Abstract This study aimed to evaluate the efficiency of two or three estrus synchronizations followed by artificial insemination (AI) by laparoscopy with frozen semen in sheep. Santa Inês sheep (n=147) were randomly distributed into two groups: Re-sync - 2FTAI (n=72) and Doppler - 3FTAI (n=75), synchronized with a short protocol associated with GnRH and AI by laparoscopy with frozen semen 50 h after removing the P4 device (D0). Two AIs were performed in the Re-sync group, with the start of the resynchronization protocol on D23 and gestational diagnosis on D30; the non-pregnant females were inseminated again. The sheep were resynchronized (D10) in the Doppler group and the gestation diagnosis was made early at 17 days using Doppler ultrasound. The open females were inseminated again, totaling three inseminations in 42 days. Early gestation diagnoses were confirmed at 30 days. Re-sync (29.16%) and Doppler (21.33%) were similar to each other in terms of cumulative gestation rate (P>0.05). The indicators of the non-gestation diagnosis technique at 17 days were sensitivity of 100%, specificity of 28%, positive predictive value of 21.3%, negative predictive value of 100%, and accuracy of 39.8%. Early diagnosis allowed sheep to be inseminated two to three times in the same period and was effective in diagnosing truly non-pregnant females. Therefore, estrus resynchronization associated with AI by laparoscopy using frozen semen can be applied in sheep, but a higher gestation rate could not be achieved with two or three inseminations at the end of the breeding season. (AI n=147 n147 n 147 (n=147 groups Resync Re sync FTAI n=72 n72 72 (n=72 n=75, n75 n=75 , 75 (n=75) 5 P D0. D0 D . (D0) D2 D30 nonpregnant non pregnant again D10 (D10 1 ultrasound 4 3 29.16% 2916 29 16 (29.16% 21.33% 2133 21 33 (21.33% P>0.05. P005 P>0.05 0 05 (P>0.05) nongestation 100 100% 28 28% 213 21.3% 398 39 8 39.8% Therefore season n=14 n14 14 (n=14 n=7 n7 7 (n=7 (n=75 (D0 D3 D1 (D1 29.16 291 2 (29.16 21.33 (21.33 P00 P>0.0 (P>0.05 10 21.3 39.8 n=1 n1 (n=1 n= (n= (D 29.1 (29.1 (21.3 P0 P>0. (P>0.0 21. 39. (n 29. (29. (21. P>0 (P>0. (29 (21 P> (P>0 (2 (P> ( (P

Resumo Objetivou-se avaliar a eficiência de duas ou três sincronizações de estro seguida da inseminação artificial (IA) por laparoscopia com sêmen congelado em ovinos. As ovelhas Santa Inês (n=147) foram distribuídas aleatoriamente em 2 grupos: Re-sync - 2IATF (n=72) e Doppler - 3IATF (n=75), sincronizadas com protocolo curto associado ao GnRH e IA por laparoscopia com sêmen congelado 50 horas após a retirada do dispositivo P4 (D0). No grupo Re-sync foram realizadas duas IA com início do protocolo de ressincronização em D23 e diagnóstico gestacional em D30, as fêmeas não gestantes eram inseminadas novamente. No grupo Doppler as ovelhas foram ressincronizadas (D10) e o diagnóstico de gestação realizado precocemente aos 17 dias, com auxílio da ultrassonografa Doppler. As fêmeas vazias eram inseminadas novamente, totalizando três inseminações em 42 dias. Os diagnósticos precoces de gestação foram confirmados com 30 dias. Re-sync (29,16%) e Doppler (21,33%), foram semelhantes entre si na taxa de prenhez acumulativa (P>0,05). Os indicadores da técnica de diagnóstico de não-gestação aos 17 dias foram: sensibilidade 100%, especificidade 28%, valor preditivo positivo 21,3%, valor preditivo negativo 100% e acurácia 39,8%. Com o auxílio do diagnóstico precoce as ovelhas puderam ser inseminadas de duas a três vezes no mesmo período e mostrou efetividade em diagnosticar as fêmeas verdadeiramente não gestante. Conclui-se que a ressincronização de estro associada a IA por laparoscopia utilizando sêmen congelado pode ser aplicada em ovinos, entretanto não foi possível alcançar maior taxa de prenhez com duas ou três inseminações ao final da estação de monta. Objetivouse Objetivou se (IA ovinos n=147 n147 n 147 (n=147 grupos Resync Re sync IATF n=72 n72 72 (n=72 n=75, n75 n=75 , 75 (n=75) 5 P D0. D0 D . (D0) D2 D30 novamente D10 (D10 1 4 3 29,16% 2916 29 16 (29,16% 21,33%, 2133 21,33% 21 33 (21,33%) P>0,05. P005 P>0,05 0 05 (P>0,05) nãogestação 100 28 28% 213 21,3% 398 39 8 39,8% gestante Concluise Conclui monta n=14 n14 14 (n=14 n=7 n7 7 (n=7 (n=75 (D0 D3 D1 (D1 29,16 291 (29,16 21,33 (21,33% P00 P>0,0 (P>0,05 10 21,3 39,8 n=1 n1 (n=1 n= (n= (D 29,1 (29,1 (21,33 P0 P>0, (P>0,0 21, 39, (n 29, (29, (21,3 P>0 (P>0, (29 (21, P> (P>0 (2 (21 (P> ( (P

ABSTRACT Background: Helicobacter pylori (H. pylori) is a gram-negative bacterium associated with the etiology of several gastrointestinal tract pathologies, and cagA-positive (cagA+) strains are found in populations with gastric ulcers and precancerous lesions, inducing pro-inflammatory responses. The development of neoplasms is related to microRNA (miRNA) dysregulation, indicating highly expressed miRNA-629. The article aims to correlate the expression level of miRNA-629 with the presence of H. pylori and the pathogenicity marker cagA. Methods: 203 gastric biopsy samples were evaluated from individuals with normal gastric tissue (n=60), gastritis (n=96), and gastric cancer (n=47) of both genders and over 18 years old. The samples were subdivided according to the presence or absence of H. pylori, detected by polymerase chain reaction (PCR). RNA was extracted using a commercial kit and quantified. Complementary DNA (cDNA) was synthesized using commercial kits, and the relative expression was calculated using the 2-ΔΔCt method. Results: Individuals infected with H. pylori are nine times more likely to develop gastric cancer. Cancer patients appeared to have decreased expression of miRNA-629; however, the presence of the bacterium would not influence this reduction. Individuals in the cancer group showed lower miRNA-629 expression when cagA+; however, in the control group, the expression was higher when cagA+. Conclusion: H. pylori is a factor involved in the etiology and progression of gastric diseases. Reduction in miRNA-629 expression in cancer patients occurs independent of the presence of the bacterium, but when the cagA pathogenicity marker is present, it induces changes in the gene expression of the respective miRNA. Background H (H gramnegative gram negative pathologies cagApositive positive cagA+ (cagA+ lesions proinflammatory pro inflammatory responses miRNA (miRNA dysregulation miRNA629. miRNA629 629. 629 miRNA-62 Methods 20 n=60, n60 n n=60 , 60 (n=60) n=96, n96 n=96 96 (n=96) n=47 n47 47 (n=47 1 old PCR. PCR . (PCR) quantified cDNA (cDNA kits 2ΔΔCt ΔΔCt 2 method Results however reduction Conclusion diseases present (cagA miRNA62 62 miRNA-6 n6 n=6 6 (n=60 n9 n=9 9 (n=96 n=4 n4 4 (n=4 (PCR miRNA6 miRNA- n= (n=6 (n=9 (n= (n

RESUMO Contexto: Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa associada à etiologia de várias patologias do trato gastrointestinal, e cepas positivas para cagA (cagA+) são encontradas em populações com úlceras gástricas e lesões pré-cancerígenas, induzindo respostas pró-inflamatórias. O desenvolvimento de neoplasias está relacionado à desregulação do microRNA (miRNA), indicando miRNA-629 altamente expresso. O artigo tem como objetivo correlacionar o nível de expressão do miRNA-629 com a presença de H. pylori e o marcador de patogenicidade cagA. Métodos: Foram avaliadas 203 amostras de biópsia gástrica de indivíduos com tecido gástrico normal (n=60), gastrite (n=96) e câncer gástrico (n=47) de ambos os sexos e com mais de 18 anos. As amostras foram subdivididas de acordo com a presença ou ausência de H. pylori, detectado por reação em cadeia da polimerase (PCR). O RNA foi extraído usando um kit comercial e quantificado. O DNA complementar (cDNA) foi sintetizado usando kits comerciais, e a expressão relativa foi calculada usando o método 2-ΔΔCt. Resultados: Indivíduos infectados com H. pylori têm nove vezes mais chances de desenvolver câncer gástrico. Pacientes com câncer parecem ter diminuição da expressão do miRNA-629; no entanto, a presença da bactéria não influenciaria essa redução. Indivíduos no grupo do câncer apresentaram menor expressão do miRNA-629 quando cagA+; no entanto, no grupo controle, a expressão foi maior quando cagA+. Conclusão: H. pylori é um fator envolvido na etiologia e progressão das doenças gástricas. A redução na expressão do miRNA-629 em pacientes com câncer ocorre independentemente da presença da bactéria, mas quando o marcador de patogenicidade cagA está presente, induz mudanças na expressão gênica do respectivo miRNA. Contexto H (H gramnegativa gram negativa gastrointestinal cagA+ (cagA+ précancerígenas, précancerígenas pré cancerígenas, cancerígenas pré-cancerígenas próinflamatórias. próinflamatórias pró inflamatórias. inflamatórias pró-inflamatórias miRNA, miRNA , (miRNA) miRNA629 629 miRNA-62 expresso Métodos 20 n=60, n60 n n=60 60 (n=60) n=96 n96 96 (n=96 n=47 n47 47 (n=47 1 anos PCR. PCR . (PCR) quantificado cDNA (cDNA comerciais 2ΔΔCt. 2ΔΔCt ΔΔCt 2 ΔΔCt. 2-ΔΔCt Resultados entanto controle Conclusão presente (cagA (miRNA miRNA62 62 miRNA-6 n6 n=6 6 (n=60 n=9 n9 9 (n=9 n=4 n4 4 (n=4 (PCR miRNA6 miRNA- n= (n=6 (n= (n

Resumo: Introdução: A educação médica está se adaptando às metodologias e técnicas de aprendizagem com o objetivo de facilitar e melhorar a compreensão dos discentes. Os modelos de metodologia ativa, que podem ser aplicados na forma de Problematização e Aprendizagem Baseada em Problemas, incentivam o pensamento crítico dos alunos, e o professor assume a função de mediador. Considerando os avanços tecnológicos e científicos, são necessárias atualizações nos recursos de ensino de anatomia, visando desenvolver uma aprendizagem mais flexível, criativa e interativa. Objetivo: Este estudo teve como objetivo apresentar ferramentas inovadoras no ensino-aprendizagem em anatomia no curso de Medicina. Método: Trata-se de revisão integrativa realizada por meio de levantamento bibliográfico, em que se adotaram as etapas metodológicas adequadas e se utilizaram as bases de dados PubMed, SciELO e Cochrane. Resultado: Dos 23 artigos selecionados, seis abordaram o uso de modelos tridimensionais; sete trataram de imagens radiológicas; cinco referiram-se à dissecação; seis versaram sobre simuladores, jogos e ambientes computadorizados; e dois ocuparam-se de outras metodologias, sendo que alguns artigos abordam mais de uma metodologia. Os modelos tridimensionais destacam-se por não demandarem investimentos em conservação e procedimentos legais para sua obtenção, como ocorre com os cadáveres. Métodos de diagnóstico por imagem utilizados nas aulas ajudam a compreender a sua importância no diagnóstico e tratamento dos pacientes. Outras duas metodologias encontradas foram o Audience Response System (ARS) e Competency Based Medical Education (CBME). Por fim, a dissecação possui como desvantagem o estado de conservação e escassez das peças, mas é considerada o modo ativo de aprendizagem que contribui para os melhores resultados. Conclusão: As metodologias ativas - das quais as mais prevalentes são os modelos tridimensionais, as imagens radiológicas, a dissecação e os ambientes computadorizados - podem ser vistas como uma alternativa para utilização no ensino da anatomia para o curso de Medicina e permitem que o aluno escolha a melhor técnica de aprendizagem.

Abstract: Introduction: Medical education is adapting, in terms of methodologies and learning techniques, to facilitate and enhance student comprehension. Active learning methodology models, that can be applied as critical analysis and problem-based learning, encourage critical thinking among the students, and the teacher assumes a mediator role. Considering recent technological and scientific advances, the teaching resources use for clinical anatomy training need to be updated, with a view to developing a more flexible, creative and interactive learning experience. Objective: To present innovative tools in the anatomy teaching-learning process at medical school. Methodology: Integrative review performed through bibliographic search in the databases PubMed, Scielo and Cochrane, following appropriate methodological steps. Results: Of the 23 selected articles, six addressed the use of three-dimensional models; seven were about radiology and imaging; five discussed dissection; six were directed at simulators, games and computerized environments; and two articles discussed other methodologies, even though some articles approach more than one methodology. Three-dimensional models are of particular interest since they are acquired free of investment in conservation or legal procedures, unlike cadavers. Image diagnoses methods used in class help students understand their importance in patient diagnosis and treatment. Two other methodologies found were the Audience Response System (ARS) and Competency Based Medical Education (CBME). Finally, dissection presents the disadvantage the state of conservation and scarcity of the pieces, but it is still considered an active learning method that contributes toward better results for students. Conclusion: Active learning methodologies, especially the most prevalent ones, such as three-dimensional models, radiology and imaging, dissection and computerized environments, can be seen as an alternative for use in clinical anatomy training at university and allow the student to choose the best learning technique.

RESUMO Objetivo Avaliar a eficácia de estratégias educativas no envolvimento do paciente adulto hospitalizado para a segurança no cuidado. Método Revisão sistemática realizada por meio da busca de estudos experimentais e quase-experimentais, publicados de janeiro/2010 a dezembro/2021, no PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL e EMBASE. Resultados Foram incluídos doze estudos para envolver o paciente nas práticas seguras do cuidado, cinco (41,7%) experimentais e sete (58,3%) quase experimentais. Diferentes estratégias educativas foram adotadas nos artigos incluídos: orientações verbais, livretos, folhetos e folders (n=4; 33,3%); vídeos, e-book e aplicativos eletrônicos (n=5; 41,7%); pôster, folhetos e vídeo (n=3; 25%). Quatro estudos experimentais apresentaram alto risco de viés (80%) e todos quase-experimentais baixo risco de viés (100%). Conclusão O uso de estratégias educativas se demonstrou eficaz no envolvimento do paciente em práticas seguras do cuidado. Recomenda-se a condução de futuras pesquisas ao se considerar a heterogeneidade entre os estudos.

ABSTRACT Objective To evaluate the effectiveness of educational strategies in the involvement of hospitalized adult patient for safety in care. Method Systematic review carried out by searching for experimental and quasi-experimental studies, published from January/2010 to December/2021, in PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL and EMBASE. Results Twelve studies were included to involve the patient in safe care practices, five (41.7%) experimental and seven (58.3%) quasi-experimental. Different educational strategies were adopted in the articles included: verbal guidance, books, leaflets and folders (n=4; 33.3%); videos, e-books and electronic applications (n=5; 41.7%); poster, leaflets and video (n=3; 25%). Four experimental studies had a high risk of bias (80%) and all quasi-experimental studies had a low risk of bias (100%). Conclusion The use of educational strategies proved to be effective in involving the patient in safe care practices. Considering the heterogeneity between studies, it is recommended carrying out future research.

RESUMEN Objetivo Evaluar la efectividad de estrategias educativas en la participación de paciente adulto hospitalizado para la seguridad en el cuidado. Método Revisión sistemática realizada mediante la búsqueda de estudios experimentales y cuasiexperimentales publicados entre enero/2010 y diciembre/2021, en PubMed®, Cochrane Library CENTRAL, Scopus, Web of Science, LILACS, CINAHL y EMBASE. Resultados Se incluyeron doce estudios para involucrar al paciente en prácticas de cuidado seguras, cinco (41,7%) experimentales y siete (58,3%) cuasi experimentales. Se adoptaron diferentes estrategias educativas en los artículos incluidas: guías verbales, cuadernillos, trípticos y carpetas (n=4; 33,3%); vídeos, e-books y aplicaciones electrónicas (n=5; 41,7%); cartel, folletos y video (n=3; 25%). Cuatro estudios experimentales tenían un alto riesgo de sesgo (80 %) y todos los estudios cuasiexperimentales tenían un bajo riesgo de sesgo (100 %). Conclusión: El uso de estrategias educativas demostró ser efectivo para involucrar al paciente en prácticas de cuidado seguras. Se recomienda investigación adicional al considerar la heterogeneidad entre los estudios.

Abstract Aim: to compile existing information in the scientific literature on female military pentathlon athletes. Methods: searches were performed on Pubmed/Medline, Scielo, and Scholar Google databases with specific strings in English and Portuguese. Results: military pentathlon is a discipline that comprises five events, namely: rifle shooting, obstacle run, obstacle swimming, throwing, and cross country running. Our search initially identified 275 records, which were reduced to the final list of 14 after the eligibility criteria analysis was performed in two phases: title + abstract reading and full-text reading. The first record was published in 2007 (recent field of study) and most studies were cross-sectional ones (scarcity of experimental studies), investigating outcomes like psychological, anthropometric, biochemical, biomechanics, cardiopulmonary, nutritional, skin temperature, performance, and prevalence of injury. The female military pentathlon athletes present low values of body fat, energy intake, and high weekly training volume, so professionals must be aware to prevent relative energy deficiency in sports (RED-S) syndrome. The obstacle run was the most investigated event, with lower blood lactate and skin temperature for women athletes. It was also observed that anthropometric, muscle power, and cardiopulmonary variables are well correlated with athletic performance and in some studies, these correlations were stronger for female athletes. Conclusion: scientific research with female military pentathlon athletes is still incipient, especially for experimental design researches, which are highly encouraged in future studies.

RESUMO Objetivos: compreender a utilização da cartilha de amamentação no cárcere em tempos de COVID-19 pelos gestores e profissionais de saúde que atuam com gestantes e lactantes privadas de liberdade. Métodos: trata-se de pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa, realizada no período de março a dezembro de 2020. Participaram do estudo 13 profissionais que trabalham em instituições prisionais brasileiras e responderam à entrevista semiestruturada. Os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: a utilização da cartilha se mostrou estratégica no enfrentamento das barreiras advindas da pandemia e ofertou informações e orientações atualizadas indispensáveis para a continuidade da amamentação dentro do sistema prisional brasileiro. Considerações Finais: a enfermagem participou na organização de material educativo como uma ferramenta na promoção, proteção e apoio à amamentação segura dentro das instituições do sistema prisional que atendem gestantes e lactantes privadas de liberdade.

ABSTRACT Objectives: to understand the use of the booklet on breastfeeding in prison in times of COVID 19 by managers and health professionals who work with pregnant and breastfeeding women deprived of their liberty. Methods: this is a descriptive, exploratory research with a qualitative approach, carried out from March to December 2020. Thirteen professionals who work in Brazilian prison institutions participated in the study and answered a semi-structured interview. The data obtained were submitted to content analysis. Results: the use of the booklet proved to be strategic in facing the barriers resulting from the pandemic and offered updated information and guidelines that are indispensable for the continuity of breastfeeding within the Brazilian prison system. Final Considerations: nursing participated in the organization of educational material as a tool for the promotion, protection and support of safe breastfeeding within the institutions of the prison system that serve pregnant and lactating women deprived of liberty.

RESUMEN Objetivos: comprender la utilización de la cartilla de lactancia en el cárcel en tiempos de COVID-19 por gestores y profesionales de salud que actúan con gestantes y lactantes privadas de libertad. Métodos: discurre de investigación descriptiva, exploratoria, con abordaje cualitativo, realizada entre marzo a diciembre de 2020. Participaron del estudio 13 profesionales que trabajan en instituciones carcelarias brasileñas y respondieron a la entrevista semiestructurada. Los datos obtenidos fueron sometidos al análisis de contenido. Resultados: la utilización de la cartilla se mostró estratégica en el enfrentamiento de las barreras advenidas de la pandemia y ofreció informaciones y orientaciones actualizadas indispensables para la continuidad de la lactancia dentro del sistema carcelario brasileño. Consideraciones Finales: la enfermería participó en la organización de material educativo como una herramienta en la promoción, protección y apoyo a la lactancia segura dentro de las instituciones del sistema carcelario que atienden gestantes y lactantes privadas de libertad.

Resumo Objetivo: Avaliar taxas de sucesso e de complicações de biópsias renais guiadas por ultrassonografia em um hospital terciário. Materiais e Métodos: Análise retrospectiva de 97 biópsias renais realizadas entre 1º de março de 2017 e 31 de outubro de 2019, guiadas por ultrassonografia e executadas por um único médico radiologista. Resultados: Oitenta e sete biópsias apresentaram diagnóstico anatomopatológico definitivo. Cinco biópsias foram inconclusivas (5,4%) e precisaram de um segundo procedimento. Houve complicações em sete procedimentos (7,6%), todas devidamente solucionadas. Conclusão: A biópsia renal guiada por ultrassonografia demonstrou ser um método efetivo e seguro para o diagnóstico de nefropatias, com elevada taxa de sucesso em sua execução.

Abstract Objective: To evaluate the success and complication rates of ultrasound-guided renal biopsy at a tertiary care hospital. Materials and Methods: This was a retrospective analysis of 97 ultrasound-guided renal biopsies, all performed by the same radiologist, between 1 March, 2017 and 31 October, 2019. Results: Of the 97 biopsies evaluated, 87 had a definitive pathological diagnosis. In five cases (5.4%), the biopsy results were inconclusive and a second procedure was required. In seven procedures (7.6%), there were complications, all of which were properly resolved. Conclusion: Ultrasound-guided renal biopsy has proven to be a safe, effective method for the diagnosis of nephropathies, with high success rates.

RESUMO CONTEXTO: As doenças inflamatórias intestinais (DII) são afecções inflamatórias crônicas de caráter recorrente, cujas taxas de incidência e prevalência têm aumentado, inclusive no Brasil. A longo prazo, são responsáveis por danos estruturais que impactam na qualidade de vida, morbidade e mortalidade dos pacientes. OBJETIVO: Avaliar o perfil dos médicos que atendem pacientes com DII, assim como as características deste atendimento, demandas não atendidas e dificuldades. MÉTODOS: Um questionário contendo 17 variáveis foi elaborado e enviado para médicos, selecionados a partir do cadastro da Comissão das Estaduais do Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil (GEDIIB), totalizando 286 médicos de 101 cidades brasileiras distribuídas por 21 estados e Distrito Federal. RESULTADOS: A maioria dos médicos que respondeu o questionário foram Gastroenterologistas e Coloproctologistas. Mais de 60% tinham até 20 anos de atuação na especialidade e 53,14% trabalhavam em três locais ou mais. A dificuldade no acesso ou liberação de medicamentos ficou evidenciada neste questionário, assim como a dificuldade no encaminhamento para profissionais não médicos que atuam em DII. Mais de 75% dos médicos relataram dificuldades para realização de enteroscopia por duplo balão e cápsula endoscópica, e 67,8% para realização da calprotectina. Em relação ao número de pacientes atendidos por cada médico, foi evidenciado que não há uma concentração de pacientes sob a responsabilidade de poucos médicos. O infliximabe e o adalimumabe foram os biológicos mais utilizados e ficou evidenciada prescrição maior de derivados de 5-ASA para retocolite ulcerativa quando comparada à doença de Crohn. Os corticoides foram prescritos para uma parcela menor de pacientes em ambas doenças. Os temas “falha a terapia biológica” e “novas drogas” foram referidos como aqueles com maior prioridade para discussão em eventos científicos. Em relação às possíveis diferenças entre cada região e o restante do país, os médicos da região Norte relataram maior dificuldade no acesso a exames complementares e os médicos da região Nordeste, maior dificuldade no acesso ou liberação de medicamentos. CONCLUSÃO: Os dados obtidos por meio deste estudo mostram o perfil do atendimento médico especializado em DII e podem se constituir em ferramenta útil para para elaboração de políticas governamentais e para sociedade brasileira como um todo.

ABSTRACT BACKGROUND: Inflammatory bowel diseases (IBD) are chronic inflammatory affections of recurrent nature whose incidence and prevalence rates have increased, including in Brazil. In long term, they are responsible for structural damage that impacts quality of life, morbidity and mortality of patients. OBJECTIVE: To describe the profile of physicians who treat IBD patients as well as the characteristics of IBD care, unmet demands and difficulties. METHODS: A questionnaire containing 17 items was prepared and sent to 286 physicians from 101 Brazilian cities across 21 states and the Federal District, selected from the register of the State Commission of the “Study Group of Inflammatory Bowel Disease of Brazil” (GEDIIB). RESULTS: The majority of the physicians who answered the questionnaire were gastroenterologists and colorectal surgeons. More than 60% had up to 20 years of experience in the specialty and 53.14% worked at three or more locations. Difficulties in accessing or releasing medicines were evident in this questionnaire, as was referrals to allied healthy professionals working in IBD-related fields. More than 75% of physicians reported difficulties in performing double-balloon enteroscopy and capsule endoscopy, and 67.8% reported difficulties in measuring calprotectin. With regard to the number of patients seen by each physician, it was shown that patients do not concentrate under the responsibility of few doctors. Infliximab and adalimumab were the most commonly used biological medicines and there was a higher prescription of 5-ASA derivatives for ulcerative colitis than for Crohn’s disease. Steroids were prescribed to a smaller proportion of patients in both diseases. The topics “biological therapy failure” and “new drugs” were reported as those with higher priority for discussion in medical congresses. In relation to possible differences among the country’s regions, physicians from the North region reported greater difficulty in accessing complementary exams while those from the Northeast region indicated greater difficulty in accessing or releasing medicines. CONCLUSION: The data obtained through this study demonstrate the profile of specialized medical care in IBD and are a useful tool for the implementation of government policies and for the Brazilian society as a whole.

Abstract The study of dental development in individuals born with cleft lip and palate (CLP) serves to determine when orthodontic intervention should start. Objective To evaluate the permanent second molar development in children born with cleft lip and palate according to Demirjian’s and Nolla’s methods. Methodology Out of a total of 513 digital panoramic radiographs, 113 pairs of children aged 3 to 16 years were selected. The exams were from children born with or without cleft lip and palate, of the same sex, with an age difference of up to 30 days. The images were analyzed by three examiners and reliability was checked through intra-examiner agreement by the Kappa test. The data were analyzed by Wilcoxon's and Mann-Whitney tests according to each dataset. Results The findings indicated delayed development of the permanent second molars in children with CLP (P<0.001). The development of the right permanent second molar was delayed compared to the left molar in children with CLP. Moreover, mandibular teeth showed significantly earlier development than maxillary teeth in both the case and control groups. There was no significant difference in the development of permanent second molars between sexes. Conclusion Children with CLP presented delay in the development of permanent second molars.

RESUMO A Organização Mundial da Saúde lançou em maio de 2019 a nova Classificação Internacional de Doenças (CID), 11ᵃ revisão. Como contribuição a essa transição, o objetivo deste texto é apresentar as principais mudanças da versão revisada da classificação e indicar os desafios mais prementes. Após 30 anos da publicação da CID-10, identificam-se desafios importantes quanto à nova classificação, que foi apresentada para adoção dos Estados-membros e entrará em vigor em janeiro de 2022. A finalidade da pré-visualização é permitir aos países planejar o uso e treinar seus profissionais. A nova versão é completamente digital, diminuindo assim os erros de notificação e facilitando a divulgação e consolidação da nova versão. A atualização deixa transparecer os avanços da compreensão cientifica e exige dos governos ações estruturantes e eficiência na implementação, para que todos que tratam da assistência possam se comunicar numa mesma linguagem, em escala mundial.

ABSTRACT The World Health Organization launched in May 2019 the new International Classification of Diseases (ICD), 11th revision. As a contribution to this transition, this article aims to present the main changes of the revised version of the classification and indicate the most pressing challenges. After 30 years of the ICD-10 publication, we identified significant challenges regarding the new classification, which was presented for adoption by several countries and will be in force in January 2022. The purpose of the preview is to allow countries to plan its use and train their professionals. The new version is completely digital, thus reducing notification errors and facilitating the dissemination and consolidation of this new version. The update highlights the advances in scientific understanding, and it demands structural actions and implementation efficiency from governments, so that everyone who deals with assistance can speak the same language, on a global scale.

RESUMO A Organização Mundial da Saúde lançou em maio de 2019 a nova Classificação Internacional de Doenças (CID), 11ᵃ revisão. Como contribuição a essa transição, o objetivo deste texto é apresentar as principais mudanças da versão revisada da classificação e indicar os desafios mais prementes. Após 30 anos da publicação da CID-10, identificam-se desafios importantes quanto à nova classificação, que foi apresentada para adoção dos Estados-membros e entrará em vigor em janeiro de 2022. A finalidade da pré-visualização é permitir aos países planejar o uso e treinar seus profissionais. A nova versão é completamente digital, diminuindo assim os erros de notificação e facilitando a divulgação e consolidação da nova versão. A atualização deixa transparecer os avanços da compreensão cientifica e exige dos governos ações estruturantes e eficiência na implementação, para que todos que tratam da assistência possam se comunicar numa mesma linguagem, em escala mundial.

ABSTRACT The World Health Organization launched in May 2019 the new International Classification of Diseases (ICD), 11th revision. As a contribution to this transition, this article aims to present the main changes of the revised version of the classification and indicate the most pressing challenges. After 30 years of the ICD-10 publication, we identified significant challenges regarding the new classification, which was presented for adoption by several countries and will be in force in January 2022. The purpose of the preview is to allow countries to plan its use and train their professionals. The new version is completely digital, thus reducing notification errors and facilitating the dissemination and consolidation of this new version. The update highlights the advances in scientific understanding, and it demands structural actions and implementation efficiency from governments, so that everyone who deals with assistance can speak the same language, on a global scale.

RESUMO Objetivo Identificar os principais determinantes do consumo alimentar entre adultos usuários de um mercado público de uma capital do nordeste brasileiro. Métodos Foram entrevistados, por intermédio de questionários pré-testados, nos meses de agosto de 2018 até janeiro de 2019, uma amostra de 198 comensais de um mercado público, constituída por 149 indivíduos do sexo masculino e 49 do sexo feminino maiores de 19 anos. Foram avaliadas variáveis sociodemográficas como sexo, idade, local de origem, escolaridade e renda, além dos determinantes das escolhas alimentares. A análise foi feita utilizando o teste de Wilcoxon (não paramétrico), que comparou as médias das dimensões envolvidas nessas escolhas conforme sexo e renda. Resultados Apelo sensorial, preço e saúde foram os principais determinantes das escolhas alimentares. Quando comparados por sexo e renda, houve diferenças significativas quanto aos atributos analisados. Conclusão Os fatores que influenciaram a escolha alimentar foram: apelo sensorial, preço e saúde. Já as questões éticas foram as que menos interferiram na escolha alimentar. Desse modo, tais aspectos devem ser levados em consideração para o desenvolvimento de políticas públicas na área de alimentação coletiva e educação ambiental.

ABSTRACT Objective To identify the main determinants of food consumption among adult users of a public market in a capital of Northeastern Brazil. Methods A total of 198 diners in a public market, constituting a sample comprising 149 males and 49 females over 19 years of age, was interviewed using a pre-tested questionnaires from August 2018 to January 2019. Sociodemographic variables such as gender, age, place of origin, education and income, in addition to the determinants of food choices were evaluated. The analysis was performed using the Wilcoxon test (nonparametric) that compared the means of the dimensions involved in these choices according to gender and income. Results Sensory appeal, price and health were the main determinants of food choices. When compared by gender and income, there were significant differences regarding the attributes reviewed. Conclusion The factors that influenced food choice were: sensory appeal, price and health. Ethical issues were the ones that least interfered with food choice. Thus, such aspects must be taken into account for the development of public policies in the area of collective eating and environmental education. The factors that influenced food choice were: sensory appeal, price and health. Ethical issues were the ones that least interfered with food choice. Thus, such aspects must be taken into account for the development of public policies in the area of collective eating and environmental education.

RESUMO Objetivo: Analisar compreensivamente a percepção de mulheres com câncer de mama sobre a vivência da quimioterapia. Método: Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, descritivo, do tipo fenomenológico, respaldado na filosofia de Merleau-Ponty. Foi realizado em um ambulatório de quimioterapia e contou com 20 participantes que foram submetidas a entrevista fenomenológica. Resultados: A partir da análise fenomenológica dos dados, compreendeu-se que a percepção das mulheres sobre a vivência da quimioterapia é de mudança, não só de corpo físico, mas de identidade e alcança aspectos existenciais. A partir da vivência da alopecia, fadiga e espiritualidade emergiram três categorias respectivamente: o corpo próprio, o corpo atual e habitual e a transcendência. Considerações finais: A mudança de corpo e suas implicações existenciais percebidas pelas mulheres no estudo, analisadas sob a ótica Merleau-Pontyana, possibilitam abranger a concepção de corpo, fornecendo subsídios para o cuidado humanizado a partir da singularidade e do contexto sociocultural.

ABSTRACT Objective: To comprehensively analyze the perception of women with breast cancer on the experience of undergoing chemotherapy. Method: This was a qualitative, descriptive, phenomenological study, supported by the Merleau-Ponty philosophy. It was conducted in a chemotherapy outpatient clinic with 20 participants who completed a phenomenological interview. Results: The phenomenological data analysis demonstrated that the perception of women about the experience of chemotherapy is about change, not only of the physical body, but of their identity, and that it considers existential aspects. Three categories emerged from the experience of alopecia, fatigue, and spirituality, respectively: the body itself, the current and habitual body, and transcendence. Final considerations: Bodily changes, and the existential implications perceived by the women in this study, analyzed from the Merleau-Ponty perspective, makes it possible to consider body concept, and provides support for humanized care based on singularity and the socio-cultural context.

RESUMEN Objetivo: Analizar exhaustivamente la percepción de las mujeres con cáncer de mama sobre la experiencia de la quimioterapia. Método: Este fue un estudio cualitativo, descriptivo, fenomenológico, respaldado por la filosofía Merleau-Ponty realizada en una clínica ambulatoria de quimioterapia con 20 participantes que se sometieron a una entrevista fenomenológica. Resultados: El análisis fenomenológico de los datos demostró que la percepción de las mujeres sobre la experiencia de la quimioterapia tiene que ver con el cambio, no solo del cuerpo físico, sino de la identidad y el alcance de los aspectos existenciales. De la alopecia, fatiga y espiritualidad emergieron tres categorías respectivamente: el cuerpo mismo, el cuerpo actual y habitual y la trascendencia. Consideraciones finales: El cambio del cuerpo y sus implicaciones existenciales percibidas por las mujeres en este estudio, y analizadas bajo la perspectiva de Merleau-Pontyana, permiten cubrir la concepción del cuerpo y proporcionar subsidios para el cuidado humanizado basado en la singularidad y el contexto sociocultural.

Abstract The standardization of in situ protocols for dental erosion is important to enable comparison between studies. Objective: Thus, the objectives of this study were to evaluate the influence of the location of in situ intraoral appliance (mandibular X palatal) on the extent of enamel loss induced by erosive challenges and to evaluate the comfort of the appliances. Material and Methods: One hundred and sixty bovine enamel blocks were selected according to their initial surface hardness and randomly divided into two groups: GI - palatal appliance and GII - mandibular appliance. Twenty volunteers wore simultaneously one palatal appliance (containing 4 enamel blocks) and two mandibular appliances (each one containing 2 enamel blocks). Four times per day during 5 days, the volunteers immersed their appliances in 0.01 M hydrochloric acid for 2 minutes, washed and reinserted them into the oral cavity for 2 hours until the next erosive challenge. After the end of the in situ phase, the volunteers answered a questionnaire regarding the comfort of the appliances. The loss of tissue in the enamel blocks was determined profilometrically. Data were statistically analyzed by paired t-test, Chi-square and Fisher's Exact Test (p<0.05). Results: The enamel blocks allocated in palatal appliances (GI) presented significantly higher erosive wear when compared to the blocks fixed in mandibular appliances (GII). The volunteers reported more comfort when using the palatal appliance. Conclusions: Therefore, the palatal appliance is more comfortable and resulted in higher enamel loss compared to the mandibular one.

ABSTRACT Objective: To comprehensively analyze the perception of women with breast cancer on the experience of undergoing chemotherapy. Method: This was a qualitative, descriptive, phenomenological study, supported by the Merleau-Ponty philosophy. It was conducted in a chemotherapy outpatient clinic with 20 participants who completed a phenomenological interview. Results: The phenomenological data analysis demonstrated that the perception of women about the experience of chemotherapy is about change, not only of the physical body, but of their identity, and that it considers existential aspects. Three categories emerged from the experience of alopecia, fatigue, and spirituality, respectively: the body itself, the current and habitual body, and transcendence. Final considerations: Bodily changes, and the existential implications perceived by the women in this study, analyzed from the Merleau-Ponty perspective, makes it possible to consider body concept, and provides support for humanized care based on singularity and the socio-cultural context.

RESUMEN Objetivo: Analizar exhaustivamente la percepción de las mujeres con cáncer de mama sobre la experiencia de la quimioterapia. Método: Este fue un estudio cualitativo, descriptivo, fenomenológico, respaldado por la filosofía Merleau-Ponty realizada en una clínica ambulatoria de quimioterapia con 20 participantes que se sometieron a una entrevista fenomenológica. Resultados: El análisis fenomenológico de los datos demostró que la percepción de las mujeres sobre la experiencia de la quimioterapia tiene que ver con el cambio, no solo del cuerpo físico, sino de la identidad y el alcance de los aspectos existenciales. De la alopecia, fatiga y espiritualidad emergieron tres categorías respectivamente: el cuerpo mismo, el cuerpo actual y habitual y la trascendencia. Consideraciones finales: El cambio del cuerpo y sus implicaciones existenciales percibidas por las mujeres en este estudio, y analizadas bajo la perspectiva de Merleau-Pontyana, permiten cubrir la concepción del cuerpo y proporcionar subsidios para el cuidado humanizado basado en la singularidad y el contexto sociocultural.

RESUMO Objetivo: Analisar compreensivamente a percepção de mulheres com câncer de mama sobre a vivência da quimioterapia. Método: Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, descritivo, do tipo fenomenológico, respaldado na filosofia de Merleau-Ponty. Foi realizado em um ambulatório de quimioterapia e contou com 20 participantes que foram submetidas a entrevista fenomenológica. Resultados: A partir da análise fenomenológica dos dados, compreendeu-se que a percepção das mulheres sobre a vivência da quimioterapia é de mudança, não só de corpo físico, mas de identidade e alcança aspectos existenciais. A partir da vivência da alopecia, fadiga e espiritualidade emergiram três categorias respectivamente: o corpo próprio, o corpo atual e habitual e a transcendência. Considerações finais: A mudança de corpo e suas implicações existenciais percebidas pelas mulheres no estudo, analisadas sob a ótica Merleau-Pontyana, possibilitam abranger a concepção de corpo, fornecendo subsídios para o cuidado humanizado a partir da singularidade e do contexto sociocultural.