We report a facile hydrothermal method for the synthesis of niobium pentoxide (Nb2O5) under two different temperatures, 120 °C (Nb2O5-120) and 150 °C (Nb2O5-150). The obtained materials were characterized by structural, optical and morphological techniques. Also, the photocatalytic properties of the Nb2O5 samples were evaluated in two reactions under ultraviolet (UVC) irradiation: degradation of methylene blue (MB) and indigo carmine (IC) dyes; and esterification of free fatty acids (FFA) present in waste cooking oil (WCO). The Nb2O5 was formed at different temperatures of synthesis, and the increase in temperature did not cause significant changes in the structural and optical characteristics, but resulted in an increased surface area of the synthesized materials. Both synthesized materials showed excellent efficiency for dye photodegradation. The sample Nb2O5-150 presented the best performance for the MB photodegradation, with almost 85% of the removal efficiency. In this case, the adsorption of MB molecules on the surface of the material was high due to the favorable electrostatic interaction and also because of its high surface area. For the IC photodegradation, the adsorption was insignificant, and both samples presented approximately 100% of the removal efficiency. These materials were also promising for the reduction of free fat acids in waste oil by photoesterification. NbO Nb O (Nb2O5 12 C Nb2O5120 (Nb2O5-120 15 Nb2O5150. Nb2O5150 . (Nb2O5-150) techniques Also Nb2O UVC (UVC irradiation (MB (IC dyes FFA (FFA WCO. WCO (WCO) characteristics photodegradation Nb2O5-15 85 case insignificant 100 photoesterification (Nb2O 1 Nb2O512 (Nb2O5-12 Nb2O515 (Nb2O5-150 (WCO Nb2O5-1 8 10 Nb2O51 (Nb2O5-1 (Nb2O5-15 Nb2O5- (Nb2O5-

Abstract The article presents the conception of an acoustic project for a new opera house, called “O Guarani”, to be implemented at the federal capital, Brasília, with about 1000 seats. The main focus of the article is the acoustic conditioning of the opera house. Initially, the basic assumptions from the acoustical point of view that an opera house demands are discussed. The main constraints, such as reverberation time, must take into account both music and speech which is a typical characteristic for a room of this kind. Once the architectural concept and the materials to be used have been defined, a computational simulation is carried out, aiming to determine acoustic quality parameters, such as T20, C80 and D50, for receivers distributed in the audience. These parameters proved to be satisfactory for the intended use of the proposed theater. An auralization is then conducted. This is prepared for an aria of the opera “Don Giovanni”, by Mozart, from an anechoic recording of a soprano, interpreting D. Elvira, and ten accompanying musical instruments. The result of the auralization - available at a link - seems to show the good sound quality obtained by the proposed acoustic project. O Guarani, Guarani , Guarani” capital Brasília 100 seats Initially discussed constraints time kind defined out T20 T C C8 D50 D audience theater conducted Don Giovanni, Giovanni Giovanni” Mozart soprano Elvira instruments 10 T2 D5 1

Resumo O artigo apresenta a concepção de um projeto acústico para uma nova casa de ópera, denominada “O Guarani”, a ser implantada na capital federal, Brasília, com cerca de 1000 assentos. O foco principal do artigo é o condicionamento acústico da casa de ópera. São discutidos, inicialmente, os pressupostos básicos do ponto de escuta acústico que uma casa de ópera demanda. Os principais condicionantes, como o tempo de reverberação, devem contemplar tanto a música como a fala, o que é uma característica típica de uma casa do gênero. Definidos os materiais a serem utilizados e a concepção arquitetônica, parte-se, em seguida, para uma simulação computacional acústica, visando a determinação de parâmetros de qualidade acústica, como T 20, C 80 e D 50, para receptores distribuídos na plateia e balcões. Esses parâmetros se mostraram satisfatórios para o uso a que se destina o teatro proposto. Na sequência, é elaborada uma aurilização. Esta é preparada para uma ária da ópera “Don Giovanni”, de Mozart, a partir de uma gravação anecoica de uma soprano, interpretando o personagem D. Elvira, e dez instrumentos musicais acompanhantes. O resultado da aurilização - disponível em um link - parece evidenciar a boa qualidade sonora obtida pelo projeto acústico proposto. Guarani, Guarani , Guarani” federal Brasília 100 assentos discutidos inicialmente demanda condicionantes reverberação fala gênero arquitetônica partese, partese parte se, parte-se seguida acústica 20 8 50 balcões proposto sequência Don Giovanni, Giovanni Giovanni” Mozart soprano Elvira acompanhantes 10 2 5 1

RESUMO Introdução: Doenças pulmonares são comuns em pacientes com doença renal em estágio terminal (DRET), dificultando o diagnóstico diferencial com COVID-19. Este estudo descreve achados de tomografia computadorizada de tórax (TC) em pacientes com DRET em terapia renal substitutiva (TRS) hospitalizados com suspeita de COVID-19. Métodos: Indivíduos maiores de 18 anos com DRET, encaminhados ao pronto-socorro com suspeita de COVID-19 foram incluídos. Dados clínicos e epidemiológicos foram extraídos de registros eletrônicos de saúde. A TC foi classificada como típica, indeterminada, atípica, negativa. Comparamos achados tomográficos de pacientes com COVID-19 positivos e negativos. Resultados: Recrutamos 109 pacientes (62,3% COVID-19-positivos) entre março e dezembro de 2020, idade média de 60 ± 12,5 anos, 43% mulheres. A etiologia mais comum da DRET foi diabetes. Tempo médio em diálise foi 36 meses, intervalo interquartil = 12–84. A lesão pulmonar mais comum foi opacidades em vidro fosco. O padrão típico de TC foi mais comum em pacientes com COVID-19 (40 (61%) vs. 0 (0%) em pacientes sem COVID-19, p < 0,001). Sensibilidade 60,61% (40/66), especificidade 100% (40/40). Valores preditivos positivos e negativos foram 100% e 62,3%, respectivamente. Padrão atípico de TC foi mais frequente em pacientes COVID-19-negativos (9 (14%) vs. 24 (56%) em COVID-19-positivos, p < 0,001), enquanto padrão indeterminado foi semelhante em ambos os grupos (13 (20%) vs. 6 (14%), p = 0,606), e padrão negativo foi mais comum em pacientes COVID-19-negativos (4 (6%) vs. 12 (28%), p = 0,002). Conclusões: Em pacientes com DRET em TRS hospitalizados, um padrão atípico de TC de tórax não pode excluir adequadamente o diagnóstico de COVID-19. Introdução , (DRET) COVID19. COVID19 COVID 19. 19 (TC (TRS Métodos 1 prontosocorro pronto socorro COVID-1 incluídos saúde típica indeterminada atípica negativa Resultados 10 62,3% 623 62 3 (62,3 COVID19positivos COVIDpositivos COVID-19-positivos 2020 125 5 12, 43 mulheres diabetes meses 1284 84 12–84 fosco 40 61% 61 (61% vs 0% (0% COVID19, 19, 0,001. 0001 0,001 . 001 0,001) 6061 60,61 40/66, 4066 40/66 66 (40/66) 100 40/40. 4040 40/40 (40/40) respectivamente COVID19negativos COVIDnegativos 9 ( 14% 14 (14% 2 56% 56 (56% COVID19positivos, positivos, 0,001, 13 (1 20% 20 (20% 14%, 0,606, 0606 0,606 606 0,606) 4 6% (6% 28%, 28 28% (28%) 0,002. 0002 0,002 002 0,002) Conclusões (DRET COVID1 COVID- 62,3 (62, 202 128 8 12–8 (61 (0 000 0,00 00 60,6 406 40/6 (40/66 404 40/4 (40/40 (14 (56 (20 060 0,60 (6 (28% 62, (62 12– 0,0 60, 40/ (40/6 (40/4 (5 (2 06 0,6 (28 0, (40/

ABSTRACT Introduction: Lung diseases are common in patients with end stage kidney disease (ESKD), making differential diagnosis with COVID-19 a challenge. This study describes pulmonary chest tomography (CT) findings in hospitalized ESKD patients on renal replacement therapy (RRT) with clinical suspicion of COVID-19. Methods: ESKD individuals referred to emergency department older than 18 years with clinical suspicion of COVID-19 were recruited. Epidemiological baseline clinical information was extracted from electronic health records. Pulmonary CT was classified as typical, indeterminate, atypical or negative. We then compared the CT findings of positive and negative COVID-19 patients. Results: We recruited 109 patients (62.3% COVID-19-positive) between March and December 2020, mean age 60 ± 12.5 years, 43% female. The most common etiology of ESKD was diabetes. Median time on dialysis was 36 months, interquartile range = 12–84. The most common pulmonary lesion on CT was ground glass opacities. Typical CT pattern was more common in COVID-19 patients (40 (61%) vs 0 (0%) in non-COVID-19 patients, p < 0.001). Sensitivity was 60.61% (40/66) and specificity was 100% (40/40). Positive predictive value and negative predictive value were 100% and 62.3%, respectively. Atypical CT pattern was more frequent in COVID-19-negative patients (9 (14%) vs 24 (56%) in COVID-19-positive, p < 0.001), while the indeterminate pattern was similar in both groups (13 (20%) vs 6 (14%), p = 0.606), and negative pattern was more common in COVID-19-negative patients (4 (6%) vs 12 (28%), p = 0.002). Conclusions: In hospitalized ESKD patients on RRT, atypical chest CT pattern cannot adequately rule out the diagnosis of COVID-19. Introduction ESKD, , (ESKD) COVID19 COVID 19 COVID-1 challenge (CT RRT (RRT COVID19. 19. Methods 1 records typical Results 10 62.3% 623 62 3 (62.3 COVID19positive COVIDpositive COVID-19-positive 2020 125 5 12. 43 female diabetes months 1284 84 12–84 opacities 40 61% 61 (61% 0% (0% nonCOVID19 nonCOVID non non-COVID-1 0.001. 0001 0.001 . 001 0.001) 6061 60.61 40/66 4066 66 (40/66 100 40/40. 4040 40/40 (40/40) respectively COVID19negative COVIDnegative 9 ( 14% 14 (14% 2 56% 56 (56% COVID19positive, positive, 0.001, 13 (1 20% 20 (20% 14%, 0.606, 0606 0.606 606 0.606) 4 6% (6% 28%, 28 28% (28%) 0.002. 0002 0.002 002 0.002) Conclusions (ESKD COVID1 COVID- 62.3 (62. 202 128 8 12–8 (61 (0 nonCOVID1 non-COVID- 000 0.00 00 60.6 40/6 406 (40/6 404 40/4 (40/40 (14 (56 (20 060 0.60 (6 (28% 62. (62 12– non-COVID 0.0 60. 40/ (40/ (40/4 (5 (2 06 0.6 (28 0.

Resumo Introdução: A avaliação da pressão arterial (PA) tem impacto no manejo da hipertensão arterial (HA) na doença renal crônica (DRC). O portador de DRC apresenta padrão específico de comportamento da PA ao longo da monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA). Objetivos: O objetivo do corrente estudo é avaliar as associações entre os estágios progressivos da DRC e alterações da MAPA. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal com 851 pacientes atendidos nos ambulatórios de um hospital universitário que foram submetidos ao exame de MAPA no período de janeiro de 2004 a fevereiro de 2012 para avaliar a presença e o controle da HA. Os desfechos considerados foram os parâmetros de MAPA. A variável de interesse foi o estadiamento da DRC. Foram considerados como fatores de confusão idade, sexo, índice de massa corporal, tabagismo, causa da DRC e uso de anti-hipertensivos. Resultados: A PA sistólica (PAS) se associou aos estágios 3b e 5 da DRC, independentemente das variáveis de confusão. Pressão de pulso se associou apenas ao estágio 5. O coeficiente de variação da PAS se associou progressivamente aos estágios 3a, 4 e 5, enquanto o coeficiente de variação da pressão arterial diastólica (PAD) não demonstrou associação. O descenso da PAS obteve associação com estágios 2, 4 e 5, e o descenso da PAD, com os 4 e 5. Demais parâmetros da MAPA não obtiveram associação com os estágios da DRC após os ajustes. Conclusão: Estágios mais avançados da DRC associaram-se a menor descenso noturno e a maior variabilidade da pressão arterial. Introdução (PA HA (HA . (DRC) (MAPA) Objetivos Metodologia Tratase Trata 85 200 201 idade sexo corporal tabagismo antihipertensivos. antihipertensivos anti hipertensivos. hipertensivos anti-hipertensivos Resultados (PAS b 3a PAD (PAD 2 ajustes Conclusão associaramse associaram (DRC (MAPA 8 20

Abstract Introduction: Blood pressure (BP) assessment affects the management of arterial hypertension (AH) in chronic kidney disease (CKD). CKD patients have specific patterns of BP behavior during ambulatory blood pressure monitoring (ABPM). Objectives: The aim of the current study was to evaluate the associations between progressive stages of CKD and changes in ABPM. Methodology: This is a cross-sectional study with 851 patients treated in outpatient clinics of a university hospital who underwent ABPM examination from January 2004 to February 2012 in order to assess the presence and control of AH. The outcomes considered were the ABPM parameters. The variable of interest was CKD staging. Confounding factors included age, sex, body mass index, smoking, cause of CKD, and use of antihypertensive drugs. Results: Systolic BP (SBP) was associated with CKD stages 3b and 5, irrespective of confounding variables. Pulse pressure was only associated with stage 5. The SBP coefficient of variation was progressively associated with stages 3a, 4 and 5, while the diastolic blood pressure (DBP) coefficient of variation showed no association. SBP reduction was associated with stages 2, 4 and 5, and the decline in DBP with stages 4 and 5. Other ABPM parameters showed no association with CKD stages after adjustments. Conclusion: Advanced stages of CKD were associated with lower nocturnal dipping and greater variability in blood pressure. Introduction (BP AH (AH CKD. . (CKD) (ABPM) Objectives Methodology crosssectional cross sectional 85 200 201 staging age sex index smoking drugs Results (SBP b 5 variables 3a (DBP 2 adjustments Conclusion (CKD (ABPM 8 20

Abstract Introduction Diseases of the paranasal sinuses, nasal cavities, and those related to the skull base can be treated with nasal endoscopic surgery. Anatomical references are essential to safely perform these surgeries. Objective To measure and compare the distance from the posterior wall of the maxillary sinus to the anterior skull base in cadavers and on computed tomography (CT) scans to determine a measurement as an anatomical reference in imaging exams for sinus and anterior skull base surgery. Methods In dissections and CT scans, we took measurements from the most upper and medial point of the posterior wall of the maxillary sinus (point A) to the point where the skull base deflects and the anterior sphenoid wall is formed (Δ 90°; point B), in the right and left nasal cavities. We used 51 cadavers aged ≥ 18 years in the present research. Results The measurements obtained from CT scans and dissections were greater than 1.5 cm in all cadavers, and they were positively correlated. The 1-cm increase in the AB-tomography measurement corresponded to the 1.08-cm increase to the right and 1.07-cm to the left in the AB-dissection measurement. Conclusion The CT measurements may be considered a reliable tool to promote safe and effective access to the paranasal sinuses, matching the distance that should be dissected until the anterior base of the skull. sinuses cavities surgery surgeries (CT A Δ 90° 90 B, B , B) 5 1 research 15 1. correlated 1cm ABtomography AB 1.08cm 108cm 1.08 08 1.07cm 107cm 1.07 07 ABdissection dissection 9 08cm 108 1.0 0 07cm 107 10

Introduction: Cholesteatoma, although relatively rare, presents significant challenges in clinical practice. Despite decades of research, its cause remains complex and elusive. Objective: This review aimed to summarize key findings on the epidemiology, pathophysiology, diagnosis and surgical management of cholesteatoma, highlighting current knowledge gaps and emerging trends in the field. Method: Narrative review carried out in the PubMed and Scielo databases. The search used the following keywords: “cholesteatoma, petros apex, minimally invasive surgical procedures”. The inclusion criteria comprised review articles, pre-clinical and clinical research published, written in Portuguese and English and available in complete text. The selected articles were analyzed based on the technologies covered, future perspectives, challenges, diseases mentioned and the central idea of the article. Result: 36 articles were included. Conclusion: Cholesteatoma is important in medical practice, despite being relatively uncommon in the general population. However, there are still doubts about its cause, but its diagnosis has been expanded through imaging tests in an attempt to reduce “second-look” operations and avoid them. Another field with constant growth is surgical treatment, since the complex anatomy requires that new techniques be managed to reduce injuries to important and vital structures in the region.

Introdução: O colesteatoma, embora relativamente raro, apresenta desafios significativos na prática clínica. Apesar de décadas de pesquisa, sua causa permanece complexa e evasiva. Objetivo: Esta revisão pretendeu resumir as principais descobertas sobre a epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico e manejo cirúrgico do colesteatoma, destacando lacunas de conhecimento atuais e tendências emergentes no campo. Método: Revisão narrativa realizada nas bases PubMed e Scielo. A busca utilizou as seguintes palavras-chave: “colesteatoma, ápice petros, procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos” e suas versões ao inglês Os critérios de inclusão compreenderam artigos de revisão, pesquisas pré-clínicas e clínicas publicados, escritos em português e inglês e disponíveis em texto completo. Os artigos selecionados foram analisados com base nas tecnologias abordadas, perspectivas futuras, desafios, doenças referidas e ideia central do artigo. Resultado: Foram incluídos 36 artigos. Conclusão: O colesteatoma tem importância na prática médica, apesar de ser relativamente pouco frequente na população em geral. No entanto, ainda existem dúvidas sobre sua causa, mas seu diagnóstico tem sido ampliado atavés de exames de imagem na tentativa de redução das operações de “segundo-olhar”, evitando-as. Outro campo com crescimento constante é o tratamento cirúrgico, uma vez que a anatomia complexa exige que novas técnicas sejam manejadas para diminuir lesões de estruturas importantes e vitais da região.

Abstract Introduction: Chronic kidney disease is usually asymptomatic, and its diagnosis depends on laboratory tests, with emphasis on serum creatinine and proteinuria. Objective: To assess knowledge on the role of serum creatinine as a biomarker of kidney function in a sample of the Brazilian population. Method: Cross-sectional observational study conducted in São Paulo (SP, Brazil), in which a random adult population was interviewed. Results: A total of 1138 subjects were interviewed, with a median age of 36 years old (27–52); 55.1% were female. Regarding the “creatinine” biomarker, 40.6% stated they had never performed such a test. When asked about their knowledge on the usefulness of this exam, only 19.6% knew its function. The other responses were “I don’t know” (71.6%), evaluating heart function (0.9%) and liver function (7.8%). Of those who reported they had already taken a creatinine test, only 29.4% correctly identified the role of creatinine. When dividing the groups into “knows” and “does not know” the function of creatinine, a statistically significant difference (p < 0.05) was observed regarding level of education, female sex, being a healthcare student/worker, having ever measured creatinine, knowing someone with kidney disease and older age. In the multivariate analysis, the main variable related to knowing the creatinine role was having previously taken the test (OR 5.16; 95% CI 3.16–8.43, p < 0.001). Conclusion: There is a significant lack of knowledge about creatinine and its use in checkups. The results indicate that greater efforts are needed from healthcare professionals to raise awareness on the role of serum creatinine. Introduction asymptomatic tests proteinuria Objective Method Crosssectional Cross sectional SP, SP (SP Brazil, Brazil , Brazil) interviewed Results 113 3 27–52 2752 27 52 (27–52) 551 55 1 55.1 “creatinine 406 40 6 40.6 exam 196 19 19.6 I dont don t know 71.6%, 716 71.6% 71 (71.6%) 0.9% 09 0 9 (0.9% 7.8%. 78 7.8% . 7 8 (7.8%) 294 29 4 29.4 knows “knows does 0.05 005 05 education sex studentworker student worker student/worker analysis OR 5.16 516 5 16 95 316843 43 3.16–8.43 0.001. 0001 0.001 001 0.001) Conclusion checkups 11 27–5 275 2 (27–52 55. 40. 19. 71.6 (71.6% 0.9 (0.9 7.8 (7.8% 29. 0.0 00 5.1 51 31684 3.16–8.4 000 0.00 27– (27–5 71. (71.6 0. (0. 7. (7.8 5. 3168 3.16–8. (27– (71. (0 (7. 316 3.16–8 (27 (71 ( (7 31 3.16– (2 3.16 3.1 3.

Resumo Introdução: A doença renal crônica costuma ser assintomática e seu diagnóstico depende da realização de exames laboratoriais, com destaque para a creatinina sérica e pesquisa de proteinúria. Objetivo: Avaliar em uma amostra da população brasileira o conhecimento sobre o papel da creatinina sérica como marcador de função renal. Método: Estudo observacional transversal realizado na cidade de São Paulo (SP, Brasil), em que foi entrevistada uma população adulta aleatória. Resultados: Foram entrevistados 1138 indivíduos, com idade mediana de 36 anos (27–52); 55,1% do sexo feminino. Com relação ao marcador “creatinina”, 40,6% afirmaram que nunca realizaram tal dosagem. Quando questionados quanto ao conhecimento sobre a utilidade desse exame, somente 19,6% sabiam a sua função. As outras respostas foram “não sei” (71,6%), avaliar o funcionamento do coração (0,9%) e fígado (7,8%). Dos que afirmaram já terem realizado o exame de creatinina, somente 29,4% acertaram a função da creatinina. Ao dividir os grupos em “sabe” e “não sabe” a função da creatinina, percebeu-se diferença estatisticamente significante (p < 0,05) em relação ao grau de escolaridade, sexo feminino, ser aluno/trabalhador da saúde, ter dosado creatinina alguma vez, conhecer alguém com doença renal e maior idade. Na análise multivariada, a principal variável relacionada com conhecer a função da creatinina foi ter realizado o exame anteriormente (OR 5,16; IC 95% 3,16–8,43, p < 0,001). Conclusão: Há grande desconhecimento sobre a creatinina e seu uso em check-ups. Os resultados indicam que é necessário maior esforço por parte dos profissionais de saúde para divulgar o papel da creatinina sérica. Introdução laboratoriais proteinúria Objetivo Método SP, SP (SP Brasil, Brasil , Brasil) aleatória Resultados 113 indivíduos 3 27–52 2752 27 52 (27–52) 551 55 1 55,1 feminino “creatinina” 406 40 6 40,6 dosagem 196 19 19,6 não sei 71,6%, 716 71,6% 71 (71,6%) 0,9% 09 0 9 (0,9% 7,8%. 78 7,8% . 7 8 (7,8%) 294 29 4 29,4 sabe “sabe percebeuse percebeu se 0,05 005 05 escolaridade alunotrabalhador aluno trabalhador vez multivariada OR 5,16 516 5 16 95 316843 43 3,16–8,43 0,001. 0001 0,001 001 0,001) Conclusão checkups. checkups check ups. ups check-ups 11 27–5 275 2 (27–52 55, “creatinina 40, 19, 71,6 (71,6% 0,9 (0,9 7,8 (7,8% 29, 0,0 00 5,1 51 31684 3,16–8,4 000 0,00 27– (27–5 71, (71,6 0, (0, 7, (7,8 5, 3168 3,16–8, (27– (71, (0 (7, 316 3,16–8 (27 (71 ( (7 31 3,16– (2 3,16 3,1 3,

Abstract This article discusses questions concerning the future of humanity in the face of threats to the health of populations, whose impact has been exacerbated in the course of inequalities in all parts of the world, pari passu with global development in the hegemonized model since last century. The COVID-19 pandemic is a good example that illustrates this dissonance between development and inequalities. Questions were formulated to be debated about the construction of the future of world society, based on the understanding of the evolutionary character of life on the planet vis-à-vis the evils that affect large contingents of the population and represent powerful risks for this evolutionary process. These questions call attention to the discussion around social participation in the definition and control of public policies, as opposed to the hegemony of private interests in the formulation and execution of these policies, both in the scenarios of each country and in the international context. populations century COVID19 COVID 19 COVID-1 society visàvis vis à process policies context COVID1 1 COVID-

Resumo O artigo discute questões sobre o futuro da humanidade ante as ameaças que rondam a saúde das populações, cujo impacto vem se exacerbando no curso das desigualdades em todas as partes do mundo, pari passu o desenvolvimento global no modelo hegemonizado a partir do século passado. A pandemia de COVID-19 foi tomada como um caso que bem ilustra essa dessintonia entre desenvolvimento e desigualdades. Formulam-se perguntas a serem postas em debate sobre a construção do futuro da sociedade mundial, com base na acepção sobre o caráter evolucional da vida no planeta vis-à-vis os males que acometem grandes contingentes populacionais e representam poderosos riscos para esse processo evolutivo. São indagações que apontam para a discussão em torno da participação social na definição e no controle das políticas públicas, em contrapartida à hegemonia dos interesses privados na formulação e execução dessas políticas, tanto nos cenários de cada país como no contexto internacional. populações mundo passado COVID19 COVID 19 COVID-1 Formulamse Formulam mundial visàvis vis evolutivo públicas internacional COVID1 1 COVID-

Resumo O artigo discute questões sobre o futuro da humanidade ante as ameaças que rondam a saúde das populações, cujo impacto vem se exacerbando no curso das desigualdades em todas as partes do mundo, pari passu o desenvolvimento global no modelo hegemonizado a partir do século passado. A pandemia de COVID-19 foi tomada como um caso que bem ilustra essa dessintonia entre desenvolvimento e desigualdades. Formulam-se perguntas a serem postas em debate sobre a construção do futuro da sociedade mundial, com base na acepção sobre o caráter evolucional da vida no planeta vis-à-vis os males que acometem grandes contingentes populacionais e representam poderosos riscos para esse processo evolutivo. São indagações que apontam para a discussão em torno da participação social na definição e no controle das políticas públicas, em contrapartida à hegemonia dos interesses privados na formulação e execução dessas políticas, tanto nos cenários de cada país como no contexto internacional.

Abstract This article discusses questions concerning the future of humanity in the face of threats to the health of populations, whose impact has been exacerbated in the course of inequalities in all parts of the world, pari passu with global development in the hegemonized model since last century. The COVID-19 pandemic is a good example that illustrates this dissonance between development and inequalities. Questions were formulated to be debated about the construction of the future of world society, based on the understanding of the evolutionary character of life on the planet vis-à-vis the evils that affect large contingents of the population and represent powerful risks for this evolutionary process. These questions call attention to the discussion around social participation in the definition and control of public policies, as opposed to the hegemony of private interests in the formulation and execution of these policies, both in the scenarios of each country and in the international context.

ABSTRACT Introduction: Liver cancer is the seventh most common neoplasm worldwide and the second cause of mortality directly associated with cancer. In Mexico it has an incidence of 3.9% in the entire population. Although computed tomography (CT) is the imaging study of choice, the final diagnosis is established with the anatomopathological study of the lesion. Objective: Correlate the tomographic findings with the histopathological result in patients with liver lesions with suspicion of malignancy, who underwent USG-guided biopsy. Methods: Descriptive, correlation, retrolective, homodemographic and single-center study. The study period was from September 2021 to February 2022. Patients older than 18 years with liver lesions suspicious of malignancy were selected and underwent Computed Axial Tomography and ultrasound-guided biopsy. Shapiro Wilk tests (for normality) were used and chi-square was used for an analysis of association of categorical variables. Results: Twenty-four patients were included, who underwent Tomography and lesion biopsy, finding an average size of lesions of 2.39cm. The results of the correlation between the tomographic diagnosis and the definitive histopathological diagnosis did not have statistical significance p=0.069. Conclusions: No significant correlation was found between the histopathological study and tomographic findings in liver lesions suggestive of malignancy.

RESUMEN Introducción: El cáncer hepático es la séptima neoplasia más frecuente a nivel mundial y la segunda causa de mortalidad asociada directamente a cáncer. En México presenta una incidencia del 3.9% en toda la población. A pesar de que la tomografía axial computada es el estudio diagnóstico inicial de elección, el diagnóstico final se establece con el estudio anatomopatológico de la lesión. Objetivo: Correlacionar los hallazgos tomográficos con el resultado histopatológico en pacientes con lesiones hepáticas con sospecha de malignidad, a los que se les tomó biopsia dirigida por USG. Material y métodos: Estudio descriptivo, de correlación, retrolectivo, homodémico y unicéntrico. El tiempo de estudio fue de septiembre 2021 a febrero 2022. Se seleccionó a pacientes mayores de 18 años con lesiones hepáticas sospechosas de malignidad, a los que se les realizó tomografía y biopsia guiada por ultrasonido. Se utilizó pruebas de Shapiro-Wilk (de normalidad) y se utilizó ꭕ2 para un análisis de asociación de variables categóricas. Resultados: Se incluyeron a 24 pacientes, a los cuales se les realizó tomografía y biopsia de lesión, encontrando un tamaño promedio de las lesiones de 2.39cm. Los resultados de la correlación entre el diagnóstico tomográfico y el diagnóstico histopatológico definitivo no tuvieron significancia estadística p=0.069. Conclusiones: No se encontró correlación significativa entre el estudio histopatológico y los hallazgos tomográficos en lesiones hepáticas sugerentes de malignidad.

Abstract Introduction: Chronic kidney disease is usually asymptomatic, and its diagnosis depends on laboratory tests, with emphasis on serum creatinine and proteinuria. Objective: To assess knowledge on the role of serum creatinine as a biomarker of kidney function in a sample of the Brazilian population. Method: Cross-sectional observational study conducted in São Paulo (SP, Brazil), in which a random adult population was interviewed. Results: A total of 1138 subjects were interviewed, with a median age of 36 years old (27–52); 55.1% were female. Regarding the “creatinine” biomarker, 40.6% stated they had never performed such a test. When asked about their knowledge on the usefulness of this exam, only 19.6% knew its function. The other responses were “I don’t know” (71.6%), evaluating heart function (0.9%) and liver function (7.8%). Of those who reported they had already taken a creatinine test, only 29.4% correctly identified the role of creatinine. When dividing the groups into “knows” and “does not know” the function of creatinine, a statistically significant difference (p < 0.05) was observed regarding level of education, female sex, being a healthcare student/worker, having ever measured creatinine, knowing someone with kidney disease and older age. In the multivariate analysis, the main variable related to knowing the creatinine role was having previously taken the test (OR 5.16; 95% CI 3.16–8.43, p < 0.001). Conclusion: There is a significant lack of knowledge about creatinine and its use in checkups. The results indicate that greater efforts are needed from healthcare professionals to raise awareness on the role of serum creatinine.

Resumo Introdução: A doença renal crônica costuma ser assintomática e seu diagnóstico depende da realização de exames laboratoriais, com destaque para a creatinina sérica e pesquisa de proteinúria. Objetivo: Avaliar em uma amostra da população brasileira o conhecimento sobre o papel da creatinina sérica como marcador de função renal. Método: Estudo observacional transversal realizado na cidade de São Paulo (SP, Brasil), em que foi entrevistada uma população adulta aleatória. Resultados: Foram entrevistados 1138 indivíduos, com idade mediana de 36 anos (27–52); 55,1% do sexo feminino. Com relação ao marcador “creatinina”, 40,6% afirmaram que nunca realizaram tal dosagem. Quando questionados quanto ao conhecimento sobre a utilidade desse exame, somente 19,6% sabiam a sua função. As outras respostas foram “não sei” (71,6%), avaliar o funcionamento do coração (0,9%) e fígado (7,8%). Dos que afirmaram já terem realizado o exame de creatinina, somente 29,4% acertaram a função da creatinina. Ao dividir os grupos em “sabe” e “não sabe” a função da creatinina, percebeu-se diferença estatisticamente significante (p < 0,05) em relação ao grau de escolaridade, sexo feminino, ser aluno/trabalhador da saúde, ter dosado creatinina alguma vez, conhecer alguém com doença renal e maior idade. Na análise multivariada, a principal variável relacionada com conhecer a função da creatinina foi ter realizado o exame anteriormente (OR 5,16; IC 95% 3,16–8,43, p < 0,001). Conclusão: Há grande desconhecimento sobre a creatinina e seu uso em check-ups. Os resultados indicam que é necessário maior esforço por parte dos profissionais de saúde para divulgar o papel da creatinina sérica.

RESUMEN Introducción: El VIH/SIDA es considerado uno de los grandes casos de salud pública, sin embargo, está comprobado que pacientes que hacen uso de la terapia antirretroviral (TARV) y practican entrenamiento de fuerza provoca una promoción de su salud. Objetivos: Evaluar el impacto del entrenamiento de fuerza en la resistencia a las citoquinas y en la composición corporal de las personas que viven con VIH/SIDA. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, la muestra estuvo compuesta por 12 pacientes, siete del Grupo de Fuerza (TFG) y cinco del Grupo de Resistencia Muscular (GRM). Se compararon los niveles de las citocinas IL-2, IL-4, IL-6, IL-10 y TNF-α y la composición corporal en la primera y la última sesión. Los pacientes completaron 36 sesiones de entrenamiento de fuerza y resistencia durante 12 semanas. Resultados: Tras 36 sesiones de entrenamiento de resistencia GRM, se produjo un aumento significativo de 4.734 pg/mL a 5.050 pg/mL de IL-10 (p=0,002). En cuanto a la TFG, no se encontraron resultados significativos. En cuanto a la composición corporal, hubo diferencias significativas en la TFG debido al aumento de la masa magra en brazos de 6.441g a 7.014g (p=0,04), piernas de 16.379g a 17.281g (p=0,02) y cuerpo entero de 45.640g a 47.343g (p=0,01). En el GRM hubo una disminución significativa del porcentaje de grasa en los brazos de 23.160% a 20.750% (p = 0,04). Para la evaluación de la calidad de vida se utilizó el cuestionario WHOQOL-HIV-Bref, donde se encontró una mejoría significativa en todos los dominios, excepto en el dominio nivel de independencia. Conclusión: Concluimos que el entrenamiento de resistencia muscular es eficaz para aumentar la IL-10 y disminuir el porcentaje de grasa en los brazos, mientras que el entrenamiento de fuerza aumenta la masa magra total. Nivel de Evidencia I; Ensayo clínico aleatorizado. Introducción VIHSIDA VIH SIDA pública embargo TARV (TARV Objetivos Métodos aleatorizado 1 (TFG GRM. . (GRM) IL2, IL2 IL 2, 2 IL-2 IL4, IL4 4, 4 IL-4 IL6, IL6 6, 6 IL-6 IL10 10 IL-1 TNFα TNF α sesión 3 semanas Resultados 4734 734 4.73 pgmL pg mL 5050 5 050 5.05 p=0,002. p0002 p p=0,002 0 002 (p=0,002) significativos 6441g g 441g 7014g 7 014g p=0,04, p004 p=0,04 , 04 (p=0,04) 16379g 16 379g 17281g 17 281g p=0,02 p002 02 (p=0,02 45640g 45 640g 47343g 47 343g p=0,01. p001 p=0,01 01 (p=0,01) 23160 23 160 23.160 20750 20 750 20.750 0,04. 004 0,04 0,04) WHOQOLHIVBref, WHOQOLHIVBref WHOQOL HIV Bref, Bref WHOQOL-HIV-Bref dominios independencia Conclusión total I (GRM IL- IL1 473 73 4.7 505 05 5.0 p000 p=0,00 00 (p=0,002 p00 p=0,0 (p=0,04 (p=0,0 (p=0,01 2316 23.16 2075 75 20.75 0,0 4. 50 5. (p=0,00 p0 p=0, (p=0, 231 23.1 207 20.7 0, p=0 (p=0 23. 20. p= (p=

ABSTRACT Introduction: HIV/AIDS is considered one of the great cases of public health, but it is seen that patients who use antiretroviral therapy (ART) and practice strength training promote a promotion of their health. Objectives: Assess the impact of strength and resistance training on cytokines and body composition in people living with HIV/AIDS. Methods: Randomized clinical trial, the sample consisted of 12 patients, 7 from the Strength Group (GF) and 5 from Group 2, Muscular Resistance (MGR). We compared the levels of IL-2, IL-4, IL-6, IL-10 and TNF-α cytokines and body composition in the first and last sessions. The patients completed 36 strength and resistance training sessions over 12 weeks. Results: After 36 sessions of GRM resistance training, there was a significant increase from 4,734 pg/mL to 5,050 pg/mL of IL-10 (p=0.002). Regarding the GFR, no significant results were found. For body composition, there were significant differences in GFR due to the increase in lean mass of the arms from 6,441g to 7,014g (p=0.04), legs from 16,379g to 17,281g (p=0.02) and whole body of 45,640g to 47,343g (p=0.01). In G2 there was a significant decrease in the percentage of fat in the arms from 23,160% to 20,750% (p = 0.04). To assess quality of life, the WHOQOL-HIV-Bref questionnaire was used, where significant improvement was found in all domains, except for the level of independence domain. Conclusion: We conclude that muscular resistance training is effective in increasing IL-10 and decreasing the percentage of fat in the arms, whereas strength training increases lean mass in arms, legs, and the whole body. Level of Evidence I; Randomized Clinical Trial. Introduction HIVAIDS HIV AIDS health ART (ART Objectives Methods trial 1 GF (GF 2 MGR. MGR . (MGR) IL2, IL2 IL IL-2 IL4, IL4 4, 4 IL-4 IL6, IL6 6, 6 IL-6 IL10 10 IL-1 TNFα TNF α 3 weeks Results 4734 734 4,73 pgmL pg mL 5050 050 5,05 p=0.002. p0002 p p=0.002 0 002 (p=0.002) 6441g g 441g 7014g 014g p=0.04, p004 p=0.04 , 04 (p=0.04) 16379g 16 379g 17281g 17 281g p=0.02 p002 02 (p=0.02 45640g 45 640g 47343g 47 343g p=0.01. p001 p=0.01 01 (p=0.01) G 23160 23 160 23,160 20750 20 750 20,750 0.04. 004 0.04 0.04) life WHOQOLHIVBref WHOQOL Bref used domains domain Conclusion I Trial (MGR IL- IL1 473 73 4,7 505 05 5,0 p000 p=0.00 00 (p=0.002 p00 p=0.0 (p=0.04 (p=0.0 (p=0.01 2316 23,16 2075 75 20,75 0.0 50 5, (p=0.00 p0 p=0. (p=0. 231 23,1 207 20,7 0. p=0 (p=0 23, 20, p= (p=

RESUMO Introdução: O HIV/AIDS é considerado um dos grandes casos de saúde pública, porém verifica-se que pacientes que fazem uso de terapia antirretroviral (TARV) e praticam treinamento de força provocam uma promoção de sua saúde. Objetivos: Avaliar o impacto do treinamento de força sobre a resistência nas citocinas e a composição corporal de pessoas vivendo com HIV/AIDS. Métodos: Ensaio clínico randomizado, a amostra foi composta por 12 pacientes, sendo sete do Grupo Força (TFG) e cinco do Grupo Resistência Muscular (GRM). Comparou-se os níveis das citocinas IL-2, IL-4, IL-6, IL-10 e TNF-α e a composição corporal na primeira e na última sessão. Os pacientes completaram 36 sessões de treinamento de força e resistência ao longo de 12 semanas. Resultados: Após 36 sessões de treinamento resistido GRM, houve um aumento significativo de 4.734 pg/mL para 5.050 pg/mL de IL-10 (p=0,002). Em relação à TFG, não foram encontrados resultados significativos. Para composição corporal, houve diferenças significativas na TFG devido ao aumento da massa magra dos braços de 6.441g para 7.014g (p=0,04), pernas de 16.379g para 17.281g (p=0,02) e corpo inteiro de 45.640g para 47.343g (p=0,01). No GRM houve diminuição significativa do percentual de gordura nos braços de 23.160% para 20.750% (p = 0,04). Para avaliação da qualidade de vida foi utilizado o questionário WHOQOL-HIV-Bref, onde foi encontrada uma melhora significativa em todos os domínios, exceto no domínio nível de independência. Conclusão: Conclui-se que o treinamento de resistência muscular é eficaz em aumentar a IL-10 e diminuir o percentual de gordura nos braços, enquanto o treinamento de força aumenta a massa magra geral. Nível de Evidência I; Ensaio Clínico Randomizado. Introdução HIVAIDS HIV AIDS pública verificase verifica se TARV (TARV Objetivos Métodos randomizado 1 (TFG GRM. . (GRM) Comparouse Comparou IL2, IL2 IL 2, 2 IL-2 IL4, IL4 4, 4 IL-4 IL6, IL6 6, 6 IL-6 IL10 10 IL-1 TNFα TNF α sessão 3 semanas Resultados 4734 734 4.73 pgmL pg mL 5050 5 050 5.05 p=0,002. p0002 p p=0,002 0 002 (p=0,002) significativos 6441g g 441g 7014g 7 014g p=0,04, p004 p=0,04 , 04 (p=0,04) 16379g 16 379g 17281g 17 281g p=0,02 p002 02 (p=0,02 45640g 45 640g 47343g 47 343g p=0,01. p001 p=0,01 01 (p=0,01) 23160 23 160 23.160 20750 20 750 20.750 0,04. 004 0,04 0,04) WHOQOLHIVBref, WHOQOLHIVBref WHOQOL Bref, Bref WHOQOL-HIV-Bref domínios independência Conclusão Concluise Conclui geral I Randomizado (GRM IL- IL1 473 73 4.7 505 05 5.0 p000 p=0,00 00 (p=0,002 p00 p=0,0 (p=0,04 (p=0,0 (p=0,01 2316 23.16 2075 75 20.75 0,0 4. 50 5. (p=0,00 p0 p=0, (p=0, 231 23.1 207 20.7 0, p=0 (p=0 23. 20. p= (p=

ABSTRACT Objective: To evaluate autoinflammatory diseases (AID) according to age at diagnosis and sex, and response to therapy in a large population. Methods: This is a cross-sectional observational study of a Latin American registry using a designed web system for data storage, collected between 2015 and 2018. Any altered findings during follow-up were recorded. The forms were translated into Portuguese and Spanish, including demographic, clinical, laboratory, genetic and treatment characteristics. Results: We included 152 patients, 51.3% male and 75% Caucasian. The median age at disease onset was 2.1 years (0–15.6 years) and median age at diagnosis 6.9 years (0–21.9 years); 111 (73%) were children (0–9 years old), and 41 (27%) were adolescents and young adults (AYA) (10–21 years old). Periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and adenitis syndrome (PFAPA) occurred in 46/152 (30%), chronic non-bacterial osteomyelitis (CNO) in 32/152 (21%), and familial Mediterranean fever (FMF) in 24/152 (15.7%). PFAPA was significantly higher in young children than in AYA (38.7% vs. 7.3%, p<0.001), while CNO were lower (13.5% vs. 41.5%, p<0.001). The frequency of females was significantly higher in CNO (28.4% vs. 14.1%, p=0.031) and lower in FMF (8.1% vs. 23.1%, p=0.011). The most used drugs were glucocorticoids, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID), and colchicine. Glucocorticoids and colchicine treatment were used in all AID with good to moderate response. However, cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS) seemed unresponsive to glucocorticoids. NSAIDs and methotrexate were the main medications used to treat CNO. Conclusions: Differences among AID patients were observed in the LA population regarding sex and age at disease diagnosis. Objective (AID Methods crosssectional cross sectional storage 201 2018 followup follow up recorded Spanish demographic clinical laboratory characteristics Results 15 513 51 3 51.3 75 Caucasian 21 2 1 2. 0–15.6 0156 0 6 (0–15. 69 9 6. 0–21.9 0219 (0–21. 11 73% 73 (73% 0–9 09 (0– old, old , old) 4 27% 27 (27% (AYA 10–21 1021 10 (10–2 old. . stomatitis pharyngitis (PFAPA 46152 46 46/15 30%, 30 30% (30%) nonbacterial non bacterial (CNO 32152 32 32/15 21%, 21% (21%) (FMF 24152 24 24/15 15.7%. 157 15.7% 7 (15.7%) 38.7% 387 38 (38.7 vs 7.3% p<0.001, p0001 p p<0.001 001 p<0.001) 13.5% 135 13 5 (13.5 415 41.5% p<0.001. 28.4% 284 28 (28.4 141 14 14.1% p=0.031 p0031 031 8.1% 81 8 (8.1 231 23 23.1% p=0.011. p0011 p=0.011 011 p=0.011) glucocorticoids nonsteroidal steroidal antiinflammatory anti inflammatory NSAID, NSAID (NSAID) However cryopyrinassociated cryopyrin associated CAPS (CAPS Conclusions 20 51. 0–15. 015 (0–15 0–21. 021 (0–21 (73 0– (0 (27 10–2 102 (10– 4615 46/1 (30% 3215 32/1 (21% 2415 24/1 15.7 (15.7% 38.7 (38. 7.3 p000 p<0.00 00 13.5 (13. 41.5 28.4 (28. 14.1 p=0.03 p003 03 8.1 (8. 23.1 p001 p=0.01 01 (NSAID 0–15 (0–1 0–21 02 (0–2 (7 ( (2 10– (10 461 46/ (30 321 32/ (21 241 24/ 15. (15.7 38. (38 7. p00 p<0.0 13. (13 41. 28. (28 14. p=0.0 8. (8 23. 0–1 0–2 (1 (3 (15. p0 p<0. p=0. (15 p<0 p=0 p< p=

RESUMO Objetivo: Avaliar as doenças autoinflamatórias (DAI) de acordo com sexo e idade no momento do diagnóstico e a resposta terapêutica em uma grande população. Métodos: Este é um estudo observacional transversal de um registro latino-americano que usou um sistema de dados coletados entre 2015 e 2018. Quaisquer achados alterados ao longo do acompanhamento foram registrados. Os formulários foram traduzidos para os idiomas português e espanhol, incluindo características demográficas, clínicas, laboratoriais, genéticas e de tratamento. Resultados: Incluímos 152 pacientes, sendo 51,3% do sexo masculino e 75% da raça branca. A média de idade de início da doença foi de 2,1 anos (0–15,6 anos) e a média de idade de diagnóstico 6,9 anos (0–21,9 anos); 111 (73%) eram crianças (0–9 anos) e 41 (27%) adolescentes/adultos jovens (10–21 anos). A síndrome de febre periódica, estomatite aftosa, faringite e adenite (PFAPA) ocorreu em 46/152 (30%), osteomielite não bacteriana crônica (CNO) em 32/152 (21%) e febre familiar do Mediterrâneo (FMF) em 24/152 (15,7%). A PFAPA foi significativamente maior em crianças pequenas (38,7 vs. 7,3%, p<0,001), e a CNO, em adolescentes/adultos jovens (13,5 vs. 41,5%, p<0,001). A frequência do sexo feminino foi significativamente maior na CNO (28,4 vs. 14,1%, p=0,031) e menor na FMF (8,1 vs. 23,1%, p=0,011). Os medicamentos mais utilizados foram glicocorticoides, anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) e colchicina. O tratamento com glicocorticoides e colchicina foi usado em todas as DAI com resposta boa a moderada. No entanto, as síndromes periódicas associadas à criopirina (CAPS) pareciam não responder aos glicocorticoides. AINE e metotrexato foram os principais medicamentos utilizados no tratamento da CNO. Conclusões: Diferenças de pacientes com DAI foram observadas na população latino-americana em pacientes agrupados por sexo e idade ao diagnóstico da doença. Objetivo (DAI Métodos latinoamericano latino americano 201 2018 registrados espanhol demográficas clínicas laboratoriais Resultados 15 513 51 3 51,3 75 branca 21 2 1 2, 0–15,6 0156 0 6 (0–15, 69 9 6, 0–21,9 0219 (0–21, 11 73% 73 (73% 0–9 09 (0– 4 27% 27 (27% adolescentesadultos adolescentes adultos 10–21 1021 10 (10–2 anos. . periódica aftosa (PFAPA 46152 46 46/15 30%, 30 30% , (30%) (CNO 32152 32 32/15 21% (21% (FMF 24152 24 24/15 15,7%. 157 15,7% 7 (15,7%) 38,7 387 38 (38, vs 7,3% p<0,001, p0001 p p<0,001 001 p<0,001) 13,5 135 13 5 (13, 415 41,5% p<0,001. 28,4 284 28 (28, 141 14 14,1% p=0,031 p0031 031 8,1 81 8 (8, 231 23 23,1% p=0,011. p0011 p=0,011 011 p=0,011) antiinflamatórios anti inflamatórios (AINE moderada entanto CAPS (CAPS Conclusões latinoamericana americana 20 51, 0–15, 015 (0–15 0–21, 021 (0–21 (73 0– (0 (27 10–2 102 (10– 4615 46/1 (30% 3215 32/1 (21 2415 24/1 15,7 (15,7% 38, (38 7,3 p000 p<0,00 00 13, (13 41,5 28, (28 14,1 p=0,03 p003 03 8, (8 23,1 p001 p=0,01 01 0–15 (0–1 0–21 02 (0–2 (7 ( (2 10– (10 461 46/ (30 321 32/ 241 24/ 15, (15,7 (3 7, p00 p<0,0 (1 41, 14, p=0,0 23, 0–1 0–2 (15, p0 p<0, p=0, (15 p<0 p=0 p< p=

ABSTRACT Introduction: Giant cell tumor of bone (GCTB) mainly affects young adults’ long bone epiphyses, threatening bone strength and joint function. Surgery is the primary treatment, although post-surgery recurrence is significant. This study analyzes patient profiles, treatments, and outcomes for GCTB in Brazil. Methods: We retrospectively assessed local recurrence, metastasis, and treatment approaches in 643 GCTB patients across 16 Brazilian centers (1989-2021), considering regional differences. Results: 5.1% (n=33) developed pulmonary metastases, 14.3% (n=92) had pathological fractures, and the local recurrence rate was 18.2% (n=114). Higher rates of pulmonary metastases (12.1%) and advanced tumors (Campanacci III, 88.9%) were noted in lower-income North and Northeast regions. The North also had more pathological fractures (33.3%), extensive resections (61.1%), and amputations (27.8%). These regions faced longer surgical delays (36-39 days) than the South and Southeast (27-33 days). Conclusions: Our findings corroborate international data, underscoring regional disparities in Brazil that may lead to worse outcomes in disadvantaged areas. This highlights the need for improved orthopedic oncology care in Brazil’s economically and structurally challenged regions. Level of Evidence III; Retrospective Cohort. Introduction (GCTB adults epiphyses function postsurgery post surgery significant profiles treatments Methods metastasis 64 1 19892021, 19892021 1989 2021 , (1989-2021) differences Results 51 5 5.1 n=33 n33 n 33 (n=33 143 14 3 14.3 n=92 n92 92 (n=92 182 18 2 18.2 n=114. n114 n=114 . 114 (n=114) 12.1% 121 12 (12.1% Campanacci III 88.9% 889 88 9 lowerincome lower income 33.3%, 333 33.3% (33.3%) 61.1%, 611 61.1% 61 (61.1%) 27.8%. 278 27.8% 27 8 (27.8%) 3639 36 39 (36-3 days 2733 (27-3 days. Conclusions data areas Brazils s Cohort 6 1989202 198 202 (1989-2021 5. n=3 n3 (n=3 14. n=9 n9 (n=9 18. n11 n=11 11 (n=114 12.1 (12.1 88.9 33.3 (33.3% 61.1 (61.1% 27.8 (27.8% 363 (36- 273 (27- 198920 19 20 (1989-202 n= (n= n1 n=1 (n=11 12. (12. 88. 33. (33.3 61. (61.1 27. (27.8 (36 (27 19892 (1989-20 (n (n=1 (12 (33. (61. (27. (3 (2 (1989-2 (1 (33 (61 ( (1989- (6 (1989 (198 (19

RESUMO Introdução: O tumor de células gigantes do osso (TCG) atinge principalmente epífises de ossos longos em adultos jovens, impactando a resistência óssea e a funcionalidade articular. O tratamento principal é cirúrgico, mas há significativa recorrência pós-operatória. Este estudo analisa o perfil de pacientes e tumores de TCG no Brasil, abordagens de tratamento e resultados. Métodos: Avaliamos retrospectivamente taxas de recorrência, metástase e tratamentos em 643 pacientes tratados em 16 centros brasileiros de 1989 a 2021, considerando a distribuição geopolítica. Resultados: 5,1% desenvolveram metástases pulmonares e 14,3% tiveram fraturas patológicas. A recorrência local foi de 18,2%. Regiões economicamente menos favorecidas, como Norte e Nordeste, mostraram maiores incidências de metástases pulmonares (12,1%) e tumores avançados (Campanacci III, 88,9%). O Norte teve alta ocorrência de fraturas patológicas (33,3%), cirurgias extensas (61,1%) e amputações (27,8%). Nessas regiões, o tempo pré-cirúrgico foi mais longo (médias de 36 e 39 dias) comparado ao Sul e Sudeste (27 e 33 dias, respectivamente). Conclusões: Os resultados refletem disparidades regionais no Brasil, sugerindo que condições socioeconômicas influenciam os desfechos clínicos. Estes achados são importantes para melhorar o cuidado oncológico ortopédico em regiões desfavorecidas do país. Nível de Evidência III; Coorte Retrospectiva. Introdução (TCG jovens articular cirúrgico pósoperatória. pósoperatória pós operatória. operatória pós-operatória Brasil Métodos 64 1 198 2021 geopolítica Resultados 51 5 5,1 143 14 3 14,3 182 18 2 18,2% favorecidas Nordeste 12,1% 121 12 (12,1% Campanacci III 88,9%. 889 88,9% . 88 9 88,9%) 33,3%, 333 33,3% , (33,3%) 61,1% 611 61 (61,1% 27,8%. 278 27,8% 27 8 (27,8%) précirúrgico pré médias dias (2 respectivamente. respectivamente respectivamente) Conclusões clínicos país Retrospectiva 6 19 202 5, 14, 18,2 12,1 (12,1 88,9 33,3 (33,3% 61,1 (61,1 27,8 (27,8% ( 20 18, 12, (12, 88, 33, (33,3 61, (61, 27, (27,8 (12 (33, (61 (27, (1 (33 (6 (3

This study used an aqueous dispersion of silanized colloidal silica (SCS), whose particles’ surfaces were modified with an epoxysilane-based coupling agent, as the liquid medium and binder for MgO-Al2O3-containing suspensions. Fine calcined alumina and magnesia sinter particles were dispersed in SCS to form a 65 vol% solids suspension. Equivalent silica-free compositions containing calcium aluminate cement or unsilanized colloidal silica were tested as references. After mixing, the SCS-suspension showed low viscosity and suitable workability and, after curing, a thin protective coating of magnesium silicate hydrate (MSH) was formed, thus preventing MgO hydroxylation and improving bonding strength, generating green-dried structures of significant flexural strength (8 MPa). During initial heating, the decomposition of MSH and the softening of amorphous silica particles reduced the overall expansion of spinel (MgAl2O4) formation. After sintering at 1600ºC, the structure showed intense densification (total porosity of 8%) high flexural strength (73 MPa) and large spinel crystals surrounded by a thin layer of amorphous silica and magnesium silicates. SCS, , (SCS) epoxysilanebased epoxysilane based agent MgOAl2O3containing MgOAlOcontaining Al2O3 Al O suspensions 6 vol suspension silicafree free references mixing SCSsuspension curing (MSH formed greendried green dried 8 ( MPa. MPa . heating MgAl2O4 MgAlO MgAl (MgAl2O4 formation 1600ºC ºC total 8% 73 (7 silicates (SCS MgOAl AlO Al2O MgAl2O (MgAl2O 7