Resumo: Introdução: o letramento em saúde auxilia no aumento do conhecimento e das habilidades para acessar informações e gerenciar os cuidados de saúde, bem como no desenvolvimento de mecanismos para o autocuidado, especialmente na recuperação em pós-operatório de cirurgias cardíacas. Portanto existe a necessidade de interligar ações voltadas a saúde e mudança de comportamento das pessoas submetidas a cirurgia cardíaca, com a finalidade de auxiliar na sua recuperação, melhorar a qualidade de vida e identificar precocemente possíveis complicações. Objetivos: descrever o conhecimento e o letramento em saúde de adultos no pós-operatório tardio de revascularização do miocárdio. Métodos: estudo qualitativo com abordagem retrospectiva, realizado no período de dezembro de 2020 a abril de 2021, com 24 pessoas submetidas a cirurgia cardíaca no último semestre de 2019. Na coleta de dados utilizou-se um questionário semiestruturado, a Eight-Health Literacy Assessment Tool e um roteiro de entrevista. Para o tratamento dos dados, utilizou- se um software de pesquisa qualitativa, para posterior análise do conteúdo. Resultados: As entrevistas foram transcritas e possibilitaram a construção de um corpus geral constituído por 24 textos, separados em 430 segmentos de texto com aproveitamento de 86,5%. Após verificação da similitude emergiram em três categorias: “Entendimento, busca e compreensão das informações de saúde”; “Rede de apoio familiar e amigos, no cuidado após a cirurgia cardíaca” e “Momento Cirúrgico”. Conclusões: O letramento em saúde insatisfatório impactou na compreensão das informações de saúde fornecidas pela equipe multiprofissional, vindo a resultar na dificuldade de entendimento em relação a sua doença e execução dos cuidados no domicílio. Observou-se nos depoimentos, a ausência dos profissionais de saúde no planejamento e orientação dos cuidados no domicílio, sendo delegada aos familiares a responsabilidade da execução da terapêutica.

Abstract: Introduction: Health literacy helps to increase knowledge and skills to access information and manage health care, as well as the development of mechanisms for self- care, especially in the postoperative recovery of heart surgeries. Therefore, there is a need to link actions aimed at health and behavior change of people undergoing cardiac surgery, in order to assist in their recovery, improve quality of life and early identify possible complications. Objectives: to describe the knowledge and health literacy of adults in the late postoperative period of myocardial revascularization. Method: qualitative study with a retrospective approach, carried out from December 2020 to April 2021, with 20 people who underwent cardiac surgery in the last semester of 2019. A semi-structured questionnaire, the Eight-Health Literacy Assessment, was used for data collection. Tool and an interview script. For data processing, qualitative research software was used for further content analysis. Results: The interviews were transcribed and made it possible to build a general corpus consisting of 24 texts, separated into 430 text segments with a rate of use of 86.5%. After checking the similarity, three categories emerged: “Understanding, searching and understanding health information”; “Family and friends support network, in care after cardiac surgery” and “Surgical Moment”. Conclusions: The unsatisfactory health literacy had an impact on the understanding of the health information passed on by the multidisciplinary team, resulting in difficulties in understanding their illness and in carrying out care at home. It was observed in the testimonies, the absence of health professionals in the planning and orientation of care at home, being delegated to the family the responsibility for the execution of the therapy.

Resumen Introducción: El infarto de miocardio es una enfermedad aguda cuya atención debe ser inmediata y la optimización de su situación clínica está relacionada con sus propias creencias y la forma en que las personas viven el proceso de la enfermedad. Objetivo: comprender el camino recorrido por las personas que sufren un infarto agudo de miocardio en busca de su mejor estado de salud. Métodos: investigación descriptiva cualitativa, realizada de febrero a mayo de 2018, con 12 adultos jóvenes. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario semiestructurado, un guión de entrevista con preguntas abiertas y un diario de campo. El análisis de contenido temático se realizó, después del tratamiento de datos, utilizando software de investigación cualitativa. Resultados: surgieron tres temas centrales, los cuales se caracterizaron como: vivencias de salud y enfermedad (comprensión de la enfermedad), percepción de riesgo e interacción con instituciones. Conclusión: hubo un retraso en el reconocimiento de los signos y síntomas del infarto agudo de miocardio, lo que impidió la búsqueda inmediata de atención médica.

Resumo Introdução: O enfarte do miocárdio é uma doença aguda cujo cuidado deve ser imediato e a optimização da sua situação clínica está relacionada com as próprias crenças e a maneira como as pessoas vivenciam o processo de doença. Objetivo: Compreender o caminho percorrido pelas pessoas que vivenciam um enfarte agudo do miocárdio na procura da sua melhor condição de saúde. Métodos: Pesquisa qualitativa descritiva, realizada no período de fevereiro a maio de 2018, com 12 adultos jovens. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário semi-estruturado, um roteiro de entrevista com questões abertas e diário de campo. Realizou-se análise de conteúdo temático, após tratamento dos dados, em software de pesquisa qualitativa. Resultados: Emergiram três temas centrais, que foram caraterizados como: experiências de saúde e adoecimento (compreensão da doença), percepção do risco e interação com as instituições. Conclusão: Verificou-se a demora no reconhecimento dos sinais e sintomas do enfarte agudo do miocárdio, facto este que impediu a pronta procura de cuidados de saúde.

Abstract Introduction: Myocardial infarction is an acute disease whose care must be immediate and the optimization of its clinical situation is related to beliefs and the way people experience the disease process. Objective: To understand the path taken by people who experience an acute myocardial infarction in search of their best health condition. Methods: qualitative descriptive research, carried out from February to May 2018, with 12 young adults. For data collection, a semi-structured questionnaire, an interview script with open questions, and a field diary were used. Thematic content analysis was performed, after data treatment, using qualitative research software. Results: three central themes emerged, which were characterized as experiences of health and illness (understanding of the disease), perception of risk, and interaction with the institutions. Conclusion: there was a delay in recognizing the signs and symptoms of acute myocardial infarction, which prevented the prompt search for health care.

Resumen Objetivo. Sintetizar las mejores evidencias disponibles sobre la efectividad del manejo de casos de enfermería en la atención primaria en salud en comparación con los cuidados habituales para mejorar la presión arterial en adultos mayores de 18 años con hipertensión arterial sistémica. Métodos. Revisión sistemática de estudios realizados en pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial, monitoreados por el enfermero gestor de casos quien evaluó la efectividad del manejo de la mejoría de la presión arterial con o sin otras enfermedades crónicas concomitantes. Se realizó una evaluación crítica de los estudios y se describieron los resultados de interés utilizando los instrumentos y herramientas del Instituto Joanna Briggs. Debido a la heterogeneidad de los estudios, los resultados de medidas similares no se agruparon en el meta-análisis estadístico. Se utilizó un formato narrativo y tabular para sintetizarlos y presentarlos. Resultados. Seis ensayos clínicos aleatorios fueron evaluados críticamente e incluidos en la revisión. La muestra total fue de 1963 participantes. Los resultados mostraron los hallazgos comparados al inicio y al final del seguimiento (seis o doce meses). En cuanto al resultado principal, la presión arterial sistólica y diastólica tuvo una reducción en el grupo acompañado por el gestor de manejo de casos en los estudios que duraron seis meses; sin embargo, la imposibilidad de comparar los hallazgos plantea limitaciones para responder las preguntas de esta revisión. Conclusión. A pesar de la heterogeneidad de los estudios, el análisis narrativo y de las tablas demostró que la gestión de casos por enfermería, a corto plazo (estudios de seis meses), en atención primaria, ayudó a reducir los niveles de presión arterial, aunque el nivel de evidencia para estos resultados fue bajo o muy bajo.

Abstract Objective. To synthesize the best available evidence regarding the effectiveness of nursing case management in primary health care, compared to usual care, in improving blood pressure in adults over 18 years with hypertension. Methods. Systematic review that includes studies carried out with adult patients diagnosed with hypertension, with or without other concomitant chronic diseases, followed-up by a case manager nurse, who evaluated the effectiveness of case management in the improvement of blood pressure. A critical evaluation of the studies was made and the results of interest were described using the instruments and tools from the Joanna Briggs Institute. Due to the heterogeneity of the included studies, the results of similar measures were not grouped in statistical meta-analysis. A narrative and tabular format was used to synthesize and present them. Results. Six randomized controlled trials were critically evaluated and included in the review. The total sample was 1963 participants. The results showed the outcomes compared at baseline and at the end of follow-up (six or twelve months). Regarding the main outcome, systolic and diastolic blood pressure, there was some reduction in the group followed-up through case management in studies lasting six months; however, the impossibility of comparing the findings poses limitations to answering the questions in this review. Conclusions. Despite the heterogeneity of the studies, the narrative and tabular analysis demonstrated that short-term case management in primary care (six-month studies) helped to reduce blood pressure levels, although the level of evidence for these results is low or very low.

Resumo Objetivo. Sintetizar as melhores evidências disponíveis sobre a efetividade do gerenciamento de casos de enfermagem na atenção primária em saúde, em comparação com os cuidados usuais na melhoria da pressão arterial em adultos acima de 18 anos com hipertensão arterial sistêmica. Métodos. Revisão sistemática que incluiu estudos realizados com pacientes adultos diagnosticados com hipertensão, com ou sem outras doenças crônicas concomitantes, acompanhados por enfermeiro gestor de casos, que avaliou a eficácia do gerenciamento de casos na melhora da pressão arterial. Foi realizada uma avaliação crítica dos estudos e descritos os resultados de interesse com a utilização dos instrumentos e ferramentas do Instituto Joanna Briggs. Devido à heterogeneidade dos estudos incluídos, os resultados de medidas semelhantes não foram agrupados na meta-análise estatística. Um formato narrativo e tabular foi usado para sintetizá-los e apresentá-los. Resultados. Seis ensaios clínicos randomizados foram avaliados criticamente e incluídos na revisão. A amostra total foi de 1963 participantes. Os resultados mostraram os desfechos comparados no início e no final do acompanhamento (seis ou doze meses). Em relação ao desfecho principal, pressão arterial sistólica e diastólica, houve alguma redução no grupo acompanhado pelo gerenciamento de casos em estudos com duração de seis meses; no entanto, a impossibilidade de comparar os achados impõe limitações para responder às perguntas desta revisão. Conclusões. Apesar da heterogeneidade dos estudos, a análise narrativa e tabular demonstrou que o gerenciamento de casos de curto prazo na atenção primária (estudos de seis meses) ajudou a reduzir os níveis de pressão arterial, embora o nível de evidência para esses resultados seja baixo ou muito baixo.

RESUMO Objetivo: Identificar a percepção de pessoas pós-Acidente Vascular Cerebral acerca do gerenciamento de caso conduzido pelo enfermeiro. Método: Pesquisa qualitativa descritiva, com 13 participantes pós-Acidente Vascular Cerebral, acompanhados pelo gerenciamento de caso conduzido por enfermeiro durante seis meses e entrevistados em seus domicílios um mês após do término do acompanhamento. As entrevistas foram gravadas, transcritas na íntegra e analisadas com auxílio de software. Resultados: Dos 13 participantes, 57,14% eram homens, 50% com idade variando de 50 a 59 anos. A análise do conteúdo resultou em três categorias: “Autogestão do cuidado”, referente às modificações de atitudes em relação ao tratamento, devido principalmente ao medo de recidiva em curto período de tempo; “Sequelas e repercussões tardias do Acidente Vascular Cerebral”, que apresenta as dificuldades dos participantes após o evento; e “Apoio recebido pós-Acidente Vascular Cerebral”, que enfatiza as ações e atitudes do enfermeiro gerente de caso no período de acompanhamento. Conclusão: O gerenciamento de caso foi percebido pelo participante como uma ferramenta promotora de saúde e capaz de aumentar a adesão ao tratamento.

ABSTRACT Objective: To identify the perception of post-stroke patients on the case management conducted by nurses. Method: Qualitative descriptive study with 13 post-stroke patients, followed-up with case management conducted by a nurse for six months, and interviewed at home one month after the end of the follow-up. The interviews were recorded, transcribed in full and analyzed with the help of a software. Results: Of the 13 participants, 57.14% were men and 50% were between 50 and 59 years. Content analysis resulted in three categories: “Self-management of care”, which addressed changes in attitudes towards treatment, mainly due to concern of recurrence in a short period of time; “Sequelae and late repercussions of the stroke”, which presents participants’ difficulties after the event; and “Support received after a stroke”, which emphasizes the actions and attitudes of the case manager nurse during the follow-up period. Conclusion: Case management was perceived by the participant as a health-promoting tool capable of increasing treatment adherence.

RESUMEN Objetivo: Identificar la percepción de personas que han sufrido un Accidente Cerebrovascular sobre la gestión del caso realizada por un enfermero. Método: Se trata de una investigación cualitativa descriptiva, llevada a cabo entre 13 participantes que sufrieron un Accidente Cerebrovascular, cuyo seguimiento fue gestionado por un enfermero durante seis meses y que fueron entrevistados en sus domicilios un mes después de haberse terminado el seguimiento. Las entrevistas se grabaron y se transcribieron en su totalidad y se analizaron con la ayuda de programas informáticos Resultados: De los 13 participantes, el 57,14% era del sexo masculino y el 50% tenía una edad comprendida entre los 50 y los 59 años. El análisis del contenido dio como resultado tres categorías: “Autogestión del cuidado”, que se refiere a los cambios de actitud hacia el tratamiento, principalmente por el miedo a una recidiva en un período corto; la segunda trata de las “Secuelas y repercusiones tardías del Accidente Cerebrovascular”, que presenta las dificultades de los participantes después del hecho, y la tercera se refiere al “Apoyo recibido después del Ictus”, que hace hincapié en las acciones y actitudes del enfermero gestor del caso durante el período de seguimiento. Conclusión: La gestión del caso fue percibida por el participante como una herramienta de promoción de la salud, capaz de aumentar la adhesión al tratamiento.

RESUMO Objetivos: Conhecer as representações sociais de homens denunciados por agressão acerca da violência contra a mulher. Métodos: Estudo qualitativo alicerçado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 12 homens denunciados por violência contra a mulher. Os dados foram coletados de fevereiro de 2015 a abril 2016, por meio de entrevista focalizada na Delegacia Especial da Mulher de Guarapuava. A análise se deu a partir da transcrição, codificação e utilização do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire. Resultados: Estabeleceram-se quatro classes: de geração à geração: o propagar da violência; sentimentos e comportamentos diante da violência; repercussões da violência para o agressor; e, o agressor e a sua vitimização. Considerações finais: Os homens representam aviolência conjugal mediante a vitimização e culpabilização da mulher. O convívio desses homens com a violência vem desde sua infância e a consequência temida por eles é a prisão.

ABSTRACT Objectives: To acknowledge the social representations of aggressive men denounced for violence against women. Methods: A qualitative study based on the Theory of Social Representations, carried out with 12 men denounced for violence against women. Data were collected from February 2015 to April 2016, through an interview focused on the Special Women’s Police Station (Delegacia Especial da Mulher) in of Guarapuava. The analysis was based on the transcription, coding and use of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire. Results: Four categories were defined: from generation to generation: the spread of violence; feelings and behaviors in the face of violence; repercussions of violence on the aggressor; and, the aggressor and his victimization. Final considerations: Men represent conjugal violence through victimizing and blaming women. The living of these men with violence comes from their childhood and the consequence feared by them is the prison.

RESUMEN Objetivos: Conocer las representaciones sociales de hombres agresores denunciados acerca de la violencia contra la mujer. Métodos: Estudio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 12 hombres denunciados por violencia contra la mujer. Los datos fueron recolectados de febrero de 2015 a abril de 2016, por medio entrevista enfocada en la Comisaría Especial de la Mujer de Guarapuava. El análisis ocurrió a partir de la transcripción, codificación y utilización del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire. Resultados: Fueron establecidas cuatro clases: de generación a generación: el propagar de la violencia; sentimientos y comportamientos ante la violencia; repercusiones de la violencia para el agresor; y el agresor y su victimización. Consideraciones finales: Los hombres representan la violencia conyugal mediante la victimización y la culpabilización de la mujer. La convivencia de estos hombres con la violencia viene desde su infancia y la consecuencia temida por ellos es la prisión.

ABSTRACT Objectives: To acknowledge the social representations of aggressive men denounced for violence against women. Methods: A qualitative study based on the Theory of Social Representations, carried out with 12 men denounced for violence against women. Data were collected from February 2015 to April 2016, through an interview focused on the Special Women’s Police Station (Delegacia Especial da Mulher) in of Guarapuava. The analysis was based on the transcription, coding and use of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire. Results: Four categories were defined: from generation to generation: the spread of violence; feelings and behaviors in the face of violence; repercussions of violence on the aggressor; and, the aggressor and his victimization. Final considerations: Men represent conjugal violence through victimizing and blaming women. The living of these men with violence comes from their childhood and the consequence feared by them is the prison.

RESUMEN Objetivos: Conocer las representaciones sociales de hombres agresores denunciados acerca de la violencia contra la mujer. Métodos: Estudio cualitativo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 12 hombres denunciados por violencia contra la mujer. Los datos fueron recolectados de febrero de 2015 a abril de 2016, por medio entrevista enfocada en la Comisaría Especial de la Mujer de Guarapuava. El análisis ocurrió a partir de la transcripción, codificación y utilización del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire. Resultados: Fueron establecidas cuatro clases: de generación a generación: el propagar de la violencia; sentimientos y comportamientos ante la violencia; repercusiones de la violencia para el agresor; y el agresor y su victimización. Consideraciones finales: Los hombres representan la violencia conyugal mediante la victimización y la culpabilización de la mujer. La convivencia de estos hombres con la violencia viene desde su infancia y la consecuencia temida por ellos es la prisión.

RESUMO Objetivos: Conhecer as representações sociais de homens denunciados por agressão acerca da violência contra a mulher. Métodos: Estudo qualitativo alicerçado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 12 homens denunciados por violência contra a mulher. Os dados foram coletados de fevereiro de 2015 a abril 2016, por meio de entrevista focalizada na Delegacia Especial da Mulher de Guarapuava. A análise se deu a partir da transcrição, codificação e utilização do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaire. Resultados: Estabeleceram-se quatro classes: de geração à geração: o propagar da violência; sentimentos e comportamentos diante da violência; repercussões da violência para o agressor; e, o agressor e a sua vitimização. Considerações finais: Os homens representam aviolência conjugal mediante a vitimização e culpabilização da mulher. O convívio desses homens com a violência vem desde sua infância e a consequência temida por eles é a prisão.

ABSTRACT Objectives: to describe the Adult's perception of healthcare after Myocardium Infarction. Methods: qualitative descriptive analysis carried out with 12 adults who had myocardial infarction and conducted from February to May 2018. The research design was based on the “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. Data collection was performed through semi-structured questionnaire, interview script and field diary. The interviews were encoded, and their content was analyzed using software support. Results: three classes were obtained: “Fear, (un) certainty and (un) awareness”; “Lifestyle and beliefs of illness” and “Health care search”. Unhealthy lifestyle habits, lack of health prevention / promotion, difficulties in accessing services and lack of knowledge about the disease generated fear and uncertainty about the future. Final Considerations: the perception of acute myocardial infarction is related to the trajectory of illness, lifestyle and the belief that the infarction only affects others.

RESUMEN Objetivos: describir las percepciones del cuidado a la salud de adultos después del infarto de miocardio. Métodos: investigación cualitativa descriptiva analítica realizada de febrero a mayo de 2018 con 12 adultos que tuvieron infarto de miocardio. El dibujo ha sido basado en el “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. La recogida de datos ha sido realizada mediante cuestionario semiestructurado, guion de entrevista y diario de campo. Las entrevistas han sido codificadas, y su contenido ha sido analizado con auxilio de software. Resultados: se obtuvieron tres clases: “Medo, duda y (des)conocimiento”; “Estilo de vida y creencias de enfermedad” y “Búsqueda por el cuidado de salud”. Los hábitos de vida no saludables, la falta de prevención/promoción de la salud, las dificultades de acceso a los servicios y el desconocimiento de la enfermedad generaron medo y duda cuanto al futuro. Consideraciones Finales: la percepción del infarto agudo relacionase con la trayectoria de la enfermedad, estilo de vida y creencia de que el infarto solo acomete al otro.

RESUMO Objetivos: das percepções do cuidado à saúde de adultos após o infarto do miocárdio. Métodos: pesquisa qualitativa descritiva analítica realizada com 12 adultos que tiveram infarto do miocárdio, de fevereiro a maio de 2018. O desenho baseou-se no “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. A coleta de dados foi realizada mediante questionário semiestruturado, roteiro de entrevista e diário de campo. As entrevistas foram codificadas, e seu conteúdo foi analisado com auxílio de software. Resultado: obtiveram-se três classes: “Medo, (in)certeza e (des)conhecimento”; “Estilo de vida e crenças do adoecimento” e “Busca pelo cuidado de saúde”. Os hábitos de vida não saudáveis, a falta de prevenção/promoção da saúde, as dificuldades de acesso aos serviços e o desconhecimento da doença geraram medo e incerteza quanto ao futuro. Considerações Finais: a percepção do infarto agudo se relaciona com a trajetória do adoecimento, estilo de vida e crença de que o infarto só acomete o outro.

RESUMO Objetivos: das percepções do cuidado à saúde de adultos após o infarto do miocárdio. Métodos: pesquisa qualitativa descritiva analítica realizada com 12 adultos que tiveram infarto do miocárdio, de fevereiro a maio de 2018. O desenho baseou-se no “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. A coleta de dados foi realizada mediante questionário semiestruturado, roteiro de entrevista e diário de campo. As entrevistas foram codificadas, e seu conteúdo foi analisado com auxílio de software. Resultado: obtiveram-se três classes: “Medo, (in)certeza e (des)conhecimento”; “Estilo de vida e crenças do adoecimento” e “Busca pelo cuidado de saúde”. Os hábitos de vida não saudáveis, a falta de prevenção/promoção da saúde, as dificuldades de acesso aos serviços e o desconhecimento da doença geraram medo e incerteza quanto ao futuro. Considerações Finais: a percepção do infarto agudo se relaciona com a trajetória do adoecimento, estilo de vida e crença de que o infarto só acomete o outro.

ABSTRACT Objectives: to describe the Adult's perception of healthcare after Myocardium Infarction. Methods: qualitative descriptive analysis carried out with 12 adults who had myocardial infarction and conducted from February to May 2018. The research design was based on the “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. Data collection was performed through semi-structured questionnaire, interview script and field diary. The interviews were encoded, and their content was analyzed using software support. Results: three classes were obtained: “Fear, (un) certainty and (un) awareness”; “Lifestyle and beliefs of illness” and “Health care search”. Unhealthy lifestyle habits, lack of health prevention / promotion, difficulties in accessing services and lack of knowledge about the disease generated fear and uncertainty about the future. Final Considerations: the perception of acute myocardial infarction is related to the trajectory of illness, lifestyle and the belief that the infarction only affects others.

RESUMEN Objetivos: describir las percepciones del cuidado a la salud de adultos después del infarto de miocardio. Métodos: investigación cualitativa descriptiva analítica realizada de febrero a mayo de 2018 con 12 adultos que tuvieron infarto de miocardio. El dibujo ha sido basado en el “Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research”. La recogida de datos ha sido realizada mediante cuestionario semiestructurado, guion de entrevista y diario de campo. Las entrevistas han sido codificadas, y su contenido ha sido analizado con auxilio de software. Resultados: se obtuvieron tres clases: “Medo, duda y (des)conocimiento”; “Estilo de vida y creencias de enfermedad” y “Búsqueda por el cuidado de salud”. Los hábitos de vida no saludables, la falta de prevención/promoción de la salud, las dificultades de acceso a los servicios y el desconocimiento de la enfermedad generaron medo y duda cuanto al futuro. Consideraciones Finales: la percepción del infarto agudo relacionase con la trayectoria de la enfermedad, estilo de vida y creencia de que el infarto solo acomete al otro.

RESUMO Objetivo: Avaliar a contribuição do debriefing após as simulações clínicas para estudantes de enfermagem. Método: Estudo quantitativo, realizado com 35 estudantes de enfermagem que participaram de cinco cenários de simulação clínica com debriefings planejados a partir do modelo da National League Nursing/Jeffries Simulation Theory. Após o quinto cenário, os estudantes responderam a Escala de Avaliação do Debriefing associado à Simulação. Resultados: Os itens avaliados envolveram os valores psicossocial, cognitivo e afetivo, sendo que dentro de uma escala de um a cinco, a maior média foi no valor cognitivo com 4,23 (±0,56) pontos, em seguida no psicossocial com 3,77 (±0,53) e por último no valor afetivo com 3,71 (±0,63) pontos. Conclusão: O debriefing conduzido após os cenários de simulação clínica foi um exercício reflexivo que contribuiu para o estudante integrar saberes múltiplos nos valores afetivo, cognitivo e psicossocial, e assim desenvolver as competências requeridas.

ABSTRACT Objective: Evaluate the contribution of debriefing after clinical simulations for nursing students. Method: Quantitative study, conducted with 35 nursing students who participated in five clinical simulation scenarios with planned debriefings based on the model of the National League Nursing/Jeffries Simulation Theory. After the fifth scenario, students answered the Debriefing Evaluation Scale associated with the Simulation. Results: The items evaluated involved the psychosocial, cognitive, and affective values, and within a scale from one to five, the highest mean was found in cognitive value with 4.23 (±0.56) points, then in psychosocial value with 3.77 (±0.53), and finally in affective value with 3.71 (±0.63) points. Conclusion: The debriefing conducted after the clinical simulation scenarios was a reflective exercise that contributed to the student integrating multiple knowledges in affective, cognitive and psychosocial values, and thus develop the competencies required.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la contribución del debriefing después de las simulaciones clínicas para los estudiantes de enfermería. Métodos: Estudio cuantitativo, realizado con 35 estudiantes de enfermería que participaron de cinco escenarios de simulación clínica con debriefings planificados a partir del modelo de National League Nursing/Jeffries Simulation Theory. Después del quinto escenario, los estudiantes respondieron a la Escala de Evaluación del Debriefing relacionada a la simulación. Resultados: Los elementos evaluados incluyeron los valores psicosociales, cognitivos y afectivos, siendo que en la escala de 1 a 5 se obtuvo la mayor media en el valor cognitivo con 4,23 (±0,56) puntos, luego el psicosocial con 3,77 (±0,53) y, por último, en el valor afectivo con 3,71 (±0,63) puntos. Conclusión: El debriefing evaluado después de los escenarios de simulación clínica fue un ejercicio que contribuyó al estudiante a integrar conocimientos múltiples en los valores afectivo, cognitivo y psicosocial, y así desarrollar las competencias requeridas.

ABSTRACT Objective: Evaluate the contribution of debriefing after clinical simulations for nursing students. Method: Quantitative study, conducted with 35 nursing students who participated in five clinical simulation scenarios with planned debriefings based on the model of the National League Nursing/Jeffries Simulation Theory. After the fifth scenario, students answered the Debriefing Evaluation Scale associated with the Simulation. Results: The items evaluated involved the psychosocial, cognitive, and affective values, and within a scale from one to five, the highest mean was found in cognitive value with 4.23 (±0.56) points, then in psychosocial value with 3.77 (±0.53), and finally in affective value with 3.71 (±0.63) points. Conclusion: The debriefing conducted after the clinical simulation scenarios was a reflective exercise that contributed to the student integrating multiple knowledges in affective, cognitive and psychosocial values, and thus develop the competencies required.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la contribución del debriefing después de las simulaciones clínicas para los estudiantes de enfermería. Métodos: Estudio cuantitativo, realizado con 35 estudiantes de enfermería que participaron de cinco escenarios de simulación clínica con debriefings planificados a partir del modelo de National League Nursing/Jeffries Simulation Theory. Después del quinto escenario, los estudiantes respondieron a la Escala de Evaluación del Debriefing relacionada a la simulación. Resultados: Los elementos evaluados incluyeron los valores psicosociales, cognitivos y afectivos, siendo que en la escala de 1 a 5 se obtuvo la mayor media en el valor cognitivo con 4,23 (±0,56) puntos, luego el psicosocial con 3,77 (±0,53) y, por último, en el valor afectivo con 3,71 (±0,63) puntos. Conclusión: El debriefing evaluado después de los escenarios de simulación clínica fue un ejercicio que contribuyó al estudiante a integrar conocimientos múltiples en los valores afectivo, cognitivo y psicosocial, y así desarrollar las competencias requeridas.

RESUMO Objetivo: Avaliar a contribuição do debriefing após as simulações clínicas para estudantes de enfermagem. Método: Estudo quantitativo, realizado com 35 estudantes de enfermagem que participaram de cinco cenários de simulação clínica com debriefings planejados a partir do modelo da National League Nursing/Jeffries Simulation Theory. Após o quinto cenário, os estudantes responderam a Escala de Avaliação do Debriefing associado à Simulação. Resultados: Os itens avaliados envolveram os valores psicossocial, cognitivo e afetivo, sendo que dentro de uma escala de um a cinco, a maior média foi no valor cognitivo com 4,23 (±0,56) pontos, em seguida no psicossocial com 3,77 (±0,53) e por último no valor afetivo com 3,71 (±0,63) pontos. Conclusão: O debriefing conduzido após os cenários de simulação clínica foi um exercício reflexivo que contribuiu para o estudante integrar saberes múltiplos nos valores afetivo, cognitivo e psicossocial, e assim desenvolver as competências requeridas.

ABSTRACT Objective: To identify in the nursing literature the health care systems used by individuals going through myocardial infarction. Method: Integrative review conducted in five national and international databases from 2007 to 2017. In the review, 398 studies were identified and 13 were analyzed according to the classification of the health care systems into formal and informal. Results: Health care was impacted by values, beliefs and social norms constructed throughout the lives of the individuals, and which guide the search for different health care systems during the acute episode of infarction, with emphasis to the informal system structured by the individuals’ families and community. Conclusion: The understanding of health care systems by nursing professionals facilitates the elaboration of educational health actions and the management of care to patients going through myocardial infarction.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura de enfermería los sistemas de cuidados de salud utilizados por las personas con infarto de miocardio Método: Revisión integrativa realizada en cinco bases de datos, nacionales e internacionales, en el período de 2007 a 2017. Se identificaron 398 estudios. Trece fueron analizados según la categorización de los sistemas de cuidados de salud (formal e informal). Resultados: Se verificó que el cuidado de salud resulta influido por valores, creencias y normas sociales, construidas a lo largo de la vida, que orientan la búsqueda de los diferentes sistemas de atención durante el episodio agudo del infarto, destacándose el sistema informal, estructurado a través de la comunidad y la familia. Conclusión: La compresión de los profesionales de enfermería respecto de los sistemas de cuidados de salud ayuda a elaborar acciones de educación en salud y en la gestión del cuidado a las personas que padecieron infarto de miocardio.

RESUMO Objetivo: identificar na literatura de enfermagem os sistemas de cuidados à saúde utilizados pelas pessoas com infarto do miocárdio. Método: revisão integrativa, realizada em cinco bases de dados, nacionais e internacionais, no período de 2007 a 2017. Identificou-se 398 estudos e 13 foram analisados segundo a categorização dos sistemas de cuidados à saúde (formal e informal). Resultados: verificou-se que o cuidado à saúde sofre influência de valores, crenças e normas sociais, as quais são construídas ao longo da vida e direcionam a busca pelos diferentes sistemas de atendimento durante o episódio agudo do infarto, destacando-se o sistema informal, estruturado por meio da comunidade e da família. Conclusão: a compreensão por parte dos profissionais de enfermagem em relação aos sistemas de cuidados à saúde auxilia na elaboração de ações de educação em saúde e no gerenciamento do cuidado as pessoas acometidas pelo infarto do miocárdio.

ABSTRACT Obcjetive: to compare the perception of clinical competence of Nursing students at the beginning and at the end of the supervised internship in the last semester of the undergraduate course. Method: this is a descriptive, longitudinal study with a quantitative approach performed in the facilities of the nursing course of a public university. Seventeen academics from the last semester of undergraduate nursing course participated in the study. Data were collected from February to June 2017 in two moments, at the beginning and the end of the semester, by applying a translated and transculturally adapted clinical competence questionnaire, with 48 questions divided into two domains: nursing professional behaviors and competences/skills. Results: the participants were female, with a mean age of 26.2 years, and entered the institution between 2012 and 2013. There was statistical significance in the comparison of the perception of competences before and after the internship in both domains (p < 0.01). Conclusion: the students perceived an improvement in clinical competence, and at the end of the training, they stated that they were able and had skills to perform activities alone or with little supervision.

RESUMEN Objetivo: comparar la percepción de las competencias clínicas de los estudiantes de Enfermería al principio y al final de las pasantías supervisadas del último semestre del curso de grado. Método: se trata de un estudio descriptivo longitudinal, con enfoque cuantitativo realizado en las instalaciones del curso de Enfermería de una universidad pública. Participaron 17 académicos del último semestre del curso de grado en Enfermería. La recogida de datos fue realizada entre febrero y junio de 2017, en dos momentos, al principio y al término del semestre lectivo, mediante aplicación del cuestionario de competencias clínicas traducido y adaptado transculturalmente, que cuenta con 48 preguntas divididas en dos dominios: comportamientos profesionales de enfermería y competencias/habilidades. Resultados: las participantes eran de sexo femenino, con edad promedio de 26,2 años e ingresadas en la facultad entre 2012 y 2013. Hubo significancia estadística cuando se compararon la percepción de competencias antes y después de la pasantía en ambos dominios (p<0,01). Conclusión: los discentes percibieron mejora en las competencias clínicas y, al final de la pasantía, afirmaron ser capaces y tener habilidades para realizar actividades solos o con algún tipo de supervisión.

RESUMO Objetivo: comparar a percepção de competência clínica dos estudantes de Enfermagem ao início e ao final dos estágios supervisionados do último semestre da graduação. Método: trata-se de estudo descritivo e longitudinal, com abordagem quantitativa realizada nas dependências do curso de Enfermagem de uma universidade pública. Participaram 17 acadêmicos do último período da graduação em Enfermagem. A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a junho de 2017, em dois momentos, no início e término do semestre letivo, mediante aplicação do questionário de competência clínica traduzido e adaptado transculturalmente, que possui 48 questões divididas em dois domínios: comportamentos profissionais de Enfermagem e competências/habilidades. Resultados: as participantes eram do sexo feminino, com idade média de 26,2 anos e ingressaram na instituição entre 2012 e 2013. Houve significância estatística quando comparadas a percepção de competências antes e depois do estágio em ambos os domínios (p<0,01). Conclusão: os discentes perceberam melhora na competência clínica, e ao final do estágio afirmaram serem capazes e terem habilidades para realizar atividades sozinhos ou com alguma supervisão.

ABSTRACT This is a quantitative methodological research that used the Delphi technique to validate the content and appearance of a prediction scale for complications of hypertension with actions for the management of care. Data collection took place from February to July 2015, in two rounds of questionnaires via Google Docs® and a consensus meeting. The participants were masters and doctors who were experts in systemic arterial hypertension. Data were analyzed using descriptive statistics and the Content Validity Index. In the first round of the validation process 15 (47%) participants were masters, 17 (53%) doctors and the agreement between them on the items of the scale was 87%; In the second, 13 (50%) masters, 13 (50%) doctors participated, and the agreement increased to 98%. At the consensus meeting, six experts discussed the suggestions provided in the second round. It is concluded that the prediction scale for complications of hypertension with actions for the management of care showed evidence of content validity, indicating that it can be used to measure the risk of developing complications and provide actions that enable the management of care.

RESUMEN Se trata de una investigación metodológica cuantitativa que utiliza la técnica Delphi con el fin de validar el contenido y la apariencia de una escala de predicción de complicaciones de la hipertensión con acciones para la gestión del cuidado. Los datos fueron recogidos de febrero a julio de 2015, en dos rondas de cuestionarios a través de Google Docs® y una reunión de consenso. Los participantes eran profesionales con máster y doctorado expertos en hipertensión. Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva y el índice de validez de contenido. En la primera ronda del proceso de validación 15 (47%) de los participantes tenían máster, 17 (53%) doctorado y la concordancia entre ellos sobre los elementos de la escala fue de 87%; en la segunda parte 13 (50%) con máster, 13 (50%) con doctorado y la concordancia aumentó a 98%. En la reunión de consenso seis expertos discutieron las sugerencias dadas en la segunda ronda. Se llega a la conclusión que la escala de predicción de complicaciones de la hipertensión con acciones para la gestión del cuidado mostró evidencias de validez de contenido, lo cual indica que puede ser utilizada para medir el riesgo de desarrollo de complicaciones y proporcionar acciones que posibiliten la gestión del cuidado.

RESUMO Trata-se de pesquisa metodológica de natureza quantitativa que utilizou a técnica Delphi com o objetivo de validar o conteúdo e a aparência de uma escala de predição para complicações da hipertensão com ações para o gerenciamento do cuidado. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a julho de 2015, em duas rodadas de questionários via Google Docs® e uma reunião de consenso. Os participantes foram mestres e doutores experts em hipertensão arterial sistêmica. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e pelo índice de validade de conteúdo. Na primeira rodada do processo de validação, 15 (47%) participantes eram mestres, 17 (53%) doutores e a concordância entre eles sobre os itens da escala foi de 87%; na segunda participaram 13 (50%) mestres, 13 (50%) doutores e a concordância aumentou para 98%. Na reunião de consenso, seis experts discutiram as sugestões fornecidas na segunda rodada. Concluiu-se que a escala de predição para complicações da hipertensão com ações para o gerenciamento de cuidado mostrou evidências de validade de conteúdo, indicando que pode ser utilizada para medir o risco do desenvolvimento de complicações e fornecer ações que possibilitem o gerenciamento do cuidado.