Abstract Developing effective learning strategies to strengthen mental health professionals’ capacities and deliver evidence-based interventions in their communities is urgent. We developed and evaluated an online training program for the Intervention Guide for Mental, Neurological and Substance Use Disorders in Non-specialized Health Settings. Nine hundred and seventy-five health professionals in Mexico were enrolled in the training program, during the period of social distancing brought about by the COVID-19 pandemic. Participants completed a pre-post online evaluation strategy including Knowledge screening, assessment of Learning Activities, and performance in Programmed-Simulated cases to evaluate knowledge and skills for the assessment, management, and follow-up of Mental, Neurological and Substance Use Disorders. We found that participants improved their knowledge and skills from training on the mhGAP online course. Notably we observed these positive results regardless of sex, profession, institution, or social vulnerability rating of participants, suggesting that this is a relevant training program for primary care staff. These results contribute to the Mental Health Gap Action Programme and advance the use of online teaching and evaluation technologies in this field.

Resumen El desarrollo de estrategias efectivas de aprendizaje para fortalecer las competencias de los profesionales de la salud mental y brindar intervenciones basadas en evidencia en sus comunidades es necesario. El objetivo del presente trabajo fue desarrollar y evaluar un programa de entrenamiento en línea para la Guía de Intervención en Trastornos Mentales, Neurológicos y por Uso de Sustancias en nivel de atención de salud no especializada. Participaron 975 profesionales de la salud mexicanos durante el período de distanciamiento social provocado por la pandemia de COVID-19. Los participantes completaron una evaluación previa y posterior que incluyó un cuestionario de conocimientos, actividades de aprendizaje y la ejecución en casos simulados programados para evaluar el conocimiento y las habilidades para la evaluación, el manejo y el seguimiento de los trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias. Los resultados indicaron que los participantes mejoraron sus conocimientos y habilidades en función de su participación en el curso en línea, independientemente del sexo, la profesión, la institución o la vulnerabilidad social de los participantes, sugiriendo que se trata de un programa de formación relevante para el personal de atención primaria. Los resultados contribuyen al Programa de Acción para la Brecha de Salud Mental y promueven el uso de tecnologías de evaluación y enseñanza en línea en este campo.

Abstract This study establishes the serological frequency against Neospora caninum on day zero and the presence of N. caninum DNA surveyed throughout the gestation of Bubalus bubalis females in a bovine buffalo system in the central zone of the state of Veracruz, Mexico. Blood samples were taken from 11 females in 6 different sampling periods and analyzed for N. caninum antibodies detection on day zero. DNA detection by PCR was performed on all sampling periods. The gestation months of the females were recorded for five trimesters by ultrasonography, as well as births and pregnancy losses. Recorded seropositivity and positivity for agent DNA were 90.9% (95% CI 58.7-9.7) and 36.3% (95% CI 10.9-69.2), respectively, on day zero. N. caninum DNA was detected between 18.1% (95% CI 2.3-51.7) and 45.4% (95% CI 16.7-76.6) over the five trimesters of observation, with three births and three abortions recorded. The studied water buffalo population had a high presence of N. caninum antibodies; however, the detection of N. caninum DNA remained below 47% in the females. The association was only observed in the detection of DNA with pregnant females (P 0.007). Our results support the hypothesis of the resistance of water buffaloes to infection and the onset of clinical signs against infection by N. caninum even upon a high possibility of infection and reinfection described in this production system in Mexico.

Abstract: Objective: To evaluate the association between life-course leisure-time physical activity (PA) and prostate cancer (PC) among males living in Mexico City. Materials and methods: Information from 394 incident PC cases and 794 population controls matched by age (± 5 years), was analyzed. Using leisure-time PA information at different life stages, life-course PA patterns were constructed. The association between PA and PC was estimated using an unconditional logistic regression model. Results: Three life-course PA patterns were identified: low PA (71.0%), moderate PA (22.0%), and high PA (7.0%); this last pattern was characterized by higher levels and consistent PA practice. Compared with inactive males, those in the high PA pattern (OR: 0.50; 95%CI: 0.26-0.93) had significantly lower PC odds. Conclusion: Intense and regular PA could reduce the possibility of PC. These results are in accordance with PA World Health Organization recommendations.

Resumen: Objetivo: Evaluar la asociación entre la actividad física (AF) en la vida y el cáncer de próstata (CP) en hombres. Material y métodos: Se analizó la AF de 394 casos incidentes de CP y 794 controles poblacionales pareados por edad (± 5 años). Se utilizó la información de AF en diferentes etapas para generar los patrones de AF a lo largo de la vida. La asociación entre AF y CP se estimó mediante regresión logística no condicionada. Resultados: Se identificaron tres patrones de AF: baja (71.0%), moderada (22.0%) y alta (7.0%); este último patrón se caracterizó por una AF consistentemente mayor a lo largo de la vida. Comparado con los hombres inactivos, aquéllos en el patrón de alta AF (RM= 0.50; IC95% = 0.26-0.93) presentaron menos posibilidades de tener CP. Conclusión: El papel protector de la AF parece estar en función de la intensidad y regularidad de su práctica y apoyan las recomendaciones de la OMS.

Resumen La malacofauna de 9 sitios a lo largo de la cuenca río Sabinas, Coahuila, México, fue investigada con base en características conquiliológicas. En total, se encontraron 23 especies de moluscos dulceacuícolas, de las cuales 21 son nativas y 2 invasoras. Diecinueve especies son gasterópodos y 4 son bivalvos. Un género y 2 especies de gasterópodos intersticiales son endémicos del área y se reporta por primera vez a un miembro de la familia Amnicolidae en México, Lyogyrus sp. Mexithauma cf. quadripaludium Taylor, 1966, y Juturnia coahuilae (Taylor, 1966) (Cochliopidae), localizados únicamente en el valle de Cuatro Ciénegas, fueron encontrados por primera vez fuera del mismo. Además, también Cincinnatia integra (Say, 1821) (Hydrobiidae), conocida en México hasta la fecha solamente como relicto de un solo sitio en San Luis Potosí, fue encontrada viva en el río Sabinas. Las especies invasoras Melanoides tuberculata (O. F. Müller, 1774) (Thiaridae) y Corbicula fluminea (O. F. Müller, 1774) (Cyrenidae) dominan a las comunidades acuáticas de moluscos en todos los sitios estudiados. Estos dos moluscos forman un riesgo potencial para las especies nativas, especialmente si la contaminación del agua causada por actividades antropogénicas continúa. Por lo menos 10 especies del sistema río Sabinas son de especial importancia para la conservación (7 amenazadas y 3 vulnerables) debido a su endemismo, al hábitat reducido o a su presencia como relicto en México.

Abstract The malacofauna of the Sabinas River basin, Coahuila, North Mexico, was studied at 9 sites. In total, 21 native and 2 invasive species were found. Nineteen species were gastropods and 4 species were bivalves. One genus and 2 species of subterranean gastropods are endemic to the area. We report for the first time, a member of the family Amnicolidae in Mexico, Lyogyrus sp. Mexithauma cf. quadripaludium Taylor, 1966 and Juturnia coahuilae (Taylor, 1966) (Cochliopidae), previously known only as endemic in the neighboring Cuatro Ciénegas basin, were found for the first time outside of this basin. Also, Cincinnatia integra (Say, 1821) (Hydrobiidae), previously known in Mexico only from 1 relict site in San Luis Potosí state, was found living in Sabinas River. In all studied sites, the invasive species Melanoides tuberculata (O. F. Müller, 1774) (Thiaridae) and Corbicula fluminea (O. F. Müller, 1774) (Cyrenidae) dominate the aquatic molluscan communities. Both molluscs are potential risks for native species, especially if the water pollution continues. At least 10 species from Sabinas River System are of special conservation significance (7 imperiled and 3 vulnerable), due to their endemism, extremely reduced habitat, or relict occurrence in Mexico.

Resumo O objetivo desta pesquisa, cuja abordagem foi descritiva e transversal, centrou-se em conhecer a opinião de estudantes universitários sobre a sua experiência ao utilizar o Google Drive para trabalhar de forma colaborativa. O tema abordado com esta estratégia colaborativa foi a elaboração de um enunciado do problema de pesquisa, uma seção composta pela contextualização do tema, sua justificativa e as questões e objetivos da pesquisa. Os participantes foram alunos matriculados nas disciplinas de Metodologia de Pesquisa e Prática do Curso de Negócios Internacionais (LINI) e Metodologia de Pesquisa do Cirurgião de Obstetrícia (MCP) da carreira do 19-B ano letivo (antes da pandemia de cobiça). -19) no Centro Universitario del Sur (CUSur). Os resultados mostram que o Google Drive foi de grande ajuda no desenvolvimento de cada uma das tarefas indicadas. De facto, os alunos identificaram a sua utilização como atractiva, uma vez que ao poder partilhar e modificar documentos na nuvem, conseguiram ultrapassar as barreiras dos horários e da presença física.

Abstract Collaborative work is recognized as a teaching-learning strategy in which in a school environment it is identified by working in small or few teams with regard to the group in general. Among the main essential characteristics, it can be identified that each member must understand the objective clearly and efficiently through activities generated by a “community”. In this study, the use of Google Drive will be shown, where students were able to build and edit Word documents from the place where they were without the requirement to be in the same room. With the objective of knowing the opinion about their experience when using Google Drive collaboratively, this descriptive-transectional research had a sample that was made up of 65 students from three groups of the "Research Methodology and Practice" course from the degree of International Business and "Research Methodology" course of the degree of Surgeon and Obstetrician of the University Center of the South of the University of Guadalajara. A digital questionnaire was applied during November and December of 2019, collecting the information to describe their appreciations and experiences. Taking as results that the majority of students (92%) consider that Google Drive collaborated to achieve the learning objective and 97% of students have been able to work collaboratively using Google Drive. Among the main conclusions, it was noted that the free Google Drive offered advantages of synchronous collaboration among team members since communication among the majority of students improved during the assigned activities and became pragmatic for the fulfillment of school activities.

Resumen El objetivo de esta investigación, cuyo enfoque fue descriptivo y transversal, se enfocó en conocer la opinión de estudiantes universitarios sobre su experiencia al utilizar Google Drive para trabajar de manera colaborativa. El tema abordado con dicha estrategia colaborativa fue la elaboración del planteamiento del problema de una investigación, apartado constituido por la contextualización del tema, su justificación y las preguntas y objetivos de investigación. Los participantes fueron alumnos inscritos en las asignaturas Metodología y Práctica de la Investigación de la licenciatura en Negocios Internacionales (LINI) y Metodología de la Investigación de la carrera de Médico Cirujano Partero (MCP) del ciclo escolar 19-B (antes de la pandemia covid-19) en el Centro Universitario del Sur (CUSur). Los resultados demuestran que Google Drive resultó de gran ayuda para desarrollar cada una de las tareas indicadas. De hecho, los alumnos identificaron como atractivo su uso, pues al poder compartir y modificar documentos en la nube pudieron vencer las barreras de los horarios y de la presencia física.

Abstract: Telemedicine worldwide and in Mexico has been very useful during the COVID-19 pandemic. Being able to provide health care services where distance is a critical factor, at a time when health services are saturated, and where face-to-face care implies a risk for both the health care provider and the patients, it has been indispensable during the pandemic. The speed with which telemedicine services have been implemented globally has been very different. There are still great challenges to be solved in order to provide this type of care worldwide. It should be noted that telemedicine complements patient care, rather than replacing the usual face-to-face care.

Resumen: La telemedicina a nivel mundial y en México ha sido de gran utilidad durante la pandemia por COVID-19. Poder prestar servicios de atención médica donde la distancia es un factor crítico, en un momento en el que se encuentran saturados los servicios de salud, y donde la atención presencial implica un riesgo, tanto para el proveedor de atención en salud como para los pacientes, ha sido indispensable durante la pandemia. La rapidez con la que se han implementado servicios de telemedicina a nivel mundial ha sido muy diferente. Aún quedan grandes retos por resolver para poder brindar este tipo de atención a nivel mundial. Cabe resaltar que la telemedicina viene a complementar la atención del paciente, más que a sustituir la habitual atención presencial.

Resumen Los cambios de uso de suelo y el aumento en la intensidad de las lluvias, son factores de mayor influencia que aceleran el proceso de erosión hídrica. La aplicación de modelos sedimentológicos a escala de cuenca integrados a Sistemas de Información Geográfica (SIG), es una herramienta que permite la definición de zonas críticas para el establecimiento de medidas de control de procesos de producción y transporte de sedimentos. Este estudio evalúa la erosión hídrica mediante la aplicación de la Ecuación Universal de Pérdida de Suelos (EUPS), en cinco escenarios de uso de suelo: al inicio de operaciones de la presa de almacenamiento El Portillo II (1980) y; antes y después de los dos eventos extremos más importantes en la cuenca (septiembre de 1998 y octubre de 2005). El transporte de sedimentos se evaluó mediante regresión, empleando registros anuales completos (ocho años) de caudales sólidos y líquidos de dos estaciones de medición. En general se observaron variaciones en las tasas de erosión asociadas a cambios en la cubierta vegetal de la cuenca y homogeneidad estadística en los datos de aforo, lo cual permitió ajustarlos a un modelo de regresión, con coeficiente de correlación superior a 88%.

Abstract Changes in land use and increased intensity of rainfall are factors of greater influence that accelerate the soil erosion process. The application of basin scale sedimentological models integrated to Geographic Information Systems (GIS), is a tool that allows the definition of critical zones, and of this the establishment of measures of control of processes of production and transport of sediments. This study evaluates the water erosion using the Universal Soil Loss Equation (USLE), five scenarios were studied: corresponding to the start of operations of the El Portillo II (1980) dam, and the before and after the two extreme events in the basin (September 1998 and October 2005). The transport of sediments was evaluated by regression, using full annually records (eight years) of flows of two gauging stations in the basin. Overall, variations in erosion rates were observed with changes in the vegetal coverage and statistical homogeneity in the gauging data, which allowed adjust them to a regression model, with correlation coefficient upper to 88%.

Resumen El aprendizaje de la programación es difícil y requiere un arduo trabajo por parte de los estudiantes. Necesitan hacer muchos ejercicios y crear muchos programas para mejorar sus competencias en programación, y más aún cuando las herramientas con las que se cuentan no están en su idioma nativo. En este artículo se propone una herramienta, también llamada ambiente de desarrollo en conjunto de un lenguaje de programación, en idioma español, que permita programar la generación de patrones geométricos, como un apoyo a la enseñanza de STEM en México.

Abstract Learning programming is difficult and requires hard work on the part of students. They need to do a lot of exercises and create a lot of programs to improve their programming skills, and even more so when the tools they have are not in their native language. This article proposes a tool, also called a development environment matching with a programming language, in Spanish, that allows programming the generation of geometric patterns, as a support to the teaching of STEM in Mexico.

Abstract This study analyzes the recovery patterns of the structure, composition, and diversity of plants in secondary tropical dry forests (TDF) in agricultural landscapes of Tehuantepec, Oaxaca. A chronosequence was established with 19 plots (including a plot of mature forest) of 20 m × 20 m, with a known age of abandonment between 3 and 50 years. In each plot, woody plants with DBH ≥ 5 cm were counted; the species were identified and their diameter and height were recorded. The results indicate that after the abandonment of agricultural activity, forests regenerate naturally, which should be considered in the strategies for TDF conservation in the context of global change. Also, the composition of species present in secondary forests could help to guide active ecological restoration strategies that may accelerate the process of ecological succession. The ecological resilience of the BTS in former agricultural areas is given by the recovery of attributes rather than by resistance to agricultural disturbance.

Resumen En este estudio se analizan los patrones de recuperación de la estructura, la composición y la diversidad de plantas en bosques secundarios de bosque tropical seco (BTS) en paisajes agrícolas de Tehuantepec, Oaxaca. Para ello, se estableció una cronosecuencia con 19 parcelas (incluyendo una de bosque maduro) de 20 m × 20 m con una edad conocida de abandono de entre 3 y 50 años. En cada parcela se censaron las plantas leñosas con diámetro a la altura del pecho mayor o igual a 5 cm; se identificaron las especies y se registró su diámetro y altura. Los resultados indican que tras el abandono de la actividad agrícola, los bosques se regeneran naturalmente, lo cual debe considerarse en las estrategias para la conservación de los BTS frente al cambio global. Asimismo, la composición de especies presente en los bosques secundarios puede ayudar a guiar las estrategias de restauración ecológica activa que aceleren el proceso de sucesión ecológica. La resiliencia ecológica del BTS en áreas de abandono agrícola está dada por la recuperación de atributos más que por la resistencia al disturbio agrícola.

Abstract “Diabesity” is a booming concept that refers to individuals with type 2 diabetes mellitus and obesity. Both concepts are closely related. A search of Web Of Science was carried out to carry out a bibliographic review with the aim of establishing the relationship between obesity, type 2 diabetes mellitus and cardiovascular risk factors. Adipose tissue is an endocrine gland capable of secreting hormones, cytokines, and vasoactive substances. In obese individuals, this adipose tissue is dysfunctional, secreting certain adipokines such as leptin and adiponectin in an unusual way. So much so, that in obese individuals undergoing bariatric surgery, the adiponectin / leptin ratio has been reversed. Furthermore, in an obesogenic environment, adipose tissue displays a proinflammatory phenotype, which helps perpetuate the process of insulin resistance and the consequent development of prediabetes and type 2 diabetes mellitus. It is important to determine new therapeutic targets for diabesity, such as the GPS2 transcription factor, which shows a decrease in its levels in obese subjects, which predisposes to a pro-diabetic phenotype. Mi-483-5p has recently been shown to be expressed in relevant tissues of diabetes and cardiovascular disease, which predicts its potential as a blood biomarker for these diseases. In conclusion, this review aims to emphasize the importance of controlling cardiovascular risk factors, such as obesity, to prevent the subsequent development of a disease closely related to it, such as type 2 diabetes.

Resumen La “diabesidad” es un concepto en auge que hace referencia a los individuos con diabetes mellitus tipo 2 y obesidad. Ambos conceptos se encuentran íntimamente relacionados. Se ha llevado a cabo una búsqueda en Web Of Science para realizar una revisión bibliográfica con el objetivo de establecer la relación existente entre la obesidad, la diabetes mellitus tipo 2 y los factores de riesgo cardiovascular. El tejido adiposo es una glándula endocrina capaz de secretar hormonas, citoquinas y sustancias vasoactivas. En los individuos obesos, este tejido adiposo se muestra disfuncional, secretando de forma inusual ciertas adipocinas como la leptina y adiponectina. Tanto es así, que en individuos obesos sometidos a una cirugía bariátrica se ha visto como la relación adiponectina/leptina se invierte. Además, en un ambiente obesogénico, el tejido adiposo muestra un fenotipo proinflamatorio, que ayuda a perpetuar el proceso de resistencia a la insulina y el consiguiente desarrollo de prediabetes y diabetes mellitus tipo 2. Es importante determinar nuevas dianas terapéuticas para la diabesidad, como el factor de transcripción GPS2, que muestra una disminución de sus niveles en sujetos obesos, lo cual predispone a un fenotipo pro-diabético. Recientemente se ha demostrado que mi-483-5p se expresa en tejidos relevantes de diabetes y enfermedad cardiovascular, lo cual predice su potencial como biomarcador en sangre de dichas enfermedades. En conclusión, esta revisión pretende recalcar la importancia de controlar los factores de riesgo cardiovascular, como la obesidad, para impedir el desarrollo posterior de una enfermedad estrechamente ligada a ésta como es la diabetes tipo 2.

ABSTRACT This paper analyzes the critical thinking on mass communication and culture industries, getting an epistemological perspective on the media as creators of and formative influences on social realities in favor of commercial exploitation and a model of man as a consumer. Contributions made by major members of the Frankfurt School (Max Horkheimer, Theodor Adorno, Herbert Marcuse, and Jürgen Habermas) were examined, as well as discussions there were between them and their contemporary thinkers. The School’s ontological and epistemological approaches were theoretically compared to Walter Benjamin, Antonio Gramsci, Leo Löwenthal, Oskar Negt, Axel Honneth and Siegfried Kracauer’s views on culture industries, in the light of today’s communications ecosystem. The results show a similar critical thinking which suggests that, although technologies cause the mass media to lose their monopoly of social discourse, there is still an ecosystem dominated by markets and consumption, and new types of vices and dangers of social control and media manipulation emerge.

RESUMEN El presente artículo analiza el pensamiento crítico de la comunicación de masas y las industrias culturales, desde una perspectiva epistemológica de los medios como creadores y formadores de realidades sociales a favor de la mercantilización y del modelo del hombre-consumo. Se revisan los aportes clásicos de los pioneros de la escuela de Frankfurt (Horkheimer, Adorno, Marcuse y Habermas) en función de los debates que generaron con sus pensadores coetáneos. Posteriormente, se realiza una correlación teórica de las líneas ontológicas y epistemológicas de esta escuela con los aportes de Walter Benjamin, Antonio Gramsci, Leo Löwenthal, Oskar Negt, Axel Honneth y Siegfried Kracauer sobre las industrias culturales, revisando estos teóricos a la luz del actual ecosistema comunicativo. Como principal conclusión, emerge una misma línea de pensamiento crítico que sugiere que, aunque las tecnologías permitan la pérdida monopólica del podio discursivo social por parte de los medios de masas, se sigue manteniendo un ecosistema dominado por las relaciones de mercado y consumo y se crean nuevos tipos de vicios y peligros en el control social y la manipulación mediática.

ABSTRACT Introduction: Hypertriglyceridemia is a form of dyslipidemia frequently associated with the atherosclerotic disease. Obesity is among the risk factors involved in the acceleration of the atherosclerotic process. The pathophysiologic disorder caused by the dysfuncional adipose tissue is the cause of cardiovascular, endocrinometabolic and neoplastic diseases. Objective: To identify the relationship between the presence of hypertriglyceridemia and waist circumference in older adults from the assessment of the body mass index, waist-hip ratio and the presence of hypertriglyceridemia, according to age and gender. Methods: Descriptive, cross-sectional study conducted from 2015 to 2017, with a sample of 386 adults of both sexes. Data collection was performed according to the model of primary data collection of the Center for Research and of Atherosclerosis References of Havana. The data analysis was performed with the SPSS v16- software and the Chi-Square techniques. Results: The average age of the sample was 55.5 years and 70.6% were women. The 57 % had hypertriglyceridemia and 63.4 % an increased body mass index; 37.8% of the people had overweight and 26.5 % had obesity. Body mass index was higher in perimenopausal women, who had a predominance of hypertriglyceridemic waist. It was noticed an increase of the abdominal obesity with aging. Conclusions: The cardiovascular risk factors as well as the association between triglycerides and the measure of waist circumference require a systematic assessment by sex and age. The nursing consultation in Primary Care is an ideal place to promote intervention strategies to monitor the cardiovascular clinical risk through the different anthropometric parameters.

RESUMEN Introducción: La hipertrigliceridemia es una forma de dislipidemia frecuentemente asociada con enfermedad ateroesclerótica. La obesidad se encuentra entre los factores de riesgo implicados en la aceleración del proceso ateroesclerótico. El desorden fisiopatológico provocado por el tejido adiposo disfuncionante es causa de afectaciones cardiovasculares, endocrinometabólicas y neoplásicas. Objetivo: Identificar la relación entre la presencia de hipertrigliceridemia con la circunferencia de la cintura en adultos mayores, a partir de la evaluación del índice de masa corporal, cintura-cadera y la presencia de hipertrigliceridemia, según la edad y el sexo. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado entre 2015-2017, con una muestra de 386 adultos de ambos sexos. La recogida de datos se realizó según el modelo de recolección del dato primario del Centro de Investigación y Referencias de Aterosclerosis de La Habana. El análisis de los datos se realizó con el programa SPSS v16- y las técnicas de Chi-Square. Resultados: La edad media de la muestra fue de 55,5 años y el 70,6 % eran mujeres. El 57 % presentaba hipertrigliceridemia y el 63,4 % un índice de masa corporal aumentado, un 37,8 % de personas con sobrepeso y un 26,5 % con obesidad. El índice de masa corporal fue superior en mujeres perimenopáusicas, en las que tuvieron el predominio de cintura hipertrigliceridémica. Se observó un incremento de obesidad abdominal con la edad. Conclusiones: Los factores de riesgo cardiovascular, así como, la asociación existente entre los triglicéridos y la medida de la circunferencia de cintura, requiere una valoración sistemática por sexo y edad. La consulta de enfermería de la Atención Primaria es un lugar ideal para promover estrategias de intervención para monitorizar el riesgo clínico cardiovascular a través de los diferentes parámetros antropométricos.

ABSTRACT Introduction: Hypertriglyceridemia is a form of dyslipidemia frequently associated with the atherosclerotic disease. Obesity is among the risk factors involved in the acceleration of the atherosclerotic process. The pathophysiologic disorder caused by the dysfuncional adipose tissue is the cause of cardiovascular, endocrinometabolic and neoplastic diseases. Objective: To identify the relationship between the presence of hypertriglyceridemia and waist circumference in older adults from the assessment of the body mass index, waist-hip ratio and the presence of hypertriglyceridemia, according to age and gender. Methods: Descriptive, cross-sectional study conducted from 2015 to 2017, with a sample of 386 adults of both sexes. Data collection was performed according to the model of primary data collection of the Center for Research and of Atherosclerosis References of Havana. The data analysis was performed with the SPSS v16- software and the Chi-Square techniques. Results: The average age of the sample was 55.5 years and 70.6% were women. The 57 % had hypertriglyceridemia and 63.4 % an increased body mass index; 37.8% of the people had overweight and 26.5 % had obesity. Body mass index was higher in perimenopausal women, who had a predominance of hypertriglyceridemic waist. It was noticed an increase of the abdominal obesity with aging. Conclusions: The cardiovascular risk factors as well as the association between triglycerides and the measure of waist circumference require a systematic assessment by sex and age. The nursing consultation in Primary Care is an ideal place to promote intervention strategies to monitor the cardiovascular clinical risk through the different anthropometric parameters.

RESUMEN Introducción: La hipertrigliceridemia es una forma de dislipidemia frecuentemente asociada con enfermedad ateroesclerótica. La obesidad se encuentra entre los factores de riesgo implicados en la aceleración del proceso ateroesclerótico. El desorden fisiopatológico provocado por el tejido adiposo disfuncionante es causa de afectaciones cardiovasculares, endocrinometabólicas y neoplásicas. Objetivo: Identificar la relación entre la presencia de hipertrigliceridemia con la circunferencia de la cintura en adultos mayores, a partir de la evaluación del índice de masa corporal, cintura-cadera y la presencia de hipertrigliceridemia, según la edad y el sexo. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado entre 2015-2017, con una muestra de 386 adultos de ambos sexos. La recogida de datos se realizó según el modelo de recolección del dato primario del Centro de Investigación y Referencias de Aterosclerosis de La Habana. El análisis de los datos se realizó con el programa SPSS v16- y las técnicas de Chi-Square. Resultados: La edad media de la muestra fue de 55,5 años y el 70,6 % eran mujeres. El 57 % presentaba hipertrigliceridemia y el 63,4 % un índice de masa corporal aumentado, un 37,8 % de personas con sobrepeso y un 26,5 % con obesidad. El índice de masa corporal fue superior en mujeres perimenopáusicas, en las que tuvieron el predominio de cintura hipertrigliceridémica. Se observó un incremento de obesidad abdominal con la edad. Conclusiones: Los factores de riesgo cardiovascular, así como, la asociación existente entre los triglicéridos y la medida de la circunferencia de cintura, requiere una valoración sistemática por sexo y edad. La consulta de enfermería de la Atención Primaria es un lugar ideal para promover estrategias de intervención para monitorizar el riesgo clínico cardiovascular a través de los diferentes parámetros antropométricos.

Resumen Introducción y objetivo. El adecuado manejo en los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) reduce su morbimortalidad y por tanto el número de reingresos hospitalarios. Numerosos estudios informan sobre su manejo en el ámbito hospitalario, mientras que en atención primaria son escasos. El objetivo es evaluar el grado de adecuación a la guía clínica de la Sociedad Europea de Cardiología en la ICC en los pacientes de atención primaria. Métodos. Diseño observacional descriptivo, de manejo, de utilización de medicamentos, tipo indicación-prescripción. Población y muestra: equipos de atención primaria de la zona básica de Casas Ibañez (Albacete). La población de estudio está formada por los pacientes con un diagnóstico de insuficiencia cardíaca crónica en grado II-IV de la New York Heart Association (NYHA), de un registro de 224 con insuficiencia cardíaca crónica, pertenecientes a 10 médicos de atención primaria. Se seleccionaron todos los pacientes diagnosticados de Insuficiencia Cardiaca Crónica 223 enfermos con afijación al estratos rural. Mediciones principales: se evalúa la adherencia a los fármacos recomendados en la guía clínica mediante 2 indicadores, uno global y otro para fármacos con mayor grado de evidencia (A1: inhibidores de la enzima conversora de angiotensina/antagonistas de los receptores de angiotensina II (IECA/ARA-II), β-bloqueantes (BB) y espironolactona). Resultados. Se estudian 223 enfermos, con una edad promedio de 78,4 años, de los cuales son mujeres el 53,1%. La hipertensión arterial (HTA) y la isquemia cardíaca causan el 64,7%. La comorbilidad promedio, excluyendo la ICC, fue de 2,9. El 40,4% están en grado III-IV de la NYHA. El Índice de Adherencia Global (diuréticos, IECA/ARA-II, β-bloqueantes, espironolactona, digoxina y anticoagulantes orales) y el de Adherencia a la Evidencia A1 (IECA/ARA-II, BB y espironolactona) fueron del 55,2 y del 44,6%, respectivamente. El 39,5% tiene una baja adherencia, solo el 12,9% de los pacientes exhiben una perfecta adherencia a los medicamentos con el mejor grado de evidencia, mientras que tener menos de 70 años, los antecedentes de isquemia, HTA e ingreso hospitalario son variables asociadas a mejor adherencia. Conclusión. Existe una infrautilización de medicamentos recomendados por la guía clínica para la insuficiencia cardíaca, sobre todo de aquellos con mejores evidencias para reducir la morbimortalidad.

Abstract Introduction and objective. Proper management in chronic heart failure (CHF) patients reduces their morbidity as well as the mortality and therefore the number of hospital readmissions. Numerous studies report about their management in the hospital setting, while in primary care they are scarce. The objective is to evaluate the application of European Society of Cardiology clinical guidelines in the chronic heart failure patients in primary care setting. Methods. Observational descriptive design focusing on management, use of medications and indication-prescription. Population and sample: Primary care teams in the area of Casas Ibañez (Albacete). The study population consists of patients with chronic heart failure diagnosis classes from II to V according to the New York Heart Association (NYHA). Data were collected from a registry of 224 patients with chronic heart failure belonging to 10 primary care physicians. All patients diagnosed with Chronic Heart Failure (223 patients) belonging to the rural strata were selected. Main measurements: adherence to the drugs recommended in the clinical guideline is evaluated using 2 indicators, one global and the other for drugs with a higher degree of evidence (A1: angiotensin converting enzyme inhibitors / angiotensin II receptor blockers (ACE Inhibitors/ ARBs), β-blockers (BB) and spironolactone). Results. 223 patients are studied, with an average age of 78.4 years, of which 53.1% are women. Arterial hypertension (AHT) and cardiac ischemia cause 64.7%. The average comorbidity, excluding CHF, was 2.9. 40.4% were class III-IV of the NYHA. The Global Adherence Index (diuretics, ACE Inhibitors / ARBs, β-blockers, spironolactone, digoxin and oral anticoagulants) and the Adherence to Evidence A1 (ACE Inhibitors / ARBs, β-blockers and spironolactone) were 55.2 and of 44.6% respectively. Only 12.9% of patients showed perfect adherence to medications with the higher degree of evidence while 39.5% had low adherence. Having less than 70 years, the history of ischemic heart diseases, AHT and hospital admissions are variables associated with better adhesion. Conclusion. There is an underutilization of medications recommended by the clinical guideline for congestive heart failure management, especially those with better evidence to reduce morbidity and mortality.

ABSTRACT Climate change is considered a serious threat to food security worldwide. In this study, yields of maize, beans, wheat, soybean, sorghum, barley and potato were modeled with 28 future climate change scenarios. Our results reduce the information gap that is frequently reported for Mexico and will contribute to better knowledge on spatial impact of climate change. We applied FAO AquaCrop model for 22 case studies located in 14 states of Mexico. Climate change scenarios were: CNRM, GFDL, HADGEM, MPI and Ensemble REA, with two radiative forcing concentrations (4.5 and 8.5 W m-2) and three time horizons (2015-2039, 2045-2069, and 2075-2099). The results show decreases in yields of most of the case studies as a consequence of a decrease in the amount and distribution of precipitation. Maize yield in warm dry climates could decrease up to 84% in the most severe scenarios. Beans could decrease from 10 to 40% in the north of the country, while in the northwest a 15% decrease in wheat yield is predicted. Soybeans could benefit, with increases from 15 to 40%. Sorghum and potatoes are expected to decrease for all the case studies, while barley would have increases and decreases. The results suggest differentiated impacts according to crops and regions studied. We concluded that agriculture requires better focused strategies and policies (attention on crop and spatial distribution).

RESUMEN En el presente estudio se modelaron rendimientos de maíz, frijol, trigo, soya, sorgo, cebada y papa en las condiciones actuales y con 28 escenarios de cambio climático. La metodología utilizó la calibración del modelo de cultivo AquaCrop de la FAO para 22 estudios de caso puntuales ubicados en 14 estados de México. Los escenarios climáticos considerados fueron cinco modelos (CNRM, GFDL, HADGEM, MPI y Ensamble REA), dos concentraciones de forzamiento radiativo (4.5 y 8.5 W m-2) y tres horizontes de tiempo (2015-2039, 2045-2069 y 2075-2099). Los resultados muestran decrementos en los rendimientos de la mayoría de los estudios de caso, como consecuencia de una disminución en la cantidad y distribución de la precipitación. El rendimiento de maíz en climas cálidos y secos podría disminuir hasta en 84% respecto al escenario base según los escenarios más severos. El frijol podría tener decrementos de 10 a 40% en el norte del país, mientras que en la zona noroeste se prevé un rendimiento del trigo 15% menor. La soya podría beneficiarse, con incrementos de 15 a 40%. Respecto del sorgo y la papa se esperarían decrementos generalizados para todos los estudios de caso, mientras que la cebada tendría incrementos y decrementos según la zona de estudio. Los resultados urgen a la toma de acciones con miras a la adaptación diferenciada para cultivos y zonas específicas. La agricultura de temporal en México es altamente vulnerable a los impactos del cambio climático.