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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Estrutura sócio-ocupacional das metrópoles brasileiras: mudanças e permanências em 40 anos
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Ribeiro, Marcelo Gomes

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Jan 2024, Volume 26 Nº 59 Páginas 19 - 42

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste artigo é apresentar os resultados da análise da estrutura sócio-ocupacional das principais metrópoles do Brasil, entre os anos de 1982 e 2021, focando em sua composição e no comportamento das desigualdades de renda. Buscamos responder às seguintes questões: "Que mudanças e/ou permanências ocorreram na composição da estrutura sócio-ocupacional das metrópoles brasileiras?” e “Como as desigualdades de renda se apresentaram nessa estrutura sócio-ocupacional no período em análise?”. Foram utilizados dados Pnad, de 1982, e PnadC, de 2021, do IBGE. Os principais resultados encontrados apontam para a manutenção de uma estrutura social representada pelo modelo piramidal, apesar de mudanças importantes ocorridas ao longo de 40 anos, e para a redução das desigualdades de renda.

Abstract This article analyzes the socio-occupational structure of the main Brazilian metropolises between 1982 and 2021, focusing on their composition and on the behavior of income inequalities. We seek to answer the following questions: “What changed and what remained the same in the composition of the socio-occupational structure of Brazilian metropolises?” and “How did income inequalities appear in this socio-occupational structure in the period under analysis?” PNAD data from 1982 and PNADC data from 2021, provided by IBGE, were used. Although important changes occurred in the 40-year period, the study’s main results point to the maintenance of a social structure represented by the pyramidal model and to a reduction in income inequalities.

https://doi.org/10.1590/2236-9996.2024-5902

Comparison of nutritional status and growth curves of children and adolescents in the city of Goiânia, Goiás: cross-sectional study Goiânia Goiás crosssectional cross sectional
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Alves, Rafael Ribeiro

; Baptista, Tadeu

; Marques, Vitor Alves

; Silva, Weder Alves da

; Silva, Marcelo Henrique

; Santos, Douglas de Assis Teles

; Vieira, Carlos Alexandre

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 Nº 2 elocation e2022643

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Nutritional status and growth curves can affect cognitive development, increase the risk of infection, and contribute to the development of chronic diseases. Its etiology is related to food, socioeconomic, and maternal conditions. However, to date, no data on these parameters exist in the state of Goiás, Brazil. OBJECTIVE: To compare the nutritional status and growth curves of children and adolescents in the city of Goiânia, Goiás, Brazil. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional study. A total of 529 individuals were recruited from a primary health center in the municipality. METHODS: To assess nutritional status, the sample was divided into three categories: 3–4, 5–10, and 11–19 years, with z-score classification considering body mass index for age. The classification of growth curves was performed considering the median height values for age, assuming two references: (a) young Brazilian population and (b) one recommended for international use. The independent sample T-test was used to compare anthropometric variables. RESULTS: The results showed that the classification of eutrophics represents a predominant percentage between both sexes (men: 03–04 = 55.4%; 05–10 = 57.6%; 11–19 = 53.5 % and women: 03–04 = 53.5%; 05–10 = 63.9%; 11–19 = 56.9%), and growth curves showed differences in specific periods in both sexes. CONCLUSIONS: It can be concluded that children and adolescents from the city of Goiânia present as predominance the eutrophic nutritional status, followed by the risk of overweight, underweight, obesity, and malnutrition of both sexes. BACKGROUND infection diseases food socioeconomic conditions However date Goiás Brazil OBJECTIVE SETTING crosssectional cross sectional study 52 municipality METHODS categories 34 3 4 3–4 510 5 10 5–10 1119 11 19 11–1 years zscore z score age references (a b (b use Ttest T test variables RESULTS men (men 0304 03 04 03–0 55.4% 554 55 0510 05 05–1 57.6% 576 57 6 535 53 53. women 53.5% 63.9% 639 63 9 56.9%, 569 56.9% , 56 56.9%) CONCLUSIONS overweight underweight obesity 3– 51 1 5–1 111 11– 030 0 03– 55.4 051 05– 57.6 63.9 56.9 5– 55. 57. 63. 56.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0643.r1.010623

Pediatric COVID-19: clinical and epidemiological data of 1303 cases in a general hospital in Brazil COVID19 COVID 19 COVID-19 130 COVID1 1 COVID-1 13 COVID-
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Bain, Vera

; Abramczyk, Marcelo Luiz

; Costa, Ricardo Luiz Soares

; Paixão, Milena Ribeiro

; Souza Junior, José Leão de

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2023031

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: This study aimed to describe the clinical characteristics of the pediatric population with COVID-19 in an Emergency Department (ED) of a Brazilian general hospital. Methods: Epidemiological and clinical data of patients younger than 20 years old were collected from patients’ medical records from February 2020 to July 2021. Most of the epidemiological data described pertains to hospitalized patients. We also reviewed coinfections, treatment, and outcomes and compared the first and second waves of COVID-19. Results: We identified a total of 1303 episodes of SARS-CoV-2 infection. The median time from symptom onset to diagnosis was three days. Symptoms were present in 92.3% of the patients. The most common symptoms were fever (45.2%), nasal congestion/discharge (44.2%), and cough (39.4%). Chest radiography and tomography were performed in 7.7 and 3.3% of cases, with abnormal findings in 29.7 and 53.4%, respectively. Hospital admissions occurred in 3.5% of patients, mainly in the presence of comorbidities, in children under five years old and in those who presented to the ED during the first wave of COVID-19. Coinfection with a viral agent was identified in 20% of the 71 cases tested in this study, and a positive rapid test for Streptococcus pyogenes was found in 8% of the 174 cases tested, with no impact of these coinfections on hospitalization. Conclusions: We found that COVID-19 was a mild disease in most children in our study population, with most hospitalizations and readmissions occurring during the first wave of COVID-19. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 (ED hospital Methods 2 202 2021 treatment COVID19. 19. Results 130 SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV SARS-CoV- infection days 923 92 3 92.3 45.2%, 452 45.2% , 45 (45.2%) congestiondischarge congestion discharge 44.2%, 442 44.2% 44 (44.2%) 39.4%. 394 39.4% . 39 4 (39.4%) 77 7 7. 33 3.3 297 29 29. 534 53 53.4% respectively 35 5 3.5 comorbidities 8 17 hospitalization Conclusions COVID1 1 COVID- 13 SARS-CoV 9 92. 45.2 (45.2% 44.2 (44.2% 39.4 (39.4% 3. 53.4 45. (45.2 44. (44.2 39. (39.4 53. (45. (44. (39. (45 (44 (39 (4 (3 (

RESUMO Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever as características clínicas da população pediátrica com COVID-19 no setor de emergência de um hospital geral brasileiro. Métodos: Os dados epidemiológicos e clínicos de pacientes idade inferior a 20 anos foram coletados dos prontuários dos pacientes de fevereiro de 2020 a julho de 2021. A maior parte dos dados epidemiológicos descritos refere-se a pacientes hospitalizados. Também foram revisados as coinfecções, o tratamento e os desfechos de internação e comparadas a primeira e a segunda ondas de COVID-19. Resultados: Foi identificado o total de 1.303 episódios de infecção por SARS-CoV-2. A mediana de tempo desde o início dos sintomas até o diagnóstico foi de três dias. Os sintomas estiveram presentes em 92,3% dos pacientes. Os sintomas mais comuns foram febre (45,2%), congestão/secreção nasal (44,2%) e tosse (39,4%). Radiografia e tomografia de tórax foram realizadas em 7,7 e 3,3% dos casos, com achados anormais em 29,7 e 53,4%, respectivamente. As internações hospitalares ocorreram em 3,5% dos pacientes, principalmente na presença de comorbidades, em crianças menores de cinco anos e naqueles que se apresentaram no pronto-socorro durante a primeira onda de COVID-19. Foi identificada coinfecção viral em 20% dos 71 casos testados e teste rápido positivo para Streptococcus pyogenes em 8% dos 174 casos testados, não havendo impacto dessas coinfecções quanto à internação hospitalar. Conclusões: Observamos que a COVID-19 foi uma doença leve na maioria das crianças de nossa população, com a maior parte das hospitalizações e readmissões ocorrendo durante a primeira onda de COVID-19. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 brasileiro Métodos 2 202 2021 referese refere hospitalizados COVID19. 19. Resultados 1303 1 303 1.30 SARSCoV2. SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2. SARS-CoV-2 dias 923 92 3 92,3 45,2%, 452 45,2% , 45 (45,2%) congestãosecreção congestão secreção 44,2% 442 44 (44,2% 39,4%. 394 39,4% . 39 4 (39,4%) 77 7 7, 33 3,3 297 29 29, 534 53 53,4% respectivamente 35 5 3,5 comorbidades prontosocorro pronto socorro 8 17 hospitalar Conclusões COVID1 COVID- 130 30 1.3 SARS-CoV- 9 92, 45,2 (45,2% 44,2 (44,2 39,4 (39,4% 3, 53,4 13 1. SARS-CoV 45, (45,2 44, (44, 39, (39,4 53, (45, (44 (39, (45 (4 (39 ( (3

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023031

ACUTE PHYSIOLOGICAL RESPONSES TO “RECOVERY INTERMITTENT HYPOXIA” IN HIIT RECOVERY HYPOXIA
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Foresti, Yan Figueiredo

; Carvalho, Carlos Dellavechia De

; Ribeiro, Felipe Alves

; Andreossi, Julia Causin

; Luches-Pereira, Gabriel

; Bertucci, Danilo Rodrigues

; Manchado-Gobatto, Fúlvia de Barros

; Papoti, Marcelo

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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2024, Volume 30 elocation e2021_0499

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Introducción: El entrenamiento tradicional en hipoxia intermitente mejora el rendimiento deportivo tras cortos periodos de exposición, sin embargo, la exposición aguda a la hipoxia intermitente conduce a una disminución de la intensidad del entrenamiento y de la calidad técnica. La solución para superar estos efectos negativos puede ser realizar los esfuerzos en normoxia y los intervalos entre esfuerzos en hipoxia, manteniendo la calidad del entrenamiento y los beneficios de la hipoxia. Objetivo: Este estudio pretendía evaluar las respuestas fisiológicas agudas a la exposición a la hipoxia durante la recuperación entre esfuerzos de alta intensidad. Materiales y métodos: Estudio aleatorizado, a ciegas y controlado con placebo. Dieciséis hombres realizaron una prueba de ejercicio graduado para determinar su intensidad máxima y dos sesiones de entrenamiento por intervalos de alta intensidad. Los intervalos de entrenamiento podían ser en hipoxia (HRT), FIO2: 0,136 o normoxia (NRT), FIO2: 0,209. Durante el intervalo de dos minutos entre los diez esfuerzos de un minuto, se midieron constantemente la saturación periférica de oxígeno (SpO2), la frecuencia cardiaca (FC), el lactato en sangre ([La]) y la glucemia ([Glu]). Resultados: Hubo diferencias en la FC (TRN = 120 ± 14 lpm; TRH = 129 ± 13 lpm, p < 0,01) y la SpO2 (TRN = 96,9 ± 1,0%; TRH = 86,2 ± 3,5%, p < 0,01). No hubo diferencias en [La] y [Glu] TRN (4,4 ± 1,7 mmol.l-1; 3,9 ± 0,5 mmol.l-1) y TRH (5,2 ± 2,0 mmol.l-1; 4,0 ± 0,8 mmol.l-1, p = 0,17). Conclusión: Se evidenció la posibilidad de incluir hipoxia sólo en los intervalos de recuperación como estímulo adicional al entrenamiento sin disminuir la calidad del mismo. Nivel de Evidencia II; Ensayo Clínico Aleatorizado de Baja Calidad. Introducción embargo técnica Objetivo métodos aleatorizado placebo HRT, HRT , (HRT) FIO2 FIO 0136 0 136 0,13 NRT, NRT (NRT) 0209 209 0,209 minuto SpO2, SpO (SpO2) FC, (FC) ([La] Glu. Glu . ([Glu]) Resultados 12 1 lpm 0,01 001 01 969 96 9 96, 1,0% 10 862 86 2 86, 35 3 5 3,5% 0,01. [La [Glu 4,4 44 4 (4, 17 7 1, mmol.l1 mmoll1 mmoll mmol.l mmol l mmol.l-1 39 3, 05 0, 5,2 52 (5, 20 2, 40 4, 08 8 mmol.l1, 0,17. 017 0,17 0,17) Conclusión mismo II Calidad (HRT 013 0,1 (NRT 020 0,20 (SpO2 (FC ([La ([Glu] 0,0 00 1,0 3,5 (4 l1 mmol.l- 5, (5 02 0,2 (SpO ([Glu (

ABSTRACT Introduction: Traditional intermittent hypoxia training improves sport performance after short periods of exposure, but acute exposure to intermittent hypoxia leads to decreased training intensity and technical quality. The solution to overcome these negative effects may be to perform efforts in normoxia and the intervals between efforts in hypoxia, maintaining the quality of training and the benefits of hypoxia. Objective: This study aimed to evaluate the acute physiological responses to hypoxia exposure during recovery between high intensity efforts. Materials and methods: Randomized, one-blind, placebo-controlled study. Sixteen men performed a graded exercise test to determine their maximal intensity and two sessions of high-intensity interval training. The training intervals could be in hypoxia (HRT), FIO2: 0.136 or normoxia (NRT), FIO2: 0.209. During the two-minute interval between the ten one-minute efforts, peripheral oxygen saturation (SpO2), heart rate (HR), blood lactate ([La]), blood glucose ([Glu]) were constantly measured. Results: There were differences in HR (TRN = 120 ± 14 bpm; TRH = 129 ± 13 bpm, p < 0.01) and SpO2 (TRN = 96.9 ± 1.0%; TRH = 86.2 ± 3.5%, p < 0.01). No differences in [La] and [Glu] TRN (4.4 ± 1.7 mmol.l-1; 3.9 ± 0.5 mmol.l-1) and TRH (5.2 ± 2.0 mmol.l-1; 4.0 ± 0.8 mmol.l-1, p = 0.17). Conclusion: The possibility of including hypoxia only in the recovery intervals as an additional stimulus to the training, without decreasing the quality of the training, was evidenced. Level of Evidence II; Randomized Clinical Trial of Minor Quality. Introduction Objective methods oneblind, oneblind one blind, blind one-blind placebocontrolled placebo controlled highintensity HRT, HRT , (HRT) FIO2 FIO 0136 0 136 0.13 NRT, NRT (NRT) 0209 209 0.209 twominute minute oneminute SpO2, SpO (SpO2) HR, (HR) La, La ([La]) Glu ([Glu] measured Results 12 1 bpm 0.01 001 01 969 96 9 96. 1.0% 10 862 86 2 86. 35 3 5 3.5% 0.01. . [La [Glu 4.4 44 4 (4. 17 7 1. mmol.l1 mmoll1 mmoll mmol.l mmol l mmol.l-1 39 3. 05 0. 5.2 52 (5. 20 2. 40 4. 08 8 mmol.l1, 1, 0.17. 017 0.17 0.17) Conclusion evidenced II Quality (HRT 013 0.1 (NRT 020 0.20 (SpO2 (HR ([La] ([Glu 0.0 00 1.0 3.5 (4 l1 mmol.l- 5. (5 02 0.2 (SpO ([La (

RESUMO Introdução: O treinamento de hipóxia intermitente tradicional melhora o desempenho esportivo após curtos períodos de exposição, porém a exposição aguda à hipóxia intermitente leva à diminuição da intensidade do treinamento e da qualidade técnica. A solução para superar esses efeitos negativos pode ser realizar esforços em normóxia e os intervalos entre os esforços em hipóxia, mantendo a qualidade do treinamento e os benefícios da hipóxia. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar as respostas fisiológicas agudas à exposição de hipóxia durante a recuperação entre esforços de alta intensidade. Materiais e métodos: Estudo aleatório e one-blinded, com efeito placebo controlado. Dezesseis homens realizaram um teste de exercício graduado para determinar sua intensidade máxima e duas sessões de treinamento intervalado de alta intensidade. Os intervalos de treinamento podem ser em hipóxia (TRH), FIO2: 0,136 ou normóxia (TRN), FIO2: 0,209. Durante os dois minutos de intervalo entre os dez esforços de um minuto, foram medidos constantemente a saturação periférica de oxigênio (SpO2), frequência cardíaca (FC), lactato sanguíneo ([La]), glicemia ([Glu]). Resultados: Houve diferenças na FC (TRN = 120 ± 14 bpm; TRH = 129 ± 13 bpm, p <0,01) e SpO2 (TRN = 96,9 ± 1,0%; TRH = 86,2 ± 3,5%, p <0,01). Sem diferenças em [La] e [Glu] TRN (4,4 ± 1,7 mmol.l-1; 3,9 ± 0,5 mmol.l-1) e TRH (5,2 ± 2,0 mmol.l-1; 4,0 ± 0,8 mmol.l-1, p = 0,17). Conclusão: Evidenciou-se a possibilidade de incluir a hipóxia apenas nos intervalos de recuperação como um estímulo adicional ao treinamento, sem diminuir a qualidade do treinamento. Nível de Evidência II; Estudo Clínico Randomizado de Menor Qualidade. Introdução técnica Objetivo métodos oneblinded, oneblinded one blinded, blinded one-blinded controlado TRH, , (TRH) FIO2 FIO 0136 0 136 0,13 TRN, (TRN) 0209 209 0,209 minuto SpO2, SpO (SpO2) FC, (FC) La, La ([La]) Glu. Glu . ([Glu]) Resultados 12 1 bpm <0,01 001 01 969 96 9 96, 1,0% 10 862 86 2 86, 35 3 5 3,5% <0,01. [La [Glu 4,4 44 4 (4, 17 7 1, mmol.l1 mmoll1 mmoll mmol.l mmol l mmol.l-1 39 3, 05 0, 5,2 52 (5, 20 2, 40 4, 08 8 mmol.l1, 0,17. 017 0,17 0,17) Conclusão Evidenciouse Evidenciou se II Qualidade (TRH 013 0,1 020 0,20 (SpO2 (FC ([La] ([Glu] <0,0 00 1,0 3,5 (4 l1 mmol.l- 5, (5 02 0,2 (SpO ([La ([Glu <0, ( <0 <

https://doi.org/10.1590/1517-8692202430022021_0499i

Long-term outcomes of intraoperative triamcinolone injection versus postoperative oral prednisolone in congenital cataract surgery Longterm Long term
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Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

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2024, Volume 87 Nº 3 elocation e2021-0514

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Purpose: To compare the long-term ocular findings of children that were operated of congenital cataract before the age of two and that received an intraoperative intracameral triamcinolone injection or used postoperative oral prednisolone to modulate ocular inflammation. Methods: All patients who had previously participated in a clinical trial that analyzed the 1-year surgical outcomes of congenital cataract surgery utilizing intracameral triamcinolone (study group) or oral prednisolone (control group) were eligible to participate in this prospective cohort research. Patients’ medical records were reviewed, and the children underwent a complete ophthalmologic exam on final follow-up. Biomicroscopic findings, intraocular pressure, central corneal thickness, the need for additional surgical interventions, and findings compatible with glaucoma were the primary end measures. Results: Twenty-six eyes (26 patients) were included (study group = 11 eyes; control group = 15 eyes). The mean follow--up was 8.2 ± 1.2 years and 8.1 ± 1.7 years in the study and control groups, respectively (p=0.82). All eyes presented a centered intraocular lens. There was no statistically significant difference between the groups with regards to the presence of posterior synechia (p=0.56), intraocular pressure (p=0.49), or central corneal thickness (p=0.21). None of the eyes fulfilled the glaucoma diagnostic criteria, presented secondary visual axis obscuration, or were reoperated. Conclusion: The long--term ocular findings of children that underwent congenital cataract surgery and received an intraoperative intracameral triamcinolone injection were similar to those that used postoperative oral prednisolone to modulate ocular inflammation. This suggests that intracameral triamcinolone may substitute oral prednisolone in congenital cataract surgery, facilitating the postoperative treatment regimen and compliance. Purpose longterm long term inflammation Methods 1year year 1 research Patients reviewed followup. followup follow up. up follow-up interventions measures Results Twentysix Twenty six 26 (2 eyes. . eyes) 82 8 2 8. 12 1. 81 17 7 p=0.82. p082 p p=0.82 0 (p=0.82) lens p=0.56, p056 p=0.56 , 56 (p=0.56) p=0.49, p049 p=0.49 49 (p=0.49) p=0.21. p021 p=0.21 21 (p=0.21) criteria obscuration reoperated Conclusion compliance ( p08 p=0.8 (p=0.82 p05 p=0.5 5 (p=0.56 p04 p=0.4 4 (p=0.49 p02 p=0.2 (p=0.21 p0 p=0. (p=0.8 (p=0.5 (p=0.4 (p=0.2 p=0 (p=0. p= (p=0 (p= (p

RESUMO Objetivo: Comparar os achados oculares em longo prazo de crianças que se submeteram à cirurgia de catarata congênita antes dos dois anos de idade e receberam uma injeção intracameral de triancinolona no intraoperatório ou usaram prednisolona oral no pós-operatório para modular a inflamação ocular. Métodos: Neste estudo prospectivo de coorte, todos os pacientes que participaram de um ensaio clínico anterior, que analisou os resultados cirúrgicos de 1 ano da cirurgia de catarata congênita usando triancinolona intracameral (Grupo de Estudo) ou prednisolona oral (Grupo Controle), eram elegíveis para participar. Os prontuários médicos dos pacientes foram revisados e as crianças foram submetidas a um exame oftalmológico completo no acompanhamento final. As principais medidas de desfecho foram: achados biomicroscópicos, pressão intraocular, espessura central da córnea, a necessidade de intervenções cirúrgicas adicionais e achados compatíveis com glaucoma. Resultados: Vinte e seis olhos (26 pacientes) foram incluídos (Grupo de Estudo = 11 olhos; Grupo de Controle = 15 olhos). O seguimento médio foi de 8,2 ± 1,2 anos e 8,1 ± 1,7 anos nos Grupos de Estudo e Controle, respectivamente (p=0,82). Todos os olhos apresentavam lente intraocular centrada. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos com relação à presença de sinéquia posterior (p=0,56), pressão intraocular (p=0,49) ou espessura central da córnea (p=0,21). Nenhum dos olhos preencheu os critérios diagnósticos para glaucoma, apresentou opacificação secundária do eixo visual ou foi reoperado. Conclusão: Os achados oculares em longo prazo de crianças que se submeteram à cirurgia de catarata congênita e receberam uma injeção intracameral de triancinolona no intraoperatório foram semelhantes aos que usaram prednisolona oral no pós-operatório para modular a inflamação ocular, sugerindo que a triancinolona intracameral pode substituir a prednisolona oral na cirurgia de catarata congênita, facilitando o tratamento pós-operatório e a adesão ao mesmo. Objetivo pósoperatório pós operatório ocular Métodos coorte anterior , Controle) participar final biomicroscópicos glaucoma Resultados 26 (2 olhos. . olhos) 82 8 2 8, 12 1, 81 17 7 p=0,82. p082 p p=0,82 0 (p=0,82) centrada p=0,56, p056 p=0,56 56 (p=0,56) p=0,49 p049 49 (p=0,49 p=0,21. p021 p=0,21 21 (p=0,21) reoperado Conclusão mesmo ( p08 p=0,8 (p=0,82 p05 p=0,5 5 (p=0,56 p=0,4 p04 4 (p=0,4 p02 p=0,2 (p=0,21 p0 p=0, (p=0,8 (p=0,5 (p=0, (p=0,2 p=0 (p=0 p= (p= (p

https://doi.org/10.5935/0004-2749.2021-0514

Parturientes adolescentes em Cruzeiro do Sul, Acre, Brasil: características socioeconômicas e obstétricas
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Damasceno, Ana Alice de Araújo

; Cardoso, Marly Augusto

; Matijasevich, Alicia

; Lourenço, Bárbara Hatzlhoffer

; Abanto, Jenny

; Malta, Maíra Barreto

; Ferreira, Marcelo Urbano

; Neves, Paulo Augusto Ribeiro

; Damasceno, Ana Alice

; Silva, Bruno Pereira da

; Souza, Rodrigo Medeiros de

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; Castro, Márcia Caldas de

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 Nº 1 elocation e02812023

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The present study aimed to investigate the socioeconomic and obstetric characteristics of adolescent mothers and the complications they cause to maternal and neonatal health. This baseline data analysis of the MINA-Brazil birth cohort was conducted in the municipality of Cruzeiro do Sul, state of Acre, Brazil. The chi-square test was used to compare characteristics of adolescent and adult postpartum women, and multiple Poisson regression models with robust variance were used to assess associated factors. Among the postpartum women, 26.2% (95%CI: 24.0-28.4) were adolescents. Factors associated with childbirth in adolescence included: nine years or less of schooling (adjPR:1.36; 95%CI: 1.14-1.61), belongs to the lowest quartiles of the wealth index (1st quartile: adjPR:1.40; 95%CI: 1.08-1.80) (2nd quartile: adjPR:1.37; 95%CI: 1.08-1.74), primigravidae (adjPR:3.69; 95%CI: 2.98-4.57), low pre-pregnancy BMI (adjPR:1.28; CI95%: 1.04-1.57), urinary tract infection during pregnancy (adjPR:1.25; CI95%: 1.07-1.46) and less than six prenatal consultations (adjPR:1.42; 95%CI: 1.21-1.66). Poverty, little schooling, primigravidae, low pre-pregnancy BMI, urinary tract infection during pregnancy and few prenatal consultations were associated with childbirth during adolescence in a municipality in the Northern region of Brazil.

Resumo O objetivo do estudo foi investigar as características socioeconômicas e obstétricas de parturientes adolescentes e suas complicações sobre a saúde materna e neonatal. Trata-se de uma análise de dados da linha de base da coorte de nascimentos MINA-Brasil conduzida no município de Cruzeiro do Sul, estado do Acre. Utilizou-se teste qui-quadrado para comparar características das puérperas adolescentes com as adultas e modelos múltiplos de regressão de Poisson com variância robusta para avaliar fatores associados. Entre as puérperas estudadas, 26,2% (IC95%: 24,0-28,4) eram adolescentes. Os fatores associados ao parto na adolescência foram ter nove anos ou menos de estudo (RPaj:1,36; IC95%: 1,14-1,61), pertencer aos menores quartis do índice de riqueza (1° quartil: RPaj:1,40; IC95%: 1,08-1,80) (2° quartil: RPaj:1,37; IC95%: 1,08-1,74), ser primigesta (RPaj:3,69; IC95%: 2,98-4,57), baixo IMC pré-gestacional (RPaj:1,28; IC95%: 1,04-1,57), infecção urinária na gravidez (RPaj:1,25; IC95%: 1,07-1,46) e menos de seis consultas de pré-natal (RPaj:1,42; IC95%: 1,21-1,66). Pobreza, baixa escolaridade, primigestação, baixo IMC pré-gestacional, infecção urinária na gestação e menor número de consultas de pré-natal foram associados ao parto na adolescência em município da região Norte do Brasil.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.02812023

Parturientes adolescentes em Cruzeiro do Sul, Acre, Brasil: características socioeconômicas e obstétricas
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Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 Nº 1 elocation e02812023

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.02812023

Production of Chives Using Organic Fertilizers before Planting and in Top Dressing
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; Alves, Thatiane Nepomuceno

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Brazilian Archives of Biology and Technology

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2024, Volume 67 elocation e24230542

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Chives are one of the most popular spice plants in world cuisine. It is usually produced by small producers, often in an organic farming system. However, research with chives in this production system is lacking. The purpose of this study was to evaluate the production of chives with the use of organic fertilizers before planting and in top dressing. Seven treatments were evaluated, resulting from the factorial 2x3+1, with two organic fertilizers (castor bean cake and hoof and horn powder) x 3 application modes (100% before planting; 100% in top dressing; 50% before planting and 50% in top dressing) + 1 control (without these organic fertilizers). The experimental design was in randomized blocks, with five replications and plots of 1 m2. The relative index of chlorophyll (“Spad” index), height, number of leaves, fresh and dry weight of the plants were evaluated. All treatments of the factorial were better than the control, showing that these organic fertilizers improve production in chives. It is recommended to use the hoof and horn powder in installments (50% before planting and 50% in top dressing) or 100% in top dressing, the latter option being more interesting for reducing the need for labor, with just one application moment.

https://doi.org/10.1590/1678-4324-2024230542

10.

Desfechos de curto prazo da cirurgia de carótida: experiência no “mundo real” em um centro único de formação profissional
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Oliveira, Tércio Ferreira

; Centellas, Carlos Diego Ribeiro

; Dalio, Marcelo Bellini

; Joviliano, Edwaldo Edner

Jornal Vascular Brasileiro

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2024, Volume 23 elocation e20230033

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Contexto A abordagem cirúrgica para estenose carotídea sintomática está consolidada na literatura para a prevenção de eventos neurológicos, devendo seguir padrões ótimos de qualidade. Entretanto, há uma crescente preocupação relacionada à possibilidade ou não de replicar os dados dos trabalhos controlados no mundo real. Objetivos Avaliar a população com estenose carotídea sintomática submetida a cirurgia e seus desfechos de curto prazo em um contexto de mundo real em um centro de formação profissional. Métodos Tratou-se de um estudo observacional realizado por meio de coleta de dados em prontuário de janeiro de 2012 a janeiro de 2023. Foram excluídos pacientes operados por outras etiologias e com cirurgia cardíaca concomitante. Resultados Foram incluídos 70 pacientes submetidos a angioplastia ou endarterectomia carotídea. Os subgrupos populacionais submetidos a angioplastia ou endarterectomia foram semelhantes. Houve diferença estatisticamente relevante quanto à modalidade anestésica e ao tempo cirúrgico maior para o subgrupo de endarterectomia carotídea. Houve quatro casos de acidente vascular encefálico isquêmico, e três deles estavam relacionados à lesão, sendo dois menores e um maior. Dessa forma, a taxa de acidente vascular encefálico maior relacionado à lesão foi de 1,43% e de qualquer acidente vascular encefálico relacionado à lesão, de 4,29%. A taxa total de eventos adversos cardiovasculares maiores foi de 5,71%. Houve um caso de infarto agudo do miocárdio no grupo angioplastia e nenhum óbito. Não houve diferença estatística entre os grupos de endarterectomia e angioplastia quanto aos desfechos principais. Conclusões Os desfechos acidente vascular encefálico isquêmico, infarto agudo do miocárdio, óbito e eventos adversos cardiovasculares maiores neste centro são semelhantes aos encontrados em estudos clínicos randomizados, demonstrando viabilidade da manutenção deste tratamento em centros com programas de ensino.

Abstract Background Surgical treatment of symptomatic extracranial carotid stenosis is well established for preventing neurological events and should adhere to optimal quality standards. However, there is growing concern as to whether results of controlled trials are replicable in real-world settings. Objectives To assess a symptomatic carotid stenosis population that underwent surgery and its short-term outcomes in a real-world context at a professional training center. Methods Observational study using data collected from medical records from January 2012 to January 2023. Patients undergoing operations for other carotid diseases and with concomitant heart surgery were excluded. Results A total of 70 patients undergoing angioplasty or carotid endarterectomy were included. Population subsets undergoing angioplasty or endarterectomy were similar. Differences in anesthetic modality and a longer operative time in the carotid endarterectomy subgroup were statistically significant. There were 4 cases of stroke, only 3 of which (2 minor and 1 major) were related to the index lesion. Thus, the rate of major operation-related stroke was 1.43% and the rate of any lesion-related stroke was 4.29%. There was 1 case of AMI in the angioplasty group and there were no deaths in the sample. The overall rate of major adverse cardiovascular events was 5.71%. There were no statistical differences between the endarterectomy and angioplasty groups regarding the main outcomes. Conclusions The rates of outcomes of ischemic stroke, acute myocardial infarction, death, and major adverse cardiovascular events at this center are in line with the rates reported by randomized controlled trials, demonstrating the feasibility of carotid surgery in centers with teaching programs.

https://doi.org/10.1590/1677-5449.202300331

11.

Comparison of seven different RT-qPCR for diagnostic of Foot-and-Mouth disease virus
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Fonseca Junior, Antonio Augusto

; Laguardia-Nascimento, Mateus

; Ferreira, Amanda Petrina Scotá

; Silva, René Ribeiro da

; Rivetti Júnior, Anselmo Vasconcelos

; Camargos, Marcelo Fernandes

Ciência Animal Brasileira

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2024, Volume 25 elocation 76304E

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O diagnóstico rápido e preciso de surtos de febre aftosa é crucial para conter a rápida transmissão de seu agente causador, o vírus da febre aftosa (FMDV), que representa uma ameaça significativa ao gado do país. Este estudo teve como objetivo realizar uma análise comparativa de vários métodos de RT-qPCR para a detecção do FMDV. Os métodos avaliados para a região 3D demonstraram sensibilidade e especificidade semelhantes. No entanto, foram observadas diferenças notáveis em amostras com baixa concentração de RNA. Embora esses métodos possam ser utilizados de forma intercambiável com resultados consistentes ao lidar com um grande número de amostras enviadas ao laboratório para identificar um surto, variações sutis podem assumir importância ao trabalhar com uma quantidade limitada de amostras contendo baixas cópias de RNA do FMDV.

Abstract The prompt and accurate diagnosis of foot-and-mouth disease outbreaks is crucial to curb the swift transmission of its causative agent, the foot-and-mouth disease virus (FMDV), which poses a substantial threat to the nation’s livestock. This study aimed to perform a comparative analysis of various RT-qPCR methods for the detection of FMDV. The methods evaluated for the 3D region demonstrated similar sensitivity and specificity. Nevertheless, noticeable distinctions emerged in samples with low RNA concentration. While these methods can be interchangeably utilized with consistent outcomes when handling a large number of samples sent to the laboratory to pinpoint an outbreak, minor variations may assume significance when working with a limited quantity of samples containing low FMDV RNA copies.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v25e-76304e

12.

BRS Araçari e BRS Biguatinga: Novas cultivares de pimenta habanero da Embrapa Hortaliças
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Ribeiro, Cláudia SC

; Soares, Renato S

; Carvalho, Sabrina IC de

; Nass, Luciano L

; Lopes, Carlos A

; Lima, Mirtes F

; Nagata, Alice KI

; Reis, Ailton

; Duval, Alice MQ

; Pinheiro, Jadir B

; Maldonade, Iriani R

; Hanashiro, Marcelo M

; Reifschneider, Francisco JB

Horticultura Brasileira

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2024, Volume 42 elocation e280540

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O programa de melhoramento de Capsicum da Embrapa Hortaliças tem contribuído significativamente no desenvolvimento e disponibilização de cultivares de pimentas com diferentes níveis de pungência no mercado brasileiro, tendo como foco principal a resistência a doenças e frutos com qualidades industrial e nutricional superiores. As cultivares de pimenta habanero BRS Araçari e BRS Biguatinga foram desenvolvidas pela Embrapa Hortaliças visando tanto o mercado de frutos frescos como a indústria processadora de pastas e molhos. ‘BRS Araçari’ apresenta frutos de formato retangular, de coloração verde quanto imaturo e amarela quando maduro, com 4,3 cm de comprimento por 4,2 cm de largura e 1,8 mm de espessura de parede. Os frutos têm pungência média de 5.000 SHU (unidade de calor Scoville) e elevado conteúdo de vitamina C (177,4 mg/100 g). Os frutos de ‘BRS Biguatinga’ são de formato campanulado, forma típica das pimentas do grupo habanero, de coloração verde clara quando imaturos e vermelha quando maduros, com 6,6 cm de comprimento por 3,4 cm de largura e 1,9 mm de espessura de parede. A pungência média dos frutos é de cerca de 150.000 SHU, com 149 mg/100 g de vitamina C e 221 µg/g fruto de carotenoides. As duas cultivares são resistentes a doenças importantes que afetam a cultura da pimenteira e apresentam elevadas produtividade, uniformidade e qualidade de frutos, ademais, ambas as cultivares têm sido cultivadas com sucesso em sistemas de produção convencional e orgânico no Brasil. ‘BRS Araçari’ e ‘BRS Biguatinga’ foram registradas e protegidas pelo Ministério da Agricultura e Pecuária, e sementes comerciais da cultivar BRS Araçari estão sendo produzidas e comercializadas pela empresa Isla Sementes. Sementes básicas de ‘BRS Biguatinga’ estão sendo ofertadas ao setor produtivo por meio de Edital Público para interessados na produção e comercialização de sementes comerciais da referida cultivar.

ABSTRACT Embrapa Vegetables´ Capsicum breeding program has contributed significantly with several nonpungent and pungent pepper cultivars and hybrids released to the Brazilian market, focusing mainly on disease resistance and superior industrial and nutritional quality of fruits. The habanero chile pepper cultivars BRS Araçari and BRS Biguatinga were developed by Embrapa´s breeding program to meet both the market for fresh fruit and processing agroindustry of mashes and sauces. ‘BRS Araçari’ pods are rectangle-shaped, turn from dark green to bright yellow when mature, and are 4.3 cm long by 4.2 cm wide and have 1.8 mm in wall thickness. Fruits have a pungency of circa 5,000 SHU (Scoville Heat Unit) and high vitamin C content (177.4 mg/100 g). ‘BRS Biguatinga’ pods are campanulate-shaped, the standard shape of habaneros, turn from light green to red when ripe, 6.6 cm long by 3.4 cm wide and 1.9 mm in wall thickness. Fruit pungency is circa 150,000 SHU and fruits have 149 mg/100 g fruit of vitamin C and 221 µg/g fruit of carotenoids. Both cultivars are resistant to important chile pepper diseases, present high yield, uniformity and fruit quality, and have been successfully cultivated in conventional and organic production systems in Brazil. ‘BRS Araçari’ and ‘BRS Biguatinga’ were registered and protected by the Brazilian Ministry of Agriculture and Livestock, and seeds of cultivar BRS Araçari are being marketed by Isla Sementes. ‘BRS Biguatinga’ basic seeds are being offered to the production sector through Public Call for Tenders for interest parties in becoming Embrapa’s partners for the production and sale of commercial seeds.

https://doi.org/10.1590/s102-0536-2024-280540

13.

TRAUMATIC ATLANTO-OCCIPITAL DISLOCATION WITH IMPROVEMENT OF NEUROLOGICAL DEFICIT: CASE REPORT
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Teixeira, Lucas Soares

; Kadi, Salyme El

; Almeida, Alex Barbosa

; Costa, João Marcelo De Souza

; Ribeiro, Luís Gustavo Silva

; Ribeiro, Marcelo De Freitas

; Silva, Paulo Henrique Martins

; Cardoso, André Luiz Passos

; Almeida, Rafael Cortez De

Coluna/Columna

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2024, Volume 23 Nº 1 elocation e279688

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: A luxação traumática atlanto-occipital (LTAO) é uma lesão rara, grave e com alto índice de mortalidade. Neste artigo relatamos o caso de um paciente de 28 anos, politraumatizado, que sofreu uma LTAO associada à luxação rotatória em C1-C2, à avulsão de côndilo e ao traumatismo crânio encefálico decorrente de acidente automobilístico, com relato de uma parada cardiorrespiratória no local do acidente. O paciente deu entrada no serviço com déficit motor e sensitivo, sofrendo outras intercorrências de gravidade clínica durante a internação. Após dois anos do tratamento cirúrgico, o paciente evoluiu favoravelmente com completa recuperação das alterações neuromotoras e sensitivas. O caso apresentado demonstra que é possível a recuperação neurológica com sequelas mínimas, mesmo após um prognóstico desfavorável decorrente de uma lesão grave e o elevado risco de morte decorrente desse tipo de trauma. É essencial que os profissionais de saúde estejam aptos a identificar e tratar a LTAO, garantindo uma melhorar dos resultados clínicos, redução da mortalidade e morbidade, além de proporcionar uma melhor qualidade de vida aos pacientes afetados. Nível de Evidência IV; Série de casos.

ABSTRACT Traumatic atlanto-occipital dislocation is a rare, severe, and usually fatal injury. In this paper, we report the case of a 28-year-old patient with multiple trauma, who suffered an atlanto-occipital dislocation (AOD) associated with rotatory dislocation at C1-C2, condyle fracture and traumatic brain injury resulting from a car accident, with a cardiopulmonary arrest at the accident site. The patient had motor and sensory deficits, suffering other complications of clinical severity during hospitalization. After two years of surgical treatment follow-up, the patient had a complete recovery of neuromotor and sensory functions. This case demonstrates that neurological recovery with minimal sequelae is possible, even after an unfavorable prognosis resulting from a severe injury with a high risk of death as this kind of trauma. It is essential for health professionals to have the ability to identify and treat AOD, ensuring improved clinical outcomes, reducing mortality and morbidity, and providing a better life to affected patients. Level of Evidence IV; Cases Series.

Resumen: La luxación traumática atlanto-occipital (LTAO) es una lesión grave, poco frecuente y con una elevada tasa de mortalidad. En este artículo presentamos el caso de un paciente politraumatizado de 28 años que sufrió una LTAO asociada a luxación rotatoria en C1-C2, a la avulsión de cóndilos y traumatismo craneoencefálico como consecuencia de un accidente de tráfico, con parada cardiorrespiratoria en el lugar del accidente. El paciente presentaba déficits motores y sensoriales y sufrió otras complicaciones clínicas graves durante su hospitalización. Luego de dos años de tratamiento quirúrgico, el paciente evoluciona favorablemente con recuperación completa de las alteraciones neuromotoras y sensitivas. El caso presentado demuestra que la recuperación neurológica con mínimas secuelas es posible, incluso después de un pronóstico desfavorable debido a una lesión grave y al alto riesgo de muerte derivado de este tipo de traumatismos. Es esencial que los profesionales sanitarios sean capaces de identificar y tratar la LTAO, garantizando mejores resultados clínicos, una reducción de la mortalidad y la morbilidad, y una mejor calidad de vida para los pacientes afectados. Nivel de Evidencia IV; Series de casos.

https://doi.org/10.1590/s1808-185120242301279688

14.

Intraoperative thermal mapping of mammary tumors in dogs
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CADENA, SILVIA MARIA R.

; CABRAL, PAULA G.A.

; SANTOS, SCARLATH O.P. DOS

; ALVES, JOSÉ EDGARD O.

; LEANDRO, HASSAN J.

; DOS SANTOS JÚNIOR, MARCELO B.

; SILVA, SAULO JOSÉ Q.

; RIBEIRO, MARIANA S.

; AMARAL, LIVIA G.

; SHEFFER, JUSSARA P.

; SOUZA, SÁVIO B. DE

; ANTUNES, FERNANDA

; OLIVEIRA, ANDRÉ L.A.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2024, Volume 96 Nº 1 elocation e20200570

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract In this study, videothermometry’s application in detecting mammary tumors in dogs is explored in-depth. The research hypothesizes that this technique can effectively identify cancerous tissues during surgery by analyzing thermal patterns. The methodology involved comparing thermal imaging results from dogs with palpable mammary nodules against a control group, focusing on capturing real-time thermal patterns. Results were significant, showing distinct thermal patterns in carcinomas. This indicates videothermometry’s capability in accurately identifying micro metastases and differentiating between neoplastic and non-neoplastic changes. The study concludes that videothermometry has considerable potential in enhancing surgical precision, especially in tumor resection and safety margin definition, but emphasizes the need for further research to thoroughly understand the thermal signatures of various mammary tumors in dogs.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202420200570

15.

The impact of COVID-19 on microbiological profile and antibiotic consumption in ICU: a retrospective study in an infectious disease hospital in Brazil
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Rocha, Verônica de França Diniz

; Silva, Euclimeire Neves da

; Azevedo, Jailton

; Ribeiro, Marcelo Teles

; Reis, Mitermayer Galvão

; Barros, Tania Fraga

; Reis, Joice Neves

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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2024, Volume 28 Nº 1 elocation 103705

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background The COVID-19 pandemic has triggered crises in the public health sector that have complex and multifaceted interrelationships with antimicrobial resistance. It is important to evaluate the impact of COVID-19 on microbiological profile, antibiotic and alcohol gel consumption in Intensive Care Units (ICU). Methods This is a retrospective study undertaken in an infectious disease hospital located in Bahia/Brazil during three periods: from March 2019 to February 2020; from March 2020 to February 2021; and from March 2021 to February 2022. It was evaluated the incidence density of Candida spp and of multidrug-resistant Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, and Enterobacter species (ESKAPE group) in blood, urine and tracheal secretion isolated 48 h after the patient's admission to the ICU, as well as the use of alcohol gel (in milliliters) and consumption of antibiotics in Defined Daily Dose (DDD) per 1,000 ICU patient-days in the previous year and in the first two years of COVID-19 pandemic. Results There was an increase in Candida spp. (5.81, p < 0.001, IRR = 10.47, 95 % CI 2.57‒42.62) and in carbapenem-resistant A. baumannii in clinical cultures (4.71, p < 0.001, IRR = 8.46, 95 % CI 2.07‒34.60), the latter mainly in tracheal secretions (3.18, p =0.02, IRR = 11.47, 95 % CI 1.58‒83.39). A rise in the consumption of ceftriaxone and piperacillin-tazobactam, along with an increase in the utilization of alcohol gel were observed. Conclusion The shifting microbiological profile can be attributed to both the unique characteristics of patients with COVID-19 and the adjustments made to healthcare facilities' structural and work routines. Understanding these changes is essential in addressing the accelerated impact of antimicrobial resistance during the pandemic. Therefore, conducting thorough reviews of institutional practices and routines becomes critical in mitigating the consequences of antimicrobial resistance and its implications for patient care.

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2023.103705

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