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ABSTRACT Objective: The objective of this study was to report two cases of successive multiple spontaneous bilateral pneumothorax in children with massive lung involvement due to Langerhans cell histiocytosis (LCH), emphasizing the possibility of this differential diagnosis for the general pediatrician. Additionally, published cases describing pediatric patients with pulmonary manifestations of LCH were reviewed in the literature. Case description: Case #1: A 3-year-old male patient with a sudden episode of spontaneous right-sided pneumothorax, surgically drained. After 2 months, he experienced two new episodes of contralateral pneumothorax. A pulmonary lymph node biopsy revealed the diagnosis of LCH. He underwent bilateral video-assisted thoracic surgery and mini-thoracotomy with mechanical pleurodesis, in addition to chemotherapy, requiring prolonged hospitalization. Case #2: A 4-year-old boy with progressive dyspnea and wheezing for 5 months. A pulmonary biopsy revealed LCH. He developed significant respiratory distress and right pneumothorax, requiring drainage. Silver nitrate pleurodesis and different chemotherapy regimens were performed. Both patients responded well to multiple chemotherapy treatments, surgeries, and intensive care support. Comments: LCH is a challenging disease. Its clinical manifestation is variable, and pulmonary involvement occurs in about 10–15% of cases. We consider specialized surgical management and multidisciplinary support essential for the treatment of patients with massive pulmonary LCH. Although rare, massive pulmonary involvement by LCH should be considered in cases of recurrent pneumothorax in children. Objective LCH, , (LCH) pediatrician Additionally literature description #1 1 3yearold yearold 3 year old rightsided sided drained months videoassisted video assisted minithoracotomy mini thoracotomy hospitalization #2 4yearold 4 drainage performed treatments surgeries Comments disease variable 1015 10 15 10–15 rare (LCH # 101 10–1 10–

RESUMO Objetivo: Relatar dois casos de pneumotórax bilateral espontâneo múltiplo sucessivo em crianças com envolvimento pulmonar maciço por histiocitose de células de Langerhans (HCL), alertando para a possibilidade desse diagnóstico diferencial para o pediatra geral. Ademais, casos publicados que descrevem pacientes pediátricos com manifestações pulmonares de HCL foram revisados na literatura. Descrição do caso: Caso 1: Paciente masculino, três anos, com episódio súbito pneumotórax espontâneo à direita, drenado cirurgicamente. Após dois meses, apresentou dois novos episódios de pneumotórax contralateral. Biópsia linfonodal pulmonar revelou diagnóstico de HCL. Foi submetido a cirurgia torácica assistida por vídeo (VATS) bilateral e minitoracotomia com pleurodese mecânica, além de tratamento quimioterápico, necessitando de internação prolongada. Caso 2: Menino, quatro anos, apresentando dispneia progressiva e sibilância por cinco meses. Biópsia pulmonar revelou HCL. Evoluiu com importante desconforto respiratório e pneumotórax direito, necessitando drenagem. Foi realizada pleurodese com nitrato de prata e diferentes esquemas de quimioterapia. Ambos os pacientes evoluíram bem após tratamentos quimioterápicos múltiplos, cirurgias e suporte intensivo. Comentários: A HCL é uma doença desafiadora. Sua manifestação clínica é variável, e o envolvimento pulmonar ocorre em cerca de 10–15% dos casos. Consideram-se o manejo cirúrgico especializado e o suporte multidisciplinar essenciais para o tratamento de pacientes com HCL pulmonar maciça. Ainda que raro, o envolvimento pulmonar maciço por HCL deve ser considerado em quadros de pneumotórax recorrentes em crianças. Objetivo HCL, , (HCL) geral Ademais literatura caso 1 masculino anos direita cirurgicamente meses contralateral VATS (VATS mecânica quimioterápico prolongada 2 Menino direito drenagem quimioterapia múltiplos intensivo Comentários desafiadora variável 1015 10 15 10–15 Consideramse Consideram se maciça raro (HCL 101 10–1 10–

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2025/43/2024076

Epidemiology of Injuries and Their Implications in Jiu-Jitsu Practitioners: An Integrative Systematic Review JiuJitsu Jiu Jitsu Practitioners
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Santos, Sara Pereira

; Soares, Higor Henrique Pinheiro

; Perez Neto, Sebastião

; Caseiro Filho, Luis Carlos

; Girasol, Carlos Eduardo

Revista Brasileira de Ortopedia

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Jun 2024, Volume 59 Nº 3 Páginas 364 - 371

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective To investigate the epidemiology of injury types among jiu-jitsu practitioners, as well as the incidence regarding different skill and experience levels, through the question: "What are the characteristics and prevalence of musculoskeletal injuries in Jiu-Jitsu practitioners?". Methods Since the beginning of the study, in August 2020, we conducted a search on the MEDLINE, LILACS, and SciELO electronic databases. We included cross-sectional studies published between 2018 and 2023 on the epidemiology of the types of injuries among jiu-jitsu practitioners that compared their incidence regarding different levels of ability and experience. Two independent researchers performed the data extraction and assessed the risk of bias. Results Seven studies were included. The common outcomes involved 2,847 jiu-jitsu practitioners. A high prevalence in the knee joint and chest and rib areas was reported. Considering the difference in experience level among the practitioners, we could observe that most of the individuals included were beginners. Among the age groups observed, male practitioners older than 30 years of age were the ones who presented the highest rate of musculoskeletal injury, especially during training sessions. Conclusion There is a high prevalence of musculoskeletal injuries among jiu-jitsu practitioners. The most affected anatomical segments are the knee joint, the chest, and the rib region, followed by the shoulder joint. The related factors change according to certain variables, being more common during training in male individuals over 30 years of age and beginners in the sport. jiujitsu jiu jitsu question What JiuJitsu Jiu Jitsu . practitioners?" study 2020 MEDLINE LILACS databases crosssectional cross sectional 201 202 bias 2847 2 847 2,84 reported observed 3 sessions region variables sport practitioners? 20 284 84 2,8 28 8 2,

Resumo Objetivo Investigar a epidemiologia dos tipos de lesões entre praticantes de jiu-jitsu e sua incidência em diferentes níveis de habilidade e experiência por meio da questão: "Quais as características e a prevalência das lesões musculoesqueléticas em praticantes de jiu-jitsu?" Métodos Desde o início do estudo, em agosto de 2020, foram pesquisados os bancos de dados MEDLINE, LILACS e SciELO. Foram incluídos estudos transversais, publicados entre 2018 e 2023, que investigaram a epidemiologia dos tipos de lesões ocorridas entre praticantes de jiu-jitsu e compararam sua incidência em diferentes níveis de habilidade e experiência. Para tanto, dois pesquisadores independentes realizaram a extração dos dados e avaliaram o risco de viés. Resultados Sete estudos foram incluídos. Os resultados comuns envolveram 2.847 praticantes de jiu-jitsu. Houve uma alta prevalência de lesão na articulação do joelho e nas áreas do tórax e das costelas. Considerando a diferença de nível de experiência entre os praticantes, pôde-se observar que a maioria dos indivíduos incluídos eram iniciantes. Entre as faixas etárias observadas, homens acima de 30 anos de idade foram os que mais apresentaram lesões musculoesqueléticas, principalmente durante os treinos. Conclusão Houve uma alta prevalência de lesões musculoesqueléticas entre os praticantes de jiu-jitsu. Os segmentos anatômicos mais acometidos foram a articulação do joelho, o tórax e a região das costelas, seguidos da articulação do ombro. Os fatores relacionados mudaram de acordo com algumas variáveis, sendo mais comuns durante o treinamento em indivíduos do sexo masculino com mais de 30 anos e iniciantes na modalidade. jiujitsu jiu jitsu questão Quais jiu-jitsu? estudo 2020 MEDLINE SciELO transversais 201 2023 tanto viés 2847 2 847 2.84 jiujitsu. jitsu. costelas pôdese pôde se observadas 3 treinos ombro variáveis modalidade 202 20 284 84 2.8 28 8 2.

https://doi.org/10.1055/s-0044-1785662

Elevated serum IL-6 levels predict treatment interruption in patients with moderate to severe psoriasis: a 6-year real-world cohort study IL6 IL 6 IL- psoriasis 6year year realworld real world
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Alves, Natália Ribeiro de Magalhães

; Kurizky, Patrícia Shu

; Mota, Licia Maria Henrique da

; Albuquerque, Cleandro Pires de

; Esper, Juliana Tomaz

; Campos, Aridne Souza Costa

; Reis, Vitoria Pereira

; Ferro, Henrique Metzker

; Gil-Jaramillo, Natalia

; Brito-de-Sousa, Joaquim Pedro

; Leal, Luana Cabral Leão

; Nóbrega, Otávio de Toledo

; Araújo, Carla Nunes de

; Santos Júnior, Agenor de Castro Moreira dos

; Martins, Gladys Aires

; Martins Filho, Olindo Assis

; Gomes, Ciro Martins

Anais Brasileiros de Dermatologia

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Jan 2024, Volume 99 Nº 1 Páginas 34 - 42

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: Real-world, primary data on the treatment of psoriasis are scarce, especially concerning the role of soluble biomarkers as outcome predictors. Objective: The authors evaluated the utility of Th1/Th17 serum cytokines along with clinical characteristics as predictors of drug survival in the treatment of psoriasis. Methods: The authors consecutively included participants with moderate to severe psoriasis who were followed up for 6 years. Baseline interferon-α, tumor necrosis factor-α, and inter-leukin (IL)-2, IL-4, IL-6, IL-10, and IL-17A were measured using a cytometric bead array; clinical data were assessed. The authors calculated hazard ratios (HRs) for drug survival using a Cox proportional hazards model. Results: The authors included 262 patients, most of whom used systemic immunosuppressants or biologics. In the multivariate model, poor quality of life measured by the Dermatology Life Quality Index (HR = 1.04; 95% CI 1.01–1.07; p = 0.012) and elevated baseline IL-6 (HR = 1.99; 95% CI 1.29–3.08; p = 0.002) were associated with treatment interruption. Study limitations: The main limitation of any cohort study is the presence of confounders that could not be detected in clinical evaluation. Conclusions: Poor quality of life and elevated baseline serum IL-6 level predicted treatment interruption in patients with moderate to severe psoriasis. Although IL-6 is not the most important mediator of the inflammatory pathway in the skin environment, it is an interesting biomarker candidate for predicting psoriasis treatment response. Background Realworld, Realworld Real world, world Real-world scarce Objective Th1Th17 ThTh Th1 Th17 Th Th1/Th1 Methods years interferonα, interferonα interferon α, α interferon-α factorα, factorα factor factor-α interleukin inter leukin IL2, IL2 IL 2, 2 (IL)-2 IL4, IL4 4, 4 IL-4 IL6, IL6 6, IL10, IL10 10, 10 IL-10 IL17A ILA 17A A array assessed HRs (HRs model Results 26 biologics HR 1.04 104 1 04 95 1.01–1.07 101107 01 07 0.012 0012 0 012 IL- 1.99 199 99 1.29–3.08 129308 29 3 08 0.002 0002 002 limitations evaluation Conclusions environment response Th1Th1 Th1/Th (IL)- IL1 IL-1 1.0 9 1.01–1.0 10110 0.01 001 1.9 19 1.29–3.0 12930 0.00 000 00 Th1Th (IL) 1. 1.01–1. 1011 0.0 1.29–3. 1293 (IL 1.01–1 101 0. 1.29–3 129 1.01– 1.29– 12 1.01 1.29 1.2

https://doi.org/10.1016/j.abd.2023.03.002

Estudo descritivo dos eventos supostamente atribuíveis à vacinação contra a mpox no Brasil em 2023
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Silva, Roberta Mendes Abreu

; Kobayashi, Carla Dinamerica

; Martins, Adriano Ferreira

; Araújo, Ana Catarina de Melo

; Andrade, Paulo Henrique Santos

; Nóbrega, Martha Elizabeth Brasil da

; Cabral, Cibelle Mendes

; Moraes, Monica Brauner de

; Cardoso, Felipe Daniel

; Victer, Thayssa Neiva da Fonseca

; Krummenauer, Amanda

; Soares, Rodrigo Otávio Pereira Sayago

; Fernandes, Eder Gatti

; Percio, Jadher

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 Nº 10 elocation e00006624

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: El objetivo fue describir las acciones de vigilancia y seguridad de la vacuna contra mpox (Jynneos) en Brasil, del 2022 al 2023. Se realizó un estudio descriptivo de los casos de mpox y de los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización para la vacuna Jynneos, registrados en los sistemas de información. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas y coeficientes de notificación de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización por 1.000 dosis administradas. Se registraron 9.596 casos de mpox y se distribuyeron 49.000 dosis de vacuna, de estas se administraron 14.395 (31%) dosis y se reportaron 65 eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (4,5 por 1.000 dosis administradas). Todos los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización no fueron graves y 22 (33,8%) casos tuvieron reacciones relacionadas con el producto. Los resultados son acordes a la frecuencia esperada. Sin embargo, puede que el número de dosis administradas no haya sido suficiente para detectar eventos raros o inusuales. Por lo tanto, es necesaria una vigilancia continua para garantizar la eficacia y la seguridad de la vacunación, especialmente entre los grupos con mayor riesgo de contraer la enfermedad.

Abstract: This study describes the surveillance and safety actions of the mpox (Jynneos) vaccine in Brazil, from 2022 to 2023. A descriptive study of mpox cases and events supposedly attributable to vaccination and/or immunization for Jynneos vaccine, recorded in the information systems, was conducted. Absolute and relative frequencies and reporting coefficients of events supposedly attributable to vaccination and/or immunization per 1,000 administered doses were calculated. A total of 9,596 cases of mpox were registered and 49,000 doses of vaccine were distributed, of which 14,395 (31%) were administered and 65 events supposedly attributable to vaccination and/or immunization (4.5 per 1,000 administered doses) were notified. All events supposedly attributable to vaccination and/or immunization were non-serious, and 22 (33.8%) cases had product-related reactions. Results are within the expected frequency; however, the number of administered doses may not have been sufficient to detect rare or unusual events. Continued surveillance is necessary to ensure vaccination effectiveness and safety, especially among groups at higher risk for the disease.

Resumo: O objetivo deste estudo é descrever as ações de vigilância e segurança da vacina contra a mpox (Jynneos) no Brasil, de 2022 a 2023. Realizou-se estudo descritivo dos casos de mpox e dos eventos supostamente atribuíveis à vacinação e/ou imunização para vacina Jynneos, registrados nos sistemas de informação. Foram calculadas frequências absolutas e relativas e coeficientes de notificação de eventos supostamente atribuíveis à vacinação e/ou imunização por mil doses administradas. Foram registrados 9.596 casos de mpox e distribuídas 49 mil doses de vacina; dessas, 14.395 (31%) doses foram administradas e 65 eventos supostamente atribuíveis à vacinação e/ou imunização (4,5 por mil doses administradas) foram notificados. Todos os eventos supostamente atribuíveis à vacinação e/ou imunização foram não graves e 22 (33,8%) casos apresentaram reações relacionadas ao produto. Os resultados estão dentro da frequência esperada. No entanto, o número de doses administradas pode não ter sido suficiente para detectar eventos raros ou inusitados. Portanto, a vigilância contínua é necessária para garantir a efetividade e a segurança da vacinação, especialmente entre os grupos de maior risco.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt006624

Knowledge and attitudes of rural healthcare providers regarding domestic violence against women: a systematic review women
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Nascimento, Cláudio Tarso de Jesus Santos

; Vidigal, Maria Tereza Campos

; Oliveira, Vinícius Henrique Ferreira Pereira de

; Franco, Raquel Porto Alegre Valente

; Vieira, Walbert Andrade

; de-Jesus-Soares, Adriana

; Lima, Rafael Rodrigues

; Franco, Ademir

; Paranhos, Luiz Renato

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 Nº 3 elocation e2022682

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Specific types of violence such as intimate partner sexual violence and intimate partner homicide occur more frequently in rural areas. OBJECTIVE: This study aimed to systematically review the literature on the knowledge and attitudes of rural healthcare providers regarding cases of domestic violence against women. DESIGN AND SETTING: Systematic review developed at Universidade Federal de Uberlândia. METHODS: We conducted an electronic search of six databases, which only included observational studies, regardless of the year, language, or country of publication, except for studies that used secondary data and were exclusively qualitative. Two reviewers performed the selection, data extraction, and risk of bias assessment using a specific Joanna Briggs Institute tool. RESULTS: Six studies met the inclusion criteria. All the studies had a low risk of bias. Approximately 38% of these professionals identified injuries caused by violence in patients. When asked about knowing the correct attitude to take in cases of confirmed violence, between 12% and 64% of rural healthcare providers answered positively; most of them would refer to specialized institutions and promote victim empowerment and counseling. The number of professionals with an educational background in the field ranged from 16% to 98%. CONCLUSIONS: The evident disparity across studies shows that some professionals have suboptimal knowledge and require training to adopt the correct attitude when identifying female victims of domestic violence in clinical practice. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: This systematic review was registered in the Open Science Framework Database under the registration http://doi.org/10.17605/OSF.IO/B7Q6S. BACKGROUND areas OBJECTIVE women SETTING Uberlândia METHODS databases year language publication qualitative selection extraction tool RESULTS criteria 38 patients 12 64 positively counseling 16 98 98% CONCLUSIONS practice REGISTRATION http//doi.org/10.17605/OSF.IO/B7Q6S. httpdoiorg1017605OSFIOB7Q6S httpdoiorgOSFIOBQS http //doi.org/10.17605/OSF.IO/B7Q6S. doi org 10 17605 OSF IO B7Q6S B Q S http://doi.org/10.17605/OSF.IO/B7Q6S 3 1 6 9 http//doi.org/10.17605/OSF.IO/B7Q6S httpdoiorg OSFIOB doiorg1017605OSFIOB7Q6S doiorgOSFIOBQS //doi.org/10.17605/OSF.IO/B7Q6S 1760 BQS doiorg 176 17

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0682.r1.180723

Evaluation of Different Heating Systems for the Hydrolysis of Residual Frying Oil Catalyzed by Free and Immobilized Lipase
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Correia, Thais Bazilli de Almeida

; Sousa, Grazielle Pereira Reis de

; Reis, Willian de Souza Matias

; Theodoro, Janaina Martins

; Hidalgo, Vitor Bertolassi

; Santos, Jorge Henrique Vieira

; Rós, Patrícia Caroline Molgero Da

; Pereira, Ernandes Benedito

Brazilian Archives of Biology and Technology

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2024, Volume 67 elocation e24220625

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Large quantities of residual cooking oil are being increasingly generated in various sectors, as it is often improperly disposed of and causes serious environmental problems. A commonly used alternative is the use of lipases in enzymatic hydrolysis, since it is rather attractive to several sectors, in addition to allowing the use of products generated thereof, such as: free fatty acids, diacylglycerols, monoacylglycerols and free glycerol, moreover, it is capable of operating in mild temperature and pressure conditions. Therefore, the present study aimed to evaluate alternatives for the hydrolysis of residual frying oil by evaluating the efficiency of different types of supports and heating systems using free and immobilized forms of lipase from Burkholderia cepacia (BCL) and Porcine pancreas (PPL) as biocatalyst. Polyhydroxybutyrate (PHB), niobium oxide (Nb2O5) and chitosan (CHIT) were evaluated as support for immobilizing BCL and PPL lipases, and superior results were found regarding the hydrolytic activity of immobilization derivatives using PHB and Nb2O5. Among the heating systems under evaluation, the highest percentage of residual oil hydrolysis was found using the ultrasound system for both free and immobilized lipases, reaching 57.91% hydrolysis for lipases immobilized on Nb2O5 and 61.11% hydrolysis for the derivative immobilized on PHB. The operational stability of both biocatalysts was evaluated using similar half-life time values for both. Thus, it was observed that the ultrasound system was efficient in improving lipase performance in the hydrolysis of free fatty acids, once this unconventional heating system is quite promising for accelerating such enzymatic reactions. sectors problems thereof acids diacylglycerols glycerol moreover conditions Therefore (BCL (PPL biocatalyst PHB, , (PHB) NbO Nb O (Nb2O5 CHIT (CHIT evaluation 5791 57 91 57.91 Nb2O 6111 61 11 61.11 halflife half life Thus reactions (PHB (Nb2O 579 5 9 57.9 611 6 1 61.1 57. 61.

https://doi.org/10.1590/1678-4324-2024220625

Occurrence of avian reovirus and picobirnavirus in wild birds from an environmental protection area in the Brazilian Amazon
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PEREIRA, Diego

; SOUTO, Lizandra Caroline dos Santos

; GUERRA, Sylvia de Fátima dos Santos

; PENHA-JÚNIOR, Edvaldo Tavares da

; LOBO, Patrícia dos Santos

; SOARES, Luana da Silva

; PINHEIRO, Helder Henrique Costa

; CHAGAS, Elaine Hellen Nunes

; GUIMARÃES, Ricardo José de Paula Souza e

; RAMOS, Bruna Alves

; CHAGAS, Liliane Leal das

; FREITAS, Maria Nazaré Oliveira

; FURTADO, Erilene Cristina da Silva

; RODRIGUES, Jéssica Cecília Pinheiro

; CASSEB, Alexandre do Rosário

; MARTINS, Lívia Caricio

; MASCARENHAS, Joana D’Arc Pereira

Acta Amazonica

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2024, Volume 54 Nº 1 elocation e54hs23012

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Wild birds have great prominence in the transmission of diseases to humans, mainly due to their ease of access to human populations, raising concerns about the potential impact of that proximity on public health. The present study reports ARV and PBV occurrence in wild birds from an environmental protection area in the Amazon biome, in Pará state, Brazil. We obtained 155 fecal specimens from 47 species of wild birds for RNA extraction, ARV and PBV detection utilizing molecular methods, nucleotide sequencing, and phylogenetic analysis. ARV prevalence was 0.6% (1/155), being positive in an individual of Myrmotherula longipennis, and PBV prevalence was 1.29% (2/155), affecting two individuals of Guira guira. The PBV strains were assigned to genogroup I based on phylogenetic analysis, and they shared a strong phylogenetic link with strains isolated from different geographic locations. The ARV strain was more closely related to strains that had previously circulated in the same region. The presence of ARV and PBV in this habitat suggests that infection cycles of these agents occur naturally in the wild ecosystem, potentially triggering transmission events between bird species and humans. This is the first study on ARV detection in wild birds in Brazil and the first report on the occurrence of PBV in wild Guira guira. Additional studies are required to determine the epidemiology, origin, evolution, and emergence of new potentially pathogenic viruses in the Amazon. humans populations health biome state 15 4 extraction methods sequencing analysis 06 0 6 0.6 1/155, 1155 1/155 , 1 (1/155) longipennis 129 29 1.29 2/155, 2155 2/155 2 (2/155) guira locations region ecosystem epidemiology origin evolution 0. 115 1/15 (1/155 12 1.2 215 2/15 (2/155 11 1/1 (1/15 1. 21 2/1 (2/15 1/ (1/1 2/ (2/1 (1/ (2/ (1 (2 (

RESUMO As aves silvestres têm grande destaque na transmissão de doenças ao homem, principalmente pela facilidade de acesso à população humana, levantando preocupações sobre o potencial impacto dessa proximidade no contexto da saúde pública. O presente estudo relata a ocorrência de ARV e PBV em aves silvestres de uma área de proteção ambiental no bioma Amazônico. Obtivemos 155 espécimes fecais de 47 espécies de aves silvestres, que foram submetidos a extração de RNA, detecção de ARV e PBV por técnicas moleculares, sequenciamento nucleotídico e análise filogenética. A prevalência de infecção por ARV foi 0,6% (1/155), sendo positivo em um indivíduo de Myrmotherula longipennis, e a prevalência de PBV foi 1,29% (2/155), afetando dois insdivíduos de Guira guira. A análise filogenética agrupou as cepas de PBV no genogrupo I, mostrando intensa relação filogenética com cepas isoladas de outras regiões geográficas. A cepa de ARV esteve mais relacionada filogeneticamente a cepas previamente circulantes na mesma região. Este é o primeiro estudo sobre detecção de ARV em aves silvestres no Brasil e o primeiro relato sobre a ocorrência de PBV em Guira guira. A circulação de ARV e PBV nesse ambiente demonstra que os ciclos desses agentes estão ocorrendo de forma natural no ecossistema silvestre, o que pode desencadear possíveis eventos de transmissão entre as espécies aviárias e humanos. Estudos adicionais são necessários para determinar a epidemiologia, origem, evolução e surgimento de novos vírus potencialmente patogênicos na Amazônia. homem humana pública Amazônico 15 4 RNA moleculares 06 0 6 0,6 1/155, 1155 1/155 , 1 (1/155) longipennis 129 29 1,29 2/155, 2155 2/155 2 (2/155) guira I geográficas região silvestre humanos epidemiologia origem Amazônia 0, 115 1/15 (1/155 12 1,2 215 2/15 (2/155 11 1/1 (1/15 1, 21 2/1 (2/15 1/ (1/1 2/ (2/1 (1/ (2/ (1 (2 (

https://doi.org/10.1590/1809-4392202300120

Nutrients intake, milk production, and production costs of dairy goats fed with high proportions of cactus cladodes genotypes Opuntia and Nopalea in association with different forage sources intake
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Silva, José Geraldo Medeiros da

; Santos, Lázaro Henrique de Medeiros

; Silva, Hildelblano Pereira da

; Silva, Gustavo José Azevedo Medeiros da

; Cardoso, Daniel Barros

; Lima, Guilherme Ferreira da Costa

; Melo, Airon Aparecido Silva de

Acta Scientiarum. Animal Sciences

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2024, Volume 46 elocation e62223

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT. This study aimed to evaluate the nutrient intake, milk production, and production costs of dairy goats fed diets containing the rations with cactus cladodes (Opuntia stricta or Nopalea cochenillifera) associated with silage (Sorghum bicolor) or Tifton hay (Cynodon spp). Twelve pluriparous Saanen and Anglo Nubiana goats (42.25 ± 5.48 kg) at eight weeks of lactation were used. Treatments lasted 60 days, consisting of four periods of 15 days, distributed in three Latin square (4×4) with four diets. The treatments represented by diets with different associated feed: SSOP (Sorghum Silage + Opuntia); THOP (Tifton hay + Opuntia); SSNO (Sorghum Silage + Nopalea); and THNO (Tifton hay + Nopalea), in addition to concentrate in all diets. There were differences (p < 0.05) for the intakes of DM, OM, with higher values observed for goats fed the diets THNO, THOP, and SSNO, and for CP, NDF and ADF were higher for THNO and SSNO diets. Similar behavior occurred for voluntary and total water intake. The milk production and feed efficiency did not differ (p > 0.05). Costs with food, milk revenue, and gross revenue were not influenced by diets (p > 0.05). The Opuntia or Nopalea cactus cladodes genotypes associated with sorghum silage or tifton hay can be used to feed dairy goats in the semiarid region. ABSTRACT intake cochenillifera Sorghum bicolor Cynodon spp. spp . spp) 42.25 4225 42 25 (42.2 548 5 48 5.4 kg 6 days 1 4×4 44 4 (4×4 Opuntia) Nopalea) Nopalea, , p 0.05 005 0 05 DM OM CP 0.05. food region 42.2 422 2 (42. 54 5. 4× (4× 0.0 00 42. (42 (4 0. (

https://doi.org/10.4025/actascianimsci.v46i1.62223

Brazilian consensus recommendations on the diagnosis and treatment of autoimmune encephalitis in the adult and pediatric populations
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Dutra, Lívia Almeida

; Silva, Pedro Victor de Castro

; Ferreira, João Henrique Fregadolli

; Marques, Alexandre Coelho

; Toso, Fabio Fieni

; Vasconcelos, Claudia Cristina Ferreira

; Brum, Doralina Guimarães

; Pereira, Samira Luisa dos Apóstolos

; Adoni, Tarso

; Rocha, Leticia Januzi de Almeida

; Sampaio, Leticia Pereira de Brito

; Sousa, Nise Alessandra de Carvalho

; Paolilo, Renata Barbosa

; Pizzol, Angélica Dal

; Costa, Bruna Klein da

; Disserol, Caio César Diniz

; Pupe, Camila

; Valle, Daniel Almeida do

; Diniz, Denise Sisterolli

; Abrantes, Fabiano Ferreira de

; Schmidt, Felipe da Rocha

; Cendes, Fernando

; Oliveira, Francisco Tomaz Meneses de

; Martins, Gabriela Joca

; Silva, Guilherme Diogo

; Lin, Katia

; Pinto, Lécio Figueira

; Santos, Mara Lúcia Schimtz Ferreira

; Gonçalves, Marcus Vinícius Magno

; Krueger, Mariana Braatz

; Haziot, Michel Elyas Jung

; Barsottini, Orlando Graziani Povoas

; Nascimento, Osvaldo José Moreira do

; Nóbrega, Paulo Ribeiro

; Proveti, Priscilla Mara

; Castilhos, Raphael Machado do

; Daccach, Vanessa

; Glehn, Felipe von

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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2024, Volume 82 Nº 7 elocation s00441788586

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Autoimmune encephalitis (AIE) is a group of inflammatory diseases characterized by the presence of antibodies against neuronal and glial antigens, leading to subacute psychiatric symptoms, memory complaints, and movement disorders. The patients are predominantly young, and delays in treatment are associated with worse prognosis. Objective With the support of the Brazilian Academy of Neurology (Academia Brasileira de Neurologia, ABN) and the Brazilian Society of Child Neurology (Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil, SBNI), a consensus on the diagnosis and treatment of AIE in Brazil was developed using the Delphi method. Methods A total of 25 panelists, including adult and child neurologists, participated in the study. Results The panelists agreed that patients fulfilling criteria for possible AIE should be screened for antineuronal antibodies in the serum and cerebrospinal fluid (CSF) using the tissue-based assay (TBA) and cell-based assay (CBA) techniques. Children should also be screened for anti-myelin oligodendrocyte glucoprotein antibodies (anti-MOG). Treatment should be started within the first 4 weeks of symptoms. The first-line option is methylprednisolone plus intravenous immunoglobulin (IVIG) or plasmapheresis, the second-line includes rituximab and/or cyclophosphamide, while third-line treatment options are bortezomib and tocilizumab. Most seizures in AIE are symptomatic, and antiseizure medications may be weaned after the acute stage. In anti-N-methyl-D-aspartate receptor (anti-NMDAR) encephalitis, the panelists have agreed that oral immunosuppressant agents should not be used. Patients should be evaluated at the acute and postacute stages using functional and cognitive scales, such as the Mini-Mental State Examination (MMSE), the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), the Modified Rankin Scale (mRS), and the Clinical Assessment Scale in Autoimmune Encephalitis (CASE). Conclusion The present study provides tangible evidence for the effective management of AIE patients within the Brazilian healthcare system. (AIE antigens symptoms complaints disorders young prognosis Academia ABN Sociedade Infantil SBNI, SBNI , SBNI) method 2 neurologists CSF (CSF tissuebased tissue based TBA (TBA cellbased cell CBA (CBA techniques antimyelin anti myelin antiMOG. antiMOG MOG . (anti-MOG) firstline line IVIG (IVIG plasmapheresis secondline second andor cyclophosphamide thirdline third tocilizumab symptomatic stage antiNmethylDaspartate N methyl D aspartate antiNMDAR NMDAR (anti-NMDAR used scales MiniMental Mini Mental MMSE, MMSE (MMSE) MoCA, MoCA (MoCA) mRS, mRS (mRS) CASE. CASE (CASE) system (anti-MOG (MMSE (MoCA (mRS (CASE

Resumo Antecedentes Encefalites autoimunes (EAIs) são um grupo de doenças inflamatórias caracterizadas pela presença de anticorpos contra antígenos neuronais e gliais, que ocasionam sintomas psiquiátricos subagudos, queixas de memória e distúrbios anormais do movimento. A maioria dos pacientes é jovem, e o atraso no tratamento está associado a pior prognóstico. Objetivo Com o apoio da Academia Brasileira de Neurologia (ABN) e da Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil (SBNI), desenvolvemos um consenso sobre o diagnóstico e o tratamento da EAIs no Brasil utilizando a metodologia Delphi. Métodos Um total de 25 especialistas, incluindo neurologistas e neurologistas infantis, foram convidados a participar. Resultados Os especialistas concordaram que os pacientes com critérios de possíveis EAIs devem ser submetidos ao rastreio de anticorpos antineuronais no soro e no líquido cefalorraquidiano (LCR) por meio das técnicas de ensaio baseado em tecidos (tissue-based assay, TBA, em inglês) e ensaio baseado em células (cell-based assay, CBA, em inglês). As crianças também devem ser submetidas ao rastreio de de anticorpo contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein, anti-MOG, em inglês). O tratamento deve ser iniciado dentro das primeiras 4 semanas dos sintomas, sendo as opções de primeira linha metilprednisolona combinada com imunoglobulina intravenosa (IGIV) ou plasmaférese. O tratamento de segunda linha inclui rituximabe e ciclofosfamida. Bortezomib e tocilizumab são opções de tratamento de terceira linha. A maioria das crises epilépticas nas EAIs são sintomáticas, e os fármacos anticrise podem ser desmamadas após a fase aguda. Em relação à encefalite antirreceptor de N-metil-D-aspartato (anti-N-methyl-D-aspartate receptor, anti-NMDAR, em inglês), os especialistas concordaram que agentes imunossupressores orais não devem ser usados. Os pacientes devem ser avaliados na fase aguda e pós-aguda mediante escalas funcionais e cognitivas, como Mini-Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Modified Rankin Scale (mRS), e Clinical Assessment Scale in Autoimmune Encephalitis (CASE). Conclusão Esta pesquisa oferece evidências tangíveis do manejo efetivo de pacientes com EAIs no sistema de saúde Brasileiro. (EAIs gliais subagudos movimento jovem prognóstico ABN (ABN SBNI, SBNI , (SBNI) Delphi 2 infantis participar LCR (LCR tissuebased tissue based assay TBA inglês cellbased cell CBA inglês. . antimyelin anti myelin glycoprotein antiMOG, antiMOG MOG, MOG anti-MOG IGIV (IGIV plasmaférese ciclofosfamida sintomáticas NmetilDaspartato N metil D aspartato antiNmethylDaspartate methyl aspartate receptor antiNMDAR, antiNMDAR NMDAR, NMDAR anti-NMDAR inglês, usados pósaguda pós cognitivas MiniMental Mini Mental MMSE, MMSE (MMSE) MoCA, MoCA (MoCA) mRS, mRS (mRS) CASE. CASE (CASE) Brasileiro (SBNI (MMSE (MoCA (mRS (CASE

https://doi.org/10.1055/s-0044-1788586

10.

Executive functions, mental health, and quality of life in healthy older adults functions health
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Verga, Cássia Elisa Rossetto

; Santos, Gabriela dos

; Ordonez, Tiago Nascimento

; Moreira, Ana Paula Bagli

; Costa, Laydiane Alves

; Moraes, Luiz Carlos de

; Lessa, Patrícia

; Cardoso, Neide Pereira

; França, Gustavo Domingos

; Ferri Neto, Ambrósio

; Gutierrez, Beatriz Aparecida Ozello

; Silva, Henrique Salmazo da

; Brucki, Sonia Maria Dozzi

; Silva, Thais Bento Lima da

Dementia & Neuropsychologia

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2024, Volume 18 elocation e20240156

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Population aging brings about numerous challenges, particularly concerning cognitive health. In this context, socioeconomic factors such as education have received special attention due to their role in brain health. Objective: The aim of this study was to describe the performance of executive functions, mental health variables, and quality of life among healthy older adults in relation to their level of education. Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted with participants aged 60 or older. The assessment protocol included Addenbrooke’s cognitive examination and FAS, trail-making tests A and B, Control, Autonomy, Self-Realization, and Pleasure Scale (CASP-19), as well as the depression, anxiety, and stress scale. Results: Significant differences were found in the performance of executive functions among older adults with higher levels of education. However, mental health and quality of life variables were only related to participants’ age. Conclusion: The study showed that mental health and quality of life are not influenced by participants’ level of education but are instead strongly correlated with age. challenges context Objective Methods descriptive crosssectional cross sectional 6 Addenbrookes Addenbrooke s FAS trailmaking trail making B Control Autonomy SelfRealization, SelfRealization Self Realization, Realization Self-Realization CASP19, CASP19 CASP 19 , (CASP-19) depression anxiety scale Results However age Conclusion CASP1 1 (CASP-19 (CASP-1 (CASP- (CASP

RESUMO O envelhecimento populacional traz consigo inúmeros desafios, especialmente no que diz respeito à saúde cognitiva. Nesse contexto, fatores socioeconômicos como a educação têm recebido atenção especial em razão do seu papel na saúde cerebral. Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever o desempenho das funções executivas, variáveis de saúde mental e qualidade de vida entre idosos saudáveis em relação ao seu nível de educação. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo e transversal com participantes de 60 anos ou mais. O protocolo de avaliação incluiu o Exame Cognitivo de Addenbrooke e Teste de Fluência Verbal (FAS), Testes de Trilhas A e B, Escala de Controle, Autonomia, Autorrealização e Prazer (CASP-19), bem como a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse. Resultados: Foram encontradas diferenças significativas no desempenho das funções executivas entre idosos com níveis mais elevados de educação. No entanto, variáveis de saúde mental e qualidade de vida estavam relacionadas apenas à idade dos participantes. Conclusão: O estudo mostrou que a saúde mental e a qualidade de vida não são influenciadas pelo nível de educação dos participantes, mas sim fortemente correlacionadas com a idade. desafios cognitiva contexto cerebral Objetivo Métodos 6 FAS, FAS , (FAS) B Controle Autonomia CASP19, CASP19 CASP 19 (CASP-19) Depressão Estresse Resultados entanto Conclusão (FAS CASP1 1 (CASP-19 (CASP-1 (CASP- (CASP

https://doi.org/10.1590/1980-5764-dn-2024-0156

11.

Estudo descritivo dos eventos supostamente atribuíveis à vacinação contra a mpox no Brasil em 2023 202 20 2
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Silva, Roberta Mendes Abreu

; Kobayashi, Carla Dinamerica

; Martins, Adriano Ferreira

; Araújo, Ana Catarina de Melo

; Andrade, Paulo Henrique Santos

; Nóbrega, Martha Elizabeth Brasil da

; Cabral, Cibelle Mendes

; Moraes, Monica Brauner de

; Cardoso, Felipe Daniel

; Victer, Thayssa Neiva da Fonseca

; Krummenauer, Amanda

; Soares, Rodrigo Otávio Pereira Sayago

; Fernandes, Eder Gatti

; Percio, Jadher

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 Nº 10 elocation e00006624

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt006624

12.

Transorbitary intracranial penetrating injury involving bicycle brake handle: case report and literature review handle
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Togni Filho, Paulo Henrique Alves

; Sousa, Roscicler Pereira de

; Leite, André Luís Santos Vaz

; Coghi, Bruno Previdelli

; Paro, Guilherme Augusto

; Carvalho, Guilherme Amantéa Costa

Revista Brasileira de Oftalmologia

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2024, Volume 83 elocation e0066

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Penetrating cranio-orbital injuries are uncommon events and represent a small percentage of cranioencephalic traumas. The clinical condition and surgical management were described by reviewing the patient's electronic medical records. This case reports on a 37-year-old male patient who suffered penetrating trauma to the skull from the brake lever of his bicycle as a result of an accidental fall while cycling. Brought in by the SAMU, the patient had a Glasgow score of 15, a preserved left orbit, while the right orbit showed no eye opening, amaurosis, a non-photo-reagent mydriatic pupil, both to the direct and indirect reflex. A computed tomography scan of the skull showed a metal brake handle lodged in the skull on the right, causing a fracture of the orbital face of the zygomatic and greater wing of the sphenoid, with the end in the orbit. In the operating room, the object was carefully extracted without complications. On the first postoperative day, a magnetic resonance imaging scan was requested, which revealed a hemorrhagic contusion of the temporal lobe on the right side, rupture of the lateral rectus muscle, hematic and gaseous contents inside the orbit, as well as a possible retinal detachment. On the sixth post-operative day, with amaurosis maintained on the right, the patient was discharged and referred for specialized ophthalmological follow-up. Penetrating cranio-orbital trauma has potentially fatal outcomes if not diagnosed and managed early and properly. cranioorbital cranio traumas patients s records 37yearold yearold 37 year old cycling SAMU 15 opening nonphotoreagent non photo reagent pupil reflex sphenoid room complications day requested side muscle detachment post operative followup. followup follow up. up follow-up properly 3 1

RESUMO Ferimentos penetrantes crânio-orbitário são eventos pouco comuns e representam uma pequena porcentagem dos traumas craniencefálicos. A descrição da condição clínica e o manejo cirúrgico foram realizadas a partir da revisão do prontuário eletrônico do paciente. O presente relato é do caso de um paciente do sexo masculino, de 37 anos, que apresentou trauma penetrante em crânio pelo manete de freio de sua bicicleta, devido à queda acidental enquanto pedalava. Trazido pelo SAMU, o paciente apresentava escore de Glasgow 15, órbita esquerda preservada, enquanto na órbita direita, observou-se ausência de abertura ocular, amaurose, pupila midriática não fotorreagente, ao reflexo direto e indireto. Na tomografia de crânio, visualizou-se manete de freio metálico alojado no crânio à direita, promovendo fratura da face orbital do zigomático e asa maior do esfenoide, com extremidade na órbita. No centro cirúrgico, a extração cuidadosa do objeto foi realizada sem complicações. No primeiro dia de pós-operatório, foi solicitada ressonância magnética que discriminou, do lado direito, contusão hemorrágica do lobo temporal, ruptura do músculo reto lateral, conteúdo hemático e gasoso no interior da órbita e possível descolamento de retina. No sexto dia de pós-operatório, foi mantida amaurose à direita. O paciente recebeu alta e foi encaminhado para acompanhamento oftalmológico especializado. Traumas penetrantes crânio-orbitário apresentam desfechos potencialmente fatais se não diagnosticados e manejados precoce e adequadamente. crânioorbitário orbitário craniencefálicos masculino 3 anos bicicleta pedalava SAMU 15 preservada direita observouse observou ocular fotorreagente indireto visualizouse visualizou esfenoide complicações pósoperatório, pósoperatório pós operatório, operatório pós-operatório discriminou direito temporal lateral retina especializado adequadamente 1

https://doi.org/10.37039/1982.8551.20240066

13.

Análise das Notificações Recebidas pela Central de Transplantes do Estado de Roraima de 2017 a 2021 201 202 20 2
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Oliveira, Lidiane Cristina Santiago de

; Mendes, Larissa Lima Araújo

; Brum, Matheus Dantas

; Lima, Mykaelle Soares

; Lobo, Ana Carolina Ferrer

; França, Jéssica Anne Pereira Corrêa

; Santos Junior, Carlos Henrique dos

; Mota, Lueli Evelin Leite

; Maia Neto, Geraldo Pereira

; Araújo, José Egberg Santos de

; Rabelo, Matilde Nascimento

; Paz, Thaís Lorena Pereira da

; Lustosa, Victor Hugo Souza

; Santos, Bárbara Carvalho dos

; Linhares, Marcelo Moura

Brazilian Journal of Transplantation

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2024, Volume 27 elocation e1724

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objectives: To analyze brain death (BD) notifications received by Central de Transplantes (CET) in the state of Roraima (RR) from 2017 to 2021. Methods: This is a cross-sectional, quantitative, and observational study, where all notifications received by CET from 2017 to 2021 were analyzed, resulting in 120 patients from health the following centers: Hospital Geral de Roraima (HGR), Hospital Confederação Nacional das Cooperativas Médicas (UNIMED), Hospital da Criança Santo Antônio (HCSA), Hospital das Clínicas (HC), and Hospital Lotty Íris (HLI). The data were collected from the center’s data management system and passed on to the collection form developed by the researcher. Results: This study analyzed 119 notifications after excluding one due to conflicting data. There was a predominance of males (58%), with traumatic brain injury being the most frequent cause of BD. Six organ harvestings were carried out, all at the HGR. This study found no significant associations between organ procurement and sex, age, place of hospitalization, and year. Conclusion: There are considerable challenges concerning organ donation in RR, with a low uptake rate over five years. Only the HGR successfully carried out organ harvesting, while other reporting hospitals were unsuccessful. Improvements are needed, highlighting the importance of more studies for a more in-depth data analysis. Objectives BD (BD (CET RR (RR 201 Methods crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional quantitative 202 12 centers HGR, , (HGR) UNIMED, UNIMED (UNIMED) HCSA, HCSA (HCSA) HC, HC (HC) HLI. HLI . (HLI) center s researcher Results 11 58%, 58 58% (58%) sex age hospitalization year Conclusion years harvesting unsuccessful needed indepth depth analysis 20 1 (HGR (UNIMED (HCSA (HC (HLI 5 (58% 2 (58 (5 (

RESUMO Objetivos: Analisar as notificações de morte encefálica (ME) recebidas pela Central de Transplantes (CET) do estado de Roraima (RR) de 2017 a 2021. Métodos: Trata-se de estudo transversal, quantitativo e observacional no qual foram analisadas todas as notificações recebidas pela CET no período de 2017 a 2021, resultando em 120 pacientes, dos seguintes centros de saúde: Hospital Geral de Roraima (HGR), Hospital Confederação Nacional das Cooperativas Médicas (UNIMED), Hospital da Criança Santo Antônio (HCSA), Hospital das Clínicas (HC) e Hospital Lotty Íris (HLI). Os dados foram coletados do sistema de gerenciamento de dados da central e repassados para a ficha de coleta desenvolvida pela pesquisadora. Resultados: Este estudo analisou 119 notificações após a exclusão de uma devido a dados conflitantes. Houve predominância do sexo masculino (58%), com trauma cranioencefálico sendo a causa mais frequente de ME. Ao todo, foram realizadas seis captações de órgãos, todas no HGR. Este estudo não encontrou associações significativas entre a captação de órgãos e sexo, idade, local de internação e ano. Conclusão: Há grandes desafios em relação à doação de órgãos em RR, com uma taxa de captação baixa ao longo de 5 anos. Apenas o HGR obteve sucesso em realizar captações de órgãos, diferentemente de outros hospitais notificadores. São necessárias melhorias, destacando a importância de se realizarem mais estudos para uma análise mais aprofundada dos dados. Objetivos ME (ME (CET RR (RR 201 2021 Métodos Tratase Trata transversal 12 pacientes saúde HGR, , (HGR) UNIMED, UNIMED (UNIMED) HCSA, HCSA (HCSA) HC (HC HLI. HLI . (HLI) pesquisadora Resultados 11 conflitantes 58%, 58 58% (58%) todo idade ano Conclusão anos notificadores melhorias 20 202 1 (HGR (UNIMED (HCSA (HLI (58% 2 (58 (5 (

https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.548_port

14.

Tonometria Gastrointestinal no Perioperatório do Transplante Hepático: Uma Revisão Integrativa Hepático
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Brito, Tatiany Cíntia da Silva

; Xavier, Sabrina Priscila de Souza

; Teixeira, Breno Pereira

; Silva, Carolline Eronita da

; Falcão, Jefferson Aires

; Silva, Lívia Farias da

; Santana, Artur Guilherme Caldas de

; Batista, Pedro Henrique Mafra dos Santos Nogueira

; Silva, Hugo Rafael de Souza e

; Lima, Manuela Izidio de

; Fonseca Neto, Olival Cirilo Lucena da

Brazilian Journal of Transplantation

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2024, Volume 27 elocation e0424

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: Gastric tonometry is a useful tool for examining regional splanchnic perfusion as it provides an indirect assessment of the state of the liver graft. This is because splanchnic hypoperfusion is a critical parameter in the context of liver transplantation, being associated with the development of problems such as acute liver failure and multiple organ failure. Objective: To analyze the effects of gastrointestinal tonometry in the perioperative period of patients undergoing liver transplantation. Methodology This is an Integrative Review using the PubMed and VHL databases. The following descriptors were used: “Tonometry”, “Splanchnic circulation” and “Liver transplantation” with the Boolean operator “AND”, and articles of relevance to the topic were selected. Initially, 24 articles were selected, all published in the last 20 years, in Portuguese and/or English. After analysis, 6 articles matched the proposed objective. Results: It was observed that the difference between PraCO2 at the end of surgery and in the anepathic phase was greater in patients without liver graft dysfunction. A positive correlation was found between ΔpraCO2 and peak ALT after liver transplantation. In another study, it was found that the relationship between poor graft function was the presence of elevated liver enzymes, worsening synthetic liver function, coagulopathy and encephalopathy. It has also been shown that intramucosal gastric pH can predict early graft function. In a group with liver dysfunction, patients had an intramucosal gastric pH of less than 7.3 in the perioperative period, which remained low until the 24th hour postoperatively, while the group without dysfunction had an intramucosal gastric pH of more than 7.3, except in the anepathic phase when it was below this value. Conclusion: The usefulness of gastrointestinal tonometry to monitor splanchnic circulation and liver graft function during liver transplantation has been described and although support for this statement was found in some studies, this review had limitations due to the small number of articles available, which prevents it from covering a wide range of scientific evidence. Introduction Objective databases used Tonometry, Tonometry , “Tonometry” Splanchnic Liver AND, AND “AND” selected Initially 2 years andor or English analysis objective Results PraCO ΔpraCO study enzymes encephalopathy 73 7 3 7. th postoperatively value Conclusion studies available evidence “Tonometry “AND

RESUMO Introdução: A tonometria gástrica é uma ferramenta útil para examinar a perfusão esplâncnica regional por permitir o fornecimento de uma avaliação indireta do estado do enxerto hepático. Isso ocorre devido à hipoperfusão esplâncnica ser um parâmetro crítico no contexto do transplante de fígado, estando associada ao desenvolvimento de problemas como insuficiência hepática aguda e falência de múltiplos órgãos. Objetivo: Analisar os efeitos da tonometria gastrointestinal no perioperatório dos pacientes submetidos ao transplante hepático. Metodologia: Trata-se de uma Revisão Integrativa realizada nas bases de dados PubMed e BVS. Foram utilizados os descritores: “Tonometry”, “Splanchnic circulation” e “Liver transplantation”, incluindo o operador booleano “AND”, e selecionados artigos de relevância para o tema. Foram selecionados inicialmente 24 artigos, todos publicados nos últimos 20 anos, em português e/ou inglês. Após análise, seis artigos corresponderam ao objetivo proposto. Resultado: Observou-se que a diferença entre a PraCO2 no final da cirurgia e na fase anepática foi maior em pacientes sem disfunção do enxerto hepático. Foi identificada uma correlação positiva entre ΔpraCO2 e o pico de ALT após o transplante de fígado. Em outro estudo, verificou-se que a presença de enzimas hepáticas elevadas e a piora da função hepática sintética, coagulopatia e encefalopatia estava relacionada à má função do enxerto. Também foi comprovado que o pH gástrico intramucoso pode predizer a funcionalidade precoce do enxerto. Em um grupo com disfunção hepática, os pacientes apresentaram pH gástrico intramucoso abaixo de 7,3 no período perioperatório, mantendo-se baixo até a 24ª hora pós-operatória, enquanto o grupo sem disfunção apresentou pH gástrico intramucoso acima de 7,3, exceto na fase anepática, quando ficou abaixo desse valor. Conclusão: Descreve-se a utilidade da tonometria gastrointestinal para monitorar a circulação esplâncnica e a função do enxerto hepático durante o transplante hepático. Embora alguns estudos ofereçam suporte a essa afirmação, esta revisão apresenta limitações devido à quantidade restrita de artigos disponíveis, o que a impede de abranger uma ampla gama de evidências científicas. Introdução fígado órgãos Objetivo Metodologia Tratase Trata se BVS descritores Tonometry, Tonometry , “Tonometry” Splanchnic circulation Liver transplantation, transplantation transplantation” AND, AND “AND” tema 2 anos eou ou inglês análise proposto Resultado Observouse Observou PraCO ΔpraCO estudo verificouse verificou sintética 73 7 3 7, mantendose mantendo ª pósoperatória, pósoperatória pós operatória, operatória pós-operatória valor Conclusão Descrevese Descreve afirmação disponíveis científicas “Tonometry “AND

https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.538_port

15.

Long-term oxygen therapy to reduce length of hospital stay in COVID-19 Longterm Long term COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Silva, Douglas Inomata Cardoso da

; Ishimoto, Letícia Yumi

; Franco, Estefânia Aparecida Thomé

; Santos, Maércio Souza Cícero dos

; Brizola, Luís Fernando Pereira

; Colombo, Camila Aparecida

; Savadkouhi, Edris Guardiano

; Machado, Luiz Henrique Soares

; Tanni, Suzana Erico

; Prudente, Robson

Revista da Associação Médica Brasileira

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2024, Volume 70 Nº 7 elocation e20231379

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the efficacy of long-term oxygen therapy as a strategy to reduce hospitalization time in patients affected by COVID-19. METHODS: Between April and December 2021, COVID-19 patients with stable clinical conditions needing supplementary oxygen therapy during hospitalization were oriented to have hospital discharge with long-term oxygen therapy and reassessment after 15 days. RESULTS: A total of 62 patients were evaluated and, 15 days after discharge, 69% of patients had suspended long-term oxygen therapy, with no difference between the groups admitted to the intensive care unit or the ward (p=0.319). Among the individuals who needed to maintain long-term oxygen therapy, in addition to worse P/F ratio (265±57 vs. 345±51; p<0.001) and lower partial pressure of oxygen (55±12 vs. 72±11 mmHg; p<0.001), were those more obese (37±8 vs. 30±6 kg/m2; p=0.032), needed more time for invasive mechanical ventilation (46±27 vs. 20±16 days; p=0.029), had greater persistence of symptoms (p<0.001), and shorter time between the onset of symptoms and the need for hospitalization (7 [2–9] vs. 10 [6–12] days; p=0.039). CONCLUSION: Long-term oxygen therapy is an effective strategy for reducing hospitalization time in COVID-19 patients, regardless of gravity. Additionally, more obese patients with persistence of respiratory symptoms, faster disease evolution, and more days of invasive mechanical ventilation needed to maintain the long-term oxygen therapy longer. OBJECTIVE longterm long term COVID19. COVID19 COVID 19. 19 METHODS 2021 COVID-1 1 RESULTS 6 69 p=0.319. p0319 p p=0.319 . 0 319 (p=0.319) PF P F 265±57 26557 265 57 (265±5 vs 345±51 34551 345 51 p<0.001 p0001 001 55±12 5512 55 12 (55±1 7211 72 11 72±1 mmHg p<0.001, , 37±8 378 37 8 (37± 306 30 30± kg/m2 kgm2 kgm kg m2 m p=0.032, p0032 p=0.032 032 p=0.032) 46±27 4627 46 27 (46±2 2016 20 16 20±1 p=0.029, p0029 p=0.029 029 p=0.029) (p<0.001) 7 ( 2–9 29 2 9 [2–9 6–12 612 [6–12 p=0.039. p0039 p=0.039 039 p=0.039) CONCLUSION Longterm Long gravity Additionally evolution longer COVID1 202 COVID- p031 p=0.31 31 (p=0.319 265±5 2655 26 5 (265± 345±5 3455 34 p<0.00 p000 00 55±1 551 (55± 721 72± 37± 3 (37 kg/m p003 p=0.03 03 46±2 462 4 (46± 201 20± p002 p=0.02 02 (p<0.001 2– [2– 6–1 61 [6–1 p03 p=0.3 (p=0.31 265± (265 345± p<0.0 p00 55± (55 (3 p=0.0 46± (46 (p<0.00 [2 6– [6– p0 p=0. (p=0.3 (26 p<0. (5 (4 (p<0.0 [ [6 p=0 (p=0. (2 p<0 (p<0. p= (p=0 p< (p<0 (p= (p< (p

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20231379

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