Objetivo: investigar a associação entre infecção primária de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central e variáveis clínicas e assistenciais de pacientes com COVID-19 internados na unidade de terapia intensiva de uma instituição pública de saúde de referência. Método: estudo caso-controle. Resultados: o estudo foi composto por 70 pacientes com diagnóstico de infecção primária de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central (grupo caso) e 70 pacientes sem infecção (grupo controle). Pacientes predominantemente do sexo masculino, média de idade de 57,93±13,93 anos e portadores de cateter de duplo lúmen. A mediana de tempo de ocorrência das infecções primárias de corrente sanguínea relacionadas a cateter venoso central foi de 11 (8-18) dias. Maior tempo em ventilação mecânica ( P =0,014; RP: 1,79; IC 95%: 0,91-3,51) e posição prona ( P =0,017; RP: 2,41; IC 95%: 1,22-4,81) foram associados à ocorrência de infecções primárias de corrente sanguínea relacionadas a cateter venoso central. Conclusão: maior tempo em ventilação mecânica invasiva e posição prona contribuíram para a ocorrência de infecções primárias de corrente sanguínea relacionadas a cateter venoso central em pacientes com COVID-19. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 referência Método casocontrole. casocontrole caso controle. controle caso-controle Resultados 7 grupo . controle) masculino 57931393 57 93 13 57,93±13,9 lúmen 1 818 8 18 (8-18 dias =0,014 0014 0 014 RP 1,79 179 79 95% 95 0,913,51 091351 0,91 3,51 91 3 51 0,91-3,51 =0,017 0017 017 2,41 241 2 41 1,224,81 122481 1,22 4,81 22 4 81 1,22-4,81 Conclusão COVID19. 19. COVID1 COVID- 5793139 5 9 57,93±13, (8-1 =0,01 001 01 1,7 17 913 0,913,5 09135 091 0,9 351 3,5 0,91-3,5 2,4 24 224 1,224,8 12248 122 1,2 481 4,8 1,22-4,8 579313 57,93±13 (8- =0,0 00 1, 0,913, 0913 09 0, 35 3, 0,91-3, 2, 1,224, 1224 12 48 4, 1,22-4, 57931 57,93±1 (8 =0, 0,913 0,91-3 1,224 1,22-4 5793 57,93± =0 0,91- 1,22- 579 57,93 = 57,9 57,

Objective: to investigate the association between central line-associated bloodstream infections and clinical and care variables of intensive care unit patients with COVID-19 hospitalized at a reference public health institution. Method: a case-control study. Results: the study sample consisted of 70 patients diagnosed with central line-associated bloodstream infections (case group) and 70 non-infected patients (control group). Most patients were male, with mean age of 57.93±13.93 years old and provided with a double lumen catheter. Median time of central line-associated bloodstream infections onset was 11 (8-18) days. Longer time on mechanical ventilation ( P =0.014; OR: 1.79; 95% CI: 0.91-3.51) and prone position ( P =0.017; OR: 2.41; 95% CI: 1.22-4.81) were associated with central line-associated bloodstream infections onset. Conclusion: longer time on invasive mechanical ventilation and prone position contributed to central line-associated bloodstream infections onset in COVID-19 patients. Objective lineassociated line COVID19 COVID 19 COVID-1 institution Method casecontrol case control Results 7 group noninfected non infected group. . male 57931393 57 93 13 57.93±13.9 catheter 1 818 8 18 (8-18 days =0.014 0014 0 014 OR 1.79 179 79 95 CI 0.913.51 091351 0.91 3.51 91 3 51 0.91-3.51 =0.017 0017 017 2.41 241 2 41 1.224.81 122481 1.22 4.81 22 4 81 1.22-4.81 Conclusion COVID1 COVID- 5793139 5 9 57.93±13. (8-1 =0.01 001 01 1.7 17 913 0.913.5 09135 091 0.9 351 3.5 0.91-3.5 2.4 24 224 1.224.8 12248 122 1.2 481 4.8 1.22-4.8 579313 57.93±13 (8- =0.0 00 1. 0.913. 0913 09 0. 35 3. 0.91-3. 2. 1.224. 1224 12 48 4. 1.22-4. 57931 57.93±1 (8 =0. 0.913 0.91-3 1.224 1.22-4 5793 57.93± =0 0.91- 1.22- 579 57.93 = 57.9 57.

Objetivo: investigar la asociación entre infecciones de la circulación sanguínea relacionadas con catéter venoso central y variables clínicas y asistenciales de pacientes con COVID-19 ingresados en la unidad de cuidados intensivos de una institución pública de salud de referencia. Método: un estudio caso-control. Resultados: la muestra del estudio estuvo compuesta por 70 pacientes con diagnóstico de infección de la circulación sanguínea relacionada con catéter venoso central (grupo caso) y 70 pacientes no infectados (grupo control). La mayoría de los pacientes eran del sexo masculino, con edad media de 57,93±13,93 años y provistos de catéter de doble luz. El tiempo medio de aparición de las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a catéter venoso central fue de 11 (8-18) días. Un mayor tiempo en ventilación mecánica ( P =0,014; RP: 1,79; IC 95%: 0,91-3,51) y en posición de decúbito prono ( P =0,017; RP: 2,41; IC del 95 %: 1,22-4,81) se asociaron con la aparición de infecciones de la circulación sanguínea relacionadas con catéter venoso central. Conclusión: un tiempo más prolongado con ventilación mecánica invasiva y posición de decúbito prono contribuyeron a la aparición de infecciones de la circulación sanguínea relacionadas con catéter venoso central en pacientes con COVID-19. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 referencia Método casocontrol. casocontrol caso control. control caso-control Resultados 7 grupo . control) masculino 57931393 57 93 13 57,93±13,9 luz 1 818 8 18 (8-18 días =0,014 0014 0 014 RP 1,79 179 79 95% 0,913,51 091351 0,91 3,51 91 3 51 0,91-3,51 =0,017 0017 017 2,41 241 2 41 9 % 1,224,81 122481 1,22 4,81 22 4 81 1,22-4,81 Conclusión COVID19. 19. COVID1 COVID- 5793139 5 57,93±13, (8-1 =0,01 001 01 1,7 17 913 0,913,5 09135 091 0,9 351 3,5 0,91-3,5 2,4 24 224 1,224,8 12248 122 1,2 481 4,8 1,22-4,8 579313 57,93±13 (8- =0,0 00 1, 0,913, 0913 09 0, 35 3, 0,91-3, 2, 1,224, 1224 12 48 4, 1,22-4, 57931 57,93±1 (8 =0, 0,913 0,91-3 1,224 1,22-4 5793 57,93± =0 0,91- 1,22- 579 57,93 = 57,9 57,

RESUMO: Objetivo: analisar o perfil e as características dos incidentes de segurança ocorridos entre 2015 e 2019 com pacientes pediátricos notificados no sistema informatizado de um hospital universitário. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal, com 2.558 notificações em instituição do sul do Brasil. Estatística descritiva e teste qui-quadrado foram utilizados para a análise dos dados. Resultados: ocorrência maior de incidentes de segurança relacionada a medicações/fluidos intravenosos (n=643; 25,1%), dieta/alimentação (n=448; 17,5%), processo/procedimento clínico (n=384; 15,0%), dispositivos/equipamentos médicos (n=304; 11,9%), acidentes do paciente (n=273; 10,7%). Unidades de internação e terapia intensiva estão mais relacionadas à ocorrência de incidentes; turno de trabalho não esteve relacionado ao tipo de incidente notificado. Conclusão: o panorama dos incidentes de segurança pode nortear estratégias para a qualificação do cuidado na instituição em estudo e colaborar com outros serviços de saúde na identificação de situações de risco para a criança hospitalizada. RESUMO Objetivo 201 universitário Método quantitativo descritivo transversal 2558 2 558 2.55 Brasil quiquadrado qui quadrado dados Resultados medicaçõesfluidos medicações fluidos n=643 n643 n 643 (n=643 25,1%, 251 25,1% , 25 1 25,1%) dietaalimentação dieta alimentação n=448 n448 448 (n=448 17,5%, 175 17,5% 17 5 17,5%) processoprocedimento processo procedimento n=384 n384 384 (n=384 15,0%, 150 15,0% 15 0 15,0%) dispositivosequipamentos dispositivos equipamentos n=304 n304 304 (n=304 11,9%, 119 11,9% 11 9 11,9%) n=273 n273 273 (n=273 10,7%. 107 10,7% . 10 7 10,7%) notificado Conclusão hospitalizada 20 255 55 2.5 n=64 n64 64 (n=64 25,1 n=44 n44 44 (n=44 17,5 n=38 n38 38 (n=38 15,0 n=30 n30 30 (n=30 11,9 n=27 n27 27 (n=27 10,7 2. n=6 n6 6 (n=6 25, n=4 n4 4 (n=4 17, n=3 n3 3 (n=3 15, 11, n=2 n2 (n=2 10, n= (n= (n

ABSTRACT Objective: To analyze the profile and characteristics of safety incidents that occurred between 2015 and 2019 with pediatric patients reported in the computerized system of a university hospital. Method: quantitative, descriptive, cross-sectional study with 2,558 notifications at an institution in southern Brazil. Descriptive statistics and the chi-square test were used to analyze the data. Results: higher occurrence of safety incidents related to medications/intravenous fluids (n = 643; 25.1%), diet/food (n = 448; 17.5%), clinical process/procedure (n = 384; 15.0%), medical devices/equipment (n = 304; 11.9%), and patient accidents (n = 273; 10.7%). Inpatient and intensive care units are more related to the occurrence of incidents; work shifts were not related to the type of incident reported. Conclusion: The overview of safety incidents can guide strategies for improving care in the institution under study and collaborate with other health services in identifying risk situations for hospitalized children. Objective 201 hospital Method quantitative descriptive crosssectional cross sectional 2558 2 558 2,55 Brazil chisquare chi square data Results medicationsintravenous medications intravenous n 643 25.1%, 251 25.1% , 25 1 25.1%) dietfood diet food 448 17.5%, 175 17.5% 17 5 17.5%) processprocedure process procedure 384 15.0%, 150 15.0% 15 0 15.0%) devicesequipment devices equipment 304 11.9%, 119 11.9% 11 9 11.9%) 273 10.7%. 107 10.7% . 10 7 10.7%) Conclusion children 20 255 55 2,5 64 25.1 44 17.5 38 15.0 30 11.9 27 10.7 2, 6 25. 4 17. 3 15. 11. 10.

RESUMEN: Objetivo: analizar el perfil y las características de los incidentes de seguridad ocurridos entre 2015 y 2019 con pacientes pediátricos notificados en el sistema informatizado de un hospital universitario. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, de 2.558 notificaciones en una institución del sur de Brasil. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva y la prueba de chi-cuadrado. Resultados: mayor incidencia de incidentes de seguridad relacionados con medicamentos/líquidos intravenosos (n=643; 25,1%), dieta/alimentación (n=448; 17,5%), proceso clínico/procedimiento (n=384; 15,0%), dispositivos/equipos médicos (n=304; 11,9%), accidentes de pacientes (n=273; 10,7%). Las unidades de hospitalización y de cuidados intensivos están más relacionadas con la aparición de incidentes; el turno de trabajo no estaba relacionado con el tipo de incidente notificado. Conclusión: el panorama de los incidentes de seguridad puede orientar estrategias para mejorar la atención en la institución estudiada y colaborar con otros servicios de salud en la identificación de situaciones de riesgo para los niños hospitalizados. RESUMEN Objetivo 201 universitario Método cuantitativo descriptivo transversal 2558 2 558 2.55 Brasil chicuadrado. chicuadrado chi cuadrado. cuadrado chi-cuadrado Resultados medicamentoslíquidos medicamentos líquidos n=643 n643 n 643 (n=643 25,1%, 251 25,1% , 25 1 25,1%) dietaalimentación dieta alimentación n=448 n448 448 (n=448 17,5%, 175 17,5% 17 5 17,5%) clínicoprocedimiento clínico procedimiento n=384 n384 384 (n=384 15,0%, 150 15,0% 15 0 15,0%) dispositivosequipos dispositivos equipos n=304 n304 304 (n=304 11,9%, 119 11,9% 11 9 11,9%) n=273 n273 273 (n=273 10,7%. 107 10,7% . 10 7 10,7%) notificado Conclusión hospitalizados 20 255 55 2.5 n=64 n64 64 (n=64 25,1 n=44 n44 44 (n=44 17,5 n=38 n38 38 (n=38 15,0 n=30 n30 30 (n=30 11,9 n=27 n27 27 (n=27 10,7 2. n=6 n6 6 (n=6 25, n=4 n4 4 (n=4 17, n=3 n3 3 (n=3 15, 11, n=2 n2 (n=2 10, n= (n= (n

Resumo Fundamento Pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca (IC) aguda descompensada estão sujeitos a desenvolver episódios de piora que requerem intervenções mais complexas. O modelo de predição de risco “Acute Decompensated Heart Failure National Registry” (ADHERE) foi desenvolvido nos Estados Unidos para prever o risco de piora intra-hospitalar da IC. Objetivo Utilizar o modelo de predição de risco ADHERE para avaliar o risco de piora intra-hospitalar da IC e determinar a sua sensibilidade e especificidade em pacientes hospitalizados. Métodos O presente estudo de coorte foi realizado em um hospital universitário público brasileiro e os dados de 2013 a 2020 foram coletados retrospectivamente. Foram considerados estatisticamente significativos valores de p < 0,05. Resultados Foram incluídos 890 pacientes com idade média de 74 ± 8 anos. O modelo mostrou que no grupo de 490 pacientes de risco, 254 (51,8%) desenvolveram piora intra-hospitalar da IC. No grupo de 400 pacientes sem risco, apenas 109 (27,2%) apresentaram piora da IC. Os resultados demonstraram uma curva estatisticamente significativa (área sob a curva = 0,665; erro padrão = 0,018; p < 0,01; intervalo de confiança = 0,609 a 0,701), indicando boa precisão. O modelo apresentou sensibilidade de 69,9% e especificidade de 55,2%, com valor preditivo positivo de 52% e valor preditivo negativo de 72,7%. Conclusões Na presente coorte, demonstramos que o modelo de predição de risco ADHERE foi capaz de discriminar pacientes que, de fato, desenvolveram piora da IC durante o período de internação daqueles que não desenvolveram. (IC complexas Acute Registry (ADHERE intrahospitalar intra hospitalar 201 202 retrospectivamente 005 0 05 0,05 89 7 anos 49 25 51,8% 518 51 (51,8% 40 10 27,2% 272 27 2 (27,2% área 0,665 0665 665 0,018 0018 018 0,01 001 01 0609 609 0,60 0,701, 0701 0,701 , 701 0,701) precisão 699 69 9 69,9 552 55 55,2% 52 727 72 72,7% fato 20 00 0,0 4 51,8 5 (51,8 1 27,2 (27,2 0,66 066 66 060 60 0,6 070 0,70 70 6 69, 55,2 72,7 0, 51, (51, 27, (27, 06 07 0,7 55, 72, (51 (27 (5 (2 (

Abstract Background Patients admitted with acute decompensated heart failure (HF) are subject to developing worsening episodes that require more complex interventions. The Acute Decompensated Heart Failure National Registry (ADHERE) risk model was developed in the United States to predict the risk of in-hospital worsening HF. Objective To use the ADHERE risk model in the assessment of risk of in-hospital worsening HF and to determine its sensitivity and specificity in hospitalized patients. Methods This cohort study was conducted at a Brazilian public university hospital, and data from 2013 to 2020 were retrospectively collected. P values < 0.05 were considered statistically significant. Results A total of 890 patients with a mean age of 74 ± 8 years were included. The model showed that, in the group of 490 patients at risk, 254 (51.8%) developed in-hospital worsening HF. In the group of 400 patients not at risk, only 109 (27.2%) experienced worsening HF. The results demonstrated a statistically significant curve (area under the curve = 0.665; standard error = 0.018; P < 0.01; confidence interval = 0.609 to 0.701), indicating good accuracy. The model had a sensitivity of 69.9% and a specificity of 55.2%, with a positive predictive value of 52% and a negative predictive value of 72.7%. Conclusions In this cohort, we showed that the ADHERE risk model was able to discriminate patients who in fact developed worsening HF during the admission period, from those who did not. (HF interventions (ADHERE inhospital hospital 201 202 collected 005 0 05 0.0 89 7 included 49 25 51.8% 518 51 (51.8% 40 10 27.2% 272 27 2 (27.2% area 0.665 0665 665 0.018 0018 018 0.01 001 01 0609 609 0.60 0.701, 0701 0.701 , 701 0.701) accuracy 699 69 9 69.9 552 55 55.2% 52 727 72 72.7% period 20 00 0. 4 51.8 5 (51.8 1 27.2 (27.2 0.66 066 66 060 60 0.6 070 0.70 70 6 69. 55.2 72.7 51. (51. 27. (27. 06 07 0.7 55. 72. (51 (27 (5 (2 (