RESUMO: Descreve-se o primeiro caso de pitiose rinofacial com disseminação em um equino adulto no Uruguai. O animal apresentava uma massa parcialmente circunscrita medindo 30 x 23 x 9 cm acometendo o lado direito da face e com envolvimento dos tecidos cutâneo, subcutâneo e muscular, cavidade nasal direita e estruturas adjacentes. Os principais achados patológicos incluem a formação de kunkers microscopicamente caracterizados por dermatite piogranulomatosa e eosinofilica, reação de Splendore-Hoeppli, e numerosas hifas intralesionais imunomarcadas com anticorpo policlonal anti-Pythium insidiosum. Lesões semelhantes foram observadas no pulmão e nos linfonodos submandibulares. O diagnóstico foi baseado nas lesões histológicas características e imunomarcação com anticorpo anti-P. insidiosum. RESUMO Descrevese Descreve se Uruguai 3 2 cutâneo muscular adjacentes eosinofilica SplendoreHoeppli, SplendoreHoeppli Splendore Hoeppli, Hoeppli Splendore-Hoeppli antiPythium anti Pythium insidiosum submandibulares antiP. antiP P. P anti-P

ABSTRACT: We described the first case of rhinofacial pythiosis with dissemination in an adult horse in Uruguay. The affected horse presented a partially circumscribed mass measuring 30 x 23 x 9 cm affecting the right side of the face with involvement of cutaneous, subcutaneous, and muscular tissues, the right nasal cavity, and adjacent structures. At postmortem examination, the main lesions were “kunkers” characterized by pyogranulomatous and eosinophilic dermatitis, Splendore-Hoeppli reaction and numerous intralesional hyphae immunolabeling with polyclonal anti-Pythium insidiosum antibody. Similar lesions were observed in the lung and submandibular lymph nodes. The diagnosis was made by the characteristic histological lesions and the strong immunolabelling by anti-P. insidiosum antibody. ABSTRACT Uruguay 3 2 cutaneous subcutaneous tissues cavity structures examination kunkers “kunkers dermatitis SplendoreHoeppli Splendore Hoeppli antiPythium anti Pythium antibody nodes antiP. antiP P. P anti-P

Resumo Objetivo Identificar evidências de validade da versão brasileira da Post-Discharge Coping Difficulty Scale - Adult Form. Métodos Estudo metodológico desenvolvido por meio das etapas de tradução, retrotradução, avaliação por comitê de especialistas, pré-teste e validação. A validação de conteúdo foi realizada por comitê de seis especialistas, os quais avaliaram as equivalências semântica, idiomática, experimental e conceitual. Para verificar as evidências de validade, a escala foi aplicada a 100 pacientes adultos clínicos e cirúrgicos. Foi realizada a análise de componentes principais, com rotação varimax. A confiabilidade foi verificada por meio do Coeficiente Alfa de Cronbach, quanto à estabilidade, por meio do Teste-Reteste e quanto à equivalência por meio de Confiabilidade Interavaliadores. Verificou-se a validade preditiva da escala em relação à utilização de serviço de emergência e readmissão. Resultados Na avaliação do comitê de especialistas foram realizadas adequações e todos os itens apresentaram um Índice de Validade de Conteúdo superior a 0,80. Na etapa de validação, a análise de componentes principais revelou que a melhor solução seria unifatorial, conforme a escala original. A consistência interna da escala foi satisfatória. A confiabilidade teste-reteste e interavaliadores não mostraram diferença estatística (P > 0,05). Conclusão A versão brasileira da Escala de Dificuldade de Enfrentamento Pós-alta com 10 itens apresenta boas evidências de validade e confiabilidade. Mostrou ser de fácil compreensão pelos participantes e representa uma ferramenta útil para os profissionais e pesquisadores na prática do cuidado. PostDischarge Post Discharge Form tradução retrotradução préteste pré teste semântica idiomática conceitual cirúrgicos varimax Cronbach estabilidade TesteReteste Teste Reteste Interavaliadores Verificouse Verificou se readmissão 080 0 80 0,80 unifatorial original satisfatória testereteste reteste P 0,05. 005 0,05 . 05 0,05) Pósalta Pós alta 1 cuidado 08 8 0,8 00 0,0 0,

Abstract Objective To identify validity evidence of the Brazilian version of the Post-Discharge Coping Difficulty Scale - Adult Form. Methods This methodological study was carried out by means of the stages of translation, back-translation, evaluation by a committee of experts, pre-testing, and validation. Content validation was carried out by a committee of six experts, who evaluated semantic, idiomatic, experimental, and conceptual equivalence. To verify validity evidence, the scale was applied to 100 adult clinical and surgical patients. Principal component analysis was carried out with varimax rotation. Reliability was checked using Cronbach’s alpha, stability using test-retest, and equivalence using inter-rater reliability. The scale’s predictive validity was verified in relation to emergency service use and readmission. Results In the expert committee’s assessment, adjustments were made, and all the items obtained a Content Validity Index higher than 0.80. In the validation stage, the principal component analysis revealed that the best solution would be unifactorial, according to the original scale. The scale’s internal consistency was satisfactory. Test-retest and inter-rater reliability showed no statistical difference (P > 0.05). Conclusion The Brazilian version of the 10-item Post-Discharge Coping Difficulty Scale shows good evidence of validity and reliability. It proved to be easy to understand by the participants and represents a useful tool for professionals and researchers in the practice of care. PostDischarge Post Discharge Form translation backtranslation, backtranslation back back-translation experts pretesting, pretesting pre testing, testing pre-testing semantic idiomatic experimental 10 patients rotation Cronbachs Cronbach s alpha testretest, testretest test retest, retest test-retest interrater inter rater scales readmission committees assessment made 080 0 80 0.80 stage unifactorial satisfactory Testretest Test P 0.05. 005 0.05 . 05 0.05) 10item item care 1 08 8 0.8 00 0.0 0.

Resumen Objetivo Identificar las evidencias de validez de la versión brasileña de la Post-Discharge Coping Difficulty Scale - Adult Form. Métodos Estudio metodológico llevado a cabo mediante las etapas de traducción, retrotraducción, revisión por comité de especialistas, prueba piloto y validación. La validación de contenido se realizó por un comité de seis especialistas, que evaluaron las equivalencias semánticas, idiomáticas, experimentales y conceptuales. Se aplicó la escala a 100 pacientes adultos clínicos y quirúrgicos para verificar las evidencias de validez. Se realizó el análisis de los componentes principales con rotación varimax. La fiabilidad se verificó mediante el coeficiente Alfa de Cronbach, la estabilidad con el test-retest y la equivalencia mediante la fiabilidad entre evaluadores. Se verificó la validez predictiva de la escala con relación a la utilización del servicio de emergencia y readmisión. Resultados Se realizaron adaptaciones en la etapa de revisión del comité de especialistas, y todos los ítems presentaron un índice de validez de contenido superior a 0,80. En la etapa de validación, el análisis de los componentes principales reveló que la mejor solución era unifactorial, según la escala original. La consistencia interna de la escala fue satisfactoria. La fiabilidad test-retest y entre evaluadores no mostraron diferencia estadística (P > 0,05). Conclusión La versión brasileña de la Escala de Dificultad de Enfrentamiento Posalta, que tiene 10 ítems, presenta buenas evidencias de validez y fiabilidad. Demostró ser de fácil comprensión por parte de los participantes y representa una herramienta útil para los profesionales e investigadores de la práctica del cuidado. PostDischarge Post Discharge Form traducción retrotraducción especialistas semánticas idiomáticas conceptuales varimax Cronbach testretest test retest readmisión 080 0 80 0,80 unifactorial original satisfactoria P 0,05. 005 0,05 . 05 0,05) Posalta 1 cuidado 08 8 0,8 00 0,0 0,

This study details the preparation, antileishmanial assay, and in silico analysis of twenty 2-hydroxy-3-(1,2,3-triazolyl)propyl vanillin derivatives. These compounds were synthesized in three steps and evaluated against Leishmania infantum, Leishmania amazonensis, and Leishmania braziliensis promastigotes. Compounds 3s and 3t were the most effective, showing good activity against all Leishmania species tested. Molecular docking indicated that all compounds bind favorably to the sterol 14α-demethylase (CYP51) enzyme from L. infantum. ADMET (absorption, distribution, metabolism, excretion and toxicity) analysis indicated good oral bioavailability, non blood-brain barrier penetration, and high gastrointestinal absorption. Posaconazole and compounds 3e, 3s, and 3t remained stable in the CYP51 binding region during 100 ns molecular dynamics (MD) simulations. Root mean square deviation (RMSD) and root mean square fluctuations (RMSF) analyses from the MD trajectory revealed significant conformational fluctuations of the CYP51 N-terminal, suggesting occasional expulsion of 3e, potentially explaining its higher IC50 (half-maximal inhibitory concentration) values. Pairwise decomposition analyses from molecular mechanics Poisson-Boltzmann surface area (MM/PBSA) calculations highlighted the importance of hydrophobic residues in interacting with the synthesized derivatives. preparation assay 2hydroxy31,2,3triazolylpropyl 2hydroxy3123triazolylpropyl hydroxytriazolylpropyl 2 hydroxy 3 1,2,3 triazolyl propyl 1 derivatives infantum amazonensis promastigotes s t effective tested 14αdemethylase αdemethylase 14α demethylase α CYP (CYP51 L absorption, absorption (absorption distribution metabolism toxicity bioavailability bloodbrain blood brain penetration 3e e CYP5 10 (MD simulations RMSD (RMSD RMSF (RMSF Nterminal, Nterminal N terminal, terminal N-terminal IC IC5 halfmaximal half maximal concentration values PoissonBoltzmann Poisson Boltzmann MM/PBSA MMPBSA MM PBSA (MM/PBSA 2hydroxy31 3triazolylpropyl triazolylpropyl 123 1,2, (CYP5 2hydroxy3 12 1,2 (CYP 2hydroxy 1,

The focus of this manuscript is to present the extension project “(Re)thinking the (in)differences: the deconstructions and resistance to transversal themes in the teaching of Natural Sciences”, as well as analyzing its potential when working with continued training work by teachers, promoting debate, discussion, and reflection on the use of contemporary cross-cutting themes in chemistry and science classes. It was also intended to stimulate class planning, the production of strategies and teaching material by educators motivated by the need to reform thinking and regenerate teaching, considering social themes that seek the empowerment of groups placed on the margins of the education system, so that they undertake training that is a collective achievement and built with social discussions. Rethinking Re indifferences differences (in)differences Sciences, Sciences , Sciences” teachers debate discussion crosscutting cross cutting classes planning system discussions

Resumo Objetivo Determinar o grau de concordância, sensibilidade e especificidade da prioridade de atendimento determinada por enfermeiros interavaliadores, a partir do uso do protocolo de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia, em unidade de pronto atendimento obstétrico. Métodos Estudo transversal, com abordagem metodológica, realizado em uma maternidade-escola de Belo Horizonte-MG-Brasil, no período de setembro a novembro de 2020. Realizado em duas etapas: 1) Documental com avaliação dos registros de enfermeiros classificadores nos prontuários de gestantes, parturientes ou puérperas; 2) Entrevista com enfermeiros treinados e não treinados na classificação de risco. Realizou-se análise de sensibilidade, especificidade e empregou-se o coeficiente Kappa (k) para avaliar a concordância. Resultados Evidenciou-se que o grau de concordância Interavaliadores (enfermeiros treinados e não treinados) foi considerado moderado a forte (k= 0,47 e 0,77). Verificou-se tendência na subestimação das prioridades vermelha (sensibilidade de 85%; especificidade de 99%) e amarela (sensibilidade de 54%; especificidade de 85%), bem como superestimação na prioridade verde (sensibilidade de 62%; especificidade de 84%) e azul (sensibilidade de 89%, especificidade de 98%), porém sem diferenças significativas. Apesar da concordância e especificidade satisfatória, a sensibilidade foi baixa, devido aos índices de subestimação e superestimação na classificação de risco. Conclusão O protocolo é confiável para determinação da prioridade de atendimento em obstetrícia, porém houve baixa sensibilidade, diante de sua aplicação na determinação da prioridade de atendimento por enfermeiros treinados e não treinados. interavaliadores obstetrícia obstétrico transversal metodológica maternidadeescola maternidade escola HorizonteMGBrasil, HorizonteMGBrasil Horizonte MG Brasil, Brasil Horizonte-MG-Brasil 2020 etapas 1 gestantes puérperas 2 Realizouse Realizou se empregouse empregou k (k Evidenciouse Evidenciou k= 047 0 47 0,4 0,77. 077 0,77 . 77 0,77) Verificouse Verificou 85% 85 99% 99 54% 54 85%, , 85%) 62% 62 84% 84 89 89% 98%, 98 98% 98%) significativas satisfatória 202 04 4 0, 07 0,7 7 8 9 5 6 20

Abstract Objective To determine the degree of agreement, sensitivity and specificity of the priority of care determined by inter-rater nurses, based on the use of the protocol for care and risk classification in obstetrics, in an obstetric emergency unit. Method Cross-sectional study with a methodological approach, carried out in a maternity school in Belo Horizonte-MG-Brazil, from September to November 2020. It was carried out in two stages: 1) Documental with an evaluation of the records of nurse classifiers in the medical records of pregnant women, parturients or puerperal women; 2) Interviews with trained and not trained nurses in risk classification. Sensitivity and specificity were analyzed and the Kappa coefficient (k) was used to assess agreement. Results The degree of inter-rater agreement (trained and not trained nurses) was found to be moderate to strong (k= 0.47 and 0.77). There was a tendency to underestimate the red (sensitivity of 85%; specificity of 99%) and yellow priorities (sensitivity of 54%; specificity of 85%), as well as overestimate the green (sensitivity of 62%; specificity of 84%) and blue priorities (sensitivity of 89%, specificity of 98%), although there were no significant differences. Despite satisfactory agreement and specificity, sensitivity was low, due to the rates of underestimation and overestimation in risk classification. Conclusion The protocol is reliable for determining priority of care in obstetrics, but its sensitivity was low when applied to determining priority of care by trained and not trained nurses. interrater inter rater obstetrics unit Crosssectional Cross sectional approach HorizonteMGBrazil, HorizonteMGBrazil Horizonte MG Brazil, Brazil Horizonte-MG-Brazil 2020 stages 1 women 2 k (k k= 047 0 47 0.4 0.77. 077 0.77 . 77 0.77) 85% 85 99% 99 54% 54 85%, , 85%) 62% 62 84% 84 89 89% 98%, 98 98% 98%) differences 202 04 4 0. 07 0.7 7 8 9 5 6 20

Resumen Objetivo Determinar el nivel de concordancia, sensibilidad y especificidad de la prioridad de asistencia determinada por enfermeros interevaluadores, a partir del uso del protocolo de acogida y clasificación del riesgo en obstetricia, en una unidad de servicios de emergencias obstétricas. Métodos Estudio transversal con enfoque metodológico, realizado en una maternidad escuela de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, de septiembre a noviembre de 2020. Fue realizado en dos etapas: 1) documental con análisis de los registros de enfermeros clasificadores en las historias clínicas de mujeres embarazadas, parturientas o puérperas; 2) entrevista con enfermeros capacitados y no capacitados en clasificación del riesgo. Se realizó análisis de sensibilidad, especificidad y se empleó el coeficiente Kappa (k) para evaluar la concordancia. Resultados Se observó que el nivel de concordancia entre evaluadores (enfermeros capacitados y no capacitados) fue considerado de moderado a fuerte (k= 0,47 e 0,77). Se verificó una tendencia de subestimación de la prioridad roja (sensibilidad de 85 %; especificidad de 99 %) y amarilla (sensibilidad de 54 %; especificidad de 85 %), así como una sobrestimación de la prioridad verde (sensibilidad de 62 %; especificidad de 84 %) y azul (sensibilidad de 89 %, especificidad de 98 %), pero sin diferencias significativas. A pesar de que la concordancia y la especificidad fueron satisfactorias, la sensibilidad fue baja, debido a los índices de subestimación y sobrestimación en la clasificación del riesgo. Conclusión El protocolo es confiable para determinar la prioridad de asistencia en obstetricia, pero se observó baja sensibilidad al ser aplicado por enfermeros capacitados y no capacitados para determinar la prioridad de asistencia. interevaluadores obstetricia obstétricas metodológico Horizonte Gerais Brasil 2020 etapas 1 embarazadas puérperas 2 k (k k= 047 0 47 0,4 0,77. 077 0,77 . 77 0,77) 8 % 9 5 , 6 significativas satisfactorias 202 04 4 0, 07 0,7 7 20

The Legal Amazon Region has numerous lignocellulosic biomasses with unknown technological properties, contrasting with an urgent demand for energy transition towards a more sustainable economy. This study analyzed the biomasses of baru husk (BH), cupuaçu husk (CH), and pequi seed (PS) through slow pyrolysis at 650 °C to assess the suitability of the bio-oils and biochars as potential biorefinery bioproducts. The physicochemical characterizations showed that all residues are potential candidates for bioproduct production, with CH biomass obtaining the best results for biochar production due to its high carbon content (80.65%) and surface area of 298.0491 m2 g-1, while BH and PS are more suitable for bio-oil production due to their high volatile matter content (> 84%). The main compounds in the bio-oil identified by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) were phenolic (48.5, 56.7, and 60.36% for BH, CH, and PS, respectively) and furanic (22, 12.17, and 10.28% for BH, CH, and PS, respectively). Finally, it is concluded that based on the physicochemical and morphological characteristics obtained in this study, the pyrolysis products have potential for future investigation in various processes such as adsorption, carbon sequestration, and obtaining valuable chemical compounds, contributing to the promotion of the bioeconomy through sustainable waste management. properties economy , (BH) (CH) (PS 65 C biooils bio oils bioproducts 80.65% 8065 80 (80.65% 2980491 298 0491 298.049 m g1, g1 g 1, 1 g-1 biooil oil > ( 84%. 84 84% . 84%) chromatographymass chromatography mass GCMS GC MS (GC-MS 48.5, 485 48 5 (48.5 567 56 7 56.7 6036 60 36 60.36 respectively 22, 22 (22 1217 12 17 12.17 1028 10 28 10.28 respectively. Finally adsorption sequestration management (BH (CH 6 80.65 806 8 (80.65 298049 29 049 298.04 g- 48.5 4 (48. 56. 603 3 60.3 2 (2 121 12.1 102 10.2 80.6 (80.6 29804 04 298.0 48. (48 60. 12. 10. 80. (80. 2980 0 298. (4 (80 (8

Abstract In recent years, several emblematic cases of girls pregnant due to rape have occupied the Brazilian news. The obstacles they faced to access the right to abortion mobilized the public debate, especially through social networks. In this context, using a theoretical-analytical framework in relation to the narrative disputes and framing of social movements in networks, this article analyzes two of the most recent widely known cases on Twitter/X. To do so, quantitative and qualitative methodologies are employed. On the one hand, message exchange networks are analyzed, along with their influence and contagion relationships and automation in Twitter/X. On the other hand, narratives are categorized based on topic modelling combined with qualitative analysis, highlighting narratives for and against abortion rights in order to understand how the social imaginary is disputed in networks. It is concluded that the narratives for sexual and reproductive rights were successful in influencing the public sphere and in promoting ideas with positive effects for guaranteeing victims’ rights. However, these same narratives reproduced a moral dichotomy between “good” and “bad” abortions. Thus, it is necessary to overcome such antagonisms so that all people may have reproductive freedom in the future.

Resumen En los últimos años, varios casos emblemáticos de niñas embarazadas debido a violaciones han ocupado las noticias brasileñas. Los obstáculos que ellas enfrentaron para acceder al derecho al aborto movilizaron el debate público, especialmente a través de las redes sociales. En este contexto, utilizando un marco teórico- analítico sobre las disputas narrativas y los encuadres de los movimientos sociales en las redes, en este artículo se analiza el abordaje en Twitter/X de dos de los principales casos más recientes. Para ello, se emplean metodologías cuantitativas y cualitativas. Por un lado, se analizan las redes de intercambio de mensajes, sus relaciones de influencia y contagio y la automatización. Por otro, se categorizan las narrativas a partir de topic modelling combinada con el análisis cualitativo y poniendo énfasis en las narrativas a favor y en contra del derecho al aborto para entender cómo se disputa el imaginario social en las redes. Se concluye que las narrativas por los derechos sexuales y reproductivos tuvieron éxito en influir en la esfera pública y en promover ideas con efectos positivos para la garantía de los derechos de las víctimas. Sin embargo, esas mismas narrativas reprodujeron una dicotomía moral entre abortos “buenos” y “malos”. Por ello, se requiere superar tales antagonismos para que todas las personas tengan libertad reproductiva en un futuro.

Resumo O uso de painéis sanduíche na construção civil é uma alternativa viável na busca por materiais com baixo peso próprio, menor condutividade térmica e resistentes à compressão. Para aumentar a sustentabilidade dessa solução, é preciso substituir o reforço de aço das faces e o núcleo em EPS por materiais que apresentem menor custo energético e redução da emissão de gases do efeito estufa durante a produção. Nesse contexto, o presente trabalho tem como objetivo, desenvolver um painel sanduíche com núcleo de concreto leve feito com endocarpo do dendê em substituição do agregado graúdo convencional e faces com argamassa reforçada com fibras curtas de sisal. O bioconcreto foi produzido com dois teores de endocarpo do dendê (100% e 150% da massa de aglomerante) e duas relações água/aglomerante, de 0,35 e 0,45. O aumento do teor de endocarpo resulta em aumento da absorção de água e redução da resistência mecânica, mas os painéis apresentaram massa específica menor que 1480 kg/m³ e resistência a compressão maior que 7 MPa o que os qualifica para uso como alvenaria de vedação. O uso de fibras vegetais permitiu o aumento da tenacidade sob flexão mesmo após o início da fissuração do painel. próprio solução produção contexto objetivo sisal 100% 100 (100 150 aglomerante águaaglomerante água/aglomerante 035 0 35 0,3 045 45 0,45 mecânica 148 kgm³ kgm kg m³ m kg/m vedação 10 (10 15 03 3 0, 04 4 0,4 14 1 (1 (

Abstract The use of sandwich panels in construction is a viable alternative in the search for materials with low self-weight, lower thermal conductivity, and resistance to compression. To increase the sustainability of this solution, it is necessary to replace the steel reinforcement of the faces and the EPS core with materials that have lower energy costs and reduce greenhouse gas emissions during production. In this context, this study aims to develop a sandwich panel with a lightweight concrete core made from oil palm endocarp as a substitute for conventional coarse aggregate and faces with mortar reinforced with short sisal fibers. The bioconcrete was produced with two levels of oil palm endocarp (100% and 150% of the binder mass) and two water/binder ratios, 0.35 and 0.45. The increase in the content of endocarp results in increased water absorption and reduced mechanical strength, but the panels had a specific mass lower than 1480 kg/m³ and compressive strength greater than 7 MPa, qualifying them for use as infill masonry. The use of sisal fibers allowed an increase in toughness under flexure even after the initiation of panel cracking. selfweight, selfweight self weight, weight self-weight conductivity compression solution production context 100% 100 (100 150 waterbinder ratios 035 0 35 0.3 045 45 0.45 148 kgm³ kgm kg m³ m kg/m MPa masonry cracking 10 (10 15 03 3 0. 04 4 0.4 14 1 (1 (

ABSTRACT The Pajeú backlands, a region in the Semi-arid zone of Pernambuco, is characterized by periods of drought and public policies focused on combating this climatic phenomenon. In contrast to this process, a network, formed by agroecological female farmers in the region, advocates for the construction of a healthy territory, having as a guiding principle the coexistence with the Semi-arid environment. The aim was to describe the ongoing projects of the Pajeú Women’s Producers Network aimed at coexisting with the Semiarid environment and their impacts on strengthening the territories. This is an observational, analytical study with a qualitative approach. Three conversation circles were held with women members of the Pajeú Women’s Producers Network, along with direct observation of their activities from December 2022 to March 2023. The systematized data – conversation and field diary – were analyzed according to Bardin. Various actions were identified that contribute to the development of a territory historically rich in agroecological experiences, towards its healthy development. The construction of agroecology through feminist mobilization is a predictor of the formation of healthy and sustainable territories in the region, for coexisting with nature.

RESUMO O sertão do Pajeú, região do Semiárido pernambucano, tem seu território marcado por períodos de estiagens e secas e políticas públicas centradas em ações de combate ao fenômeno climático. Contrária a este processo, uma rede, formada por agricultoras agroecológicas da região, aponta para a construção de um território saudável tendo a convivência com o Semiárido como base orientadora. Objetivou-se descrever os projetos em atuação da Rede de Mulheres Produtoras do Pajeú que visam à convivência com o Semiárido e suas reverberações no fortalecimento dos territórios. Estudo observacional, analítico e de abordagem qualitativa. Foram realizadas três rodas de conversação com mulheres integrantes da Rede de Mulheres Produtoras do Pajeú e observação direta de suas atividades no período de dezembro de 2022 a março de 2023. Os dados sistematizados – conversação e diário de campo – foram analisados segundo Bardin. Foram elencadas diversas ações que confluem para o desenvolvimento saudável de um território que é historicamente rico em experiências agroecológicas. A construção da agroecologia mediante mobilização feminista é preditora da formação de territórios saudáveis e sustentáveis na região, para convivência com a natureza.

RESUMO O sertão do Pajeú, região do Semiárido pernambucano, tem seu território marcado por períodos de estiagens e secas e políticas públicas centradas em ações de combate ao fenômeno climático. Contrária a este processo, uma rede, formada por agricultoras agroecológicas da região, aponta para a construção de um território saudável tendo a convivência com o Semiárido como base orientadora. Objetivou-se descrever os projetos em atuação da Rede de Mulheres Produtoras do Pajeú que visam à convivência com o Semiárido e suas reverberações no fortalecimento dos territórios. Estudo observacional, analítico e de abordagem qualitativa. Foram realizadas três rodas de conversação com mulheres integrantes da Rede de Mulheres Produtoras do Pajeú e observação direta de suas atividades no período de dezembro de 2022 a março de 2023. Os dados sistematizados – conversação e diário de campo – foram analisados segundo Bardin. Foram elencadas diversas ações que confluem para o desenvolvimento saudável de um território que é historicamente rico em experiências agroecológicas. A construção da agroecologia mediante mobilização feminista é preditora da formação de territórios saudáveis e sustentáveis na região, para convivência com a natureza. pernambucano climático processo rede orientadora Objetivouse Objetivou se observacional qualitativa 202 2023 Bardin natureza 20 2

ABSTRACT The Pajeú backlands, a region in the Semi-arid zone of Pernambuco, is characterized by periods of drought and public policies focused on combating this climatic phenomenon. In contrast to this process, a network, formed by agroecological female farmers in the region, advocates for the construction of a healthy territory, having as a guiding principle the coexistence with the Semi-arid environment. The aim was to describe the ongoing projects of the Pajeú Women’s Producers Network aimed at coexisting with the Semiarid environment and their impacts on strengthening the territories. This is an observational, analytical study with a qualitative approach. Three conversation circles were held with women members of the Pajeú Women’s Producers Network, along with direct observation of their activities from December 2022 to March 2023. The systematized data – conversation and field diary – were analyzed according to Bardin. Various actions were identified that contribute to the development of a territory historically rich in agroecological experiences, towards its healthy development. The construction of agroecology through feminist mobilization is a predictor of the formation of healthy and sustainable territories in the region, for coexisting with nature. backlands Semi arid Pernambuco phenomenon process network Womens Women s observational approach 202 2023 Bardin experiences nature 20 2

Resumo Objetivos: Analisar os casos de paralisia bilateral das cordas vocais (PBCV) diagnosticados no serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Garcia de Orta. Alertar para causas raras desta entidade e seu tratamento. Desenho do estudo: Estudo retrospetivo dos casos de PBCV diagnosticados entre janeiro de 2011 e dezembro de 2022. Materiais e Métodos: Critérios de inclusão: diagnóstico de PBCV, observação por otorrinolaringologia com documentação por vídeo nasofaringolaringoscopia. Foram excluídos os doentes com neoplasia faringolaríngea e registos insuficientes. Resultados: Foram diagnosticados 109 doentes com PBCV. A idade média à data de diagnóstico foi de 67 anos. Os sintomas de apresentação foram: dispneia alta aguda em 92,7%, disfonia em 19,3% e disfagia em 7,3%. Foram diagnosticadas causas raras: Doenças neurológicas degenerativas, neoplasias (timo, esófago, pulmão, sistema nervoso central), metastização cerebral de novo, hipocalcemia, hipotiroidismo, neurossífilis, hepatite B aguda, meningite e artrite reumatóide. 78% dos doentes foram abordados cirurgicamente: através de traqueostomia, cordotomia posterior com recurso a LASER® e lateralização de corda vocal de Lichtenberger. Conclusões: A investigação etiológica com recurso a avaliação analítica e imagiológica permitiu o diagnóstico de causas raras de PBCV. Em alguns casos, a correção da causa subjacente permitiu a reversão da paralisia das cordas vocais.

Abstract Aim: To analyse the cases of bilateral vocal fold paralysis (BVFP) diagnosed by the ENT department at Hospital Garcia de Orta. To emphasize rare causes of this entity and its treatment. Study design: Retrospective study of BVFP cases diagnosed between January 2011 and December 2022. Materials and methods: Inclusion criteria: diagnosis of BVFP by an ENT with videonasolaryngoscopy documentation. Patients with pharyngolaryngeal neoplasia and insufficient records were excluded. Results: 109 patients were diagnosed with BVFP. The mean age at diagnosis time was 67 years. The presenting symptoms were: acute high dyspnoea in 92.7%, dysphonia in 19.3% and dysphagia in 7.3%. Rare causes were diagnosed: degenerative neurological diseases, neoplasms (thymus, oesophagus, lung, central nervous system), newly brain metastasis, hypocalcaemia, hypothyroidism, neurosyphilis, acute hepatitis B, meningitis and rheumatoid arthritis. 78% patients were approached surgically: tracheostomy, posterior cordotomy using LASER® and vocal cord lateralization. Conclusions: The etiological investigation with imaging exams and analytical evaluation allowed the diagnosis of rare causes of BVFP. In some cases, correction of the underlying cause has allowed reversion of vocal fold paralysis.

Resumo As síndromes poliglandulares autoimunes (PAS) são um grupo complexo e heterogéneo de doenças caracterizado pela combinação de duas ou mais disfunções endócrinas autoimunes. É apresentado o caso de uma adolescente de 16 anos de idade com história de astenia, prostração e perda de peso, que foi diagnosticada com hipotiroidismo e anemia ferropénica. Duas semanas após ter iniciado tratamento com levotiroxina e ferro, desenvolveu insuficiência suprarrenal com náuseas e vómitos. Os níveis de cortisol baixo e hormona adrenocorticotrópica elevada e presença de anticorpos anti-suprarrenal e antiperoxidase tiroideia positivos confirmaram o diagnóstico de síndrome poliglandular autoimune tipo 2 (PAS-2). O tratamento com hidrocortisona, fludrocortisona e levotiroxina levou à remissão dos sintomas A PAS-2 é uma condição rara, sendo necessária uma elevada suspeita clínica para a mesma, dado que a maioria dos sintomas são inespecíficos. O diagnóstico precoce pode prevenir complicações potencialmente fatais.

Abstract Autoimmune polyglandular syndromes (PAS) are a complex and heterogeneous group of diseases characterized by the combination of two or more endocrine or non-endocrine organ dysfunctions. Herein is presented the case of a 16-year-old female with a history of asthenia, prostration, and weight loss who was diagnosed with hypothyroidism and iron deficiency anemia. Two weeks after starting therapy with levothyroxine and iron, she developed an adrenal crisis with nausea and vomiting. Low cortisol, elevated adrenocorticotropic hormone, and positive antiadrenal and antithyroid peroxidase antibodies confirmed the diagnosis of autoimmune polyglandular syndrome type 2 (PAS-2). Symptoms resolved with hydrocortisone, fludrocortisone, and levothyroxine. PAS-2 is a rare but potentially serious disorder. A high clinical suspicion is required, as most symptoms are nonspecific. Early diagnosis may prevent life-threatening complications.

Resumo A Doença de Kohler é uma osteocondrose rara nas crianças, resultante de necrose avascular do osso navicular. As manifestações clínicas mais comuns são dor no médio pé associada a claudicação da marcha, dificuldade no apoio e edema localizado. O diagnóstico é estabelecido com base na associação de sintomatologia e alterações radiográficas do pé, nomeadamente achatamento do osso navicular com esclerose óssea e, por vezes, fragmentação. O tratamento é conservador, com analgesia, repouso e, quando necessário, imobilização. O prognóstico é muito favorável, com possibilidade de resolução dos sintomas em três meses, apesar de a normalização radiográfica demorar até quatro anos. É descrito o caso de uma criança de quatro anos de idade do sexo masculino com um quadro clínico de claudicação e dor no pé direito com algumas semanas de evolução. A radiografia do pé direito mostrou achatamento e esclerose do osso navicular. Foi feito tratamento conservador com analgesia e repouso, com resolução completa dos sintomas. Radiograficamente, o osso navicular recuperou quase totalmente a sua anatomia normal ao fim de dois anos. Atualmente, a criança não apresenta qualquer limitação da mobilidade do pé direito ou da marcha.

Abstract Kohler’s disease is a rare osteochondrosis in children resulting from avascular necrosis of the navicular bone. The most common clinical signs are midfoot pain associated with limping, difficulty with weight bearing, and localized edema. Diagnosis requires the presence of symptoms associated with radiographic changes of the foot, namely flattening of the navicular bone with irregular bone sclerosis and sometimes fragmentation. Treatment is conservative and includes rest, pain control, and sometimes immobilization. The prognosis is excellent, with the possibility of resolution of symptoms within three months, although radiologic recovery may take four years. The authors report the case of a four-year-old boy with right foot pain and limping for several weeks. Radiograph of the right foot showed significant flattening and sclerosis of the navicular bone. Conservative treatment with analgesia and rest was recommended, with complete symptom resolution. Radiographically, the navicular bone had almost regained its normal anatomic shape two years later. The child remains without limitation of right foot mobility and without limping.

RESUMO Introdução: Doenças pulmonares são comuns em pacientes com doença renal em estágio terminal (DRET), dificultando o diagnóstico diferencial com COVID-19. Este estudo descreve achados de tomografia computadorizada de tórax (TC) em pacientes com DRET em terapia renal substitutiva (TRS) hospitalizados com suspeita de COVID-19. Métodos: Indivíduos maiores de 18 anos com DRET, encaminhados ao pronto-socorro com suspeita de COVID-19 foram incluídos. Dados clínicos e epidemiológicos foram extraídos de registros eletrônicos de saúde. A TC foi classificada como típica, indeterminada, atípica, negativa. Comparamos achados tomográficos de pacientes com COVID-19 positivos e negativos. Resultados: Recrutamos 109 pacientes (62,3% COVID-19-positivos) entre março e dezembro de 2020, idade média de 60 ± 12,5 anos, 43% mulheres. A etiologia mais comum da DRET foi diabetes. Tempo médio em diálise foi 36 meses, intervalo interquartil = 12–84. A lesão pulmonar mais comum foi opacidades em vidro fosco. O padrão típico de TC foi mais comum em pacientes com COVID-19 (40 (61%) vs. 0 (0%) em pacientes sem COVID-19, p < 0,001). Sensibilidade 60,61% (40/66), especificidade 100% (40/40). Valores preditivos positivos e negativos foram 100% e 62,3%, respectivamente. Padrão atípico de TC foi mais frequente em pacientes COVID-19-negativos (9 (14%) vs. 24 (56%) em COVID-19-positivos, p < 0,001), enquanto padrão indeterminado foi semelhante em ambos os grupos (13 (20%) vs. 6 (14%), p = 0,606), e padrão negativo foi mais comum em pacientes COVID-19-negativos (4 (6%) vs. 12 (28%), p = 0,002). Conclusões: Em pacientes com DRET em TRS hospitalizados, um padrão atípico de TC de tórax não pode excluir adequadamente o diagnóstico de COVID-19. Introdução , (DRET) COVID19. COVID19 COVID 19. 19 (TC (TRS Métodos 1 prontosocorro pronto socorro COVID-1 incluídos saúde típica indeterminada atípica negativa Resultados 10 62,3% 623 62 3 (62,3 COVID19positivos COVIDpositivos COVID-19-positivos 2020 125 5 12, 43 mulheres diabetes meses 1284 84 12–84 fosco 40 61% 61 (61% vs 0% (0% COVID19, 19, 0,001. 0001 0,001 . 001 0,001) 6061 60,61 40/66, 4066 40/66 66 (40/66) 100 40/40. 4040 40/40 (40/40) respectivamente COVID19negativos COVIDnegativos 9 ( 14% 14 (14% 2 56% 56 (56% COVID19positivos, positivos, 0,001, 13 (1 20% 20 (20% 14%, 0,606, 0606 0,606 606 0,606) 4 6% (6% 28%, 28 28% (28%) 0,002. 0002 0,002 002 0,002) Conclusões (DRET COVID1 COVID- 62,3 (62, 202 128 8 12–8 (61 (0 000 0,00 00 60,6 406 40/6 (40/66 404 40/4 (40/40 (14 (56 (20 060 0,60 (6 (28% 62, (62 12– 0,0 60, 40/ (40/6 (40/4 (5 (2 06 0,6 (28 0, (40/

ABSTRACT Introduction: Lung diseases are common in patients with end stage kidney disease (ESKD), making differential diagnosis with COVID-19 a challenge. This study describes pulmonary chest tomography (CT) findings in hospitalized ESKD patients on renal replacement therapy (RRT) with clinical suspicion of COVID-19. Methods: ESKD individuals referred to emergency department older than 18 years with clinical suspicion of COVID-19 were recruited. Epidemiological baseline clinical information was extracted from electronic health records. Pulmonary CT was classified as typical, indeterminate, atypical or negative. We then compared the CT findings of positive and negative COVID-19 patients. Results: We recruited 109 patients (62.3% COVID-19-positive) between March and December 2020, mean age 60 ± 12.5 years, 43% female. The most common etiology of ESKD was diabetes. Median time on dialysis was 36 months, interquartile range = 12–84. The most common pulmonary lesion on CT was ground glass opacities. Typical CT pattern was more common in COVID-19 patients (40 (61%) vs 0 (0%) in non-COVID-19 patients, p < 0.001). Sensitivity was 60.61% (40/66) and specificity was 100% (40/40). Positive predictive value and negative predictive value were 100% and 62.3%, respectively. Atypical CT pattern was more frequent in COVID-19-negative patients (9 (14%) vs 24 (56%) in COVID-19-positive, p < 0.001), while the indeterminate pattern was similar in both groups (13 (20%) vs 6 (14%), p = 0.606), and negative pattern was more common in COVID-19-negative patients (4 (6%) vs 12 (28%), p = 0.002). Conclusions: In hospitalized ESKD patients on RRT, atypical chest CT pattern cannot adequately rule out the diagnosis of COVID-19. Introduction ESKD, , (ESKD) COVID19 COVID 19 COVID-1 challenge (CT RRT (RRT COVID19. 19. Methods 1 records typical Results 10 62.3% 623 62 3 (62.3 COVID19positive COVIDpositive COVID-19-positive 2020 125 5 12. 43 female diabetes months 1284 84 12–84 opacities 40 61% 61 (61% 0% (0% nonCOVID19 nonCOVID non non-COVID-1 0.001. 0001 0.001 . 001 0.001) 6061 60.61 40/66 4066 66 (40/66 100 40/40. 4040 40/40 (40/40) respectively COVID19negative COVIDnegative 9 ( 14% 14 (14% 2 56% 56 (56% COVID19positive, positive, 0.001, 13 (1 20% 20 (20% 14%, 0.606, 0606 0.606 606 0.606) 4 6% (6% 28%, 28 28% (28%) 0.002. 0002 0.002 002 0.002) Conclusions (ESKD COVID1 COVID- 62.3 (62. 202 128 8 12–8 (61 (0 nonCOVID1 non-COVID- 000 0.00 00 60.6 40/6 406 (40/6 404 40/4 (40/40 (14 (56 (20 060 0.60 (6 (28% 62. (62 12– non-COVID 0.0 60. 40/ (40/ (40/4 (5 (2 06 0.6 (28 0.

Resumo Introdução/objetivos: O conhecimento relacionado com a Doença Inflamatória Intestinal (DII) visa capacitar os doentes, proporcionando o desenvolvimento de estratégias adaptativas de coping. Recentemente, foi desenvolvido um questionário mais abrangente para avaliar os conhecimentos relacionados com a DII, o IBD-KNOW. O principal objetivo do nosso estudo foi traduzir para português e validar o questionário IBD-KNOW. Também explorámos os preditores de um elevado nível de con-hecimento relacionado com a DII e avaliámos o impacto do conhecimento na qualidade de vida associada a cuidados de saúde (QVACS) e na adesão terapêutica. Métodos: Este é um estudo observacional, unicêntrico e transversal. Traduzimos e adaptámos para português a versão original inglesa do questionário IBD-KNOW. Posteriormente, os doentes com DII de ambulatório foram convidados a preencher um questionário multimodal que incluía, a versão portuguesa do IBD-KNOW, uma escala visual analógica (EVA) de autoperceção do conhecimento, a versão portuguesa do Short IBD Questionnaire (SIBDQ) e a versão portuguesa do Morisky Adherence Scale 8-item (MMAS-8). Foram colhidos dados referentes a aspetos demográficos e da doença. Avaliámos a vali-dade (através da validade discriminatória entre voluntár-ios sem DII e da correlação entre IBD-KNOW e a EVA) e a fiabilidade (através da consistência interna, do teste-reteste e da correlação intraclasse). A análise estatística foi realizada utilizando a versão 25.0 do SPSS. Resultados: A pontuação média do IBD-KNOW foi significativamente diferente entre os voluntários não-DII (médicos: 23, enfermeiros: 18 e voluntários não-médicos: 12, p < 0,001). O IBD-KNOW mostrou uma elevada consistência interna (Cronbach’s α 0,78) e uma correlação intraclasse (0,90).

Abstract Background/Aims: Inflammatory bowel disease (IBD)-related knowledge empowers patients, providing the development of adaptative coping strategies. Recently, a more comprehensive questionnaire for evaluating IBD-related knowledge was developed, the IBD-KNOW. The main aim of our study was to translate to Portuguese and validate the IBD-KNOW questionnaire. We also explored the predictors of high scores of disease-related knowledge and the effect of knowledge on health-related quality of life (HRQoL) and therapeutic adherence. Methods: This is an observational, unicentric, and cross-sectional study. We translated and adapted the original English version of the IBD-KNOW questionnaire into Portuguese. Afterwards, IBD patients in the outpatient clinics were invited to fill out a multimodal form including the Portuguese version of IBD-KNOW, a visual analogue scale (VAS) of self-perceived knowledge, the Portuguese version of Short IBD Questionnaire (SIBDQ) and the Portuguese version of Morisky Adherence Scale 8-item (MMAS-8). Demographic and disease characteristics were collected. We assessed validity (through discriminate validity among non-IBD volunteers and correlation between IBD-KNOW and VAS) and reliability (through internal consistency, test-retest, and intraclass correlation). Statistical analysis was performed using SPSS version 25.0. Results: The mean IBD-KNOW score was significantly different among non-IBD validation group (doctors: 23, nurses: 18, and non-medical volunteers: 12, p < 0.001). IBD-KNOW showed a high internal consistency (Cronbach’s α 0.78) and intraclass correlation (0.90). As expected, the IBD-KNOW score was positively correlated with VAS for self-perceived knowledge (r =0.45, p < 0.001). One hundred and one patients with IBD (54 with ulcerative colitis and 47 with Crohn’s disease) completed the questionnaire at baseline. Multivariate analyses showed that a high IBD-KNOW score was associated with longer disease duration (OR: 2.59 [CI 1.11-5.74]; p = 0.04), previous hospitalization (OR: 3.63 [CI 1.301-9.96]; p = 0.01), current biologic treatment (OR: 3.37 [CI 1.31-8.65]; p = 0.02), and higher educational level (OR: 4.66 [CI 1.74-10.21]; p = 0.02). Moreover, there was no significant correlation between overall IBD-KNOW and SIBDQ, nor between IBD treatment adherence (MMAS-8 = 8) and a higher mean IBD-KNOW score (p = 0.552). Conclusion: The Portuguese version of IBD-KNOW is a simple, valid, and reliable tool for assessing IBD-related knowledge. Longer disease duration, hospitalization, use of biologics, and higher educational level are associated with higher levels of knowledge. Higher patient knowledge was not associated with higher HRQoL and adherence to therapy.