enfermagem na unidade crítica. 2 . (UTI) prospectivo Paulo Brasil (NAS 20 homens 407 40 7 40, anos transporte 713 71 3 71,3 controles laboratoriais medicação vasoativas higiene drenos posicionamento gerenciais respiratório artificiais pulmonar crítica (UTI 4 71,

https://doi.org/10.1590/s0080-623420150000700005

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