Abstract Introduction and Objectives: Oral food challenges (OFC) are the gold standard for the diagnosis of food allergy. The aim of this study was to characterize and analyze the OFCs performed in the Pediatric Department of the study hospital. Material and Methods: Retrospective analysis of all patients who underwent OFCs in the pediatric department of the study hospital from October 2016 to December 2021. All non-IgE-mediated reactions were excluded. Statistical analysis was performed using IBM Statistical Package for Social Sciences®. Results: A total of 301 OFCs were performed on a total of 172 patients during the study period. Most patients were preschool children (<6 years; 79.4%) and 40.1% had more than one OFC. The most frequently tested allergens were hen’s egg (26.2%), tree nuts (16.9%), and cow’s milk (16.7%). The positivity rate was 23.2%. Tests for milk and wheat were significantly associated with a positive result. The main reason for OFC testing was to establish a diagnosis (60.1%), but also to assess tolerance (25.6%) and to document the responsiveness threshold (14.3%). Most positive reactions were local/grade I (25.7%) or moderate/grade II (58.6%). Patients with a personal history of atopic comorbidities were more likely to have a positive test result (p=0.022), especially those with atopic dermatitis (p=0.022). Discussion and Conclusion: Most OFCs in this analysis were negative. Early recognition of food allergy resolution is essential to prevent unnecessary allergen avoidance. An increased risk of positive reactions to milk or wheat, or in the setting of a personal history of atopic dermatitis, should be considered.

Resumo Introdução e Objetivos: A prova de provocação oral é o gold standard para o diagnóstico de alergia alimentar. Este estudo pretendeu caracterizar e analisar as provas efetuadas no Serviço de Pediatria de um hospital de nível II. Material e Métodos: Estudo retrospetivo dos doentes submetidos a provas de provocação oral entre outubro 2016 e dezembro 2021 num hospital de nível II. As reações não mediadas por IgE foram excluídas. A análise estatística foi realizada através do software IBM Statistical Package for Social Sciences®. Resultados: Foram realizadas 301 provas num total de 172 doentes. A maioria dos doentes eram crianças com idade <6 anos (79,4%) e 40,1% realizou duas ou mais provas. Os alergénios mais frequentemente testados foram ovo (26,2%), frutos secos (16,9%) e leite de vaca (16,7%). Constatou-se que 23,2% das provas foram positivas. Verificou-se uma associação estatisticamente significativa entre as provas realizadas para o leite e trigo e a obtenção de um resultado positivo. Relativamente ao objetivo das provas, 60,1% destinavam-se a estabelecer o diagnóstico, 25,6% a avaliar a tolerância e 14,3% a documentar o limiar de reatividade. A maioria das reações positivas foram locais/grau I (25,7%) ou moderadas/grau II (58,6%). Foi identificada uma associação estatisticamente significativa entre antecedentes de atopia e um resultado positivo nas provas (p=0,022), particularmente antecedentes de dermatite atópica (p=0,022). Discussão: A maioria das provas realizadas foram negativas. O reconhecimento atempado da resolução de uma alergia alimentar permite suspender a evicção desnecessária de alergénios suspeitos. Deve ser considerado o risco acrescido de uma reação positiva com leite, trigo ou em contexto de antecedentes pessoais de dermatite atópica.

Resumen El cáncer de mama es la neoplasia más frecuente y con mayor mortalidad en mujeres en todo el mundo. La décima actualización del Consenso Mexicano Sobre Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer Mamario (2023) es publicada por sus autores en diferentes artículos. El presente artículo incluye el manejo de cáncer de mama avanzado, el tratamiento sistémico adyuvante, el papel de la cirugía y la radioterapia en enfermedad metastásica y el seguimiento posterior al tratamiento con intención curativa. La difusión de este consenso contribuye a la actualización y homogeneidad de criterios de manejo del cáncer mamario en etapas avanzadas.

Abstract Breast cancer is the most common neoplasia, with the highest mortality in women worldwide. The tenth update of the Me-xican Consensus on Diagnosis and Treatment of Breast Cancer (2023) is published by its authors in different articles. This article includes the management of advanced breast cancer, the adjuvant systemic treatment, the role of surgery and radiotherapy in metastatic disease, and follow-up after treatment with curative intent. The dissemination of this consensus contri-butes to the updating and homogeneity of breast cancer management of advanced stages.

Abstract Background The COVID-19 pandemic has triggered crises in the public health sector that have complex and multifaceted interrelationships with antimicrobial resistance. It is important to evaluate the impact of COVID-19 on microbiological profile, antibiotic and alcohol gel consumption in Intensive Care Units (ICU). Methods This is a retrospective study undertaken in an infectious disease hospital located in Bahia/Brazil during three periods: from March 2019 to February 2020; from March 2020 to February 2021; and from March 2021 to February 2022. It was evaluated the incidence density of Candida spp and of multidrug-resistant Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, and Enterobacter species (ESKAPE group) in blood, urine and tracheal secretion isolated 48 h after the patient's admission to the ICU, as well as the use of alcohol gel (in milliliters) and consumption of antibiotics in Defined Daily Dose (DDD) per 1,000 ICU patient-days in the previous year and in the first two years of COVID-19 pandemic. Results There was an increase in Candida spp. (5.81, p < 0.001, IRR = 10.47, 95 % CI 2.57‒42.62) and in carbapenem-resistant A. baumannii in clinical cultures (4.71, p < 0.001, IRR = 8.46, 95 % CI 2.07‒34.60), the latter mainly in tracheal secretions (3.18, p =0.02, IRR = 11.47, 95 % CI 1.58‒83.39). A rise in the consumption of ceftriaxone and piperacillin-tazobactam, along with an increase in the utilization of alcohol gel were observed. Conclusion The shifting microbiological profile can be attributed to both the unique characteristics of patients with COVID-19 and the adjustments made to healthcare facilities' structural and work routines. Understanding these changes is essential in addressing the accelerated impact of antimicrobial resistance during the pandemic. Therefore, conducting thorough reviews of institutional practices and routines becomes critical in mitigating the consequences of antimicrobial resistance and its implications for patient care. COVID19 COVID 19 COVID-1 ICU. . (ICU) BahiaBrazil Bahia Brazil periods 201 202 2022 multidrugresistant multidrug resistant faecium aureus pneumoniae aeruginosa ESKAPE group blood 4 s milliliters DDD (DDD 1000 1 000 1,00 patientdays days 5.81, 581 5 81 (5.81 0001 0 001 0.001 1047 10 47 10.47 9 2.57‒42.62 2574262 2 57 42 62 carbapenemresistant carbapenem 4.71, 471 71 (4.71 846 8 46 8.46 2.07‒34.60, 2073460 2.07‒34.60 , 07 34 60 2.07‒34.60) 3.18, 318 3 18 (3.18 002 02 =0.02 1147 11 11.47 1.58‒83.39. 1588339 1.58‒83.39 58 83 39 1.58‒83.39) piperacillintazobactam, piperacillintazobactam piperacillin tazobactam, tazobactam piperacillin-tazobactam observed facilities Therefore care COVID1 COVID- (ICU 20 100 00 1,0 5.81 (5.8 0.00 104 10.4 2.57‒42.6 257426 6 4.71 7 (4.7 84 8.4 207346 2.07‒34.6 3.18 31 (3.1 =0.0 114 11.4 158833 1.58‒83.3 1, 5.8 (5. 0.0 10. 2.57‒42. 25742 4.7 (4. 8. 20734 2.07‒34. 3.1 (3. =0. 11. 15883 1.58‒83. 5. (5 0. 2.57‒42 2574 4. (4 2073 2.07‒34 3. (3 =0 1588 1.58‒83 ( 2.57‒4 257 207 2.07‒3 158 1.58‒8 2.57‒ 25 2.07‒ 15 1.58‒ 2.57 2.07 1.58 2.5 2.0 1.5 2. 1.

Resumen Neste artículo, centramos nuestra atención en estudios que tratan cuestiones relacionadas con la formación de profesores, enfocados específicamente en conocimientos matemáticos y didácticos para enseñar matemáticas, así como en estudios sobre el (re)diseño de tareas y contextos extramatemáticos, basados en los Criterios de Idoneidad Didáctica del Enfoque Ontossemiótico. Mediante um enfoque cualitativo, se llevó a cabo una investigación com tres profesores-participantes para el estudio, análisis y (re)diseño de tareas con contextos externos a las matemáticas (extramatemáticos), con el objetivo de aumentar el conocimiento didáctico-matemático de estos profesores. A modo de conclusión, se indica que el (re)diseño de tareas incrementó el conocimiento didáctico-matemático de los profesores participantes, a medida que se apropiaron de los temas abordados en la formación para los análisis y (re)diseños que llevaron a cabo, a partir de las reflexiones que hicieron sobre la matemática, la profesión docente y la necesidad de formación continua en el área en cuestión. El estudio contribuye a acercar las matemáticas a la vida de los estudiantes, incluyendo el entorno social y las demandas locales en el conjunto de preocupaciones diarias de los profesores, sin renunciar al tratamiento matemático correcto de los contenidos. artículo rediseño re diseño extramatemáticos Ontossemiótico cualitativo profesoresparticipantes participantes , (extramatemáticos) didácticomatemático didáctico conclusión rediseños diseños matemática cuestión estudiantes contenidos (extramatemáticos

Resumo Neste artigo, nosso foco está em estudos que abordam questões relacionadas à formação de professores, com ênfase nos conhecimentos matemáticos e didáticos necessários para o ensino da matemática, bem como em estudos sobre o (re)desenho de tarefas e contextos extramatemáticos, baseados nos Critérios de Idoneidade Didática do Enfoque Ontossemiótico. Utilizando uma abordagem qualitativa, foi realizada uma pesquisa com três professores-participantes para estudar, analisar e (re)desenhar tarefas que envolvam contextos externos à matemática (extramatemáticos), com o objetivo de aprimorar o conhecimento didático-matemático desses professores. Como conclusão, constatamos que o (re)desenho de tarefas contribuiu para o aumento do conhecimento didático-matemático dos professores participantes, pois eles se apropriaram das temáticas abordadas na formação para as análises e (re)desenhos que fizeram, refletindo sobre a matemática, a profissão de professor e a necessidade de formação continuada na área em questão. Também, o estudo contribuiu para a aproximação da matemática na vida dos estudantes, incorporando o entorno social e as demandas locais como parte das preocupações diárias dos professores, sem negligenciar o tratamento matemático adequado dos conteúdos. artigo redesenho re desenho extramatemáticos Ontossemiótico qualitativa professoresparticipantes participantes estudar redesenhar desenhar , (extramatemáticos) didáticomatemático didático conclusão redesenhos desenhos fizeram questão Também estudantes conteúdos (extramatemáticos

Abstract Background: People with haemophilia (PwH) are living longer. Therefore, they can develop atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD). Electrocardiogram (ECG) alterations may be a sign of initial ASCVD before the occurrence of symptoms. Objective: To describe the prevalence of resting ECG alterations among PwH adults asymptomatic for ASCVD. Methods: PwH aged ≥ 30 years without previous ASCVD events were considered for the analysis. Resting ECG traces were analysed according to international reference values and the Brazilian Longitudinal Adult Health Study (ELSA-Brasil) results for asymptomatic Brazilian men. Based on the established normal values and using the QT index, we further described the altered ECGs as minor or major changes, according to the Minnesota Code. Differences between prevalences were evaluated by Pearson's χ2 test. Differences between medians were evaluated by the Mann-Whitney U test. A p-value < 0.05 was accepted as statistically significant. Results: A total of 64 PwH were included in the study. Median age was 44 years (interquartile range 35-52). Most patients had haemophilia A (81%) and 47% were severe. The prevalence of obesity, systemic arterial hypertension (SAH), diabetes mellitus (DM), and dyslipidaemia were 16%, 56%, 14%, and 72%, respectively. All the PwH had sinus rhythm, except for one, who had an implanted pacemaker due to idiopathic third-degree atrioventricular block. Altered ECGs were found in 25% and 30% of PwH, according to established criteria and ELSA-Brasil criteria, respectively. Major changes were found in eight (13%) PwH according to the Minnesota Code, including two ECGs with ischaemia-like wall inactivity. Conclusions: The prevalence of altered ECG varied from 25% to 30% among asymptomatic PwH. Background (PwH longer Therefore . (ASCVD) (ECG symptoms Objective Methods 3 analysis ELSABrasil ELSA Brasil (ELSA-Brasil men index Code Pearsons Pearson s χ test MannWhitney Mann Whitney pvalue p value 005 0 05 0.0 significant Results 6 study 4 interquartile 3552. 3552 35 52 35-52) 81% 81 (81% 47 severe obesity SAH, SAH , (SAH) DM, DM (DM) 16 16% 56 56% 14 14% 72 72% respectively rhythm one thirddegree third degree block 25 13% 13 (13% ischaemialike ischaemia like inactivity Conclusions (ASCVD 00 0. 355 5 35-52 8 (81 (SAH (DM 1 7 2 (13 35-5 (8 (1 35- (

ABSTRACT Exacerbated inflammation and coagulation are a hallmark of COVID-19 severity. Extracellular vesicles (EVs) are intercellular transmitters involved in inflammatory conditions, which are capable of triggering prothrombotic mechanisms. Since the release of EVs is potentially associated with COVID-19-induced coagulopathy, the aim of this study was to evaluate changes in inflammation- and hypercoagulability-related EVs during the first month after symptom onset and to determine whether they are associated with disease severity. Blood samples of patients with mild or severe forms of the disease were collected on three occasions: in the second, third and fourth weeks after symptom onset for the quantification by flow cytometry of CD41A (platelet glycoprotein IIb/IIIa), CD162 (PSGL-1), CD31 (PECAM-1) and CD142 cells (tissue factor). Analysis of variance (ANOVA) with repeated measures, Kruskal-Wallis and correlation tests were used. Eighty-five patients were enrolled, 71% of whom had mild disease. Seventeen uninfected individuals served as controls. Compared to controls, both mild and severe COVID-19 were associated with higher EV-CD31+, EV-CD41+ and EV-CD142+ levels. All EV levels were higher in severe than in mild COVID-19 only after the third week from symptom onset, as opposed to C-reactive protein and D-dimer levels, which were higher in severe than in mild COVID-19 earlier during disease progression. EV levels were also associated with C-reactive protein and D-dimer levels only after the third week of symptoms. In conclusion, EVs expressing CD41A, CD31, TF, and CD162 appear as late markers of COVID-19 severity. This finding may contribute to the understanding of the pathogenesis of acute and possibly long COVID-19. COVID19 COVID 19 COVID-1 severity (EVs conditions mechanisms COVID19induced COVIDinduced induced coagulopathy hypercoagulabilityrelated hypercoagulability related occasions second CDA CD A platelet IIb/IIIa, IIbIIIa IIb/IIIa , IIb IIIa IIb/IIIa) CD16 PSGL1, PSGL1 PSGL 1 (PSGL-1) CD3 PECAM1 PECAM (PECAM-1 CD14 tissue factor. factor . factor) ANOVA (ANOVA measures KruskalWallis Kruskal Wallis used Eightyfive Eighty five enrolled 71 controls EVCD31+, EVCD31 EVCD CD31+, EV-CD31+ EVCD41+ EVCD41 CD41+ CD41 EV-CD41 EVCD142+ EVCD142 CD142+ EV-CD142 Creactive C reactive Ddimer D dimer progression symptoms conclusion TF COVID19. 19. COVID1 COVID- CD1 (PSGL-1 (PECAM- 7 EVCD31+ EVCD3 CD31+ EV-CD31 EVCD4 CD4 EV-CD4 EVCD14 EV-CD14 (PSGL- (PECAM EV-CD3 EV-CD EVCD1 EV-CD1 (PSGL

Abstract Lippia hermannioides (Verbenaceae) is a species endemic to Brazil with reported antioxidant and antimicrobial activity. The objective of this study was to determine the chemical composition of the essential oil of L. hermannioides leaves (EOLH), using chromatographic and spectrometric methods, as well as its antinociceptive and anti-inflammatory potential by implementing of chemical and thermal nociception models. The results revealed germacrene D (18.39%) as the major compound of the essential oil, followed by bicyclogermacrene (11.72%), 1,8-cineole (11.24%), sabinene (10.38%), E-caryophyllene (8.33%), β-pinene (7.37%), and α-pinene (6.18%). Intraperitoneal administration of EOLH at doses of 300 and 2,000 mg.kg-1 showed no signs of toxicity in mice. EOLH doses of 75 and 300 mg.kg-1 did not affect the animals’ motor coordination in the rotarod test but reduced the number of abdominal writhing induced by acetic acid and decreased paw licking time in both phases of the formalin test. There was also an increased latency time in the hot plate test. These results indicate that this essential oil has antinociceptive and anti-inflammatory activity, thus supporting further research on the use of this phytotherapeutic resource in the health field. Verbenaceae (Verbenaceae activity L EOLH, , (EOLH) methods antiinflammatory anti inflammatory models 18.39% 1839 18 39 (18.39% 11.72%, 1172 11.72% 11 72 (11.72%) 1,8cineole 18cineole cineole 1,8 1 8 11.24%, 1124 11.24% 24 (11.24%) 10.38%, 1038 10.38% 10 38 (10.38%) Ecaryophyllene E caryophyllene 8.33%, 833 8.33% 33 (8.33%) βpinene β pinene 7.37%, 737 7.37% 7 37 (7.37%) αpinene α 6.18%. 618 6.18% . 6 (6.18%) 30 2000 2 000 2,00 mg.kg1 mgkg1 mgkg mg.kg mg kg mg.kg- mice animals field (EOLH 18.39 183 3 (18.39 117 11.72 (11.72% 8cineole 1, 112 11.24 (11.24% 103 10.38 (10.38% 83 8.33 (8.33% 73 7.37 (7.37% 61 6.18 (6.18% 200 00 2,0 kg1 18.3 (18.3 11.7 (11.72 11.2 (11.24 10.3 (10.38 8.3 (8.33 7.3 (7.37 6.1 (6.18 20 0 2, 18. (18. 11. (11.7 (11.2 10. (10.3 8. (8.3 7. (7.3 6. (6.1 (18 (11. (10. (8. (7. (6. (1 (11 (10 (8 (7 (6 (

Resumo Lippia hermannioides (Verbenaceae) é uma espécie endêmica do Brasil com indicativo de atividade antioxidante e antimicrobiana. O objetivo deste trabalho foi determinar a composição química do óleo essencial das folhas de Lippia hermannioides (OELH), através da utilização de métodos cromatográficos e espectrométricos, e o potencial antinociceptivo e anti-inflamatório pela realização de modelos químicos e térmicos de nocicepção. Os resultados revelaram o germacreno D (18,39%), biciclogermacreno (11,72%), 1,8-cineol (11,24%), sabineno (10,38%), E-cariofileno (8,33%), β-pineno (7,37%) e α-pineno (6,18%) como os compostos majoritários presentes no óleo. A administração intraperitoneal do OELH nas doses de 300 e 2.000 mg.kg-1 não mostrou sinais de toxicidade em camundongos. Nas doses de 75 e 300 mg.kg-1, o OELH não afetou a coordenação motora dos animais no teste do rota-rod, diminuiu o número de contorções abdominais induzidas por ácido acético, reduziu o tempo de lambida da pata em ambas as fases do teste da formalina, bem como aumentou o tempo de latência no teste da placa quente. Esses resultados indicam que o óleo essencial estudado apresenta atividade antinociceptiva e anti-inflamatória, fornecendo, dessa forma, subsídios para futuras pesquisas com a finalidade de utilizar este recurso fitogenético na saúde. Verbenaceae (Verbenaceae antimicrobiana OELH, , (OELH) espectrométricos antiinflamatório anti inflamatório nocicepção 18,39%, 1839 18,39% 18 39 (18,39%) 11,72%, 1172 11,72% 11 72 (11,72%) 1,8cineol 18cineol cineol 1,8 1 8 11,24%, 1124 11,24% 24 (11,24%) 10,38%, 1038 10,38% 10 38 (10,38%) Ecariofileno E cariofileno 8,33%, 833 8,33% 33 (8,33%) βpineno β pineno 7,37% 737 7 37 (7,37% αpineno α 6,18% 618 6 (6,18% 30 2000 2 000 2.00 mg.kg1 mgkg1 mgkg mg.kg mg kg mg.kg- camundongos mg.kg1, 1, rotarod, rotarod rota rod, rod rota-rod acético formalina quente antiinflamatória, antiinflamatória inflamatória, inflamatória anti-inflamatória fornecendo forma saúde (OELH 183 18,39 3 (18,39% 117 11,72 (11,72% 8cineol 112 11,24 (11,24% 103 10,38 (10,38% 83 8,33 (8,33% 7,37 73 (7,37 6,18 61 (6,18 200 00 2.0 kg1 18,3 (18,39 11,7 (11,72 11,2 (11,24 10,3 (10,38 8,3 (8,33 7,3 (7,3 6,1 (6,1 20 0 2. 18, (18,3 11, (11,7 (11,2 10, (10,3 8, (8,3 7, (7, 6, (6, (18, (11, (10, (8, (7 (6 (18 (11 (10 (8 ( (1

RESUMO: A avaliação formativa consiste em uma verificação qualitativa de conhecimentos construídos, habilidades e competências de um indivíduo em processo formativo. Essa avaliação constitui-se como fundamental para o andamento das sessões tutoriais, presentes na metodologia da Aprendizagem Baseada em Problemas, utilizada amplamente nos cursos de Medicina do Brasil. No entanto, fatores como a falta de conhecimento dos professores e o medo dos estudantes pelo processo avaliativo impedem que ela seja efetivada. Este estudo, portanto, visa analisar como ocorre a avaliação formativa em sessões tutoriais, com base na Idoneidade Didática Emocional, ou seja, pretende compreender como a avaliação formativa afeta o interesse, a atitude, as emoções e a aprendizagem/conhecimento dos estudantes que participam da sessão tutorial. A pesquisa caracteriza-se como qualitativa, tendo como informantes alunos e uma tutora do curso de Medicina de uma faculdade do interior da Bahia. Para coleta de dados foi utilizada a Observação Participante com utilização de questionários estruturados e observação da dinâmica tutorial no ano de 2021. A análise dos dados deu-se através do Critério de Idoneidade Didática Emocional, adaptado para o curso de Medicina, que tem a finalidade de medir como discentes se interessam e são afetados no processo ensino-aprendizagem. Como resultado, percebeu-se que os discentes e a docente ainda valorizam mais a avaliação somativa em detrimento da formativa, criando comportamentos aversivos ao processo avaliativo, tais como ansiedade e medo. Percebeu-se a importância da avaliação ao final da tutoria como forma de estimular o desenvolvimento de habilidades, atitudes e aprendizagens dos conteúdos estudados, embora ela não siga uma normatização convencional de autoavaliação, avaliação dos pares, avaliação do tutor e avaliação pelo tutor. RESUMO construídos formativo constituise constitui tutoriais Problemas Brasil entanto efetivada estudo portanto Emocional interesse atitude aprendizagemconhecimento aprendizagem caracterizase caracteriza Bahia 2021 deuse deu ensinoaprendizagem. ensinoaprendizagem ensino aprendizagem. ensino-aprendizagem resultado percebeuse percebeu Percebeuse Percebeu estudados autoavaliação pares 202 20 2

ABSTRACT: Formative assessment consists of a qualitative evaluation of an individual's knowledge, abilities, and competencies during a formative process. This assessment is fundamental to developing tutorial sessions in the problem-based learning methodology, which is widely used in Brazilian Medical undergraduate degrees. However, factors such as teachers' lack of knowledge and students' fear of the assessment process hinder its effectiveness. Therefore, this study analyzes how formative assessment takes place in tutorial sessions based on Emotional Didactical Suitability; that is, it intends to understand how formative assessment affects the interests, attitudes, emotions, and learning/knowledge of the students participating in the tutorial session. The informants of this qualitative research are students and a tutor of a Medicine degree at a School in the countryside of Bahia, Brazil. Data was collected through Participant Observation using structured questionnaires and the observation of the tutorial dynamic in 2021. Data analysis was conducted through the Emotional Didactic Suitability Criteria, adapted for the Medicine course, which aimed to measure how students are interested and affected in the learning-teaching process. The results point out that students and teachers still value more the summative assessment at the expense of the formative one, creating adverse behaviors toward the assessment process, such as anxiety and fear. The research also shows the importance of an assessment at the end of the tutoring to stimulate the development of abilities, attitudes, and the learning of studied content. Nevertheless, it does not follow the conventional standardization of self-evaluation, peer evaluation, tutor evaluation, and evaluation through the tutor. ABSTRACT individuals individual s abilities problembased problem methodology degrees However effectiveness Therefore interests attitudes emotions learningknowledge session Bahia Brazil 2021 Criteria course learningteaching teaching one content Nevertheless selfevaluation, selfevaluation self self-evaluation 202 20 2

RESUMEN: La evaluación formativa consiste en una verificación cualitativa de los conocimientos, habilidades y competencias construidos por un individuo en el proceso de formación. Esta evaluación es fundamental para el avance de las sesiones de tutoría, presente en la metodología de Aprendizaje Basado en Problemas, ampliamente utilizada en las carreras de Medicina en Brasil. Sin embargo, factores como el desconocimiento de los docentes y el miedo de los estudiantes al proceso de evaluación impiden que éste sea efectivo. Por ello, este estudio pretende analizar cómo se produce la evaluación formativa en las sesiones tutoriales, basada en la Idoneidad Didáctica Emocional. Es decir, se pretende comprender cómo la evaluación formativa afecta el interés, la actitud, las emociones y el aprendizaje/conocimiento de los estudiantes que participan en la sesión de tutoría. La investigación se caracteriza por ser cualitativa, teniendo como informantes estudiantes y un tutor de la carrera de Medicina de una facultad del interior de Bahia. Para la recolección de datos se utilizó la Observación Participante con el uso de cuestionarios estructurados y la observación de la dinámica tutorial en el año 2021. El análisis de los datos se realizó mediante el Criterio de Idoneidad Didáctica Emocional adaptado para la carrera de Medicina, que tiene como objetivo medir el interés de los estudiantes. y afectados en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Como resultado, se observó que estudiantes y docentes aún valoran más la evaluación sumativa que la formativa, generando conductas aversivas al proceso de evaluación, como ansiedad y miedo. Se destacó la importancia de la evaluación al final de las tutorías como forma de estimular el desarrollo de habilidades, actitudes y aprendizaje de los contenidos estudiados, aunque no sigue un estándar convencional de autoevaluación, evaluación por pares, evaluación del tutor y evaluación por parte de los estudiantes. El tutor. RESUMEN conocimientos formación tutoría Problemas Brasil embargo efectivo ello tutoriales decir actitud aprendizajeconocimiento conocimiento Bahia 2021 enseñanzaaprendizaje. enseñanzaaprendizaje enseñanza aprendizaje. enseñanza-aprendizaje resultado estudiados autoevaluación pares 202 20 2

Formative assessment consists of a qualitative verification of the skills and competencies of an individual in a formal instructional process. This evaluation is fundamental for the progress of the tutorial groups, present in the methodology of Problem-Based Learning, widely used in medical courses in Brazil. However, factors such as lack of knowledge and fear of the evaluation process prevent it from being carried out. Therefore, this study aims to analyze how formative assessment occurs in tutorial groups, based on Emotional Didactic Suitability. That is, it aims to understand how formative assessment affects the interest, attitude and emotions of students participating in the tutorial group. La investigación se caracteriza por ser cualitativa, teniendo como informantes a estudiantes y a un tutor del curso de Medicina de una universidad del interior de Bahía.Para la recolección de datos, se utilizó la Observación Participante utilizando cuestionarios estructurados y observación de dinámicas tutoriales en 2021. Data analysis was performed through the Criterion of Emotional Didactic Suitability adapted to the medical course, which aims to measure how students are interested and affected in the teaching-learning process. As a result, it was noticed that students and teachers still value summative evaluation more than formative evaluation, creating aversive behaviors to the evaluation process, such as anxiety and fear. The notion of the importance of evaluation at the end of tutoring was perceived as a way to stimulate the development of skills and attitudes, although it does not follow a standardization of self-evaluation, peer evaluation, tutor evaluation and tutor evaluation.

La evaluación formativa consiste en una verificación cualitativa de las habilidades y competencias de un individuo en un proceso formal de instrucción. Esta evaluación es fundamental para el progreso de los grupos tutoriales, presentes en la metodología del Aprendizaje Basado en Problemas, ampliamente utilizada en los cursos de medicina en Brasil. Sin embargo, factores como el desconocimiento y el miedo al proceso de evaluación impiden que se lleve a cabo. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo analizar cómo se produce la evaluación formativa en grupos tutoriales, basada en la Idoneidad Didáctica Emocional. Es decir, pretende comprender cómo afecta la evaluación formativa al interés, la actitud y las emociones de los estudiantes que participan en el grupo tutorial. La investigación se caracteriza por ser cualitativa, teniendo como informantes a estudiantes y a un tutor del curso de Medicina de una universidad del interior de Bahía.Para la recolección de datos, se utilizó la Observación Participante utilizando cuestionarios estructurados y observación de dinámicas tutoriales en 2021. El análisis de los datos se realizó a través del Criterio de Idoneidad Didáctica Emocional adaptado al curso de medicina, que tiene como objetivo medir cómo los estudiantes están interesados y afectados en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Como resultado, se notó que los estudiantes y los maestros todavía valoran la evaluación sumativa más que la evaluación formativa, creando comportamientos aversivos al proceso de evaluación, como la ansiedad y el miedo. La noción de la importancia de la evaluación al final de la tutoría fue percibida como una forma de estimular el desarrollo de habilidades y actitudes, aunque no sigue una estandarización de autoevaluación, evaluación por pares, evaluación del tutor y evaluación del tutor.

A avaliação formativa consiste em uma verificação qualitativa das habilidades e competências de um indivíduo em processo instrucional formal. Essa avaliação constitui-se como fundamental para o andamento dos grupos tutoriais, presentes na metodologia da Aprendizagem Baseada em Problemas, utilizada amplamente nos cursos de Medicina do Brasil. Porém, fatores como a falta de conhecimento e medo do processo avaliativo impedem que ela seja efetivada. Portanto, esse estudo visa analisar como ocorre a avaliação formativa em grupos tutoriais, com base na Idoneidade Didática Emocional. Ou seja, pretende compreender como a avaliação formativa afeta o interesse, a atitude e as emoções dos alunos que participam do grupo tutorial. A pesquisa caracteriza-se como qualitativa, tendo como informantes alunos e uma tutora do curso de Medicina de uma faculdade do interior da Bahia. Para coleta de dados foi utilizada a Observação Participante com utilização de questionários estruturados e observação da dinâmica tutorial no ano de 2021. A análise dos dados se deu através do Critério de Idoneidade Didática Emocional adaptados para o curso de Medicina, que tem a finalidade de medir como discentes se interessam e são afetados no processo ensino-aprendizagem. Como resultado percebeu-se que os discentes e docente ainda valorizam mais a avaliação somativa em detrimento à formativa, criando comportamentos aversivos ao processo avaliativo, tais como ansiedade e medo. Percebeu-se a noção da importância da avaliação ao final da tutoria como forma de estimular o desenvolvimento de habilidades e atitudes, embora ela não siga uma padronização de autoavaliação, avaliação dos pares, avaliação do tutor e avaliação pelo tutor.

Resumen El objetivo del estudio fue resaltar la relación entre la ansiedad matemática (AM) de padres y docentes con la AM de los niños y su desempeño en aritmética y de los niños. Participaron en el estudio 286 niños entre 7 y 10 años y sus respectivos padres y profesores de matemáticas. Los instrumentos utilizados fueron: Cuestionario de AM; Prueba de Rendimiento Escolar: Subprueba aritmética; Escala de AM; Matrices Progresivas Escala Coloreada de Raven. Los resultados mostraron que la edad avanzada de los docentes es un factor predictivo para altos niveles de AM, lo que influye en el rendimiento de los niños en aritmética. La baja educación de los padres se asocia con un alto AM, pero no se encontraron correlaciones significativas entre AM de padres e hijos. Asimismo, se encontró una diferencia significativa entre las medias de AM de niñas y niños, lo que demuestra que las niñas tienen niveles más altos de AM. (AM 28 1 matemáticas fueron Escolar Raven hijos Asimismo 2

Abstract The aim of the study was to demonstrate a relationship between the math anxiety (MA) of parents and teachers and the MA of children and the effects on the children’s performance in arithmetic. 286 children aged between 7 and 10 years and their parents and mathematics teachers participated in the study. The instruments used were: Math Anxiety Questionnaire; School Performance Test - Arithmetic subtest; Mathematical Anxiety Scale; and Raven’s Colored Progressive Matrices. The results showed that advanced age of the teacher was a predictor of high levels of MA, which influenced the children’s performance in arithmetic. Low parental education was associated with high MA, however, there were no correlations between parents’ and children’s MA. A significant difference was found between the MA mean scores for girls and boys, with the girls presenting higher levels of MA. (MA childrens s arithmetic 28 1 Questionnaire subtest Scale Ravens Raven Matrices however boys 2

Resumo O objetivo do estudo foi evidenciar a relação entre a ansiedade matemática (AM) dos pais e dos professores com a AM das crianças e o desempenho destas em aritmética. Participaram do estudo 286 crianças com idade entre 7 e 10 anos e seus respectivos pais e professores de matemática. Os instrumentos utilizados foram: Questionário de Ansiedade Matemática, Teste de Desempenho Escolar - Subteste de Aritmética, Escala de Ansiedade Matemática e Matrizes Progressivas Coloridas de Raven. Os resultados mostraram que a idade avançada dos professores é um fator preditor para altos níveis de AM, o que influencia no desempenho das crianças em aritmética. A baixa escolaridade dos pais está associada a alta AM, porém não foram encontradas correlações significativas entre AM de pais e crianças. Também foi encontrada uma diferença significativa entre as médias de AM para o sexo feminino e masculino, evidenciando que meninas possuem maiores níveis de AM. (AM aritmética 28 1 Aritmética Raven masculino 2

ABSTRACT Introduction: Adherence to non-pharmacological treatment of diabetes mellitus is a key factor in avoiding or delaying the complications of this disease. Treatment compliance depends on multiple factors. Objective: To evaluate adherence to dietary hygienic treatment in patients with diabetes mellitus, especially nutrition and physical activity. Demographic variables and the presence of arterial hypertension were also measured. Methodology: An interview was conducted with adult male and female patients, carriers of diabetes mellitus, residing in the Sajonia neighborhood of Asunción, Paraguay, between May and October 2022. Demographic and clinical variables were measured. Adherence was determined with the Caro Bautista questionnaire, which consists of seven questions that evaluate the therapeutic practices of patients in the last week. The study was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Medicine of the Universidad Privada del Este, Paraguay. Results: Two hundred fifty-seven people diagnosed with diabetes mellitus were interviewed, with a predominance of females (61.4%), 73.9% reported having their own income and 49% also suffered from arterial hypertension. The questionnaire detected that 20.1% followed a healthy diet all week, 15.5% performed daily physical exercises, and 14.3% performed capillary blood monitoring regularly. Conclusion: Between 10 and 22% of patients with diabetes mellitus perform adequate diet and exercise, as well as glycemia monitoring according to the recommendations of their physicians.

RESUMEN Introducción: la adherencia al tratamiento no farmacológico de la diabetes mellitus es un factor clave para evitar o retrasar las complicaciones de esta enfermedad. El cumplimento terapéutico depende de múltiples factores. Objetivo: evaluar la adherencia al tratamiento higiénico dietético en pacientes con diabetes mellitus, sobre todo la nutricional y la actividad física. Se midieron además las variables demográficas y presencia de hipertensión arterial. Metodología: se realizó una entrevista a pacientes adultos de ambos sexos, portadores de diabetes mellitus, que residen en el barrio Sajonia de Asunción, Paraguay, entre mayo y octubre del 2022. Se midieron variables demográficas y clínicas. La adherencia se determinó con el cuestionario de Caro Bautista que consta de 7 preguntas que evalúan las prácticas terapéuticas de los pacientes en la última semana. El estudio contó con la aprobación del Comité de ética de la Facultad de Medicina de la Universidad Privada del Este, Paraguay. Resultados: fueron entrevistados 257 personas con el diagnóstico de diabetes mellitus, con predominio del sexo femenino (61,4%), 73,9% refería tener ingresos propios y 49% padecía también de hipertensión arterial. El cuestionario detectó que 20,1% seguía una dieta saludable toda la semana, 15,5% realizaba ejercicios físicos diariamente y 14,3% realizaba los monitoreos de sangre capilar regularmente. Conclusión: entre 10 y 22% de los pacientes con diabetes mellitus realiza dieta y ejercicios adecuados, así como monitoreo de la glucemia según las recomendaciones de sus médicos.

Abstract Background The mortality rate of Brazilian people with haemophilia (PwH) is decreasing, but the relative incidence of deaths associated with cardiovascular disease (CVD) is increasing. Objectives We aimed to describe the CVD risk score of PwH according to Pooled Cohort Equations Risk (PCER) Calculator tool and its treatment recommendations. We also compared the PCER estimates with the respective Framingham Risk Score (FRS). Methods This cross-sectional study included male PwH ≥ 40 years treated at the Comprehensive Haemophilia Treatment Centre of Pernambuco (Recife/Brazil). PwH with a previous CVD event or a low-density lipid cholesterol ≥ 5.0 mmol/L were excluded. Interviews, medical file reviews, and blood tests were performed. The PCER tool was used to estimate the CVD risk and compare it with the respective FRS. A p-value < 0.05 was accepted as statistically significant. Results Thirty PwH were included. Median age was 51.5 [interquartile range-IQR; 46.0-59.5] years. The prevalence of obesity, systemic arterial hypertension, diabetes mellitus, hypertriglyceridaemia, hypercholesterolaemia, and hypoHDLaemia were 20%, 67%, 24%, 14%, 47%, and 23%, respectively. The median PCER score was 6.9% [IQR; 3.1-13.2], with 50% having a high risk (PCER ≥ 7.5%). Statin use was suggested for 54% of PwH. Blood pressure was poorly controlled in 47% of PwH. The agreement between PCER and FRS was 80% (κ = 0.60; p = 0.001). Conclusions Half of the male people with haemophilia aged 40 years or older had a 10-year high risk of developing CVD with strong recommendations to improve control of dyslipidaemia and blood pressure. (PwH decreasing (CVD increasing . (FRS) crosssectional cross sectional 4 Recife/Brazil. RecifeBrazil Recife/Brazil Recife Brazil (Recife/Brazil) lowdensity low density 50 5 0 5. mmolL mmol L excluded Interviews reviews performed pvalue value 005 05 0.0 significant 515 51 51. interquartile rangeIQR range IQR range-IQR 46.059.5 460595 46.0 59.5 46 59 46.0-59.5 obesity hypertension mellitus hypertriglyceridaemia hypercholesterolaemia 20 20% 67 67% 24 24% 14 14% 47 23 23% respectively 69 6 9 6.9 [IQR 3.113.2, 31132 3.1 13.2 , 3 1 13 2 3.1-13.2] 7.5%. 75 7.5% 7 7.5%) 54 80 κ 0.60 060 60 0.001. 0001 0.001 001 0.001) 10year year 10 (FRS (Recife/Brazil 00 0. 059 46.059. 46059 460 46. 595 59. 46.0-59. 6. 113 3.113.2 3113 31 3. 132 13. 3.1-13.2 7.5 8 0.6 06 000 0.00 46.059 4605 46.0-59 11 3.113. 311 3.1-13. 7. 46.05 46.0-5 3.113 3.1-13 46.0- 3.11 3.1-1 3.1-

Resumo Fundamento A taxa de mortalidade de pessoas com hemofilia (PCH) no Brasil está diminuindo, mas a incidência relativa de mortes associadas a doenças cardiovasculares (DCV) tem aumentado. Objetivos Nosso objetivo foi descrever o escore de risco de DCV de PCHs de acordo com a ferramenta Pooled Cohort Equations Risk (PCER) Calculator e suas recomendações de tratamento. Além disso, foram comparadas as estimativas da PCER com o respectivo escore de risco de Framingham (FRS). Métodos Este estudo transversal incluiu PCHs do sexo masculino, com idade igual ou superior a 40 anos, tratados no Centro de Tratamento Integral de Hemofilia de Pernambuco (Recife/Brasil). PCHs com um evento cardiovascular prévio ou colesterol lipídico de baixa densidade ≥ 5,0 mmol/L foram excluídas. Entrevistas, revisões de prontuários médicos e exames de sangue foram realizados. A ferramenta PCER foi utilizada para estimar o risco de DCV e compará-lo com o respectivo FRS. Um valor de p < 0,05 foi aceito como estatisticamente significativo. Resultados Trinta PCHs foram incluídas. A idade mediana foi de 51,5 [intervalo interquartil-IIQ; 46,0-59,5] anos. A prevalência de obesidade, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia e hipoHDLemia foi de 20%, 67%, 24%, 14%, 47% e 23%, respectivamente. O escore mediano da PCER foi de 6,9% [IIQ; 3,1-13,2], com 50% de alto risco (PCER ≥ 7,5%). O uso de estatina foi sugerido para 54% das PCHs. A pressão arterial estava mal controlada em 47% das PCHs. A concordância entre PCER e FRS foi de 80% (κ = 0,60; p = 0,001). Conclusões Metade dos homens com hemofilia, com 40 anos de idade ou mais, teve um alto risco de desenvolver DCV em 10 anos, com fortes recomendações para melhorar o controle da dislipidemia e da pressão arterial. PCH (PCH diminuindo (DCV aumentado tratamento disso . (FRS) masculino 4 Recife/Brasil. RecifeBrasil Recife/Brasil Recife (Recife/Brasil) 50 5 0 5, mmolL mmol L excluídas Entrevistas realizados comparálo compará lo 005 05 0,0 significativo incluídas 515 51 51, intervalo interquartilIIQ interquartil IIQ interquartil-IIQ 46,059,5 460595 46,0 59,5 46 59 46,0-59,5 obesidade sistêmica mellitus hipertrigliceridemia 20 20% 67 67% 24 24% 14 14% 47 23 23% respectivamente 69 6 9 6,9 [IIQ 3,113,2, 31132 3,1 13,2 , 3 1 13 2 3,1-13,2] 7,5%. 75 7,5% 7 7,5%) 54 80 κ 0,60 060 60 0,001. 0001 0,001 001 0,001) mais (FRS (Recife/Brasil 00 0, 059 46,059, 46059 460 46, 595 59, 46,0-59, 6, 113 3,113,2 3113 31 3, 132 13, 3,1-13,2 7,5 8 0,6 06 000 0,00 46,059 4605 46,0-59 11 3,113, 311 3,1-13, 7, 46,05 46,0-5 3,113 3,1-13 46,0- 3,11 3,1-1 3,1-

ABSTRACT Mechanical liposuction of cervicomental fat is part of the aesthetic procedures of orofacial harmonization. Ultrasonography stands out for illustrating soft tissues with high-resolution images in the diagnostic and postoperative stages. The present study aimed to report the case of a female patient, 54 years old, in good general health, confirmed by all previously requested laboratory tests, whose main complaint was the presence of excess fat in the jowl region. The stages after the liposuction procedure were followed by high-resolution ultrasound examinations in order to assess the healing of the manipulated tissues, and ultrasound evaluations were performed in the postoperative follow-up periods of 30, 60 and 120 days. Through the present study, it was possible to conclude that ultrasonography is an important ally in the postoperative follow-up of neck liposuction, allowing to follow the evolution of the post-surgical repair process. harmonization highresolution high resolution patient 5 old health tests region followup up 30 6 12 days postsurgical post surgical process 3 1

RESUMO A lipoaspiração mecânica da gordura cervical faz parte dos procedimentos estéticos de harmonização orofacial. A ultrassonografia se destaca por evidenciar tecidos moles com imagens de alta resolução nas fases diagnóstica e pós-operatória. O presente estudo teve como objetivo relatar o caso de uma paciente do sexo feminino, 54 anos, com bom estado geral de saúde, confirmado por todos os exames laboratoriais previamente solicitados, cuja queixa principal era a presença de excesso de gordura na região da papada. As etapas após o procedimento de lipoaspiração foram acompanhadas por exames ultrassonográficos de alta resolução para avaliar a cicatrização dos tecidos manipulados e as avaliações ultrassonográficas foram realizadas nos períodos de acompanhamento pós-operatório de 30, 60 e 120 dias. Através do presente estudo foi possível concluir que a ultrassonografia é uma importante aliada no acompanhamento pós-operatório de lipoaspiração cervical, permitindo acompanhar a evolução do processo de reparo pós-cirúrgico. orofacial pósoperatória. pósoperatória pós operatória. operatória pós-operatória feminino 5 anos saúde solicitados papada pósoperatório operatório 30 6 12 dias póscirúrgico. póscirúrgico cirúrgico. cirúrgico pós-cirúrgico 3 1

Resumen Los grandes medios de comunicación internacionales han presentado a las fintech como revolucionarias y una amenaza para el sector financiero tradicional. Este artículo explora cómo se construye esa imagen. Diseñadas para ampliar el acceso al sistema bancario, las fintechs deben seguir parámetros de responsabilidad social y llenar un vacío de mercado dejado por los bancos. Optamos por analizar los medios por su carácter de barómetro de percepción y comprensión de lógicas específicas (LOK, 2010). Analizamos artículos del New York Times y el Financial Times durante 24 meses. Los artículos mostraron que los medios, cuando se trata de fintechs, utilizan expresiones como “amenaza”, “competencia”, “ruptura”, “revolución” y, con mucho menos énfasis, las consecuencias sociales. Nuestro análisis encontró un discurso ambiguo de racionalización del mercado en un intento de alinear las prácticas con la Responsabilidad Social Corporativa (RSE), en una industria en construcción. tradicional imagen bancario bancos LOK, LOK (LOK 2010. 2010 . 2010) 2 meses amenaza, , “amenaza” competencia, competencia “competencia” ruptura, ruptura “ruptura” revolución “revolución énfasis sociales RSE, RSE (RSE) construcción 201 “amenaza “competencia “ruptura (RSE 20

Abstract International mainstream media have presented fintech as revolutionary and a threat to the traditional banking industry. This article explores how that image is constructed. Designed to expand access to the banking system, fintechs should follow social responsibility parameters and fill a market gap left by banks. We chose to analyze the media for its character as a barometer of perception and understanding of specific logics (LOK, 2010). We analyzed articles from the New York Times and the Financial Times for 24 months. The articles showed that the media, when dealing with fintech, uses expressions such as “threat”, “competition”, “disruption”, “revolution,” and, with much less emphasis, social consequences. Our analysis found an ambiguous discourse of market rationalization in an attempt to align practices with Corporate Social Responsibility (CSR) in an industry under construction. constructed system banks LOK, LOK (LOK 2010. 2010 . 2010) 2 months threat, , “threat” competition, competition “competition” disruption, disruption “disruption” revolution, revolution “revolution, emphasis consequences CSR (CSR construction 201 “threat “competition “disruption “revolution 20

Resumo As fintechs têm sido apresentadas pela grande mídia internacional como revolucionárias e uma ameaça à indústria bancária tradicional. Este artigo explora como essa imagem é construída. Concebidas para ampliar o acesso ao sistema bancário, as fintechs deveriam seguir parâmetros de responsabilidade social e preencher uma lacuna de mercado deixada pelos bancos. Escolhemos analisar a mídia por seu caráter de barômetro da percepção e compreensão de lógicas específicas (LOK, 2010). Analisamos artigos do New York Times e do Financial Times durante 24 meses. Os artigos mostraram que a mídia, ao tratar das fintechs, utiliza expressões como “ameaça”, “competição”, “ruptura”, “revolução” e, com bem menos ênfase, as consequências sociais. Nossa análise encontrou um discurso ambíguo de racionalização de mercado em uma tentativa de alinhamento das práticas à Responsabilidade Social Corporativa (RSC) em uma indústria em construção. tradicional construída bancário bancos LOK, LOK (LOK 2010. 2010 . 2010) 2 meses ameaça, , “ameaça” competição, competição “competição” ruptura, ruptura “ruptura” revolução “revolução ênfase sociais RSC (RSC construção 201 “ameaça “competição “ruptura 20