ABSTRACT Introduction: SARS-CoV-2 since 2020 has generated countless challenges. Prone position was used to improve oxygenation, and nutritional therapy was adapted to meet requirements and reduce complications. Objectives: evaluate the tolerance of enteral nutrition and its energetic adequacy in ventilated patients in the prone position with SARS-CoV-2 infection, in the respiratory room of the Adult Intensive Care Department of the Hospital de Clínicas - Facultad de Ciencias Médicas - Universidad Nacional de Asunción, from March to July 2021. Methodology: observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study of consecutive cases, with information obtained from records of intensive care patients, who received nutritional support in a prone position. Demographic, clinical and nutritional data were taken. Nutritional tolerance was evaluated during the prone position, defining it as the presence of a volume of gastric residue < 500 mL every 6 h. Energy adequacy was determined taking into account the percentage fulfilled of the nutritional prescription. Results: 41 patients were recruited. 60.9 % were men; the median age was 55 years (IQR=23). The main comorbidities were obesity (57.3 %) and high blood pressure (43.9 %). 85.4 % had good gastric tolerance in the prone position, with gastric residue less than 500 ml. The percentage of energy adequacy was 84 %. Conclusion: enteral nutritional therapy in the prone position was well tolerated by the majority of our patients, making it possible to achieve the indicated nutritional requirements.

RESUMEN Introducción: el SARS-CoV-2 desde el 2020 generó innumerables desafíos. El decúbito prono se utilizó para mejorar la oxigenación, y la terapia nutricional se adaptó para cubrir los requerimientos y reducir complicaciones. Objetivos: evaluar la tolerancia de la nutrición enteral y su adecuación energética en pacientes ventilados en decúbito prono con infección por SARS-CoV-2, en sala respiratoria del Departamento de Cuidados Intensivos Adultos del Hospital de Clínicas-Facultad de Ciencias Médicas - Universidad Nacional de Asunción, de marzo a julio 2021. Metodología: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, de casos consecutivos, con información obtenida de fichas de pacientes de terapia intensiva, que recibieron soporte nutricional en posición prona. Se tomaron datos demográficos, clínicos y nutricionales. Se evaluó la tolerancia nutricional durante la posición prona, definiéndola como la presencia de un volumen de residuo gástrico < 500 mL cada 6 h.. La adecuación energética fue determinada teniendo en cuenta el porcentaje cumplido de la prescripción nutricional. Resultados: se reclutaron 41 pacientes. El 60,9 % eran hombres; la mediana de edad fue 55 años (RIC=23). Las principales comorbilidades fueron obesidad (57,3 %) e hipertensión arterial (43,9 %). El 85,4 % presentó buena tolerancia gástrica en posición prono, con residuo gástrico menor a 500 ml. El porcentaje de adecuación energética fue de 84 %. Conclusión: la terapia nutricional enteral en decúbito prono fue bien tolerada por la mayoría de nuestros pacientes, posibilitando alcanzar los requerimientos nutricionales indicados.

Resumo Nesta pesquisa, são analisadas 13 narrativas sobre manifestações sônicas, luminosas e de natureza mista em setores geográficos específicos da Costa Rica, com o objetivo de destacar a importância dos relatos, histórias e lendas como formas alternativas ou indiretas de registro de possível atividade sísmica/tectônica. A pesquisa identifica, compila e classifica as narrativas, considerando o contexto geográfico, geológico e sísmico/tectônico associado a cada narrativa. Em seguida, compara os aspectos mais importantes descritos na literatura científica internacional sobre manifestações sônicas e EQLs (luzes de terremoto). Em conclusão, infere-se uma evidente correlação entre as narrativas, bem como com casos registrados e investigados em todo o mundo. Além disso, observa-se uma vinculação geoespacial entre seus contextos geográficos, geológicos e sísmico/tectônicos, sugerindo a possibilidade de que essas narrativas constituam evidências alternativas ou indiretas sobre a atividade tectônica histórica na Costa Rica.

Abstract In this study, 13 narratives depicting manifestations, specifically sonic, light, and mixed occurrences, in specific geographic sectors of Costa Rica are analyzed. The purpose is to highlight the importance of reports, stories, and legends as alternative or indirect means of documenting potential seismic/tectonic activity. The analysis commences with the identification, compilation, and classification of these narratives. Additionally, consideration is given to the contextual factors, including geographic, geological, and seismic/tectonic elements associated with each narrative. This process is followed by a comparison with the most important aspects described in the international scientific literature concerning sonic and earthquake lights or EQLs. In conclusion, an evident correlation of the narratives among themselves is inferred, and with cases documented and investigated worldwide, besides a geospatial connection of their geographic, geological, and seismic/tectonic contexts, suggesting the possibility of being part of alternative or indirect evidence of historical tectonic activity in Costa Rica.

Resumen En esta investigación se analizan 13 narrativas sobre manifestaciones: sónicas, lumínicas y de naturaleza mixta en sectores geográficos específicos de Costa Rica, con la finalidad de resaltar la importancia de los reportes, relatos y leyendas, como formas alternativas o indirectas del registro de posible actividad sismo/tectónica. Iniciando con una identificación, compilación y clasificación de las narrativas, considerando además el contexto: geográfico, geológico y sismo/tectónico asociado con cada una, seguido de una comparación con los aspectos más importantes descritos en la literatura científica internacional sobre las manifestaciones sónicas y de luces de terremoto o “EQLs” (del inglés “Earthquake Lights”). En conclusión, se infiere una evidente correlación de las narrativas entre sí, y con casos registrados e investigados mundialmente; además de una vinculación geoespacial de sus contextos geográficos, geológicos y sísmico/tectónicos, sugiriendo la posibilidad de ser parte de evidencias alternas o indirectas sobre la actividad tectónica histórica en Costa Rica.

ABSTRACT The plant density can influence the growth, development, and productivity of sesame. The objective was to evaluate the effect of different planting densities of black sesame on its agronomic parameters. The study was conducted during the period 2020-2021, in the locality of Monte Grande, San Pedro del Paraná, Itapúa-Paraguay. The treatments were: (D50) with 50.000; (D75) 75.000; (D100) 100.000; (D125) 125.000; (D150) 150.000; and (D175) 175.000 plants ha-1 respectively, arranged in a randomized complete block design, with four replications. Plant height, number of branches plant-1, capsules plant-1, grains capsule-1, thousand grain weight, and grain yield were evaluated. The results were subjected to Analysis of Variance (ANOVA) and compared by Tukey's test at a 5% probability of error. Planting density significantly influenced the number of branches plant-1, capsules plant-1, thousand grain weight, and grain yield. Treatment D50 obtained the highest number of branches plant-1 (3,2 units), capsules plant-1 (124,2 units), and thousand grain weight (2,8 g). However, treatment D100 showed the highest grain yield (1.079 kg ha-1). The most suitable planting density for black sesame was 100.000 plants ha-1, for the soil and climatic conditions of the Southern Region of the country.

RESUMEN La densidad de plantas influye directamente en el crecimiento, desarrollo y productividad de plantas de sésamo. El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto de diferentes densidades de siembra del sésamo negro sobre sus parámetros agronómicos. El trabajo fue realizado en el periodo 2020-2021, en la localidad de Monte Grande, San Pedro del Paraná, Itapúa-Paraguay. Los tratamientos fueron: (D50) con 50.000; (D75) 75.000; (D100) 100.000; (D125) 125.000; (D150) 150.000 y (D175) 175.000 plantas ha-1 respectivamente, dispuestos en un diseño de bloques completos al azar, con cuatro repeticiones. Fueron evaluadas la altura de planta, número de ramas por planta, número de cápsulas por planta, número de granos cápsula, peso de mil granos y rendimiento de granos. Los resultados obtenidos fueron sometidos a Análisis de Varianza (ANOVA) y comparados por Test de Tukey al 5% de probabilidad de error. La densidad de siembra influyó significativamente sobre el número de ramas y cápsulas por planta, peso de mil granos y rendimiento de grano. El tratamiento D50 obtuvo mayor número de ramas (3,2 uds.), y de cápsulas por planta (124,2 uds.), y peso de mil granos (2,8 g). Sin embargo, el tratamiento D100 presentó el mayor rendimiento de grano (1.079 kg ha-1). La densidad de siembra más adecuada del sésamo negro fue de 100.000 plantas ha-1, para las condiciones edafoclimáticas de la Región Sur del país.

RESUMEN Introducción: El labio y paladar hendido (LPH) son una alteración cráneo facial de etiología multifactorial. La alimentación de los niños con LPH puede llegar a ser deficiente, comprometiendo el crecimiento y el desarrollo. Objetivo: Determinar la evolución del estado nutricional pre y post quirúrgico y las prácticas alimentarias en lactantes de 6 a 24 meses de edad, con labio y/o paladar hendido que acudieron a la Clínica de la Fundación Operación Sonrisa durante el periodo de setiembre 2020 a mayo del 2021. Materiales y métodos: Estudio observacional, prospectivo con componente analítico. Se incluyó a 50 niños con diagnóstico de LPH de 6 a 24 meses de edad. Se evaluó el estado nutricional según estándares del MSP y BS. Resultados: Fueron evaluados 50 lactantes de 6 a 24 meses, el 60 % entre 6 -11 meses, el 64 % fueron varones, el 54 % provenía del interior del país y fueron sometidos a cierre primario de labios el 86 % y el 12 % a reconstrucción de paladar hendido. El 88 % de los niños recibieron lactancia materna. El estado nutricional pre quirúrgico fue adecuado (94 %) por indicador peso para la edad. Post quirúrgico hubo una diferencia significativa de 0,927Kg para el peso para la talla (p< 0,001), lo mismo para el peso para la edad(p<0,001). Para la talla para la edad se encontró una diferencia de 0,8cm(p=ns). Conclusiones: El estado nutricional de los niños con labio o paladar hendido, mejora a los 4 meses post cirugía reconstructiva para los indicadores peso para la edad y peso para la talla.

ABSTRACT Introduction: Cleft lip and palate (CLP) is a craniofacial alteration of multifactorial etiology. The diet of children with CLP can become deficient, compromising growth and development. Objective: To determine the evolution of the pre- and post-surgical nutritional status and feeding practices in infants between 6 and 24 months of age, with cleft lip and/or palate who attended the “Operation Smile” Foundation Clinic from September 2020 to May 2021. Materials and methods: This was an observational and prospective study with an analytical component. 50 children with a diagnosis of CLP from 6 to 24 months of age were included. Nutritional status was evaluated according to National Health Ministry standards. Results: 50 infants from 6 to 24 months were evaluated, 60% were between 6 -11 months, 64% were males, 54% came from the rural areas. 86% underwent primary lip closure and 12% cleft palate reconstruction. 88% of the children were breastfed. The pre-surgical nutritional status was adequate (94%) by weight for age indicator. Post surgery there was a significant difference of 0.927 kg for weight for height (p < 0.001), the same for weight for age (p < 0.001). For height for age, a difference of 0.8 cm was found (p=ns). Conclusions: The nutritional status of children with cleft lip or palate improves 4 months after reconstructive surgery for the indicators weight for age and weight for height.

RESUMEN Introducción: La rápida transmisión y los síntomas graves asociados con la infección aguda por el virus de la chikungunya (CHIKV) en niños lo convierten en un problema de salud altamente preocupante. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir las características de la infección aguda por el virus de la chikungunya en niños del Departamento de Caaguazú, Paraguay. Materiales y métodos: Un estudio retrospectivo fue realizado en el Departamento de Caaguazú, Paraguay, en 2023, con todos los pacientes que acudieron al Hospital Regional dentro de los 5 días posteriores al desarrollo de síntomas característicos de la infección aguda por CHIKV y que dieron positivo para el virus mediante RT-PCR. Pacientes con infecciones por Dengue o Zika fueron excluidos. Se recogieron datos sobre las características clínicas mediante un formulario normalizado de registro de casos y se creó un conjunto de datos electrónicos para su análisis. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 461 niños. 51,6% eran mujeres. Los casos se dividieron en grupos según la edad pediátrica: lactantes (0-23 meses, n=88, 19,1 %), preescolares (2-5 años, n=115, 24,9%), escolares (6-11 años, n=163, 35.4%), and adolescentes (12-17 años and 11 meses, n=95, 20.6 %). La mialgia (64,6%) y la artralgia (63.7%) fueron más prevalentes en escolares y adolescentes. El vómito (89%), la cefalea (89,4%) y el dolor retroorbitario (95%) fueron más comunes en preescolares, escolares y adolescentes, mientras que la erupción cutánea (39,5%) y las petequias (18,5%) fueron más prevalentes en lactantes. Cuatro niños fallecieron durante el período de estudio. Conclusión: La epidemia de virus de la CHIKV de 2023 en Paraguay tuvo diferentes presentaciones clínicas dependiendo de la edad de los niños afectados, con resultados fatales ocurriendo en un pequeño porcentaje de casos.

ABSTRACT Introduction: The rapid transmission and severe symptoms associated with acute chikungunya virus (CHIKV) infection in children make it a highly concerning health issue. Objective: This study aimed to describe the characteristics of acute chikungunya virus infection in children from the Department of Caaguazú, Paraguay. Material and Methods: A retrospective observational study was conducted in the Department of Caaguazú, Paraguay, in 2023, with all patients who came to the Regional Hospital within 5 days of developing characteristic symptoms of acute CHIKV infection and tested positive for the virus by RT-PCR. Patients with Dengue or Zika infections were excluded. We collected data on clinical characteristics using a standardized case record form and created an electronic dataset for analysis. Results: A total of 461 children were included in the study. 51.6% were women. Cases were divided into groups based on pediatric age: infants (0-23 months, n=88, 19.1%), preschoolers (2-5 years, n=115, 24.9%), schoolchildren (6-11 years, n=163, 35.4%), and adolescents (12-17 years and 11 months, n=95, 20.6%). Schoolchildren and adolescents experienced a higher prevalence of myalgia (64.6%) and arthralgia (63.7%). Vomiting (89%), headache (89.4%), and retro-orbital pain (95%) were more common in preschoolers, schoolchildren, and adolescents, while rash (39.5%) and petechiae (18.5%) were more prevalent in infants. Four children died during the study period. Conclusion: The 2023 CHIKV virus epidemic in Paraguay had different clinical presentations depending on the age of the affected children, with fatal outcomes occurring in a small percentage of cases.

ABSTRACT Introduction: Colorectal cancer is common and has more morbimortality in the elderly. Laparoscopic surgery is used to treat it, showing benefits such as less bleeding and hospitalization time. Despite their vulnerability, the elderly can be benefited from minimally invasive surgeries. Materials and Methods: Observational, descriptive, and retrospective study to compare the characteristics and morbimortality of colorectal surgeries with programmed primary anastomosis according to the handling way in 65-year-old or older patients in the General Surgery Services of the Institute of Social Prevision’s General Hospital between December 2019 and August 2020. Results: Of the 26 patients, 30.7% was submitted to laparoscopic surgery and 69.2% to conventional surgery. Most of them were right colectomies. The anastomotic configuration did not significantly differ. Stapler use was 87.5% in laparoscopic surgery and 55.6% in conventional. There were anastomosis leaks in both groups (27.8% in conventional). Complications were classified according to Clavien-Dindo observing that more than a third were type 1 and 2. Conclusions: Most patients were operated by conventional surgery. Right colectomy was the most performed procedure, and the anastomosis leak was observed in both groups, although with a higher conventional surgery rate. Most complications were mild. More studies with bigger samples are required to evaluate the relationship between surgical technique, surgeon’s experience, and morbimortality.

RESUMEN Introducción: El cáncer colorrectal es común y tiene mayor morbimortalidad en los ancianos. La cirugía laparoscópica se usa para tratarlo, mostrando beneficios como menor sangrado y tiempo de hospitalización. A pesar de su vulnerabilidad, los ancianos pueden beneficiarse de técnicas mínimamente invasivas. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo para comparar las características y morbimortalidad de cirugías colorrectales con anastomosis primaria programada según la vía de abordaje en pacientes de 65 años o más en el Servicio de Cirugía General del Hospital Central del Instituto de Previsión Social entre diciembre 2019 y agosto 2020. Resultados: De los 26 pacientes, el 30,7% se sometió a cirugía laparoscópica y el 69,2% a cirugía convencional. La mayoría fueron colectomías derechas. La configuración anastomótica no difirió significativamente. El uso de grapadora fue de 87,5% en cirugía laparoscópica y 55,6% en convencional. Hubo fugas de anastomosis en ambos grupos (27,8% en convencional). Las complicaciones se clasificaron según Clavien-Dindo observándose que más de los 2/3 fueron tipo 1 y 2. Conclusiones: La mayoría de los pacientes fue operado por cirugía convencional. La colectomía derecha fue el procedimiento más realizado y la fuga de anastomosis se observó en ambos grupos, aunque con una tasa mayor en cirugía convencional. La mayoría de las complicaciones fueron leves. Se requieren más estudios con mayor muestra para evaluar relación entre técnica quirúrgica, experiencia del cirujano y morbimortalidad.

Abstract: All of the world's productive sectors are being impacted by the phenomenon known as digitalization, but different economies are experiencing this phenomenon in different ways due to a variety of internal and external factors at play in the businesses. According to official statistics, they make up 97% of the nation's commercial fabric and generate a sizable amount of employment (about 60%) and gross domestic product (GDP) for the nation. By categorizing Paraguayan MSMEs by economic sector, size, and age, the goal of this paper is to examine the influence of digitalization drivers in this context. In order to achieve this purpose, data was collected through a survey during the months of April to September 2022. The findings show that MSMEs' owners value the key forces influencing digitization. On the other hand, they point out to the fact that varied behaviors are displayed depending on the business sector, size, and age of the company, which calls for specialized tactics and attention to improve digitalization in MSMEs.

Abstract OBJECTIVE: To identify the main benign histopathological findings that often cause conflict when categorizing mastographies in the BI-RADS system due to their appearance, which may simulate a malignant process and false positive rate. MATERIALS AND METHODS: Retrospective cohort study carried out in patients attended at the Unidad Médica de Alta Especialidad 4 Luis Castelazo Ayala (2019-2023) with an altered mastographic report or clinical suspicion of malignancy. For statistical analysis we used the JASP 2.0 programme and χ2 for the difference in proportions between groups. RESULTS: From a group of 11,481 patients, 1,643 altered mastograms were reported: 444 with false positive reports, 23 patients with clinical suspicion and exclusion of 16 who did not meet the established inclusion criteria. The population sample studied was 451 patients. The majority remained asymptomatic at the time of the study (42.1%). The most prevalent benign histopathological finding was fibroadenoma and the most relevant symptom was a palpable nodule. The false positive rate was 4.3%. CONCLUSIONS: Currently, thanks to the implementation of screening programmes it is possible to establish breast cancer diagnoses in early stages, although with the disadvantage that the report may be false positive and this may lead to increased morbidity and overtreatment. International standards indicate that these should not exceed 10%.

Resumen OBJETIVO: Identificar los principales hallazgos histopatológicos benignos y determinar la tasa de falsos positivos que suelen causar conflicto al categorizar las mastografías en el sistema BI-RADS por su aspecto, que puede simular un proceso maligno. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de cohorte, retrospectivo, efectuado en pacientes atendidas en la Unidad Médica de Alta Especialidad 4 Luis Castelazo Ayala (2019-2023) con reporte mastográfico alterado o sospecha clínica de malignidad. Para el análisis estadístico se utilizó el programa JASP 2.0 y χ2 para la diferencia de proporciones entre grupos. RESULTADOS: De un grupo de 11,481 pacientes, se reportaron 1643 mastografías alteradas: 444 con reportes falsos positivos, 23 pacientes con sospecha clínica y exclusión de 16 que no cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. La muestra poblacional estudiada fue de 451 pacientes. La mayoría permaneció asintomática al momento del estudio (42.1%). El hallazgo histopatológico benigno con mayor prevalencia fue el fibroadenoma y su síntoma más relevante el nódulo palpable. La tasa de falsos positivos fue de 4.3%. CONCLUSIONES: En la actualidad, gracias a la implementación de programas de tamizaje es posible establecer diagnósticos de cáncer de mama en etapas tempranas, aunque con la desventaja que el reporte puede resultar falso positivo y ello dar lugar a incremento de la morbilidad y sobretratamiento. Los estándares internacionales indican que estos no deben sobrepasar el 10%.

ABSTRACT Introduction. Chikungunya virus (CHIKV) infection typically presents as an acute febrile illness that is self-limiting and predominantly characterized by severe polyarthralgia and myalgia. Objective. The purpose of this study was to describe the clinical characteristics of acute chikungunya virus infection in an adult population. Materials and Methods. This was a descriptive, cross-sectional, observational study. The study population included adults from a specific region of Paraguay during the CHIKV epidemic in 2022-2023. Inclusion criteria encompassed all patients who presented to the hospital within five days after developing typical symptoms of acute CHIKV infection, confirmed by RT-PCR, and after excluding the presence of dengue and Zika. Results. A total of 803 adults were included, with an average age of 45.13 ± 18.63 years and a male/female ratio of 1:1.79. At epidemiological weeks 8, 10, 11, 78, 120, and 132 cases were documented, respectively. The most common clinical manifestations were fever in 97% of the cases (n=583), arthralgia and arthritis in 86.03% (n=653), myalgias in 77.08% (n=585), and headache in 73.91% (n=561). There were 6 deaths (0.75% of the total cases). Conclusion. The clinical presentation of CHIKV during the 2023 epidemic in Paraguay is consistent with previous descriptions in other regions. The disease generated a significant number of medical consultations and led to saturation of the public health system, which was fatal in a small percentage of cases.

RESUMEN Introducción. La infección por el virus del Chikunguña (CHIKV) se presenta típicamente como una enfermedad febril aguda que es autolimitada y se caracteriza predominantemente por poliartralgia y mialgias graves. Objetivo. el propósito de este estudio fue describir las características clínicas de la infección aguda por el virus del Chikunguña en una población adulta. Materiales y Método. Este fue un estudio observacional, descriptivo y transversal. La población de estudio incluyó adultos de una región específica de Paraguay durante la epidemia de CHIKV en 2022-2023. Los criterios de inclusión abarcaron a todos los pacientes que se presentaron el Hospital Regional dentro de los cinco días posteriores al desarrollo de síntomas típicos de CHIKV, confirmados por RT-PCR, y tras excluir dengue y Zika. Resultados. Se incluyeron un total de 803 adultos, con una edad media de 45,13 ± 18.63 años y una proporción de género masculino/femenino de 1:1.79. En las semanas epidemiológicas 8, 10 y 11 se documentaron 78, 120 y 132 casos, respectivamente. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron fiebre en el 97% de los casos (n=583), artralgia y artritis en el 86,03% (n=653), mialgias en el 77,08% (n=585) y cefalea en el 73,91% (n=561). Hubo 6 muertes (0,75% del total de casos). Conclusión. La presentación clínica de CHIKV durante la epidemia 2023 en Paraguay es consistente con descripciones previas en otras regiones. La enfermedad generó un número significativo de consultas médicas y llevó a la saturación del sistema de salud pública, siendo fatal en un pequeño porcentaje de casos.

Resumen El objetivo de este análisis es identificar rasgos del ideal de belleza representado, como modelo de identidad femenina, en nueve cuentos costarricenses escritos en el período entre los años 1900 y 2000. El ideal de belleza en la literatura costarricense presupone que la creación cultural reproduce patrones socioculturales de socialización. Se analizaron nueve cuentos costarricenses para ilustrar las representaciones del ideal de belleza de la mujer en tanto referentes de los modelos de socialización femeninos en la cultura costarricense. La metodología aplicada se basa en la hermenéutica profunda psicoanalítica, la cual permitió el análisis en diversos niveles de sentido, desde el juego intrínseco en la relación texto-lector, que articula la función de las imágenes, hasta las simbolizaciones en el texto como agente de socialización que recoge, transmite y polemiza construcciones socioculturales (Sanabria, 2007). El estudio destaca que el ideal de belleza femenino no remite exclusivamente al aspecto físico, sino que abarca y controla diversos ámbitos de la subjetividad de las mujeres. Es un conjunto de encargos sociales dirigidos hacia la mujer que no son estáticos, sino que se continúan adaptando históricamente ante mandatos patriarcales sobre el rol sociocultural femenino, lo cual implica imposiciones psicosociales para la subordinación femenina en donde la belleza se impone como una forma de cautiverio.

Abstract The objective of this analysis is to identify features of the ideal of beauty represented, as a model of feminine identity, in ten Costa Rican short stories written between the years 1900 and 2000. The ideal of beauty in Costa Rican literature presupposes that cultural creation reproduces patterns of sociocultural socialization. Ten Costa Rican short stories were analyzed to illustrate the representations of the ideal of beauty for women as referents of female socialization models in Costa Rican culture. The applied methodology is based on deep psychoanalytic hermeneutics, which allowed analysis at various levels of meaning, from the intrinsic game in the text-reader relationship, which articulates the function of images, to the symbolizations in the text as an agent of socialization that collects, transmits, and debates sociocultural constructions (Sanabria, 2007). The study highlights that the ideal of female beauty does not refer exclusively to the physical appearance, but rather encompasses and controls various areas of women's subjectivity. It is a set of social orders directed towards women that are not static, but rather continue to adapt historically to patriarchal mandates on the female sociocultural role, which implies psychosocial impositions for female subordination where beauty is imposed as a form of captivity.

Resumo O objetivo desta análise é identificar traços do ideal de beleza representado, como modelo de identidade feminina, em nove contos costarriquenhos escritos entre os anos 1900 e 2000. O ideal de beleza na literatura costarriquenha pressupõe que a criação cultural reproduz padrões socioculturais de socialização. Nove contos costarriquenhos foram analisados para ilustrar as representações do ideal de beleza da mulher como referente dos modelos de socialização feminina na cultura costarriquenha. A metodologia aplicada baseia-se na hermenêutica psicanalítica profunda, que permitiu a análise em vários níveis de significação, desde o jogo intrínseco na relação texto-leitor, que articula a função das imagens, até as simbolizações no texto como agente de socialização que recolhe, transmite e polemiza construções socioculturais (Sanabria, 2007). O estudo destaca que o ideal de beleza feminina não se refere exclusivamente à aparência física, mas abrange e controla diversas esferas da subjetividade das mulheres. É um conjunto de ordens sociais dirigidas às mulheres que não são estáticas, mas se continuam adaptando historicamente ante os mandatos patriarcais sobre o papel sociocultural feminino, o que implica imposições psicossociais para a subordinação feminina onde a beleza é imposta como forma de cativeiro.

Resumen En el artículo se analiza la relación entre dos de las realidades más complejas que enfrenta Colombia en la actualidad: la implementación del Acuerdo Final de 2016 para poner término al conflicto armado, y las olas migratorias provenientes de Venezuela y de otros países de la región. A través de una investigación cualitativa, fundamentada en el análisis de fuentes documentales en contraste con entrevistas semiestructuradas, se concluye que la presencia de la población inmigrante en el territorio estudiado no incrementa la criminalidad de la zona, por el contrario, se evidencia que los migrantes son sujetos altamente vulnerables. El análisis de dichas realidades permite establecer sinergias que orienten a la política pública desde un enfoque de derechos humanos.

Abstract This article analyzes the relationship between two of the most complex realities Colombia is currently facing: The implementation of the 2016 Final Agreement to end the armed conflict and migratory waves from Venezuela and other countries in the region. Through qualitative research, based on the analysis of documentary sources in contrast to semi-structured interviews, it is concluded that the presence of the immigrant population in the studied territory does not increase criminality in the area. On the contrary, it is evidenced that migrants are highly vulnerable subjects. The analysis of these realities allows for establishing synergies that guide public policy from a human rights approach.

Resumen El tema asociativo es reconocido como herramienta de desarrollo rural, además como una estrategia socio-empresarial para perfeccionar las capacidades humanas, articular los mercados y crear economías de escala para pequeños y medianos productores rurales, conducente a la competitividad del sector agropecuario. El objetivo del artículo se plantea en términos de analizar el origen y evolución del concepto de asociatividad y los procesos que en ella se presentan. Para ello, se utilizó una metodología con enfoque cualitativo de carácter descriptivo, por medio de una revisión bibliográfica estructurada con diseño documental, que busca la interpretación de las ideas expuestas por otros autores. El aporte de esta investigación es de carácter académico, en tanto que estudia el estado del arte de la temática en cuestión.

Abstract The associative theme is recognized as a rural development tool, as well as a socio-business strategy to improve human capacities, articulate markets and create economies of scale for small and medium rural producers, leading to the competitiveness of the agricultural sector. The objective of the article is raised in terms of analyzing the origin and evolution of the concept of associativity and the processes that are presented in it. For this, a methodology with a qualitative approach of a descriptive nature was used, through a bibliographic review structured with a documentary design, which seeks the interpretation of the ideas presented by other authors. The contribution of this research is of an academic nature, as it studies the state of the art of the subject in question.

Abstract This article analyzes the relationship between two of the most complex realities Colombia is currently facing: The implementation of the 2016 Final Agreement to end the armed conflict and migratory waves from Venezuela and other countries in the region. Through qualitative research, based on the analysis of documentary sources in contrast to semi-structured interviews, it is concluded that the presence of the immigrant population in the studied territory does not increase criminality in the area. On the contrary, it is evidenced that migrants are highly vulnerable subjects. The analysis of these realities allows for establishing synergies that guide public policy from a human rights approach.

Resumen En el artículo se analiza la relación entre dos de las realidades más complejas que enfrenta Colombia en la actualidad: la implementación del Acuerdo Final de 2016 para poner término al conflicto armado, y las olas migratorias provenientes de Venezuela y de otros países de la región. A través de una investigación cualitativa, fundamentada en el análisis de fuentes documentales en contraste con entrevistas semiestructuradas, se concluye que la presencia de la población inmigrante en el territorio estudiado no incrementa la criminalidad de la zona, por el contrario, se evidencia que los migrantes son sujetos altamente vulnerables. El análisis de dichas realidades permite establecer sinergias que orienten a la política pública desde un enfoque de derechos humanos.

Abstract Sudden death occurs within 24 hours after the onset of symptoms and is characterized by being clinically inexplicable, sudden, and unexpected. Due to the nature of sudden death, it is not possible an accurate diagnosis without performing an autopsy. In this brief communication, we will evaluate the case of a 33-year-old cruise employee, with no prior medical/pharmacological history, who suddenly died while resting in his cabin. Due to initial suspicions of a possible cocaine overdose death, a comprehensive toxicology panel was performed, although yielding a negative result. A cranial computed tomography without contrast reversed the initial hypothesis and the neuropathological autopsy -surprisingly- confirmed that the true cause of death was the rupture of an unknown saccular aneurysm in the Circle of Willis.

Resumen La muerte súbita es aquella que ocurre dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas y se caracteriza por ser clínicamente inexplicable, inesperada y repentina. Debido a la naturaleza de la muerte súbita, no es posible llegar a un diagnóstico preciso sin una autopsia. En esta comunicación breve, evaluaremos el caso de un empleado de crucero de 33 años, sin historial médico/farmacológico previo, el cual falleció súbitamente mientras reposaba en su camarote. Debido a las sospechas iniciales de una posible muerte causada por una sobredosis de cocaína, se le realizó un panel toxicológico abarcador el cual resultó negativo. Empero, una tomografía computarizada (TC) craneal sin contraste revirtió la hipótesis inicial y la autopsia neuropatológica -sorpresivamente- confirmó que la verdadera causa de muerte fue la ruptura de un aneurisma sacular desconocido en el polígono de Willis.