Abstract With the growing demand for solutions to prevent and resolve faults in gas-insulated substations that affect the operation of the electrical system, a fault simulation laboratory for gas-insulated substations was developed to develop solutions for monitoring and locating these faults. The laboratory is composed of instruments for a fault location system based on traveling wave theory. The laboratory also has computational programs for fault simulation control and signal acquisition, in addition to having tools to analyze the data. The results were obtained through tests carried out that confirmed the laboratory's ability to simulate the operation of faults in gas-insulated substations, which allowed demonstrating the capacity of the fault location system using the theory of traveling waves.

Abstract Surge arresters are at the forefront of protection against voltage surges. The loss of the protective effect of surge arresters imposes accidents and unplanned shutdowns on the power system. It directly affects the interruption of power supplies and imposes fines on service providers. Monitoring and diagnostics in the lightning rod field require studies and work that present the degradation behaviour of surge arresters to help develop and improve existing techniques. This paper presents the development of a laboratory with a low-energy, mobile current waveform impulse generator. It allows for conducting aging tests by applying discharges to low-voltage zinc oxide surge arresters used in the energy distribution sector. Samples of surge arresters were subjected to the discharges produced by the developed generator, and they exhibited degradation, thus showing asymmetry between the positive and negative half-cycles of leakage current.

ABSTRACT BACKGROUND: Dynapenia is a risk factor of mortality. Therefore, the development of low-cost and easy-to-apply tools is essential to optimize the health surveillance actions of older people. OBJECTIVES: To compare the time spent on habitual physical activity (HPA) and sedentary behavior (SB) among dynapenic and non-dynapenic older adults and ascertain the predictive ability of these behaviors on outcome. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional population epidemiological survey was conducted involving 208 older adults. METHODS: HPA and SB were quantified using the International Physical Activity Questionnaire, and dynapenia was identified by handgrip strength (women: 18.37 kgf; men: 26.75 kgf). RESULTS: The prevalence was 24.50%. In both sexes, dynapenic individuals reported a HPA median time of 70.00 minutes/week (min/wk), while non-dynapenic women and men reported HPA median times of 240.00 and 280.00 min/wk, respectively (P < 0.05). For SB among dynapenic individuals, a median of 388.75 min/day was observed in women and 428.57 min/d in men. In contrast, non-dynapenic women and men had 291.42 and 274.28 min/day in SB (P < 0.05), respectively. The best cutoff HPA to discriminate the outcome was 150.00 min/wk in women (sensitivity: 73.30%; specificity: 60.67%) and 140.00 min/wk in men (sensitivity, 71.43%; specificity, 61.54%). The best cutoff SB was 381.43 min/day in women (sensitivity, 53.30%; specificity, 84.80%) and 351.43 min/day in men (sensitivity, 71.43%; specificity, 73.85%). CONCLUSION: Older individuals with dynapenia spent less time on HPA and more time in SB. Furthermore, HPA was found to be a better discriminator of dynapenic individuals, and SB better discriminated non-dynapenic individuals.

ABSTRACT: Purple-fleshed sweet potato is a tuber rich in anthocyanins, which are phenolic pigments that confer color and present bioactive capacity. Moreover, its incorporation into dairy products can bring technological and functional benefits. Thus, this article evaluated the impact of the addition of lyophilized purple-fleshed sweet potato powder- LP (0% - Control, 2%, and 4%) on the physical, chemical, and technological characteristics of Greek yogurt. LP showed in vitro antioxidant and bioactive capacity by DPPH (20.64 ± 1.61 μmol TE g-1), FRAP (112.93 ± 4.38 μmol TE g-1), total phenolic content (103.66 ± 3.35 mg GAE g-1), and total anthocyanin content (51.10 ± 1.87 mg cyanidin 3-glucoside 100 g-1). Additionally, the assays demonstrated that the LP has 16.82 ± 0.63% of resistant starch. The fortification of Greek yogurt with LP reduced the syneresis, indicating that LP increased the water retention capacity. LP also inhibited the post-acidification process, increasing apparent viscosity, hardness, and gumminess, and promoting a stable pink coloration throughout the storage (P < 0.05). At the 4% level, the yogurt was firmer and showed greater chewiness, which is highly desirable for Greek yogurt. Therefore, the results suggested that lyophilized purple-fleshed sweet potato powder is a potential multifunctional natural ingredient.

RESUMO: Batata-doce de polpa roxa é um tubérculo rico em antocianinas, as quais são pigmentos fenólicos que conferem cor e apresentam capacidade bioativa. Além disso, sua incorporação em produtos lácteos pode trazer benefícios tecnológicos e funcionais. Desta forma, este estudo teve como objetivo avaliar o impacto da adição de pó liofilizado de batata-doce de polpa roxa - LP (0% - Controle, 2% e 4%) nas características físicas, químicas e tecnológicas de iogurte tipo Grego. LP apresentou capacidade antioxidante e bioativa in vitro para DPPH (20.64 ± 1.61 μmol TE g-1), FRAP (112.93 ± 4.38 μmol TE g-1), teor de compostos fenólicos totais (103.66 ± 3.35 mg GAE g-1) e teor de antocianinas totais (51.10 ± 1.87 mg cyanidin 3-glucoside 100 g-1). Adicionalmente, os ensaios demonstraram que o LP possui 16,82 ± 0,63% de amido resistente. A fortificação do iogurte Grego com LP reduziu a sinérese, indicando que LP aumentou a capacidade de retenção de água, LP também inibiu o processo pós-acidificação, aumentando a viscosidade aparente, a dureza e a gomosidade, e promovendo uma coloração rosa estável durante todo o armazenamento (P < 0,05). No nível de 4%, o iogurte apresentou-se mais firme e com maior mastigabilidade, o que é altamente desejável para o iogurte tipo Grego. Assim, os resultados sugerem que o pó liofilizado de batata-doce de polpa roxa é um potencial ingrediente natural multifuncional.

Leachate from a composting plant was characterized and applied as a biofertilizer in lettuce crops. Characteristics of untreated (UE) and anaerobically treated (TE) leachate samples were compared. The pH of TE (8.2) increased in relation to the UE (5.2) due to an increase in ammonia nitrogen in TE (1197 mg L-1) compared to UE (859 mg L-1). Anaerobic treatment was efficient in the removal of organic matter from the leachate, evaluated by the decrease of dissolved organic carbon, biochemical oxygen demand, total organic carbon and total solids. K presented the highest concentration (1743 mg L-1) in TE, followed by Mg (135 mg L-1). Cd, Pb and Cr were present at low concentrations in the samples, 0.047, 0.206 and 0.081 mg L-1, respectively. Salmonella, thermotolerant coliforms and viable helminth eggs were not present in TE, which was applied as a biofertilizer in a lettuce crop and compared to mineral fertilization based on fresh matter and dry matter production. Lettuce production using TE was statistically equivalent to mineral fertilization. Toxic metals were not detected in the lettuce shoots. It was concluded that the anaerobically treated leachate from the composting company has the potential to be used as a biofertilizer.

RESUMO A pandemia de covid-19 gerou um numeroso volume de produções científicas com diferentes níveis de qualidade. A velocidade com que o conhecimento era produzido e compartilhado a nível mundial impôs à gestão em saúde o desafio de buscar meios de identificar as melhores evidências disponíveis para subsidiar suas decisões. Em resposta a este desafio, o Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde do Brasil estabeleceu um serviço para elaborar e disponibilizar conhecimento científico abordando questões prioritárias de saúde pública no cenário da pandemia. Entre os temas abordados estão tratamentos medicamentosos, medidas não farmacológicas, testagem, reinfecção e resposta imunológica, imunização, fisiopatologia, síndrome pós-covid e eventos adversos. Neste artigo, discute-se os pontos fortes e lições aprendidas, bem como os desafios e perspectivas que fornecem um exemplo real sobre como disponibilizar as melhores evidências científicas, em tempo hábil e de forma oportuna, para auxiliar o processo decisório durante uma emergência em saúde pública.

ABSTRACT The COVID-19 pandemic generated a large volume of scientific productions with different quality levels. The speed with which knowledge was produced and shared worldwide imposed on health management the challenge of seeking ways to identify the best available evidence to support its decisions. In response to this challenge, the Department of Science and Technology of the Brazilian Ministry of Health started offering a service to produce and provide scientific knowledge addressing priority public health issues in the pandemic scenario. Drug treatments, non-pharmacological measures, testing, reinfection and immunological response, immunization, pathophysiology, post-COVID syndrome and adverse events are among the topics covered. In this article, we discuss the strengths and lessons learned, as well as the challenges and perspectives that present a real example of how to offer the best scientific evidence in a timely manner in order to assist the decision-making process during a public health emergency.

Resumo A sífilis gestacional (SG) em adolescentes é um desafio para a saúde pública brasileira, com elevadas taxas de incidência. A testagem, diagnóstico e tratamento dos parceiros sexuais é indispensável para interromper a cadeia de transmissão, mas desde 2017 deixou de ser critério para o tratamento adequado da gestante. Buscamos analisar e sintetizar o conhecimento produzido sobre a atenção à saúde de parceiros sexuais de adolescentes com SG no Brasil. Realizamos uma revisão integrativa nas bases de dados BVS, SciELO e PubMed, selecionando artigos que abordavam SG e/ou sífilis congênita (SC) em adolescentes de 15 a 19 anos e que incluíam informações sobre os parceiros sexuais. Quarenta e um artigos foram analisados compreensivamente com auxílio do software WebQDA e classificados em duas categorias: (a) Abordagem dos parceiros sexuais no pré-natal, e (b) Papel dos parceiros sexuais no ciclo de transmissão da SG e da SC. Os estudos evidenciam que a abordagem do parceiro é deficitária, com ausência de dados sobre o perfil sociodemográfico e informações sobre testagem e tratamento. No âmbito da atenção primária à saúde não se encontram estudos que abordem fatores inerentes ao contexto de vulnerabilidade dos parceiros sexuais em relação ao enfrentamento da sífilis.

Abstract Gestational syphilis (GS) in adolescents is a challenge for Brazilian public health, with high incidence rates. Testing, diagnosis and treatment of sexual partners is essential to interrupt the chain of transmission, but since 2017 it is no longer a criterion for the proper treatment of pregnant women. We sought to analyze and synthesize the knowledge produced about the health care of sexual partners of adolescents with GS in Brazil. We carried out a systematic review in the BVS, SciELO and PubMed databases, selecting articles that addressed GS and/or congenital syphilis (CS) in adolescents aged 15 to 19 years and that included information about sexual partners. Forty-one articles were comprehensively analyzed using the WebQDA software and classified into two categories: a) Approach to sexual partners during prenatal care, and b) The role of sexual partners in the transmission cycle of GS and CS. The studies show that the partner’s approach is deficient, with a lack of data on the sociodemographic profile and information on testing and treatment. In the context of Primary Health Care, there are no studies that address factors inherent to the context of vulnerability of sexual partners in relation to coping with syphilis.

ABSTRACT The large cattle production hubs in Brazil carry out the conduction of production through intensive grazing of pastures, promoting some degree of degradation. Agroforestry systems are considered a viable alternative for the recovery of degraded areas resulting from livestock production. However, the lack of knowledge about the benefits related this cultivation strategy may hinder the adoption of these systems. Thus, the objective was to interview four sectors of the society of São Félix do Xingu-PA to understand and verify the acceptance, contribution, knowledge, and desires for the implantation of a silvopastoral system in the region. For this research, questionnaires have been applied to different sectors of local society, higher-level academic sector, commerce sector represented by local entrepreneurs, the rural sector represented by farmers, and urban sector represented by members of the community in general. About the silvopastoral system, commerce had the highest percentage of ignorance (84.00%). To the benefits of the system, it found that there is a great lack of knowledge among citizens located in the urban area (88.89%). During actions carried out with urban systems, the questionnaires of the participating communities (96.33%) participated/reported were never published. As for the indication of the system, it was found that the sectors of commerce (100.00%), rural (82.61%), and academic (100.00%) are favorable to its implementation. Regarding the environmental benefits, the urban area (85.19%) wasn't known. And when talking about the highest economic returns from the system, respondents belonging to the commerce (84.00%) are unaware of these returns. It was concluded that most citizens are unaware of the system. It was suggested that more actions focused on the theme be carried out, making it possible to take this information to the population, so that the system is disseminated and implemented by farmers in the region.

RESUMO Os grandes polos de produção bovina no Brasil realizam a condução da produção, por meio do pastoreio intensivo das pastagens, promovendo algum grau de degradação. Os sistemas agroflorestais são considerados alternativa viável para a recuperação de áreas degradadas, decorrentes da produção de gado, no entanto, a falta de conhecimento sobre os benefícios relacionados a esta estratégia de cultivo pode dificultar a adoção destes sistemas. Assim, objetivou-se entrevistar quatro setores da sociedade de São Félix do Xingu-PA para compreender e constatar a aceitação, contribuição, conhecimento e anseios para a implantação de sistema silvipastoril na região. Para esta pesquisa, aplicaram-se questionários em diferentes setores da sociedade local, setor acadêmico de nível superior, setor de comércio representado pelos empresários locais, setor da zona rural representado pelos agricultores e setor da zona urbana representado por membros da comunidade em geral. Sobre o sistema silvipastoril, o comércio apresentou maior porcentagem de desconhecimento (84,00%). Em relação aos benefícios do sistema, constatou-se que há um desconhecimento maior dos munícipes situados na zona urbana (88,89%). Ao questionar sobre ações realizadas com os sistemas silvipastoris, constatou-se que os munícipes da zona urbana (96,30%) nunca participaram das mesmas. Quanto à indicação do sistema, constatou que os setores do comércio (100,00%), zona rural (82,61%) e acadêmico (100,00%) são favoráveis à sua implantação. Sobre os benefícios ambientais, a zona urbana (85,19%) apresentou desconhecimento. E ao falar dos maiores retornos econômicos advindos do sistema, os entrevistados pertencentes ao comércio (84,00%) desconhecem esses retornos. Conclui-se que a maioria dos munícipes desconhecem o sistema, com isso, sugere-se que mais ações voltadas ao tema sejam realizadas, possibilitando levar essas informações à população, para que o sistema seja mais difundido e implantado pelos agricultores da região.

ABSTRACT The objective of this study is to present the protocol of a cluster randomized clinical trial to be conducted through the TeleICU project - Qualification of Intensive Care by Telemedicine. The study will consist of a cluster randomized clinical trial, open label, in pediatric intensive care units, with an allocation ratio of 1:1, to compare the intervention group (support of Telemedicine for patients admitted to the pediatric intensive care unit) with a control group (pediatric intensive care unit usual care). The study proposed to select 16 pediatric intensive care units, including 100 participants per site, with a total of 1,600 participants. The intervention group will receive telerounds from Monday to Friday and will have specialists and continuing education activities available. The primary outcome measure will be the length of stay in the pediatric intensive care unit, defined as the difference between the date of discharge of the participant and the date of admission to the intensive care unit. The secondary outcomes will be mortality rate, invasive mechanical ventilation-free days, days using antibiotics, days using vasoactive drugs and days using sedoanalgesia. This study will be conducted in accordance with Resolution 466/12 of the National Health Council, with approval by the Research Ethics Committee of the institutions involved. The present study has the potential to reproduce studies on Telemedicine in intensive care and may make important contributions to care in intensive care units in Brazil and other settings. If Telemedicine shows positive clinical care results compared to conventional treatment, more pediatric patients may benefit. ClinicalTrials.gov registry: NCT05260710

RESUMO O objetivo deste estudo será apresentar o protocolo de um ensaio clínico randomizado em cluster a ser realizado por meio do projeto TeleUTI - Qualificação da Assistência em Terapia Intensiva por Telemedicina. O estudo consistirá em um ensaio clínico randomizado por cluster, open label, em unidades de terapia intensiva pediátricas, com proporção de alocação de 1:1, com o intuito de comparar o grupo de intervenção (apoio da telemedicina para os pacientes internados na unidade de terapia intensiva pediátrica) com um grupo controle (cuidados habituais da unidade de terapia intensiva pediátrica). O estudo se propõe a selecionar 16 unidades de terapia intensiva pediátricas, incluindo 100 participantes por local, com o total de 1.600 participantes. O grupo intervenção receberá telerounds de segunda-feira a sexta-feira e terá à disposição especialistas e atividades de educação continuada. O desfecho primário a ser avaliado será o tempo de permanência nas unidades de terapia intensiva pediátricas, definido pela diferença entre a data de alta do participante com a data de admissão na unidade de terapia intensiva. Os desfechos secundários serão: taxa de mortalidade; dias livres de ventilação mecânica, dias de uso de antibióticos, dias de uso de drogas vasoativas e dias de uso de sedoanalgesia. Este estudo será conduzido em conformidade com a resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, com aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa das instituições hospitalares envolvidas. O trabalho tem o potencial de reproduzir estudos sobre Telemedicina em cuidados intensivos, podendo trazer contribuições importantes ao atendimento em unidades de terapia intensiva no Brasil e em outras realidades. Se a Telemedicina mostrar resultados clínicos assistenciais positivos em relação ao tratamento convencional, mais pacientes pediátricos poderão ser beneficiados. Registro ClinicalTrials.gov: NCT05260710

Abstract The material and immaterial heritage preservation, associated with the careful use of natural resources, requires commitment and participation of all the community sectors. Specifically, one of the great challenges of environmental management is to work together with nature in a responsible way, in order to contribute to the development of rural territories, and, at the same time, meet the wishes of local residents and visitors. This article aims to analyze how the rescue of memories associated with the environment and tourism can launch clues and assist in the conduct of the work of managers linked to the development and conservation of rural territories, in a municipality in the south of Minas Gerais, Brazil. To know the socio-environmental, cultural, and historical attributes inherent to the analyzed case, a bibliographic research was carried out in the years 2019-2021, as well as access to personal files and semi-structured interviews with local residents and subjects directly related to the investigated theme, with a pre-established script of questions based on the thematic blocks: environment, sustainable tourism, and oral histories about the rural area of the municipality. Results showed that environmental management must consider possible conflicts with particular interests, overcoming them based on solid governance agendas linked to public interests.

Resumen La preservación del patrimonio material e inmaterial, asociado al cuidado con el uso de los recursos naturales, requiere compromiso y participación de todos los sectores de la comunidad. En concreto, uno de los grandes retos de la gestión ambiental es trabajar junto a la naturaleza de forma responsable, para contribuir al desarrollo de los territorios rurales, y, al mismo tiempo, satisfacer los deseos de los vecinos y visitantes. Este artículo tiene como objetivo analizar cómo el rescate de memorias asociadas al medio ambiente y al turismo puede arrojar pistas y auxiliar en la conducción del trabajo de gestores vinculados al desarrollo y conservación de los territorios rurales, en un municipio del sur de Minas Gerais, Brasil. Para conocer los atributos socioambientales, culturales e históricos inherentes al caso analizado, se realizó una búsqueda bibliográfica en los años 2019-2021, acceso a archivos personales y entrevistas semiestructuradas a pobladores del lugar y sujetos directamente relacionados con la temática investigada, con un guion preestablecido de preguntas en base a los bloques temáticos: medio ambiente, turismo sostenible e historias orales sobre el medio rural del municipio. Los resultados mostraron que la gestión ambiental debe tener en cuenta los posibles conflictos con intereses particulares, superándolos con base en agendas sólidas de gobernanza vinculadas al bien público.

Resumo A preservação do patrimônio material e imaterial, associada ao cuidado com a utilização dos recursos naturais, requer comprometimento e participação de todos os setores da comunidade. Especificamente, um dos grandes desafios da gestão ambiental é trabalhar junto à natureza de maneira responsável, de modo a contribuir para o desenvolvimento dos territórios rurais, e, ao mesmo tempo, atender aos anseios de moradores locais e visitantes. O presente artigo tem por objetivo analisar de que forma o resgate de memórias associadas ao meio ambiente e turismo pode lançar pistas e auxiliar na condução de trabalhos dos gestores ligados ao desenvolvimento e à conservação de territórios rurais, em um município do sul de Minas Gerais, Brasil. Para conhecer os atributos socioambientais, culturais e históricos inerentes ao caso analisado, foi feita pesquisa bibliográfica nos anos de 2019-2021, acesso a arquivos pessoais e entrevistas semiestruturadas com moradores locais e sujeitos relacionados diretamente à temática investigada, com roteiro preestabelecido de perguntas baseadas nos blocos temáticos: meio ambiente, turismo sustentável e histórias orais sobre a zona rural do município. Resultados mostraram que a gestão ambiental deve levar em conta possíveis conflitos com interesses particulares, superando-os com base em agendas de governança sólidas e concatenadas com o bem público.

RESUMEN Objetivo. Buscar estrategias para aumentar la adhesión al tratamiento de la hipertensión arterial sistémica y describir las barreras y los elementos facilitadores para la implementación de esas estrategias en el ámbito de la atención primaria de salud. Métodos. Se realizó una revisión rápida de la evidencia. Se incluyeron revisiones sistemáticas, con o sin metaanálisis, publicadas en español, inglés o portugués, en las cuales se evaluaban a personas adultas (de 18 a ≤ 60 años) con hipertensión arterial sistémica observadas en el ámbito de la atención primaria de salud. Las búsquedas se realizaron en nueve bases de datos en diciembre del 2020 y se actualizaron en abril del 2022. Se evaluó la calidad metodológica de las revisiones sistemáticas incluidas con la herramienta AMSTAR 2. Resultados. Se incluyeron 14 revisiones sistemáticas sobre estrategias de adhesión al tratamiento y tres sobre obstáculos y elementos facilitadores para la implementación. La calidad metodológica fue moderada en una revisión sistemática, baja en cuatro y críticamente baja en las demás. Se identificaron cuatro estrategias como opciones para las políticas de salud: medidas tomadas por farmacéuticos; medidas tomadas por profesionales no farmacéuticos; autocontrol, uso de aplicaciones para teléfonos celulares y mensajes de texto; y oferta de subvenciones para la compra de medicamentos. La escasa alfabetización digital, el acceso limitado a internet y los procesos de trabajo y formación incipiente fueron obstáculos para los profesionales. Los elementos facilitadores fueron el nivel de educación y de conocimientos de los usuarios en materia de salud, la accesibilidad a los servicios de salud y las buenas relaciones con los profesionales. Conclusiones. Se observaron efectos positivos de las estrategias relacionadas con la atención farmacéutica, el autocontrol y el uso de aplicaciones de telefonía celular y mensajería de texto para aumentar la adhesión al tratamiento de la hipertensión arterial sistémica en el ámbito de la atención primaria de salud. Sin embargo, para fines de implementación, es necesario considerar los obstáculos y los elementos facilitadores, además de las limitaciones metodológicas de las revisiones sistemáticas analizadas.

ABSTRACT Objective. To identify strategies to increase adherence to systemic arterial hypertension (SAH) treatment and describe the barriers and facilitators for implementing these strategies in primary health care (PHC). Method. A rapid evidence review was performed. We included systematic reviews with or without meta-analyses, published in English, Spanish or Portuguese, covering adults (age 18 to ≤ 60 years) with SAH followed in the PHC. Searches were performed in nine databases in December 2020 and updated in April 2022. The systematic reviews were assessed for methodological quality using the AMSTAR 2 tool. Results. Fourteen systematic reviews on treatment adherence strategies and three on barriers and facilitators for implementation were included. Regarding methodological quality, one systematic review was classified as moderate, four as low, and the others as critically low. Four strategies were identified as options for health policies: actions performed by pharmacists; actions performed by non-pharmaceutical health professionals; self-monitoring, use of mobile apps, and text messages; and subsidies for the purchase of medicines. Low digital literacy, limited access to the internet, work process and incipient training were barriers for professionals. The users' educational and health literacy levels, accessibility to health services and good relationships with professionals were facilitators. Conclusions. Positive effects of strategies related to pharmaceutical care, self-monitoring, and the use of cell phone applications and text messages were identified to increase adherence to the treatment of SAH in the context of PHC. However, for implementation purposes, it is necessary to consider barriers and facilitators, in addition to the methodological limitations of the analyzed systematic reviews.

RESUMO Objetivo. Identificar estratégias para aumentar a adesão ao tratamento de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e descrever as barreiras e os facilitadores para implementação dessas estratégias na atenção primária à saúde (APS). Métodos. Foi realizada uma revisão rápida de evidências. Foram incluídas revisões sistemáticas, com ou sem metanálises, publicadas em inglês, espanhol ou português, que avaliaram adultos (18 a ≤ 60 anos) com HAS acompanhados na APS. As buscas foram realizadas em nove bases de dados em dezembro de 2020 e atualizadas em abril de 2022. As revisões sistemáticas incluídas foram avaliadas quanto à qualidade metodológica por meio da ferramenta AMSTAR 2. Resultados. Foram incluídas 14 revisões sistemáticas sobre estratégias de adesão ao tratamento e três sobre barreiras e facilitadores para implementação. A qualidade metodológica foi moderada em uma revisão sistemática, baixa em quatro e criticamente baixa nas demais. Quatro estratégias foram identificadas como opções para políticas de saúde: ações realizadas por farmacêuticos; ações realizadas por profissionais não farmacêuticos; automonitoramento, uso de aplicativos de celular e mensagens de texto; e oferta de subsídios para aquisição de medicamentos. O baixo letramento digital, o acesso limitado à internet, processos de trabalho e formação incipiente foram barreiras para os profissionais. Foram facilitadores o nível educacional e de letramento em saúde dos usuários, a acessibilidade aos serviços de saúde e o bom relacionamento com os profissionais. Conclusões. Identificaram-se efeitos positivos de estratégias relacionadas à atenção farmacêutica, automonitoramento e uso de aplicativos de celular e mensagem de texto para aumentar a adesão ao tratamento da HAS no âmbito da APS. Porém, para fins de implementação, é preciso considerar barreiras e facilitadores, além das limitações metodológicas das revisões sistemáticas analisadas.

RESUMO Objetivo. Sintetizar as evidências sobre os efeitos de intervenções de telessaúde oferecidas por meio de aplicativos de celular e de mensagens de texto no comportamento de adultos com vistas à alimentação saudável. Métodos. Foi realizada uma revisão rápida por meio de buscas em nove bases eletrônicas da literatura para identificar revisões sistemáticas publicadas em inglês, português e espanhol que avaliassem estratégias de telessaúde comparadas a atendimento presencial para melhoria da alimentação na população adulta (18 a 59 anos). As buscas foram realizadas em novembro de 2020 e atualizadas em abril de 2022. As revisões sistemáticas incluídas foram avaliadas quanto à qualidade metodológica com a ferramenta AMSTAR 2. Resultados. Cinco revisões sistemáticas foram incluídas, sendo uma com avaliação de confiança moderada e as demais com confiança criticamente baixa. Verificou-se uma escassez de estudos comparando o uso de estratégias de telessaúde com o atendimento presencial para a promoção da alimentação saudável em adultos. Os resultados mais consistentes referem-se ao aumento no consumo de frutas e vegetais com o uso de aplicativo ou mensagens de texto, além de melhoria do padrão alimentar de pessoas com diabetes ou intolerância à glicose com o uso de mensagens de texto. Conclusão. A maioria das análises de intervenções utilizando aplicativos de celular ou mensagens de texto mostrou efeitos positivos nos desfechos de alimentação saudável. No entanto, esses achados se referem aos poucos ensaios clínicos com amostras pequenas de participantes incluídos nas revisões sistemáticas da presente revisão rápida, a maioria de baixa qualidade metodológica. Conclui-se que há uma lacuna no conhecimento, sendo importante a realização de estudos metodologicamente mais robustos.

ABSTRACT Objective. To synthesize the evidence about the effects of telehealth interventions provided through smart-phone apps and text messages on the behavior of adults regarding healthy food consumption. Method. A rapid systematic review of the literature was performed through searches in nine electronic databases to identify systematic reviews published in English, Portuguese, and Spanish that evaluated telehealth strategies compared to face-to-face interventions to improve dietary intake in the adult population (18 to 59 years old). Searches were performed in November 2020 and updated in April 2022. The included systematic reviews were assessed for methodological quality using the AMSTAR 2 tool. Results. Five systematic reviews were included. Methodological quality was moderate in one review and critically low in four. There was a dearth of studies comparing the use of telehealth strategies with face-to-face interventions for the promotion of healthy eating in adults. The most consistent results refer to an increase in the consumption of fruits and vegetables with the use of an app or text messages, in addition to improvement in the dietary habits of people with diabetes or glucose intolerance with the use of text messages. Conclusion. Positive effects were observed on healthy eating outcomes for most interventions using mobile apps or text messages; however, the findings refer to a few clinical trials with small samples that were analyzed in the systematic reviews covered in the present rapid review, most of which had low methodological quality. Thus, the current knowledge gap warrants the performance of further methodologically robust studies.

RESUMEN Objetivo. Sintetizar la evidencia sobre los efectos de las intervenciones de telesalud ofrecidas por medio de aplicaciones de telefonía móvil y mensajes de texto en el comportamiento de la población adulta relacionado con una alimentación saludable. Métodos. Se realizó un examen rápido mediante búsquedas en nueve bases bibliográficas electrónicas para localizar revisiones sistemáticas publicadas en español, inglés y portugués en las que se evaluaran estrategias de telesalud en comparación con atención presencial para mejorar la alimentación de la población adulta (de 18 a 59 años). Las búsquedas se realizaron en noviembre del 2020 y se actualizaron en abril del 2022. La calidad metodológica de las revisiones sistemáticas incluidas se evaluó con la herramienta AMSTAR 2. Resultados. Se incluyeron cinco revisiones sistemáticas, una con un grado de confianza moderado y las otras con un grado de confianza sumamente bajo. Se comprobó una falta de estudios en los que se compararan el uso de estrategias de telesalud con la atención presencial para promover la alimentación saludable de la población adulta. Los resultados más coherentes se refieren al aumento del consumo de frutas y verduras con el uso de aplicaciones móviles o de mensajes de texto, así como a la mejora del patrón alimentario de las personas con diabetes o con intolerancia a la glucosa con el uso de mensajes de texto. Conclusión. La mayoría de los análisis de las intervenciones en las que se emplearon aplicaciones de telefonía móvil o mensajes de texto mostraron efectos positivos en los resultados relativos a una alimentación saludable. Sin embargo, estos hallazgos se refieren a unos pocos ensayos clínicos con pequeñas muestras de participantes incluidos en las revisiones sistemáticas del presente examen rápido, en su mayoría de baja calidad metodológica. En conclusión, existe una laguna en los conocimientos y es importante realizar estudios con una metodología más sólida.

RESUMO: O coco é uma fruta cultivada em mais de 80 países e devido ao seu excelente valor nutricional e biológico é uma importante cultura para a indústria alimentícia. Assim, desenvolver novos produtos à base de coco é atrativo para explorar os benefícios proporcionados por microrganismos e melhorar a composição nutricional e bioativa de produtos de coco, como na preparação de bebidas fermentadas. Este estudo desenvolveu e caracterizou uma bebida à base de coco seco com o prebiótico frutooligossacarídeo, fermentada pelo probiótico Lactobacillus casei. A bebida foi formulada, filtrada, fermentada, maturada e armazenada sob refrigeração (4 °C) por 28 dias; além de avaliada em relação às suas características físicas, químicas, antioxidantes e microbiológicas. Quando comparada à amostra padrão não-fermentada ao longo do armazenamento, a bebida fermentada apresentou variações significativas (P < 0.05) para cor instrumental, acidez e pH, enquanto as alterações para sólidos solúveis e índice de estabilidade foram observadas a partir do 7° dia de armazenamento. Em relação à composição química, todos os parâmetros variaram significativamente após o processo fermentativo. O teor de compostos fenólicos totais e capacidade antioxidante aumentaram significativamente após a fermentação. Reduções significativas foram observadas (P < 0,05) na viabilidade do Lactobacillus casei após a exposição às condições do trato gastrointestinal, com as seguintes contagens (em UFC mL-1) após 0 e 28 dias de armazenamento: - inicial: 9,23 ± 0.04 e 9,05 ± 0,12; após a fase gástrica: 6,21 ± 0,09 e 5,90 ± 0,01; e após a fase intestinal: 4,59 ± 0,33 e 4,75 ± 0,23, respectivamente.

ABSTRACT: Coconut is a fruit grown in more than 80 countries owing to its outstanding nutritional and biological value and it is an important crop for the food industry” por “Coconut is a fruit grown in more than 80 countries and owing to its outstanding nutritional and biological value and it is an important crop for the food industry. Thus, developing new coconut-based products is attractive to explore the benefits provided by microorganisms and improve the nutritional and bioactive composition of coconut products, such as by preparing fermented beverages. This study developed and characterize a drink based on dry coconut with the prebiotic fructooligosaccharide fermented by the probiotic Lactobacillus casei. The drink was formulated, filtered, fermented, matured, and stored under refrigeration (4 °C) for 28 days; it was evaluated for its physical, chemical, antioxidant, and microbiological characteristics. Compared to the standard non-fermented sample during storage, the fermented drink showed significant variations (P < 0.05) in instrumental color, acidity, and pH, while changes in soluble solids and stability index were observed after 7 days of storage. Regarding the chemical composition, all parameters varied significantly after fermentation. The total phenolic compound content and antioxidant capacity increased significantly after fermentation. Significant reductions were observed (P < 0.05) in the viability of Lactobacillus casei after exposure to gastrointestinal tract conditions, with the following counts (in log CFU mL-1) after 0 and 28 days of storage: - initial: 9.23 ± 0.04 and 9.05 ± 0.12; after the gastric phase: 6.21 ± 0.09 and 5.90 ± 0.01; and after the intestinal phase: 4.59 ± 0.33 and 4.75 ± 0.23, respectively.

Resumen: El presente estudio tuvo como objetivo investigar la estructura dimensional de Brief-COPE durante la pandemia de COVID-19. Seiscientos sesenta y seis adultos de todas las regiones de Brasil participaron en esta investigación, en su mayoría mujeres (77 %), con edades entre 18 y 79 años (M = 36.70; DE = 13.12). Los participantes respondieron preguntas sociodemográficas y el Brief-COPE. Se realizaron análisis descriptivos y análisis factoriales confirmatorios. Se confirmó la estructura dimensional de primer orden, con 14 factores. La estructura de segundo orden no convergió y se propuso una nueva estructura de segundo orden basada en la correlación entre los factores de primer orden. El nuevo modelo propuesto presentó índices adecuados de ajuste a los datos. Estos resultados sugieren que la pandemia puede haber cambiado la forma en que los participantes perciben y relacionan las estrategias de afrontamiento.

Abstract: This study aimed to investigate the dimensional structure of Brief-COPE during the COVID-19 pandemic. Six hundred and sixty-six adults from all regions of Brazil, mostly women (77 %), aged between 18 and 79 years old (M = 36.70; SD = 13.12), took part in this research. They answered sociodemographic questions and the Brief-COPE. Descriptive and confirmatory factor analyzes were performed. The first order dimensional structure was confirmed with the 14 original factors. The second order structure did not converge, and a new second order structure was proposed based on the correlation indexes among the first order factors. The proposed new model presented adequate indexes of adjustment to the data. Such results suggest that the pandemic may have changed the way participants perceive and relate coping strategies.

Resumo: O presente estudo teve como objetivo investigar a estrutura dimensional do Brief-COPE durante a pandemia de COVID-19. Participaram desta pesquisa 666 adultos de todas as regiões do Brasil, majoritariamente mulheres (77 %), com idade entre 18 e 79 anos (M = 36,70; DP = 13,12). Estes responderam perguntas sociodemográficas e o Brief-COPE. Foram realizadas análises descritivas e Análises Fatoriais Confirmatórias. A estrutura dimensional de primeira ordem foi confirmada, com 14 fatores. A estrutura de segunda ordem não convergiu, sendo proposta uma nova estrutura de segunda ordem tomando como base a correlação entre os fatores de primeira ordem. O novo modelo proposto apresentou índices adequados de ajuste aos dados. Tais resultados sugerem que a pandemia pode ter alterado a forma como os participantes percebem e relacionam as estratégias de enfrentamento.

RESUMEN Objetivo. Analizar la distribución espacial y temporal de la mortalidad por enfermedades tropicales desatendidas en Brasil en el período 2000-2019 y los factores asociados a ella. Método. Estudio ecológico centrado en el análisis de las muertes por enfermedades tropicales desatendidas registradas en el Sistema de Información sobre Mortalidad. Para el análisis temporal se utilizó el método de regresión de puntos de inflexión (joinpoint). La dependencia espacial se analizó mediante los índices de Moran global y local y Gi* de Getis-Ord. Se utilizaron cuatro modelos de regresión espacial y no espacial para detectar los factores relacionados con la mortalidad. Resultados. La tasa media de mortalidad por enfermedades tropicales desatendidas en Brasil fue de 3,32 muertes por 100 000 habitantes en el periodo del estudio, y la tasa más alta observada (8,68 muertes por 100 000 habitantes) fue la del Centro Oeste. Las causas de muerte más prevalentes fueron la enfermedad de Chagas (n = 94.781; 74,9%) y la esquistosomiasis (n = 10.271; 8,1%). Se registró una disminución de 1,24% (IC del 95% = -1,6; -0,9; p < 0,001) anual de la mortalidad por enfermedades tropicales desatendidas en el país. Se observó un patrón de distribución espacial alto/alto, con puntos calientes en municipios de los estados de Bahía, Goiás, Minas Gerais, Piauí y Tocantins. Los indicadores “población en hogares con densidad > 2 habitantes por dormitorio” (β = -0,07; P = 0,00) e “índice de desarrollo humano municipal” (β = -3,36; P = 0,08) mostraron una asociación negativa con el resultado, mientras que el indicador “índice de vulnerabilidad social” (β = 2,74; P = 0,05) arrojó una asociación positiva. Conclusiones. Cuanto menor es el grado de desarrollo humano y mayor la vulnerabilidad social, mayor es la mortalidad por enfermedades tropicales desatendidas, lo que debe orientar las medidas correspondientes de prevención y control.

ABSTRACT Objective. To analyze the spatial-temporal distribution and factors associated with mortality from neglected tropical diseases (NTDs) in Brazil from 2000 to 2019. Method. We performed an ecological study to analyze NTD-related deaths recorded in the Ministry of Health Mortality Information System (SIM). For the temporal analysis, the joinpoint method was used. Spatial dependence was analyzed using global Moran and local Getis-Ord Gi* indices. Four non-spatial and spatial regression models were used to identify factors associated with mortality. Results. The mean mortality rate from NTDs in Brazil during the study period was 3.32 deaths per 100 000 inhabitants, with the highest rate (8.68 deaths per 100 000 inhabitants) recorded in the Midwest. The most prevalent causes of death were Chagas disease (n = 94 781; 74.9%) and schistosomiasis (n = 10 271; 8.1%). There was a 1.24% reduction (95%CI = -1.6; -0.9; P < 0.001) in NTD-related mortality in Brazil per year. A high/high spatial distribution pattern and hotspots were observed in municipalities in the states of Goiás, Minas Gerais, Bahia, Tocantins, and Piauí. The indicators “population in households with density > 2 people per bedroom” (β = -0.07; P = 0.00) and “municipal human development index” (β = -3.36; P = 0.08) were negatively associated with the outcome, while the “index of social vulnerability” (β = 2.74; P = 0.05) was positively associated with the outcome. Conclusion. Lower human development and higher social vulnerability are associated with higher mortality from NTDs, which should guide NTD prevention and control efforts.

RESUMO Objetivo. Analisar a distribuição espaço-temporal e os fatores associados à mortalidade por doenças tropicais negligenciadas (DTNs) no Brasil de 2000 a 2019. MÉtodo. Estudo ecológico que analisou os óbitos por DTNs registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Para a análise temporal, utilizou-se o método joinpoint. A dependência espacial foi analisada pelos índices de Moran global e local e Getis-Ord Gi*. Quatro modelos de regressão não espacial e espacial foram usados para identificar fatores associados ao óbito. Resultados. A taxa média de mortalidade por DTNs no Brasil foi de 3,32 óbitos/100 000 habitantes no período considerado, com a maior taxa (8,68 óbitos/100 000 habitantes) observada no Centro-Oeste. As causas mais prevalentes de morte foram doença de Chagas (n = 94 781; 74,9%) e esquistossomose (n = 10 271; 8,1%). Houve redução de 1,24% (IC95% = -1,6; - 0,9; P < 0,001) ao ano da mortalidade por DTNs no Brasil. Observou-se padrão alto/alto de distribuição espacial e hotspots em municípios dos estados de Goiás, Minas Gerais, Bahia, Tocantins e Piauí. Os indicadores “população em domicílios com densidade > 2 habitantes por dormitório” (β = -0,07; P = 0,00) e “índice de desenvolvimento humano municipal” (β = -3,36; P = 0,08) associaram-se negativamente ao desfecho, enquanto o indicador “índice de vulnerabilidade social” (β = 2,74; P = 0,05) associou-se positivamente ao desfecho. Conclusão. Quanto menor o desenvolvimento humano e maior a vulnerabilidade social, maior é a mortalidade por DTNs, o que deve direcionar as ações de prevenção e controle das DTNs.