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Irregular practices in drugstores in the offer of products for children under three years old
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Soares, Roberta Almeida Silva
; Pinheiro, Elisa Natany Silva
; Diniz, Maria Hortência Teixeira
; Martins, Ana Paula Bortoletto
; Oliveira, Antônio Marcos Machado de
; Pereira, Leandro Alves
; Silva, Luciana Saraiva da
; Rinaldi, Ana Elisa Madalena
.
RESUMO Objetivo: Analisar a conformidade da comercialização dos produtos infantis incluídos na Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e Mamadeira (NBCAL) e de compostos lácteos em drogarias de Uberlândia/MG. Métodos: Estudo transversal realizado em 143 drogarias que vendiam produtos infantis: fórmulas infantis (FI) para lactentes, FI de seguimento para lactentes, mamadeiras, bicos, chupetas e protetores de mamilo; FI para crianças de primeira infância, alimentos de transição e alimentos à base de cereais, leites fluidos/em pó, leites modificados/similares de origem vegetal e composto lácteo. A localização das drogarias nos cinco setores geográficos foi realizada por geoprocessamento. Os dados coletados foram: tipos de promoção comercial irregular e tipo de administração da drogaria (rede/independente). As promoções comerciais irregulares foram expressas em frequências absoluta e relativa. Resultados: Verificamos a presença de promoção comercial irregular em 11,7% dos bicos, chupetas e mamadeiras, em 10,0% das FI lactentes/seguimento de lactentes, em 9,5% das FI para crianças de primeira infância, em 11,1% dos leites, em 25,0% de alimentos de transição e em 59,1% dos compostos lácteos. Nas drogarias de rede, a presença de promoção comercial irregular foi maior para compostos lácteos (81,8 vs. 28,6%, respectivamente) e, para leites, foi maior nas drogarias independentes (30,8 vs. 6,0%). Os setores central e leste apresentaram os maiores percentuais de promoção comercial irregular (26%). Conclusões: As violações à NBCAL ainda ocorrem nas drogarias, principalmente para os produtos destinados às crianças de primeira infância, e nas drogarias de rede. Objetivo Infância Bicos (NBCAL UberlândiaMG Uberlândia MG Uberlândia/MG Métodos 14 (FI lactentes mamadeiras bicos mamilo infância cereais fluidosem fluidos pó modificadossimilares modificados similares lácteo geoprocessamento rede/independente. redeindependente rede/independente . rede independente (rede/independente) relativa Resultados 117 11 7 11,7 100 10 0 10,0 lactentesseguimento 95 9 5 9,5 111 1 11,1 250 25 25,0 591 59 59,1 81,8 818 81 8 (81, vs 286 28 6 28,6% respectivamente 30,8 308 30 (30, 6,0%. 60 6,0% 6,0%) 26%. 26 26% (26%) Conclusões (rede/independente 11, 10, 9, 2 25, 59, 81, (81 28,6 30, 3 (30 6,0 (26% (8 28, (3 6, (26 ( (2
ABSTRACT Objective: To analyze the compliance with the commercialization of children's products included in the Brazilian Code of Marketing of Infant and Toddlers Food and Childcare-Related Products (NBCAL) in drugstores in Uberlândia/MG. Methods: A cross-sectional study was carried out in 143 drugstores that sold infant products: infant formula (IF), follow-up IF, nipples, teats, pacifiers and nipple shields; FI for young children, transition foods and cereal-based foods, fluid or powdered milk, modified/similar milks of plant origin and dairy compounds. The location of drugstores in the five geographic sectors was performed by geoprocessing. The data collected were: types of promotion and types of drugstore administration (drugstore chains/drugstores with independent administration). Irregular commercial promotion was expressed as absolute and relative frequencies. Results: Irregular commercial promotion was found in 11.7% of nipples, pacifiers and bottles, in 10.0% of IF and follow-up formula, in 9.5% of IF for young children, in 11.1% fluid or powdered milk, in 25.0% of transition foods and cereal-based foods and in 59.1% of dairy compounds. In commercial drugstore chains, the presence of promotion for dairy (81.8 vs. 28.6%, respectively) was higher than in drugstores with independent administration. The opposite ocurred for fluid or powdered milk, modified and similar milks of plant origin. The downtown and eastern sectors had the highest percentages of promotions (26%). Conclusions: NBCAL violations still occur in drugstores, mainly in the sale of young children's foods and in the commercial network drugstores. Objective childrens children s ChildcareRelated Childcare Related (NBCAL UberlândiaMG Uberlândia MG Uberlândia/MG Methods crosssectional cross sectional 14 , (IF) followup follow up nipples teats shields cerealbased cereal based milk modifiedsimilar compounds geoprocessing were chainsdrugstores chains . administration) frequencies Results 117 11 7 11.7 bottles 100 10 0 10.0 95 9 5 9.5 111 1 11.1 250 25 25.0 591 59 59.1 81.8 818 81 8 (81. vs 286 28 6 28.6% respectively 26%. 26 26% (26%) Conclusions (IF 11. 10. 9. 2 25. 59. 81. (81 28.6 (26% (8 28. (26 ( (2
2.
Deficiência de Testosterona em Homens Hipertensos: Prevalência e Fatores Associados Hipertensos
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Negretto, Leandra Analia Freitas
; Rassi, Nelson
; Soares, Leonardo Ribeiro
; Saraiva, Amanda Bueno Carvalho
; Teixeira, Maria Emília Figueiredo
; Santos, Luciana da Ressurreição
; Souza, Ana Luiza Lima
; Jardim, Paulo Cesar B. Veiga
; Barroso de Souza, Weimar Kunz Sebba
; Jardim, Thiago de Souza Veiga
.
Resumo Fundamento: A deficiência de testosterona (DT) é uma condição prevalente em nosso meio e ainda muito negligenciada. A hipertensão arterial (HA) é um de seus possíveis fatores associados. Objetivos: Determinar a prevalência de DT em uma população masculina hipertensa e os fatores associados à sua ocorrência, como idade, tempo de diagnóstico de HA, número de classes de anti-hipertensivos, índice de massa corporal (IMC), diabetes, dislipidemia, doença renal crônica (DRC), sintomas positivos de DT (questionário ADAM positivo) e uso de espironolactona. Métodos: Estudo transversal com aplicação do questionário ADAM, e avaliação de dados bioquímicos, clínicos e antropométricos. Os pacientes foram estratificados em grupos de DT e testosterona normal. As variáveis categóricas foram comparadas pelo teste do qui-quadrado e as variáveis contínuas pelo teste de Mann-Witney; as variáveis com significância (p<0,05) foram submetidas à regressão linear multivariada. Resultados: A prevalência de DT foi de 26,8%. Houve associação entre DT e IMC (p=0,0007), mas não houve com idade (p=0,0520), tempo de diagnóstico de HA (p=0,1418), número de classes de anti-hipertensivos (p=0,0732), diabetes (p=0,1112); dislipidemia (p=0,3888); presença de DRC (p=0,3321); uso de espironolactona (p=0,3546) e questionário ADAM positivo (p=0,2483). Conclusões: A prevalência de DT foi alta e houve associação positiva com IMC. A testosterona total (TT) declinou 8,44 ng/dL com o aumento de 1 kg/m2 no IMC e caiu 3,79 ng/dL com o avanço em um ano na idade. Fundamento (DT negligenciada (HA Objetivos ocorrência antihipertensivos, antihipertensivos anti hipertensivos, hipertensivos IMC, , (IMC) DRC, (DRC) Métodos bioquímicos antropométricos normal quiquadrado qui quadrado MannWitney Mann Witney Mann-Witney p<0,05 p005 p 0 05 (p<0,05 multivariada Resultados 268 26 8 26,8% p=0,0007, p00007 p=0,0007 0007 (p=0,0007) p=0,0520, p00520 p=0,0520 0520 (p=0,0520) p=0,1418, p01418 p=0,1418 1418 (p=0,1418) p=0,0732, p00732 p=0,0732 0732 (p=0,0732) p=0,1112 p01112 1112 (p=0,1112) p=0,3888 p03888 3888 (p=0,3888) p=0,3321 p03321 3321 (p=0,3321) p=0,3546 p03546 3546 (p=0,3546 p=0,2483. p02483 p=0,2483 . 2483 (p=0,2483) Conclusões TT (TT 844 44 8,4 ngdL ng dL kgm2 kgm kg m2 m kg/m 379 3 79 3,7 (IMC (DRC p<0,0 p00 (p<0,0 2 26,8 p0000 p=0,000 000 (p=0,0007 p0052 p=0,052 052 (p=0,0520 p0141 p=0,141 141 (p=0,1418 p0073 p=0,073 073 (p=0,0732 p=0,111 p0111 111 (p=0,1112 p=0,388 p0388 388 (p=0,3888 p=0,332 p0332 332 (p=0,3321 p=0,354 p0354 354 (p=0,354 p0248 p=0,248 248 (p=0,2483 84 4 8, 37 7 3, p<0, p0 (p<0, 26, p000 p=0,00 00 (p=0,000 p=0,05 (p=0,052 p014 p=0,14 14 (p=0,141 p007 p=0,07 07 (p=0,073 p=0,11 p011 11 (p=0,111 p=0,38 p038 38 (p=0,388 p=0,33 p033 33 (p=0,332 p=0,35 p035 35 (p=0,35 p024 p=0,24 24 (p=0,248 p<0 (p<0 p=0,0 (p=0,00 (p=0,05 p01 p=0,1 (p=0,14 (p=0,07 (p=0,11 p=0,3 p03 (p=0,38 (p=0,33 (p=0,3 p02 p=0,2 (p=0,24 p< (p< p=0, (p=0,0 (p=0,1 (p=0, (p=0,2 (p p=0 (p=0 p= (p=
Abstract Background: Testosterone deficiency (TD) is a prevalent condition in our midst and still very neglected. Arterial hypertension (AH) is one of the possible associated factors. Objectives: To determine the prevalence of TD in a hypertensive male population and the factors associated with its occurrence, such as age, time since hypertension diagnosis, number of antihypertensive classes, body mass index (BMI), diabetes, dyslipidemia, chronic kidney disease (CKD), positive symptoms of TD (positive ADAM questionnaire) and use of spironolactone. Methods: Cross-sectional study with administration of the ADAM questionnaire, assessment of biochemical, clinical, and anthropometric data. Patients were stratified into DT and normal testosterone groups. Categorical variables were compared using the chi-squared test and continuous variables using the Mann-Witney test; variables with significance (p<0,05) were analyzed by multivariable linear regression. Results: The prevalence of TD was 26.36%. There was an association between TD and body mass index (BMI) (p=0.0007) but there was no association with age (p=0.0520), time of hypertension diagnosis (p=0.1418), number of classes of antihypertensive drugs (p=0.732), diabetes (p=0.1112); dyslipidemia (p=0.3888); CKD (p=0.3321); use of spironolactone (p=0.3546) or positive ADAM questionnaire (p=0.2483). Conclusions: TD was highly prevalent and positively associated with BMI. Total testosterone (TT) declined by 8.44ng/dL with a one unit increase in BMI and dropped by 3.79ng/dL with a one-year increase in age. Background (TD neglected AH (AH Objectives occurrence BMI, , CKD, (CKD) Methods Crosssectional Cross sectional biochemical clinical data groups chisquared chi squared MannWitney Mann Witney p<0,05 p005 p 0 05 (p<0,05 regression Results 2636 26 36 26.36% (BMI p=0.0007 p00007 0007 (p=0.0007 p=0.0520, p00520 p=0.0520 0520 (p=0.0520) p=0.1418, p01418 p=0.1418 1418 (p=0.1418) p=0.732, p0732 p=0.732 732 (p=0.732) p=0.1112 p01112 1112 (p=0.1112) p=0.3888 p03888 3888 (p=0.3888) p=0.3321 p03321 3321 (p=0.3321) p=0.3546 p03546 3546 (p=0.3546 p=0.2483. p02483 p=0.2483 . 2483 (p=0.2483) Conclusions TT (TT 844ngdL ngdL 8 44ng dL ng 379ngdL 3 79ng oneyear year (CKD p<0,0 p00 (p<0,0 263 2 26.36 p=0.000 p0000 000 (p=0.000 p0052 p=0.052 052 (p=0.0520 p0141 p=0.141 141 (p=0.1418 p073 p=0.73 73 (p=0.732 p=0.111 p0111 111 (p=0.1112 p=0.388 p0388 388 (p=0.3888 p=0.332 p0332 332 (p=0.3321 p=0.354 p0354 354 (p=0.354 p0248 p=0.248 248 (p=0.2483 p<0, p0 (p<0, 26.3 p=0.00 p000 00 (p=0.00 p=0.05 (p=0.052 p014 p=0.14 14 (p=0.141 p07 p=0.7 7 (p=0.73 p=0.11 p011 11 (p=0.111 p=0.38 p038 38 (p=0.388 p=0.33 p033 33 (p=0.332 p=0.35 p035 35 (p=0.35 p024 p=0.24 24 (p=0.248 p<0 (p<0 26. p=0.0 (p=0.0 (p=0.05 p01 p=0.1 1 (p=0.14 p=0. (p=0.7 (p=0.11 p=0.3 p03 (p=0.38 (p=0.33 (p=0.3 p02 p=0.2 (p=0.24 p< (p< (p=0. (p=0.1 p=0 (p=0.2 (p (p=0 p= (p=
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Effect of supplementation strategies for ewes during gestation
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Silva, Neyton Carlos da
; Cabral Filho, Sergio Lucio Salomon
; Ferreira, Marília Saraiva
; Silva, Cássio José da
; Fonseca, Angela Aparecida da
; Geraseev, Luciana Castro
; Silva, Bianca Damiani Marques
; Ribeiro, Marinaldo Divino
.
ABSTRACT This study aimed to evaluate the productive and reproductive performance and the nutritional metabolic condition of ewes supplemented at different stages of gestation in a synchronized reproduction system. Fourty Santa Inês × Dorper crossbreed ewes, pregnant with an average age of ten months and two previous births, were distributed in a completely randomized design, with four treatments: mineral salt, supplementation started 20 days before the estrus synchronization (ES) protocol, supplementation from confirmation of pregnancy (60 days after ES), and supplementation in the final third of gestation (90 days after ES). The adoption of supplementation strategies during the beginning, middle, or end of pregnancy changed the intake and digestibility of dry matter (g/day), with a reduction of 10.53 and 9.14%, respectively, for the mineral salt treatment, in addition to organic matter, crude protein, neutral detergent fiber, acid detergent fiber, non-fibrous carbohydrates, ether extract, and total digestible nutrients, as well as protein, energy, and mineral profiles. There was no difference in the number of ovulations and reproductive and productive performance using supplementation alternatives. Supplementation strategies during the gestation stages influence the intake and digestibility of nutrients, as well as the animal metabolic profiles. However, it does not change reproductive and productive performance. system births design treatments 2 ES (ES protocol 60 (6 ES, , ES) 90 (9 ES. . beginning middle g/day, gday g/day g day (g/day) 1053 10 53 10.5 914 9 14 9.14% respectively treatment protein fiber nonfibrous non fibrous carbohydrates extract nutrients energy profiles alternatives However 6 ( (g/day 105 1 5 10. 91 9.14 9.1 9.
4.
Chronic Kidney Disease and Serum Uric Acid Level in Hypertensive and/or Diabetic Patients
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Portuguese Journal of Nephrology & Hypertension
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ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease is a worldwide health problem. Uric acid seems to have a relationship with chronic kidney disease, but its role is still controversial. The aim of the present study was to estimate the prevalence of chronic kidney disease in hypertensive and/or diabetic patients in a Basic Family Health Unit and to evaluate the association of uric acid levels with chronic kidney disease. Methods: A cross-sectional study was conducted with 182 adults with arterial hypertension and/or diabetes mellitus followed-up in a Basic Family Health Unit between 2019 and 2020. Demographic, clinical, behavioural and biochemical data were collected through the review of medical records. The exposure of interest was the uric acid and the outcome was chronic kidney disease. For the association of uric acid and chronic kidney disease, univariate and multivariate logistic regression analysis were performed. Results: The prevalence of chronic kidney disease in the sample was 17% (95% CI = 12.1-23.3). After adjustment analysis for age, sex, arterial hypertension, diabetes mellitus, cardiovascular diseases, dyslipidemia, smoking, alcohol consumption, antihypertensive and lipidlowering drugs, there was a positive association (ORa = 1.65 (95%CI = 1.11-2.45), p = 0.013) between uric acid and chronic kidney disease. Conclusion: The increase in uric acid in 1 mg/dL was associated with a 1.6 times higher chance of chronic kidney disease in hypertensive and/or diabetic population.
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[SciELO Preprints] - Anxiety and depression symptoms in university students from public institutions of higher education in Brazil during the covid-19 pandemic: a multicenter study
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Barbosa, Bruna Carolina Rafael
Paula, Waléria de
Ferreira, Aline Dayrell
Freitas, Eulilian Dias de
Chagas, Carolina Martins dos Santos
Oliveira, Helian Nunes de
Ferreira, Lívia Garcia
Silva, Luciana Saraiva da
Vidigal, Fernanda de Carvalho
Nobre, Luciana Neri
Machado, Elaine Leandro
Cardoso, Clareci Silva
Meireles, Adriana Lúcia
Resumo:
En
This is a multicenter, cross-sectional study carried out with students regularly enrolled in undergraduate courses at eight Brazilian IFES. Data collection was conducted between October 2021 and February 2022 using an online self-completed questionnaire, which addressed sociodemographic and academic characteristics, lifestyle habits, and health conditions. Symptoms of anxiety and depression were assessed using the Depression, Anxiety, and Stress Scale-21 (DASS-21). Variables were analyzed descriptively using frequency distribution and Pearson’s chi-square test. To estimate the prevalence of symptoms of anxiety and depression, the proportion and 95% confidence interval (95%CI) were used. The level of adopted statistical significance was 5%.
6.
Predictors of Trypanosoma cruzi PCR positivity in patients with chronic Chagas disease
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de Lima, Ana Carolina Bastos
; Mendes, Veronica Gonçalves
; Ferreira, Roberto Rodrigues
; Nisimura, Lindice Mitie
; Horita, Samuel Iwao Maia
; Veloso, Henrique H
; Costa, Andréa R
; da Silva, Gilberto Marcelo S
; Sangenis, Luiz Henrique C
; Holanda, Marcelo T
; Rimolo, Lorena
; Cunha, Ademir B
; Garzoni, Luciana Ribeiro
; Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel
; Mediano, Mauro Felippe F
; Moreira, Otacílio da Cruz
; Britto, Constança
; Saraiva, Roberto M
.
BACKGROUND A positive Trypanosoma cruzi polymerase chain reaction (PCR) is associated with a worse prognosis in patients with chronic Chagas disease (CD). OBJECTIVES To study the association of clinical, electrocardiographic, and echocardiographic characteristics and biomarker blood levels with positive T. cruzi PCR in chronic CD. METHODS This is a single-centre observational cross-sectional study. Positive T. cruzi PCR association with clinical, electrocardiographic, and echocardiographic characteristics, and biomarker blood levels were studied by logistic regression analysis. p values < 0.05 were considered significant. FINDINGS Among 333 patients with chronic CD (56.4% men; 62 ± 10 years), T. cruzi PCR was positive in 41.1%. Stepwise multivariate logistic regression showed an independent association between positive T. cruzi PCR and diabetes mellitus {odds ratio (OR) 0.53 [95% confidence interval (CI) 0.30-0.93]; p = 0.03}, right bundle branch block [OR 1.78 (95% CI 1.09-2.89); p = 0.02], and history of trypanocidal treatment [OR 0.13 (95% CI 0.04-0.38); p = 0.0002]. Among patients with a history of trypanocidal treatment (n = 39), only four (10%) patients had a positive T. cruzi PCR. MAIN CONCLUSIONS Among several studied parameters, only diabetes mellitus, right bundle branch block, and history of trypanocidal treatment showed an independent association with positive T. cruzi PCR. History of trypanocidal treatment was a strong protective factor against a positive T. cruzi PCR. (PCR . (CD) clinical electrocardiographic T singlecentre single centre crosssectional cross sectional analysis 005 0 05 0.0 significant 33 56.4% 564 56 4 (56.4 men 6 1 years, years , years) 411 41 41.1% odds OR (OR 053 53 0.5 95% 95 [95 (CI 0.300.93 030093 0.30 0.93 30 93 0.30-0.93] 0.03, 003 0.03 03 0.03} 178 78 1.7 (95 1.092.89 109289 1.09 2.89 09 2 89 1.09-2.89) 0.02, 002 0.02 02 0.02] 013 13 0.1 0.040.38 004038 0.04 0.38 04 38 0.04-0.38) 0.0002. 00002 0.0002 0002 0.0002] n 39, 39 39) 10% (10% parameters (CD 00 0. 3 56.4 5 (56. 41.1 9 [9 300 0.300.9 03009 030 0.3 093 0.9 0.30-0.93 17 7 1. (9 092 1.092.8 10928 109 1.0 289 2.8 8 1.09-2.89 01 040 0.040.3 00403 004 038 0.04-0.38 0000 0.000 000 (10 56. (56 41. [ 0.300. 0300 0.30-0.9 ( 1.092. 1092 28 2. 1.09-2.8 0.040. 0040 0.04-0.3 0.00 (1 (5 0.300 0.30-0. 1.092 1.09-2. 0.040 0.04-0. 0.30-0 1.09-2 0.04-0 0.30- 1.09- 0.04-
7.
Assessment of Ecosystem Services Provided by a Green Urban Infrastructure in Brazilian Atlantic Forest Biome Areas – Dourados, Mato Grosso Do Sul Dourados
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Farinha, Maycon Jorge Ulisses Saraiva
; Berezuk, André Geraldo
; Bernardo, Luciana Virginia Mario
; Soares Filho, Adelsom
.
Abstract Urban infrastructure is a challenge for municipal managers in Brazil, given the rapid urbanization that has occurred in the country and the population growth in these locations. The inclusion of green characteristics in the urban space has contributed to the human needs of residents in this space, areas that allow the filtering of pollutants in the air and water, greater absorption of rainwater, noise reduction, scenic beauty, among other characteristics that are related to ecosystem services. In this context, the objective of the study is to identify the opportunity cost for the existence of urban green areas. This was done using the methodological resources available in environmental economics, which employs the opportunity cost based on the assessment of the net benefit of conservation. Primary and secondary data were used, the sources being literature and satellite images. Considering the analysis period from 2018 to 2020. The results indicate that the opportunity cost is greater than the amounts that can be collected through the commercialization of ecosystem services, implying that the landowners of the Urban Ecological Corridor projected in the municipality of Dourados - Mato Grosso do Sul, should be financially supported to maintain these services in green areas, given their importance to people's quality of life. Brazil locations water rainwater reduction beauty context economics conservation used images 201 2020 Sul peoples people s life 20 202 2
8.
Model Membranes and Antimicrobial Activities of pH-Sensitive Copolymers pHSensitive pH Sensitive
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Saraiva, Greice K.
; Souza, Valdomiro V. de
; Oliveira, Luciana C. de
; Procópio, Alyne
; Martins, Maisa T.
; Aidar, Isabel N.
; Yi, Ronaldo C. F.
; Lacerda, Caroline D.
; Carretero, Gustavo P B.
; Lira, Rafael B. de
; Riske, Karin A.
; Salinas, Roberto K.
; Chaimovich, Hernan
; Florenzano, Fábio H.
; Cuccovia, Iolanda M.
.
Journal of the Brazilian Chemical Society
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Polymers are options as antimicrobials for skin protection, antifouling surfaces, and fabrics. Here we analyzed the interaction of polymers based on poly(methacrylate) (PMMA) and poly((dimethylamino ethyl) methacrylate) (PDMAEMA) with model membranes and bacteria. We used the homopolymers PMMA, PDMAEMA, and the diblock copolymer(s) prepared with different PMMAm:PDMAEMAn ratios (m/n). The interactions of PDMAEMA and PMMAm-b-PDMAEMAn with large unilamellar vesicles (LUVs) prepared with phosphatidylcholine and phosphatidylglycerol at different pHs, were analyzed by nuclear magnetic resonance (NMR), dynamic light scattering, and zeta potential. These polymers promoted LUVs leakage of a fluorescent probe (5,6-carboxyfluorescein) localized exclusively in the internal aqueous compartment. Interestingly, all copolymers exhibit a bell-shaped pH dependence for the polymer-induced LUVs leakage. The interaction of the positively charged polymers and the pH effect was also demonstrated using giant unilamellar vesicles. These copolymers inhibited bacterial growth in the micromolar range and can be used to prevent bacterial growth on surfaces. protection surfaces fabrics polymethacrylate poly methacrylate poly(methacrylate PMMA (PMMA polydimethylamino dimethylamino ethyl (PDMAEMA bacteria copolymer s copolymer(s PMMAmPDMAEMAn PMMAm PDMAEMAn m/n. mn m/n . m n (m/n) PMMAmbPDMAEMAn b (LUVs pHs NMR, NMR , (NMR) scattering potential 5,6carboxyfluorescein 56carboxyfluorescein carboxyfluorescein 5,6 5 6 (5,6-carboxyfluorescein compartment Interestingly bellshaped bell shaped polymerinduced polymer induced (m/n (NMR 6carboxyfluorescein 56 5,
9.
Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas – 2023 202 20 2
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.
10.
IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva IMPACTOMR IMPACTO MR IMPACTO-MR
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.
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
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RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,
11.
[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Marin-Neto, José Antonio
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Novaes Ramos Jr., Alberto
Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel
Luquetti Ostermayer, Alejandro
Sousa, Andréa Silvestre de
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Sobral de Sousa, Antonio Carlos
Pinho Ribeiro, Antonio Luiz
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Moraes de Souza, Dilma do Socorro
Cunha-Neto, Edecio
J. A. Ramires, Felix
Bacal, Fernando
Pereira Nunes, Maria do Carmo
Martinelli Filho, Martino
Ibrahim Scanavacca, Maurício
Magalhães Saraiva, Roberto
Alves de Oliveira Júnior, Wilson
M. Lorga-Filho, Adalberto
de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana
Lopes Latado Braga, Adriana
Sarmento de Oliveira, Adriana
V. L. Sarabanda, Alvaro
Yecê das Neves Pinto, Ana
Assis Lopes do Carmo, André
Schmidt, André
Costa, Andréa Rodrigues da
Ianni, Barbara Maria
Markman Filho, Brivaldo
Eduardo Rochitte, Carlos
Thé Macedo, Carolina
Mady, Charles
Chevillard, Christophe
Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo
Nery de Castro, Cleudson
De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia
Pisani, Cristiano
do Carmo Rassi, Daniela
C. Sobral Filho, Dario
Rodrigues Almeida, Dirceu
A. Bocchi, Edimar
T. Mesquita, Evandro
de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda
Pereira, Francisca Tatiana
Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo
de Lima Peixoto, Giselle
Glotz de Lima, Gustavo
H. Veloso, Henrique
Turin Moreira, Henrique
Bellotti Lopes, Hugo
Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim
Pinto Dias, João Carlos
Bemfica, João Marcos
Silva-Nunes, João Paulo
Soares Barreto-Filho, José Augusto
Kerr Saraiva, José Francisco
Lannes-Vieira, Joseli
Menezes Oliveira, Joselina Luzia
V. Armaganijan, Luciana
Martins, Luiz Cláudio
C. Sangenis, Luiz Henrique
Barbosa, Marco Paulo
Almeida-Santos, Marcos Antônio
Simões, Marcos Vinicius
Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida
Vieira Moreira, Maria da Consolação
Higuchi, Maria de Lourdes
Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia
Felix Mediano, Mauro Felippe
Maia Lima, Mayara
T. Oliveira, Maykon
Moreira Dias Romano , Minna
Nitz, Nadjar
de Tarso Jorge Medeiros, Paulo
Vieira Alves, Renato
Alkmim Teixeira, Ricardo
Coury Pedrosa, Roberto
Aras, Roque
Morais Torres, Rosália
dos Santos Povoa, Rui Manoel
Rassi, Sérgio Gabriel
Salles Xavier, Sérgio
Marinho Martins Alves , Silvia
B. N. Tavares, Suelene
Lima Palmeira, Swamy
da Silva Junior, Telêmaco Luiz
da Rocha Rodrigues, Thiago
Madrini Junior, Vagner
Maia da Costa , Veruska
Dutra, Walderez
This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp;
Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.
nbsp;
Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp;
The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp;
The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp;
Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.
Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou.
A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica.
Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas.
A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica.
A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp;
Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;
12.
Síndrome Inflamatória Multissistêmica e Covid-19 em crianças e adolescentes: aspectos epidemiológicos, Brasil, 2020-2021
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Moura, Erly Catarina de
; Cavalcante, Fabrício Vieira
; Oliveira, Luciana Gonzaga de
; Barreto, Ivana Cristina de Holanda Cunha
; Fernandes, Geraldo Magela
; Frio, Gustavo Saraiva
; Santos, Leonor Maria Pacheco
.
RESUMO Este estudo descreve aspectos epidemiológicos da Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) associada à Covid-19 e óbitos por Covid-19 em crianças (0-9 anos de idade) e adolescentes (10-19 anos de idade). As fontes de dados, de 2020-2021, foram os Sistemas de Vigilância Epidemiológica para SIM-P e de Informação sobre Mortalidade para Covid-19, gerenciados pelo Ministério da Saúde. Foram notificados 1.503 casos, mais frequentes em crianças (77%) do que em adolescentes (23%); e 93 óbitos por SIM-P em 26 das 27 Unidades da Federação. O maior número de casos em crianças foi notificado em São Paulo (268), contudo, a maior incidência ocorreu no Distrito Federal (7,8/100 mil habitantes). A proporção de óbitos por SIM-P foi 5,4% em crianças e 8,7% em adolescentes. No período avaliado, houve 2.329 óbitos por Covid-19 em menores de 20 anos de idade, com maior taxa em adolescentes (4,4/100 mil habitantes) do que em crianças (2,7/100 mil habitantes), com maiores taxas em Roraima. Recomenda-se intensificação da imunização contra Covid-19 nessa população, aumentando a proteção contra os efeitos negativos dessa doença e da SIM-P, que podem apresentar consequências em curto, médio e/ou longo prazo, de modo a não comprometer a inserção plena destes cidadãos na sociedade.
ABSTRACT This study describes epidemiological aspects of the Multisystemic Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) associated with COVID-19 and mortality by COVID-19 in children (0-9 years old) and adolescents (10-19 years old). The data sources, for 2020-2021, were the Epidemiological Surveillance System for MIS-C and Mortality Information System for COVID-19, both managed by the Ministry of Health. There were 1,503 cases, more frequent in children (77%) than in adolescents (23%), and 93 reported deaths due to MIS-C in 26 of the 27 States of the Country. The highest number of cases in children was reported in São Paulo (268), but the highest incidence took place in the Federal District (7.8 per 100,000 inhabitants). The rate of deaths due to MIS-C was 5.4% in children and 8.7% in adolescents. There were 2,329 deaths due to COVID-19 in the population under 20 years old, with a higher rate in adolescents (4.4 per 100,000 inhabitants) than in children (2.7); the highest rate occurred in Roraima. We recommend intensifying immunization against COVID-19 in such population, increasing protection against the negative effects of COVID-19 and MIS-C, which may have short, medium and/or long-term consequences, so as not to compromise the full integration of these citizens into society.
13.
Síndrome Inflamatória Multissistêmica e Covid-19 em crianças e adolescentes: aspectos epidemiológicos, Brasil, 2020-2021
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; Oliveira, Luciana Gonzaga de
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.
RESUMO Este estudo descreve aspectos epidemiológicos da Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) associada à Covid-19 e óbitos por Covid-19 em crianças (0-9 anos de idade) e adolescentes (10-19 anos de idade). As fontes de dados, de 2020-2021, foram os Sistemas de Vigilância Epidemiológica para SIM-P e de Informação sobre Mortalidade para Covid-19, gerenciados pelo Ministério da Saúde. Foram notificados 1.503 casos, mais frequentes em crianças (77%) do que em adolescentes (23%); e 93 óbitos por SIM-P em 26 das 27 Unidades da Federação. O maior número de casos em crianças foi notificado em São Paulo (268), contudo, a maior incidência ocorreu no Distrito Federal (7,8/100 mil habitantes). A proporção de óbitos por SIM-P foi 5,4% em crianças e 8,7% em adolescentes. No período avaliado, houve 2.329 óbitos por Covid-19 em menores de 20 anos de idade, com maior taxa em adolescentes (4,4/100 mil habitantes) do que em crianças (2,7/100 mil habitantes), com maiores taxas em Roraima. Recomenda-se intensificação da imunização contra Covid-19 nessa população, aumentando a proteção contra os efeitos negativos dessa doença e da SIM-P, que podem apresentar consequências em curto, médio e/ou longo prazo, de modo a não comprometer a inserção plena destes cidadãos na sociedade.
ABSTRACT This study describes epidemiological aspects of the Multisystemic Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) associated with COVID-19 and mortality by COVID-19 in children (0-9 years old) and adolescents (10-19 years old). The data sources, for 2020-2021, were the Epidemiological Surveillance System for MIS-C and Mortality Information System for COVID-19, both managed by the Ministry of Health. There were 1,503 cases, more frequent in children (77%) than in adolescents (23%), and 93 reported deaths due to MIS-C in 26 of the 27 States of the Country. The highest number of cases in children was reported in São Paulo (268), but the highest incidence took place in the Federal District (7.8 per 100,000 inhabitants). The rate of deaths due to MIS-C was 5.4% in children and 8.7% in adolescents. There were 2,329 deaths due to COVID-19 in the population under 20 years old, with a higher rate in adolescents (4.4 per 100,000 inhabitants) than in children (2.7); the highest rate occurred in Roraima. We recommend intensifying immunization against COVID-19 in such population, increasing protection against the negative effects of COVID-19 and MIS-C, which may have short, medium and/or long-term consequences, so as not to compromise the full integration of these citizens into society.
14.
Metacognição em um jogo educativo orientado pelo processo de enfermagem sobre distúrbios eletrolíticos
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Peixoto, Mauricio Abreu Pinto
; Brandão, Marcos Antônio Gomes
; Saraiva, Débora Lucy Santos
; Souto, Jaqueline da Silva Soares
; Xavier, César Silva
; Santos, Luciana Rocha dos
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Resumo Objetivos Descrever os eventos metacognitivos contidos nos relatos de alunos de enfermagem após participação em jogo educativo e identificar as operações metacognitivas presentes nos relatos de alunos de enfermagem após participação no jogo educativo. Método Estudo qualitativo para a compreensão de eventos e processos metacognitivos de vinte e seis estudantes engajados na solução de um caso de distúrbios eletrolíticos, orientados pelo processo de enfermagem. Dados coletados por entrevista semiestruturada. Análise de conteúdo com categorias teóricas da metacognição para procedimentos dedutivos e classificatórios. Resultados Foram identificadas quinze características do processo e do controle durante o jogo, com operações metacognitivas a partir de eventos metacognitivos presentes nas falas dos participantes do jogo. As fases de antecipação, de controle da performance e de autorregulação reflexiva foram utilizadas para classificar as quinze características emergentes da tarefa. Conclusão A participação em um jogo educacional orientado à aprendizagem do processo de enfermagem pode evidenciar descrições de eventos metacognitivos, clarificando processos mentais. Implicações para a prática Conhecer as características de um trajeto metacognitivo mais comum pode facilitar a atuação do professor como mediador e facilitador da aprendizagem em aspectos específicos.
Abstract Objectives To describe the metacognitive events contained in nursing students’ reports after participating in an educational game and identify the metacognitive operations present in nursing students’ reports after their participation. Method This was a qualitative study to understand the events and metacognitive processes of twenty-six students who were engaged in solving a case of electrolyte disturbances and guided by the nursing process. Data were collected by semi-structured interviews, and content analysis was performed with theoretical categories of metacognition for deductive and classificatory procedures. Results Fifteen process and control characteristics were identified during the game, with metacognitive operations from metacognitive events present in the participants’ speeches. The phases of anticipation, performance control, and reflective self-regulation were used to classify the fifteen emergent characteristics of the task. Conclusion Participation in an educational game oriented towards learning the nursing process can evidence descriptions of metacognitive events, clarifying mental processes. Implications for practice Knowing the characteristics of a more common metacognitive path can facilitate the teacher's role as a mediator and facilitator of learning in specific aspects.
Resumen Objetivos Describir los eventos metacognitivos contenidos en los reportes de estudiantes de enfermería luego de participar en un juego educativo e identificar las operaciones metacognitivas presentes en los reportes de estudiantes de enfermería luego de participar en el juego educativo. Método Estudio cualitativo para comprender los eventos y procesos metacognitivos de veintiséis estudiantes involucrados en la solución de un caso de trastornos electrolíticos guiados por el proceso de enfermería. Datos recopilados mediante entrevista semiestructurada. Análisis de contenido con categorías teóricas de metacognición para procedimientos deductivos y clasificatorios. Resultados Se identificaron quince características del proceso y control durante el juego con operaciones metacognitivas a partir de eventos metacognitivos presentes en los discursos de los participantes del juego. Las fases de anticipación, control del desempeño y autorregulación reflexiva se utilizaron para clasificar las quince características emergentes de la tarea. Conclusión La participación en un juego educativo orientado al aprendizaje del proceso de enfermería puede revelar descripciones de eventos metacognitivos, aclarando procesos mentales. Implicaciones para la práctica Conocer las características de un camino metacognitivo más común puede facilitar el papel del docente como mediador y facilitador del aprendizaje en aspectos específicos.
15.
Fatores associados à continuidade do aleitamento materno por 12 meses ou mais em mulheres trabalhadoras de um hospital geral
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Mendes, Michele Saraiva
; Schorn, Monique
; Santo, Lilian Cordova do Espírito
; Oliveira, Luciana Dias
; Giugliani, Elsa Regina Justo
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Resumo O objetivo deste estudo é identificar fatores associados à continuidade da amamentação por 12 meses ou mais em mulheres trabalhadoras. Estudo transversal realizado por meio de entrevista com 251 trabalhadoras de um hospital, com filhos biológicos entre 12 e 36 meses de idade, não gemelares e sem doença que afetasse a amamentação, e amamentando quando do seu retorno ao trabalho. Para a associação entre a continuidade da amamentação e as variáveis de exposição utilizou-se a regressão multivariável de Poisson. Apenas uma variável relacionada ao local de trabalho da mulher mostrou associação significativa com o desfecho. Trabalhar durante o dia aumentou em 37% a prevalência da amamentação por 12 meses ou mais. Os fatores não relacionados ao trabalho da mulher que mostraram associação positiva com o desfecho: mãe sem curso superior, experiência de amamentação superior a 12 meses; criança não receber outro leite quando a mãe retornou ao trabalho e não ter usado chupeta. Por outro lado, maior idade da mãe, maior idade gestacional, apoio do cuidador da criança e apoio profissional na amamentação associaram-se negativamente ao desfecho. Fatores não relacionados diretamente ao trabalho materno tiveram maior participação na continuidade da amamentação por 12 meses ou mais.
Abstract This article aims to identify factors associated with breastfeeding continuation for at least 12 months among working mothers in a hospital in the south of Brazil. We conducted a cross-sectional study, interviewing 251 women who breastfed after returning to work. Eligibility criteria included non-twin biological children aged between 12 and 36 months and the absence of an illness (mother and/or child) that could affect breastfeeding. The association between breastfeeding continuation and the exposure variables was tested using Poisson multivariate regression. Only one work-related variable showed a significant association with the outcome. Working only during the day increased the prevalence of BF continuation for at least 12 months by 37%. The following non-work-related factors showed a positive association with the outcome: mothers without a college degree; mothers with at least 12 months’ prior breastfeeding experience; child not given milks other than breast milk when the mother returned to work, and not using a pacifier. The following variables showed a negative association with the outcome: older maternal age; older gestational age; mother receiving support from the child’s caregiver; and mother receiving professional breastfeeding support. Non-work-related factors had a greater influence on breastfeeding continuation for at least 12 months among working mothers.
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