Resumen En el presente artículo se documenta y analiza la historia de La Casa Real-Imperial de Tijuana desde su fundación en 1982 hasta nuestros días. Se explora la posición de esta agrupación en la historia de la movilización LGBTIQ+ en la región y se propone el análisis de un circuito particular de espectáculos travesti o drag mediante su estudio como organización gay-travesti que apoyaba proyectos comunitarios LGBTIQ+. Con base en la investigación de los Archivos de la Sociedad Histórica GLBT de la ciudad de San Francisco, se problematiza la conformación de espacios de sociabilidad, solidaridad y ayuda mutua mediante la compleja parodia –de género y de la realeza– que realizaban emperatrices y emperadores de La Casa de Tijuana. En este marco, se evidencian puentes de comunicación transfronteriza poco documentados y se aportan reflexiones sobre los espacios de libertad y, a la vez, los rasgos de colonialidad de la subcultura gay-travesti.

Abstract This article proposes to analyze the history of the Imperial-Royal Casa de Tijuana since its foundation in 1982. It explores the position of this group in the history of LGBTIQ+ mobilization in this region and proposes the analysis of a particular circuit of travesti and drag shows, through its study as a gay- travesti organization that supported LGBTIQ+ community projects. Based on research from the GLBT Historical Society Archives of San Francisco, this work studies the formation of spaces of sociability, solidarity, and mutual aid through the complex parody—of gender and royalty—carried out by the Empresses and Emperors of the Casa de Tijuana. This framework shows cross-border communication bridges and provides reflections about the spaces of freedom, as well as the colonial traits embedded in gay-travesti subculture.

Abstract Introduction: Upper endoscopy is the standard method for diagnosing early-stage gastric cancer. However, according to estimates, up to 20% of tumors are not detected, and their accuracy may be affected by the variability in their performance. In Colombia, most diagnoses take place in advanced stages, which aggravates the problem. Protocols have been proposed to ensure the complete observation of areas prone to premalignant lesions to address variability. Objective: To build and validate an automatic audit system for endoscopies using artificial intelligence techniques. Methodology: In this study, 96 patients from a teaching hospital underwent video-documented endoscopies, spanning 22 stations rearranged to minimize overlaps and improve the identification of 13 key gastric regions. An advanced convolutional network was used to process the images, extracting visual characteristics, which facilitated the training of artificial intelligence in the classification of these areas. Results: the model, called Gastro UNAL, was trained and validated with images of 67 patients (70% of cases) and tested with 29 different patients (30% of cases), which reached an average sensitivity of 85,5% and a specificity of 98,8% in detecting the 13 gastric regions. Conclusions: The effectiveness of the model suggests its potential to ensure the quality and accuracy of endoscopies. This approach could confirm the regions evaluated, alerting less experienced or trained endoscopists about blind spots in the examinations, thus, increasing the quality of these procedures.

Resumen Introducción: La endoscopia digestiva alta es el método estándar para diagnosticar el cáncer gástrico en etapas tempranas. Sin embargo, su precisión puede verse afectada por la variabilidad en su realización, y se estiman hasta 20% de tumores no detectados. En Colombia, la mayoría de los diagnósticos se realizan en etapas avanzadas, lo que agrava el problema. Para abordar la variabilidad, se han propuesto protocolos con el fin de asegurar la observación completa de áreas propensas a lesiones premalignas. Objetivo: Construir y validar un sistema de auditoría automática para endoscopias usando técnicas de inteligencia artificial. Metodología: En este estudio, 96 pacientes de un hospital universitario se sometieron a endoscopias documentadas en video, abarcando 22 estaciones reorganizadas para minimizar solapamientos y mejorar la identificación de 13 regiones gástricas clave. Se utilizó una red convolucional avanzada para procesar las imágenes, extrayendo características visuales, lo que facilitó el entrenamiento de la inteligencia artificial en la clasificación de estas áreas. Resultados: El modelo, llamado Gastro UNAL, fue entrenado y validado con imágenes de 67 pacientes (70% de los casos) y probado con 29 pacientes distintos (30% de los casos), con lo que alcanzó una sensibilidad promedio del 85,5% y una especificidad del 98,8% en la detección de las 13 regiones gástricas. Conclusiones: La eficacia del modelo sugiere su potencial para asegurar la calidad y precisión de las endoscopias. Este enfoque podría confirmar las regiones evaluadas, alertando puntos ciegos en la exploración a los endoscopistas con menos experiencia o en entrenamiento, de tal forma que se aumente la calidad de estos procedimientos.

RESUMEN Introducción: La rápida transmisión y los síntomas graves asociados con la infección aguda por el virus de la chikungunya (CHIKV) en niños lo convierten en un problema de salud altamente preocupante. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir las características de la infección aguda por el virus de la chikungunya en niños del Departamento de Caaguazú, Paraguay. Materiales y métodos: Un estudio retrospectivo fue realizado en el Departamento de Caaguazú, Paraguay, en 2023, con todos los pacientes que acudieron al Hospital Regional dentro de los 5 días posteriores al desarrollo de síntomas característicos de la infección aguda por CHIKV y que dieron positivo para el virus mediante RT-PCR. Pacientes con infecciones por Dengue o Zika fueron excluidos. Se recogieron datos sobre las características clínicas mediante un formulario normalizado de registro de casos y se creó un conjunto de datos electrónicos para su análisis. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 461 niños. 51,6% eran mujeres. Los casos se dividieron en grupos según la edad pediátrica: lactantes (0-23 meses, n=88, 19,1 %), preescolares (2-5 años, n=115, 24,9%), escolares (6-11 años, n=163, 35.4%), and adolescentes (12-17 años and 11 meses, n=95, 20.6 %). La mialgia (64,6%) y la artralgia (63.7%) fueron más prevalentes en escolares y adolescentes. El vómito (89%), la cefalea (89,4%) y el dolor retroorbitario (95%) fueron más comunes en preescolares, escolares y adolescentes, mientras que la erupción cutánea (39,5%) y las petequias (18,5%) fueron más prevalentes en lactantes. Cuatro niños fallecieron durante el período de estudio. Conclusión: La epidemia de virus de la CHIKV de 2023 en Paraguay tuvo diferentes presentaciones clínicas dependiendo de la edad de los niños afectados, con resultados fatales ocurriendo en un pequeño porcentaje de casos.

ABSTRACT Introduction: The rapid transmission and severe symptoms associated with acute chikungunya virus (CHIKV) infection in children make it a highly concerning health issue. Objective: This study aimed to describe the characteristics of acute chikungunya virus infection in children from the Department of Caaguazú, Paraguay. Material and Methods: A retrospective observational study was conducted in the Department of Caaguazú, Paraguay, in 2023, with all patients who came to the Regional Hospital within 5 days of developing characteristic symptoms of acute CHIKV infection and tested positive for the virus by RT-PCR. Patients with Dengue or Zika infections were excluded. We collected data on clinical characteristics using a standardized case record form and created an electronic dataset for analysis. Results: A total of 461 children were included in the study. 51.6% were women. Cases were divided into groups based on pediatric age: infants (0-23 months, n=88, 19.1%), preschoolers (2-5 years, n=115, 24.9%), schoolchildren (6-11 years, n=163, 35.4%), and adolescents (12-17 years and 11 months, n=95, 20.6%). Schoolchildren and adolescents experienced a higher prevalence of myalgia (64.6%) and arthralgia (63.7%). Vomiting (89%), headache (89.4%), and retro-orbital pain (95%) were more common in preschoolers, schoolchildren, and adolescents, while rash (39.5%) and petechiae (18.5%) were more prevalent in infants. Four children died during the study period. Conclusion: The 2023 CHIKV virus epidemic in Paraguay had different clinical presentations depending on the age of the affected children, with fatal outcomes occurring in a small percentage of cases.

ABSTRACT The following research presents the calculation of the photovoltaic generation potential from the use of the roof surfaces of buildings for a case study. For this purpose, an energy study was carried out in the facility to identify the demand to be satisfied, and the constructive survey of the building was executed free of shadows that can be used for the mounting of photovoltaic panels considering the dimensions, orientation, and inclination of their roofs, in addition, the specific meteorological information of the territory was obtained, necessary for the generation calculations and its inclusion in the specialized software PVSyst. The PVSyst simulation showed that the company has an available area of 1,317 m2 of building roofs, an area where it is possible to install a total of 510 photovoltaic modules, with a generation capacity of 281 kWp and a real annual generation of 508,416 kWh/year. This photovoltaic installation is capable of covering 102.65 % of the facility's energy demand.

RESUMEN En la siguiente investigación se presenta el cálculo de las potencialidades de generación fotovoltaica a partir del aprovechamiento de las superficies de cubiertas de las edificaciones para un caso de estudio. Para ello se partió de un estudio energético realizado en la instalación con el objetivo de identificar la demanda que se pretende satisfacer y se ejecutó el levantamiento constructivo de la edificación libres de sombra que pueden emplearse para el montaje de paneles fotovoltaicos considerando las dimensiones, orientación e inclinación de sus cubiertas, además se obtuvo la información meteorológica específica del territorio, necesaria para los cálculos de generación y su inclusión en el software especializado PVSyst. La simulación con el PVSyst evidenció que en la empresa existe un área disponible de cubiertas de edificaciones de 1 317 m2, superficie donde es posible instalar un total de 510 módulos fotovoltaicos, con una capacidad de generación de 281 kWp y una generación anual real de 508 416 kWh/año. Dicha instalación fotovoltaica es capaz de cubrir el 102.65% de la demanda energética de la instalación.

ABSTRACT This research article aims to know and analyze the situation of the existing work motivation among administrative workers belonging to an Academic Division of a Public University in southern Mexico and its influence on customer service. It is a study of an administrative topic, the problem was addressed with a non-experimental study under a quantitative and correlational approach for which a Likert scale questionnaire was designed, which was applied to 34 administrative staff. The results obtained, in addition to measuring the correlation between the study variables, also allow obtaining an overview of the reality of what the employees' motivation is going through and, likewise, observing the trends, weaknesses, and strengths that impact the organizational environment present in the areas administrative of this educational entity, being a reference for later studies and also a point of comparison.

RESUMEN Este artículo de investigación tiene como objetivo conocer y analizar en qué situación se encuentra la motivación laboral existente en trabajadores administrativos pertenecientes a una División Académica de una Universidad Pública del sur de México y su influencia en la atención al público. Es un artículo de índole administrativo, la problemática se abordó con un estudio no experimental, bajo un enfoque cuantitativo y correlacional para el que se diseñó un cuestionario en escala Likert, el cual se aplicó a 34 administrativos. Los resultados obtenidos, además de medir la correlación entre las variables de estudio, permiten también obtener un panorama de la realidad que atraviesa la motivación en los empleados y, asimismo, observar las tendencias, debilidades y fortalezas que impactan el ambiente organizacional presente en las áreas administrativas de esta entidad educativa, siendo un referente para estudios posteriores y un punto de comparación.

ABSTRACT Understanding the dietary needs is important for the conservation of the bighorn sheep. The objective was to identify the diet selection in Coahuila, Mexico. The research was conducted at the Rancho San Juan Wildlife Management Unit (UMA), Monclova municipality, from August 2018 to October 2019. Forage availability was assessed using 18 Canfield transects. Diet composition was estimated through microhistology on 280 fecal samples, and diet and forage diversity were assessed using the Shannon index. Cluster and principal component analyses (PCA) were applied to analyze similarity in consumption across different species and seasonal influences. Shrubs were the most available (48%). A total of 50 species and 14 families were identified in the diet, with shrubs (49.2%) and grasses (17.21%) being predominant. Tiquilia canescens, Gymnosperma glutinosum, Opuntia rufida, Medicago sativa, and Erioneuron pulchellum were the most consumed species. The bighorn sheep consumed tree and shrub species proportionally (1.1 and 1.02, respectively), preferred herbaceous plants in spring (2.24) and autumn (15.28), and grasses in spring (6.10), except in summer (0.83) when they avoided succulents. PCA revealed that the first two components explained 96.05% of the correlation between species consumption frequencies and their biological forms. Cluster analysis grouped five forage consumption categories. Conserving shrub species, which form the basis of the bighorn sheep's diet, grasses-its preference-and succulents as buffering elements, is essential.

RESUMEN Comprender las preferencias alimentarias es importante para la conservación del borrego cimarrón. El objetivo fue identificar la selección de su dieta en Coahuila, México. La investigación se realizó en la UMA Rancho San Juan, municipio de Monclova, de agosto 2018 a octubre 2019. La disponibilidad de forraje se evaluó con 18 líneas de Canfield. La composición de la dieta se estimó con microhistología en 280 muestras fecales, y la diversidad de la dieta y del forraje con el índice de Shannon. Para analizar la similitud en el consumo de diferentes especies y la influencia estacional, se aplicaron análisis de clústers y componentes principales (ACP). Las arbustivas estuvieron más disponibles (48%). Se identificaron 50 especies y 14 familias en la dieta, y predominaron las arbustivas (49.2%) y los pastos (17.21%). Tiquilia canescens, Gymnosperma glutinosum, Opuntia rufida, Medicago sativa y Erioneuron pulchellum fueron las más consumidas. El borrego consumió especies arbóreas y arbustivas de manera proporcional (1.1 y 1.02, respectivamente), prefirió las herbáceas en primavera (2.24) y otoño (15.28), los pastos en primavera (6.10), y con excepción de verano (0.83), evitó las suculentas. El ACP reveló que los dos primeros componentes explican el 96.05% de la correlación entre las frecuencias de consumo de las especies y sus formas biológicas. El análisis de clústers agrupó cinco categorías de consumo de forraje. Es fundamental conservar las arbustivas, que constituyen la base de la dieta del borrego cimarrón, los pastos, que son sus preferidos, y las suculentas, como elementos amortiguadores.

ABSTRACT Introduction. Chikungunya virus (CHIKV) infection typically presents as an acute febrile illness that is self-limiting and predominantly characterized by severe polyarthralgia and myalgia. Objective. The purpose of this study was to describe the clinical characteristics of acute chikungunya virus infection in an adult population. Materials and Methods. This was a descriptive, cross-sectional, observational study. The study population included adults from a specific region of Paraguay during the CHIKV epidemic in 2022-2023. Inclusion criteria encompassed all patients who presented to the hospital within five days after developing typical symptoms of acute CHIKV infection, confirmed by RT-PCR, and after excluding the presence of dengue and Zika. Results. A total of 803 adults were included, with an average age of 45.13 ± 18.63 years and a male/female ratio of 1:1.79. At epidemiological weeks 8, 10, 11, 78, 120, and 132 cases were documented, respectively. The most common clinical manifestations were fever in 97% of the cases (n=583), arthralgia and arthritis in 86.03% (n=653), myalgias in 77.08% (n=585), and headache in 73.91% (n=561). There were 6 deaths (0.75% of the total cases). Conclusion. The clinical presentation of CHIKV during the 2023 epidemic in Paraguay is consistent with previous descriptions in other regions. The disease generated a significant number of medical consultations and led to saturation of the public health system, which was fatal in a small percentage of cases.

RESUMEN Introducción. La infección por el virus del Chikunguña (CHIKV) se presenta típicamente como una enfermedad febril aguda que es autolimitada y se caracteriza predominantemente por poliartralgia y mialgias graves. Objetivo. el propósito de este estudio fue describir las características clínicas de la infección aguda por el virus del Chikunguña en una población adulta. Materiales y Método. Este fue un estudio observacional, descriptivo y transversal. La población de estudio incluyó adultos de una región específica de Paraguay durante la epidemia de CHIKV en 2022-2023. Los criterios de inclusión abarcaron a todos los pacientes que se presentaron el Hospital Regional dentro de los cinco días posteriores al desarrollo de síntomas típicos de CHIKV, confirmados por RT-PCR, y tras excluir dengue y Zika. Resultados. Se incluyeron un total de 803 adultos, con una edad media de 45,13 ± 18.63 años y una proporción de género masculino/femenino de 1:1.79. En las semanas epidemiológicas 8, 10 y 11 se documentaron 78, 120 y 132 casos, respectivamente. Las manifestaciones clínicas más comunes fueron fiebre en el 97% de los casos (n=583), artralgia y artritis en el 86,03% (n=653), mialgias en el 77,08% (n=585) y cefalea en el 73,91% (n=561). Hubo 6 muertes (0,75% del total de casos). Conclusión. La presentación clínica de CHIKV durante la epidemia 2023 en Paraguay es consistente con descripciones previas en otras regiones. La enfermedad generó un número significativo de consultas médicas y llevó a la saturación del sistema de salud pública, siendo fatal en un pequeño porcentaje de casos.

Resumen La presente investigación tuvo como propósito principal el analizar y determinar la correlación de la satisfacción laboral con el home office de los colaboradores de una empresa maquiladora en Durango, México, El diseño metodológico de la investigación es transversal descriptivo, no experimental con enfoque cuantitativo, aplicando el instrumento de Meliá y Peiró (1998) y Barreto Cruz (2021), validado a través de Alfa de Cronbach con .914. Los resultados reflejan una correlación débil entre la satisfacción laboral con el home office, sin embargo, estadísticamente significativa.

Abstract The main purpose of this research was to analyze the correlation of job satisfaction with the home office of the Employees of an automotive company in Durango, México. The methodological design of the research was descriptive, non-experimental with a quantitative approach, applying the Meliá and Peiró (1998) and Barreto Cruz (2021) instrument, validated through Cronbach's Alpha with .914. The results reflect a weak correlation between job satisfaction and the home office, although statistically significant.

Summary: Mexico’s New International Airport megaproject was announced for the first time in 2001 and canceled in 2019; however, most of its construction progress took place during 2012-2018. With its announcement and cancellation there was a land use change and speculation regarding the land value. This study evaluates the impact that the airport construction and cancellation had over land use change in the municipality of Texcoco and neighboring municipalities in Mexico State, and the perception of key players concerning its effects. High-resolution images from the Sentinel-2 satellite were processed for the years 2016 to 2021. Geographic information systems were used to carry out a supervised classification with spectral indices and generate thematic maps of land use with four classes: bare soil, vegetated soil, urban land and water bodies. Interviews were applied to key players for a qualitative analysis of the appreciation of changes and effects derived from the airport project. Results show a higher growth rate of urban land from 2016 to 2017, mainly close to the airport building, replacing mostly bare soil. The airport caused discontent in the population by its environmental effects and social consequences, such as problems due to freight vehicles traffic. As a result of the airport cancellation, there is bare ground caused by mine exploitation and vehicular insecurity due to incomplete roads.

Resumen: El megaproyecto del nuevo aeropuerto de la Ciudad de México fue anunciado por primera vez en 2001 y cancelado en 2019; sin embargo, tuvo su mayor avance en construcción en el sexenio 2012-2018. Con el anunció y cancelación existió cambio de uso de suelo y especulación respecto al valor de la tierra. Este estudio evalúa el impacto que la construcción y posterior cancelación del aeropuerto generó en el cambio de uso de suelo en el municipio de Texcoco y municipios aledaños en el Estado de México y la percepción de actores clave sobre los efectos que esto ocasionó. Se procesaron imágenes de alta resolución del satélite Sentinel-2 de la zona colindante a la construcción del aeropuerto para los años 2016 a 2021. Se utilizaron los sistemas de información geográfica para realizar una clasificación supervisada con índices espectrales y generar mapas temáticos de uso de suelo con cuatro clases: suelo desnudo, suelo con vegetación, suelo urbano y cuerpos de agua. Se aplicaron entrevistas a actores clave que permitieron, con un análisis cualitativo, obtener la apreciación de los cambios y afectaciones derivadas del proyecto aeroportuario. Los resultados muestran una tasa de crecimiento mayor de suelo urbano de 2016 a 2017, superficie que se encuentra principalmente cerca de la construcción del aeropuerto y que reemplazó mayormente al suelo desnudo. Este proceso de construcción del aeropuerto provocó disgustos en la población por las afectaciones al ambiente y consecuencias sociales como un crecimiento urbano descontrolado y perturbación por el tránsito de vehículos de carga. Como resultado de la cancelación del aeropuerto queda suelo desnudo por la explotación de minas e inseguridad vehicular ocasionada por las vialidades inconclusas.

Abstract Organizational culture has determined the behavior of individuals in companies, forging a collective personality that numerous studies have shown to influence the behavior and productivity of workers. For this reason, administrative sciences have placed special interest in its study, in order to determine its impact on topics of human behavior such as leadership, teamwork, and social cohesion, among others. This research has a quantitative approach, with a correlational scope and a cross-sectional non-experimental design and its research objective is: To explain the influence of Organizational Culture on the engagement of the workers of the Tecnológico Nacional de México, according to the models of Cameron and Quinn (2006) and Salanova et al. (2000) respectively. For this, a questionnaire was applied to a statistical sample of 297 workers with a 96% confidence level and a 4% margin of error. With the information collected, 45 linear regression models were built, finding statistically significant evidence of the influence of the predictor variable on the dependent variable, with r2 correlation values between 0.251 and 0.319, highlighting the case of the Dedication dimension of engagement as the of greater influence by the independent variable. In addition, it is observed that the clan-type culture is the one that presents a greater influence on the three dimensions of the dependent variable.

Resumen La cultura organizacional ha determinado el comportamiento de los individuos en las empresas y ha forjado una personalidad colectiva que, según numerosos estudios, influye en la conducta y la productividad de los trabajadores. Por ello, las ciencias administrativas han puesto especial interés en su estudio con la finalidad de determinar su impacto en tópicos como el liderazgo, trabajo en equipo, cohesión social, entre otros. Por tanto, en la presente investigación -sustentada en un enfoque cuantitativo, con un alcance correlacional y un diseño no experimental transversal- se procura explicar la influencia de la cultura organizacional en el engagement de los trabajadores del Tecnológico Nacional de México, según los modelos de Cameron y Quinn (2006), y Salanova et al. (2000), respectivamente. Para esto, se aplicó un cuestionario a una muestra estadística de 297 trabajadores con 96 % de nivel de confianza y 4 % de margen de error. Con la información recopilada se construyeron 45 modelos de regresión lineal, y se encontró evidencia estadísticamente significativa de la influencia de la variable predictora sobre la variable dependiente, con valores de correlación r2 entre 0.251 y 0.319. En concreto, se destaca la dimensión de dedicación del engagement como la de mayor influencia por parte de la variable independiente. Además, se observa que la cultura de tipo clan influye de manera más significativa sobre las tres dimensiones de la variable dependiente.

Resumo A cultura organizacional determinou o comportamento dos indivíduos nas empresas e forjou uma personalidade coletiva que, segundo numerosos estudos, influencia o comportamento e a produtividade dos trabalhadores. Por esse motivo, as ciências administrativas têm colocado especial interesse em seu estudo para determinar seu impacto em temas como liderança, trabalho em equipe, coesão social, entre outros. Portanto, na presente investigação -baseada em uma abordagem quantitativa, com um alcance correlacional e um desenho transversal não experimental- buscamos explicar a influência da cultura organizacional no engajamento dos trabalhadores do Tecnológico Nacional de México, segundo aos modelos de Cameron e Quinn (2006), e Salanova et al. (2000), respectivamente. Para isso, foi aplicado um questionário a uma amostra estatística de 297 trabalhadores com nível de confiança de 96% e margem de erro de 4%. Com as informações coletadas, foram construídos 45 modelos de regressão linear, e foram encontradas evidências estatisticamente significativas da influência da variável preditora sobre a variável dependente, com valores de correlação r2 entre 0,251 e 0,319. Especificamente, a dimensão dedicação do engajamento se destaca como a de maior influência por parte da variável independente. Além disso, observa-se que a cultura do tipo clã tem influência mais significativa nas três dimensões da variável dependente.

Resumen: El fenómeno de la deuda de oxígeno (dO2) descrito hace varias décadas en el contexto del ejercicio físico se ha incorporado progresivamente al terreno de la medicina. En particular se ha utilizado durante los cambios hemodinámicos producidos por la cirugía y la anestesia en los pacientes de alto riesgo. La dO2 se definió como el aumento en la cantidad de oxígeno consumida por el organismo inmediatamente después de realizar un ejercicio físico hasta que el consumo se normaliza nuevamente. En el perioperatorio se llega a producir cuando se presenta un desbalance entre la oferta (DO2) y la demanda de oxígeno (VO2) que lleva a hipoxia tisular. El grado de la dO2 tisular se ha relacionado directamente con la falla de órganos múltiples y morbimortalidad perioperatoria. A pesar de los avances en la medicina, aún no es posible prevenir o disminuir la dO2 con la administración de líquidos o con el uso de agentes vasoactivos. Por lo que un retardo o manejo inadecuado de la hemodinámica perioperatoria producirá hipoperfusión e hipoxia tisular afectando los resultados de la cirugía. El conocimiento y la valoración de la dO2 es esencial durante la anestesia del paciente de alto riesgo. Para lograr este objetivo se requiere del uso de índices adecuados que permitan detectar y cuantificar la hipoperfusión tisular y el desbalance entre la DO2 y la VO2. En esta revisión se presentan los conceptos fundamentales de la dO2, su mecanismo, detección y cuantificación; además de las intervenciones para evitarla o disminuirla y las recomendaciones para los anestesiólogos con el fin de asegurar mejores resultados en los pacientes quirúrgicos de alto riesgo.

Abstract: The phenomenon of oxygen debt (dO2) described several decades ago in the context of physical exercise has been incorporated into medicine, particularly during the hemodynamic changes produced by surgery and anesthesia in high-risk patients. dO2 is defined as the increase in the amount of oxygen consumed by the body immediately after physical exercise until O2 consumption returns to normal. In the perioperative period, an imbalance between oxygen supply (DO2) and demand (VO2) could generate dO2. The degree of tissue dO2 has been directly related to multiple organ failure and perioperative morbimortality. Despite advances in medicine, it is not yet possible to prevent or lower the dO2 with fluid administration or vasoactive agents. Delay or inadequate management of hemodynamics could produce tissue hypoperfusion and hypoxia, affecting surgery outcomes. Knowledge and assessing dO2 during perioperative are essential during anesthesia for high-risk patients. Adequate indices are required to detect and quantify tissue hypoperfusion and the imbalance between DO2 and VO2 during anesthesia. This review presents the mechanism, detection, and quantification of dO2. In addition to interventions to avoid or reduce dO2 and recommendations for anesthesiologists to ensure better results in high-risk surgical patients.

Resumen La uroporfirinógeno descarboxilasa humana (UROD-h) es la quinta enzima del camino biosintético del hemo y su actividad deficiente, relacionada a mutaciones en su gen, se encuentra asociada a un subgrupo de porfirias. El objetivo de este trabajo fue estudiar la relación entre la dimerización de la enzima y su actividad enzimática y comprobar si la dimerización de UROD-h es imprescindible tanto para la primera etapa de la reacción (urogen→heptagen), como para la segunda etapa (heptagen→coprogen). Con ese objetivo, se expresó y purificó la UROD-h hasta homogeneidad, se analizó el comportamiento dímero-monómero bajo distintas condiciones que pudieran desplazar el equilibrio de dimerización y se evaluó la actividad enzimática en dichas condiciones. Los resultados obtenidos sugieren que la especie activa para la primera etapa de la reacción es el homodímero y que tanto el dímero como el monómero se comportan como especies activas para la segunda etapa de la reacción. Se propone que mutaciones clínicas como la Y311C, existentes en pacientes con porfiria cutánea tarda, podrían afectar la estabilidad del dímero y podrían ser el blanco para futuras terapias génicas.

Resumo A enzima uroporfirinogênio descarboxilase humana (UROD-h) é a quinta enzima da via biossintética do heme e sua atividade deficiente, relacionada com mutações em seu gene, está associada a um subgrupo de porfirias. O objetivo deste trabalho foi estudar a relação entre a dimerização da enzima e sua atividade enzimática e comprovar se a dimerização da UROD-h é imprescindível tanto para a primeira etapa da reação (urogênio→heptagênio), quanto para a segunda etapa (heptagênio→coprogênio). Com esse objetivo, a UROD-h foi expressa e purificada até a homogeneidade, o comportamento de dímero-monômero foi analisado sob diversas condições, que puderam deslocar o equilíbrio de dimerização, e a atividade enzimática foi avaliada em tais condições. Os resultados obtidos sugerem que a espécie ativa para a primeira etapa da reação é o homodímero, e tanto o dímero quanto o monômero se comportam como espécies ativas para a segunda etapa da reação. Propõe-se que mutações clínicas como Y311C, existentes em pacientes com porfiria cutânea tardia, poderiam afetar a estabilidade do dímero e poderiam ser o alvo de futuras terapias gênicas em porfiria cutânea tardia.

Abstract Human uroporphyrinogen decarboxylase (UROD-h) is the fifth enzyme in the heme biosynthetic pathway and its deficient activity, related to mutations in its gene, is associated with a subset of porphyrias. The objective of this work was to study the relationship between the dimerisation of the enzyme and its enzymatic activity and to verify if the dimerisation of UROD-h is essential both for the first stage of the reaction (urogen→heptagen), and for the second stage (heptagen→ coprogen). With this objective, the UROD-h was expressed and purified to homogeneity, the dimer- monomer behaviour was analysed under different conditions, which could shift the dimerisation equilibrium, and the enzymatic activity was evaluated under these conditions. The results obtained suggest that the active species for the first stage of the reaction is the homodimer, and both the dimer and the monomer behaved as active species for the second stage of the reaction. It is proposed that clinical mutations such as Y311C, existing in porphyria cutanea tarda patients, could affect dimer stability and could be the target of future gene therapies.

Resumen Antecedentes: La asociación el asma con la COVID-19 continúa siendo controversial. Objetivo: establecer la prevalencia de asma en una muestra de pacientes con neumonía asociada COVID-19; además, describir las características clínicas de los pacientes con asma en comparación con los pacientes sin asma. Métodos: Se analizaron los datos clínicos correspondientes a120 pacientes hospitalizados por neumonía asociada a infección por SARS-CoV-2. Los pacientes con y sin asma fueron comparados en función de la gravedad de la COVID-19. Resultados: La prevalencia de asma en los pacientes con neumonía por COVID-19 fue del 3.5% (IC 95%: 1.5% a 9.6%). Al comparar la gravedad de la COVID-19 entre los pacientes con asma con los pacientes sin asma, ésta no difirió en función de los síntomas, la comorbilidad, la duración de los síntomas, la necesidad de ventilación mecánica asistida, los biomarcadores de inflamación y la ocurrencia de muerte. Los pacientes con asma y COVID-19 mostraron un fenotipo T2 alto, con pobre función respiratoria y sin uso de tratamiento regular para el control del asma. Conclusiones: No se observaron diferencias significativas en la frecuencia de la ventilación mecánica asistida o de la muerte entre los pacientes hospitalizados por neumonía asociada con COVID-19 con y sin historia de asma.

Abstract Background: The association between asthma and COVID-19 remains controversial. Objective. To establish the prevalence of asthma in a sample of patients with COVID-19-associated pneumonia; furthermore, to describe the clinical characteristics of patients with asthma compared to patients without asthma. Methods: Clinical data corresponding to 120 patients hospitalized for pneumonia associated with SARSCoV-2 infection were analyzed. Patients with and without asthma were compared based on COVID-19 severity. Results: The prevalence of asthma in patients with COVID-19 pneumonia was 3.5% (95% CI: 2.0% to 5.1%). When comparing the severity of COVID-19 among asthma patients with non-asthma patients, it did not differ based on symptoms, comorbidity, duration of symptoms, need for assisted mechanical ventilation, biomarkers of inflammation, and the occurrence of death. Patients with asthma and COVID-19 showed a high T2 phenotype, poor respiratory function, and no regular treatment for asthma control. Conclusions: No significant differences in the frequency of assisted mechanical ventilation or death were observed between patients hospitalized for COVID-19-associated pneumonia with and without a history of asthma.

Resumen Objetivo: Determinar la incidencia de reacciones adversas (RA) tras la primera dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech e identificar algunos factores asociados con ellas. Método: Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva. Los datos fueron obtenidos mediante una encuesta epidemiológica contestada en línea. Se realizaron análisis multivariados para identificar factores asociados con las RA tempranas (< 2 h) y tardías (≥ 2 h). Resultados: Se incluyeron 2295 trabajadores de la salud; en ellos, la incidencia acumulada de RA fue del 18.2% (intervalo de confianza del 95%: 16.6-19.8%) y la mayoría fueron tardías (78.2%). Las RA tempranas más frecuentes fueron dolor local, cefalea y mareo; en las tardías fueron dolor local, cefalea y fatiga. No se documentaron casos de anafilaxia; sin embargo, en el grupo de RA tempranas y tardías hubo un caso y tres casos, respectivamente, con síntomas sistémicos que afectaron a dos órganos diferentes. Los factores asociados que incrementaron el riesgo de RA tempranas fueron ser mujer (odds ratio [OR]: 2.23; p = 0.002) y pertenecer al personal médico (OR: 1.56; p = 0.041). En las RA tardías fue ser mujer (OR: 1.94; p < 0.0001); por su parte, la diabetes (OR: 0.46; p = 0.021), el asma (OR: 0.53; p = 0.040) y el tabaquismo (OR: 0.44; p = 0.002) fueron factores asociados inversamente. Es interesante que la historia de COVID-19 no se asoció con RA tempranas ni tardías. Conclusiones: El riesgo de presentar algún tipo de RA debido a la vacuna Pfizer-BioNTech en trabajadores de la salud es < 20%.

Abstract Objective: To determine the incidence of adverse reactions (AR) after the first dose of Pfizer-BioNTech vaccine, and to identify some factors associated with AR. Method: A retrospective cohort study was conducted. Data were obtained through an epidemiological survey answered online. Multivariate analyses were performed to identify factors associated with early (< 2 h) and late (≥ 2 h) AR. Results: A total of 2295 health care workers were included; in them, the cumulative incidence of AR was 18.2% (95% confidence interval: 16.6-19.8), where the majority were late (78.2%). The associated factors that increased the risk of early AR were being female (odds ratio [OR]: 2.23, p = 0.002) and belonging to the medical staff (OR: 1.56; p = 0.041). In late AR were being female (OR: 1.94; p < 0.0001); on the other hand, diabetes (OR: 0.46; p = 0.021), asthma (OR: 0.53; p = 0.040) and smoking (OR: 0.44, p = 0.002) were inversely associated factors. Interestingly, history of COVID-19 was not associated with either early or late AR. Conclusions: The risk of presenting some type of AR due to the Pfizer-BioNTech vaccine in health care workers is < 20%.