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ABSTRACT Objective: To examine the physical function and respiratory muscle strength of patients - who recovered from critical COVID-19 – after intensive care unit discharge to the ward on Days one (D1) and seven (D7), and to investigate variables associated with functional impairment. Methods: This was a prospective cohort study of adult patients with COVID-19 who needed invasive mechanical ventilation, non-invasive ventilation or high-flow nasal cannula and were discharged from the intensive care unit to the ward. Participants were submitted to Medical Research Council sum-score, handgrip strength, maximal inspiratory pressure, maximal expiratory pressure, and short physical performance battery tests. Participants were grouped into two groups according to their need for invasive ventilation: the Invasive Mechanical Ventilation Group (IMV Group) and the Non-Invasive Mechanical Ventilation Group (Non-IMV Group). Results: Patients in the IMV Group (n = 31) were younger and had higher Sequential Organ Failure Assessment scores than those in the Non-IMV Group (n = 33). The short physical performance battery scores (range 0 - 12) on D1 and D7 were 6.1 ± 4.3 and 7.3 ± 3.8, respectively for the Non-Invasive Mechanical Ventilation Group, and 1.3 ± 2.5 and 2.6 ± 3.7, respectively for the IMV Group. The prevalence of intensive care unit-acquired weakness on D7 was 13% for the Non-IMV Group and 72% for the IMV Group. The maximal inspiratory pressure, maximal expiratory pressure, and handgrip strength increased on D7 in both groups, but the maximal expiratory pressure and handgrip strength were still weak. Only maximal inspiratory pressure was recovered (i.e., > 80% of the predicted value) in the Non-IMV Group. Female sex, and the need and duration of invasive mechanical were independently and negatively associated with the short physical performance battery score and handgrip strength. Conclusion: Patients who recovered from critical COVID-19 and who received invasive mechanical ventilation presented greater disability than those who were not invasively ventilated. However, they both showed marginal functional improvement during early recovery, regardless of the need for invasive mechanical ventilation. This might highlight the severity of disability caused by SARS-CoV-2. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 D (D1 D7, , (D7) impairment Methods noninvasive non highflow high flow sumscore, sumscore sum score, sum-score tests NonInvasive Non NonIMV . Results n 31 33. 33 33) range 12 61 6 1 6. 43 4 3 4. 73 7 7. 38 8 3.8 13 1. 25 2 5 2. 26 37 3.7 unitacquired acquired 72 weak i.e., ie i e (i.e. 80 value sex Conclusion ventilated However recovery SARSCoV2. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV SARS-CoV-2 COVID1 COVID- (D (D7 3. i.e. (i.e SARS-CoV- i.e SARS-CoV

RESUMO Objetivo: Examinar a função física e a força muscular respiratória de pacientes que se recuperaram da COVID-19 grave após a alta da unidade de terapia intensiva para a enfermaria nos Dias 1 e 7 e investigar as variáveis associadas ao comprometimento funcional. Métodos: Trata-se de estudo de coorte prospectivo de pacientes adultos com COVID-19 que necessitaram de ventilação mecânica invasiva, ventilação mecânica não invasiva ou cânula nasal de alto fluxo e tiveram alta da unidade de terapia intensiva para a enfermaria. Os participantes foram submetidos aos testes Medical Research Council sum-score, força de preensão manual, pressão inspiratória máxima, pressão expiratória máxima e short physical performance battery. Os participantes foram agrupados em dois grupos conforme a necessidade de ventilação mecânica invasiva: o Grupo Ventilação Mecânica Invasiva (Grupo VMI) e o Grupo Não Ventilação Mecânica Invasiva (Grupo Não VMI). Resultados: Os pacientes do Grupo VMI (n = 31) eram mais jovens e tinham pontuações do Sequential Organ Failure Assessment mais altas do que os do Grupo VMI (n = 33). As pontuações do short physical performance battery (intervalo de zero a 12) nos Dias 1 e 7 foram 6,1 ± 4,3 e 7,3 ± 3,8, respectivamente para o Grupo Não VMI, e 1,3 ± 2,5 e 2,6 ± 3,7, respectivamente para o Grupo VMI. A prevalência de fraqueza adquirida na unidade de terapia intensiva no Dia 7 foi de 13% para o Grupo Não VMI e de 72% para o Grupo VMI. A pressão inspiratória máxima, a pressão expiratória máxima e a força de preensão manual aumentaram no Dia 7 em ambos os grupos, porém a pressão expiratória máxima e a força de preensão manual ainda eram fracas. Apenas a pressão inspiratória máxima foi recuperada (ou seja, > 80% do valor previsto) no Grupo Não VMI. As variáveis sexo feminino, e necessidade e duração da ventilação mecânica invasiva foram associadas de forma independente e negativa à pontuação do short physical performance battery e à força de preensão manual. Conclusão: Os pacientes que se recuperaram da COVID-19 grave e receberam ventilação mecânica invasiva apresentaram maior incapacidade do que aqueles que não foram ventilados invasivamente. No entanto, os dois grupos de pacientes apresentaram melhora funcional marginal durante a fase inicial de recuperação, independentemente da necessidade de ventilação mecânica invasiva. Esse resultado pode evidenciar a gravidade da incapacidade causada pelo SARS-CoV-2. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Métodos Tratase Trata sumscore, sumscore sum score, score sum-score . Resultados n 31 33. 33 33) intervalo 12 61 6 6, 43 4 3 4, 73 7, 38 8 3,8 13 1, 25 2 5 2, 26 37 3,7 72 fracas seja 80 previsto feminino Conclusão invasivamente entanto recuperação SARSCoV2. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2. SARS-CoV-2 COVID1 COVID- 3, SARS-CoV- SARS-CoV

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20240284-en

Biological action of melatonin on target receptors in breast cancer
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Pardi, Paulo Celso

; Turri, José Antonio Orellana

; Bayer, Luiza Helena Costa Moreira

; Nóbrega, Gabriela Bezerra

; Filassi, José Roberto

; Simões, Ricardo dos Santos

; Mota, Bruna Salani

; Sorpreso, Isabel Cristina Espósito

; Baracat, Edmund Chada

; Soares Júnior, José Maria

Revista da Associação Médica Brasileira

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2024, Volume 70 Nº 3 elocation e20231260

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20231260

Factors influencing the positivity of diagnostic tests for congenital syphilis
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Ribeiro, Rodrigo Soares

; Sasaki, Natália Sperli Geraldes Marin dos Santos

; Queiroz, Alessandra Marinela de Abreu

; Ferreira, Ana Cecília Mota

; Segura, Gabriela de Souza

; Santos, Maria de Lourdes Sperli Geraldes

; Souza, Lara Helk de

; Lourenção, Luciano Garcia

Revista da Associação Médica Brasileira

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2024, Volume 70 Nº 5 elocation e20231006

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: The objective of this study was to analyze the factors that influence the positivity of treponemal and non-treponemal tests in cases of congenital syphilis. METHODS: This cross-sectional and correlational study was carried out from the analysis of the database of Disease and Notification Information System (SINAN, in Portuguese) using the data obtained through the Epidemiological Surveillance Group 29, with 639 notifications of congenital syphilis between 2007 and 2018. The data were analyzed by a descriptive and inferential analysis from logistic regression with a significance level of 5% (p≤0.05). RESULTS: The positivity of the treponemal test was higher by 4.5 times in infants living in rural areas and 19.6 times among those whose mothers obtained the diagnosis of syphilis after birth. The treponemal test showed positivity 3.2 times higher for the variable “having been diagnosed between 2007 and 2015” and 5.5 times higher for the variable “having been diagnosed with maternal syphilis in the postpartum period.” CONCLUSION: This study shows that testing during prenatal care is essential for early diagnosis and prevention of syphilis complications. OBJECTIVE nontreponemal non METHODS crosssectional cross sectional SINAN, SINAN (SINAN Portuguese 29 63 200 2018 5 p≤0.05. p005 p p≤0.05 . 0 05 (p≤0.05) RESULTS 45 4 4. 196 19 6 19. birth 32 3 2 3. having 2015 55 5. period. period CONCLUSION complications 20 201 p00 p≤0.0 (p≤0.05 1 p0 p≤0. (p≤0.0 p≤0 (p≤0. p≤ (p≤0 (p≤ (p

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20231006

Efeitos da bandagem elástica na dor orofacial e nos movimentos mandibulares após 24 horas de uso: ensaio clínico randomizado 2 uso
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Faria, Marília dos Santos

; Teodoro, Gabriela Carolina Silva

; Silva, Júlia Ana Soares

; Emérito, Tatyana Meneses

; Motta, Andréa Rodrigues

; Amaral, Mariana Souza

; Furlan, Renata Maria Moreira Moraes

CoDAS

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2024, Volume 36 Nº 3 elocation e20230066

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Purpose To analyze the sensation of pain and the range of mandibular movements of adult individuals with temporomandibular disorder, before and after the application of the athletic tape. Method This is a double-blind randomized clinical trial, in which 22 adults with temporomandibular disorder participated, randomly allocated into two groups, with group A comprising 10 women and one man (mean age 28.2±8.3 years) and group B comprising nine women and two men (mean age 26.2±3.9 years). Group A was submitted to the application of the athletic tape on the masseter with 40% stretch and the group B to the application of the athletic tape on the masseter without stretching. All participants underwent the application of the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). Pain threshold assessment was performed using an algometer to apply pressure to measurement points. The measurement of mandibular movements was performed using a caliper. The athletic tape was glued using the I technique, with a fixed point over the insertion and a movable point over the origin of the masseter muscle. Participants remained with the athletic tape for 24 hours and were re-evaluated. Results There was pain relief in the group A in the temporomandibular joint on the right and at the origin of the masseter on the left. The group B showed a reduction in pain in the left anterior temporal region. No differences were found in mandibular movements after intervention, as well as no difference was found in the comparison by groups. Conclusion The use of the athletic tape over the masseter muscle, with stretching, for 24 hours produced relief from the sensation of pain, on the origin of the right masseter and in the right temporomandibular joint, and, without stretching, in the left anterior temporal muscle. There was no difference in the range of mandibular movements. doubleblind double blind trial 2 participated groups 1 mean 28283 28 8 3 28.2±8. years 26239 26 9 26.2±3. years. . 40 stretching DC/TMD. DCTMD DC/TMD DC TMD (DC/TMD) points caliper technique muscle reevaluated. reevaluated re evaluated. evaluated re-evaluated region intervention 2828 28.2±8 2623 26.2±3 4 (DC/TMD 282 28.2± 262 26.2± 28.2 26.2 28. 26.

RESUMO Objetivo Analisar a sensação de dor e amplitude dos movimentos mandibulares de indivíduos adultos com disfunção temporomandibular, antes e após aplicação da bandagem elástica por 24 horas. Método Trata-se de um ensaio clínico randomizado duplo-cego, do qual participaram 22 sujeitos adultos com disfunção temporomandibular, alocados aleatoriamente em dois grupos, sendo grupo A composto por 10 mulheres e um homem (média de idade de 28,2±8,3 anos) e grupo B por nove mulheres e dois homens (média de idade de 26,2±3,9 anos). Todos os participantes foram submetidos à aplicação do Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). Foi realizada a avaliação do limiar da dor, com uso de um algômetro, para aplicação da pressão no masseter e temporal e medição dos movimentos mandibulares, com paquímetro. O grupo A foi submetido à aplicação da bandagem sobre o músculo masseter com estiramento de 40% e o grupo B sem estiramento. A colagem da bandagem foi realizada, com corte em “I”, com ponto fixo sobre a inserção e ponto móvel sobre a origem do músculo masseter. Os participantes permaneceram com a bandagem por 24 horas e foram reavaliados. Resultados Houve alívio da dor no grupo A na articulação temporomandibular à direita e na origem do masseter à esquerda. O grupo B apresentou redução da dor em região de temporal anterior à esquerda. Não foram encontradas diferenças nos movimentos mandibulares após intervenção, bem como não houve diferença na comparação entre os grupos. Conclusão O uso da bandagem sobre o masseter, por 24 horas, com estiramento, produziu alívio da dor na origem do masseter direito e na região da articulação temporomandibular direita e, sem estiramento, no temporal anterior esquerdo. Não houve diferença na amplitude de movimentos mandibulares. 2 Tratase Trata se duplocego, duplocego duplo cego, cego duplo-cego grupos 1 média 28283 28 8 3 28,2±8, anos 26239 26 9 26,2±3, anos. . DC/TMD. DCTMD DC/TMD DC TMD (DC/TMD) algômetro paquímetro 40 I, I , “I” reavaliados esquerda intervenção esquerdo 2828 28,2±8 2623 26,2±3 (DC/TMD 4 “I 282 28,2± 262 26,2± 28,2 26,2 28, 26,

https://doi.org/10.1590/2317-1782/20242023066pt

Impact on pulmonary, cardiac, and renal function and long-term quality of life after hospitalization for acute respiratory distress syndrome due to COVID-19: Protocol of the Post-COVID Brazil 3 study pulmonary cardiac longterm long term COVID19 COVID 19 COVID-19 PostCOVID Post COVID1 1 COVID-1 COVID-
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Scolari, Fernando Luís

; Rover, Marciane Maria

; Trott, Geraldine

; da Silva, Mariana Motta Dias

; de Souza, Denise

; de Carli Schardosim, Raine Fogliati

; da Rosa Minho dos Santos, Rosa

; de Souza Roldão, Emelyn

; Mocellin, Duane

; de Souza, Jennifer Menna Barreto

; Miozzo, Aline Paula

; Rech, Gabriela Soares

; Itaqui, Carolina Rothmann

; de Mesquita Neto, Juliana

; Estivalete, Gabriel Pozza Muller

; Freitas, Hellen Jordan Martins

; dos Santos, Catherine Vitória Pereira

; da Luz, Lucas Gobetti

; Kern, Marcelo

; Marcolino, Milena Soriano

; Barreto, Bruna Brandão

; Schwartzman, Paulo R.

; Antonio, Ana Carolina Peçanha

; Falavigna, Maicon

; Robinson, Caroline Cabral

; Polanczy, Carisi Anne

; Rosa, Regis Goulart

Critical Care Science

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2024, Volume 36 elocation e20240258en

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Fundamento: As evidências acerca das sequelas a longo prazo após internação por síndrome do desconforto respiratório agudo por COVID-19 ainda são escassas. Objetivo: Avaliar alterações nas funções pulmonar, cardíaca e renal e na qualidade de vida após internação por síndrome do desconforto respiratório agudo secundária à COVID-19. Métodos: Trata-se de estudo multicêntrico, caso-controle, incluindo 220 participantes. Os casos serão definidos como pacientes hospitalizados por síndrome do desconforto respiratório agudo devido à COVID-19. No Grupo Controle, serão selecionados indivíduos sem histórico de hospitalização nos últimos 12 meses ou sintomas a longo prazo de COVID-19. Todos os indivíduos serão submetidos à espirometria pulmonar com teste de difusão pelo monóxido de carbono, tomografia de tórax, ressonância magnética cardíaca e renal com gadolínio, ergoespirometria, creatinina sérica e urinária, proteínas totais e microalbuminúria urinária, além de questionários de qualidade de vida. Os casos serão avaliados 12 meses após a alta hospitalar e os controles, 90 dias após a inclusão no estudo. Para todas as análises estatísticas, será assumido como significativo o valor p < 0,05. Resultados: O desfecho primário do estudo foi definido com a capacidade de difusão pulmonar aferida para o monóxido de carbono a partir de 12 meses. Os demais parâmetros das funções pulmonar, cardíacas e renal e da qualidade de vida foram definidos como desfechos secundários. Conclusão: Este estudo visa determinar as sequelas a longo prazo nas funções pulmonar, cardíaca e renal e na qualidade de vida de pacientes internados por síndrome do desconforto respiratório agudo devido à COVID-19 na população brasileira. Fundamento COVID19 COVID 19 COVID-1 escassas Objetivo COVID19. 19. Métodos Tratase Trata se multicêntrico casocontrole, casocontrole caso controle, controle caso-controle 22 participantes Controle 1 tórax gadolínio ergoespirometria urinária controles 9 estatísticas 005 0 05 0,05 Resultados secundários Conclusão brasileira COVID1 COVID- 2 00 0,0 0,

ABSTRACT Rationale: Evidence about long-term sequelae after hospitalization for acute respiratory distress syndrome due to COVID-19 is still scarce. Purpose: To evaluate changes in pulmonary, cardiac, and renal function and in quality of life after hospitalization for acute respiratory distress syndrome secondary to COVID-19. Methods: This will be a multicenter case–control study of 220 participants. Eligible are patients who are hospitalized for acute respiratory distress syndrome due to COVID-19. In the control group, individuals with no history of hospitalization in the last 12 months or long-term symptoms of COVID-19 will be selected. All individuals will be subjected to pulmonary spirometry with a carbon monoxide diffusion test, chest tomography, cardiac and renal magnetic resonance imaging with gadolinium, ergospirometry, serum and urinary creatinine, total protein, and urinary microalbuminuria, in addition to quality-of-life questionnaires. Patients will be evaluated 12 months after hospital discharge, and controls will be evaluated within 90 days of inclusion in the study. For all the statistical analyses, p < 0.05 is the threshold for significance. Results: The primary outcome of the study will be the pulmonary diffusing capacity for carbon monoxide measured after 12 months. The other parameters of pulmonary, cardiac, and renal function and quality of life are secondary outcomes. Conclusion: This study aims to determine the long-term sequelae of pulmonary, cardiac, and renal function and the quality of life of patients hospitalized for acute respiratory distress syndrome due to COVID-19 in the Brazilian population. Rationale longterm long term COVID19 COVID 19 COVID-1 scarce Purpose COVID19. 19. Methods casecontrol case 22 participants group 1 selected test tomography gadolinium ergospirometry creatinine protein microalbuminuria qualityoflife questionnaires discharge 9 analyses 005 0 05 0.0 significance Results outcomes Conclusion population COVID1 COVID- 2 00 0.

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20240258-en

Diretriz de Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia e do Colégio Brasileiro de Radiologia – 2024 202 20 2
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Magalhães, Tiago Augusto

; Carneiro, Adriano Camargo de Castro

; Moreira, Valéria de Melo

; Trad, Henrique Simão

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Nacif, Marcelo Souto

; Schvartzman, Paulo R.

; Chagas, Antônio Carlos Palandrini

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Schmidt, André

; Shiozaki, Afonso Akio

; Montenegro, Sérgio Tavares

; Piegas, Leopoldo Soares

; Zapparoli, Marcelo

; Nicolau, José Carlos

; Fernandes, Fabio

; Hadlich, Marcelo Souza

; Ghorayeb, Nabil

; Mesquita, Evandro Tinoco

; Gonçalves, Luiz Flávio Galvão

; Ramires, Felix José Alvarez

; Fernandes, Juliano de Lara

; Schwartzmann, Pedro Vellosa

; Rassi, Salvador

; Torreão, Jorge Andion

; Mateos, José Carlos Pachón

; Beck-da-Silva, Luiz

; Silva, Marly Conceição

; Liberato, Gabriela

; Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Feitosa Filho, Gilson Soares

; Carvalho, Hilka dos Santos Moraes de

; Markman Filho, Brivaldo

; Rocha, Ricardo Paulo de Sousa

; Azevedo Filho, Clerio Francisco de

; Taratsoutchi, Flávio

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; Ishikawa, Walther Yoshiharu

; Melo, Cíntia Acosta

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; Albuquerque, Andrei Skromov de

; Rimkus, Carolina de Medeiros

; Silva, Paulo Savoia Dias da

; Vieira, Thiago Dieb Ristum

; Jatene, Fabio Biscegli

; Azevedo, Guilherme Sant Anna Antunes de

; Santos, Raul D.

; Monte, Guilherme Urpia

; Ramires, José Antonio Franchini

; Bittencourt, Marcio Sommer

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; Silva, Leonardo Sara da

; Abizaid, Alexandre

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; Precoma, Dalton Bertolim

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; Sousa, Antônio Carlos Sobral

; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco

; Medeiros, Fábio de Morais

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; Parga Filho, José Rodrigues

; Santos, Tiago Senra Garcia dos

; Prazeres, Carlos Eduardo Elias dos

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; Avila, Luiz Francisco Rodrigues de

; Scanavacca, Mauricio Ibrahim

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; Nomura, Cesar Higa

; Rochitte, Carlos Eduardo

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 Nº 9 elocation e20240608

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20240608

Edentulismo, necessidade de prótese e autopercepção de saúde bucal entre idosos institucionalizados
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Ribeiro, Ana Elisa

; Santos, Gabriela Soares dos

; Baldani, Marcia Helena

Saúde em Debate

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Jun 2023, Volume 47 Nº 137 Páginas 222 - 241

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313716

Edentulismo, necessidade de prótese e autopercepção de saúde bucal entre idosos institucionalizados Edentulismo
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Ribeiro, Ana Elisa

; Santos, Gabriela Soares dos

; Baldani, Marcia Helena

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2023, Volume 47 Nº 137 Páginas 222 - 241

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The aim was to describe the oral health status of institutionalized older people, focusing on edentulism, need for dentures, and Self-Perception of Oral Health (SPOH), and to explore the association with individual factors. A cross-sectional study was carried out in Ponta Grossa, in the South of Brazil, with a convenience sample of older people living in three Long Stay Institutions for the Elderly. Using a structured questionnaire, data on demographic, general, and oral health characteristics and access to health services were collected. In the oral examination, the Index of Decayed, Missing and Filled permanent Teeth (DMFT), number of teeth present, use and need for dental prosthesis, and presence of oral lesions were evaluated. 130 older people were evaluated, most of them over 80 years old (62.20%). The mean DMFT was 30.62 (± 2.85), 62.31% of attendees were edentulous, 41.54% used, and 79.23% needed dental prosthesis. Oral lesions were identified in 35.42% of those evaluated and 64.86% of the participants classified their SPOH as good. It is concluded that the oral health of the participants was considered poor, from a clinical point of view, taking into account the high prevalence of edentulism and the need to use dental prosthesis. dentures SelfPerception Self Perception SPOH, , (SPOH) factors crosssectional cross sectional Grossa Brazil Elderly questionnaire demographic general collected examination Decayed DMFT, (DMFT) present prosthesis 13 8 62.20%. 6220 62.20% . 62 20 (62.20%) 3062 30 30.6 ± ( 2.85, 285 2.85 2 85 2.85) 6231 31 62.31 edentulous 4154 41 54 41.54 used 7923 79 23 79.23 3542 35 42 35.42 6486 64 86 64.86 good poor view (SPOH (DMFT 1 622 62.20 6 (62.20% 306 3 30. 28 2.8 623 62.3 415 4 5 41.5 792 7 79.2 354 35.4 648 64.8 62.2 (62.20 2. 62. 41. 79. 35. 64. (62.2 (62. (62 (6

RESUMO Objetivou-se descrever a condição de saúde bucal de idosos institucionalizados, com enfoque no edentulismo, na necessidade de prótese e na Autopercepção de Saúde Bucal (ASB), e explorar a associação com fatores individuais. Um estudo transversal foi realizado em Ponta Grossa, município do Sul do Brasil, com amostra de conveniência de idosos residentes em três Instituições de Longa Permanência para Idosos. Por meio de questionário estruturado, foram coletados dados sobre características demográficas, de saúde geral e bucal e acesso a serviços de saúde. No exame bucal, avaliou-se o Índice de dentes permanentes Cariados, Perdidos e Obturados (CPO-D), número de dentes presentes, uso e necessidade de prótese dentária e presença de lesões bucais. Foram avaliados 130 idosos, a maioria com mais de 80 anos (62,20%). O CPO-D médio foi de 30,62 (desvio-padrão 2,85), 62,31% dos idosos eram edêntulos, 41,54% usavam e 79,23% necessitavam de prótese dentária. As lesões bucais foram identificadas em 35,42% dos avaliados, e 64,86% dos idosos classificaram a ASB como boa. Conclui-se que a saúde bucal dos participantes foi considerada ruim, do ponto de vista clínico, levando em consideração a alta prevalência de edentulismo e a necessidade do uso de prótese dentária. Objetivouse Objetivou se institucionalizados ASB, , (ASB) individuais Grossa Brasil Idosos estruturado demográficas avaliouse avaliou Cariados CPOD, CPOD CPO D (CPO-D) presentes 13 8 62,20%. 6220 62,20% . 62 20 (62,20%) 3062 30 30,6 desviopadrão desvio padrão 2,85, 285 2,85 2 85 2,85) 6231 31 62,31 edêntulos 4154 41 54 41,54 7923 79 23 79,23 3542 35 42 35,42 6486 64 86 64,86 boa Concluise Conclui ruim clínico (ASB (CPO-D 1 622 62,20 6 (62,20% 306 3 30, 28 2,8 623 62,3 415 4 5 41,5 792 7 79,2 354 35,4 648 64,8 62,2 (62,20 2, 62, 41, 79, 35, 64, (62,2 (62, (62 (6 (

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313716

Thermal and Acoustic Performance of Green Polyethylene/Cork Composite for Civil Construction Applications PolyethyleneCork Polyethylene Cork
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Vasconcelos, Gabriela Celso Melo Soares de

; Carvalho, Laura Hecker

; Araújo, Frederico H.

; Pinto, Fernando A. N. C.

; Barbosa, Renata

; Santos, Maria do Socorro Ferreira dos

; Alves, Tatianny Soares

Materials Research

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2023, Volume 26 elocation e20220232

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract In this study, green high-density polyethylene (GHDPE) composites with 5, 10 and 15% natural powdered cork (CP) with and without 5% maleic anhydride (PE-g-MA) were developed in order to evaluate the potential of these materials for civil construction applications. The composites were produced in a co-rotating twin-screw extruder and injection molded. An impedance tube was used to determine the acoustic behavior of the composites, which were then used as ceiling tiles in prototypes of provisional constructions in order to study ascertain their performance with respect to thermal comfort in the City of Teresina, PI - Brazil. Our data indicates that composites sound absorption coefficient values are good between 500 and 1200 Hz, especially for those with a higher percentage of cork, with the lowest absorption rate observed for composites containing PE-g-MA. The composites used in the prototypes provided a decrease in the internal temperature of the built structure. highdensity high density GHDPE (GHDPE 5 1 15 CP (CP PEgMA PE g MA (PE-g-MA applications corotating co rotating twinscrew twin screw molded Teresina Brazil 50 120 Hz PEgMA. MA. PE-g-MA structure 12

https://doi.org/10.1590/1980-5373-mr-2022-0232

10.

Effects of participation in interdisciplinary rounds in the intensive care unit on family satisfaction: A cross-sectional study satisfaction crosssectional cross sectional
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Schneider, Daniel

; Rosa, Regis Goulart

; Santos, Rosa da Rosa Minho dos

; Fogazzi, Débora Vaccaro

; Rech, Gabriela Soares

; Silva, Daiana Barbosa da

; Terres, Mellina da Silva

Critical Care Science

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2023, Volume 35 Nº 2 Páginas 203 - 208

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To investigate whether family participation in intensive care unit interdisciplinary bedside rounds affects family satisfaction. Methods: A cross-sectional study was conducted at a 56-bed, adult, mixed intensive care unit of a tertiary hospital in Southern Brazil. From May to June 2019, family members of patients who stayed in the intensive care unit for at least 48 hours were invited to participate in the study at the time of patient discharge. The main exposure variable was participation in intensive care unit bedside rounds during the intensive care unit stay. Family satisfaction was assessed by using the Brazilian version of the Family Satisfaction in the Intensive Care Unit questionnaire. Results: Of the 234 screened individuals, 118 were included. Eleven participants withdrew consent. A total of 107 individuals were assessed; 58 (54%) reported being present during bedside rounds, and 49 (46%) reported never being present. General satisfaction and satisfaction with the decision-making process were higher among families who were present during rounds than among families who were not (p = 0.01 and p = 0.007, respectively). Conclusion: The presence during interdisciplinary rounds was associated with improved general satisfaction and satisfaction with the decision-making aspect. This outcome indicates that efforts must be directed to conduct studies with more robust methodologies to confirm this association. Objective Methods crosssectional cross sectional 56bed, 56bed bed 56 bed, 56-bed adult Brazil 2019 4 discharge stay questionnaire Results 23 11 included consent 10 5 54% 54 (54% 46% 46 (46% decisionmaking decision making 001 0 01 0.0 0007 007 0.007 respectively. respectively . respectively) Conclusion aspect association 201 2 1 (54 (46 00 0. 000 0.00 20 (5 (4 (

RESUMO Objetivo: Investigar se a participação da família em rodadas interdisciplinares à beira do leito da unidade de terapia intensiva afeta a satisfação familiar. Métodos: Foi realizado um estudo transversal em uma unidade de terapia intensiva adulto mista com 56 leitos de hospital terciário no Sul do Brasil. De maio a junho de 2019, os familiares de pacientes internados na unidade de terapia intensiva por, pelo menos, 48 horas foram convidados a participar do estudo no momento da alta do paciente. A principal variável de exposição foi a participação em rodadas à beira do leito na unidade de terapia intensiva durante a internação na unidade de terapia intensiva. A satisfação familiar foi avaliada por meio da versão brasileira do Family Satisfaction in the Intensive Care Unit. Resultados: Dos 234 indivíduos selecionados, 118 foram incluídos. Destes, 11 participantes retiraram o consentimento. Foram avaliados 107 indivíduos; 58 (54%) relataram estar presentes durante as rodadas à beira do leito, e 49 (46%) relataram nunca estar presentes. A satisfação geral e a satisfação com o processo de tomada de decisão foram maiores entre as famílias presentes durante as rodadas do que entre as famílias ausentes (p = 0,01 e p = 0,007, respectivamente). Conclusão: A presença durante as rodadas interdisciplinares foi associada à melhora da satisfação geral e satisfação em relação ao processo de tomada de decisão. Esse desfecho indica que, para confirmar essa associação, devem-se direcionar esforços para realizar estudos com metodologias mais robustas. Objetivo Métodos 5 Brasil 2019 menos 4 paciente Unit Resultados 23 selecionados incluídos Destes 1 consentimento 10 54% 54 (54% 46% 46 (46% 001 0 01 0,0 0007 007 0,007 respectivamente. respectivamente . respectivamente) Conclusão associação devemse devem robustas 201 2 (54 (46 00 0, 000 0,00 20 (5 (4 (

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230274-en

11.

Non-Targeted Self-Measured Blood Pressure and Hypertension Control in Public and Private Health Systems in Brazil NonTargeted Non Targeted SelfMeasured Self Measured
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Salazar, Gabriela de Oliveira

; Almeida, Glessiane de Oliveira

; Barreto-Filho, José Augusto Soares

; Almeida-Santos, Marcos Antônio

; Melo, Enaldo Vieira de

; Aidar, Felipe J.

; Cruz, José Ícaro Nunes

; Oliveira, Joselina Luzia Menezes

; Baumworcel, Leonardo

; Sousa, Antônio Carlos Sobral

International Journal of Cardiovascular Sciences

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2023, Volume 36 elocation e20220144

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: It is estimated that more than 30% of the Brazilian population has systemic arterial hypertension (SAH), and mostly as an uncontrolled disease. The most recent Brazilian Guideline of Hypertension recommends the practice of self-measurement of blood pressure (BP) as one of the strategies for a better control of SAH, but there is no consensus about the efficiency of this tool. Objective: To assess the control of SAH and the practice of non-targeted self-measured BP (SMBP) among hypertensive users of the Unified Health System (SUS) and the Supplementary Network (SN). Methods: This is a cross-sectional, observational, analytical study, with a stratified probability sample. One thousand volunteers were investigated, being 500 from SUS and 500 from the SN. Uni and multivariate analyses were performed considering a 5% significance level. Results: Patients from SUS presented inferior sociodemographic data (schooling, social status) in relation to those of the SN (p < 0.001), and showed lower control of SAH (p = 0.014), as well as more visits to the emergency room in the past year due to hypertension (p = 0.002), and fewer regular appointments with the cardiologist (p = 0.004). SMBP was equally present in both assessed groups (p = 0.567), even though users of the SN have been more advised to not conduct such a practice (p = 0.002). SMBP (p < 0.001) was an independent factor for uncontrolled SAH both in SUS (OR = 3.424) and in the SN (OR = 3.474). Conclusion: Patients in SUS presented lower SAH control. The practice of SMBP, mostly practiced with an uncalibrated digital device, was equally present in both groups and became an independent factor of uncontrolled SAH. Background 30 , (SAH) disease selfmeasurement self measurement (BP tool Objective nontargeted non targeted selfmeasured measured (SMBP (SUS . (SN) Methods crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional observational study sample investigated 50 5 level Results schooling, schooling (schooling status p 0.001, 0001 0.001 0 001 0.014, 0014 0.014 014 0.014) 0.002, 0002 0.002 002 0.002) 0.004. 0004 0.004 004 0.004) 0.567, 0567 0.567 567 0.567) 0.002. OR 3.424 3424 3 424 3.474. 3474 3.474 474 3.474) Conclusion device (SAH (SN 000 0.00 00 0.01 01 056 0.56 56 3.42 342 42 347 3.47 47 0.0 05 0.5 3.4 34 4 0. 3.

https://doi.org/10.36660/ijcs.202220144

12.

Alterations induced by Tortrimosaica polypodivora on the stems of Microgramma vacciniifolia: simple or complex galls? vacciniifolia galls
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Martins, Gabriela Soares

; Santos, Marcelo Guerra

; Reis, Atiles

; Ferreira, Bruno Garcia

Rodriguésia

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2023, Volume 74 elocation e00532023

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Microgramma vacciniifolia, an epiphyte fern, hosts of two stem galls. One is induced by Tortrimosaica polypodivora (Lepidoptera), which can also induce galls in M. squamulosa and M. mortoniana. The alterations induced by T. polypodivora on M. vacciniifolia stem were compared to non-galled organs to evaluate the anatomical potentials of host ferns in response to a galling Lepidoptera. Histochemical and histometrical comparisons between galled and non-galled stems were performed to assess the processes leading to gall formation. M. vacciinifolia and M. squamulosa galls were anatomically similar, although their sizes differ, reflecting the growth potential of each host species. Simple structural alterations, such as hyperplasia of cortical and pericycle cells, occur during gall formation, while cell hypertrophy, common in more complex galls, was only detected on the pericycle. Meristele size remained unaltered in galls, but the pericycle appeared hyperplasic. The protective scales were broader in galls. A nutritive tissue with lipids, typical to Lepidoptera galls, was observed around the larval chamber, with small cells and meristematic activity. Starch, proteins, and reducing sugars accumulated in nutritive cells are uncommonly found in Lepidoptera galls. Despite simple structural alterations, T. polypodivora induced a gradient of primary metabolites, similar to angiosperm galls. fern Lepidoptera, , (Lepidoptera) M mortoniana T nongalled non formation differ species hypertrophy hyperplasic lipids chamber activity Starch proteins metabolites (Lepidoptera

Resumo Microgramma vacciniifolia, uma samambaia epifíta, abriga duas galhas caulinares, uma delas induzida por Tortrimosaica polypodivora (Lepidoptera), que também induz galhas em M. squamulosa e em M. mortoniana. Alterações induzidas por T. polypodivora nos caules de M. vacciniifolia foram comparadas aos caules não-galhados, para avaliar os potenciais anatômicos das samambaias hospedeiras em resposta a um Lepidoptera galhador. Comparações histoquímicas e histométricas foram realizadas para avaliar os processos que levam à formação das galhas. As galhas de M. vacciinifolia e M. squamulosa são anatomicamente semelhantes, embora seus tamanhos diferem, refletindo o potencial de crescimento de cada espécie hospedeira. Alterações estruturais simples ocorrem durante a formação da galha, como hiperplasia das células corticais e pericíclicas, enquanto hipertrofia celular, comum em galhas mais complexas, é detectada apenas no periciclo. Os meristelos não têm o tamanho alterado, mas o periciclo apresenta hiperplasia. As escamas são mais largas nas galhas. Ao redor da câmara larval observa-se um tecido nutritivo com lipídios, típico das galhas de Lepidoptera, com células pequenas e atividade meristemática. Amido, proteínas e açúcares redutores também se acumulam nas células nutritivas, raramente relatado em galhas de Lepidoptera. Apesar das alterações estruturais simples, T. polypodivora induz o estabelecimento de um gradiente de metabólitos primários, semelhante ao observado em galhas de angiospermas. epifíta caulinares , (Lepidoptera) M mortoniana T nãogalhados, nãogalhados galhados, galhados não-galhados galhador semelhantes diferem hospedeira galha pericíclicas celular complexas alterado observase observa lipídios meristemática Amido nutritivas primários angiospermas (Lepidoptera

https://doi.org/10.1590/2175-7860202374070

13.

Qualidade de Vida em Longo Prazo e Desfechos após Internação por COVID-19 no Brasil: Protocolo do Estudo Pós-COVID Brasil 1 COVID19 COVID 19 COVID-1 PósCOVID Pós COVID1 COVID-
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Trott, Geraldine

; Scolari, Fernando Luis

; Rover, Marciane Maria

; Silva, Mariana Motta Dias da

; Souza, Denise de

; Santos, Rosa da Rosa Minho dos

; Schardosim, Raíne Fogliati de Carli

; Rech, Gabriela Soares

; Mesquita Neto, Juliana de

; Estivalete, Gabriel Pozza

; Freitas, Hellen Jordan Martins

; Itaqui, Carolina Rothmann

; Kozesinski-Nakatani, Amanda Christina

; Biolo, Andreia

; Marcolino, Milena Soriano

; Barreto, Bruna Brandão

; Schvartzman, Paulo Roberto

; Antonio, Ana Carolina Peçanha

; Robinson, Caroline Cabral

; Falavigna, Maicon

; Polanczyk, Carisi Anne

; Rosa, Regis Goulart

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 11 elocation e20230378

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The long-term impact of hospitalization for COVID-19 on patients’ physical, mental, and cognitive health still needs further assessment. Objectives This study aims to evaluate factors associated with quality of life and cardiovascular and non-cardiovascular outcomes 12 months after hospitalization for COVID-19. Methods This prospective multicenter study intends to enroll 611 patients hospitalized due to COVID-19 (NCT05165979). Centralized telephone interviews are scheduled to occur at three, six, nine, and 12 months after hospital discharge. The primary endpoint is defined as the health-related quality-of-life utility score assessed by the EuroQol-5D-3L (EQ-5D-3L) questionnaire at 12 months. Secondary endpoints are defined as the EQ-5D-3L at three, six and nine months, return to work or education, persistent symptoms, new disabilities in instrumental activities of daily living, cognitive impairment, anxiety, depression, and post-traumatic stress symptoms, major cardiovascular events, rehospitalization, as well as all-cause mortality at 3, 6, 9, and 12 months after SARS-CoV-2 infection. A p-value <0.05 will be assumed as statistically significant for all analyses. Results The primary endpoint will be presented as the frequency of the EQ-5D-3L score 12 months after COVID-19 hospitalization. A sub-analysis to identify possible associations of independent variables with study outcomes will be presented. Conclusions This study will determine the impact of COVID-19 on the quality of life and cardiovascular and non-cardiovascular outcomes of hospitalized patients 12 months after discharge providing insights to the public health system in Brazil. longterm long term COVID19 COVID 19 COVID-1 physical mental assessment noncardiovascular non 1 COVID19. 19. 61 NCT05165979. NCT05165979 NCT . (NCT05165979) three healthrelated related qualityoflife EuroQol5D3L EuroQolDL EuroQol 5D 3L D L EQ5D3L EQDL EQ (EQ-5D-3L education symptoms living impairment anxiety depression posttraumatic post traumatic events rehospitalization allcause cause 3 6 9 SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- infection pvalue p value 005 0 05 <0.0 analyses subanalysis sub analysis Brazil COVID1 COVID- NCT0516597 (NCT05165979 SARS-CoV 00 <0. NCT051659 (NCT0516597 <0 NCT05165 (NCT051659 < NCT0516 (NCT05165 NCT051 (NCT0516 NCT05 (NCT051 NCT0 (NCT05 (NCT0 (NCT

Resumo Fundamento O impacto em longo prazo da hospitalização por COVID-19 sobre a saúde física, mental e cognitiva dos pacientes requer mais investigação. Objetivos Este artigo visa avaliar os fatores associados com a qualidade de vida e desfechos cardiovasculares e não cardiovasculares 12 meses após a internação hospitalar por COVID-19. Métodos Este estudo multicêntrico prospectivo pretende incluir 611 pacientes internados por COVID-19 (NCT05165979). Entrevistas telefônicas centralizadas estão programadas para ocorrer em três, seis, nove e 12 meses após a alta hospitalar. O desfecho primário é definido como o escore de utilidade de qualidade de vida relacionada à saúde avaliada pelo questionário EuroQol-5D-3L (EQ-5D-3L) aos 12 meses. Desfechos secundários são definidos como o EQ-5D-3L aos três, seis e nove meses, retorno ao trabalho ou à escola, sintomas persistentes, novas incapacidades em atividades instrumentais diárias, déficit cognitivo, ansiedade, depressão, e sintomas de transtorno do estresse pós-traumático, eventos cardiovasculares maiores, reinternação, e mortalidade por todas as causas aos três, seis, nove e 12 meses após a infecção pelo SARS-CoV-2. Um valor de p<0,05 será considerado estatisticamente significativo para as análises. Resultados O desfecho primário será apresentado como frequência do escore EQ-5D-3L 12 meses após a internação por COVID-19. Uma subanálise para identificar possíveis associações das variáveis independentes com desfechos do estudo será apresentada. Conclusão Este estudo determinará o impacto da COVID-19 sobre a qualidade de vida e de desfechos cardiovasculares e não cardiovasculares de pacientes internados 12 meses após a alta, e fornecerá novas informações ao sistema público de saúde no Brasil. COVID19 COVID 19 COVID-1 física investigação 1 COVID19. 19. 61 NCT05165979. NCT05165979 NCT . (NCT05165979) três EuroQol5D3L EuroQolDL EuroQol 5D 3L D L EQ5D3L EQDL EQ (EQ-5D-3L escola persistentes diárias cognitivo ansiedade depressão póstraumático, póstraumático pós traumático, traumático pós-traumático maiores reinternação SARSCoV2. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2. 2 SARS-CoV-2 p005 p 0 05 p<0,0 análises apresentada Brasil COVID1 COVID- 6 NCT0516597 (NCT05165979 SARS-CoV- p00 p<0, NCT051659 (NCT0516597 SARS-CoV p0 p<0 NCT05165 (NCT051659 p< NCT0516 (NCT05165 NCT051 (NCT0516 NCT05 (NCT051 NCT0 (NCT05 (NCT0 (NCT

https://doi.org/10.36660/abc.20230378

14.

Perfil de usuários de um serviço de estomaterapia: análise de cluster
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Santos, Fabiane Lopes dos

; Castanheira, Janaína Sena

; Mota, Marina Soares

; Brum, Aline Neutzling

; Barlem, Jamila Geri Tomaschewski

; Paloski, Gabriela do Rosário

Escola Anna Nery

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2022, Volume 26 elocation e20210307

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Analisar o perfil das pessoas com estomias intestinais e/ou urinárias acompanhadas em serviço de estomaterapia, conforme variáveis sociodemográficas e clínicas. Método Trata-se de um estudo transversal, realizado com 90 usuários do serviço de estomaterapia. A coleta foi realizada de janeiro a fevereiro de 2020, por meio de dois instrumentos: COH-QOL-Ostomy, adaptado e traduzido para o contexto brasileiro; e City of Hope Quality of Life – Ostomy Questionnaire, instrumento original com questionário elaborado pelas próprias pesquisadoras, contemplando os aspectos sociodemográfico e clínico. Esses dados foram transferidos e organizados no Software Statistical Package for the Social Science, versão 22. Resultados Foram identificados quatro grupos distintos. No cluster 1, o grupo possui de duas a três complicações associadas ao estoma e 52,9% possuem colostomia. No cluster 2, 45% não apresentam nenhuma complicação e 70% têm urostomia. Já no cluster 3, a totalidade do grupo apresenta uma complicação e colostomia. E no cluster 4, nenhum participante do grupo apresenta complicação e todos têm colostomia. Conclusão e implicações para a prática O estudo proporcionou a geração de dados que podem auxiliar no planejamento do trabalho desenvolvido pelas equipes de saúde junto aos pacientes estomizados.

Abstract Objective To analyze the profile of people with intestinal and/or urinary ostomies followed up in a stomatherapy service, according to sociodemographic and clinical variables. Method This is a cross-sectional study, carried out with 90 users of the stomatherapy service. Data collection was carried out from January to February 2020, using two instruments: COH-QOL-Ostomy, adapted and translated to the Brazilian context; and City of Hope Quality of Life – Ostomy Questionnaire, an original instrument with a questionnaire prepared by the researchers themselves, considering the sociodemographic and clinical aspects. These data were transferred and organized in the Statistical Package for Social Science Software, version 22. Results Four distinct clusters were identified. In cluster 1, the group has two to three complications associated with the stoma and 52.9% have a colostomy. In cluster 2, 45% have no complications and 70% have urostomy. In cluster 3, the entire group presents a complication and colostomy. And in cluster 4, none of the participants in the group have complications and all have a colostomy. Conclusion and implications for practice The study provided the generation of data that can help in planning the work developed by the health teams with ostomy patients.

Resumen Objetivo Analizar el perfil de las personas con ostomías intestinales y/o urinarias seguidas en un servicio de estomaterapia, según variables sociodemográficas y clínicas. Método Se trata de un estudio transversal, realizado con 90 usuarios del servicio de Estomaterapia. La recolección de datos se realizó de enero a febrero de 2020, utilizando dos instrumentos: COH-QOL-Ostomy, adaptado y traducido al contexto brasileño; y City of Hope Quality of Life – Ostomy Questionnaire, instrumento original con cuestionario elaborado por las propias investigadoras, considerando aspectos sociodemográficos y clínicos. Estos datos se transfirieron y organizaron en Software Statistical Package for the Social Science, versión 22. Resultados Se identificaron cuatro clústeres distintos. En el clúster 1, el grupo tiene de dos a tres complicaciones asociadas con estoma y el 52,9% tiene una colostomía. En el grupo 2, el 45% no presenta complicaciones y el 70% tiene urostomía. En el clúster 3, todo el grupo presenta complicación y colostomía. Y en el clúster 4, ninguno de los participantes del grupo tiene complicaciones y todos tienen una colostomía. Conclusión e implicaciones para la práctica El estudio generó datos que pueden ayudar a planificar el trabajo que desarrollan los equipos de salud con pacientes ostomizados.

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2021-0307

15.

ELMO, a new helmet interface for CPAP to treat COVID-19-related acute hypoxemic respiratory failure outside the ICU: a feasibility study
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Tomaz, Betina Santos

; Gomes, Gabriela Carvalho

; Lino, Juliana Arcanjo

; Menezes, David Guabiraba Abitbol de

; Soares, Jorge Barbosa

; Furtado, Vasco

; Soares Júnior, Luiz

; Farias, Maria do Socorro Quintino

; Lima, Debora Lilian Nascimento

; Pereira, Eanes Delgado Barros

; Holanda, Marcelo Alcantara

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2022, Volume 48 Nº 1 elocation e20210349

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Avaliar a viabilidade do uso de uma nova interface do tipo capacete para CPAP, denominada ELMO, para o tratamento da insuficiência respiratória aguda (IRpA) hipoxêmica por COVID-19 fora da UTI. Métodos: Estudo de prova de conceito envolvendo pacientes com IRpA hipoxêmica moderada a grave secundária à COVID-19, internados na enfermaria geral de um hospital público. A intervenção consistiu na aplicação de CPAP por meio da interface ELMO integrada a fluxômetros de oxigênio e ar comprimido (30 L/min cada) e a uma válvula de PEEP (níveis de CPAP = 8-10 cmH2O), formando o sistema ELMOcpap. Os pacientes foram monitorados quanto a parâmetros cardiorrespiratórios, eventos adversos e conforto. Resultados: Dez pacientes completaram o protocolo do estudo. O sistema ELMOcpap foi bem tolerado, sem efeitos adversos relevantes. Seu uso foi viável fora da UTI por tempo prolongado e mostrou-se bem-sucedido em 60% dos pacientes. Uma CPAP de 10 cmH2O com fluxo total de gás de 56-60 L/min melhorou a oxigenação após sessões de ELMOcpap de 30-60 min, permitindo redução significativa da FIO2 estimada (p = 0,014) e aumento da PaO2/FIO2 estimada (p = 0,008) na primeira hora, sem reinalação de CO2. Conclusões: O uso do ELMOcpap mostrou-se viável e eficaz no fornecimento de CPAP de alto fluxo a pacientes com IRpA hipoxêmica por COVID-19 fora da UTI. Não houve nenhum efeito adverso importante, e o ELMO foi considerado confortável. As sessões de ELMOcpap melhoraram significativamente a oxigenação, reduzindo a FIO2 sem reinalação de CO2. A taxa global de sucesso foi de 60% neste estudo piloto, e novos ensaios clínicos devem ser realizados. (ClinicalTrials.gov identifier: NCT04470258 [http://www.clinicaltrials.gov/])

ABSTRACT Objective: To assess the feasibility of using a new helmet interface for CPAP, designated ELMO, to treat COVID-19-related acute hypoxemic respiratory failure (AHRF) outside the ICU. Methods: This was a proof-of-concept study involving patients with moderate to severe AHRF secondary to COVID-19 admitted to the general ward of a public hospital. The intervention consisted of applying CPAP via the ELMO interface integrated with oxygen and compressed air flow meters (30 L/min each) and a PEEP valve (CPAP levels = 8-10 cmH2O), forming the ELMOcpap system. The patients were monitored for cardiorespiratory parameters, adverse events, and comfort. Results: Ten patients completed the study protocol. The ELMOcpap system was well tolerated, with no relevant adverse effects. Its use was feasible outside the ICU for a prolonged amount of time and was shown to be successful in 60% of the patients. A CPAP of 10 cmH2O with a total gas flow of 56-60 L/min improved oxygenation after 30-to 60-min ELMOcpap sessions, allowing a significant decrease in estimated FIO2 (p = 0.014) and an increase in estimated PaO2/FIO2 ratio (p = 0.008) within the first hour without CO2 rebreathing. Conclusions: The use of ELMOcpap has proven to be feasible and effective in delivering high-flow CPAP to patients with COVID-19-related AHRF outside the ICU. There were no major adverse effects, and ELMO was considered comfortable. ELMOcpap sessions significantly improved oxygenation, reducing FIO2 without CO2 rebreathing. The overall success rate was 60% in this pilot study, and further clinical trials should be carried out in the future. (ClinicalTrials.gov identifier: NCT04470258 [http://www.clinicaltrials.gov/])

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20210349

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