Resumen Objetivo Identificar el perfil de nacimientos de los embarazos de mujeres con acceso a internet que lo cursaron con la infección por SARS-CoV-2 y sus desenlaces. Métodos Estudio transversal integrado a una cohorte prospectiva, con recopilación entre agosto de 2021 y febrero de 2022, basado en las respuestas de 304 mujeres que tuvieron embarazos o partos durante el período pandémico. Resultados Del total, el 25,7 % de las entrevistadas tuvieron COVID-19, con predominio de diagnósticos en el tercer trimestre. Prevalecieron quejas de anosmia, fatiga y cefalea como relacionadas a la infección. Las variables utilización del Sistema Único de Salud para atención (p = 0,084), diabetes gestacional (p = 0,141), bajo peso de nacimiento (p = 0,117), necesidad de internación en unidad neonatal (p = 0,120) se introdujeron en el modelo de regresión por tener valores de p inferiores a 0,20. Se introdujo la variable relacionada al tipo de parto (p = 1,000) en el modelo por tratarse de una variable de interés y con descripción de relevancia en la literatura. La prematuridad fue la única variable que presentó asociación estadística con la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo (p = 0,008) en el análisis bivariado, lo que explica el desenlace de la infección en el embarazo (>0,001), comprobado en el modelo de regresión robusta de Poisson. Conclusión Se observó alta prevalencia de COVID-19 en la muestra, con variación de síntomas y predominio de partos operatorios. Sin embargo, la infección por SARS-CoV-2 explicó solamente la mayor incidencia de nacimientos prematuros. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- desenlaces prospectiva 202 2022 30 pandémico total 257 25 7 25, COVID19, COVID19 COVID 19, 19 trimestre anosmia 0,084, 0084 0,084 , 0 084 0,084) 0,141, 0141 0,141 141 0,141) 0,117, 0117 0,117 117 0,117) 0,120 0120 120 020 20 0,20 1,000 1000 1 000 literatura 0,008 0008 008 bivariado >0,001, 0001 >0,001 001 (>0,001) Poisson COVID-1 muestra operatorios embargo prematuros SARS-CoV 3 COVID1 0,08 08 014 0,14 14 011 0,11 11 0,12 012 12 02 0,2 1,00 100 00 0,00 >0,00 (>0,001 COVID- 0,0 01 0,1 0, 1,0 10 >0,0 (>0,00 1, >0, (>0,0 >0 (>0, > (>0 (> (

Abstract Objective Identify the profile of births of pregnancies of women with internet access who were infected with SARS-CoV-2 and their outcomes. Methods Cross-sectional study integrated into a prospective cohort, with collection between August 2021 and February 2022, based on the responses of 304 women who had pregnancies and/or deliveries during the pandemic period. Results Of the total, 25.7% of the interviewees had COVID-19, with a predominance of diagnoses in the third quarter. Complaints of anosmia, fatigue and headache prevailed as related to the infection. The variables using the Unified Health System for care (p = 0.084); gestational diabetes (p = 0.141); low birth weight (p = 0.117); need for admission to a neonatal unit (p = 0.120) were included in the regression model because they had p values lower than 0.20. The variable referring to the type of delivery (p=1.000) was inserted in the model because it is a variable of interest and with a description of relevance in the literature. Prematurity was the only variable that was statistically associated with SARS-CoV-2 infection during pregnancy (p = 0.008) in the bivariate analysis, explaining the outcome of infection during pregnancy (<0.001), confirmed in the Poisson Robust Regression model. Conclusion There was a high prevalence of COVID-19 in the sample, with varying symptoms and a predominance of operative deliveries. However, SARS-CoV-2 infection only explained the higher occurrence of premature births. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- outcomes Crosssectional Cross sectional cohort 202 2022 30 andor or period total 257 25 7 25.7 COVID19, COVID19 COVID 19, 19 quarter anosmia 0.084 0084 0 084 0.084) 0.141 0141 141 0.141) 0.117 0117 117 0.117) 0.120 0120 120 020 20 0.20 p=1.000 p1000 1 000 (p=1.000 literature 0.008 0008 008 analysis <0.001, 0001 <0.001 , 001 (<0.001) COVID-1 sample However SARS-CoV 3 25. COVID1 0.08 08 0.14 014 14 0.11 011 11 0.12 012 12 02 0.2 p=1.00 p100 00 (p=1.00 0.00 <0.00 (<0.001 COVID- 0.0 0.1 01 0. p=1.0 p10 (p=1.0 <0.0 (<0.00 p=1. p1 (p=1. <0. (<0.0 p=1 (p=1 <0 (<0. p= (p= < (<0 (< (

Resumo Objetivo Identificar o perfil de nascimentos das gestações de mulheres com acesso à internet que cursaram com a infecção pelo SARS-CoV-2 e seus desfechos. Métodos Estudo transversal integrado a uma coorte prospectiva, com coleta entre agosto de 2021 e fevereiro de 2022, baseado nas respostas de 304 mulheres que tiveram gestações e/ou partos durante o período pandêmico. Resultados Do total, 25,7% das entrevistadas tiveram COVID-19, com predomínio de diagnósticos no terceiro trimestre. Queixas de anosmia, fadiga e cefaleia prevaleceram como relacionados à infecção. As variáveis: utilizar o Sistema Único de Saúde para atendimento (p = 0,084); diabetes gestacional (p = 0,141); baixo peso de nascimento (p = 0,117); necessidade de internação em unidade neonatal (p = 0,120) foram inseridas no modelo de regressão por terem valores de p inferiores a 0,20. A variável referente ao tipo de parto (p=1,000) foi inserida no modelo por se tratar de uma variável de interesse e com descrição de relevância na literatura. A prematuridade foi a única variável que apresentou associação estatística com a infecção pelo SARS-CoV-2 durante a gestação (p = 0,008) na análise bivariada, explicando o desfecho da infecção na gestação (<0,001), comprovado no modelo de Regressão Robusta de Poisson. Conclusão Observou-se alta prevalência de COVID-19 na amostra, com variação de sintomas e predomínio de partos operatórios. No entanto, a infecção pelo SARS-CoV-2 explicou apenas a maior ocorrência de nascimentos prematuros. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- desfechos prospectiva 202 2022 30 eou ou pandêmico total 257 25 7 25,7 COVID19, COVID19 COVID 19, 19 trimestre anosmia variáveis 0,084 0084 0 084 0,084) 0,141 0141 141 0,141) 0,117 0117 117 0,117) 0,120 0120 120 020 20 0,20 p=1,000 p1000 1 000 (p=1,000 literatura 0,008 0008 008 bivariada <0,001, 0001 <0,001 , 001 (<0,001) Poisson Observouse Observou COVID-1 amostra operatórios entanto prematuros SARS-CoV 3 25, COVID1 0,08 08 0,14 014 14 0,11 011 11 0,12 012 12 02 0,2 p=1,00 p100 00 (p=1,00 0,00 <0,00 (<0,001 COVID- 0,0 0,1 01 0, p=1,0 p10 (p=1,0 <0,0 (<0,00 p=1, p1 (p=1, <0, (<0,0 p=1 (p=1 <0 (<0, p= (p= < (<0 (< (

Abstract This study aimed to evaluate the efficiency of two or three estrus synchronizations followed by artificial insemination (AI) by laparoscopy with frozen semen in sheep. Santa Inês sheep (n=147) were randomly distributed into two groups: Re-sync - 2FTAI (n=72) and Doppler - 3FTAI (n=75), synchronized with a short protocol associated with GnRH and AI by laparoscopy with frozen semen 50 h after removing the P4 device (D0). Two AIs were performed in the Re-sync group, with the start of the resynchronization protocol on D23 and gestational diagnosis on D30; the non-pregnant females were inseminated again. The sheep were resynchronized (D10) in the Doppler group and the gestation diagnosis was made early at 17 days using Doppler ultrasound. The open females were inseminated again, totaling three inseminations in 42 days. Early gestation diagnoses were confirmed at 30 days. Re-sync (29.16%) and Doppler (21.33%) were similar to each other in terms of cumulative gestation rate (P>0.05). The indicators of the non-gestation diagnosis technique at 17 days were sensitivity of 100%, specificity of 28%, positive predictive value of 21.3%, negative predictive value of 100%, and accuracy of 39.8%. Early diagnosis allowed sheep to be inseminated two to three times in the same period and was effective in diagnosing truly non-pregnant females. Therefore, estrus resynchronization associated with AI by laparoscopy using frozen semen can be applied in sheep, but a higher gestation rate could not be achieved with two or three inseminations at the end of the breeding season. (AI n=147 n147 n 147 (n=147 groups Resync Re sync FTAI n=72 n72 72 (n=72 n=75, n75 n=75 , 75 (n=75) 5 P D0. D0 D . (D0) D2 D30 nonpregnant non pregnant again D10 (D10 1 ultrasound 4 3 29.16% 2916 29 16 (29.16% 21.33% 2133 21 33 (21.33% P>0.05. P005 P>0.05 0 05 (P>0.05) nongestation 100 100% 28 28% 213 21.3% 398 39 8 39.8% Therefore season n=14 n14 14 (n=14 n=7 n7 7 (n=7 (n=75 (D0 D3 D1 (D1 29.16 291 2 (29.16 21.33 (21.33 P00 P>0.0 (P>0.05 10 21.3 39.8 n=1 n1 (n=1 n= (n= (D 29.1 (29.1 (21.3 P0 P>0. (P>0.0 21. 39. (n 29. (29. (21. P>0 (P>0. (29 (21 P> (P>0 (2 (P> ( (P

Resumo Objetivou-se avaliar a eficiência de duas ou três sincronizações de estro seguida da inseminação artificial (IA) por laparoscopia com sêmen congelado em ovinos. As ovelhas Santa Inês (n=147) foram distribuídas aleatoriamente em 2 grupos: Re-sync - 2IATF (n=72) e Doppler - 3IATF (n=75), sincronizadas com protocolo curto associado ao GnRH e IA por laparoscopia com sêmen congelado 50 horas após a retirada do dispositivo P4 (D0). No grupo Re-sync foram realizadas duas IA com início do protocolo de ressincronização em D23 e diagnóstico gestacional em D30, as fêmeas não gestantes eram inseminadas novamente. No grupo Doppler as ovelhas foram ressincronizadas (D10) e o diagnóstico de gestação realizado precocemente aos 17 dias, com auxílio da ultrassonografa Doppler. As fêmeas vazias eram inseminadas novamente, totalizando três inseminações em 42 dias. Os diagnósticos precoces de gestação foram confirmados com 30 dias. Re-sync (29,16%) e Doppler (21,33%), foram semelhantes entre si na taxa de prenhez acumulativa (P>0,05). Os indicadores da técnica de diagnóstico de não-gestação aos 17 dias foram: sensibilidade 100%, especificidade 28%, valor preditivo positivo 21,3%, valor preditivo negativo 100% e acurácia 39,8%. Com o auxílio do diagnóstico precoce as ovelhas puderam ser inseminadas de duas a três vezes no mesmo período e mostrou efetividade em diagnosticar as fêmeas verdadeiramente não gestante. Conclui-se que a ressincronização de estro associada a IA por laparoscopia utilizando sêmen congelado pode ser aplicada em ovinos, entretanto não foi possível alcançar maior taxa de prenhez com duas ou três inseminações ao final da estação de monta. Objetivouse Objetivou se (IA ovinos n=147 n147 n 147 (n=147 grupos Resync Re sync IATF n=72 n72 72 (n=72 n=75, n75 n=75 , 75 (n=75) 5 P D0. D0 D . (D0) D2 D30 novamente D10 (D10 1 4 3 29,16% 2916 29 16 (29,16% 21,33%, 2133 21,33% 21 33 (21,33%) P>0,05. P005 P>0,05 0 05 (P>0,05) nãogestação 100 28 28% 213 21,3% 398 39 8 39,8% gestante Concluise Conclui monta n=14 n14 14 (n=14 n=7 n7 7 (n=7 (n=75 (D0 D3 D1 (D1 29,16 291 (29,16 21,33 (21,33% P00 P>0,0 (P>0,05 10 21,3 39,8 n=1 n1 (n=1 n= (n= (D 29,1 (29,1 (21,33 P0 P>0, (P>0,0 21, 39, (n 29, (29, (21,3 P>0 (P>0, (29 (21, P> (P>0 (2 (21 (P> ( (P

Abstract The aim of this study was to assess the factors associated with oral health-related quality of life in adolescents (OHRQoL). Individual data on adolescents were collected from a secondary database. OHRQoL was measured using the oral impact on daily performance (OIDP) scale. Individual- and city-level variables were selected to represent the structural and intermediate determinants of health. The individual covariates analyzed were sex, age, skin color, maternal education, household income, number of people per room in the housing unit, dental attendance, self-perception of dental needs, untreated dental caries, and gingival bleeding. The contextual variables included the allocation factor, the Human Development Index (HDI), Gini coefficient, illiteracy, unemployment, income, average number of emergency dental visits per inhabitant, access to a sanitary sewer system, garbage collection, primary health care coverage, oral health team coverage, and number of tooth extractions between selected dental procedures and supervised toothbrushing. Unadjusted and adjusted multilevel Poisson regression analyses were used to evaluate the relationship between contextual and individual variables with overall OIDP scores (STATA version 16.0) - rate ratio (RR) and 95%CI. The mean OIDP score was 0.72 and the prevalence was 31.8%. There was an association between supervised toothbrushing average and the outcome (RR 0.95; 95%CI 0.91–0.99). Moreover, adolescents who lived in municipalities with the highest average number of emergency dental visits per inhabitant showed a higher OIDP. Sex, maternal education, untreated dental caries, and gingival bleeding were associated with OIDP. In addition, intersectoral public policies focusing on the reduction of social inequalities should be on the agenda of policymakers and stakeholders. healthrelated related OHRQoL. . (OHRQoL) database (OIDP scale citylevel city level sex age color education income unit attendance selfperception self perception needs caries factor HDI, HDI , (HDI) coefficient illiteracy unemployment system collection coverage STATA 16.0 160 16 0 RR 95CI CI 95 072 72 0.7 318 31 8 31.8% 0.95 095 0.91–0.99. 091099 0.91–0.99 91 99 0.91–0.99) Moreover Sex addition stakeholders (OHRQoL (HDI 16. 1 9 07 7 0. 3 31.8 0.9 09 09109 0.91–0.9 31. 0910 0.91–0. 091 0.91–0 0.91– 0.91

ABSTRACT Objectives: The objectives of the present study were to assess sedentary behavior and physical activity levels before and during the COVID-19 pandemic in healthy individuals and in those with self-reported diagnosis of anxiety and/or depression, and also identify facilitators and barriers to physical activity in these populations. Methods: This is a cross-sectional survey based on a self-report questionnaire applied during the COVID-19 pandemic period. Results: In the total sample (N = 1,285) the prevalence of sedentary behavior (>8 hours/day) increased by 25% during social isolation. Social isolation increased sedentary time and decreased physical activity levels in healthy individuals and in those with self-reported diagnosis of anxiety and/or depression. In both groups, the most prevalent facilitators were supervised physical activity (before the pandemic) and activities and equipment to practice at home (during the pandemic). The most prevalent barriers were the lack of time to perform physical activities (before the pandemic) and inaccessible or distance places to practice (during the pandemic). Conclusion: The COVID-19 pandemic is related to an increased sedentary behavior and reduced physical activity levels. Significant changes in perceived barriers and facilitators to exercise were observed during the social isolation period. Objectives COVID19 COVID 19 COVID-1 selfreported self reported andor depression populations Methods crosssectional cross sectional selfreport report period Results N 1,285 1285 1 285 >8 8 (> hours/day hoursday hours day 25 groups pandemic. . Conclusion COVID1 COVID- 1,28 128 28 > ( 2 1,2 12 1,

RESUMO Objetivos: Os objetivos do presente estudo foram avaliar o comportamento sedentário e os níveis de atividade física antes e durante da pandemia de COVID-19 em indivíduos saudáveis e com diagnóstico autorreportado de ansiedade e/ou depressão e identificar os facilitadores e barreiras para a prática de atividade física nessas populações. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de corte transversal baseada em um questionário de autorrelato aplicado durante o período de pandemia da COVID-19. Resultados: Na amostra total (N = 1.285), a prevalência de comportamento sedentário (>8 horas/dia) aumentou em 25% durante o isolamento social. O isolamento social aumentou o tempo sedentário e diminuiu os níveis de atividade física em indivíduos saudáveis, com ansiedade e/ou depressão autorreportada. Nos dois grupos, os facilitadores mais prevalentes foram a atividade física supervisionada (antes da pandemia) e as atividades e equipamentos para a prática em casa (durante a pandemia). As barreiras mais prevalentes foram a falta de tempo para realizar atividades físicas (antes da pandemia) e os locais inacessíveis ou distantes para a prática (durante a pandemia). Conclusão: A pandemia de COVID-19 está relacionada a aumento do comportamento sedentário e redução dos níveis de atividade física. Mudanças significativas nas barreiras percebidas e facilitadores ao exercício foram observadas durante o período de isolamento social. Objetivos COVID19 COVID 19 COVID-1 eou populações Métodos Tratase Trata se COVID19. 19. Resultados N 1.285, 1285 1.285 , 1 285 1.285) >8 8 (> horas/dia horasdia horas dia 25 autorreportada grupos pandemia. . Conclusão COVID1 COVID- 128 1.28 28 > ( 2 12 1.2 1.

RESUMO Objetivos: desenvolver um protocolo para a operacionalização do Processo de Enfermagem na abordagem de pessoas idosas com vulnerabilidade para doença renal crônica na Atenção Primária à Saúde, alicerçado nos estressores de Neuman. Métodos: estudo metodológico, realizado em duas etapas: síntese das evidências por estratégia indutiva (estudo de método misto) e desenvolvimento do protocolo para subsidiar a operacionalização do Processo de Enfermagem com pessoas idosas adstritas a uma Unidade Básica de Saúde, utilizando estratégia dedutiva (conceitos de estressores de Neuman, taxonomias NANDA, NIC e NOC, linha de raciocínio de Risner e mapeamento cruzado), descrito segundo A Step-by-Step Guide to Developing Protocols. Resultados: participaram 102 idosos. Foram captados 17 diagnósticos, 34 intervenções e 26 resultados de enfermagem. Conclusões: o protocolo elaborado constitui uma tecnologia que possibilita operacionalizar o processo de enfermagem alicerçado nos estressores de Neuman e em referenciais taxonômicos, conceituais e assistenciais, norteando o cuidado e os registros de enfermagem.

ASBTRACT Objectives: to develop a protocol for Nursing Process operationalization in approaching older adults with vulnerability to chronic kidney disease in Primary Health Care, based on Neuman’s stressors. Methods: a methodological study, carried out in two stages: 1) synthesis of evidence using an inductive strategy (mixed method study) and 2) protocol development to support the nursing process operationalization with older adults enrolled in a Basic Health Unit, using a deductive strategy (Neuman’s stressor concepts, NANDA, NIC, and NOC taxonomies, Risner’s line of reasoning, and cross-mapping), described according to A Step-by-Step Guide to Developing Protocols. Results: 102 older adults participated, and 17 diagnoses, 34 interventions and 26 nursing outcomes were identified. Conclusions: the protocol developed is a technology that makes it possible to operationalize the Nursing Process, based on Neuman’s stressors and on taxonomy, conceptual and care frameworks, guiding care and nursing records.

RESUMEN Objetivos: desarrollar un protocolo para la operacionalización del Proceso de Enfermería en el abordaje de ancianos con vulnerabilidad a la enfermedad renal crónica en la Atención Primaria de Salud, a partir de los estresores de Neuman. Métodos: estudio metodológico, realizado en dos etapas: 1) síntesis de evidencias utilizando una estrategia inductiva (estudio de método mixto) y 2) desarrollo del protocolo para apoyar la operacionalización del proceso de enfermería con personas mayores inscritas en una Unidad Básica de Salud, utilizando una estrategia deductiva (conceptos de factores estresantes de Neuman, taxonomías NANDA, NIC y NOC, línea de razonamiento de Risner y mapeo cruzado), descritos de acuerdo con A Step-by-Step Guide to Developing Protocols. Resultados: Participaron 102 ancianos. Se capturaron 17 diagnósticos, 34 intervenciones y 26 resultados de enfermería. Conclusiones: el protocolo desarrollado es una tecnología que posibilita la operacionalización del Proceso de Enfermería, a partir de los estresores de Neuman y de referencias taxonómicas, conceptuales y asistenciales, de los cuidados orientadores y de los registros de enfermería.

RESUMO. Estudos mostram que o envelhecimento é acompanhado por perdas nas funções cognitivas, e que as intervenções podem gerar um aumento no desempenho e/ou apoiar a manutenção de habilidades cognitivas em idosos. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática de pesquisas com longa duração que ofereceram treino cognitivo (CT) em idosos sem demência e/ou com comprometimento cognitivo leve (MCI). Métodos: Revisão sistemática de estudos controlados, publicados em periódicos científicos a partir de 2000, com duração ≥6 meses, CT na intervenção, participantes ≥60 anos, saudáveis ou com MCI, avaliações por testes cognitivos e/ou neuropsicológicos. Resultados: Foram selecionados 32 estudos, sendo dez protocolos de pesquisa, 14 com idosos sem MCI e/ou sem demência e oito com idosos com MCI ou risco de demência. Conclusões: Foram relatados benefícios no desempenho cognitivo, incluindo habilidades motoras, de idosos que participaram de CT, com ou sem sessões de reforço, incluindo ou não intervenções multimodais.

ABSTRACT. Studies show that aging is accompanied by losses in cognitive functions and that interventions can increase performance and/or support the maintenance of cognitive skills in the elderly. Objective: The objective of this study was to carry out a systematic review of long-term studies involving cognitive training (CT) in older adults without dementia and/or with mild cognitive impairment (MCI). Methods: A systematic review of controlled studies was published in scientific journals from 2000 onward, with duration ≥6 months, CT intervention, cognitively normal (CN) or MCI participants aged ≥60 years, and assessments using cognitive and/or neuropsychological tests. Results: A total of 32 studies were reviewed, comprising 10 on study protocols, 14 in CN older adults (no MCI and/or dementia), and 8 in older adults with MCI or at risk for dementia. Conclusions: The studies reported improvements in cognitive performance for some motor abilities, among older participants of CT with or without booster sessions, including multimodal interventions or otherwise.

ABSTRACT Objective: to analyze stimuli and behaviors related to interdependence and their implications for compliance with the therapeutic regimen of older adults with hypertension during the COVID-19 pandemic. Method: a multiple case, qualitative study, carried out with fifteen older adults treated at a Family Health Strategy unit. A characterization instrument and semi-structured interview were used for data collection. Data were processed in NVivo12, submitted to thematic content analysis, based on Roy’s interdependence mode. Results: the reports seized showed that the family has meaning as a therapeutic support network, as well as health services, neighbors, friends and religious institutions. Two categories emerged: Stimuli and adaptive behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance; Ineffective stimuli and behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance. Conclusion: adaptive and ineffective behaviors related to interdependence during the adjustment to the new condition of social distancing demonstrate the need for greater professional attention to achieve compliance with treatment.

RESUMEN Objetivo: analizar estímulos y comportamientos relacionados con la interdependencia y sus implicaciones para la adherencia al régimen terapéutico de ancianos con hipertensión arterial sistémica durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cualitativo de casos múltiples, realizado con quince ancianos atendidos en una unidad de Estrategia de Salud de la Familia. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento de caracterización y una entrevista semiestructurada. Los datos fueron procesados en el software NVivo12, sometidos al análisis de contenido temático, con base en el modo de interdependencia de Roy. Resultados: los relatos aprehendidos mostraron que la familia tiene sentido como red de apoyo terapéutico, así como los servicios de salud, vecinos, amigos e instituciones religiosas. Surgieron las siguientes categorías: Estímulos y comportamientos adaptativos relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia; Estímulos y comportamientos ineficaces relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia. Conclusión: las conductas adaptativas e ineficaces relacionadas con la interdependencia durante el ajuste a la nueva condición de distanciamiento social demuestran la necesidad de una mayor atención profesional para lograr la adherencia al tratamiento.

Abstract Background Endogenous phospholipases A2 (PLA2) play a fundamental role in inflammation, neurodegenerative diseases, apoptosis and cellular senescence. Neurotoxins with PLA2 activity are found in snake venoms from the Elapidae and Viperidae families. The mechanism of action of these neurotoxins have been studied using hippocampal and cerebellar neuronal cultures showing [Ca2+]i increase, mitochondrial depolarization and cell death. Astrocytes are rarely used as a model, despite being modulators at the synapses and responsible for homeostasis and defense in the central nervous system. Preserving the cell division ability, they can be utilized to study the cell proliferation process. In the present work cultured astrocytes and glioblastoma cells were employed to characterize the action of β-micrustoxin (previously named Mlx-9), a PLA2 isolated from Micrurus lemniscatus snake venom. The β-micrustoxin structure was determined and the cell proliferation, cell cycle phases and the regulatory proteins p53, p21 and p27 were investigated. Methods β-micrustoxin was characterized biochemically by a proteomic approach. Astrocytes were obtained by dissociation of pineal glands from Wistar rats; glioblastoma tumor cells were purchased from ATCC and Sigma and cultured in DMEM medium. Cell viability was evaluated by MTT assay; cell proliferation and cell cycle phases were analyzed by flow cytometry; p53, p21 and p27 proteins were studied by western blotting and immunocytochemistry. Results Proteomic analysis revealed fragments on β-micrustoxin that aligned with a PLA2 from Micrurus lemniscatus lemniscatus previously identified as transcript ID DN112835_C3_g9_i1/m.9019. β-micrustoxin impaired the viability of astrocytes and glioblastoma tumor cells. There was a reduction in cell proliferation, an increase in G2/M phase and activation of p53, p21 and p27 proteins in astrocytes. Conclusion These findings indicate that β-micrustoxin from Micrurus lemniscatus venom could inhibit cell proliferation through p53, p21 and p27 activation thus imposing cell cycle arrest at the checkpoint G2/M.

RESUMO Objetivo Avaliar o crescimento linear e o ganho de peso de lactentes com suspeita de alergia à proteína do leite de vaca, com manifestações gastrointestinais, atendidos em um ambulatório de gastropediatria. Métodos Estudo de coorte retrospectivo, com informações demográficas, clínicas, antropométricas e dietéticas de 84 lactentes que iniciaram atendimento entre 2015 e 2018 e foram acompanhados durante seis meses. Foram avaliados os índices estatura/idade, peso/idade e índice de massa corporal/idade em escore-z, segundo os pontos de corte da Organização Mundial de Saúde de 2006. Considerou-se crescimento acelerado (ou catch-up growth) um ganho ?0,67 escore-z nos referidos índices, avaliados em três e seis meses. Resultados No baseline, a mediana de idade foi 4,0 meses e 88,1% dos lactentes já estavam em dieta de exclusão. A frequência de baixa estatura foi de 15,5% e a de baixo peso foi de 8,3% e de 3,6% segundo os índices peso/idade e índice de massa corporal/idade, respectivamente. Houve elevado crescimento de recuperação durante o período de acompanhamento, mas que não configurou catch up. Nos meninos, ganhos no peso/idade e índice de massa corporal/idade foram significantes (p=0,02 e p=0,01) e próximos do limiar que caracteriza catch up: 0,58 e 0,59, respectivamente. Nas meninas, foram observados ganhos significantes na estatura/idade e peso/idade, de 0,38 e 0,37 (p=0,02 para ambos). Conclusão Demonstrou-se que lactentes com suspeita de alergia à proteína do leite de vaca, com manifestações gastrointestinais, deveriam ter acesso precoce ao aconselhamento nutricional para evitar exposição ao alimento alergênico, controlar sintomas e, assim, evitar a desnutrição ou garantir recuperação nutricional adequada.

ABSTRACT Objective To assess linear growth and weight gain in infants with suspected cow’s milk protein allergy with gastrointestinal manifestations, seen at a gastropediatrics clinic. Methods A retrospective cohort study conducted with demographic, clinical, anthropometric and dietary information on 84 infants first seen between 2015 and 2018 and followed-up for six months. Stature-for-age, weight-for-age, and body mass index-for-age in z-scores were evaluated according to the cut off points established by the World Health Organization in 2006. Accelerated growth or catch-up was considered a gain ?0.67 in the z-score of the referred indices, evaluated at 3 and 6 months. Results Median age at baseline was 4.0 months and 88.1% of the infants were already in diet exclusion. Regarding the anthropometric evaluation short stature frequency was 15.5% and the underweight frequency was 8.3% and 3.6% respectively based on the weight-for-age and body mass index-for-age indices. High recovery growth was observed during the follow-up period but was not considered catch up. In boys, the gains in weight-for-age and body mass index-for-age were significant (p=0.02 and p=0.01 respectively) and close to the threshold that characterizes the catch up, 0.58 and 0.59, respectively. In girls, significant gains in stature-for-age and weight-for-age (0.38 and 0.37 respectively, p=0.02 for both) were observed. Conclusion Infants with suspected cow’s milk protein allergy with gastrointestinal manifestations should have early access to specialized nutritional counseling to avoid exposure to allergenic food and control allergy symptoms, thereby avoiding malnutrition and ensuring adequate nutritional recovery.

ABSTRACT Background: Some studies have suggested the importance of vitamin D [25(OH)D] in malaria clinical practice. The prevalence of 25(OH)D deficiency in the Amazon population is not well known, and there are few studies in patients with malaria. This study aimed to evaluate 25(OH)D serum levels in patients with malaria and determine their relationships with epidemiological, clinical, laboratory, and parasitemia data. Methods: An analytical cross-sectional study of 123 patients with malaria and 122 individuals without malaria was performed in Itaituba, Pará, Brazil, from January 2018 to October 2019, by evaluating sociodemographic, clinical-epidemiological, parasitological, and laboratory data and adopting a 5% significance level. Parametric tests (Student's t-test), non-parametric tests (Mann-Whitney U), and Spearman’s correlation ([rs], for non-parametric variables) were used according to the nature of the distribution of the variables. For the qualitative variables, Pearson's chi-square test, Fisher's exact test, and the G test were used. Spearman's correlation was used to compare the results of the 25(OH)D levels and blood counts performed among patients and the control group. Results: Malaria patients residing in a mining area had 25(OH)D serum levels that were significantly lower than those in the control group residing in the mining area, though both were within normal levels. Red blood cell counts had an inverse correlation with parasitemia (Plasmodium falciparum), and platelet levels had an inverse correlation with parasitemia (Plasmodium vivax). 25(OH)D deficiency was evidenced in Itaituba, in the state of Pará, which is an endemic area of malaria in the Amazon region.

Resumo Medicamentos neuropsiquiátricos são utilizados para variadas condições neurológicas e psiquiátricas. O objetivo deste artigo é analisar evolução e determinantes dos gastos públicos com esses medicamentos em Minas Gerais de 2010 a 2017. Dados do Sistema Integrado de Administração de Materiais e Serviços (SIAD) foram usados para estimar volumes de aquisição e gastos. Realizou-se análise de decomposição e, para os medicamentos antiparkinsonianos foi avaliado o elenco adquirido, aplicando-se, ainda, a técnica de Drug Utilization (DU90%). O gasto anual diminuiu 36%, passando de R$ 111,7 milhões em 2010 para R$ 40,9 milhões em 2017, tendo como fatores determinantes a queda de preços e de volume, associada às mudanças do drugmix, optando-se pela aquisição de produtos, em média, mais caros. Destaca-se o aumento dos gastos para a classe dos antiparkinsonianos, porém, com significativa mudança no elenco adquirido. Esse estudo contribuiu para um melhor entendimento dos gastos públicos com medicamentos neuropsiquiátricos. A redução do volume pode elevar o risco de desabastecimento. Com relação aos antiparkinsonianos, não há evidências que sugiram aumento da oferta para a população.

Abstract Neuropsychiatric drugs are used for a wide variety of neurological and psychiatric conditions. This article aims to analyze the trend and determinants of public expenditure of these medicines in Minas Gerais, from 2010 to 2017. Data from the Integrated Materials and Services Administration System (SIAD) database were used to estimate volumes of acquisition and expenditure. A breakdown analysis was performed, and the list of purchased drugs was reviewed, and the Drug Utilization technique (DU90%) applied concerning anti-Parkinson drugs. Annual expenditure dropped by 36%, from R$ 111.7 million in 2010 to R$ 40.9 million in 2017, and the determinant factors were the falling prices and volume, associated with changes in the drug mix, which favored the acquisition, on average, of more expensive products. Higher levels of expenditure for anti-Parkinson drugs stand out, however, with a significant change in the list purchased. This study contributed to a better understanding of public spending on neuropsychiatric drugs. A reduced volume can increase the risk of shortages. Regarding anti-Parkinson drugs, there is no evidence to suggest an increased supply to the population.

Resumo O estudo objetivou descrever características do trabalho remoto, situação de saúde mental e qualidade de sono na pandemia da Covid-19 em docentes da Bahia. Foi conduzido websurvey, seguindo protocolo CHERRIES, com professoras/es de todos os níveis de ensino da rede particular do estado. Participaram 1.444 docentes, de 18 julho a 30 de julho de 2020. Predominaram mulheres (76,1%), 21-41 anos (61,6%), negras (71,9%), dez anos ou mais na profissão (56,9%). Na pandemia, 51,4% relataram alterações no contrato de trabalho e 76,8%, aumento da jornada laboral. O ambiente domiciliar e equipamentos tinham baixo nível de adequação ao trabalho remoto: espaço físico (19,6%), mobiliário (21,7%), nível de ruído (17,2%), computadores (44,5%) e internet banda larga (36,7%). Entre as mulheres, 42,3% referiram sobrecarga doméstica alta; entre os homens, 17,4%. As mulheres apresentaram situação de saúde preocupante, destacando-se crises de ansiedade (53,7%), mau humor (78,0%), transtornos mentais comuns (69,0%) e qualidade do sono ruim (84,6%). A pandemia remodelou as formas de exercer o ofício docente. O trabalho, transferido para a casa, se sobrepôs às atividades domésticas e familiares, produzindo consequências à saúde docente que, mesmo pouco conhecidas, são alarmantes. Os resultados fortalecem a necessidade de ações de enfrentamento para situações de calamidade pública, medidas de regulação do trabalho remoto e proteção à saúde docente.

Abstract The study aimed to describe characteristics of remote work, mental health status and sleep quality in the COVID-19 pandemic among teachers in Bahia, Brazil. A websurvey was conducted, following the CHERRIES protocol, with teachers from all levels of education in the state’s private network. A total of 1,444 professors participated, from June 18 to July 30, 2020. There was a predominance of women (76.1%), 21-41 years (61.6%), black (71.9%), ten years or more in the profession (56.9%). In the pandemic, 51.4% reported changes in the employment contract and 76.8%, an increase in working hours. The home environment and equipment had a low level of suitability for remote work: physical space (19.6%), furniture (21.7%), noise level (17.2%), computers (44.5%) and internet broadband (36.7%). Among women, 42.3% reported high housework burden; among men, 17.4%. The women presented a worrying health situation, highlighting anxiety crises (53.7%), bad mood (78.0%), common mental disorders (69.0%) and poor sleep quality (84.6%). The pandemic remodeled the ways of exercising the teaching profession. The work, transferred to the home, was superimposed on domestic and family activities, producing consequences for the health of teachers that, although little known, are alarming. The results strengthen the need for actions to deal with situations of public calamity, measures to regulate remote work and protect teachers’ health.

Resumen El estudio tuvo como objectivo describir las características del trabajo remoto, la situación de salud mental y la calidad del sueño en la pandemia de Covid-19 entre docentes de Bahia. Se condujo una encuesta websurvey, siguiendo el protocolo CHERRIES, con profesoras y profesores de todos los niveles educativos de la red privada del estado/departamento. Contestaron a la encuesta 1.444 docentes, del 18 de junio hasta el 30 de julio de 2020. Predominaron mujeres (76,1%), de 21-41 años de edad (61,6%), negras (71,9%), con diez años o más de profesión (56,9%). En la pandemia, el 51,4% informó cambios en los contratos de trabajo y el 76, 8%, un aumento en la jornada laboral. El ambiente domiciliario y los equipos tenían un bajo nivel de adecuación para el trabajo remoto: espacio físico (19,6%), mobiliario (21,7%), nivel de ruido (17,2%), ordenadores (44,5%) y internet banda ancha (36,7%). Entre las mujeres, el 42,3% refirió una alta sobrecarga de trabajo doméstico; entre los hombres, 17,4% lo informó. Las mujeres presentaron una situación de salud preocupante, mayormente crises de ansiedad (53,7%), mal humor (78,9%), trastornos mentales comunes (69,0%) y mala calidad del sueño (84,6%). La pandemia remodeló las formas de ejercer el oficio docente. El trabajo, transferido al hogar, se ha sobrepuesto a las actividades domésticas y de la família, produciendo consecuencias a la salud de los docentes que, aun poco conocidas, son alarmantes. Los resultados refuerzan la necesidad de acciones para el enfrentamiento de situaciones de calamidad pública, de medidas de regulación del trabajo remoto y de protección a la salud docente.

Resumo Medicamentos neuropsiquiátricos são utilizados para variadas condições neurológicas e psiquiátricas. O objetivo deste artigo é analisar evolução e determinantes dos gastos públicos com esses medicamentos em Minas Gerais de 2010 a 2017. Dados do Sistema Integrado de Administração de Materiais e Serviços (SIAD) foram usados para estimar volumes de aquisição e gastos. Realizou-se análise de decomposição e, para os medicamentos antiparkinsonianos foi avaliado o elenco adquirido, aplicando-se, ainda, a técnica de Drug Utilization (DU90%). O gasto anual diminuiu 36%, passando de R$ 111,7 milhões em 2010 para R$ 40,9 milhões em 2017, tendo como fatores determinantes a queda de preços e de volume, associada às mudanças do drugmix, optando-se pela aquisição de produtos, em média, mais caros. Destaca-se o aumento dos gastos para a classe dos antiparkinsonianos, porém, com significativa mudança no elenco adquirido. Esse estudo contribuiu para um melhor entendimento dos gastos públicos com medicamentos neuropsiquiátricos. A redução do volume pode elevar o risco de desabastecimento. Com relação aos antiparkinsonianos, não há evidências que sugiram aumento da oferta para a população.

Abstract Neuropsychiatric drugs are used for a wide variety of neurological and psychiatric conditions. This article aims to analyze the trend and determinants of public expenditure of these medicines in Minas Gerais, from 2010 to 2017. Data from the Integrated Materials and Services Administration System (SIAD) database were used to estimate volumes of acquisition and expenditure. A breakdown analysis was performed, and the list of purchased drugs was reviewed, and the Drug Utilization technique (DU90%) applied concerning anti-Parkinson drugs. Annual expenditure dropped by 36%, from R$ 111.7 million in 2010 to R$ 40.9 million in 2017, and the determinant factors were the falling prices and volume, associated with changes in the drug mix, which favored the acquisition, on average, of more expensive products. Higher levels of expenditure for anti-Parkinson drugs stand out, however, with a significant change in the list purchased. This study contributed to a better understanding of public spending on neuropsychiatric drugs. A reduced volume can increase the risk of shortages. Regarding anti-Parkinson drugs, there is no evidence to suggest an increased supply to the population.

RESUMO Objetivo: Descrever os perfis eletrocorticográficos, eletromiográficos e eletrocardiográficos para relatar os efeitos eletrofisiológicos da cafeína em ratos Wistar. Métodos: Foram utilizados ratos Wistar, machos, adultos, pesando de 230g a 250g. Os animais foram divididos nos seguintes grupos: Grupo 1, Controle com solução fisiológica 0,9% por via intraperitoneal (n=27), e Grupo 2, Tratado com Cafeína (50mg/kg intraperitoneal; n=27). Foram realizadas avaliações por eletrocorticograma, eletromiograma e eletrocardiograma. Resultados: Houve variações nas oscilações cerebrais (delta, teta, alfa, beta e gama) na faixa de frequência de até 40Hz após a aplicação de cafeína em ratos. Observou-se que as potências nas faixas das oscilações delta e teta foram preponderantes. A força de contração nos músculos estriado esquelético e cardíaco aumentou. A avaliação do eletrocardiograma demonstrou que a duração dos intervalos RR, QRS e QT foram menores na presença da cafeína. Conclusão: No sistema nervoso central, houve aumento dos espectros de amplitude delta, teta e alfa, que auxiliam na codificação das memórias e estão relacionados à melhora do aprendizado. Em relação à musculatura esquelética, demonstrou-se aumento da contração do músculo gastrocnêmio, uma clara indicação de como a cafeína pode ser usada para aumentar o desempenho em algumas atividades físicas. As alterações eletrocardiográficas observadas após a administração de cafeína estiveram relacionadas principalmente ao aumento da frequência cardíaca e do consumo de energia.

ABSTRACT Objective: To describe electrocorticographic, electromyographic and electrocardiographic profiles to report the electrophysiological effects of caffeine in Wistar rats. Methods: Male adult Wistar rats weighing 230g to 250g were used. Rats were allocated to one of two groups, as follows: Group 1, Control, intraperitoneal injection of 0.9% saline solution (n=27); and Group 2, treated with intraperitoneal injection of caffeine (50mg/kg; n=27). The rats were submitted to electrocorticographic, electromyographic and electrocardiographic assessment. Results: Brain oscillations (delta, theta, alpha, beta and gamma) in the frequency range up to 40Hz varied after caffeine administration to rats. Powers in delta and theta oscillations ranges were preponderant. The contractile force of the skeletal striated and cardiac muscles increased. Electrocardiogram analysis revealed shorter RR, QRS and QT intervals under the effect of caffeine. Conclusion: In the central nervous system, there was an increase in the delta, theta and alpha amplitude spectrum, which are related to memory encoding and enhanced learning. With regard to skeletal muscle, increased contraction of the gastrocnemius muscle was demonstrated, a clear indication of how caffeine can be used to enhance performance of some physical activities. Electrocardiographic changes observed after caffeine administration are primarily related to increased heart rate and energy consumption.