Abstract The aim of this study was to characterize the salivary metabolomic profile in adolescents with juvenile systemic lupus erythematosus (jSLE). A total of 24 adolescents with jSLE (15.92 ± 2.06 years) and 12 systemically healthy controls (15.25 ± 2.7 years) were included in the study. Participants underwent rheumatologic testing and periodontal examination, with the recording of plaque index (PI), probing depth (PD), clinical attachment level (CAL), and bleeding on probing index (BPI). Unstimulated whole saliva was collected from both groups and stored at -80 ºC. The salivary proton nuclear magnetic resonance (1H-NMR) spectra were acquired in a spectrometer operating at 500 MHz. Partial least squared discriminant analysis (PLS-DA) and orthogonal PLS-DA (O-PLS-DA) were used for statistical analysis. Mean CAL and PI were significantly increased in the group with jSLE (p < 0.01). Patients with jSLE presented a significantly different salivary metabolic profile (accuracy = 0.54; R2 = 0.86; Q2 = -0.293), significantly higher salivary levels of N-acetyl sugars, and significantly reduced levels of phenylalanine, glycine, taurine, hydroxybutyrate, and valerate compared with healthy controls (p < 0.05). It is suggested that the salivary metabolomic profile analyzed by 1H NMR in patients with jSLE presents a different fingerprint that the systemically healthy subjects. Integrating the variation of metabolites with the identification of the metabolic pathways involved seems to provide a better understanding of the influence of systemic disease on salivary metabolites.

RESUMO Objetivo: analisar a capacidade cognitiva e desenvolvimento funcional de pessoas idosas com e sem diabetes. Métodos: estudo de caso-controle, comparando idosos com e sem diabetes. 218 pacientes entrevistados em clínicas ambulatoriais: geriatria e endocrinologia. Instrumentos validados foram utilizados para avaliação cognitiva e funcional. Resultados: pessoas com diabetes tiveram pontuação baixa em testes cognitivos. HbA1c e educação tiveram relação com perda de memória, comprometendo as atividades básicas e instrumentais do cotidiano. Conclusão: Este estudo permitiu avaliar que altos valores glicêmicos afetam a autonomia dessas pessoas idosas, comprometendo a cognição e desempenho funcional nas atividades da vida diária.

ABSTRACT Objective: to analyze the cognitive capacity and functional development of the elderly with and without diabetes. Methods: case-control study, comparing elderly people with and without diabetes. 218 patients interviewed in outpatient clinics: geriatrics and endocrinology. Validated instruments were used for cognitive and functional assessment. Results: people with diabetes had low scores on cognitive tests. HbA1c and education were related to memory loss, compromising the basic and instrumental activities of daily life. Conclusion: this study evaluated that high glycemic values affect the autonomy of the elderly, compromising cognition and functional performance in activities of daily living.

RESUMEN Objetivo: analizar la capacidad cognitiva y el desarrollo funcional de los ancianos con y sin diabetes. Métodos: estudio de casos y controles, comparando personas mayores con y sin diabetes. 218 pacientes entrevistados en consultas externas: geriatría y endocrinología. Instrumentos validados utilizados para la evaluación cognitiva y funcional. Resultados: personas con diabetes con puntuaciones bajas en pruebas cognitivas. La HbA1c y la educación se relacionaron con la pérdida de memoria, comprometiendo las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Conclusión: evaluó que valores altos de glucemia afectan la autonomía de los ancianos, comprometiendo la cognición y el desempeño funcional en las actividades de la vida diaria.

RESUMO Um grande número de estudos tem mostrado uma potencial associação entre doenças periodontais e doenças autoimunes, como artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico (LES). Os mecanismos de destruição tecidual semelhantes entre a periodontite e as demais doenças autoimunes têm estimulado o estudo de possíveis relações entre essas condições. O presente estudo tem como objetivo revisar a literatura acerca dessa potencial associação e dos seus diferentes mecanismos patogênicos. Considerando-se a doença periodontal uma doença de caráter inflamatório que sofre influência de fatores infecciosos, assim como o LES, é plausível sugerir que o LES influenciaria sua progressão, assim como a periodontite influenciaria a progressão do LES. Entretanto, essa questão ainda não é totalmente elucidada e vários mecanismos têm sido propostos para explicar tal associação, como desregulações, principalmente no sistema imune inato, com ações de células fagocíticas e de citocinas pró-inflamatórias, como IL-1β e IL-18, na patogênese de ambas as condições, o que contribui para a destruição tecidual. Existem, contudo, poucos estudos na literatura que avaliam a relação entre essas doenças e mais trabalhos focados nos mecanismos imunológicos comuns a ambas as condições devem ser feitos para um maior entendimento.

ABSTRACT A large number of studies have shown a potential association between periodontal and autoimmune diseases, such as rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus (SLE). Similar mechanisms of tissue destruction concerning periodontitis and other autoimmune diseases have stimulated the study of a possible relationship between these conditions. This study aims to review the literature about this potential association and their different pathogenic mechanisms. Considering that periodontal disease is a disease characterized by inflammation influenced by infectious factors, such as SLE, it is plausible to suggest that SLE would influence periodontal disease and vice-versa. However, this issue is not yet fully elucidated and several mechanisms have been proposed to explain this association, as deregulation mainly in innate immune system, with action of phagocytic cells and proinflammatory cytokines such as IL-1β and IL-18 in both conditions’ pathogenesis, leading to tissue destruction. However, studies assessing the relationship between these diseases are scarce, and more studies focused on common immunological mechanisms should be conducted to further understanding.

As adipocinas estão presentes em processos inflamatórios e podem estar diretamente relacionadas à doença periodontal. Além disso, suas atividades podem ser reguladas pelos ácidos graxos. Este estudo teve como objetivo quantificar as concentrações das principais adipocinas, leptina, adiponectina e resistina, e dos ácidos graxos: ácido docosahexaenóico (DHA), ácido docosapentaenóico (DPA), ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido araquidônico (AA), em pacientes com periodontite crônica generalizada. Como objetivo secundário, avaliar as proporções destas substâncias no sangue desses pacientes. O estudo incluiu 15 pacientes sistemicamente saudáveis com periodontite crônica generalizada (grupo teste) e 15 com gengivite (grupo controle). Foram coletados parâmetros médicos e periodontais e amostras de sangue. As concentrações séricas dos ácidos graxos foram analisadas por cromatografia gasosa e as das adipocinas foram analisadas pelo método multiensaio multiplex. Não houve diferença significativa entre os níveis de adipocinas entre os grupos. No entanto, houve uma tendência para menores valores nos níveis da adiponectina nos pacientes com periodontite. Com relação aos ácidos graxos, os valores foram significativamente maiores no grupo teste em comparação com os controles. As razões entre res/DHA, res/AA, adipon/DHA, adipon/AA e adipon/DPA foram significativamente menores no grupo teste. Não houve correlação significativa entre as adipocinas e os parâmetros clínicos e entre os níveis de adipocinas e ácidos graxos. Conclui-se que pacientes com periodontite crônica generalizada apresentaram níveis significativamente maiores de ácidos graxos em relação à gengivite, adiponectina apresentou uma tendência a valores menores no grupo periodontite, mesmo após a correção de Ancova. Os resultados das razões sugerem uma menor proporção de adiponectina e resistina em relação aos ácidos graxos em pacientes com periodontite crônica generalizada.

Adipokines are present in inflammatory processes and may be directly related to periodontal disease. Moreover, their activities may be regulated by fatty acids. The goal of this study was to quantify the concentrations of the main adipokines, leptin, adiponectin and resistin, and the docosahexaenoic (DHA), docosapentaenoic (DPA), eicosapentaenoic (EPA) and arachidonic (AA) fatty acids, in patients with generalized chronic periodontitis. As a secondary objective, the ratios of these substances in the blood of these patients were evaluated. The study included 15 systemically healthy patients with generalized chronic periodontitis (test group) and 15 patients with gingivitis (control group). Medical and periodontal parameters and blood samples were collected. Serum concentrations of fatty acids were analyzed by gas chromatography and adipokines by multiplex bead immunoassay. There was no significant difference in adipokines between groups. However, there was a tendency for lower values of adiponectin in periodontitis patients. Regarding the fatty acids, they were significantly higher in the test group compared with controls. The res/DHA, res/AA, adipon/DHA, adipon/AA and adipon/DPA ratios were significantly lower in the test group. There was no significant correlation between adipokines and clinical parameters and between adipokines and fatty acids levels. It was concluded that generalized chronic periodontitis patients showed significantly higher levels of fatty acids in comparison to gingivitis; adiponectin revealed a trend to lower values in the periodontitis group, even after Ancova correction. The ratios suggest a minor proportion of adiponectin and resistin in relation to the fatty acids in patients with generalized chronic periodontitis.