RESUMO: O objetivo deste experimento foi avaliar o desempenho produtivo, infecção por nematódeos gastrointestinais (GIN) e variáveis sanguíneas selecionadas, em cordeiras Corriedale durante a fase de terminação em sistema integrado lavoura-pecuária (ICLS) com duas taxas de lotação. O experimento utilizou 52 cordeiras Corriedale divididas em quatro grupos: sistema de semiconfinamento com baixa taxa de lotação por área (T1) por 70 dias; sistema de semiconfinamento com alta lotação por área (T2) por 70 dias; confinamento por 28 dias, seguido de semiconfinamento com baixa lotação por área (T3) por 42 dias; e confinamento por 28 dias, seguido de semiconfinamento com alta lotação por área (T4) por 42 dias. Peso corporal, ingestão de matéria seca, coleta de sangue e análise fecal para ovos de nematódeos foram avaliados para cada animal. As taxas de lotação não influenciaram no ganho de peso dos cordeiros semiconfinados (T1 e T2) ou nos confinados/semiconfinados (T3 e T4). Todos os tratamentos apresentaram contagens menores de EPG no final do período experimental. Os gêneros de nematódeos identificados durante o experimento foram Haemonchus e Trichostrongylus. Não houve diferença significativa (P > 0.05) para hematócrito, proteína plasmática total e média de eosinófilos entre os tratamentos. Esses resultados sugerem que o confinamento seguido de semiconfinamento em ICLS pode ser uma opção para a produção de cordeiras na fase de terminação e pode ser útil para a redução da GIN sem afetar o desempenho da produção. RESUMO produtivo (GIN selecionadas lavourapecuária lavoura pecuária (ICLS 5 grupos T1 T 7 dias T2 (T2 2 T3 4 T4 (T4 corporal seca animal (T confinadossemiconfinados confinados T4. . T4) experimental Trichostrongylus P 0.05 005 0 05 hematócrito 0.0 00 0.

ABSTRACT: This trial evaluated the production performance, gastrointestinal nematode infection (GIN), and selected blood analytes, in Corriedale lambs during the finishing phase in an integrated crop-livestock system (ICLS) with 2 stocking rates. Fifty-two Corriedale lambs were divided into 4 groups: a semi confinement system with a low stocking rate (T1) for 70 days; a semi confinement system with a high stocking rate (T2) for 70 days; confinement for 28 days, followed by semi confinement with a low stocking rate (T3) for 42 days; and confinement for 28 days, followed by semi confinement with a high stocking rate (T4) for 42 days. Body weight, dry matter intake, blood collection, and faecal analysis of nematode eggs were performed for each animal. The stocking rates did not influence body weight gain for the semiconfined lambs (T1 and T2) or for the confined/semiconfined lambs (T3 and T4). All treatments had lower EPG counts at the end of the experimental period. The nematode genera identified during the experiment trial were Haemonchus and Trichostrongylus. There were no significant differences (P > 0.05) for packed cell volume, total plasma protein, and eosinophil means between treatments. These results suggested that the confinement followed by semi confinement in an ICLS, was an option for lamb production during the finishing phase which could be useful in reducing GIN without affecting the production performance. ABSTRACT performance GIN, , (GIN) analytes croplivestock crop livestock ICLS (ICLS Fiftytwo Fifty two groups T1 T 7 days T2 (T2 T3 T4 (T4 intake collection animal (T confinedsemiconfined confined T4. . T4) period Trichostrongylus P 0.05 005 0 05 volume protein (GIN 0.0 00 0.

ABSTRACT Purpose: This study aimed to analyze the association between magnetic resonance imaging apparent diffusion coefficient map value and histopathological differentiation in patients who underwent eye enucleation due to retinoblastomas. Methods: An observational chart review study of patients with retinoblastoma that had histopathology of the lesion and orbit magnetic resonance imaging with apparent diffusion coefficient analysis at Hospital de Clínicas de Porto Alegre between November 2013 and November 2016 was performed. The histopathology was reviewed after enucleation. To analyze the difference in apparent diffusion coefficient values between the two major histopathological prognostic groups, Student’s t-test was used for the two groups. All statistical analyses were performed using SPSS version 19.0 for Microsoft Windows (SPSS, Inc., Chicago, IL, USA). Our institutional review board approved this retrospective study without obtaining informed consent. Results: Thirteen children were evaluated, and only eight underwent eye enucleation and were included in the analysis. The others were treated with photocoagulation, embolization, radiotherapy, and chemotherapy and were excluded due to the lack of histopathological results. When compared with histopathology, magnetic resonance imaging demonstrated 100% accuracy in retinoblastoma diagnosis. Optic nerve invasion detection on magnetic resonance imaging showed a 66.6% sensitivity and 80.0% specificity. Positive and negative predictive values were 66.6% and 80.0%, respectively, with an accuracy of 75%. In addition, the mean apparent diffusion coefficient of the eight eyes was 0.615 × 103 mm2/s. The mean apparent diffusion coefficient value of poorly or undifferentiated retinoblastoma and differentiated tumors were 0.520 × 103 mm2/s and 0.774 × 103 mm2/s, respectively. Conclusion: This study revealed that magnetic resonance imaging is useful in the diagnosis of retinoblastoma and detection of optic nerve infiltration, with a sensitivity of 66.6% and specificity of 80%. Our results also showed lower apparent diffusion coefficient values in poorly differentiated retinoblastomas with a mean of 0.520 × 103 mm2/s, whereas in well and moderately differentiated, the mean was 0.774 × 103 mm2/s. Purpose Methods 201 groups Students Student s ttest t test 190 19 0 19. SPSS, (SPSS Inc Inc. Chicago IL USA. USA . USA) consent Results evaluated photocoagulation embolization radiotherapy 100 666 66 6 66.6 800 80 80.0 respectively 75 75% addition 0615 615 0.61 10 mm2s mms mm2 mm 0520 520 0.52 0774 774 0.77 Conclusion infiltration 80% 20 1 66. 8 80. 7 061 61 0.6 052 52 0.5 077 77 0.7 2 06 0. 05 5 07

■ ABSTRACT Introduction: Fat grafting is an autologous graft of cells from subcutaneous tissue, which can be used as a complementary technique in breast reconstruction. Given this, the cryopreservation of adipose tissue-derived mesenchymal stem cells (ADMSCs) could be a way to collect them in one surgical procedure and after performing fractional fat grafting. Dimethyl sulfoxide (DMSO) is a cryopreservative used in cell research, but it is potentially toxic, which would make it impossible to use cryopreserved ADMSCs in clinical practice. New cellular cryopreservatives, without toxicity, have been described in the experimental scientific literature, such as the substances L-proline and trehalose. Therefore, this work aimed to evaluate the viability of ADMSCs cryopreserved with the combination of L-proline and trehalose over up to 90 days. Method: Experimental study in which lipoaspirate samples were obtained from 9 patients. The cellular fraction was processed and frozen with L-proline (1.5M) + trehalose (0.2M) or with DMSO + fetal bovine serum (FBS) as control. After 30 and 90 days, the samples were thawed, and cell viability was assessed using the MTT technique. Results: The analysis of ADMSCs, after 1 and 3 months of freezing, indicated that samples treated with L-proline + trehalose showed similar viability to those preserved with DMSO and SFB (p=0.444). Conclusion: The association of L-proline and trehalose kept ADMSC viable for 30 and 90 days of freezing, and could be an alternative as a cellular cryopreservative without toxicity and enabling the use of serial fat grafting. Introduction tissue reconstruction tissuederived derived (ADMSCs (DMSO research toxic practice cryopreservatives literature Lproline L proline Therefore Method patients 1.5M 15M M 5M (1.5M 0.2M 02M 0 2M (0.2M FBS (FBS control thawed Results freezing p=0.444. p0444 p p=0.444 . 444 (p=0.444) Conclusion p044 p=0.44 44 (p=0.444 p04 p=0.4 4 (p=0.44 p0 p=0. (p=0.4 p=0 (p=0. p= (p=0 (p= (p

■ RESUMO Introdução: A lipoenxertia é um enxerto autólogo de células do tecido celular subcutâneo, que pode ser utilizada como técnica complementar na reconstrução mamária. Diante disso, a criopreservação de células-tronco mesenquimais provenientes de tecido adiposo (CTDAs) poderia ser uma maneira de realizar a coleta em um tempo cirúrgico e após realizar a lipoenxertia de forma fracionada. O dimetilsulfóxido (DMSO) é um criopreservante utilizado em pesquisas com células, porém é potencialmente tóxico, o que impossibilitaria a utilização de CTDAs criopreservadas na prática clínica. Novos criopreservantes celulares, sem toxicidade, vêm sendo descritos na literatura científica experimental, como as substâncias L-prolina e trealose. Com isso, esse trabalho teve como objetivo avaliar a viabilidade de CTDAs criopreservadas com a combinação de L-prolina e trealose, em um período de até 90 dias. Método: Estudo experimental, no qual foram obtidas amostras de lipoaspirado provenientes de 9 pacientes. A fração celular foi processada e congelada com L-prolina (1,5M) + trealose (0,2M), ou com DMSO + soro fetal bovino (SFB), como controle. Após 30 e 90 dias, as amostras foram descongeladas e a viabilidade celular foi avaliada pela técnica de MTT. Resultados: A análise das CTDAs, após 1 e 3 meses de congelamento, indicou que as amostras tratadas com L-prolina + trealose apresentaram viabilidade semelhante àquelas preservadas com DMSO e SFB (p=0,444). Conclusão: A associação de L-prolina e trealose manteve CTDA viáveis por 30 e 90 dias de congelamento, podendo ser uma alternativa como criopreservante celular sem toxicidade e viabilizando o uso de lipoenxertia seriada. Introdução subcutâneo mamária disso célulastronco tronco (CTDAs fracionada (DMSO tóxico clínica celulares experimental Lprolina L prolina isso Método pacientes 1,5M 15M M 5M (1,5M 0,2M, 02M 0,2M , 0 2M (0,2M) SFB, (SFB) controle MTT Resultados congelamento p=0,444. p0444 p p=0,444 . 444 (p=0,444) Conclusão seriada (0,2M (SFB p044 p=0,44 44 (p=0,444 p04 p=0,4 4 (p=0,44 p0 p=0, (p=0,4 p=0 (p=0, p= (p=0 (p= (p

RESUMO: Samambaias (Pteridium spp.) têm sido associadas à intoxicação em bovinos e causam a hematúria enzoótica bovina (BEH), caracterizada por hematúria intermitente, anemia e má condição corporal. As proteínas de fase aguda ainda não foram avaliadas em detalhes na BEH. Assim, o objetivo desta investigação foi determinar as concentrações séricas de haptoglobina, de parâmetros bioquímicos (proteína total, albumina, ureia, creatinina, aspartato aminotransferase, gama glutamil transferase e creatina quinase), hemograma completo, fibrinogênio e urinálises em 50 vacas Nelore provenientes de fazendas com histórico de ingestão crônica de samambaia natural. Vinte e nove vacas apresentaram macrohematúria e 21 microhematúria. Das 29 vacas com macrohematúria, 13 apresentavam anemia e número incontável de eritrócitos por campo na urinálise. As vacas apresentaram proteinúria no exame químico da urina. As concentrações medianas de haptoglobina apresentaram aumento de 3,9 vezes em 47 vacas com BEH, sugerindo uma resposta inflamatória crônica. O número de leucócitos totais e neutrófilos segmentados estava acima dos intervalos de referência para oito e 23 vacas, respectivamente. Além da inflamação, existe a hipótese de que o princípio ativo da samambaia possa causar hemólise intravascular. Portanto, poderia haver uma reação de fase aguda maior nas vacas, mas possivelmente parte da haptoglobina estava sendo removida à medida que era produzida. As vacas com BEH deste estudo apresentaram elevação sérica de haptoglobina, creatina quinase, hiperglobulinemia e anemia, contribuindo para a compreensão da resposta inflamatória crônica que pode estar associada às lesões neoplásicas na bexiga urinária causadas pela ingestão prolongada e repetida de Pteridium spp. RESUMO spp , (BEH) intermitente corporal Assim proteína total albumina ureia creatinina aminotransferase quinase quinase) completo 5 natural 2 microhematúria 1 urinálise urina 39 3 9 3, 4 respectivamente inflamação intravascular Portanto produzida (BEH

ABSTRACT: Bracken ferns (Pteridium spp.) have been associated with intoxication in cattle and is the cause of bovine enzootic hematuria (BEH) characterized by intermittent hematuria, anemia, and poor body condition. Acute phase proteins have not previously been investigated in detail in BEH. Thus, this investigation determined serum concentrations of haptoglobin, selected hematological (complete blood count and fibrinogen), biochemical (total serum protein, albumin, urea, creatinine, aspartate aminotransferase, gamma glutamyl transferase, and creatine kinase), and urinary analytes, in 50 Nelore cows from farms with history of natural bracken fern chronic ingestion in the southern region of Brazil. Twenty-nine cows had macrohematuria and 21 microhematuria. From the 29 cows with macrohematuria, 13 had a countless number of erythrocytes per high power macroscopic field and anemia. All cows had dipstick proteinuria. Median haptoglobin concentrations were elevated for 47 BEH cows with a 3.9-fold increase, suggesting a chronic inflammatory response while the number of total leukocytes and segmented neutrophils were above the reference intervals for 14 cows. Besides inflammation, there is a hypothesis that bracken fern could cause hemolysis in the circulation. Therefore, there could be a larger acute phase reaction but much of the haptoglobin was being removed as it was being produced. In our study, increases in haptoglobin, creatine kinase, hyperglobulinemia and anemia were found in cows with BEH, contributing to the understanding of the chronic inflammatory response which could be associated with neoplastic lesions in the urinary bladder caused by long-term and repeated ingestion of Pteridium species. ABSTRACT spp. spp (BEH condition Thus complete fibrinogen, fibrinogen , fibrinogen) protein albumin urea creatinine aminotransferase transferase kinase kinase) analytes 5 Brazil Twentynine Twenty nine 2 microhematuria 1 proteinuria 4 3.9fold 39fold fold 3.9 3 9 increase inflammation circulation Therefore produced study longterm long term species 9fold 39 3.

Abstract The study aimed to evaluate the effectiveness of combining two injectable progesterone (iP4) formulas for estrous synchronization in ewes and to compare it with traditional intravaginal progesterone devices. Additionally, the study assessed whether the inclusion of GnRH enhances the reproductive outcomes of the iP4 treatment. Two experiments were conducted. In the first experiment, 20 Santa Inês ewes were divided into two groups: one group received intravaginal progesterone devices, and the other received combined long-acting and short-acting iP4. In the second experiment, 30 Corriedale ewes were divided into two groups: one received the combined iP4 with GnRH, and the other without GnRH. Estrous, ovulation, follicular populations, and progesterone concentrations were monitored. The combined iP4 treatment induced an artificial luteal phase and produced reproductive responses similar to those obtained with intravaginal devices. In the first experiment, the iP4 treatment tended to result in more synchronized ovulation compared to the control (P=0.095). In the second experiment, adding GnRH enhanced the quality of the corpus luteum, as indicated by increased diameter and vascularization on Day 23 (P=0.047 and P=0.02, respectively). The combined administration of long-acting and short-acting iP4 effectively synchronized estrous in ewes and showed similar efficacy to traditional intravaginal devices. The inclusion of GnRH improved luteal quality, suggesting potential benefits for reproductive management in ewes. Further studies are needed to evaluate the fertility outcomes of these protocols under field conditions. iP (iP4 devices Additionally conducted experiment 2 groups longacting long acting shortacting short 3 Estrous populations monitored P=0.095. P0095 P P=0.095 . 0 095 (P=0.095) luteum P=0.047 P0047 047 (P=0.04 P002 02 P=0.02 respectively. respectively respectively) conditions (iP P009 P=0.09 09 (P=0.095 P=0.04 P004 04 (P=0.0 P00 P=0.0 (P=0.09 (P=0. P0 P=0. (P=0 P=0 (P= P= (P

RESUMEN Objetivo: Analizar la curva de temperatura de la leche humana cruda o pasteurizada expuesta a diferentes métodos de calentamiento. Método: Se realizaron experimentos con volúmenes de 5 ml a 100 ml de leche humana entre 2016 y 2021 y se analizaron en función del tiempo de exposición mediante diferentes métodos de calentamiento. La estadística descriptiva incluyó el cálculo de medias, medianas, valores mínimos y máximos, medidas de dispersión y desviación estándar. Resultados: La curva térmica permitió identificar el calentamiento de la leche humana próximo a la temperatura corporal cuando se sometió a baño maría y microondas. La leche expuesta a temperatura ambiente (21°C) fue incapaz de alcanzar esta temperatura. Cuando se calentó en un baño de agua a 40°C, los volúmenes más pequeños alcanzaron la temperatura corporal entre 3 y 5 minutos, mientras que en un microondas al 50% de potencia, prácticamente todos los volúmenes alcanzaron la temperatura. Conclusión: Se construyeron las curvas de temperatura de la leche humana cruda o pasteurizada y se pudo comprobar su comportamiento utilizando diferentes métodos de calentamiento para administrar el alimento en una unidad de cuidados intensivos neonatales, teniendo en cuenta el volumen, el tipo y el tiempo de calentamiento y la temperatura. Objetivo Método 10 201 202 medias medianas máximos estándar Resultados 21°C 21C C 21 (21°C 40C 40 40°C minutos 50 potencia Conclusión neonatales volumen 1 20 2 4

ABSTRACT Objective: To analyze the temperature curve of raw or pasteurized human milk exposed to different heating methods. Method: Experiments with volumes of 5 ml to 100 ml of human milk were carried out between 2016 and 2021 and analyzed according to the exposure time by different heating methods. Descriptive statistics included the calculation of means, medians, minimum and maximum values, measures of dispersion and standard deviation. Results: The thermal curve made it possible to identify the heating of human milk close to body temperature when subjected to a water bath and microwaves. Milk exposed to room temperature (21°C) was unable to reach this temperature. When heated in a water bath at 40°C, smaller volumes reached body temperature between 3 and 5 minutes, while in a microwave at 50% power, practically all volumes reached temperature. Conclusion: The temperature curves of raw or pasteurized human milk were constructed, and it was possible to verify its behavior using different heating methods for administering the food in a neonatal intensive care unit, considering the volume, type and time of heating and temperature. Objective Method 10 201 202 means medians values deviation Results microwaves 21°C 21C C 21 (21°C 40C 40 40°C minutes 50 power Conclusion constructed unit volume 1 20 2 4

RESUMO Objetivo: Analisar a curva de temperatura do leite humano cru ou pasteurizado exposto a diferentes métodos de aquecimento. Método: Experimentos com volumes de 5 ml a 100 ml de leite humano foram realizados entre 2016 e 2021 e analisados segundo o tempo de exposição por diferentes métodos de aquecimento. A estatística descritiva incluiu o cálculo das médias, medianas, valores mínimos e máximos, medidas de dispersão e desvio padrão. Resultados: A curva térmica permitiu identificar o aquecimento do leite humano próximo da temperatura corporal quando submetidos a banho-maria e micro-ondas. O leite exposto à temperatura ambiente (21°C) não foi capaz de atingir tal temperatura. No aquecimento em banho-maria a 40°C, volumes menores alcançaram a temperatura corporal entre 3 e 5 minutos, enquanto em micro-ondas na potência de 50%, praticamente todos os volumes alcançaram essa temperatura. Conclusão: As curvas de temperatura do leite humano cru ou pasteurizado foram construídas, sendo possível verificar o seu comportamento mediante diferentes métodos de aquecimento para administração do alimento em unidade de terapia intensiva neonatal, considerando o volume, tipo e tempo de aquecimento e temperatura. Objetivo Método 10 201 202 médias medianas máximos padrão Resultados banhomaria banho maria microondas. microondas micro ondas. ondas 21°C 21C C 21 (21°C 40C 40 40°C minutos 50 50% Conclusão construídas neonatal volume 1 20 2 4

Resumen El objetivo de este trabajo fue evaluar la vulnerabilidad social, en función de las características de la población, como medio para indicar los posibles espacios intraurbanos con mayores posibilidades de dispersión y contagio por COVID-19. Sobre la base de variables que explican las características sociales y aumentan la vulnerabilidad de los individuos, se seleccionó la información del IBGE, se trató mediante análisis factorial y se cartografió, de acuerdo con la adaptación de la metodología desarrollada por el Centro de Estudios Sociales de Coimbra. La escala de cobertura elegida fue la de los sectores censales de tres municipios del estado de Rio Grande do Sul/Brasil. El análisis dio como resultado 21 variables que per-miten clasificar cinco dimensiones de la vulnerabilidad de las po-blaciones, indicando los lugares donde las acciones para prevenir el contagio deben ser más incisivas, dadas las características de la población, y se evidenció la vulnerabilidad de las periferias urbanas. La agrupación de la información mostró dimensiones sociales que denotan aspectos auxiliares para la comprensión del territorio y la vulnerabilidad social a escala local. La metodología demostrada puede adoptarse fácilmente en diferentes escalas y regiones del Brasil, y también en otros países. Este estudio permitirá adoptar decisiones encaminadas a evitar el contagio y subvencionar con información la elaboración de planes para la reanudación gradual de las actividades económicas y sociales.

Abstract This work aimed to evaluate social vulnerability based on population characteristics as a means to indicate the possible intra-ur-ban spaces with greater chances of dispersion and contagion by COVID-19. Based on variables that explain social characteristics and increase the vulnerability of individuals, information from IBGE was selected, treated by factor analysis and mapped, according to the adaptation of the methodology developed by the Centre for Social Studies in Coimbra. The scale of coverage chosen was that of census sectors, from three municipalities in the state of Rio Grande do Sul/Brazil. The analysis resulted in 21 variables that make it possible to classify five dimensions of the vulnerability of the populations, indicating the places where actions to prevent contagion should be more incisive, given the population characteristics, and the vulnerability of urban peripheries was evidenced. The grouping of information expressed social dimensions that denote aspects auxiliary to understanding the territory and social vulnerability on a local scale. The methodology demonstrated can be easily adopted in different scales and regions of Brazil, and also in other countries. This study will make it possible to make decisions aimed at avoiding contagion, and to subsidize with information the elaboration of plans for the gradual resumption of economic and social activities.

Résumé Ce travail visait à évaluer la vulnérabilité sociale sur la base des caractéristiques de la population afin d'indiquer les espaces intra-ur-bains possibles avec de plus grandes chances de dispersion et de contagion par COVID-19. Sur la base de variables qui expliquent les caractéristiques sociales et augmentent la vulnérabilité des individus, les informations de l'IBGE ont été sélectionnées, traitées par analyse factorielle et cartographiées, selon l'adaptation de la méthodologie développée par le Centre d'études sociales de Coimbra. L'échelle de couverture choisie a été celle des secteurs de recensement, de trois municipalités de l'État du Rio Grande do Sul/Brésil. L'analyse a donné lieu à 21 variables qui permettent de classer cinq dimensions de la vulnérabilité des populations, indiquant les endroits où les actions de prévention de la contagion devraient être plus incisives, compte tenu des caractéristiques de la population, et la vulnérabilité des périphéries urbaines a été mise en évidence. Le regroupement des informations exprime des dimensions sociales qui dénotent des aspects auxiliaires à la compréhension du territoire et de la vulnérabilité sociale à l'échelle locale. La méthodologie démontrée peut être facilement adoptée à différentes échelles et régions du Brésil, ainsi que dans d'autres pays. Cette étude permettra de prendre des décisions visant à éviter la contagion, et de subventionner par l'information l'élaboration de plans de reprise progressive des activités économiques et sociales.

Resumo Este trabalho teve por objetivo avaliar a vulnerabilidade social a partir de características da população como meio de indicar os possíveis espaços intraurbanos com maiores chances de dispersão e contágio por COVID-19. A partir de variáveis que explicitam características sociais e ampliam a vulnerabilidade dos indivíduos, foram selecionadas informações do IBGE, tratadas por análise fatorial e mapeadas, conforme adaptação da metodologia desenvolvida pelo Centro de Estudos Sociais, em Coimbra. A escala de abrangência escolhida foi a de setores censitários, a partir de três municípios do estado do Rio Grande do Sul/Brasil. A análise resultou em 21 variáveis que possibilitam classificar cinco dimensões da vulnerabilidade das populações, indicando os locais onde ações de prevenção ao contágio devem ser mais incisivas, dadas as características populacionais, e evidenciou-se a vulnerabilização de periferias urbanas. O agrupamento de informações expressou dimensões sociais que denotam aspectos auxiliares na compreensão do território e da vulnerabilidade social em escala local. A metodologia demonstrada pode ser facilmente adotada em diferentes escalas e regiões do Brasil, e também em outros países. Esse estudo possibilitará a tomada de decisões visando evitar o contágio, e subsidiar com informações a elaboração de planos para a retomada gradual das atividades econômicas e social.

Resumo Objetivo Desenvolver um protocolo, baseado em evidências, para guiar a solicitação de exames de ressonância magnética (RM) em pacientes idosos com suspeita de osteoartrose do joelho e avaliar a sua eficácia após implementação. Métodos O protocolo institucional foi desenvolvido após revisão da literatura durante o primeiro semestre do ano de 2018. Definiu-se como grupo de controle os pacientes do primeiro semestre de 2018, antes da aplicação/divulgação do protocolo institucional, e o grupo de estudo foi composto por pacientes atendidos no segundo semestre do mesmo ano após a padronização dos pedidos de RM para a suspeita de osteoartrose do joelho. Resultados Nossa amostra contou com 826 pacientes submetidos a RM do joelho, com média de idade de 69,3 anos. Após a implementação do protocolo, houve um decréscimo das solicitações de RM e um aumento no número de solicitações de radiografias (p < 0,001). Após a implementação do protocolo, a RM alterou o diagnóstico ou a conduta do médico em apenas 11,2% dos casos. Conclusão Após a introdução do protocolo, encontrou-se uma redução de 47,5% no número de pedidos de RM do joelho, sendo que a maioria (89%) dos pacientes não tiveram suas condutas ou diagnóstico alterados. Nível de evidência: estudo caso-controle (IIIB).

Abstract Objective To develop an evidence-based protocol to guide magnetic resonance imaging (MRI) requests in elderly patients with suspected knee osteoarthrosis and to evaluate its effectiveness after implementation. Methods The institutional protocol was developed after reviewing the literature during the first semester of 2018. The control group was defined as patients cared for in the first semester of 2018, before the implementation/dissemination of the institutional protocol, and the study group was composed by patients cared for during the second semester of 2018 after the standardization of MRI requests for suspected knee osteoarthrosis. Results Our sample included 826 patients undergoing knee MRI, with a mean age of 69.3 years. Protocol implementation decreased MRI requests and increased radiograph requests (p < 0.001). After the implementation of the protocol, the MRI changed the diagnosis or treatment in only 11.2% of the cases. Conclusion Protocol implementation resulted in a 47.5% reduction in the number of requests for knee MRI, with most (89%) patients with alteration in diagnosis or treatment. Level of evidence: case-control study (IIIB).

RESUMO Objetivo Avaliar o estado nutricional, status funcional, alterações de deglutição e manifestações musculoesqueléticas de pacientes com Síndrome Pós-Covid-19, estratificados pelo Índice de Massa Muscular Esquelética Apendicular. Métodos Estudo transversal composto por pacientes diagnosticados com a Síndrome Pós-Covid-19 que estiveram internados na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário. Os desfechos avaliados foram: estado nutricional (Mini Avaliação Nutricional; bioimpedância e antropometria), alterações de deglutição (Protocolo Fonoaudiológico de Avaliação do Risco de Disfagia), status funcional (Post-Covid-19 Functional Status Scale) e manifestações musculoesqueléticas. Os pacientes foram classificados, quanto à perda de massa muscular conforme o Índice de Massa Muscular Esquelética Apendicular, em grupo sem e com perda de massa muscular. Resultados Foram inseridos no estudo 38 pacientes, 20 no grupo sem perda de massa muscular (17 deles do sexo feminino; 49,45±12,67 anos) e 18 no grupo com perda de massa muscular (todos do sexo masculino; 61,89±12,49 anos). Os pacientes de ambos os grupos apresentaram risco de desnutrição (escores Mini Avaliação Nutricional entre 17-23.5 pontos; Grupo Sem Perda de Massa Muscular: 21,82±3,93; Grupo Com Perda de Massa Muscular: 23,33±3,41) e obesidade (Grupo Sem Perda de Massa Muscular: 33,76±6,34; Grupo Com Perda de Massa Muscular: 30,23±3,66). Os grupos diferiram quanto aos parâmetros da bioimpedância (exceto massa gorda) e idade. Entretanto, não foram observadas diferenças na deglutição, status funcional e manifestações musculoesqueléticas. Conclusão Os pacientes com Síndrome Pós-Covid-19, estratificados conforme o Índice de Massa Muscular Esquelética Apendicular, apresentaram risco de desnutrição e obesidade. Destaca-se a persistência de fadiga, fraqueza, mialgia e artralgia após seis meses da alta hospitalar. Esses achados ressaltam a importância do cuidado integral ao paciente com a Síndrome Pós-Covid-19.

ABSTRACT Objective To evaluate the nutritional and functional status, swallowing disorders, and musculoskeletal manifestations of patients with Post-Covid-19 Syndrome, stratified by the Appendicular Skeletal Muscle Mass Index. Methods This is a cross-sectional study with patients diagnosed with Post-Covid-19 Syndrome after discharge from the intensive care unit of a university hospital. The evaluated outcomes were: nutritional status (Mini Nutritional Assessment, bioimpedance and anthropometry), swallowing disorders (Dysphagia Risk Evaluation Protocol), functional status (Post-Covid-19 Functional Status Scale), and musculoskeletal manifestations. According to the Appendicular Skeletal Muscle Mass Index, patients were stratified in terms of loss or not loss of muscle mass. Results Thirty-eight patients were included in the study, 20 stratified into the no loss of muscle mass group (17 females; 49.45±12.67 years) and 18 into the loss of muscle mass group (18 males; 61.89±12.49 years). Both groups were at risk of malnutrition (Mini Nutritional Assessment scores between 17–23.5 points; No Loss of Muscle Mass Group: 21.82±3.93; Loss of Muscle Mass Group: 23.33±3.41) and obesity (No Loss of Muscle Mass Group: 33.76±6.34; Loss of Muscle Mass Group: 30.23±3.66). The groups differed in terms of bioimpedance parameters (except fat mass) and age. However, there were no differences in swallowing alterations, functional status, and musculoskeletal manifestations. Conclusion Patients with Post-Covid-19 Syndrome, stratified according to the Appendicular Skeletal Muscle Mass Index, were at risk of malnutrition and obesity. The persistence of fatigue, weakness, myalgia and arthralgia at 6 months after hospital discharge is noteworthy. These findings emphasize the importance of comprehensive care for patients with Post-Covid-19 Syndrome.

Abstract Depression plays an important role in non-adherence to medical recommendations. Fluoxetine is a first line of depression treatment. This study aimed to evaluate adherence to drug therapy in fluoxetine users by different methods. A cross-section study was conducted with 53 depressed patients on fluoxetine for at least six months. Drug therapy adherence was assessed by validated questionnaires [Brief Medication Questionnaire (BMQ) and Morisky-Green test (MG)] and by the blood concentration of fluoxetine and its active metabolite norfluoxetine. Blood samples were taken before the daily first dose of fluoxetine. The plasmatic concentration of fluoxetine and norfluoxetine indicated that 58.5% volunteers were within the recommended therapeutic range and thus considered adherent to drug therapy. However, questionnaires indicated a non-adherent majority: 41.5% patients had a high degree of adherence in MG and only 13.2% were adherent to pharmacological treatment in BMQ. Most fluoxetine users showed a plasma concentration of fluoxetine and norfluoxetine within the therapeutic range, despite the low adherence to the drug therapy evaluated by the questionnaires. Thus, we suggest that plasma levels of fluoxetine and norfluoxetine could be used as the main method to check adherence to treatment. nonadherence non recommendations methods crosssection cross section 5 months Brief BMQ (BMQ MoriskyGreen Morisky Green (MG) 585 58 58.5 However nonadherent majority 415 41 41.5 132 13 2 13.2 Thus (MG 58. 4 41. 1 13.

RESUMO Objetivo: avaliar o impacto da simulação clínica de alta fidelidade no ensino de graduação, na área de enfermagem pediátrica. Método: estudo quase experimental, do tipo pré e pós-teste, desenvolvido em três instituições de ensino superior públicas, no Brasil. Participaram 93 graduandos em enfermagem, matriculados nas disciplinas de Enfermagem Pediátrica, alocados aleatoriamente no grupo controle ou experimental. Os dados foram coletados no primeiro semestre de 2017, por meio de teste de conhecimento estruturado e da Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas. O grupo experimental recebeu a intervenção habitual (participação nas atividades teóricas e teórico-práticas oferecidas nas disciplinas) e a intervenção do estudo (simulação clínica de alta fidelidade); o grupo controle recebeu apenas a intervenção habitual. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e analítica. Para avaliar o impacto da simulação no ensino, foi elaborado um modelo explicativo, por meio da regressão linear múltipla. Resultados: a diferença média entre o pré e pós-teste de conhecimento foi 4,04 pontos (p=0,0004) maior entre os participantes do grupo experimental, indicando maior incremento no conhecimento com a simulação. Os participantes da instituição A - que realizaram a simulação após as atividades teóricas e antes das atividades teórico-práticas - obtiveram uma diferença média entre o pré e pós-teste de conhecimento superior (em 3,89 pontos, p=0,0075) àquela obtida pelos participantes das demais instituições. Em relação à escala de satisfação, as pontuações atingiram um alto nível (média=9,11±0,67). Conclusão: a simulação clínica de alta fidelidade em pediatria contribuiu para o incremento do conhecimento e satisfação de acadêmicos de enfermagem.

ABSTRACT Objective: to assess the impact of high-fidelity clinical simulation on undergraduate teaching, specifically in the Pediatric Nursing area. Method: a quasi-experimental study of the pre- and post-test type, developed at three public Higher Educations Institutions (HEIs) in Brazil. The participants were 93 undergraduate Nursing students, enrolled in the Pediatric Nursing academic disciplines, and randomly allocated to the control or experimental groups. The data were collected in the first half of 2017, through a structured knowledge test and the Satisfaction with Simulated Clinical Experiences Scale. The experimental group received the usual intervention (participation in the theoretical and theoretical-practical activities offered in the disciplines) and the study intervention (high-fidelity clinical simulation); the control group only received the usual intervention. The data were analyzed by means of descriptive and analytical statistics. An explanatory model was prepared by means of multiple linear regression to assess the impact of simulation on teaching. Results: the mean difference between the knowledge pre- and post-tests was 4.04 points (p=0.0004) higher among the experimental group participants, indicating a greater increase in knowledge with the simulation. The participants from University A, who performed the simulation after the theoretical activities and before the theoretical-practical activities, obtained a higher mean difference between the knowledge pre- and post-tests (by 3.89 points, p=0.0075) than that of obtained by the participants from the other institutions. In relation to the satisfaction scale, high scores were achieved (mean=9.11±0.67). Conclusion: high-fidelity clinical simulation in Pediatrics contributed to increasing the Nursing students’ knowledge and satisfaction levels.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de la simulación clínica de alta fidelidad en la carrera de grado del área de Enfermería Pediátrica. Método: estudio cuasi experimental del tipo pre y post test, desarrollado en tres instituciones públicas de enseñanza superior de Brasil. Participaron 93 estudiantes de la carrera de grado de Enfermería, inscriptos en las disciplinas académicas Enfermería Pediátrica y asignados aleatoriamente al grupo control o experimental. Los datos se recolectaron durante el primer semestre de 2017 por medio de una prueba de conocimiento estructurada y de la Escala de Satisfacción con las Experiencias Clínicas Simuladas. Al grupo experimental se le aplicó la intervención habitual (participación en las actividades teóricas y teórico-prácticas ofrecidas en las disciplinas) y la intervención del estudio (simulación clínica de alta fidelidad); el grupo control solamente recibió la intervención habitual. Los datos se analizaron por medio de estadística descriptiva y analítica. Para evaluar el efecto de la simulación en la enseñanza se elaboró un modelo explicativo por medio de regresión lineal múltiple. Resultados: la diferencia media entre el pre y el post test de conocimiento fue 4,04 puntos (p=0,0004) más alta entre los participantes del grupo experimental, lo que indica un mayor aumento en el conocimiento con la simulación. Los participantes de la Institución A - que realizaron la simulación después de las actividades teóricas y antes de las teórico-prácticas - obtuvieron una diferencia media más elevada entre el pre y el post-test de conocimiento (3,89 pontos más, p=0,0075) que la alcanzada por los participantes de las otras instituciones. En relación con la escala de satisfacción, las puntuaciones alcanzaron un nivel elevado (media=9,11±0,67). Conclusión: la simulación clínica de alta fidelidad en Pediatría contribuyó a mejorar los niveles de conocimiento y satisfacción de los estudiantes de Enfermería.

RESUMO Objetivo: Avaliar os resultados funcionais após uso de terapia de ondas de choque (TOC) em quatro grupos de pacientes: tendinopatia, lesão parcial de manguito rotador, capsulite adesiva e tendinopatia calcária do manguito rotador com 1 mês e 3 meses após término do tratamento. Métodos: Série de casos, na qual os pacientes foram avaliados de acordo com a EVA da dor, amplitude de movimento do ombro, e questionários funcionais DASH e UCLA modificados. Resultados: Houve aumento significativo das medidas de flexão, rotação lateral e abdução do ombro nas avaliações após tratamento, em relação à medida basal (p < 0,001) e não houve evidências de variação significativa entre as avaliações pós-tratamento com 1 mês e 3 meses de acompanhamento (p°> 0,05). Houve redução significativa do escore EVA, aumento do escore UCLA e redução significativa do escore DASH nas avaliações após tratamento em relação ao escore basal (p < 0,001) e melhora significativa na avaliação de três meses em relação a um mês (p < 0,05). Conclusão: A terapia de ondas de choque mostrou-se uma terapia eficiente e segura no tratamento das patologias do ombro, com melhora da dor, arco de movimento e escores funcionais em todos os grupos de pacientes avaliados no estudo. Nível de Evidência IV, Série de casos.

ABSTRACT Objective: To evaluate the functional results after the use of extracorporeal shockwave therapy (ESWT) in four groups of patients: tendinopathy, partial rotator cuff injury, adhesive capsulitis and calcareous tendinopathy of the rotator cuff at one month and three months after the end of treatment. Methods: Case series in which patients were evaluated according to the VAS of pain, range of motion of the shoulder, and functional questionnaires DASH and modified UCLA. Results: There was a significant increase in the measure of flexion, lateral rotation and shoulder abduction in the evaluations after treatment in relation to the baseline measurement (p < 0.001) and no evidence of significant difference was found between the post-treatment evaluations at one month and three months follow-up (p > 0.05). There was a significant reduction in the VAS score, increase in the UCLA score and a significant reduction in the DASH score in the post-treatment evaluations in relation to the baseline score (p < 0.001) and a significant improvement in the three-month evaluation in relation to one month (p < 0.05). Conclusion: Extracorporeal shockwave therapy proved to be efficient and safe in the treatment of shoulder pathologies, improving pain, range of motion and functional scores in all groups of patients evaluated in the study. Level of Evidence IV, Case series.

RESUMO Introdução: A lipoenxertia é uma alternativa com importante aplicabilidade para reconstrução de mama e/ou correções de assimetrias decorrentes do tratamento oncológico. Esta técnica consiste na transferência de gordura autóloga, cujo estroma contém células-tronco derivadas do tecido adiposo que tem capacidade de diferenciar-se em toda a linhagem mesodermal. Para o preparo do tecido adiposo, Coleman fundamentou a centrifugação, de material aspirado por seringa, em 3000 rotações por minuto (rpm) durante 3 minutos. Contudo, estudos questionam se velocidades menores de centrifugação poderiam ser menos deletérias para viabilidade celular. Métodos: Foi realizado um estudo experimental, onde foram avaliadas as células adiposas de seis pacientes; a partir de 60mL de lipoaspirado de cada um. A amostra coletada foi fracionada em quatro tubos, e submetidos a diferentes protocolos, decantação e centrifugação nas velocidades 500, 1000 e 3000rpm por 3 minutos. Após as amostras foram processadas com colagenase IA por 30 min, submetidas ao cultivo celular por 24 horas e realizado a análise da viabilidade celular. Os resultados foram tabulados e analisados pelo teste ANOVA utilizando os programas Graphpad Prism 6.0® e SAS®. Resultados: A viabilidade celular foi maior na amostra celular centrifugada a 3000rpm e menor na amostra decantada. A coloração com Giemsa indicou manutenção da morfologia celular entre as amostras. Conclusão: As células centrifugadas na velocidade de 3000rpm apresentaram maior viabilidade celular. A centrifugação foi efetiva na compactação do tecido e eliminação de resíduos indesejados (sangue e óleo residual).

ABSTRACT Introduction: Lipografting is an alternative with important applicability for breast reconstruction and/or corrections of asymmetries resulting from cancer treatment. This technique consists of autologous fat transfer, whose stroma contains stem cells derived from adipose tissue that can differentiate itself throughout the mesodermal lineage. For adipose tissue preparation, Coleman-based centrifugation of syringe-aspirated material at 3000 revolutions per minute (rpm) for 3 minutes. However, studies question whether lower centrifugation speeds could be less harmful to cell viability. Methods: An experimental study was conducted to evaluate the adipose cells of six patients; from 60mL of liposuction of each one. The sample collected was fractionated into four tubes and submitted to different protocols, decanting and centrifugation at speeds 500, 1000, and 3000rpm for 3 minutes. Afterward, the samples were processed with collagenase IA for 30 min, submitted to cell culture for 24 hours, and a cell viability analysis. The results were tabulated and analyzed by the ANOVA test using the Graphpad Prism 6.0® and SAS®. Results: Cell viability was higher in the cell sample centrifuged at 3000rpm and lower in the decanted sample. Giemsa staining indicated maintenance of cell morphology on the samples. Conclusion: Centrifuged cells at a speed of 3000rpm showed higher cell viability. Centrifugation was effective in compacting tissue and eliminating unwanted waste (blood and residual oil).

ABSTRACT Objectives: To evaluate the performance of telemonitoring in detecting clinical and psychological needs and adherence to the protective measures imposed by the COVID-19 pandemic in addition to providing remote assistance for patients with type 1 diabetes (T1D) in a public university center in Brazil. Subjects and methods: Telemonitoring protocol included phone calls and e-mails. Patients were asked to rate COVID-19-like symptoms, psychological symptoms, epidemiological issues, and adherence to diabetes management (insulin, exercise, and diet) using a 0-to-10 scale. An e-mail address and phone number were offered for further contact if needed. Clinical, demographic, and laboratorial data from the consultations before the pandemic were collected from medical records. Results: Among 321 patients with a previously scheduled consultation over the first 15 weeks of social distancing, 237 (73.8%) could be successfully contacted. Of these, 207 (87.3%) were exclusively evaluated by telemonitoring (190 only by phone or text message and 17 who were also reached by email), and 30 (12.7%) patients attended the consultation for medical reasons detected during the telephone screening. Overall, 44 (18.5%) patients reported COVID-19-like symptoms. One (2.3%) patient was hospitalized and subsequently died. Psychological symptoms were reported by 137 (60.4%) patients and 30 (12.7%) required remote psychological assistance. Appropriate social distancing was performed by 203 (87.9%) patients, and 221 (97.8%) referred use of masks. Conclusions: Telemonitoring T1D patients during the pandemic helped reduce the need for in-person consultations, detect clinical and psychological needs, and offer support to patients in addition to monitoring suspected COVID-19 cases and the adherence to protective measures.

Resumo A presença da água é uma das principais causas do surgimento e da disseminação de manifestações patológicas em revestimentos argamassados. Tal problema põe em risco a capacidade de proteção dos revestimentos e, consequentemente, sua durabilidade, permitindo a degradação precoce desses materiais. A utilização de aditivos impermeabilizantes, como os cristalizantes, visa à criação de uma barreira à penetração da água. Assim, a presente pesquisa avaliou argamassas estabilizadas de 36 h e de 72 h, com e sem a adição de tratamentos cristalizantes (líquido e em pó), para verificar seu comportamento quanto à ação de umidade no estado líquido e de vapor d’água. Para isso, foram avaliadas a resistência mecânica e a permeabilidade desses materiais. Pode-se concluir que as argamassas de 36 h apresentaram melhores resultados quando comparadas às argamassas de 72 h. A aplicação de tratamentos cristalizantes contribuiu para a redução da absorção de água e para o aumento da resistência mecânica. O cristalizante líquido demonstrou ser mais apropriado, enquanto o cristalizante em pó diminuiu a permeabilidade ao vapor d’água, o que causa prejuízos ao revestimento.

Abstract The presence of water in coating rendering mortar is the main cause of the onset and dissemination of pathological problems, compromising durability and the surface protection of walls under harsh weather. On the other hand, waterproofing treatments as crystallising admixtures are designed to create a barrier against water penetration. This research study assessed 36 hours’ and 72 hours’ ready-to-use mortars, with and without the application of crystallising admixtures (liquid and powder), in order to evaluate their behaviour in the presence of humidity in the liquid and vapour states. The mechanical strength and permeability were evaluated in hardened mortars. The conclusion was that the 36 h mortars had the best results. The treatment with crystallising admixtures reduced water absorption and increased mechanical strength. The liquid crystallising admixture proved to be more appropriate, since the powder crystallising admixture decreased vapour permeability, which causes damage to the coating.