RESUMEN Objetivo: elaborar y validar una lista de verificación para el proceso de alta hospitalaria responsable en una unidad de cuidados intensivos neonatales. Método: estudio metodológico realizado de marzo a junio de 2022 en cuatro etapas: 1) Selección de temas relevantes a la salud de neonatos que reciben el alta de una unidad de cuidados intensivos; 2) Elaboración de la primera versión de la lista de verificación; 3) Validación del contenido con jueces especialistas aplicando el Índice de Validez de Contenido (IVC), aceptándose valores > 0,8 por ítem; y 4) Corrección y reformulación de la versión final. El instrumento para la evaluación se estructuró por medio de una escala tipo Likert. La validación se realizó por medios electrónico e impreso acercándose a los jueces dentro de la unidad neonatal, totalizando 16 participantes. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva. Resultados: la lista de verificación se validó con un Índice de Validez de Contenido general de 0,87. Cuando se analizaron los ítems individualmente se encontraron los siguientes valores de IVC: 0,92 en los objetivos; 0,89 para el lenguaje; 0,84 para el contenido; 0,79 para la relevancia; 0,90 para el diseño; 0,94 para la motivación; y 0,88 para la cultura. Conclusión: la lista de verificación obtuvo un Índice de Validez de Contenido favorable en la amplia mayoría de los criterios de evaluación, con la única excepción del aspecto de la relevancia. Sin embargo, se destaca que puede ser implementado y tiende a contribuir a un proceso de alta hospitalaria responsable. Objetivo neonatales Método 202 etapas 1 2 3 IVC, IVC , (IVC) 08 0 8 0, ítem 4 final Likert neonatal participantes descriptiva Resultados 087 87 0,87 092 92 0,9 objetivos 089 89 lenguaje 084 84 079 79 0,7 relevancia 090 90 diseño 094 94 motivación 088 88 cultura Conclusión embargo 20 (IVC 09 9 07 7

ABSTRACT Objective: to create and validate a checklist for responsible hospital discharge processes in a neonatal intensive care unit. Method: a methodological study conducted from March to June 2022, in four phases: 1) Selection of topics relevant to the health of newborns discharged from the intensive care unit; 2) Elaboration of the first version of the checklist; 3) Content validation with expert judges by applying the Content Validity Index (CVI), accepting values > 0.8 per item; and 4) Correction and reformulation of the final version. The assessment instrument was structured by means of a Likert-type scale. The validation process was performed in electronic and printed means by approaching the evaluators within the neonatal unit, totaling 16 participants. Descriptive statistics was used for data analysis. Results: the checklist was validated with an overall Content Validity Index of 0.87. Analyzing the items individually, the following Content Validity Index values were found: 0.92 in the objectives, 0.89 for language, 0.84 for the content, 0.79 for relevance, 0.90 for layout, 0.94 for motivation and 0.88 for culture. Conclusion: the checklist presented favorable Content Validity Index values in the vast majority of the evaluation criteria, with the exception of relevance. However, it is noted that it can be implemented and tends to contribute to a responsible discharge process. Objective unit Method 2022 phases 1 2 3 CVI, CVI , (CVI) 08 0 8 0. item 4 Likerttype Likert type scale participants analysis Results 087 87 0.87 individually found 092 92 0.9 objectives 089 89 language 084 84 content 079 79 0.7 relevance 090 90 layout 094 94 088 88 culture Conclusion criteria However 202 (CVI 09 9 07 7 20

RESUMO Objetivo: construir e validar um checklist para o processo de alta hospitalar responsável em uma unidade de terapia intensiva neonatal. Método: estudo metodológico realizado no período de março a junho de 2022 em quatro etapas: 1) seleção de temas relevantes à saúde do neonato egresso da unidade de terapia intensiva; 2) construção da primeira versão do checklist; 3) validação de conteúdo com juízes especialistas mediante à aplicação do Índice de Validade de Conteúdo, aceitando-se o valor de > 0,8 por item; 4) correção e reformulação da versão final. O instrumento para avaliação foi estruturado por meio de uma escala, tipo Likert. A validação foi realizada por meio eletrônico e impresso com abordagem pelos juízes dentro da unidade neonatal, totalizando 16 participantes. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva. Resultados: o checklist foi validado com IVC geral de 0,87. Analisando-se os itens individualmente foi encontrado o Índice de Validade de Conteúdo de 0,92 nos objetivos, 0,89 para linguagem, 0,84 para o conteúdo, 0,79 para a relevância, 0,90 para o layout, 0,94 para a motivação e 0,88 para a cultura. Conclusão: o checklist apresentou Índice de Validade de Conteúdo favorável na grande maioria dos critérios de avaliação, com exceção apenas da relevância. Entretanto, destaca-se que o mesmo pode ser implementado e tende a contribuir para um processo de alta responsável. Objetivo neonatal Método 202 etapas 1 2 3 aceitandose aceitando se 08 0 8 0, item 4 final escala Likert participantes utilizouse utilizou descritiva Resultados 087 87 0,87 Analisandose Analisando 092 92 0,9 objetivos 089 89 linguagem 084 84 079 79 0,7 relevância 090 90 layout 094 94 088 88 cultura Conclusão Entretanto destacase destaca 20 09 9 07 7

RESUMO Objetivos: compreender os significados atribuídos às mudanças vividas após cirurgia bariátrica por pessoas com obesidade. Métodos: trata-se de estudo de abordagem qualitativa, com referencial teórico no Interacionismo Simbólico; e metodológico, na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram 12 participantes que realizaram a cirurgia bariátrica em dois serviços de saúde (clínica de cirurgia bariátrica; hospital geral). A coleta dos dados aconteceu entre julho e outubro de 2020, mediante entrevista do tipo intensiva. Os depoimentos foram gravados usando dispositivo eletrônico e transcritos integralmente. Os dados foram codificados no software MAXQDA 2020 e analisados à luz do referencial teórico adotado. Resultados: emergiram duas categorias: Reconstruindo uma vida social; e Redescobrindo a autoestima. Da articulação dessas categorias, construiu-se o fenômeno “Ressignificando a vida após a cirurgia bariátrica”. Considerações Finais: a cirurgia bariátrica coadjuvou em mudanças significativas no cotidiano dos participantes, e o Interacionismo Simbólico permitiu a compreensão de como os participantes interpretaram os seus significados.

ABSTRACT Objectives: to understand the meanings attributed to the changes experienced after bariatric surgery by people with obesity. Methods: this is a study with a qualitative approach, with a theoretical framework in Symbolic Interactionism; and methodological, in the Grounded Theory. There were 12 participants who underwent bariatric surgery in two health services (bariatric surgery clinic; general hospital). Data collection took place between July and October 2020, through an intensive interview. Testimonies were recorded using an electronic device and transcribed in full. Data were coded in the MAXQDA 2020 software and analyzed considering the adopted theoretical framework. Results: two categories emerged: Rebuilding a social life; and Rediscovering self-esteem. From the articulation of these categories, the phenomenon “Re-signifying life after bariatric surgery” was constructed. Final Considerations: bariatric surgery contributed to significant changes in the daily lives of participants, and Symbolic Interactionism allowed the understanding of how participants interpreted their meanings.

RESUMEN Objetivos: comprender significados atribuidos a cambios vividos tras cirugía bariátrica por personas con obesidad. Métodos: estudio de abordaje cualitativo, con referencial teórico en el Interaccionismo Simbólico; y metodológico, en la Teoría Fundamentada en los Datos. Fueron 12 participantes que realizaron la cirugía bariátrica en dos servicios de salud (clínica de cirugía bariátrica; hospital general). Recolecta de datos ocurrió entre julio y octubre de 2020, mediante entrevista del tipo intensiva. Las deposiciones grabadas usando dispositivo electrónico y transcritos integralmente. Datos codificados en el software MAXQDA 2020 y analizados basados en el referencial teórico adoptado. Resultados: emergieron dos categorías: Reconstruyendo una vida social; y Redescubriendo la autoestima. De la articulación de esas categorías, construido el fenómeno “Resinificando la vida tras la cirugía bariátrica”. Consideraciones Finales: la cirugía bariátrica coadyuvó en cambios significativos en el cotidiano de los participantes, y el Interaccionismo Simbólico permitió la comprensión de como los participantes interpretaron sus significados.

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados às competências cognitivas, emocionais, psicomotoras e relacionais do cuidador informal na assistência domiciliar. Métodos: Estudo transversal, realizado com amostra de 216 cuidadores informais, residentes em município do estado do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2019, com instrumento desenvolvido e validado para avaliação das competências do cuidador informal. Utilizou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis. Resultados: Os fatores associados a maior competência do cuidador informal foram sexo feminino, ter capacitação e mais de cinco anos em assistência domiciliar. A menor competência foi observada nos cuidadores que apresentavam problema de saúde e pertenciam aos menores extratos do poder de compra familiar. Os participantes tiveram menores índices na competência psicomotora e obtiveram melhores resultados na cognitiva. Conclusão: Identificou-se que mulheres com experiência no cuidado tiveram maiores níveis de competência para realizar uma assistência de qualidade no domicílio.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with cognitive, emotional, psychomotor, and relational skills of informal caregivers in home care. Methods: A cross-sectional study carried out with a sample of 216 informal caregivers residing in a municipality in the state of Paraná. Data collection took place between February and July 2019, with an instrument developed and validated to assess the skills of informal caregivers. Descriptive and inferential analyses were used. Results: The factors associated with a greater competence of informal caregivers were being female, having training in the field, and having more than five years home care experience. The lowest competence was observed in caregivers who had health problems and belonged to the lowest strata of family purchasing power. Participants had lower scores in psychomotor competence and had better results in cognitive competence. Conclusion: It was found that women with experience in care had higher levels of competence to provide quality care at home assistance services.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores asociados a competencias cognitivas, emocionales, psicomotrices y relacionales del cuidador informal en la atención domiciliaria. Métodos: Estudio transversal, realizado con 216 cuidadores informales, residentes en municipio del estado de Paraná. Recolecta de datos ocurrió entre febrero y julio de 2019, con instrumento desarrollado y validado para evaluación de las competencias del cuidador informal. Utilizado análisis descriptivo e inferencial para tratamiento de las variables. Resultados: Los factores asociados a mayor competencia del cuidador informal fueron sexo femenino, tener capacitación y más de cinco años en atención domiciliaria. La menor competencia fue observada en cuidadores que presentaban problema de salud y pertenecían a menores extractos del poder de compra familiar. Los participantes tuvieron menores índices en la competencia psicomotora y obtuvieron mejores resultados en la cognitiva. Conclusión: Identificado que mujeres con experiencia en el cuidado tuvieron mayores niveles de competencia para realizar una atención domiciliaria de salud de calidad.

Resumo Objetivos analisar a estimativa condicional do conhecimento, adaptação e preparo nas competências de idosos que exercem o papel de cuidadores informais de pessoas dependentes de cuidado em assistência domiciliar. Método estudo transversal, realizado com idosos cuidadores informais, residentes no município de Maringá, Paraná, Brasil. A coleta de dados foi realizada entre maio e julho de 2019 com um instrumento que avalia as competências cognitivas, psicomotoras, emocionais e relacionais de cuidadores informais de pessoas dependentes de cuidado em assistência domiciliar. O instrumento é constituído por 14 itens e três construtos: conhecimento, adaptação e preparo, sendo a escala de resposta Likert de cinco pontos. Utilizou-se análise de regressão linear para tratamento das variáveis. Resultados participaram do estudo 101 idosos cuidadores informais, e as estimativas condicionais das competências cognitiva e relacional apresentaram maior correlação com adaptação e o preparo. O melhor conhecimento estima maior desenvolvimento da competência psicomotora e cognitiva nas práticas de cuidado. Conclusão e implicações para a prática os conceitos hipotéticos de conhecimento, adaptação e preparo explicam o melhor desempenho das competências cognitiva, relacional e psicomotora de idosos cuidadores informais. Este resultado possibilita o desenvolvimento de novas intervenções educativas aos idosos que desempenham o papel de cuidador informal.

Abstract Objectives to analyze the conditional estimate of knowledge, adaptation and preparation in the skills of aged people who play the role of informal caregivers of assistance-dependent individuals in home care. Method a cross-sectional study carried out with aged informal caregivers who live in the city of Maringá, Paraná, Brazil. Data collection was carried out between May and July 2019 through a constructed and validated instrument that assesses the skills of informal caregivers of assistance-dependent individuals in home care. Linear regression analysis was used to treat the variables. Results the study participants were 101 aged informal caregivers, in which the conditional estimates of the cognitive and relational skills of the aged person showed a greater correlation with adaptation and preparation. Better knowledge estimates greater development of the psychomotor and cognitive competence of the elderly in care practices. Conclusion and implications for the practice the hypothetical concepts of knowledge, adaptation and preparation explain the better performance of the cognitive, relational and psychomotor skills of aged informal caregivers. This result enables the development of new educational interventions for the elderly who play the role of informal caregivers.

Resumen Objetivos analizar la estimación condicional del conocimiento, adaptación y preparación en las habilidades de personas mayores que desempeñan el papel de cuidadores informales de personas dependientes de cuidados en el hogar. Método estudio transversal realizado con personas mayores que se desempeñan como cuidadores informales, residentes en la ciudad de Maringá, Paraná, Brasil. La recolección de datos se realizó entre mayo y julio de 2019 a través de un instrumento construido y validado que evalúa las habilidades de los cuidadores informales de personas dependientes de cuidados en el hogar. Se utilizó análisis de regresión lineal para tratar las variables. Resultados participaron del estudio 101 personas mayores, que obran como cuidadores informales y las estimaciones condicionales de las habilidades cognitivas y relacionales de las personas mayores mostraron mayor correlación con la adaptación y preparación. Un mejor conocimiento estima un mayor desarrollo de la competencia psicomotora y cognitiva de las personas mayores en las prácticas asistenciales. Conclusión e implicaciones para la práctica los conceptos hipotéticos de conocimiento, adaptación y preparación explican el mejor desempeño de las habilidades cognitivas, relacionales y psicomotoras de las personas mayores que actúan como cuidadores informales. Este resultado permite el desarrollo de nuevas intervenciones educativas para las personas mayores que desempeñan el papel de cuidadores informales.

RESUMO Objetivo: Construir e validar três cenários clínicos para capacitação de cuidadores informais de pessoas dependentes. Métodos: Estudo metodológico, realizado entre janeiro e agosto de 2021, em um município no noroeste do estado do Paraná. Foi desenvolvido em duas etapas: construção dos cenários; e validação do conteúdo por experts (n = 12). Para estimar o grau de concordância entre os juízes, utilizou-se o índice de validade de conteúdo, e considerou-se o valor de 80% como uma taxa aceitável de concordância. Resultados: Os cenários de simulação mostraram-se apropriados, obtendo valor médio de 91,6%. No entanto, foram feitos alguns ajustes em sua organização no que tange à clareza na redação das orientações, conforme sugestão dos juízes. Conclusões: A construção e validação dos cenários clínicos mostraram-se adequadas e relevantes, de modo que eles podem ser utilizados na capacitação de cuidadores informais de pessoas dependentes.

ABSTRACT Objective: To construct and validate three clinical scenarios for training dependent persons’ informal caregivers. Methods: Methodological study, conducted between January and August 2021, in a municipality in the northwest of the state of Paraná. It was developed in two stages: construction of scenarios; and content validation by experts (n = 12). To estimate the degree of agreement between the experts, the content validity index was used, and 80% was considered an acceptable rate of agreement. Results: The simulation scenarios proved appropriate, obtaining an average value of 91.6%. However, some adjustments were made in their organization pertaining clarity in the wording of guidelines, as suggested by the expert validators. Conclusions: The construction and validation of the clinical scenarios proved to be adequate and relevant for use in the training of informal caregivers of dependent persons.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar tres escenarios clínicos para capacitación de cuidadores informales de personas dependientes. Métodos: Estudio metodológico, realizado entre enero y agosto de 2021, en un municipio en el noroeste de Paraná. Fue desarrollado en dos etapas: construcción de los escenarios; y validez de contenido por expertos (n = 12). Para estimar el grado de concordancia entre los jueces, se utilizó el índice de validez de contenido, y se consideró el valor de 80% como una tasa aceptable de concordancia. Resultados: Los escenarios de simulación se mostraron apropiados, obteniendo valor mediano de 91,6%. Sin embargo, fueron hechos algunos ajustes en su organización en lo que tange a la claridad en la redacción de las orientaciones, conforme sugestión de los jueces. Conclusiones: La construcción y validación de los escenarios clínicos se mostraron adecuadas y relevantes, de modo que pueden ser utilizados en la capacitación de cuidadores informales de personas dependientes.

Resumen Marco contextual: Corresponde a los profesionales de la salud capacitar a los cuidadores informales para que presten atención domiciliaria y, en este contexto, es importante evaluar las competencias del cuidador. Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas de un cuestionario para evaluar las competencias del cuidador informal. Metodología: Estudio metodológico, con la participación de 216 cuidadores informales de una ciudad de la región sur de Brasil. La validez estructural del constructo se estimó mediante un análisis factorial exploratorio y confirmatorio, y se verificó la consistencia interna del cuestionario para comprobar su fiabilidad. Resultados: El análisis factorial exploratorio mostró cuatro factores en este estudio, correspondientes a la competencia psicomotora (factor 1), cognitiva (factor 2), emocional (factor 3) y relacional (factor 4). El análisis factorial confirmatorio reveló resultados satisfactorios para todos los índices de ajuste y la consistencia interna mostró un valor de α = 0,82. Conclusión: El cuestionario muestra fiabilidad y validez, y puede utilizarse para evaluar las competencias del cuidador informal en el ámbito doméstico.

Resumo Enquadramento: Cabe aos profissionais de saúde realizar a capacitação do cuidador informal para executar a assistência domiciliária, e, nesse contexto, é importante avaliar as competências do cuidador. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas de um questionário de avaliação das competências do cuidador informal. Metodologia: Estudo metodológico, com a participação de 216 cuidadores informais de um município da região sul do Brasil. Estimou-se a validade estrutural de construto por meio de análise fatorial exploratória e confirmatória, para a confiabilidade verificou-se a consistência interna do questionário. Resultados: A análise fatorial exploratória apresentou quatro fatores nesse estudo, que correspondem às competências psicomotora (Fator 1), cognitiva (Fator 2), emocional (Fator 3) e Relacional (fator 4). A análise fatorial confirmatória revelou resultados satisfatórios para todos os índices de ajustamento, e a consistência interna apresentou valor de α = 0,82. Conclusão: O questionário apresenta evidências de confiabilidade e validade e pode ser utilizado para avaliar as competências do cuidador informal no contexto dominciliário.

Abstract Background: Health professionals are responsible for training informal caregivers to provide home care and therefore it is important to assess caregivers’ skills. Objective: To explore the psychometric properties of a questionnaire for assessing informal caregivers’ skills. Methodology: Methodological study involving 216 informal caregivers from a city in the southern region of Brazil. Structural construct validity was examined through exploratory and confirmatory factor analysis. Reliability was assessed by evaluating internal consistency. Results: The exploratory factor analysis revealed four factors corresponding to the following skills: Psychomotor (Factor 1), Cognitive (Factor 2), Emotional (Factor 3), and Relational (Factor 4). The confirmatory factor analysis revealed satisfactory results for all fit indices and internal consistency of α = 0.82. Conclusion: The questionnaire shows evidence of reliability and validity and can be used to assess informal caregivers’ skills in home settings.

RESUMO Objetivos: identificar a tendência temporal das taxas de doadores efetivos de órgãos e tecidos, de notificações e tipos de órgãos transplantados por milhão da população no Brasil. Métodos: estudo ecológico, de séries temporais, sobre notificações de doações de órgãos e transplantes. Os dados foram fornecidos pelo Registro Brasileiro de Transplantes e analisados por meio de regressão polinomial. Resultados detectou-se tendência crescente de potenciais doadores e doadores efetivos, com aumento médio ao ano de 2,33 e 0,92, respectivamente. A Região Sul apresentou a maior taxa de potenciais doadores (83,8) e doadores efetivos (34,1) e a Região Norte, a menor (20,2 e 3,9). A recusa familiar consistiu no principal impedimento para efetivar a doação. Conclusões os resultados demonstram tendência crescente de potenciais doadores e doadores efetivos em todo o Brasil, com destaque para a região Sul. Dentre os principais motivos para a não doação, destacam-se a recusa familiar e a contraindicação médica.

ABSTRACT Objectives: to indentify the time trend of rates of organs and tissues effective donors, of reports and types of transplanted organs per million people of the Brazilian population. Methods: ecological study, of time series, about reports of organ donations and on transplants. The data were provided by the Registro Brasileiro de Transplantes and analyzed using polynomial regression. Results an increasing trend was found for potential donors and effective donors, with an average increase of 2.33 and 0.92 per year, respectively. The South Region had the highest rate of potential donors (83.8) and effective donors (34.1) and the North Region, the lowest rate (20.2 and 3.9). The family refusal was the main obstacle to accomplish the donation. Conclusions the results show an increasing trend of potential donors and effective donors throughout Brazil, with emphasis on the southern region of the country. Among the main reasons for non-donation, it is worth emphasizing family refusal and medical contraindication prescription.

RESUMEN Objetivos: identificar la tendencia temporal de las tasas de donantes efectivos de órganos y tejidos, de notificaciones y tipos de órganos trasplantados por millón de población en Brasil. Métodos: estudio ecológico, de series temporales, sobre notificaciones de donaciones y trasplantes de órganos. Los datos fueron proporcionados por el Registro Brasileño de Trasplantes, analizados mediante regresión polinomial. Resultados: se detectó una tendencia creciente para donantes potenciales y donantes efectivos, con un incremento promedio de 2,33 y 0,92 por año. La Región Sur tuvo la tasa más alta de donantes potenciales (83,8) y donantes efectivos (34,1) y la Región Norte, la más baja (20,2 y 3,9). La negativa familiar fue el principal impedimento para efectuar la donación. Conclusiones: los resultados demuestran una tendencia creciente de donantes potenciales y donantes efectivos en todo Brasil, con énfasis en la Región Sur. Entre los principales motivos para no donar destacan el rechazo familiar y contraindicación médica.

RESUMO Objetivo: analisar a tendência das taxas de internação hospitalar por doenças cardiovasculares em adultos no Brasil. Método: estudo ecológico, de séries temporais, das taxas de internação por doenças cardiovasculares em adultos por sexo, faixa etária e região de residência no Brasil no período de 2005 a 2016. Foram utilizados os dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. Para as análises de tendência, utilizaram-se modelos de regressão polinomial. Resultados: detectou-se tendência de declínio nas taxas de internação por doença cardiovascular em todo o país, sendo que a região Centro-Oeste obteve a redução mais expressiva (-21,29 ao ano). A região Sul deteve as maiores taxas de internação, inclusive por doenças isquêmicas do coração e cerebrovasculares. Conclusão: o Brasil apresentou tendência decrescente nas taxas de internação, entretanto, ainda são elevadas. Os resultados podem repercutir nas ações de vigilância em saúde, especialmente em regiões cujas taxas de internação apresentam-se elevadas.

ABSTRACT Objective: to analyze the trend of hospitalization rates for cardiovascular diseases in adults in Brazil. Method: an ecological study, of time series, of hospitalization rates for cardiovascular diseases in adults by sex, age group and region of residence in Brazil from 2005 to 2016. Data from the Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (Hospital Information System of the Unified Health System) were used. For trend analysis, polynomial regression models were used. Results: a downward trend in hospitalization rates for cardiovascular disease was detected across the country, with the Midwest region having the most significant decrease (-21.29 per year). The South region had the highest rates of hospitalization, including ischemic heart and cerebrovascular diseases. Conclusion: Brazil showed a decreasing trend in hospitalization rates, yet they are still high. The results may have implications on health surveillance actions, especially in regions where hospitalization rates are high.

RESUMEN: Objetivo: evaluar la tendencia de las tajas de internación hospitalaria por enfermedades cardiovasculares en adultos en Brasil. Método: estudio ecológico, de series temporales, de las tajas de internación por enfermedades cardiovasculares en adultos considerándose sexo, franja etaria y región de vivienda en Brasil en el periodo de 2005 a 2016. Se utilizaron los datos del Sistema de Informaciones Hospitalarias del Sistema Único de Salud. Para los análisis de tendencia, se emplearon modelos de regresión polinomial. Resultados: hubo tendencia de caída en las tajas de internación por enfermedad cardiovascular en todo el país; sin embargo la región Centro-Este obtuvo la reducción más expresiva (-21,29 al año). La región Sur presentó las mayores tajas de internación, incluso por enfermedades isquémicas del corazón y cerebrovasculares. Conclusión: Brasil presenta tendencia decreciente en las tajas de internación, pero todavía son altas. Los resultados pueden repercutir en las acciones de vigilancia en salud, en especial en regiones cuyas tajas de internación se muestran elevadas.

RESUMO Objetivos construir e validar o conteúdo e constructos de um questionário para avaliação das competências do cuidador informal. Método estudo metodológico de construção e validação de questionário na área da saúde, realizado em um município da região noroeste do Paraná - Brasil. O questionário foi aplicado em dois grupos de 30 e 40 cuidadores informais. Participaram nove especialistas no comitê de juízes. Confirmou-se a validade de conteúdo, validade de constructo e verificação da consistência interna. Resultados a construção apresentou quatro versões, sendo a última composta por duas partes, a primeira com 13 questões de caracterização sociodemográfica e a segunda com 14 itens específicos, ancorada em três constructos: competências cognitivo-emocionais, psicomotoras e relacionais. A versão final apresentou bom nível de concordância entre os juízes e consistência interna de α=89. Conclusão o questionário serve como estratégia de avaliação dos cuidadores informais quanto ao nível de competência para executar o cuidado.

ABSTRACT Objectives to elaborate and validate the content and constructs of a questionnaire to assess informal caregivers’ competences. Method a methodological study for the elaboration and validation of a questionnaire in the health area, conducted in a municipality from the Northwest region of Paraná - Brazil. The questionnaire was applied to two groups made up of 30 to 40 informal caregivers. The committee of judges consisted of nine specialists. Content validity, construct validity and verification of internal consistency were confirmed. Results the elaboration presented four versions, the last of which comprised two parts, the first with 13 questions for sociodemographic characterization, and the second with 14 specific items, anchored in three constructs: cognitive-emotional, psychomotor, and relational competences. The final version presented a good agreement level among the judges, as well as internal consistency (α=89). Conclusion the questionnaire serves as a strategy to assess informal caregivers regarding their level of competence to provide care.

RESUMEN Objetivos elaborar y validar el contenido y los constructos de un cuestionario para evaluar las competencias de cuidadores informales. Método estudio metodológico para la elaboración y validación de un cuestionario en el área de la salud, realizado en un municipio de la región noroeste de Paraná - Brasil. El cuestionario se aplicó a dos grupos de 30 y 40 cuidadores informales. En el comité de evaluadores participaron nueve especialistas. Se confirmaron tanto la validez de contenido y de constructos como la verificación de la consistencia interna. Resultados el proceso de elaboración presentó cuatro versiones; la última estuvo conformada por dos partes, la primera con 13 preguntas de caracterización sociodemográfica y la segunda con 14 ítems específicos, sustentada en tres constructos: competencias cognitivo-emocionales, psicomotoras y relacionales. La versión final presentó buen nivel de concordancia entre los evaluadores y consistencia interna con un valor α=89. Conclusión el cuestionario sirve como estrategia para evaluar a los cuidadores informales en relación con el nivel de competencia para ejecutar las tareas de atención.

RESUMO A Hipertensão Arterial é uma morbidade crônica de alta prevalência no mundo. Nesse prisma, é importante conhecer o impacto da assistência prestada pelos profissionais, no contexto da Atenção Primária à Saúde, para compreensão e formulação de novas estratégias de atendimento. Este estudo objetivou analisar o enfoque familiar e comunitário da Atenção Primária à Saúde a pessoas com Hipertensão Arterial. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 417 pessoas em tratamento da Hipertensão Arterial de 34 Unidades Básicas de Saúde do município de Maringá, localizado no noroeste do estado do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados no primeiro semestre de 2016, utilizando instrumento adaptado e validado, que aborda atributos da Atenção Primária à Saúde, sendo utilizado, neste estudo, o atributo enfoque familiar e comunitário. Para tratamento das variáveis, foi utilizada análise inferencial. Foi possível observar que os atributos referentes ao envolvimento familiar no tratamento, incentivo à participação social na comunidade e realização de educação em saúde foram os quesitos com pior avaliação, sendo representados estatisticamente por pessoas com controle pressórico inadequado. Conclui-se que a atenção quanto ao enfoque familiar e comunitário possui fragilidades e que necessitam ser reavaliadas, integrando a família e a comunidade no tratamento de pessoas com Hipertensão Arterial.

ABSTRACT Hypertension is a chronic, high prevalence morbidity in the world. In this aspect, it is important to know the impact of care provided by professionals, in the context of Primary Health Care, to understand and formulate new care strategies. This study aimed to analyze the family and community approach in Primary Health Care for people with arterial Hypertension. This is a cross-sectional study carried out with 417 people undergoing treatment for arterial Hypertension in 34 Basic Health Units of the city of Maringá, located in the northwestern part of the state of Paraná, Brazil. The data were collected in the first half of 2016, using an adapted and validated instrument, which addresses the attributes of Primary Health Care, using the family and community approach in this study. For the treatment of variables, descriptive and inferential statistical analysis was used. It was possible to observe that the attributes related to family involvement in the treatment, incentive to social participation in the community, and health education were the items with worse evaluation, being represented statistically by people with inadequate blood pressure control. It is concluded that the care to the family and community focus has weaknesses and needs to be re-evaluated, integrating the family and the community in the treatment of people with arterial Hypertension.

RESUMO A Hipertensão Arterial é uma morbidade crônica de alta prevalência no mundo. Nesse prisma, é importante conhecer o impacto da assistência prestada pelos profissionais, no contexto da Atenção Primária à Saúde, para compreensão e formulação de novas estratégias de atendimento. Este estudo objetivou analisar o enfoque familiar e comunitário da Atenção Primária à Saúde a pessoas com Hipertensão Arterial. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 417 pessoas em tratamento da Hipertensão Arterial de 34 Unidades Básicas de Saúde do município de Maringá, localizado no noroeste do estado do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados no primeiro semestre de 2016, utilizando instrumento adaptado e validado, que aborda atributos da Atenção Primária à Saúde, sendo utilizado, neste estudo, o atributo enfoque familiar e comunitário. Para tratamento das variáveis, foi utilizada análise inferencial. Foi possível observar que os atributos referentes ao envolvimento familiar no tratamento, incentivo à participação social na comunidade e realização de educação em saúde foram os quesitos com pior avaliação, sendo representados estatisticamente por pessoas com controle pressórico inadequado. Conclui-se que a atenção quanto ao enfoque familiar e comunitário possui fragilidades e que necessitam ser reavaliadas, integrando a família e a comunidade no tratamento de pessoas com Hipertensão Arterial.

ABSTRACT Hypertension is a chronic, high prevalence morbidity in the world. In this aspect, it is important to know the impact of care provided by professionals, in the context of Primary Health Care, to understand and formulate new care strategies. This study aimed to analyze the family and community approach in Primary Health Care for people with arterial Hypertension. This is a cross-sectional study carried out with 417 people undergoing treatment for arterial Hypertension in 34 Basic Health Units of the city of Maringá, located in the northwestern part of the state of Paraná, Brazil. The data were collected in the first half of 2016, using an adapted and validated instrument, which addresses the attributes of Primary Health Care, using the family and community approach in this study. For the treatment of variables, descriptive and inferential statistical analysis was used. It was possible to observe that the attributes related to family involvement in the treatment, incentive to social participation in the community, and health education were the items with worse evaluation, being represented statistically by people with inadequate blood pressure control. It is concluded that the care to the family and community focus has weaknesses and needs to be re-evaluated, integrating the family and the community in the treatment of people with arterial Hypertension.