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Abortion-related complications in Brazil: results from the World Health Organization Multi-country Survey on Abortion (MCS-A)
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Veiga Junior, Nelio Neves

; Baccaro, Luiz Francisco Cintra

; Alexandrino, Adriana Mendonça da Silva Nascimento, Alexandre Volta Andrade do Clerot, Camila Tereza Camilo Santos, Cintya Andreia do Nascimento Silva, Claudia Lucrécia de Matos Albuquerque, Claudio Lucio de Medeiros Santos, Débora Paulo Gomes, Demétrio Antonio Gonçalves da S. Araújo Junior, Édson Cunha de Vilanova, Elizabete das Chagas Teixeira, Georgina Costa Santos, Graciete Helena Nascimento dos Avelar, Guilherme Augusto Guerra Barros, Iara Elce Lopes Abboud, Jaqueline Polon Lins, Jeane Cristina Antas Silva, Joanne Thalita Pereira Lucena, Kelma H. Aguiar de Barbosa, Lara Wanderley Paes Siqueira, Lia Ferreira Caixeta Barreto de Carneiro, Luciana de Melo Freitas Nagata, Lucila Lúcio, Márcia de Oliveira Pereira Silva, Maria Cleane Rodrigues da Simões, Maria da Conceição Ribeiro Magalhães, Maria Fernanda da Mota Almeida, Mariana Viana Lira, Michelle Regina Faria Souza, Nádia Martins de Paula Papa, Rafael Martins Matos, Rafael Ribeiro Pinheiro, Renata Porto Anjos, Roberta Souza dos Jesus, Suelen Miranda de Ynturias, Tedy Roger Flores Gonçalves, Valéria Cristina Caetano, Viviane Resende de Abreu

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 Nº 10 elocation e00010624

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O objetivo foi descrever a gravidade das complicações relacionadas ao aborto, os fatores relacionados às complicações, os tipos de tratamento e a experiência de atendimento no Brasil. Foi realizado um estudo transversal em vinte hospitais (dez no Distrito Federal, três em Rondônia e sete no Maranhão). Durante três meses, todos os dados de todas as mulheres tratadas por aborto/aborto espontâneo foram coletados. A gravidade das complicações foi definida de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde. As mulheres com hemorragia, infecção ou lesão de órgãos foram convidadas a responder a uma entrevista sobre a experiência do atendimento. A análise estatística foi realizada usando o teste de qui-quadrado e modelos de regressão de Poisson. Entre as 1.683 mulheres incluídas, 82,5% tiveram complicações leves, 13,6% tiveram complicações moderadas, 3,2% tiveram condições potencialmente ameaçadoras à vida (PLTC, acrônimo em inglês) e 0,7% tiveram resultados maternos graves (SMO, acrônimo em inglês). A maioria das mulheres (94,2%) precisou de esvaziamento uterino. Entre elas, 91,5% precisaram de esvaziamento cirúrgico (com ou sem uso de uterotônicos) e 8,5% usaram apenas uterotônicos. O método de esvaziamento cirúrgico mais frequente foi a curetagem (66,9%), seguido pela aspiração manual a vácuo (32,3%). Os fatores associados à PLTC/SMO vs. complicações leves foram ter idade gestacional ≥ 13 semanas (razão de prevalência - RP = 3,09; intevalo de 95% de confiança - IC95%: 1,42-6,72), ter sido tratado no Maranhão (RP = 0,27; IC95%: 0,12-0,63) e em Rondônia (RP = 0,64; IC95%: 0,20-0,99). Os fatores associados às complicações moderadas vs. leves foram expulsão dos produtos da concepção antes da chegada ao serviço de saúde (RP = 2,55; IC95%: 1,64-3,96) e ter sido tratado no Maranhão (RP = 0,58; IC95%: 0,38-0,87). A maioria das mulheres que responderam à entrevista foi tratada com gentileza (95,6%), no entanto, 66,7% se sentiram estressadas e 10,1% relataram que suas preferências não foram respeitadas durante a internação. Nove em cada dez mulheres atendidas em hospitais públicos brasileiros devido a complicações relacionadas ao aborto são submetidas a algum procedimento cirúrgico, sendo o mais comum a curetagem uterina. Aproximadamente quatro em cada 100 mulheres apresentam complicações graves. É fundamental garantir o fornecimento de equipamentos para aspiração manual a vácuo e incentivar programas de educação médica continuada para aumentar a conscientização dos profissionais de saúde sobre tratamentos mais seguros para evacuação uterina.

resumen está disponible en el texto completo

Abstract: This study aimed to describe the severity of abortion-related complications, factors associated with complications, the types of management and the experience of care in Brazil. A cross-sectional study in twenty hospitals (10 in Federal District, 3 in Rondônia and 7 in Maranhão). For 3 months, all women treated for abortion/miscarriage had their data collected. The severity of complications was defined according to World Health Organization criteria. Women with hemorrhage, infection or organs injury were invited to answer an interview about experience of care. Statistical analysis was performed using chi-square test and Poisson regression models. Among 1,683 women included, 82.5% had mild complications, 13.6% had moderate complications, 3.2% had potentially life-threatening conditions (PLTC) and 0.7% had severe maternal outcomes (SMO). Most women (94.2%) required uterine evacuation. Among these, 91.5% required surgical evacuation (with or without the use of uterotonics) and 8.5% used only uterotonics. The most frequent surgical evacuation method was curettage (66.9%), followed by manual vacuum aspiration (MVA) (32.3%). Factors associated with PLTC/SMO vs mild complications were having a gestational age ≥ 13 weeks (pravlence ratio - PR = 3.09; 95% confidence interval - 95%CI: 1.42-6.72), having been treated in Maranhão (PR = 0.27; 95%CI: 0.12-0.63) and in Rondônia (PR = 0.64; 95%CI: 0.20-0.99). Factors associated with moderate vs. mild complications were expulsion of products of conception before arrival to health facility (PR = 2.55; 95%CI: 1.64-3.96) and having been treated in Maranhão (PR = 0.58; 95%CI: 0.38-0.87). Most women who responded to the interview were treated kindly (95.6%), however, 66.7% felt stressed and 10.1% reported that their preferences were not respected during hospitalization. Nine out of ten women treated in Brazilian public hospitals due to abortion-related complications undergo some surgical procedure, the most common of which is uterine curettage. Approximately four in every hundred women experience severe complications. It is essential to ensure the supply of equipment for MVA and to encourage continuing medical education programs to increase the awareness of healthcare professionals about safer treatments for uterine evacuation.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen010624

Natural Durability of Mimosa tenuiflora and Mimosa caesalpiniaefolia Woods: Two Species from the Brazilian Dry Forest
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Braga, Rodolpho Stephan Santos

; Melo, Rafael Rodolfo de

; Pimenta, Alexandre Santos

; Garlet, Alencar

; Canto, Juliana Lorensi do

; Medeiros Neto, Pedro Nicó de

Floresta e Ambiente

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2024, Volume 31 Nº 3 elocation e20240011

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Knowledge of the characteristics and durability of every wood species is essential so it can be better directed for the correct harnessing. In a wood rot field test, this work aimed to determine the natural durability of timber species from the Brazilian dry forest, Mimosa tenuiflora and Mimosa caesalpiniaefolia . The slats were buried in the ground up to half their length and distributed in the field according to a completely randomized experimental design. Annual assessments were performed to determine the deterioration rate. Furthermore, mass loss and condensed tannin content were quantified. The condensed tannin content found for the species was 4.40% for M. caesalpiniaefolia and 3.99% for M. tenuiflora . The results of 3 years of evaluation of the test make it possible to understand that both species presented durable wood, where M. caesalpiniaefolia presented a deterioration rate of 77.27%, while M. tenuiflora presented 66.27%, making them of high natural durability.

https://doi.org/10.1590/2179-8087-floram-2024-0011

Utilização de N-acetil-cisteína no Perioperatório de Transplante de Fígado: Uma Revisão de Escopo
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Santos, Felipe Asafe Melo dos

; Muniz, Guilherme Victor Costa

; Rocha, Maria Eloysa Reino Teixeira da

; Diógenes, Samuel Fama Guimarães

; Tôrres, Davi Gueiros Behar

; Lima, Clara Medeiros de

; Bermond, Breno Cipriano

; Silva, Hugo Rafael de Souza e

; Lima, Manuela Izidio de

; Fonseca Neto, Olival Cirilo Lucena da

Brazilian Journal of Transplantation

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2024, Volume 27 elocation e4224

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To find evidence on the use of N-acetyl-cysteine (NAC) in the perioperative period of liver transplantation, since NAC, as it is the acetylated precursor of L-cysteine and reduced glutathione, contributes to the hepatic supply of glutathione, helping the liver to recover from ischemia and reperfusion injury. Methodology: This is a scoping review of the PubMed, VHL and Web of Science databases. The descriptors “Liver transplantation”, “N-acetyl-cysteine” and “Reperfusion Ischemia” were used, with the Boolean operator “AND”, and articles relevant to the topic were selected. Initially, 60 articles were selected, all published in the last 24 years, in Portuguese and/or English. After analysis, eight articles corresponded to the proposed objective. Results: The groups that received NAC during TxF showed post-reperfusion hypotension, lower intraoperative pH values, higher plasma concentrations of IL-4 and a significant increase in IL-10 levels five minutes before reperfusion. Inhibition of α-glutathione S-transferase (α-GST) was also observed after reperfusion, unlike the control group, which showed a significant increase in this enzyme. Furthermore, sVCAM-1 and sICAM-1 levels were significantly lower in the NAC group 24 hours after reperfusion compared with the placebo group. The maximum AST value during the first 72 postoperative hours was similar in both groups, although the peak ALT was lower in the NAC group than in the placebo group. In grafts that received NAC in the perfusion solution, survival rates at 3 and 12 months were 93% and 90%, respectively, and in the control group were 82% and 70%, respectively. The incidence of postoperative complications was 23% in the NAC group and 51% in the control group. The incidence of EPD was lower for the NAC group, which was 15% versus 32% in the control group. Regarding the administration of NAC during the intraoperative TxF, the one-year patient survival rate was 78.4% in the NAC group compared to 80.9% in the placebo group. Conclusion: Intraoperative administration of NAC during the anhepatic phase was associated with a protective effect against reperfusion injury, however in other studies limitations were observed in protection against liver injury, in biomarkers of oxidative stress, in inflammation and in the functioning of liver enzymes.

RESUMO Objetivo: Encontrar evidências sobre a utilização de N-acetil-cisteína (NAC) no perioperatório de transplante de fígado, uma vez que a NAC, por ser o precursor acetilado da L-cisteína e da glutationa reduzida, colabora no abastecimento hepático de glutationa ajudando o fígado a se recuperar da lesão de isquemia e reperfusão. Metodologia: Trata-se de uma revisão de escopo nas bases de dados PubMed, BVS e Web of Science. Foram utilizados os descritores “Liver transplantation”, “N-acetyl-cysteine” e “Reperfusion Ischemia”, com o operador booleano “AND”, e selecionados artigos de relevância para o tema. Inicialmente, foram selecionados 60 artigos, todos publicados nos últimos 24 anos, em português e/ou inglês. Após análise, oito artigos corresponderam ao objetivo proposto. Resultados: Os grupos que receberam NAC durante o TxF apresentaram hipotensão pós-reperfusão, menores valores de pH intraoperatório, concentrações plasmáticas mais elevadas de IL-4 e aumento significativo dos níveis de IL-10 cinco minutos antes da reperfusão. Observou-se ainda a inibição da α-glutationa S-transferase (α-GST) após a reperfusão, ao contrário do grupo controle, que apresentou aumento significativo dessa enzima. Além disso, os níveis de sVCAM-1 e sICAM-1 foram significativamente mais baixos no grupo NAC 24 horas após a reperfusão em comparação com o grupo placebo. O valor máximo de AST durante as primeiras 72 horas de pós-operatório foi semelhante em ambos os grupos, embora o pico de ALT tenha sido menor no grupo NAC do que no grupo placebo. Em enxertos que receberam o NAC na solução de perfusão, as taxas de sobrevivência aos 3 e 12 meses foram de 93% e 90%, respectivamente, e no grupo controle foram de 82% e 70%, respectivamente. A incidência de complicações pós-operatórias foi de 23% no grupo com o NAC e de 51% no grupo controle. A incidência de DPE foi menor para o grupo NAC, que apresentou 15% versus 32% do grupo controle. Em relação à administração do NAC durante o intraoperatório do TxF, a taxa de sobrevivência dos pacientes em um ano foi de 78,4% no grupo NAC em comparação com 80,9% no grupo placebo. Conclusão: A administração intraoperatória de NAC durante a fase anepática esteve associada a um efeito protetor contra a lesão de reperfusão, contudo em outros estudos foram observadas limitações na proteção contra lesões hepáticas, nos biomarcadores de estresse oxidativo, na inflamação e no funcionamento das enzimas hepáticas.

https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.587_port

Brazilian initial experience with lung transplantation due to irreversible lung fibrosis post-COVID-19 in a national reference center: a cohort study
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Reis, Flavio Pola dos

; Fernandes, Lucas Matos

; Abdalla, Luis Gustavo

; Campos, Silvia Vidal

; Camargo, Priscila Cilene Leon Bueno de

; Santos, Samuel Lucas dos

; Aguiar, Ivana Teixeira de

; Pires, Juliana Patricia

; Costa, Andre Nathan

; Carraro, Rafael Medeiros

; Teixeira, Ricardo Henrique de Oliveira Braga

; Pêgo-Fernandes, Paulo Manuel

Sao Paulo Medical Journal

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Fev 2022, Volume 140 Nº 1 Páginas 153 - 159

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Lung transplantation (LTx) has been discussed as an option for treating irreversible lung fibrosis post-coronavirus disease 2019 (COVID-19), in selected cases. OBJECTIVES: To report on the initial experience and management of end-stage lung disease due to COVID-19 at a national center reference in Brazil. DESIGN AND SETTING: Cohort study conducted at a national reference center for lung transplantation. METHODS: Medical charts were reviewed regarding patients’ demographics and pre-COVID-19 characteristics, post-LTx due to COVID-19. RESULTS: Between March 2020 and September 2021, there were 33 cases of LTx. During this period, we evaluated 11 cases of severe COVID-19-related acute respiratory distress syndrome (ARDS) that were potentially candidates for LTx. Among these, LTx was only indicated for three patients (9.1%). All of these patients were on venovenous extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), and the procedure that they underwent was central venoarterial ECMO. All three patients were still alive after the first 30 postoperative days. However, patient #1 and patient #2 subsequently died due to fungal sepsis on the 47th and 52nd postoperative days, respectively. Patient #3 was discharged on the 30th postoperative day. CONCLUSIONS: LTx is feasible among these complex patients. Survival over the first 30 days was 100%, and this favors surgical feasibility. Nonetheless, these were critically ill patients.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2021.0842.r1.13102021

Posicionamento Brasileiro sobre o Uso da Multimodalidade de Imagens na Cardio-Oncologia – 2021
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Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Paiva, Marcelo Goulart

; Santos, Maria Verônica Câmara

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Moreira, Valéria de Melo

; Saleh, Mohamed Hassan

; Brandão, Simone Cristina Soares

; Gallafrio, Claudia Cosentino

; Goldwasser, Daniel

; Gripp, Eliza de Almeida

; Piveta, Rafael Bonafim

; Silva, Tonnison Oliveira

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Ferreira, Waldinai Pereira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Cauduro, Sanderson A.

; Barberato, Silvio Henrique

; Lopes, Heloísa M. Christovam

; Pena, José Luiz Barros

; Rached, Heron Rhydan Saad

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Vrandecic, Bárbara Athayde Linhares Martins

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Nomura, César Higa

; Cerbino, Fernanda Mello Erthal

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Coelho Filho, Otavio Rizzi

; Carneiro, Adriano Camargo de Castro

; Burgos, Ursula Maria Moreira Costa Fernandes, Juliano Lara Uellendahl, Marly Calado, Eveline Barros Senra, Tiago Assunção, Bruna Leal Freire, Claudia Maria Vilas Martins, Cristiane Nunes Sawamura, Karen Saori Shiraishi Brito, Márcio Miranda Jardim, Maria Fernanda Silva Bernardes, Renata Junqueira Moll Diógenes, Tereza Cristina Vieira, Lucas de Oliveira Mesquita, Claudio Tinoco Lopes, Rafael Willain Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira Rigo, Letícia Marin, Valeska Leite Siqueira Santos, Marcelo José Grossman, Gabriel Blacher Quagliato, Priscila Cestari Alcantara, Monica Luiza de Teodoro, José Aldo Ribeiro Albricker, Ana Cristina Lopes Barros, Fanilda Souto Amaral, Salomon Israel do Porto, Carmen Lúcia Lascasas Barros, Marcio Vinícius Lins Santos, Simone Nascimento dos Cantisano, Armando Luís Petisco, Ana Cláudia Gomes Pereira Barbosa, José Eduardo Martins Veloso, Orlando Carlos Glória Spina, Salvador Pignatelli, Ricardo Hajjar, Ludhmilla Abrahão Kalil Filho, Roberto Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga Vieira, Marcelo Luiz Campos Almeida, André Luiz Cerqueira

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Out 2021, Volume 117 Nº 4 Páginas 845 - 909

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20200266 103 downloads

Terminologia especializada de enfermagem no cuidado às pessoas vivendo com aids
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Silva, Bárbara Coeli Oliveira da

; Santos, Rafael Medeiros

; Santos, Fernanda Rafaela dos

; Padilha, Thais Monteiro da Silva

; Moreira, Olga Alice Alencar

; Tavares, Elieze da Silva

; Silva, Richardson Augusto Rosendo da

Acta Paulista de Enfermagem

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2021, Volume 34 elocation eAPE03122

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Construir e validar quanto ao conteúdo uma terminologia especializada de Enfermagem, no cuidado a adultos vivendo com aids, fundamentado no Modelo de Sete Eixos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Métodos: Estudo metodológico, realizado em um Hospital Escola no Nordeste do Brasil. Seguiram-se as seguintes etapas: extração dos termos de prontuários de pessoas vivendo com aids; normalização; mapeamento cruzado entre os extraídos e os constantes na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem; distribuição destes nos sete eixos e validação de conteúdo por meio de índice de concordância entre enfermeiros peritos. Resultados: Extraíram-se 2.000 termos. A normalização resultou em 557 termos pertinentes, estando 319 constantes e 238 não constantes na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Foram validados pelos peritos 522 termos, sendo 319 constantes e 203 não constantes, os quais atingiram um índice de concordância ≥ 0,80. Conclusão: O estudo permitiu identificar e validar os termos utilizados por enfermeiros na assistência às pessoas vivendo com aids, o qual subsidiará as etapas subsequentes à construção de um subconjunto terminológico para informação e comunicação à prática de Enfermagem.

Abstract Objective: To build and validate, in terms of content, a specialized nursing terminology in care of adults infected with AIDS, based on the Seven-Axis Model of the International Classification for Nursing Practice. Method: A methodological study carried out at a teaching hospital in northeastern Brazil. The following steps followed extraction of terms from the medical records of people infected with AIDS; normalization; cross-mapping between extracted and constant in the International Classification for Nursing Practice; distribution in seven axes and content validation through a concordance index among expert nurses. Results: Two thousand terms have been extracted. Normalization resulted in 557 pertinent terms, 319 of which were constant and 238 not included in the International Classification for Nursing Practice. Five hundred and twenty-two terms were validated by experts, of which 319 were constant and 203 were not constant, which reached a concordance index ≥ 0.80. Conclusion: This study allowed to identify and validate the terms used by nurses in assisting people infected with AIDS, which will subsidize the steps subsequent to the construction of a terminological subset for information and communication to nursing practice.

Resumen Objetivo: Elaborar y validar, en cuanto al contenido, una terminología especializada de enfermería en el cuidado de adultos que viven con sida, fundamentada en el Modelo de Siete Ejes de la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería. Métodos: Estudio metodológico, realizado en un hospital universitario en la región nordeste de Brasil. Se llevaron a cabo las siguientes etapas: extracción de los términos de historias clínicas de personas que viven con sida; normalización; mapeo cruzado entre los términos extraídos y los que constan en la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería; distribución de estos en los siete ejes y validación de contenido mediante el índice de concordancia por enfermeros peritos. Resultados: Se extrajeron 2.000 términos. La normalización dio como resultado 557 términos pertinentes, de los cuales 319 constaban en la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería y 238 no. Los peritos validaron 522 términos, de los cuales 319 constaban y 203 no constaban, que alcanzaron un índice de concordancia ≥ 0,80. Conclusión: El estudio permitió identificar y validar los términos utilizados por enfermeros en la atención a personas que viven con sida y contribuirá con las etapas subsiguientes de la construcción de un subconjunto terminológico para información y comunicación en la práctica de enfermería.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021ao03122 623 downloads

Differences in children and adolescents with SARS-CoV-2 infection: a cohort study in a Brazilian tertiary referral hospital
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Marques, Heloisa Helena de Sousa

; Pereira, Maria Fernanda Badue

; Santos, Angélica Carreira dos

; Fink, Thais Toledo

; Paula, Camila Sanson Yoshino de

; Litvinov, Nadia

; Schvartsman, Claudio

; Delgado, Artur Figueiredo

; Gibelli, Maria Augusta Bento Cicaroni

; Carvalho, Werther Brunow de

; Odone Filho, Vicente

; Tannuri, Uenis

; Carneiro-Sampaio, Magda

; Grisi, Sandra

; Duarte, Alberto José da Silva

; Antonangelo, Leila

; Francisco, Rossana Pucineli Vieira

; Okay, Thelma Suely

; Batisttella, Linamara Rizzo

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

; Brentani, Alexandra Valéria Maria

; Silva, Clovis Artur

; Eisencraft, Adriana Pasmanik Rossi Junior, Alfio Fante, Alice Lima Cora, Aline Pivetta Reis, Amelia Gorete A. de Costa Ferrer, Ana Paula Scoleze Andrade, Anarella Penha Meirelles de Watanabe, Andreia Gonçalves, Angelina Maria Freire Waetge, Aurora Rosaria Pagliara Silva, Camila Altenfelder Ceneviva, Carina Lazari, Carolina dos Santos Abellan, Deipara Monteiro Santos, Emilly Henrique dos Sabino, Ester Cerdeira Bianchini, Fabíola Roberta Marim Alcantara, Flávio Ferraz de Paes Ramos, Gabriel Frizzo Leal, Gabriela Nunes Rodriguez, Isadora Souza Pinho, João Renato Rebello Carneiro, Jorge David Avaizoglou Paz, Jose Albino Ferreira, Juliana Carvalho Ferranti, Juliana Ferreira Ferreira, Juliana de Oliveira Achili Framil, Juliana Valéria de Souza Silva, Katia Regina da Kanunfre, Kelly Aparecida Bastos, Karina Lucio de Medeiros Galleti, Karine Vusberg Cristofani, Lilian Maria Suzuki, Lisa Campos, Lucia Maria Arruda Perondi, Maria Beatriz de Moliterno Diniz, Maria de Fatima Rodrigues Fonseca, Maria Fernanda Mota Cordon, Mariana Nutti de Almeida Pissolato, Mariana Peres, Marina Silva Garanito, Marlene Pereira Imamura, Marta Dorna, Mayra de Barros Luglio, Michele Rocha, Mussya Cisotto Aikawa, Nadia Emi Degaspare, Natalia Viu Sakita, Neusa Keico Udsen, Nicole Lee Scudeller, Paula Gobi Gaiolla, Paula Vieira de Vincenzi Severini, Rafael da Silva Giannasi Rodrigues, Regina Maria Toma, Ricardo Katsuya Paula, Ricardo Iunis Citrangulo de Palmeira, Patricia Forsait, Silvana Farhat, Sylvia Costa Lima Sakano, Tânia Miyuki Shimoda Koch, Vera Hermina Kalika Cobello Junior, Vilson

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2021, Volume 76 elocation e3488

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: To compare demographic/clinical/laboratory/treatments and outcomes among children and adolescents with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 (COVID-19). METHODS: This was a cross-sectional study that included patients diagnosed with pediatric COVID-19 (aged <18 years) between April 11, 2020 and April 22, 2021. During this period, 102/5,951 (1.7%) of all admissions occurred in neonates, children, and adolescents. Furthermore, 3,962 severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) detection samples were processed in patients aged <18 years, and laboratory-confirmed COVID-19 occurred in 155 (4%) inpatients and outpatients. Six/155 pediatric patients were excluded from the study. Therefore, the final group included 149 children and adolescents (n=97 inpatients and 52 outpatients) with positive SARS-CoV-2 results. RESULTS: The frequencies of sore throat, anosmia, dysgeusia, headache, myalgia, nausea, lymphopenia, pre-existing chronic conditions, immunosuppressive conditions, and autoimmune diseases were significantly reduced in children and adolescents (p<0.05). Likewise, the frequencies of enoxaparin use (p=0.037), current immunosuppressant use (p=0.008), vasoactive agents (p=0.045), arterial hypotension (p<0.001), and shock (p=0.024) were significantly lower in children than in adolescents. Logistic regression analysis showed that adolescents with laboratory-confirmed COVID-19 had increased odds ratios (ORs) for sore throat (OR 13.054; 95% confidence interval [CI] 2.750-61.977; p=0.001), nausea (OR 8.875; 95% CI 1.660-47.446; p=0.011), and lymphopenia (OR 3.575; 95% CI 1.355-9.430; p=0.010), but also had less hospitalizations (OR 0.355; 95% CI 0.138-0.916; p=0.032). The additional logistic regression analysis on patients with preexisting chronic conditions (n=108) showed that death as an outcome was significantly associated with pediatric severe acute respiratory syndrome (SARS) (OR 22.300; 95% CI 2.341-212.421; p=0.007) and multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) (OR 11.261; 95% CI 1.189-106. 581; p=0.035). CONCLUSIONS: Half of the laboratory-confirmed COVID-19 cases occurred in adolescents. Individuals belonging to this age group had an acute systemic involvement of SARS-CoV-2 infection. Pediatric SARS and MIS-C were the most important factors associated with the mortality rate in pediatric chronic conditions with COVID-19.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e3488

Morphology of male and female reproductive tract of the ocelot (Leopardus pardalis)
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Machado, Luciana Cristina

; Orlandin, Jéssica Rodrigues

; Karam, Rafael Garcia

; Rós, Felipe Augusto

; Martins, Daniele dos Santos

; Costa, Gerlane de Medeiros

; Ambrósio, Carlos Eduardo

Animal Reproduction

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2020, Volume 17 Nº 2 elocation e20200010

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The Ocelot (Leopardus pardalis) is the largest species of this genus, despite having broad distribution in the Americas; it is included in the main list of endangered species. Their conservation is widely studied, but there is a lack of studies about their morphology. In order to contribute to the knowledge of its reproductive system, five male and female ocelots were examined macro- and microscopically by histological techniques. Macroscopic analysis of the male reproductive system revealed presence of prostate and bulbourethral gland located caudally to the urinary bladder and a penis with small spicules. Microscopically, the testes were encased by the tunica albuginea and divided it into lobules with 5-10 tubules per lobe. In females, macroscopic analysis demonstrated two ovaries position dorsally in the sublumbar region and caudal to the kidneys. The bicornuate uterus is composed by uterine horns (12 to 14 cm in length), which travels from the ovaries in a caudal direction to form a small uterine body (4 cm in length). The ovary analysis revealed, in longitudinal section, medullary region composed of loose connective tissue, a stroma rich in blood vessels, and an external parenchymal region surrounded by a tunica albuginea. The results of the study confirmed the similarity between ocelot's reproductive system as domestic cat's ones and showing for the first time the complete morphological tool to highlight these organs and tissue in this male and female endangered wild felid specie. The present study open venue for other researchers to consider morphological and preservationist features and aimed to help at long-term conservation of wild felines.

https://doi.org/10.1590/1984-3143-ar2020-0010 1140 downloads

Seroprevalence of Corynebacterium pseudotuberculosis and Toxoplasma gondii in sheep in semi-arid region of Ceará state
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Moura, Gabriela Hémylin Ferreira

; Lelis, Ivana Cristina Nunes Gadelha

; Rocha, Célio Souza da

; Oliveira, Ilanna Vanessa Pristo de Medeiros

; Bezerra, José Artur Brilhante

; Calabuig, Cecilia Irene Pérez

; Martins, Patrícia Yoshida Faccioli

; Pinheiro, Raymundo Rizaldo

; Sousa, Maxmiana Mesquita de

; Santos, Vanderlan Warlington Souza dos

; Abreu, Antônio Rafael Albuquerque

; Antunes, João Marcelo Azevedo de Paula

Ciência Rural

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2020, Volume 50 Nº 9 elocation e20190760

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O presente estudo foi conduzido para investigar a soroprevalência em 20 fazendas de criação extensiva de ovinos quanto à presença de anticorpos para Corynebacterium pseudotuberculosis (n=402) e Toxoplasma gondii (n=228). Ensaio de imunoabsorção enzimático (ELISA) foi utilizado para a detecção de anticorpos contra C. pseudotuberculosis/T. gondii. Observou-se que C. pseudotuberculosis apresentou a maior prevalência na região (34,07%), com presença estatisticamente significante (p <0,05) nas categorias de ovelha. Anticorpos contra T. gondii foram encontrados em 14,91% dos animais estudados. Sobre a coinfecção de C. pseudotuberculosis/T. gondii, as categorias carneiro apresentaram diferenças significativas (p <0,05), sugerindo que esse gênero poderia perpetuar as doenças nos rebanhos. Concluiu-se que o conhecimento sobre as doenças na região em estudo facilitaria a execução de medidas profiláticas, principalmente contra as doenças que apresentam riscos à saúde pública e causam danos ao produtor.

ABSTRACT: The present study was conducted to investigate in 20 extensive sheep farms for the seroprevalence of Corynebacterium pseudotuberculosis (n=402) and Toxoplasma gondii (n=228). Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used for the detection of antibodies to C. pseudotuberculosis/T. gondii. It was observed that C. pseudotuberculosis showed the highest prevalence in the region (34.07%) with statistically significant presence (p<0.05) in ewes. Antibodies to T. gondii was reported in 14.91% of the animals studied. About C. pseudotuberculosis/T. gondii coinfection the categories of rams showed significant (p<0.05) differences, suggesting that this gender could perpetuate the diseases in the flocks. It was concluded that the knowledge about the diseases in the region under study would facilitate the execution of prophylactic measures, especially against the diseases that pose risks to the public health and cause damages to the producer.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20190760 722 downloads

10.

Imported malaria in Rio de Janeiro state between 2007 and 2015: an epidemiologic approach
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Albuquerque, Hermano Gomes

; Peiter, Paulo Cesar Toledo, Luciano Medeiros Sabroza, Paulo Chagastelles Pereira, Rafael dos Santos Caldas, Jefferson Pereira Angelo, Jussara Rafael Dias, Cristina Giordano Suárez-Mutis, Martha Cecília

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2019, Volume 114 elocation e190064

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Imported malaria is a malaria infection diagnosed outside the area where it was acquired and is induced by human migration and mobility. This retrospective study was performed based on secondary data from 2007 to 2015. In total, 736 cases of imported malaria (79.7% of 923 cases) were recorded in Rio de Janeiro state. Of the imported cases, 55.3% came from abroad, while 44.7% came from other regions of Brazil. Most cases of imported malaria in Brazil (85.5%) originated in Amazônia Legal, and Burundi (Africa) accounted for 59% of the cases from abroad. Analyses of the determinants of imported malaria in Rio de Janeiro state must be continued to understand the relationship between the origin and destination of cases.

https://doi.org/10.1590/0074-02760190064 1037 downloads

11.

Expressão de neurotrofinas e de seus receptores no osteossarcoma primário.
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Antunes, Bruno Pereira Becker, Ricardo Gehrke Brunetto, André Tesainer Pavei, Bruno Silveira de-Farias, Caroline Brunetto Rivero, Luís Fernando da Rosa Santos, Julie Francine Cerutti de-Oliveira, Bruna Medeiros Gregianin, Lauro José Roesler, Rafael Brunetto, Algemir Lunardi Pagnussato, Fernando Galia, Carlos Roberto

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2019, Volume 46 Nº 2 elocation e2094

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: determinar a expressão de neurotrofinas e seus receptores tirosina quinases em pacientes com osteossarcoma (OS) e sua correlação com desfechos clínicos. Métodos: biópsias de tumores primários de pacientes com OS tratados em uma única instituição, consecutivamente, entre 2002 e 2015, foram analisados através de imuno-histoquímica para expressão de receptores de tirosina quinase A e B (TrKA e TrKB), fator de crescimento neural (NGF) e fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF). De forma independente, dois patologistas classificaram os marcadores de imuno-histoquímica como negativos (negativos e focais fracos) ou positivos (moderado focal/difuso ou forte focal/difuso). Resultados: foram analisados dados de 19 pacientes (10 do sexo feminino e 9 do masculino) com mediana de idade de 12 anos (5 a 17,3 anos). Dos tumores, 83,3% estavam localizados em membros inferiores e 63,2% dos pacientes eram metastáticos ao diagnóstico. A sobrevida global em cinco anos foi de 55,3%. BDNF foi positivo em 16 pacientes (84%) e NGF em 14 pacientes (73%). TrKA e TrKB apresentaram coloração positiva em quatro (21,1%) e oito (42,1%) pacientes, respectivamente. A análise de sobrevida não demonstrou diferença significativa entre receptores TrK e neurotrofinas. Conclusão: amostras de OS primário expressam neurotrofinas e receptores TrK através de imuno-histoquímica. Estudos futuros podem auxiliar na identificação do papel das mesmas na patogênese do OS e determinar se há possível correlação prognóstica.

ABSTRACT Objective: to determine the expression of neurotrophins and their tyrosine-kinase receptors in patients with osteosarcoma (OS) and their correlation with clinical outcomes. Methods: we applied immunohistochemistry to biopsy specimens of patients consecutively treated for primary OS at a single institution between 2002 and 2015, analyzing them for expression receptors of tyrosine kinase A and B (TrKA and TrKB), neural growth factor (NGF) and brain derived neurotrophic factor (BDNF). Independently, two pathologists classified the immunohistochemical markers as negative (negative or weak focal) or positive (moderate focal/diffuse or strong focal/diffuse). Results: we analyzed data from 19 patients (10 females and 9 males), with median age of 12 years (5 to 17.3). Tumors’ location were 83.3% in the lower limbs, and 63.2% of patients had metastases at diagnosis. Five-year overall survival was 55.3%. BDNF was positive in 16 patients (84%) and NGF in 14 (73%). TrKA and TrKB presented positive staining in four (21,1%) and eight (42,1%) patients, respectively. Survival analysis showed no significant difference between TrK receptors and neurotrophins. Conclusion: primary OS samples express neurotrophins and TrK receptors by immunohistochemistry. Future studies should explore their role in OS pathogenesis and determine their prognostic significance in larger cohorts.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20192094 2317 downloads

12.

Spontaneous Dissection Of Left Anterior Descending Coronary Artery: Case Report
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Leão, Cybelle Nunes Machareth, Marilia Medeiros Vitório Ribeiro, Pedro Henrique D'avila Costa Farnetano, Bruno dos Santos Oliveira, Isaac Nilton Fernandes Damaceno, Rafael Américo

International Journal of Cardiovascular Sciences

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Dez 2018, Volume 31 Nº 6 Páginas 672 - 675

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.5935/2359-4802.20180072 311 downloads

13.

A Escola Multicampi de Ciências Médicas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Brasil, no contexto do Programa Mais Médicos: desafios e potencialidades
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Melo, Lucas Pereira de Santos, Marcelo dos Câmara, Rafael Barros Gomes da Braga, Liliane Pereira Oliveira, Ana Luiza de Oliveira e Pinto, Tiago Rocha Costa, Pâmera Medeiros da Azevedo, George Dantas de

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2017, Volume 21 Supl. 1 Páginas 1333 - 1343

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

A proposta deste artigo é relatar criticamente a experiência institucional e curricular de implantação do curso de Medicina da Escola Multicampi de Ciências Médicas do Rio Grande do Norte, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Este relato se coloca como forma de documentar, monitorar e refletir sobre o desenvolvimento das ações de expansão de vagas e criação de novos cursos de Medicina em universidades federais, no âmbito do Programa Mais Médicos. Para tanto, foram descritas de maneira crítica as ações de ensino, pesquisa e extensão já desenvolvidas, além de apresentar uma visão geral do curso e da integração ensino-serviço-comunidade, destacando os êxitos logrados e os desafios no desenvolvimento das ações de ensino, pesquisa e extensão. Por fim, são apresentadas as dificuldades inerentes à implantação de novos cursos fora dos centros urbanos no Brasil.

This paper reports on the institutional and curricular experience of launching the Medical Course of the Multicampi School of Medical Sciences of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN). This report is a way of documenting, monitoring and reflecting on the development of actions of expansion of seats and creation of new medical courses in federal universities, within the framework of the More Doctors Program. To that end, the teaching, research and extension actions already developed are critically described, as well as it is presented an overview of the course and the teaching-service-community integration, highlighting the achievements and challenges in the development of teaching, research and extension. Finally, we describe the difficulties inherent in the implantation of new courses outside urban centers in Brazil.

El objetivo de este artículo es relatar la experiencia institucional y curricular de implantación del curso de Medicina de la Escuela Multicampi de Ciencias Médicas de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte (UFRN). Se presenta como una forma de comentar, monitorear y reflexionar sobre el desarrollo de las acciones de expansión de plazas y creación de nuevos cursos de Medicina en universidades federales, en el ámbito del Programa Más Médicos. Para ello, se describen de manera crítica las acciones de enseñanza, investigación y extensión ya desarrolladas, además de presentar una visión general del curso y de la integración enseñanza-servicio-comunidad, destacando los éxitos conseguidos y los desafíos en el desarrollo de las acciones de enseñanza, investigación y extensión. Finalmente se presentan las dificultades inherentes a la implantación de nuevos cursos fuera de los centros urbanos en Brasil.

https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0394 2909 downloads

14.

Vivência integrada na comunidade: inserção longitudinal no Sistema de Saúde como estratégia de formação médica
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Oliveira, Ana Luiza de Oliveira e Melo, Lucas Pereira de Pinto, Tiago Rocha Azevedo, George Dantas de Santos, Marcelo dos Câmara, Rafael Barros Gomes da Costa, Pâmera Medeiros da Mata, Ádala Nayana de Sousa

Interface - Comunicação, Saúde, Educação

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2017, Volume 21 Supl. 1 Páginas 1355 - 1366

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Propostas inovadoras para o processo ensino-aprendizagem nos cursos de Medicina vêm sendo desenvolvidas em busca de uma formação profissional generalista, humanista e crítica. A partir da aprovação do Programa Mais Médicos (PMM), novas escolas foram criadas adotando metodologias de ensino ativas e promovendo maior integração ensinoserviço-comunidade. Este artigo é um relato de experiência sobre o desenvolvimento do módulo Vivência Integrada na Comunidade no curso de Medicina da Escola Multicampi de Ciências Médicas do Rio Grande do Norte, que oportuniza ao estudante uma inserção longitudinal no sistema de Saúde em municípios do interior do Nordeste. Essa proposta vem promovendo maior integração entre a universidade, os gestores e os trabalhadores da Saúde. A aposta é a de que este módulo poderá contribuir com a fixação do médico na região e fortalecer o sistema de Saúde no interior do Brasil.

Innovative teaching-learning process proposals for medical courses have been developed for generalist, humanistic, critical professional education. Beginning with approval of the More Doctors Program, new schools were created, adopting active teaching methodologies and promoting further community-service-teaching integration. This paper is an experience report on the development of the Integrated Experience in the Community module in the medical course at the Medical Sciences Multi-campuses College of Rio Grande do Norte, which provides students with longitudinal insertion opportunities in the healthcare system of the hinterland towns of the Northeast region. This proposed module has been promoting further integration between the university managers, and healthcare workers. The goal of this module is to contribute to securing physicians for in the region and strengthening the healthcare system in the Brazilian hinterland.

Se han desarrollado propuestas innovadoras para el proceso enseñanza-aprendizaje en los cursos de medicina a la búsqueda de una formación profesional generalista, humanista y crítica. A partir de la aprobación del Programa Más Médicos se crearon nuevas escuelas, adoptando metodologías de enseñanza activas y promoviendo una mayor integración enseñanza-serviciocomunidad. Este artículo es un relato de experiencia sobre el desarrollo del módulo “Vivencia integrada en la comunidad” en el curso de medicina de la Escuela Multicampi de Ciencias Médicas de Rio Grande do Norte que proporciona al estudiante una inserción longitudinal en el sistema de salud en municipios del interior del Nordeste de Brasil. Esta propuesta ha promovido una mayor integración entre la Universidad, los gestores y los trabajadores de la salud. La apuesta es que este módulo podrá contribuir con la fijación del médico en la región y fortalecer el sistema de salud en el interior de Brasil.

https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0533 2762 downloads

15.

A Escola Multicampi de Ciências Médicas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Brasil, no contexto do Programa Mais Médicos: desafios e potencialidades
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2017, Volume 21 Supl. 1 Páginas 1333 - 1343

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0394

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