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Abstract To date, hydroxyurea is the only effective and safe drug that significantly reduces morbidity and mortality of individuals with Sickle cell disease. Twenty years of real-life experience has demonstrated that hydroxyurea reduces pain attacks, vaso-occlusive events, including acute chest syndrome, the number and duration of hospitalizations and the need for transfusion. The therapeutic success of hydroxyurea is directly linked to access to the drug, the dose used and adherence to treatment which, in part, is correlated to the availability of hydroxyurea. This consensus aims to reduce the number of mandatory exams needed to access the drug, prioritizing the requesting physician's report, without affecting patient safety. date disease reallife real life attacks vasoocclusive vaso occlusive events syndrome transfusion which part physicians physician s report safety

https://doi.org/10.1016/j.htct.2024.01.001

Safe practices for bed bathing in the intensive care unit: validation of a checklist unit
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Silva, Juliana Cristina

; Felix, Márcia Marques dos Santos

; Gonçalves, Rosa Helena Aparecida

; Calegari, Isadora Braga

; Raponi, Maria Beatriz Guimarães

; Barbosa, Maria Helena

Revista Brasileira de Enfermagem

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2024, Volume 77 Nº 1 elocation e20230135

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo: Validar lista de verificación para el baño seguro en pacientes críticos. Métodos: Estudio metodológico y cuantitativo. Se elaboró una lista de verificación para baño seguro en paciente crítico compuesta por 41 ítems, que fue sometida al proceso de validación aparente y de contenido, evaluada por 11 jueces, y confiabilidad interobservadores. Para el análisis de confiabilidad, el instrumento fue aplicado en 54 procedimientos de baño en el lecho en UTI; utilizados las pruebas de Kappa e ICC. Resultados: En la validación aparente y de contenido, fueron realizados ayustes conforme sugestiones de los jueces. Los valores de Kappa variaron de moderado a casi perfecto (0,462 a 0,962); y, en algunos ítems, hubo 100% de concordancia; la confiabilidad del instrumento fue excelente (ICC = 0,962). Conclusión: El instrumento se demostró confiable y de fácil aplicación. Su utilización contribuirá para el baño en el lecho seguro y subsidiará intervenciones que objetiven aumentar la calidad asistencial. Objetivo críticos Métodos cuantitativo 4 ítems contenido 1 jueces interobservadores 5 UTI ICC Resultados 0,462 0462 0 462 (0,46 0,962 0962 962 0,962) 100 concordancia 0,962. . Conclusión aplicación asistencial 0,46 046 46 (0,4 0,96 096 96 10 0,4 04 (0, 0,9 09 9 0, (0 (

ABSTRACT Objective: To validate a checklist for safe bathing in critically ill patients. Methods: This is a methodological and quantitative study. Researchers developed a checklist for safe bathing in critically ill patients consisting of 41 items, which were submitted to the apparent and content validation process, evaluated by eleven judges, and interobserver reliability. For reliability analysis, the instrument was applied in 54 bed bath procedures in the ICU; Kappa and CHF tests were used. Results: In the apparent and content validation, adjustments were made according to the judges’ suggestions. Kappa values ranged from moderate to almost perfect (0.462 to 0.962), and, in some items, there was 100% agreement; the reliability of the instrument was excellent (ICC = 0.962). Conclusion: The instrument proved to be dependable and easy to apply. Its use will contribute to safe bed bathing and subsidize interventions aimed at increasing the quality of care. Objective Methods study 4 items process judges analysis 5 ICU used Results suggestions 0.462 0462 0 462 (0.46 0.962, 0962 0.962 , 962 0.962) 100 agreement ICC 0.962. . Conclusion apply care 0.46 046 46 (0.4 096 0.96 96 10 0.4 04 (0. 09 0.9 9 1 0. (0 (

RESUMO Objetivo: Validar uma lista de verificação para o banho seguro em pacientes críticos. Métodos: Estudo metodológico e quantitativo. Elaborou-se uma lista de verificação para banho seguro no paciente crítico composta por 41 itens, que foi submetida ao processo de validação aparente e de conteúdo, avaliada por 11 juízes, e confiabilidade interobservadores. Para a análise de confiabilidade, o instrumento foi aplicado em 54 procedimentos de banho no leito em UTI; utilizaram-se os testes de Kappa e ICC. Resultados: Na validação aparente e de conteúdo, foram realizados ajustes conforme sugestões dos juízes. Os valores de Kappa variaram de moderado a quase perfeito (0,462 a 0,962); e, em alguns itens, houve 100% de concordância; a confiabilidade do instrumento foi excelente (ICC = 0,962). Conclusão: O instrumento demonstrou-se confiável e de fácil aplicação. Sua utilização contribuirá para o banho no leito seguro e subsidiará intervenções que visem aumentar a qualidade assistencial. Objetivo críticos Métodos quantitativo Elaborouse Elaborou se 4 itens conteúdo 1 juízes interobservadores 5 UTI utilizaramse utilizaram ICC Resultados 0,462 0462 0 462 (0,46 0,962 0962 962 0,962) 100 concordância 0,962. . Conclusão demonstrouse demonstrou aplicação assistencial 0,46 046 46 (0,4 0,96 096 96 10 0,4 04 (0, 0,9 09 9 0, (0 (

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0135

2023 Brazilian Society of Rheumatology guidelines for the treatment of systemic sclerosis 202 20 2
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Kayser, Cristiane

; Delgado, Sandra Maximiano de Oliveira

; Zimmermann, Adriana Fontes

; Horimoto, Alex Magno Coelho

; Del Rio, Ana Paula Toledo

; Müller, Carolina de Souza

; Camargo, Cintia Zumstein

; Lupo, Cristiano Michelini

; Moraes, Daniela Aparecida de

; Do Rosário E Souza, Eduardo José

; Santos, Flávia Patrícia Sena Teixeira

; Sekiyama, Juliana Yuri

; Lonzetti, Lilian Scussel

; Martins, Lucas Victória de Oliveira

; Bezerra, Mailze Campos

; Bredemeier, Markus

; Oliveira, Maria Carolina

; Salgado, Maria Cecília da Fonseca

; Miossi, Renata

; Fontenele, Sheila Márcia de Araújo

; Hax, Vanessa

; Dantas, Andrea Tavares

; Sampaio-Barros, Percival Degrava

Advances in Rheumatology

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2024, Volume 64 elocation 52

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background Systemic sclerosis (SSc) is a rare chronic autoimmune disease with heterogeneous manifestations. In the last decade, several clinical trials have been conducted to evaluate new treatment options for SSc. The purpose of this work is to update the recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology in light of the new evidence available for the pharmacological management of SSc. Methods A systematic review including randomized clinical trials (RCTs) for predefined questions that were elaborated according to the Patient/Population, Intervention, Comparison, and Outcomes (PICO) strategy was conducted. The rating of the available evidence was performed according to the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) methodology. To become a recommendation, at least 75% agreement of the voting panel was needed. Results Six recommendations were elaborated regarding the pharmacological treatment of Raynaud’s phenomenon, the treatment (healing) and prevention of digital ulcers, skin involvement, interstitial lung disease (ILD) and gastrointestinal involvement in SSc patients based on results available from RCTs. New drugs, such as rituximab, were included as therapeutic options for skin involvement, and rituximab, tocilizumab and nintedanib were included as therapeutic options for ILD. Recommendations for the pharmacological treatment of scleroderma renal crisis and musculoskeletal involvement were elaborated based on the expert opinion of the voting panel, as no placebo-controlled RCTs were found. Conclusion These guidelines updated and incorporated new treatment options for the management of SSc based on evidence from the literature and expert opinion regarding SSc, providing support for decision-making in clinical practice. (SSc manifestations decade (RCTs PatientPopulation Patient Population Patient/Population Intervention Comparison PICO (PICO Assessment GRADE (GRADE methodology recommendation 75 needed Raynauds Raynaud s phenomenon healing (healing ulcers ILD (ILD drugs rituximab placebocontrolled placebo controlled found decisionmaking decision making practice 7

https://doi.org/10.1186/s42358-024-00392-w

Meanings attributed to changes experienced by individuals after COVID-19 hospitalization COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Harmuch, Camila

; Pini, Jéssica dos Santos

; Nacamura, Paula Antunes Bezerra

; Devechi, Anny Caroline Ribeiro

; Souza, Vinícius Brito de

; Zillmer, Juliana Graciela Vestena

; Salci, Maria Aparecida

; Paiano, Marcelle

Revista Brasileira de Enfermagem

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2024, Volume 77 Supl. 1 elocation e20230122

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT Objectives: to understand the meanings attributed to the experiences of individuals after hospitalization for COVID-19. Methods: qualitative study, with a theoretical framework based on Symbolic Interactionism and a methodological approach grounded in Grounded Theory. Nineteen participants who had moderate and severe forms of COVID-19 after hospitalization were interviewed. Data collection took place between April and November 2021 through online interviews, and the data were analyzed using initial and focused coding in the MAXQDA software. Results: the data illustrate new meanings attributed to different aspects of life after hospitalization, including relationships with others, the environment, physical and mental health, finances, identity, and interactions with a new social reality. Conclusions: the meanings are intrinsically linked to the value of interpersonal relationships, the perception of their impact, and the consequences after hospitalization. This allows professionals to understand the importance of this information to improve care and prepare for future epidemics. Objectives COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Methods study Theory COVID-1 interviewed 202 interviews software Results others environment health finances identity reality Conclusions impact epidemics COVID1 1 COVID- 20 2

RESUMO Objetivos: compreender os significados atribuídos às experiências vivenciadas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19. Métodos: estudo qualitativo, com referencial teórico no Interacionismo Simbólico e metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados 19 participantes com a forma moderada e grave da COVID-19 após hospitalização. A coleta dos dados aconteceu entre abril e novembro de 2021, mediante entrevista online, e os dados foram analisados seguindo a codificação inicial e focalizada, no software MAXQDA. Resultados: os dados ilustram novos significados a diferentes aspectos da vida após hospitalização, sendo na relação com o outro, com o meio, com a saúde física e mental, finanças, identidade e interações com uma nova realidade social. Considerações Finais: os significados estão intrinsecamente ligados à valorização das relações interpessoais, à percepção de seu impacto e às consequências após hospitalização, permitindo aos profissionais perceber a importância dessas informações para melhorar o cuidado e se preparar para enfrentar futuras epidemias. Objetivos COVID19. COVID19 COVID 19. Métodos qualitativo Dados 1 COVID-1 2021 online focalizada MAXQDA Resultados outro meio mental finanças social Finais interpessoais epidemias COVID1 COVID- 202 20 2

RESUMEN Objetivos: comprender los significados atribuídos a las experiencias vividas por indivíduos después de la hospitalización por COVID-19. Métodos: estudio cualitativo, con referencia teórica en el Interaccionismo Simbólico y metodológica en la Teoría Fundamentada en los Datos. Se entrevistaron a 19 participantes con formas moderadas y graves de COVID-19 después de la hospitalización. La recolección de datos tuvo lugar entre abril y noviembre de 2021, mediante entrevistas en línea, y los datos se analizaron siguiendo la codificación inicial y focalizada, utilizando el software MAXQDA. Resultados: los datos ilustran nuevos significados en diferentes aspectos de la vida después de la hospitalización, tales como en la relación con otros, con el entorno, la salud física y mental, finanzas, identidad e interacciones con una nueva realidad social. Consideraciones Finales: los significados están intrínsecamente ligados a la valorización de las relaciones interpersonales, la percepción de su impacto y las consecuencias después de la hospitalización, permitiendo a los profesionales reconocer la importancia de esta información para mejorar el cuidado y prepararse para enfrentar futuras epidemias. Objetivos COVID19. COVID19 COVID 19. Métodos cualitativo Datos 1 COVID-1 2021 línea focalizada MAXQDA Resultados otros entorno mental finanzas social Finales interpersonales epidemias COVID1 COVID- 202 20 2

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0122

Processo de Doação de Órgãos Sólidos: Correlação entre Perfil, Aprendizagem e Indicação do Curso Sólidos Perfil
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Santos, Juliana Guareschi dos

; Calado, Dayana Aparecida Martins Correa

; Nascimento Neto, Jose Maria do

; Paglione, Heloisa Barboza

; Morgado, Silvia Regina

; Afonso Junior, Jose Eduardo

; Silva, Wander Plassa da

Brazilian Journal of Transplantation

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2024, Volume 27 elocation e3724

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivos: Conhecer o perfil dos profissionais capacitados no processo de doação de órgãos sólidos, analisar o resultado de sua aprendizagem antes e após o curso, e correlacionar perfil e atuação do profissional com sua aprendizagem e indicação do curso. Métodos: Estudo retroprospectivo, quantitativo, analítico-descritivo com participantes do curso Processo de Doação de Órgãos Sólidos para Profissionais de Saúde. Utilizaram-se questionários online sobre perfil profissional, atuação na área de doação de órgãos, avaliação de conhecimento e indicação do curso. As análises e correlações foram verificadas com os testes de McNemar, postos de Spearman e ponto-bisserial. Resultados: Dos 130 profissionais, 62% eram enfermeiros, 38% médicos, 35% emergencistas, 26% intensivistas e 42% tinham mais de 10 anos de formação. Para o perfil de atuação na área de doação de órgãos, os profissionais relataram ter participado em até cinco casos em cada uma das seguintes etapas: 44% no protocolo de morte encefálica, 56% na entrevista familiar e 60% no processo de doação de órgãos. A taxa de retenção de conhecimento da turma foi de 26,7%, sendo a dos médicos 29,5% e a dos enfermeiros 24,8%. A indicação do curso foi avaliada seguindo o indicador Net Promoter Score (NPS), estando na zona de promotores. A correlação entre os grupos foi positiva e estatisticamente significante para os atuantes na emergência, com mais de 5 anos de formação e com mais de cinco casos relatados sobre as etapas questionadas na doação de órgãos. Não foi identificada correlação significativa dessas variáveis sobre a indicação do curso. Conclusão: O curso contribuiu para a aprendizagem dos profissionais com maior tempo de formação, maior experiência prévia nas etapas do processo de doação de órgãos e atuantes no setor de emergência. Objetivos sólidos Métodos retroprospectivo quantitativo analíticodescritivo analítico descritivo Saúde Utilizaramse Utilizaram se McNemar pontobisserial. pontobisserial ponto bisserial. bisserial ponto-bisserial Resultados 13 62 38 35 emergencistas 26 42 1 44 encefálica 56 60 267 7 26,7% 295 29 29,5 248 24 8 24,8% NPS, NPS , (NPS) promotores emergência Conclusão 6 3 2 4 26,7 29, 24,8 (NPS 26, 24,

ABSTRACT Objectives: To understand the profile of professionals trained in the solid organ donation process, to analyze the result of their learning before and after the course, and to correlate the profile and the performance of the professional with the learning and indication of the course. Methods: Retrospective, quantitative, analytical-descriptive study with participants of the course Processo de Doação de Órgãos Sólidos para Profissionais de Saúde. Online questionnaires were used on professional profile, performance in the area of organ donation, knowledge assessment, and course indication. The analyses and correlations were verified with the McNemar test, Spearman's rank, and the bisserial point. Results: Of the 130 professionals, 62% were nurses, 38% physicians, 35% emergency physicians, 26% intensivists, and 42% had more than 10 years of training. For the profile of work in the area of organ donation, the professionals report having participated in up to five cases in each of the following stages: 44% were involved in the brain death protocol, 56% in the family interview, and 60% in the organ donation process. The class knowledge retention rate was 26.7%, with 29.5% for physicians and 24.8% for nurses. The indication of the course was evaluated following the Net Promoter Score (NPS), being in the promoters zone. The correlation between the groups was positive and statistically significant for those working in the emergency room, with more than 5 years since graduation and with more than five cases reported on the questioned stages of organ donation. No significant correlation was identified between these variables and the indication of the course. Conclusion: The course contributed to the learning of professionals with more training time, greater previous experience in the stages of the organ donation process, and working in the emergency sector. Objectives process Methods Retrospective quantitative analyticaldescriptive analytical descriptive Saúde assessment test Spearmans Spearman s rank point Results 13 62 nurses 38 35 26 intensivists 42 1 44 protocol 56 interview 60 267 7 26.7% 295 29 29.5 248 24 8 24.8 NPS, NPS , (NPS) zone room Conclusion time sector 6 3 2 4 26.7 29. 24. (NPS 26.

https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.616_port

Os Caminhos para o Reconhecimento da Avaliação Psicológica como Ciência e Profissão
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Peixoto, Evandro Morais

; Noronha, Ana Paula Porto

; Cardoso, Lucila Moraes

; Santos, Acácia Aparecida Angeli dos

; Primi, Ricardo

; Guimarães, Juliana de Barros

Psicologia: Ciência e Profissão

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2024, Volume 44 Nº spe1 elocation e287401

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: Neste artigo, pretendeu-se lançar vistas aos desafios vivenciados pela área de avaliação psicológica nos 50 anos de história do Conselho Federal de Psicologia (CFP). Nessa perspectiva, foi abordada a criação e consolidação do Sistema de Avaliação dos Testes Psicológicos (Satepsi), a partir de um resgate das pautas que envolvem diretamente o Sistema Conselhos de Psicologia. Posteriormente, compartilhou-se desafios contemporâneos, explicitando a primazia da segurança jurídica para proteção do Satepsi. Foram exploradas as ações da Comissão Consultiva em Avaliação Psicológica em defesa dos direitos humanos e da justiça social na avaliação psicológica, refletindo a trajetória de luta e comprometimento do CFP com princípios éticos e de respeito à diversidade. Discutimos também desafios contemporâneos, incluindo a necessidade de maior representatividade nas amostras em estudos de validade e normatização e a promoção de práticas mais equitativas. Por fim, é enfatizada a importância de continuamente desenvolver estratégias de pesquisa e práticas que promovam a equidade e a acessibilidade na avaliação psicológica, assegurando que todos os indivíduos sejam avaliados com respeito e justiça. Resumo artigo pretendeuse pretendeu se 5 CFP. . (CFP) perspectiva Satepsi, Satepsi , (Satepsi) Posteriormente compartilhouse compartilhou contemporâneos diversidade equitativas fim (CFP (Satepsi

Abstract: This study aims to shed light on the challenges psychological assessment faced during the 50-year history of the Brazilian Federal Council of Psychology (CFP). In this context, it addressed the creation and consolidation of the psychological test evaluation system (Satepsi) by first reviewing the issues directly involving the Psychology Councils System. Then, it shared contemporary challenges, emphasizing the primacy of legal security to protect Satepsi. This study explored the actions of the Advisory Committee on Psychological Assessment in defense of human rights and social justice in psychological assessment, reflecting the CFP history of struggle and commitment to ethical principles and respect for diversity. This study also discussed contemporary challenges, including the need for greater representativeness in samples in validity and standardization studies and the promotion of more equitable practices. Finally, it stresses the ongoing importance of developing research strategies and practices that promote equity and accessibility in psychological assessment, ensuring that all individuals are respectfully and fairly assessed. Abstract 50year year 50 CFP. . (CFP) context Satepsi (Satepsi System Then diversity Finally assessed 5 (CFP

Resumen: Este artículo pretende arrojar luz sobre los desafíos enfrentados por el área de Evaluación Psicológica durante los cincuenta años del Consejo Federal de Psicología (CFP). A partir de esta trayectoria, se aborda la creación y consolidación del Sistema de Evaluación de los Test Psicológicos (Satepsi) mediante una revisión de los temas que involucran directamente al Sistema de Consejos de Psicología. Posteriormente, se compartieron desafíos contemporáneos, enfatizando la primacía de la seguridad jurídica para proteger el Satepsi. Se exploraron las acciones del Comité Asesor en Evaluación Psicológica en defensa de los derechos humanos y la justicia social en la evaluación psicológica, reflejando la trayectoria de lucha y compromiso del CFP con principios éticos y de respeto a la diversidad. También se discuten los desafíos contemporáneos, incluida la necesidad de una mayor representatividad en las muestras en estudios de validez y estandarización, así como la promoción de prácticas más equitativas. Finalmente, se enfatiza la importancia continua de desarrollar estrategias de investigación y prácticas que promuevan la equidad y la accesibilidad en la evaluación psicológica, asegurando una evaluación con respeto y justicia a todos los individuos. Resumen CFP. . (CFP) Satepsi (Satepsi Posteriormente contemporáneos psicológica diversidad estandarización equitativas Finalmente individuos (CFP

https://doi.org/10.1590/1982-3703003287401

Situação socioeconômica, tempo de tela e de permanência na escola e o consumo alimentar de crianças
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Viola, Poliana Cristina de Almeida Fonseca

; Ribeiro, Sarah Aparecida Vieira

; Carvalho, Roberta Rejane Santos de

; Andreoli, Cristiana Santos

; Novaes, Juliana Farias de

; Priore, Silvia Eloiza

; Carvalho, Carolina Abreu de

; Franceschini, Sylvia do Carmo Castro

Ciência & Saúde Coletiva

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Jan 2023, Volume 28 Nº 1 Páginas 257 - 267

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este estudo objetivou avaliar a associação de fatores sociodemográficos e estilo de vida com consumo de alimentos in natura ou minimamente processados (INMP), ultraprocessados (AUP) e frutas e hortaliças. Trata-se de estudo transversal com 403 crianças de 4 a 7 anos de uma coorte retrospectiva. Variáveis sociodemográficas e estilo de vida foram investigadas através do questionário sociodemográfico. O consumo alimentar foi avaliado por três registros alimentares. Empregaram-se análises de regressão linear bivariadas e multivariadas para analisar as associações. Crianças com menor renda apresentaram maior consumo de alimentos INMP e menor consumo de AUP. Menor tempo de permanência na escola associou-se ao menor consumo de alimentos INMP e maior consumo de AUP. Crianças com maior tempo de tela e com pais de menor escolaridade, consumiram menos frutas e hortaliças. Fatores sociodemográficos desfavoráveis se associaram ao melhor perfil de consumo de alimentos segundo o nível de processamento, exceto para frutas e hortaliças. O maior tempo de permanência na escola e menor tempo de tela contribuíram para uma alimentação mais saudável.

Abstract The present study aimed to evaluate the association of sociodemographic factors and lifestyle with the consumption of in natura or minimally processed (INMP) foods, ultra-processed foods (UPFs), and fruits and vegetables. This was a cross-sectional study conducted with 403 children, aged 4 to 7 years, from a retrospective cohort. Sociodemographic and lifestyle variables were investigated using a sociodemographic questionnaire. Food consumption was assessed by three food records. Bivariate and multivariate linear regression analyses were used to analyze associations. Children with lower income had a higher consumption of INMP foods and a lower consumption of UPFs. A shorter time spent at school was associated with a lower consumption of INMP foods and a higher consumption of UPFs. Children with more screen time and less educated parents consumed less fruits and vegetables. Unfavorable sociodemographic factors were associated with a better profile of food consumption according to the level of processing, except for fruits and vegetables. The longer time spent at school and a shorter screen time contributed to a healthier diet.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023281.05772022

Situação socioeconômica, tempo de tela e de permanência na escola e o consumo alimentar de crianças
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Viola, Poliana Cristina de Almeida Fonseca

; Ribeiro, Sarah Aparecida Vieira

; Carvalho, Roberta Rejane Santos de

; Andreoli, Cristiana Santos

; Novaes, Juliana Farias de

; Priore, Silvia Eloiza

; Carvalho, Carolina Abreu de

; Franceschini, Sylvia do Carmo Castro

Ciência & Saúde Coletiva

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Jan 2023, Volume 28 Nº 1 Páginas 257 - 267

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232023281.05772022

Effect of calcium chloride and gelling agents on the physicochemical and sensory characteristics of sugar-free banana preserves sugarfree sugar free
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DIAS, ANA CLARA C.

; BARBOSA, LAIS CRISTINA S.

; GUIA, MICHAEL DOUGLAS M.

; SILVEIRA, CLARA G. DA

; BARCELOS, JULIANA C.

; SANTOS, IZABELA S. DOS

; CUNHA, LUCIANA R. DA

; PEREIRA, PATRÍCIA APARECIDA P.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2023, Volume 95 Nº 1 elocation e20201480

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Banana preserve is produced by mixing the puree of the fruit with sucrose and organic acids. However, concerns about body esthetics or health reasons have encouraged the search for low-calorie products. Therefore, the objective of this study was to evaluate the effect of calcium chloride (CaCl2), carrageenan gum, and low methoxyl pectin (LM-pectin) on the physicochemical and sensory characteristics of sugar-free banana preserves. By using a central composite rotational design (CCRD) of 2³ + 6 axial points + 4 central points, we obtained 18 formulations that were further tested. Lower CaCl2 concentrations (0.54% to 0.61%) resulted in preserves with lower pH and more vivid color. The increased concentration of LM-pectin (1.40% to 1.64%) resulted in formulations with a yellowish-red hue and with lower moisture, thus, reducing the flavor and purchase intention of the product. Higher concentrations of carrageenan gum (1.04% to 1.15%) decreased the perception of banana preserve aroma. Therefore, concentrations of CaCl2 ranging from 0.54% to 0.61%, carrageenan gum ranging from 0.74% to 0.89% and LM-pectin ranging from 1.40% to 1.64% resulted in sugar-free banana preserves with ideal sweetness and consistency and were, therefore, more acceptable. acids However lowcalorie calorie products Therefore CaCl2, CaCl , (CaCl2) LMpectin LM (LM-pectin sugarfree sugar free CCRD (CCRD 2 1 tested 054 0 54 (0.54 0.61% 061 61 color 140 40 (1.40 164 64 yellowishred yellowish red moisture thus product 1.04% 104 04 (1.04 1.15% 115 15 aroma 0.54 074 74 0.74 089 89 0.89 1.40 1.64 therefore acceptable (CaCl2 05 5 (0.5 0.61 06 14 (1.4 16 1.04 10 (1.0 1.15 11 0.5 07 7 0.7 08 8 0.8 1.4 1.6 (CaCl (0. 0.6 (1. 1.0 1.1 0. 1. (0 (1 (

https://doi.org/10.1590/0001-3765202320201480

10.

Rise and fall of household food security in Brazil, 2004 to 2022 Brazil 200 202 20 2
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Salles-Costa, Rosana

; Segall-Corrêa, Ana Maria

; Alexandre-Weiss, Veruska Prado

; Pasquim, Elaine Martins

; Paula, Nilson Maciel de

; Lignani, Juliana de Bem

; Grossi, Mauro Eduardo Del

; Zimmermann, Silvia Aparecida

; Medeiros, Maria Angélica Tavares de

; Santos, Sandra Maria Chaves dos

; Maluf, Renato S.

Cadernos de Saúde Pública

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2023, Volume 39 Nº 1 elocation e00191122

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311xen191122

11.

REORGANIZAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO ENFRENTAMENTO À COVID-19 COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Arnaldo, Juliana Gabrielle Santos

; Radovanovic, Cremilde Aparecida Trindade

; Magnabosco, Gabriela Tavares

; Salci, Maria Aparecida

; Galdino, Maria José Quina

; Martins, Mayara Almeida

; Zulin, Aline

Cogitare Enfermagem

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2023, Volume 28 elocation e86126

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: avaliar o processo de trabalho dos profissionais de saúde na atenção primária no enfrentamento à Covid-19. Método: estudo qualitativo, que utilizou como base conceitual o processo de trabalho em saúde, e, como referencial metodológico, a pesquisa avaliativa. A coleta foi realizada com 23 profissionais de saúde, entre julho e setembro de 2021, nas unidades básicas de saúde em um município no noroeste do Paraná-Brasil. Para a análise organizaram-se os dados por meio do software MAXQDA, e cada segmento de dado foi organizado conforme os significados. Resultados: emergiram duas categorias, a saber: Dificuldades enfrentadas na reorganização da ambiência, atividades programáticas e dimensionamento dos profissionais da atenção primária à saúde; e Organização do fluxo de atendimento ao usuário com Covid-19 na atenção primária à saúde. Conclusão: este estudo reforça a indispensabilidade da avaliação do processo de trabalho para melhoria da assistência em saúde, principalmente em condições de emergência de saúde pública. Objetivo Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Método qualitativo metodológico avaliativa 2 2021 ParanáBrasil. ParanáBrasil Paraná Brasil. Brasil Paraná-Brasil organizaramse organizaram se MAXQDA significados Resultados categorias saber ambiência Covid-1 Conclusão pública Covid1 1 202 Covid- 20

ABSTRACT Objective: to assess the work process of Primary Health Care professionals in coping with COVID-19. Method: a qualitative study that used the health work process as conceptual basis and qualitative research as methodological framework. The collection procedure was carried out with 23 health professionals from July to September 2021, in the basic health units from a municipality in northwestern Paraná, Brazil. For the analysis, the data were organized by means of the MAXQDA software, and each data segment was organized according to the meanings. Results: two categories emerged, namely: Difficulties faced in reorganization of the ambience, programmatic activities and staffing of Primary Health Care professionals; and Organization of the care flow for users with COVID-19 in Primary Health Care. Conclusion: this study reinforces the indispensability of assessing the work process for health care improvement, especially in conditions of a public health emergency. Objective COVID19. COVID19 COVID 19. 19 Method framework 2 2021 Paraná Brazil analysis software meanings Results emerged namely ambience COVID-1 Conclusion improvement emergency COVID1 1 202 COVID- 20

RESUMEN Objetivo: evaluar el proceso de trabajo de los profesionales de la salud en la atención primaria para enfrentar el Covid-19. Método: estudio cualitativo, que utilizó como base conceptual el proceso de trabajo en salud, y como referente metodológico la investigación evaluativa. La recolección se realizó con 23 profesionales de la salud, entre julio y septiembre de 2021, en unidades básicas de salud de un municipio del noroeste del estado de Paraná, Brasil. Para el análisis, los datos se organizaron utilizando el software MAXQDA, y cada segmento de datos se organizó en función de los significados. Resultados: surgieron dos categorías, a saber: Dificultades enfrentadas al reorganizar el ámbito, actividades programáticas y dimensionamiento de los profesionales de la atención primaria de la salud; y Organización del flujo de atención a usuarios con Covid-19 en la atención primaria de la salud. Conclusión: este estudio refuerza que es indispensable evaluar el proceso de trabajo para mejorar la atención de la salud, especialmente en condiciones de emergencia de salud pública. Objetivo Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Método cualitativo evaluativa 2 2021 Paraná Brasil análisis MAXQDA significados Resultados categorías saber ámbito Covid-1 Conclusión pública Covid1 1 202 Covid- 20

https://doi.org/10.1590/ce.v28i0.86126

12.

Prevalence of SARS-CoV-2 infection among health care workers in a reference hospital in Brazil SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- SARS-CoV
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Almeida, Vanessa Neves

; Cavalin, Roberta Figueiredo

; Gallo, Juliana Failde

; Guerra, Cleide Aparecida

; Madureira, Karen Cristina Rolim

; Rossi, Meire Bócoli

; Sobreira, Rozania Soeli dos Santos

; Santos, Ana Paula

; Luna, Expedito

; Lindoso, José Angelo Lauletta

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2023, Volume 65 elocation e52

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Health care workers (HCW) are the frontline workforce for COVID-19 patient care and, consequently, are exposed to SARS-CoV-2 infection due to close contact to infected patients. Here, we evaluate the prevalence of SARS-CoV-2 infection among HCW from an infectious disease hospital, reference center for COVID-19 care in the metropolitan area of Sao Paulo city, Brazil. Among 2,204 HCW, 1,417 (64.29%) were subjected to detection of anti-SARS-CoV-2 antibodies by chemiluminescent immunoassay. Out of the total, 271 (19.12%) presented anti-SARS-CoV-2 antibodies. Prevalence varied according to HCW categories. The highest prevalence was observed in workers from outsourced companies, cooks and kitchen assistants, hospital cleaning workers, and maintenance workers. On the other hand, resident physicians and HCW from the institution itself presented lower prevalence (nurses, nursing assistants, physicians, laboratory technicians). Social and environmental factors are important determinants, associated with exposure in the hospital environment, which can determine the greater or lesser risk of infection by pathogens that spread rapidly by air. (HCW COVID19 COVID 19 COVID-1 consequently SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- patients Here city Brazil 2204 204 2,20 1417 1 417 1,41 64.29% 6429 64 29 (64.29% antiSARSCoV2 antiSARSCoV anti anti-SARS-CoV- immunoassay total 27 19.12% 1912 12 (19.12% categories companies assistants hand nurses, nurses (nurses technicians. technicians . technicians) determinants environment air COVID1 COVID- SARS-CoV 220 20 2,2 141 41 1,4 64.29 642 6 (64.29 anti-SARS-CoV 19.12 191 (19.12 22 2, 14 4 1, 64.2 (64.2 19.1 (19.1 64. (64. 19. (19. (64 (19 (6 (1 (

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202365052

13.

Family dysfunction and cognitive decline in aging: the “Health, Wellbeing, and Aging” (SABE) longitudinal population-based study aging Health, Health “Health Wellbeing Aging SABE (SABE populationbased population based
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Silva, Diego Ferreira

; Souza-Talarico, Juliana Nery

; Santos, Jair Licio Ferreira

; Duarte, Yeda Aparecida Oliveira

Dementia & Neuropsychologia

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2023, Volume 17 elocation e20220109

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT. Stress during aging is not uncommon and dysfunctional family relationships are important sources of stress in the elderly. Considering the potential stressor that family dysfunction represents, it is questioned whether prolonged exposure to dysfunctional family arrangements can contribute to cognitive decline in aging. Objective: To verify whether family dysfunction is a predictive factor of cognitive decline in aging. Methods: Secondary study with analysis of existing data from the longitudinal, population-based study “Health, Wellbeing and Aging” (SABE). Data from 791 elderly people from two cohorts of the SABE study between 2006 and 2015 were analyzed. Family dysfunction was assessed using the Apgar family instrument, while cognitive performance was assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE), verbal fluency (animals) and digit length in reverse order. Cognitive decline was measured by the difference in scores in the period between 2006 and 2015. Results: Approximately 10% of the sample had family dysfunction. The familial Apgar score was not associated with decline on MMSE (p=0.732), verbal fluency (p=0.852) and digit span scores (p=0.718). Scores related to cognition and family functionality, such as age, education, living alone, depression and family Apgar, do not explain cognitive decline. Conclusion: The findings indicate that family functioning is not associated with cognitive decline in community-dwelling elderly. New studies will be needed to analyze the qualitative characteristics of family relationships in the cognitive performance of the elderly. ABSTRACT represents Objective Methods longitudinal populationbased population based Health, Health “Health Aging SABE. . (SABE) 79 200 201 analyzed instrument MiniMental Mini Mental MMSE, , (MMSE) animals (animals order Results 10 p=0.732, p0732 p p=0.732 0 732 (p=0.732) p=0.852 p0852 852 (p=0.852 p=0.718. p0718 p=0.718 718 (p=0.718) functionality age education alone Conclusion communitydwelling community dwelling (SABE 7 20 (MMSE 1 p073 p=0.73 73 (p=0.732 p=0.85 p085 85 (p=0.85 p071 p=0.71 71 (p=0.718 2 p07 p=0.7 (p=0.73 p=0.8 p08 8 (p=0.8 (p=0.71 p0 p=0. (p=0.7 (p=0. p=0 (p=0 p= (p= (p

RESUMO. O estresse ao longo do envelhecimento não é incomum, e as relações familiares disfuncionais constituem fontes importantes de estresse nos idosos. Considerando-se o potencial estressor que a disfunção familiar representa, questiona-se se a exposição prolongada a arranjos familiares disfuncionais pode contribuir para o declínio cognitivo no envelhecimento. Objetivo: Verificar se a disfunção familiar é um fator preditivo de declínio cognitivo no envelhecimento. Métodos: Estudo secundário com análise de dados provenientes do estudo longitudinal de base populacional “Saúde, Bem-estar e Envelhecimento” (SABE). Foram analisados dados de 791 idosos de duas coortes do estudo SABE no período entre 2006 e 2015. A disfunção familiar foi avaliada pelo instrumento Apgar familiar, enquanto o desempenho cognitivo foi avaliado pelo Miniexame do Estado Mental (MEEM), fluência verbal (animais) e extensão de dígitos na ordem inversa. O declínio cognitivo foi medido pela diferença dos escores entre 2006 e 2015. Resultados: Aproximadamente 10% da amostra apresentou disfunção familiar. O escore Apgar familiar não foi associado ao declínio cognitivo pelo MEEM (p=0,732), fluência verbal (p=0,852) e extensão de dígitos ao longo do tempo (p=0,718). Escores relacionados à cognição e funcionalidade familiar, como idade, escolaridade, morar sozinho, depressão e Apgar de família, não explicam o declínio cognitivo. Conclusão: Os achados mostram que a funcionalidade familiar não está associada ao declínio cognitivo de idosos da comunidade. Novos estudos serão necessários para analisar as características qualitativas das relações familiares no desempenho cognitivo de idosos. RESUMO incomum Considerandose Considerando representa questionase questiona Objetivo Métodos Saúde, Saúde “Saúde Bemestar Bem estar Envelhecimento SABE. . (SABE) 79 200 2015 MEEM, , (MEEM) animais (animais inversa Resultados 10 p=0,732, p0732 p p=0,732 0 732 (p=0,732) p=0,852 p0852 852 (p=0,852 p=0,718. p0718 p=0,718 718 (p=0,718) idade escolaridade sozinho família Conclusão comunidade (SABE 7 20 201 (MEEM 1 p073 p=0,73 73 (p=0,732 p=0,85 p085 85 (p=0,85 p071 p=0,71 71 (p=0,718 2 p07 p=0,7 (p=0,73 p=0,8 p08 8 (p=0,8 (p=0,71 p0 p=0, (p=0,7 (p=0, p=0 (p=0 p= (p= (p

https://doi.org/10.1590/1980-5764-dn-2022-0109

14.

Systemic and local inflammatory response after implantation of biomaterial in critical bone injuries
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Brassolatti, Patricia

; Castro, Cynthia Aparecida de

; Santos, Hugo Leonardo dos

; Simões, Isabelle Taira

; Almeida-Lopes, Luciana

; Silva, Juliana Virginio da

; Duarte, Fernanda Oliveira

; Luna, Genoveva Lourdes Flores

; Beck, Wladimir Rafael

; Bossini, Paulo Sergio

; Anibal, Fernanda de Freitas

Acta Cirúrgica Brasileira

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2023, Volume 38 elocation e383823

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Purpose: To evaluate inflammatory response in critical bone injuries after implantation of the biomaterial composed of hydroxyapatite (HA)/poly (lactic-coglycolic acid) (PLGA)/BLEED. Methods: Forty-eight male Wistar rats (280 ± 20 grams) were divided into two groups: control group (CG), in which the animals do not receive any type of treatment; and biomaterial group (BG), in which the animals received the HA/PLGA/BLEED scaffold. Critical bone injury was induced in the medial region of the skull calotte with the aid of a trephine drill 8 mm in diameter. The biomaterial was implanted in the form of 1.5-mm thick scaffolds. Serum and calotte were collected at one, three and seven days. Results: Biomaterial had a significant effect on the morphological structure of the bone, accelerating osteoblast activation within three days, without causing exacerbated systemic inflammation. In addition, quantitative real-time polymerase chain reaction (qRT-PCR) analysis showed that BG induced upregulation of osteogenic genes such as runt-related transcription factor 2, and stimulated genes of inflammatory pathways such as tumor necrosis factor-α, on the first day without overexpressing genes related to bone matrix degradation, such as tissue inhibitor of metalloproteinases-1 and matrix metalloproteinase-9. Conclusions: The HA/PLGA/BLEED® association can be used as a bone graft to aid bone repair, as it is capable of modulating expression of important genes at this stage of the repair process. Purpose HA/poly HApoly HA /poly poly lacticcoglycolic lactic coglycolic acid PLGA/BLEED. PLGABLEED PLGA /BLEED. BLEED (PLGA)/BLEED Methods Fortyeight Forty eight 280 (28 2 grams groups CG, CG , (CG) treatment BG, (BG) HAPLGABLEED scaffold diameter 1.5mm 15mm 1.5 1 5 scaffolds one days Results inflammation addition realtime real time qRTPCR qRT PCR (qRT-PCR runtrelated runt factorα, factorα α, α factor-α degradation metalloproteinases1 metalloproteinases metalloproteinases- metalloproteinase9. metalloproteinase9 metalloproteinase 9. 9 metalloproteinase-9 Conclusions process PLGA/BLEED /BLEED 28 (2 (CG (BG 5mm 15 1. metalloproteinase- (

https://doi.org/10.1590/acb383823

15.

Prenatal assessment of high-risk pregnancies in primary and specialized outpatient care: a mixed study highrisk high risk care
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Medeiros, Fabiana Fontana

; Santos, Izabel Dayana de Lemos

; Franchi, Juliana Vicente de Oliveira

; Caldeira, Sebastião

; Ferrari, Rosângela Aparecida Pimenta

; Pelloso, Sandra Marisa

; Haddad, Maria do Carmo Fernandez Lourenço

; Cardelli, Alexandrina Aparecida Maciel

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Nº 5 elocation e20220420

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivos: evaluar la atención prenatal de alto riesgo e identificar estrategias para mejorar la atención. Métodos: estudio mixto de cohorte prospectivo, con 319 madres en una maternidad pública, de octubre de 2016 a agosto de 2017, mediante instrumento semiestructurado y entrevista. El análisis se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado (p≤0,05). El abordaje cualitativo se realizó a través de entrevistas con preguntas orientadoras a 13 directivos, en su lugar de trabajo, entre enero y marzo de 2020, analizados bajo la fenomenología social. Resultados: se identificaron mayores tasas de inadecuación para todos los criterios. Sin embargo, cuando se compartió la asistencia, hubo mayor tasa de realización de pruebas (p=0,023), consultas (p=0,002), clasificación de riesgo (p=0,013) e información de emergencia (≤0,000). Las debilidades en el expediente evidenciaron afectación en la comunicación y continuidad de la atención. Consideraciones Finales: el cuidado compartido es una estrategia para mejorar la atención, sin embargo, existe la necesidad de fortalecer la referencia y la contrarreferencia efectivas para la continuidad del cuidado. Objetivos Métodos prospectivo 31 pública 201 2017 entrevista chicuadrado chi cuadrado p≤0,05. p005 p p≤0,05 . 0 05 (p≤0,05) 1 directivos trabajo 2020 social Resultados criterios embargo asistencia p=0,023, p0023 p=0,023 , 023 (p=0,023) p=0,002, p0002 p=0,002 002 (p=0,002) p=0,013 p0013 013 (p=0,013 ≤0,000. 0000 ≤0,000 000 (≤0,000) Finales 3 20 p00 p≤0,0 (p≤0,05 202 p002 p=0,02 02 (p=0,023 p000 p=0,00 00 (p=0,002 p=0,01 p001 01 (p=0,01 ≤0,00 (≤0,000 2 p0 p≤0, (p≤0,0 p=0,0 (p=0,02 (p=0,00 (p=0,0 ≤0,0 (≤0,00 p≤0 (p≤0, p=0, (p=0, ≤0, (≤0,0 p≤ (p≤0 p=0 (p=0 ≤0 (≤0, (p≤ p= (p= ≤ (≤0 (p (≤ (

ABSTRACT Objectives: to assess high-risk prenatal care and identify strategies for improving care. Methods: a mixed study of a prospective cohort, with 319 mothers in a public maternity hospital, from October 2016 to August 2017, using a semi-structured instrument and interview. Analysis was performed using the chi-square test (p≤0.05). The qualitative approach was carried out through interviews with guiding questions to 13 managers, at their workplace, between January and March 2020, analyzed under social phenomenology. Results: higher rates of inadequacy were identified for all criteria. However, when care was shared, there was a higher rate for performing tests (p=0.023), consultations (p=0.002), risk stratification (p=0.013) and emergency information (≤0.000). Weaknesses in the record evidenced impairment in communication and continuity of care. Final Considerations: shared care is a strategy for improving care, however there is a need to strengthen effective referral and counter-referral to care continuity. Objectives highrisk high Methods cohort 31 hospital 201 2017 semistructured semi structured interview chisquare chi square p≤0.05. p005 p p≤0.05 . 0 05 (p≤0.05) 1 managers workplace 2020 phenomenology Results criteria However p=0.023, p0023 p=0.023 , 023 (p=0.023) p=0.002, p0002 p=0.002 002 (p=0.002) p=0.013 p0013 013 (p=0.013 ≤0.000. 0000 ≤0.000 000 (≤0.000) Considerations counterreferral counter 3 20 p00 p≤0.0 (p≤0.05 202 p002 p=0.02 02 (p=0.023 p000 p=0.00 00 (p=0.002 p=0.01 p001 01 (p=0.01 ≤0.00 (≤0.000 2 p0 p≤0. (p≤0.0 p=0.0 (p=0.02 (p=0.00 (p=0.0 ≤0.0 (≤0.00 p≤0 (p≤0. p=0. (p=0. ≤0. (≤0.0 p≤ (p≤0 p=0 (p=0 ≤0 (≤0. (p≤ p= (p= ≤ (≤0 (p (≤ (

RESUMO Objetivos: avaliar a assistência pré-natal de alto risco e identificar as estratégias para o aperfeiçoamento assistencial. Métodos: estudo misto de uma coorte prospectiva, com 319 puérperas em uma maternidade pública, de outubro de 2016 a agosto de 2017, utilizando-se instrumento semiestruturado e entrevista. Realizou-se análise por meio do Teste do Qui-Quadrado (p≤0,05). A abordagem qualitativa foi realizada por entrevista com questões norteadoras a 13 gestores, em seu local de trabalho, entre janeiro e março de 2020, analisadas sob a fenomenologia social. Resultados: identificaram-se maiores taxas de inadequação para todos critérios. Entretanto, quando a assistência foi compartilhada, observou-se maior taxa para realização de exames (p=0,023), consultas (p=0,002), classificação de risco (p=0,013) e informação de emergência (≤0,000). Fragilidades no registro evidenciaram prejuízo na comunicação e na continuidade assistencial. Considerações Finais: o cuidado compartilhado demonstra-se estratégia ao aperfeiçoamento assistencial, entretanto há necessidade do fortalecimento da referência e contrarreferência efetivas à continuidade assistencial. Objetivos prénatal pré natal assistencial Métodos prospectiva 31 pública 201 2017 utilizandose utilizando se Realizouse Realizou QuiQuadrado Qui Quadrado p≤0,05. p005 p p≤0,05 . 0 05 (p≤0,05) 1 gestores trabalho 2020 social Resultados identificaramse identificaram critérios Entretanto compartilhada observouse observou p=0,023, p0023 p=0,023 , 023 (p=0,023) p=0,002, p0002 p=0,002 002 (p=0,002) p=0,013 p0013 013 (p=0,013 ≤0,000. 0000 ≤0,000 000 (≤0,000) Finais demonstrase demonstra 3 20 p00 p≤0,0 (p≤0,05 202 p002 p=0,02 02 (p=0,023 p000 p=0,00 00 (p=0,002 p=0,01 p001 01 (p=0,01 ≤0,00 (≤0,000 2 p0 p≤0, (p≤0,0 p=0,0 (p=0,02 (p=0,00 (p=0,0 ≤0,0 (≤0,00 p≤0 (p≤0, p=0, (p=0, ≤0, (≤0,0 p≤ (p≤0 p=0 (p=0 ≤0 (≤0, (p≤ p= (p= ≤ (≤0 (p (≤ (

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0420

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