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Marin-Neto, José Antonio Rassi Jr., Anis Moraes Oliveira, Gláucia M. Lemos Correia, Luís Claudio Novaes Ramos Jr., Alberto Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel Luquetti Ostermayer, Alejandro Sousa, Andréa Silvestre de Amato Vincenzo de Paola, Angelo Sobral de Sousa, Antonio Carlos Pinho Ribeiro, Antonio Luiz Correia Filho, Dalmo Moraes de Souza, Dilma do Socorro Cunha-Neto, Edecio J. A. Ramires, Felix Bacal, Fernando Pereira Nunes, Maria do Carmo Martinelli Filho, Martino Ibrahim Scanavacca, Maurício Magalhães Saraiva, Roberto Alves de Oliveira Júnior, Wilson M. Lorga-Filho, Adalberto de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana Lopes Latado Braga, Adriana Sarmento de Oliveira, Adriana V. L. Sarabanda, Alvaro Yecê das Neves Pinto, Ana Assis Lopes do Carmo, André Schmidt, André Costa, Andréa Rodrigues da Ianni, Barbara Maria Markman Filho, Brivaldo Eduardo Rochitte, Carlos Thé Macedo, Carolina Mady, Charles Chevillard, Christophe Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo Nery de Castro, Cleudson De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia Pisani, Cristiano do Carmo Rassi, Daniela C. Sobral Filho, Dario Rodrigues Almeida, Dirceu A. Bocchi, Edimar T. Mesquita, Evandro de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda Pereira, Francisca Tatiana Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo de Lima Peixoto, Giselle Glotz de Lima, Gustavo H. Veloso, Henrique Turin Moreira, Henrique Bellotti Lopes, Hugo Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim Pinto Dias, João Carlos Bemfica, João Marcos Silva-Nunes, João Paulo Soares Barreto-Filho, José Augusto Kerr Saraiva, José Francisco Lannes-Vieira, Joseli Menezes Oliveira, Joselina Luzia V. Armaganijan, Luciana Martins, Luiz Cláudio C. Sangenis, Luiz Henrique Barbosa, Marco Paulo Almeida-Santos, Marcos Antônio Simões, Marcos Vinicius Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida Vieira Moreira, Maria da Consolação Higuchi, Maria de Lourdes Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia Felix Mediano, Mauro Felippe Maia Lima, Mayara T. Oliveira, Maykon Moreira Dias Romano , Minna Nitz, Nadjar de Tarso Jorge Medeiros, Paulo Vieira Alves, Renato Alkmim Teixeira, Ricardo Coury Pedrosa, Roberto Aras, Roque Morais Torres, Rosália dos Santos Povoa, Rui Manoel Rassi, Sérgio Gabriel Salles Xavier, Sérgio Marinho Martins Alves , Silvia B. N. Tavares, Suelene Lima Palmeira, Swamy da Silva Junior, Telêmaco Luiz da Rocha Rodrigues, Thiago Madrini Junior, Vagner Maia da Costa , Veruska Dutra, Walderez

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Data de publicação: 2022-10-11

Resumo: En Pt

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp; Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities. nbsp; Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp; The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp; The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp; Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.

Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp; Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4820

Genital ulcers caused by sexually transmitted agents,
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Cunha Ramos, Mauro

; Nicola, Maria Rita Castilhos

; Bezerra, Natália Tenório Cavalcante

; Sardinha, José Carlos Gomes

; Morais, Julia Sampaio de Souza

; Schettini, Antônio Pedro

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Out 2022, Volume 97 Nº 5 Páginas 551 - 565

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Genital ulcers (GUs) represent a diagnostic challenge and can be secondary to neoplastic and inflammatory processes of different causes. Among those of infectious etiology, there are sexually transmitted infections (STIs), a very frequent reason for seeking the health service. The most common agents are herpes simplex virus and Treponema pallidum and, more rarely, Haemophilus ducreyi, Klebsiella granulomatis and Chlamydia trachomatis. A careful dermatological examination offers important diagnostic elements; however, atypical manifestations are very common. Distinctive characteristics of ulcers to look out for include their margin, edge, bottom, and base. Regional lymph node chain alterations should be evaluated regarding their number, size, mobility, consistency, inflammation, and pain on palpation. Diagnostic tests have variable sensitivity and specificity, and molecular tests are currently considered the reference exams. The rapid immunochromatographic tests represented a significant advance, as they can be performed with blood obtained from the digital pulp, offer results in up to 30 minutes, and do not require a laboratory structure. The treatment of persons affected by GU/STIs must be immediate, as it aims to prevent complications, as well as reduce transmission. It is not always considered that people with GUs/STIs have varying degrees of depression, anxiety, and self-reproach, with an impact on relationships. Establishing a bond and trusting the professional is essential for adherence to treatment and preventive measures that must be discussed individually.

https://doi.org/10.1016/j.abd.2022.01.004

Condições de saúde bucal autorrelatadas entre adultos brasileiros: resultados das Pesquisas Nacionais de Saúde de 2013 e 2019
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Corassa, Rafael Bello

; Silva, Carlos José de Paula

; Paula, Janice Simpson de

; Aquino, Érika Carvalho de

; Sardinha, Luciana Monteiro Vasconcelos

; Alves, Paula Aryane Brito

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2022, Volume 31 Nº spe1 elocation e2021383

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Analisar indicadores das condições e comportamentos relacionados à saúde bucal de brasileiros adultos na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2019 e sua evolução em relação a 2013. Métodos: Estudo transversal que estimou prevalências de comportamentos e condições de saúde bucal segundo variáveis demográficas. Foram calculadas as razões de prevalência, por regressão de Poisson, e estimadas diferenças absolutas (Dif.) entre os indicadores de 2013 e 2019. Resultados: Em 2019, as prevalências de escovação ≥ 2 vezes ao dia, uso de escova/dentifrício/fio dental e edentulismo foram, respectivamente, 93,6% (IC95% 93,3;93,9), 63,0% (IC95% 62,3;63,6) e 10,3% (IC95% 9,9;10,7). Escovação ≥ 2 vezes/dia (Dif. = 4,5; IC95% 3,9;5,1) e uso de escova/dentifrício/fio dental (Dif. = 10,0; IC95% 8,6;11,3) aumentaram, enquanto o edentulismo (Dif. = -0,7; IC95% -1,3;-0,1) foi reduzido. Conclusão: Observaram-se melhores indicadores de saúde bucal entre pessoas mais jovens, com ensino superior, maior renda e residentes na zona urbana. Verificou-se melhoria na maioria dos indicadores estudados.

Abstract Objective: To evaluate indicators of oral health conditions and behaviours among Brazilian adults in the 2019 National Health Survey (PNS) and analyse the evolution of those indicators compared to the 2013 PNS. Methods: Cross-sectional study. Prevalence ratios of oral health conditions and behaviours, in 2019, were estimated by demographic characteristics. Risk ratios were computed using Poisson regression, and absolute differences (Dif.) between indicators in 2013 and 2019 were calculated. Results: Prevalence of brushing teeth twice a day, using toothbrush/toothpaste/floss and edentulism were, respectively, 93.6% (95%CI 93.3;93.9), 63.0% (95%CI 62.3;63.6) and 10.3% (95%CI 9.93;10.7). There was increase in prevalence of brushing teeth ≥ 2 a day (Dif. = 4.5; 95%CI 3.9;5.1), using toothbrush/toothpaste/floss (Dif. = 10.0; 95%CI 8.6;11.3) and a decrease in prevalence of edentulism (Dif. = -0.7; 95%CI -1.3;-0.1). Conclusion: Respondents who were younger, more educated, with higher income and lived in urban areas had better oral health indicators. Most indicators demonstrated positive improvement.

Resumen Objetivo: Evaluar los indicadores de salud bucal en la población brasileña adulta en base a los datos de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) 2019, y analizar su evolución en relación a PNS 2013. Métodos: Se trata de un estudio transversal. Se estimó la prevalencia de conductas y condiciones de salud bucal en 2019, según características sociodemográficas. Se calcularon razones de prevalencia con regresión de Poisson y se estimaron las diferencias (Dif.) entre los indicadores de 2013 y 2019. Resultados: La prevalencia de cepillado ≥ 2 veces al día, uso de cepillo/pasta/hilo dental y edentulismo ha sido, respectivamente, 93,6% (IC95% 93,3;93,9), 63,0% (IC95% 62,3;63,6) y 10,3% (IC95% 9,93;10,7). Prevalencia de cepillado ≥ 2 veces al día (Dif. = 4,5; IC95% 3,9;5,1) y uso de cepillo/pasta/hilo dental (Dif. = 10,0; IC95% 8,6;11,3) aumentó, mientras que el edentulismo (Dif. = -0,7; IC95% -1,3; -0,1) disminuyó. Conclusión: Se observaron mejores indicadores entre jóvenes, con educación superior, mayores ingresos y en áreas urbanas. Hubo mejora en la mayoría de los indicadores.

https://doi.org/10.1590/ss2237-9622202200014.especial

Condições de saúde bucal autorrelatadas entre adultos brasileiros: resultados das Pesquisas Nacionais de Saúde de 2013 e 2019
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Corassa, Rafael Bello

; Silva, Carlos José de Paula

; Paula, Janice Simpson de

; Aquino, Érika Carvalho de

; Sardinha, Luciana Monteiro Vasconcelos

; Alves, Paula Aryane Brito

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2022, Volume 31 Nº spe1 elocation e2021383

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/ss2237-9622202200014.especial

Main etiological agents identified in 170 men with urethritis attended at the Fundação Alfredo da Matta, Manaus, Amazonas, Brazil,
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de Souza, Lucilene Sales

; Sardinha, José Carlos

; Talhari, Sinésio

; Heibel, Marcel

; Santos, Mônica Nunes dos

; Talhari, Carolina

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Mar 2021, Volume 96 Nº 2 Páginas 176 - 183

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: Sexually transmitted infections (STI) are a global public health problem. Urethritis are among the most common STIs, and can cause several complications and facilitate the transmission of the HIV virus. Objectives: To investigate the main etiologic agents of urethritis in 170 men treated at Fundação Alfredo da Matta. Methods: To identify the agents, urethral exudate and urine were collected. Gram and culture tests were performed in Thayer-Martin medium for Neisseria gonorrhoeae and polymerase chain reaction for Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, and herpes simplex types 1 and 2. Results: N. gonorrhoeae were identified in 102 (60.0%) patients, C. trachomatis in 50 (29.4%), U. urealyticum in 29 (17.0%), M. genitalium in 11 (6.5 %), U. parvum in ten (5.9%), and M. hominis in seven (4.1%). Herpes simplex type 2 was diagnosed in 24 (21.6%) of the 111 patients who underwent PCR for this pathogen. In 69 cases there was co-infection; the most frequent were: N. gonorrhoeae and C. trachomatis in 21 (14.7%) patients; N. gonorrhoeae and C. trachomatis in 21 (12.4%) patients; N. gonorrhoeae and herpes simplex type 2 in 11 (6.5%), and N. gonorrhoeae and U. urealyticum in nine (5.3%). Study limitations: Not relevant. Conclusion: N. gonorrhoeae, C. trachomatis, U. urealyticum, and herpes simplex type 2 were the pathogens most frequently identified in the present study. The main coinfection found was N. gonorrhoeae and C. trachomatis. T. vaginalis and herpes simplex type 1 were not identified in any of the patients.

https://doi.org/10.1016/j.abd.2020.07.007 167 downloads

Correlations between body measures with live weight in young male goats
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Fonseca, Júlia dos Santos

; Pimenta, José Luiz Leonardo de Araújo

; Moura, Larissa Sardinha de

; Souza, Ludmila Cavati de

; Silva, Tatiana Labre da

; Fonseca, Carlos Elysio Moreira da

; Oliveira, Rodrigo Vasconcelos de

Acta Scientiarum. Animal Sciences

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2021, Volume 43 elocation e52881

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT. Data analysis in goat production, such as those related to body and scrotal measurements, indicate the productive and reproductive animal development. The current study aimed to evaluate the correlations between thoracic perimeter (TP), body length (BL), body compacity (BC), body volume (BV), and scrotal circumference (SC) with body weight (BW) in young male goats of Saanen and Boer breeds. It was used 38 Saanen and 24 Boer male goats, with age average of 7.2 ± 2.0 months. Thoracic perimeter and body length measurements were obtained using a tape measure (cm) and the live weight (kg) a mechanic scale. The variables body compacity (BC) and body volume (BV) were calculated using the equations: BC = BW.BL -1 and BV = TP.BL. Boer breed showed live weight and body compacity higher than Saanen breed (p < 0.05). Regarding correlations between biometric measurements and body weight, we did not find any statistical differences between the breeds (p > 0.05). The scrotal circumference presented the lowest association with body weight (p < 0.05). However, all biometric measurements showed highly significant correlations with live body (p < 0.01). In conclusion, thoracic perimeter was the main measure of body weight predictor, considering efficiency and practical aspects.

https://doi.org/10.4025/actascianimsci.v43i1.52881

Protocolo Brasileiro para Infecções Sexualmente Transmissíveis 2020: infecções que causam úlcera genital
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Ramos, Mauro Cunha

; Sardinha, José Carlos

; Alencar, Herculano Duarte Ramos de

; Aragón, Mayra Gonçalves

; Lannoy, Leonor Henriette de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2021, Volume 30 Nº spe1 elocation e2020663

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo As infecções que causam úlcera genital são um dos temas que compõem o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, publicado pelo Ministério da Saúde do Brasil em 2020. Tal documento foi elaborado com base em evidências científicas e validado em discussões com especialistas. Este artigo aborda a síndrome clínica de úlcera genital causada por infecções sexualmente transmissíveis e seus agentes etiológicos mais comuns: Treponema pallidum (sífilis), vírus herpes simples 2 (herpes genital) e vírus herpes simples 1 (herpes perioral), Haemophilus ducreyi (cancroide), Chlamydia trachomatis sorotipos L1, L2 e L3 (linfogranuloma venéreo) e Klebsiella granulomatis (donovanose). São apresentados aspectos epidemiológicos e clínicos dessas infecções, bem como orientações para seu diagnóstico e tratamento, além de estratégias para as ações de vigilância, prevenção e controle, com a finalidade de subsidiar gestores e profissionais de saúde na qualificação da assistência.

Abstract Infections that cause genital ulcers are one of the themes comprising the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections, published by the Brazilian Ministry of Health in 2020. The Protocol and Guidelines have been developed based on scientific evidence and validated in discussions with specialists. This article addresses clinical genital ulcer syndrome caused by sexually transmitted infections, and its most common etiological agents: Treponema pallidum (syphilis), herpes simplex virus-2 (genital herpes) and herpes simplex virus-1 (perioral herpes), Haemophilus ducreyi (chancroid), Chlamydia trachomatis serotypes L1, L2 and L3 (venereal lymphogranuloma), and Klebsiella granulomatis (donovanosis). Epidemiological and clinical aspects of these infections are presented, as well as guidelines for their diagnosis and treatment, in addition to strategies for surveillance, prevention and control actions, with the purpose of supporting health managers and professionals in the qualification of care.

Resumen El tema de las infecciones que causan úlcera genital hace parte del Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas para Atención Integral a las Personas con Infecciones de Transmisión Sexual, publicado por el Ministerio de Salud de Brasil en 2020. Dicho documento fue elaborado con base en evidencias científicas y validado en discusiones con especialistas. Este artículo trata del síndrome de úlcera genital clínica provocada por infecciones de transmisión sexual, con sus agentes etiológicos más comunes: Treponema pallidum (sífilis), virus del herpes simple-1 (herpes genital) y virus del herpes simple-2 (herpes perioral), Haemophilus ducreyi (chancro blando), Chlamydia trachomatis, serotipos L1, L2 y L3 (linfogranuloma venéreo), y Klebsiella granulomatis (donovanosis). Se presentan aspectos epidemiológicos y clínicos de esas infecciones, bien como pautas para su diagnóstico y tratamiento, además de estrategias para acciones de monitoreo epidemiológico, prevención y control, a fin de contribuir con gestores y personal de salud en la cualificación de la asistencia.

https://doi.org/10.1590/s1679-4974202100010.esp1 1423 downloads

Protocolo Brasileiro para Infecções Sexualmente Transmissíveis 2020: infecções que causam úlcera genital
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; Sardinha, José Carlos

; Alencar, Herculano Duarte Ramos de

; Aragón, Mayra Gonçalves

; Lannoy, Leonor Henriette de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2021, Volume 30 Nº spe1 elocation e2020663

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s1679-4974202100010.esp1

10.

Brazilian Protocol for Sexually Transmitted Infections, 2020: infections that cause genital ulcers
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Ramos, Mauro Cunha

; Sardinha, José Carlos

; Alencar, Herculano Duarte Ramos de

; Aragón, Mayra Gonçalves

; Lannoy, Leonor Henriette de

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2021, Volume 54 Supl. 1 elocation e2020663

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Infections that cause genital ulcers are one of the themes comprising the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections, published by the Brazilian Ministry of Health in 2020. The Protocol and Guidelines have been developed based on scientific evidence and validated in discussions with specialists. This article addresses clinical genital ulcer syndrome caused by sexually transmitted infections and its most common etiological agents: Treponema pallidum (syphilis), herpes simplex virus-2 (genital herpes) and herpes simplex virus-1 (perioral herpes), Haemophilus ducreyi (chancroid), Chlamydia trachomatis serotypes L1, L2 and L3 (lymphogranuloma venereum), and Klebsiella granulomatis (donovanosis). Epidemiological and clinical aspects of these infections and guidelines for their diagnosis and treatment are presented, including strategies for surveillance, prevention, and control actions to support health managers and professionals in the qualification of care.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-663-2020 447 downloads

11.

Atypical manifestations of recent syphilis: study of 19 cases,
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Sardinha, José Carlos

; de Lima, Livia Lima

; Heibel, Marcel

; Schettini, Antonio

; Talhari, Sinesio

; Talhari, Carolina

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Out 2020, Volume 95 Nº 5 Páginas 589 - 593

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: Syphilis is one of the most common diseases that start with genital ulcers. Aside from the initial, classic ulcerative lesion of syphilis, called hard chancre, atypical presentations are common, with erosions, erythema, edema, balanitis, and other dermatological manifestations. Associated with initial genital lesions, the presence of inguinal adenopathies is frequent, and the presence of hardened and painless lymphangitis on the dorsum of the penis is rare. Objectives: To describe atypical penile manifestations in patients with early syphilis. Methods: The present study reports patients who developed cord-like lesions on the penis. Results: The study included 25 patients with cord-like lesions on the penis; in 19 of those, the diagnosis of syphilis was confirmed. Study limitations: Small number of patients included. Conclusions: In view of the findings of the present investigation, it is important to emphasize that all patients who present with cord-like lesions on the penis must undergo a rapid test for syphilis, VDRL, serologies for HIV viral hepatitis B and C and, whenever possible, histopathological and Doppler exams.

https://doi.org/10.1016/j.abd.2020.03.008 397 downloads

12.

Case for diagnosis. Atypical genital lesion
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Sardinha, José Carlos Gomes

; Ramos, Mauro Cunha

; Schettini, Antonio Pedro Mendes

; Talhari, Sinesio

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Fev 2018, Volume 93 Nº 1 Páginas 143 - 144

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: We present a case of a penile lesion with a clinical appearance similar to Mondor penile disease (thrombosis of the dorsal vein of the penis) or penile sclerosing lymphangitis. Laboratory evaluation, however, showed a solid lesion, with no vascular component to Doppler ultrasonography and no treponema to immunohistochemistry. Histological and serological tests were compatible with secondary syphilis. The authors reinforce the need for the inclusion of syphilis in the differential diagnosis of penile cord injuries.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20186969 2179 downloads

13.

Effectiveness of syndromic management for male patients with urethral discharge symptoms in Amazonas, Brazil
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Menezes Filho, Jonas Rodrigues de

; Sardinha, José Carlos Gomes

; Galbán, Enrique

; Saraceni, Valéria

; Talhari, Carolina

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Dez 2017, Volume 92 Nº 6 Páginas 779 - 784

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract: Background: Urethral discharge syndrome (UDS) is characterized by the presence of purulent or mucopurulent urethral discharge.The main etiological agents of this syndrome are Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis. Objectives: To evaluate the effectiveness of the syndromic management to resolve symptoms in male urethral discharge syndrome cases in Manaus, Amazonas, Brazil. Methods: Retrospective cohort of male cases of urethral discharge syndrome observed at a clinic for sexually transmitted disease (STD) in 2013. Epidemiological and clinical data, as well as the results of urethral swabs, bacterioscopy, hybrid capture for C.trachomatis, wet-mount examination, and culture for N.gonorrhoeae, were obtained through medical chart reviews. Results: Of the 800 urethral discharge syndrome cases observed at the STD clinic, 785 (98.1%) presented only urethral discharge syndrome, 633 (79.1%) returned for follow-up, 579 (91.5%) were considered clinically cured on the first visit, 41(6.5 %) were considered cured on the second visit, and 13(2.0%) did not reach clinical cure after two appointments. Regarding the etiological diagnosis, 42.7% of the patients presented a microbiological diagnosis of N.gonorrhoeae, 39.3% of non-gonococcal and non-chlamydia urethritis, 10.7% of C.trachomatis and 7.3% of co-infection with chlamydia and gonococcus. The odds of being considered cured in the first visit were greater in those who were unmarried, with greater schooling, and with an etiological diagnosis of gonorrhea. The diagnosis of non-gonococcal urethritis reduced the chance of cure in the first visit. Study limitation: A study conducted at a single center of STD treatment. Conclusion: Syndromic management of male urethral discharge syndrome performed in accordance with the Brazilian Ministry of Health STD guidelines was effective in resolving symptoms in the studied population. More studies with microbiological outcomes are needed to ensure the maintenance of the syndromic management.

https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20175453 1186 downloads

14.

Ensino da bioética nos cursos de Enfermagem das universidades federais brasileiras
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Revista Bioética

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Abr 2013, Volume 21 Nº 1 Páginas 179 - 185

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Trata-se de artigo de pesquisa documental voltado a identificar a oferta da disciplina ou da temática bioética nos cursos de graduação em Enfermagem das universidades federais brasileiras. Adotou-se como critério básico de seleção de amostra a disponibilização online do projeto político-pedagógico do curso de Enfermagem. Foram identificadas 16 instituições (27%) que atendiam ao critério, e a bioética constava na grade curricular ou era apresentada como temática específica em oito delas (50%). A outra metade da amostra não oferta a disciplina ou discute transversalmente o tema, embora sete cursos (43,75%) ofereçam disciplinas correlatas: ética; legislação em enfermagem; exercício da enfermagem; deontologia. Verificou-se que um curso (6,25 %) não oferta nenhuma disciplina referente à temática. A falta de padronização curricular em relação à oferta da disciplina permite concluir que a formação profissional em enfermagem é prejudicada e que isso também estabelece discrepância entre os cursos das diferentes instituições.

This documentary research paper aims to identify the presence of bioethics, or Bioethical related themes, as subject matter in under graduation nursing courses of Brazilian Federal Universities. Adopting as inclusion criteria for the selection of the sample only the universities which provided online the Pedagogical Political Projects of the Nursing Courses. We identified in the collected results from 16 (27%) Federal Universities, that eight Universities have Bioethics as curriculum component or specific theme (50% of the total number) of, and that there is no Bioethics or bioethical related themes teaching, in the other eight universities. Seven of these Universities (43.75%), address the following issues: ethics, nursing law, nursing practice and deontology. And one university (6.25%) does not address the issue. It is concluded that the subject matter bioethics and/or bioethical related themes, are not present in all curricula of the Brazilian Federal Universities nursing courses identified in this study.

Se trata de artículo de investigación documental como objetivo identificar la presencia de la disciplina o de la temática bioética en los cursos de grado en enfermería de las universidades federales brasileñas. Adoptando como criterios basico de selección de la muestra, solamente las universidades que pusieron a disponibilidad de forma online los Proyectos Políticos Pedagógicos del curso de Enfermería. Fueran identificadas 16 (27%) universidades federales, de entre las cuales ocho ofrecen la Bioética como componente curricular o temática específica (50%). La otra mitad de la muestra no ofrecen la disciplina Bioética o temática relacionada, siendo que siete de esas (43,75%) abordan temáticas correlacionadas: ética, legislación en enfermería, ejercicio de la enfermería y deontología. Una universidad (6,25%) no aborda la temática. La falta de padrones curriculares en relación a oferta de la disciplina permite concluir que la formación profesional en enfermaría es perjudicada e que esto también establece discrepancia entre los cursos de las diferentes instituciones.

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15.

Assessment of completion of forms requesting skin biopsies
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Schettini, Daniel Almeida

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Anais Brasileiros de Dermatologia

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Fev 2012, Volume 87 Nº 1 Páginas 115 - 118

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FUNDAMENTOS: As informações contidas nas requisições de exames histopatológicos são fundamentais para a interpretação das alterações teciduais observadas na microscopia. OBJETIVO: Verificar a frequência do preenchimento de itens de requisições de biópsias da pele. MÉTODO: Avaliação do preenchimento de 647 solicitações de biópsias de pele, em duas instituições de saúde, em relação aos itens considerados necessários. RESULTADOS: De um total de 18 itens avaliados, 7 foram preenchidos em menos de 10% das requisições e 9 foram preenchidos corretamente em mais de 80% das requisições. CONCLUSÃO: Verificou-se uma insuficiência do preenchimento de itens fundamentais para uma interpretação adequada do exame anatomopatológico.

BACKGROUND: Information contained in request forms for histopathological examinations is essential for interpreting tissue changes observed in microscopy. OBJECTIVE: To determine the adequacy of information provided on forms requesting skin biopsies. METHOD: Assessment, in two health institutions, of 647 forms requesting skin biopsies in order to determine the completeness on the forms of the clinical details/items considered necessary for undertaking skin biopsies. RESULTS: Of the total 18 items on the forms, 7 were found to relay complete information in under 10% of the forms and only 9 items were correctly completed in over 80% of the requests. CONCLUSION: We concluded that information on many of the essential items required for a correct interpretation of the anatomopathologic examination was missing from the request forms.

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