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au:Ribeiro, Luiz Henrique dos Santos
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CYP2D6 isoenzyme and ABCB1 gene polymorphisms associated with postoperative nausea and vomiting in women undergoing laparoscopic cholecystectomy: a randomized trial CYPD CYP D CYP2D ABCB cholecystectomy
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Ribeiro, Angela Henrique Silva
; Braga, Estêvão Luiz Carvalho
; Ferreira, Nathalia de Araújo Gouveia
; Olej, Beni
; Verçosa, Nubia
; Antunes, Leonardo dos Santos
; Cavalcanti, Ismar Lima
.
Abstract Introduction: Postoperative nausea and vomiting is still a common complication. Serotonin receptor antagonists are commonly used in clinical practice for antiemetic prophylaxis. Interin-dividual variations in drug response, including single nucleotide polymorphisms, are related to pharmacokinetic and pharmacodynamic changes in these drugs and may lead to a poor therapeutic response. This study aimed to evaluate the influence of CYP2D6 isoenzyme and ABCB1 gene polymorphisms on the frequency of postoperative nausea and vomiting with the use of ondansetron or palonosetron. Methods: A randomized, double-blind clinical trial including 82 women aged 60 years or over undergoing laparoscopic cholecystectomy was conducted. Patients were randomized to receive either ondansetron or palonosetron for postoperative nausea and vomiting prophylaxis. DNA was extracted from saliva. Genetic polymorphisms were analyzed by real-time polymerase chain reaction. The following polymorphisms were analyzed: rs3892097 C/T, rs1128503 A/G, rs16947A/G, rs1065852 A/G, rs1045642 A/G, rs2032582 C/A, and rs20325821 C/A. Results: Overall, vomiting, and severe nausea occurred in 22.5% and 57.5% of patients, respectively. In the palonosetron group, patients with the GG genotype (rs16947 A/G) experienced more severe nausea (p = 0.043). In the ondansetron group, patients with the M genotype (rs16947 A/G) presented mild nausea (p = 0.034), and those with the AA genotype (rs1065852 A/G) experienced more vomiting (p = 0.034). Conclusion: A low antiemetic response was observed with ondansetron in the presence of the AA genotype (rs16947 A/G) and the AA genotype (rs1065852 A/G), and a low therapeutic response was found with palonosetron in the presence of the GG genotype (rs16947 A/G) in laparoscopic cholecystectomy. Register: ClinicalTrials.gov. Introduction complication prophylaxis Interindividual Interin dividual CYPD CYP D CYP2D ABCB Methods doubleblind double blind 8 6 conducted saliva realtime real time reaction rs rs389209 CT C T C/T rs112850 AG G A/G rs16947AG rsAG rs16947A rs16947A/G rs106585 rs104564 rs203258 CA C/A Results Overall 225 22 5 22.5 575 57 57.5 respectively group rs16947 (rs1694 p 0.043. 0043 0.043 . 0 043 0.043) 0.034, 0034 0.034 , 034 0.034) (rs106585 0.034. Conclusion Register ClinicalTrialsgov ClinicalTrials gov ClinicalTrials.gov rs38920 rs11285 rsA rs10658 rs10456 rs20325 2 22. 57. rs1694 (rs169 004 0.04 04 003 0.03 03 (rs10658 rs3892 rs1128 rs1065 rs1045 rs2032 rs169 (rs16 00 0.0 (rs1065 rs389 rs112 rs106 rs104 rs203 rs16 (rs1 0. (rs106 rs38 rs11 rs10 rs20 rs1 (rs (rs10 rs3 rs2
2.
Safety of CoronaVac and ChAdOx1 vaccines against SARS-CoV-2 in patients with rheumatoid arthritis: data from the Brazilian multicentric study safer ChAdOx SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- arthritis SARS-CoV
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Cruz, Vitor Alves
; Guimarães, Camila
; Rêgo, Jozelia
; Machado, Ketty Lysie Libardi Lira
; Miyamoto, Samira Tatiyama
; Burian, Ana Paula Neves
; Dias, Laiza Hombre
; Pretti, Flavia Zon
; Batista, Danielle Cristina Filgueira Alves
; Mill, José Geraldo
; Oliveira, Yasmin Gurtler Pinheiro de
; Gadelha, Carolina Strauss Estevez
; Gouveia, Maria da Penha Gomes
; Moulin, Anna Carolina Simões
; Souza, Bárbara Oliveira
; Aguiar, Laura Gonçalves Rodrigues
; Vieira, Gabriel Smith Sobral
; Grillo, Luiza Lorenzoni
; Lima, Marina Deorce de
; Pasti, Laís Pizzol
; Surlo, Heitor Filipe
; Faé, Filipe
; Moulaz, Isac Ribeiro
; Macabú, Mariana de Oliveira
; Ribeiro, Priscila Dias Cardoso
; Magalhães, Vanessa de Oliveira
; Aguiar, Mariana Freitas de
; Biegelmeyer, Erika
; Peixoto;, Flávia Maria Matos Melo Campos
; Kayser, Cristiane
; Souza, Alexandre Wagner Silva de
; Castro, Charlles Heldan de Moura
; Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio
; Telles, Camila Maria Paiva França
; Bühring, Juliana
; Lima, Raquel Lima de
; Santos, Sérgio Henrique Oliveira Dos
; Dias, Samuel Elias Basualto
; Melo, Natália Seixas de
; Sanches, Rosely Holanda da Silva
; Boechat, Antonio Luiz
; Sartori, Natália Sarzi
; Hax, Vanessa
; Dória, Lucas Denardi
; Rezende, Rodrigo Poubel Vieira de
; Baptista, Katia Lino
; Fortes, Natália Rodrigues Querido
; Melo, Ana Karla Guedes de
; Melo, Tâmara Santos
; Vieira, Rejane Maria Rodrigues de Abreu
; Vieira, Adah Sophia Rodrigues
; Kakehasi, Adriana Maria
; Tavares, Anna Carolina Faria Moreira Gomes
; Landa, Aline Teixeira de
; Costa, Pollyana Vitoria Thomaz da
; Azevedo, Valderilio Feijó
; Martins-Filho, Olindo Assis
; Peruhype-Magalhães, Vanessa
; Pinheiro, Marcelo de Medeiros
; Monticielo, Odirlei André
; Reis-neto, Edgard Torres Dos
; Ferreira, Gilda Aparecida
; Souza, Viviane Angelina de
; Teixeira-Carvalho, Andréa
; Xavier, Ricardo Machado
; Sato, Emilia Inoue
; Valim, Valeria
; Pileggi, Gecilmara Salviato
; Silva, Nilzio Antonio da
.
Abstract Background Patients with immune-mediated rheumatic diseases (IMRDs) have been prioritized for COVID-19 vaccination to mitigate the infection severity risks. Patients with rheumatoid arthritis (RA) are at a high risk of severe COVID-19 outcomes, especially those under immunosuppression or with associated comorbidities. However, few studies have assessed the safety of the COVID-19 vaccine in patients with RA. Objective To evaluate the safety of vaccines against SARS-CoV-2 in patients with RA. Methods This data are from the study “Safety and Efficacy on COVID-19 Vaccine in Rheumatic Diseases,” a Brazilian multicentric prospective phase IV study to evaluate COVID-19 vaccine in IMRDs in Brazil. Adverse events (AEs) in patients with RA of all centers were assessed after two doses of ChAdOx1 (Oxford/AstraZeneca) or CoronaVac (Sinovac/Butantan). Stratification of postvaccination AEs was performed using a diary, filled out daily and returned at the end of 28 days for each dose. Results A total of 188 patients with RA were include, 90% female. CoronaVac was used in 109 patients and ChAdOx1 in 79. Only mild AEs were observed, mainly after the first dose. The most common AEs after the first dose were pain at the injection (46,7%), headache (39,4%), arthralgia (39,4%), myalgia (30,5%) and fatigue (26,6%), and ChAdOx1 had a higher frequency of pain at the injection (66% vs 32 %, p < 0.001) arthralgia (62% vs 22%, p < 0.001) and myalgia (45% vs 20%, p < 0.001) compared to CoronaVac. The more common AEs after the second dose were pain at the injection (37%), arthralgia (31%), myalgia (23%), headache (21%) and fatigue (18%). Arthralgia (41,4% vs 25%, p = 0.02) and pain at injection (51,4% vs 27%, p = 0.001) were more common with ChAdOx1. No serious AEs were related. With Regard to RA activity level, no significant difference was observed between the three time periods for both COVID-19 vaccines. Conclusion In the comparison between the two immunizers in patients with RA, local reactions and musculoskeletal symptoms were more frequent with ChAdOx1 than with CoronaVac, especially after the first dose. In summary, the AE occurred mainly after the first dose, and were mild, like previous data from others immunizing agents in patients with rheumatoid arthritis. Vaccination did not worsen the degree of disease activity. immunemediated immune mediated (IMRDs COVID19 COVID 19 COVID-1 risks (RA outcomes comorbidities However SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- Safety Diseases, Diseases Brazil (AEs ChAdOx Oxford/AstraZeneca OxfordAstraZeneca Oxford AstraZeneca (Oxford/AstraZeneca Sinovac/Butantan. SinovacButantan Sinovac/Butantan . Sinovac Butantan (Sinovac/Butantan) diary 18 include 90 female 10 79 46,7%, 467 46,7% , 46 7 (46,7%) 39,4%, 394 39,4% 39 4 (39,4%) 30,5% 305 30 5 (30,5% 26,6%, 266 26,6% 26 6 (26,6%) 66% 66 (66 3 % 0.001 0001 0 001 62% 62 (62 22 22% 45% 45 (45 20 20% 37%, 37 37% (37%) 31%, 31 31% (31%) 23%, 23 23% (23%) 21% 21 (21% 18%. 18% (18%) 41,4% 414 41 (41,4 25 25% 0.02 002 02 51,4% 514 51 (51,4 27 27% related level summary COVID1 1 COVID- SARS-CoV (Sinovac/Butantan 9 46,7 (46,7% 39,4 (39,4% 30,5 (30,5 26,6 (26,6% (6 0.00 000 00 (4 (37% (31% (23% (21 (18% 41,4 (41, 0.0 51,4 (51, 46, (46,7 39, (39,4 30, (30, 26, (26,6 ( (37 (31 (23 (2 (18 41, (41 0. 51, (51 (46, (39, (30 (26, (3 (1 (5 (46 (39 (26
3.
Diretriz de Avaliação Cardiovascular Perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2024 202 20 2
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Gualandro, Danielle Menosi
; Fornari, Luciana Savoy
; Caramelli, Bruno
; Abizaid, Alexandre Antonio Cunha
; Gomes, Brenno Rizerio
; Tavares, Caio de Assis Moura
; Fernandes, Caio Julio Cesar dos Santos
; Polanczyk, Carisi Anne
; Jardim, Carlos
; Vieira, Carolina Leticia Zilli
; Pinho, Claudio
; Calderaro, Daniela
; Schreen, Dirk
; Marcondes-Braga, Fabiana Goulart
; Souza, Fábio de
; Cardozo, Francisco Akira Malta
; Tarasoutchi, Flavio
; Carmo, Gabriel Assis Lopes
; Kanhouche, Gabriel
; Lima, José Jayme Galvão de
; Bichuette, Luciana Dornfeld
; Sacilotto, Luciana
; Drager, Luciano Ferreira
; Vacanti, Luciano Janussi
; Gowdak, Luis Henrique Wolff
; Vieira, Marcelo Luiz Campos
; Martins, Marcelo Luiz Floriano Melo
; Lima, Márcio Silva Miguel
; Lottenberg, Marcos Pita
; Aliberti, Márlon Juliano Romero
; Marchi, Mauricio Felippi de Sá
; Paixão, Milena Ribeiro
; Oliveira Junior, Mucio Tavares de
; Yu, Pai Ching
; Cury, Patricia Ramos
; Farsky, Pedro Silvio
; Pessoa, Ranna Santos
; Siciliano, Rinaldo Focaccia
; Accorsi, Tarso Augusto Duenhas
; Correia, Vinícius Machado
; Mathias Junior, Wilson
.
4.
Robotic surgery versus conventional laparoscopy in colon cancer patients: a systematic review and meta-analysis patients metaanalysis meta analysis
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Gonçalves, Giuliana Fulco
; Villarim, Pedro Vilar de Oliveira
; Marinho, Vitória Ribeiro Dantas
; Abreu, Clarissa Amaral
; Pereira, Luiz Henrique Moreira
; Pereira, Luiz Henrique Moreira
; Gurgel, Sofia Emerenciano
; Rêgo, Amália Cínthia Meneses
; Medeiros, Kleyton Santos de
; Araújo-Filho, Irami
.
ABSTRACT Purpose: To compare robotic versus laparoscopic colectomies in colon cancer patients in general complications. Methods: Nine databases were searched for randomized controlled trials (RCT) investigating patients with colon cancer, submitted to robotic surgery (RS) compared to a laparoscopic (LC) approach. The risk of bias was assessed using RoB 2.0 tool, and certainty of the evidence was evaluated by Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Data synthesis was performed using the software R. The meta-analysis of the included studies was carried out using the fixed-effects model (DerSimonian and Laird). Heterogeneity was measured using I2 analysis. Results: A total of four studies were used with 293 patients. Three studies were used in this comparative LC vs. RS when evaluating infection rates on surgical wound sites. The odds ratio (OR) appeared to be slightly favorable to LC (OR = 3.05; 95% confidence interval–95%CI 0.78–11.96). In the hospitalization rates analysis, two randomized controlled trials were used, and the mean differences slightly favored the RS (MD = -0.54; 95%CI -2.28–1.19). GRADE evaluation detected a serious risk of bias due to RCT format and RoB-2 concurred. Conclusion: Both types of procedures seem to have their own benefits, risks, and limitations. They seem close to equal in terms of postsurgical infection and hospitalization. Purpose complications Methods (RCT (RS (LC approach 20 2 0 2. tool Recommendations Assessment GRADE. . (GRADE) R metaanalysis meta analysis fixedeffects fixed effects DerSimonian Laird. Laird Laird) I Results 29 vs sites OR 3.05 305 3 05 95 interval95CI intervalCI interval CI 0.78–11.96. 0781196 0.78–11.96 78 11 96 0.78–11.96) MD 0.54 054 54 -0.54 95CI 2.28–1.19. 228119 2.28–1.19 28 1 19 -2.28–1.19) RoB2 RoB- concurred Conclusion benefits risks limitations (GRADE 3.0 30 9 078119 0.78–11.9 7 0.5 5 -0.5 22811 2.28–1.1 -2.28–1.19 3. 07811 0.78–11. 0. -0. 2281 2.28–1. -2.28–1.1 0781 0.78–11 -0 228 2.28–1 -2.28–1. 078 0.78–1 - 22 2.28– -2.28–1 07 0.78– 2.28 -2.28– 0.78 2.2 -2.28 0.7 -2.2 -2. -2
5.
Decisão de profissionais de saúde sobre sua vacinação anti-Covid-19: revisão integrativa
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Cardoso, Juliana Barbosa
; Pereira, Audrey Vidal
; Santos, Márcia Vieira dos
; Ribeiro, Luiz Henrique dos Santos
; Vieira, Bianca Dargam Gomes
; Dulfe, Paolla Amorim Malheiros
; Vidal, Dolores Lima da Costa
.
RESUMO A decisão vacinal de profissionais de saúde tem sido observada em diferentes países, devido ao seu comportamento de hesitação frente à vacinação contra a Covid-19, que pode interferir no controle da pandemia. Pretendeu-se identificar os fatores associados à decisão vacinal de profissionais de saúde contra a Covid-19 em publicações de julho de 2020 a julho de 2022. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e Cinahl. Das 439 publicações, foram escolhidos 35 artigos para análise. As características sociodemográficas da decisão vacinal revelaram que profissionais não médicos, principalmente enfermeiros, apresentaram maior hesitação. O estudo revelou fatores associados à hesitação vacinal, tais como: dúvidas sobre a eficácia das vacinas e o processo de produção, insegurança pela escassez de estudos, medo dos efeitos colaterais e informações veiculadas em mídias sociais. Em relação à aceitação e à recomendação vacinal, ressaltam-se a vacinação prévia contra a influenza, a confiança na eficácia das vacinas e o receio pelo risco de contágio por Covid-19. A identificação dos fatores associados à decisão vacinal de profissionais de saúde contra a Covid-19 foi estratégica em relação à ampliação da cobertura vacinal, tanto para a proteção da saúde dos profissionais quanto para a da população.
ABSTRACT The vaccine decision of health professionals has been observed in different countries, due to their hesitation behavior in the face of vaccination against COVID-19, which can interfere with the control of the pandemic. It was intended to identify the factors associated with the vaccination decision of health professionals against COVID-19 in publications from July 2020 to July 2022. An Integrative Literature Review was carried out in PubMed, Scopus, Web of Science and CINAHL databases. Of the 439 publications, 35 articles were chosen for analysis. The sociodemographic characteristics of the vaccine decision revealed that non-medical professionals, mainly nurses, had greater vaccine hesitancy. The study revealed factors associated with vaccine hesitancy, such as: doubts about the effectiveness of vaccines and the production process, insecurity due to lack of studies, fear of side effects and information conveyed on social media. Regarding vaccine acceptance and recommendation, prior vaccination against influenza, confidence in the effectiveness of vaccines and fear of the risk of contagion by COVID-19 stand out. Identifying the factors associated with the vaccination decision of health professionals against COVID-19 was strategic in relation to expanding vaccination coverage, both to protect the health of professionals and the population.
6.
Decisão de profissionais de saúde sobre sua vacinação anti-Covid-19: revisão integrativa antiCovid19 antiCovid anti Covid 19 anti-Covid-19 antiCovid1 1 anti-Covid-1 anti-Covid- anti-Covid
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Cardoso, Juliana Barbosa
; Pereira, Audrey Vidal
; Santos, Márcia Vieira dos
; Ribeiro, Luiz Henrique dos Santos
; Vieira, Bianca Dargam Gomes
; Dulfe, Paolla Amorim Malheiros
; Vidal, Dolores Lima da Costa
.
ABSTRACT The vaccine decision of health professionals has been observed in different countries, due to their hesitation behavior in the face of vaccination against COVID-19, which can interfere with the control of the pandemic. It was intended to identify the factors associated with the vaccination decision of health professionals against COVID-19 in publications from July 2020 to July 2022. An Integrative Literature Review was carried out in PubMed, Scopus, Web of Science and CINAHL databases. Of the 439 publications, 35 articles were chosen for analysis. The sociodemographic characteristics of the vaccine decision revealed that non-medical professionals, mainly nurses, had greater vaccine hesitancy. The study revealed factors associated with vaccine hesitancy, such as: doubts about the effectiveness of vaccines and the production process, insecurity due to lack of studies, fear of side effects and information conveyed on social media. Regarding vaccine acceptance and recommendation, prior vaccination against influenza, confidence in the effectiveness of vaccines and fear of the risk of contagion by COVID-19 stand out. Identifying the factors associated with the vaccination decision of health professionals against COVID-19 was strategic in relation to expanding vaccination coverage, both to protect the health of professionals and the population. countries COVID19, COVID19 COVID 19, 19 pandemic COVID-1 202 2022 PubMed Scopus databases 43 3 analysis nonmedical non medical nurses hesitancy as process studies media recommendation influenza coverage population COVID1 1 COVID- 20 4 2
RESUMO A decisão vacinal de profissionais de saúde tem sido observada em diferentes países, devido ao seu comportamento de hesitação frente à vacinação contra a Covid-19, que pode interferir no controle da pandemia. Pretendeu-se identificar os fatores associados à decisão vacinal de profissionais de saúde contra a Covid-19 em publicações de julho de 2020 a julho de 2022. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e Cinahl. Das 439 publicações, foram escolhidos 35 artigos para análise. As características sociodemográficas da decisão vacinal revelaram que profissionais não médicos, principalmente enfermeiros, apresentaram maior hesitação. O estudo revelou fatores associados à hesitação vacinal, tais como: dúvidas sobre a eficácia das vacinas e o processo de produção, insegurança pela escassez de estudos, medo dos efeitos colaterais e informações veiculadas em mídias sociais. Em relação à aceitação e à recomendação vacinal, ressaltam-se a vacinação prévia contra a influenza, a confiança na eficácia das vacinas e o receio pelo risco de contágio por Covid-19. A identificação dos fatores associados à decisão vacinal de profissionais de saúde contra a Covid-19 foi estratégica em relação à ampliação da cobertura vacinal, tanto para a proteção da saúde dos profissionais quanto para a da população. países Covid19, Covid19 Covid 19, 19 pandemia Pretendeuse Pretendeu se Covid-1 202 2022 PubMed Scopus Cinahl 43 3 análise médicos enfermeiros como produção estudos sociais ressaltamse ressaltam influenza Covid19. 19. população Covid1 1 Covid- 20 4 2
7.
Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas – 2023 202 20 2
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Marin-Neto, José Antonio
; Rassi Jr, Anis
; Oliveira, Gláucia Maria Moraes
; Correia, Luís Claudio Lemos
; Ramos Júnior, Alberto Novaes
; Luquetti, Alejandro Ostermayer
; Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel
; Sousa, Andréa Silvestre de
; Paola, Angelo Amato Vincenzo de
; Sousa, Antônio Carlos Sobral
; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho
; Correia Filho, Dalmo
; Souza, Dilma do Socorro Moraes de
; Cunha-Neto, Edecio
; Ramires, Felix Jose Alvarez
; Bacal, Fernando
; Nunes, Maria do Carmo Pereira
; Martinelli Filho, Martino
; Scanavacca, Maurício Ibrahim
; Saraiva, Roberto Magalhães
; Oliveira Júnior, Wilson Alves de
; Lorga-Filho, Adalberto Menezes
; Guimarães, Adriana de Jesus Benevides de Almeida
; Braga, Adriana Lopes Latado
; Oliveira, Adriana Sarmento de
; Sarabanda, Alvaro Valentim Lima
; Pinto, Ana Yecê das Neves
; Carmo, Andre Assis Lopes do
; Schmidt, Andre
; Costa, Andréa Rodrigues da
; Ianni, Barbara Maria
; Markman Filho, Brivaldo
; Rochitte, Carlos Eduardo
; Macêdo, Carolina Thé
; Mady, Charles
; Chevillard, Christophe
; Virgens, Cláudio Marcelo Bittencourt das
; Castro, Cleudson Nery de
; Britto, Constança Felicia De Paoli de Carvalho
; Pisani, Cristiano
; Rassi, Daniela do Carmo
; Sobral Filho, Dário Celestino
; Almeida, Dirceu Rodrigues de
; Bocchi, Edimar Alcides
; Mesquita, Evandro Tinoco
; Mendes, Fernanda de Souza Nogueira Sardinha
; Gondim, Francisca Tatiana Pereira
; Silva, Gilberto Marcelo Sperandio da
; Peixoto, Giselle de Lima
; Lima, Gustavo Glotz de
; Veloso, Henrique Horta
; Moreira, Henrique Turin
; Lopes, Hugo Bellotti
; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco
; Ferreira, João Marcos Bemfica Barbosa
; Nunes, João Paulo Silva
; Barreto-Filho, José Augusto Soares
; Saraiva, José Francisco Kerr
; Lannes-Vieira, Joseli
; Oliveira, Joselina Luzia Menezes
; Armaganijan, Luciana Vidal
; Martins, Luiz Cláudio
; Sangenis, Luiz Henrique Conde
; Barbosa, Marco Paulo Tomaz
; Almeida-Santos, Marcos Antonio
; Simões, Marcos Vinicius
; Yasuda, Maria Aparecida Shikanai
; Moreira, Maria da Consolação Vieira
; Higuchi, Maria de Lourdes
; Monteiro, Maria Rita de Cassia Costa
; Mediano, Mauro Felippe Felix
; Lima, Mayara Maia
; Oliveira, Maykon Tavares de
; Romano, Minna Moreira Dias
; Araujo, Nadjar Nitz Silva Lociks de
; Medeiros, Paulo de Tarso Jorge
; Alves, Renato Vieira
; Teixeira, Ricardo Alkmim
; Pedrosa, Roberto Coury
; Aras Junior, Roque
; Torres, Rosalia Morais
; Povoa, Rui Manoel dos Santos
; Rassi, Sergio Gabriel
; Alves, Silvia Marinho Martins
; Tavares, Suelene Brito do Nascimento
; Palmeira, Swamy Lima
; Silva Júnior, Telêmaco Luiz da
; Rodrigues, Thiago da Rocha
; Madrini Junior, Vagner
; Brant, Veruska Maia da Costa
; Dutra, Walderez Ornelas
; Dias, João Carlos Pinto
.
8.
A Atenção Primária à Saúde e o cuidado aos usuários com COVID-19 nas regiões brasileiras COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Mota, Paulo Henrique dos Santos
; Santana, Fabiana Ribeiro
; Rizzotto, Maria Lucia Frizon
; Cury, Geraldo Cunha
; Giovanella, Ligia
; Facchini, Luiz Augusto
; Bousquat, Aylene
.
Abstract The aim of this study was to describe the role of PHC in the delivery of care to COVID-19 patients, identifying facilitating factors and constraints to the response of PHC teams to the pandemic. We conducted a cross-sectional survey-based study with a nationally representative sample of primary health care centers (PCCs). A total of 907 PCCs from the country’s five regions participated in the study. Data was collected between July and November 2021 using an online survey. The results show that PCCs in the South and Southeast were better prepared to respond to the pandemic in terms of availability of personal protective equipment and communications facilities, while PCCs in the North and Northeast performed better for health surveillance actions, educational activities, contact tracing, case monitoring and notification of cases in the influenza surveillance system. Seventy per cent of PCCs administered COVID-19 vaccines at national level and 28% and 25% had to suspend the first and second doses of the vaccine, respectively. The findings show that primary care services played an important role in the response to the pandemic despite challenges caused by the lack of national coordination. COVID19 COVID 19 COVID-1 patients crosssectional cross sectional surveybased survey based PCCs. . (PCCs) 90 countrys country s 202 facilities actions activities tracing system 28 25 vaccine respectively coordination COVID1 1 COVID- (PCCs 9 20 2
Resumo O objetivo foi caracterizar a atuação da atenção primária à saúde (APS) no cuidado aos usuários com COVID-19, identificando fatores facilitadores e os constrangimentos para a resposta das equipes de APS no enfrentamento à pandemia. Estudo transversal com amostra representativa das unidades básicas de saúde (UBS) brasileiras, na forma de inquérito. Participaram do estudo 907 UBS das cinco regiões do país. A coleta de dados foi entre julho e novembro de 2021, por meio de questionário on-line. Os resultados mostram que as UBS das regiões Sul e Sudeste tiveram melhores condições de enfrentamento da pandemia em termos de equipamentos de proteção e estrutura de comunicação e as UBS das regiões Norte e Nordeste tiveram melhor desempenho nas ações relacionadas à vigilância em saúde, atividades educativas, busca ativa de contatos, monitoramento de casos e notificação no sistema de vigilância de síndrome gripal. O processo de vacinação contra a COVID-19 ocorria em 70% das UBS em nível nacional, 28% tiveram que suspender a vacinação da primeira dose por falta do imunizante e 25% da segunda dose. Conclui-se que a APS brasileira realizou importante trabalho no enfrentamento à pandemia apesar das dificuldades decorrentes da ausência de uma coordenação nacional. (APS COVID19, COVID19 COVID 19, 19 (UBS brasileiras inquérito 90 país 2021 online. online on line. line on-line educativas contatos gripal COVID-1 70 nacional 28 25 Concluise Conclui se COVID1 1 9 202 COVID- 7 2 20
9.
A Atenção Primária à Saúde e o cuidado aos usuários com COVID-19 nas regiões brasileiras
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Mota, Paulo Henrique dos Santos
; Santana, Fabiana Ribeiro
; Rizzotto, Maria Lucia Frizon
; Cury, Geraldo Cunha
; Giovanella, Ligia
; Facchini, Luiz Augusto
; Bousquat, Aylene
.
Resumo O objetivo foi caracterizar a atuação da atenção primária à saúde (APS) no cuidado aos usuários com COVID-19, identificando fatores facilitadores e os constrangimentos para a resposta das equipes de APS no enfrentamento à pandemia. Estudo transversal com amostra representativa das unidades básicas de saúde (UBS) brasileiras, na forma de inquérito. Participaram do estudo 907 UBS das cinco regiões do país. A coleta de dados foi entre julho e novembro de 2021, por meio de questionário on-line. Os resultados mostram que as UBS das regiões Sul e Sudeste tiveram melhores condições de enfrentamento da pandemia em termos de equipamentos de proteção e estrutura de comunicação e as UBS das regiões Norte e Nordeste tiveram melhor desempenho nas ações relacionadas à vigilância em saúde, atividades educativas, busca ativa de contatos, monitoramento de casos e notificação no sistema de vigilância de síndrome gripal. O processo de vacinação contra a COVID-19 ocorria em 70% das UBS em nível nacional, 28% tiveram que suspender a vacinação da primeira dose por falta do imunizante e 25% da segunda dose. Conclui-se que a APS brasileira realizou importante trabalho no enfrentamento à pandemia apesar das dificuldades decorrentes da ausência de uma coordenação nacional.
Abstract The aim of this study was to describe the role of PHC in the delivery of care to COVID-19 patients, identifying facilitating factors and constraints to the response of PHC teams to the pandemic. We conducted a cross-sectional survey-based study with a nationally representative sample of primary health care centers (PCCs). A total of 907 PCCs from the country’s five regions participated in the study. Data was collected between July and November 2021 using an online survey. The results show that PCCs in the South and Southeast were better prepared to respond to the pandemic in terms of availability of personal protective equipment and communications facilities, while PCCs in the North and Northeast performed better for health surveillance actions, educational activities, contact tracing, case monitoring and notification of cases in the influenza surveillance system. Seventy per cent of PCCs administered COVID-19 vaccines at national level and 28% and 25% had to suspend the first and second doses of the vaccine, respectively. The findings show that primary care services played an important role in the response to the pandemic despite challenges caused by the lack of national coordination.
10.
[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Marin-Neto, José Antonio
Rassi Jr., Anis
Moraes Oliveira, Gláucia M.
Lemos Correia, Luís Claudio
Novaes Ramos Jr., Alberto
Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel
Luquetti Ostermayer, Alejandro
Sousa, Andréa Silvestre de
Amato Vincenzo de Paola, Angelo
Sobral de Sousa, Antonio Carlos
Pinho Ribeiro, Antonio Luiz
Correia Filho, Dalmo
Moraes de Souza, Dilma do Socorro
Cunha-Neto, Edecio
J. A. Ramires, Felix
Bacal, Fernando
Pereira Nunes, Maria do Carmo
Martinelli Filho, Martino
Ibrahim Scanavacca, Maurício
Magalhães Saraiva, Roberto
Alves de Oliveira Júnior, Wilson
M. Lorga-Filho, Adalberto
de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana
Lopes Latado Braga, Adriana
Sarmento de Oliveira, Adriana
V. L. Sarabanda, Alvaro
Yecê das Neves Pinto, Ana
Assis Lopes do Carmo, André
Schmidt, André
Costa, Andréa Rodrigues da
Ianni, Barbara Maria
Markman Filho, Brivaldo
Eduardo Rochitte, Carlos
Thé Macedo, Carolina
Mady, Charles
Chevillard, Christophe
Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo
Nery de Castro, Cleudson
De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia
Pisani, Cristiano
do Carmo Rassi, Daniela
C. Sobral Filho, Dario
Rodrigues Almeida, Dirceu
A. Bocchi, Edimar
T. Mesquita, Evandro
de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda
Pereira, Francisca Tatiana
Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo
de Lima Peixoto, Giselle
Glotz de Lima, Gustavo
H. Veloso, Henrique
Turin Moreira, Henrique
Bellotti Lopes, Hugo
Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim
Pinto Dias, João Carlos
Bemfica, João Marcos
Silva-Nunes, João Paulo
Soares Barreto-Filho, José Augusto
Kerr Saraiva, José Francisco
Lannes-Vieira, Joseli
Menezes Oliveira, Joselina Luzia
V. Armaganijan, Luciana
Martins, Luiz Cláudio
C. Sangenis, Luiz Henrique
Barbosa, Marco Paulo
Almeida-Santos, Marcos Antônio
Simões, Marcos Vinicius
Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida
Vieira Moreira, Maria da Consolação
Higuchi, Maria de Lourdes
Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia
Felix Mediano, Mauro Felippe
Maia Lima, Mayara
T. Oliveira, Maykon
Moreira Dias Romano , Minna
Nitz, Nadjar
de Tarso Jorge Medeiros, Paulo
Vieira Alves, Renato
Alkmim Teixeira, Ricardo
Coury Pedrosa, Roberto
Aras, Roque
Morais Torres, Rosália
dos Santos Povoa, Rui Manoel
Rassi, Sérgio Gabriel
Salles Xavier, Sérgio
Marinho Martins Alves , Silvia
B. N. Tavares, Suelene
Lima Palmeira, Swamy
da Silva Junior, Telêmaco Luiz
da Rocha Rodrigues, Thiago
Madrini Junior, Vagner
Maia da Costa , Veruska
Dutra, Walderez
This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp;
Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.
nbsp;
Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp;
The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp;
The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp;
Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.
Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou.
A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica.
Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas.
A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica.
A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp;
Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;
11.
Posicionamento Brasileiro sobre o Uso da Multimodalidade de Imagens na Cardio-Oncologia – 2021
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Melo, Marcelo Dantas Tavares de
; Paiva, Marcelo Goulart
; Santos, Maria Verônica Câmara
; Rochitte, Carlos Eduardo
; Moreira, Valéria de Melo
; Saleh, Mohamed Hassan
; Brandão, Simone Cristina Soares
; Gallafrio, Claudia Cosentino
; Goldwasser, Daniel
; Gripp, Eliza de Almeida
; Piveta, Rafael Bonafim
; Silva, Tonnison Oliveira
; Santo, Thais Harada Campos Espirito
; Ferreira, Waldinai Pereira
; Salemi, Vera Maria Cury
; Cauduro, Sanderson A.
; Barberato, Silvio Henrique
; Lopes, Heloísa M. Christovam
; Pena, José Luiz Barros
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; Miglioranza, Marcelo Haertel
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; Vrandecic, Bárbara Athayde Linhares Martins
; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana
; Nomura, César Higa
; Cerbino, Fernanda Mello Erthal
; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva
; Coelho Filho, Otavio Rizzi
; Carneiro, Adriano Camargo de Castro
; Burgos, Ursula Maria Moreira Costa
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; Uellendahl, Marly
; Calado, Eveline Barros
; Senra, Tiago
; Assunção, Bruna Leal
; Freire, Claudia Maria Vilas
; Martins, Cristiane Nunes
; Sawamura, Karen Saori Shiraishi
; Brito, Márcio Miranda
; Jardim, Maria Fernanda Silva
; Bernardes, Renata Junqueira Moll
; Diógenes, Tereza Cristina
; Vieira, Lucas de Oliveira
; Mesquita, Claudio Tinoco
; Lopes, Rafael Willain
; Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira
; Rigo, Letícia
; Marin, Valeska Leite Siqueira
; Santos, Marcelo José
; Grossman, Gabriel Blacher
; Quagliato, Priscila Cestari
; Alcantara, Monica Luiza de
; Teodoro, José Aldo Ribeiro
; Albricker, Ana Cristina Lopes
; Barros, Fanilda Souto
; Amaral, Salomon Israel do
; Porto, Carmen Lúcia Lascasas
; Barros, Marcio Vinícius Lins
; Santos, Simone Nascimento dos
; Cantisano, Armando Luís
; Petisco, Ana Cláudia Gomes Pereira
; Barbosa, José Eduardo Martins
; Veloso, Orlando Carlos Glória
; Spina, Salvador
; Pignatelli, Ricardo
; Hajjar, Ludhmilla Abrahão
; Kalil Filho, Roberto
; Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga
; Vieira, Marcelo Luiz Campos
; Almeida, André Luiz Cerqueira
.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
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12.
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020
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Barroso, Weimar Kunz Sebba
; Rodrigues, Cibele Isaac Saad
; Bortolotto, Luiz Aparecido
; Mota-Gomes, Marco Antônio
; Brandão, Andréa Araujo
; Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães
; Machado, Carlos Alberto
; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
; Amodeo, Celso
; Mion Júnior, Décio
; Barbosa, Eduardo Costa Duarte
; Nobre, Fernando
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
; Vilela-Martin, José Fernando
; Yugar-Toledo, Juan Carlos
; Magalhães, Maria Eliane Campos
; Neves, Mário Fritsch Toros
; Jardim, Paulo César Brandão Veiga
; Miranda, Roberto Dischinger
; Póvoa, Rui Manuel dos Santos
; Fuchs, Sandra C
; Alessi, Alexandre
; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de
; Avezum, Alvaro
; Sousa, Ana Luiza Lima
; Pio-Abreu, Andrea
; Sposito, Andrei Carvalho
; Pierin, Angela Maria Geraldo
; Paiva, Annelise Machado Gomes de
; Spinelli, Antonio Carlos de Souza
; Nogueira, Armando da Rocha
; Dinamarco, Nelson
; Eibel, Bruna
; Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes
; Zanini, Claudia Regina de Oliveira
; Souza, Cristiane Bueno de
; Souza, Dilma do Socorro Moraes de
; Nilson, Eduardo Augusto Fernandes
; Costa, Elisa Franco de Assis
; Freitas, Elizabete Viana de
; Duarte, Elizabeth da Rosa
; Muxfeldt, Elizabeth Silaid
; Lima Júnior, Emilton
; Campana, Erika Maria Gonçalves
; Cesarino, Evandro José
; Marques, Fabiana
; Argenta, Fábio
; Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
; Baptista, Fernanda Spadotto
; Almeida, Fernando Antonio de
; Borelli, Flávio Antonio de Oliveira
; Fuchs, Flávio Danni
; Plavnik, Frida Liane
; Salles, Gil Fernando
; Feitosa, Gilson Soares
; Silva, Giovanio Vieira da
; Guerra, Grazia Maria
; Moreno Júnior, Heitor
; Finimundi, Helius Carlos
; Back, Isabela de Carlos
; Oliveira Filho, João Bosco de
; Gemelli, João Roberto
; Mill, José Geraldo
; Ribeiro, José Marcio
; Lotaif, Leda A. Daud
; Costa, Lilian Soares da
; Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha
; Drager, Luciano Ferreira
; Martin, Luis Cuadrado
; Scala, Luiz César Nazário
; Almeida, Madson Q.
; Gowdak, Marcia Maria Godoy
; Klein, Marcia Regina Simas Torres
; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
; Kuschnir, Maria Cristina Caetano
; Pinheiro, Maria Eliete
; Borba, Mario Henrique Elesbão de
; Moreira Filho, Osni
; Passarelli Júnior, Oswaldo
; Coelho, Otavio Rizzi
; Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira
; Ribeiro Junior, Renault Mattos
; Esporcatte, Roberto
; Franco, Roberto
; Pedrosa, Rodrigo
; Mulinari, Rogerio Andrade
; Paula, Rogério Baumgratz de
; Okawa, Rogério Toshiro Passos
; Rosa, Ronaldo Fernandes
; Amaral, Sandra Lia do
; Ferreira-Filho, Sebastião R.
; Kaiser, Sergio Emanuel
; Jardim, Thiago de Souza Veiga
; Guimarães, Vanildo
; Koch, Vera H.
; Oigman, Wille
; Nadruz, Wilson
.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
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https://doi.org/10.36660/abc.20201238
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13.
Uma revisão dos princípios de funcionamento de células solares orgânicas
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Esta revisão apresenta os princípios de funcionamento de células solares orgânicas (OSCs). Esta classe de dispositivos fotovoltaicos vem sendo amplamente estudada e otimizada para uma futura comercialização devido às suas características optoeletrônicas, obtendo atualmente eficiência de conversão de energia, em laboratório, comparáveis às células solares comerciais inorgânicas. Este trabalho apresenta as características de células solares orgânicas, comparando com as de outras gerações de dispositivos fotovoltaicos bem como um detalhamento dos princípios de funcionamento de OSCs, com ênfase na geração de cargas livres a partir de polímeros conjugados.
This review presents the working principles of organic solar cells (OSCs). This class of photovoltaic devices has been extensively studied and optimized for future commercialization due to its optoelectronic characteristics, currently obtaining energy conversion efficiency, in the laboratory, comparable to commercial inorganic solar cells. This work presents the characteristics of organic solar cells compared to other generations of photovoltaic devices as well as detailing the operating principles of OSCs, with an emphasis on the generation of free charges from conjugated polymers.
https://doi.org/10.1590/1806-9126-rbef-2020-0519
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14.
Registro Multicêntrico de Takotsubo (REMUTA) – Aspectos Clínicos, Desfechos Intra-Hospitalares e Mortalidade a Longo Prazo
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Almeida Junior, Gustavo Luiz Gouvêa de
; Mansur Filho, João
; Albuquerque, Denilson Campos de
; Xavier, Sergio Salles
; Pontes, Álvaro
; Gouvêa, Elias Pimentel
; Martins, Alexandre Bahia Barreiras
; Nunes, Nágela S. V.
; Carestiato, Lilian Vieira
; Petriz, João Luiz Fernandes
; Santos, Armando Márcio Gonçalves
; Bandeira, Bruno Santana
; Abufaiad, Bárbara Elaine de Jesus
; Pacheco, Luciana da Camara
; Oliveira, Maurício Sales de
; Ribeiro Filho, Paulo Eduardo Campana
; Sampaio, Pedro Paulo Nogueres
; Duque, Gustavo Salgado
; Camillis, Luiz Felipe
; Marques, André Casarsa
; Lourenço Jr, Francisco Carlos
; Palazzo, José Ricardo
; Costa, Cláudio Ramos da
; Silva, Bibiana Almeida da
; Zukowski, Cleverson Neves
; Garcia, Romulo Ribeiro
; Zonis, Fernanda de Carvalho
; Paula, Suzana Andressa Morais de
; Ferrari, Carolina Gravano Ferraz
; Rangel, Bruno Soares da Silva
; Ferreira, Roberto Muniz
; Mendes, Bárbara Ferreira da Silva
; Castro, Isabela Ribeiro Carvalho de
; Souza, Leonardo Giglio Gonçalves de
; Araújo, Luiz Henrique dos Santos
; Giani, Alexandre
.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
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Resumo Fundamento A síndrome de takotsubo (takotsubo) é uma forma de cardiomiopatia adquirida. Dados nacionais sobre essa condição são escassos. O Registro REMUTA é o primeiro a incluir dados multicêntricos dessa condição no nosso país. Objetivo Descrever as características clínicas, prognóstico, tratamento intra-hospitalar e mortalidade hospitalar e em 1 ano de seguimento. Métodos Estudo observacional, retrospectivo, tipo registro. Incluídos pacientes internados com diagnóstico de takotsubo ou que desenvolveram esta condição durante internação por outra causa. Os desfechos avaliados incluíram fator desencadeador, análise dos exames, uso de medicações, complicações e óbito intra-hospitalar e em 1 ano de seguimento. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Foram incluídos 169 pacientes, em 12 centros no Estado do Rio de Janeiro. A idade média foi de 70,9 ± 14,1 anos e 90,5% eram do sexo feminino; 63% dos casos foram de takotsubo primário e 37% secundário. Troponina I foi positiva em 92,5% dos pacientes e a mediana de BNP foi de 395 (176,5; 1725). Supradesnivelamento do segmento ST esteve presente em 28% dos pacientes. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo teve mediana de 40 (35; 48)%. Observamos taxa de 25,7% de ventilação mecânica invasiva e 17,4% de choque. Suporte circulatório mecânico foi utilizado em 7,7%. A mortalidade intra-hospitalar foi de 10,6% e a mortalidade ao final de 1 ano foi de 16,5%. Takotsubo secundário e choque cardiogênico foram preditores independentes de mortalidade. Conclusão Os resultados do REMUTA mostram que takotsubo não se trata de patologia benigna como se pensava, especialmente no grupo de takotsubo secundário que acarreta elevada taxa de complicações e de mortalidade. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)
Abstract Background Takotsubo syndrome (TTS) is an acquired form of cardiomyopathy. National Brazilian data on this condition are scarce. The Takotsubo Multicenter Registry (REMUTA) is the first to include multicenter data on this condition in Brazil. Objective To describe the clinical characteristics, prognosis, in-hospital treatment, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. Methods This is an observational, retrospective registry study including patients admitted to the hospital with diagnosis of TTS and patients admitted for other reasons who developed this condition. Evaluated outcomes included triggering factor, analysis of exams, use of medications, complications, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. A significance level of 5% was adopted. Results The registry included 169 patients from 12 centers in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Mean age was 70.9 ± 14.1 years, and 90.5% of patients were female; 63% of cases were primary TTS, and 37% were secondary. Troponin I was positive in 92.5% of patients, and median BNP was 395 (176.5; 1725). ST-segment elevation was present in 28% of patients. Median left ventricular ejection fraction was 40 (35; 48)%. We observed invasive mechanical ventilation in 25.7% of cases and shock in 17.4%. Mechanical circulatory support was used in 7.7%. In-hospital mortality was 10.6%, and mortality at 1 year of follow-up was 16.5%. Secondary TTS and cardiogenic shock were independent predictors of mortality. Conclusion The results of the REMUTA show that TTS is not a benign pathology, as was once thought, especially regarding the secondary TTS group, which has a high rate of complications and mortality. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)
https://doi.org/10.36660/abc.20190166
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15.
Redução de hemoglobina: risco para lesão renal aguda após revascularização do miocárdio
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Duarte, Tayse Tâmara da Paixao
; Lima, Wellington Luiz de
; Ribeiro, Alisson Henrique Santos
; Magro, Marcia Cristina da Silva
.
ABSTRACT Objective to determine whether decreased hemoglobin rate after myocardial revascularization surgery interferes with patients’ renal function. Method this prospective, observational study was conducted between February and June 2016 with 51 patients who underwent myocardial revascularization surgery at a specialist cardiology hospital specializing in the Federal District. Data were collected using a structured instrument. The Fisher’s exact, Chi-square and Kruskal-Wallis tests were used for statistical analysis. Results were considered significant at p ≤ 0.05. The research project was approved by the research ethics committee (Protocol 44999215.9.0000.0026). Results 45 patients (78.9%) developed acute kidney injury after myocardial revascularization. Oldest age (64 ± 9 years, p = 0.05), cardiopulmonary bypass time (p = 0.05), body mass index (p = 0.02), use of antibiotics (p = 0.03), and decreased hemoglobin rate (p = 0.04) contributed to acute kidney injury. Conclusion decreased hemoglobin rate was statistically associated with acute kidney injury following myocardial revascularization.
RESUMEN Objetivo verificar si la reduciendo la tasa de hemoglobina en el postoperatorio de revascularización miocárdica interfiere con la función renal de los pacientes. Método estudio observacional prospectivo realizado entre febrero y junio de 2016 con 51 pacientes que se sometieron a una cirugía de revascularización miocárdica en un hospital especializado en cardiología en el Distrito Federal. Los datos fueron recolectados utilizando un instrumento estructurado. La prueba exacta de Fisher, Chi-cuadrado y Kruskal-Wallis se utilizaron para el análisis estadístico. Los resultados se consideraron significativos con p≤0.05. Proyecto de investigación aprobado por el Comité de Ética, protocolo 44999215.9.0000.0026. Resultados se observó que 45 (78,9%) pacientes desarrollaron lesión renal aguda después de la revascularización miocárdica. Edad avanzada (64 ± 9 años, p = 0.05), tiempo de circulación corporal extra (p = 0.05), índice de masa corporal (p = 0.02), uso de antibióticos (p = 0.03) y tasa de hemoglobina reducida (p = 0.04), contribuyó a lesión renal aguda. Conclusión reduciendo la tasa de hemoglobina contribuyó a lesión renal aguda después de la revascularización miocárdica.
RESUMO Objetivo verificar se a redução da taxa de hemoglobina no pós-operatório de revascularização do miocárdio interfere na função renal dos pacientes. Método estudo observacional e prospectivo, desenvolvido entre fevereiro e junho de 2016, com 51 pacientes que realizaram cirurgia de revascularização do miocárdio em um hospital especializado em cardiologia do Distrito Federal. Os dados foram coletados por meio de um instrumento estruturado. O teste exato de Fisher, Qui-quadrado e Kruskal-Wallis foram empregados para análise estatística. Considerou-se significativo resultados com p≤0,05. Projeto de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética, protocolo 44999215.9.0000.0026. Resultados entre os pacientes, 45 (78,9%) evoluíram com lesão renal aguda após revascularização do miocárdio. Idade mais elevada (64±9 anos, p=0,05), tempo de circulação extracorpórea (p=0,05), índice de massa corporal (p=0,02), uso de antibióticos (p=0,03) e redução da taxa de hemoglobina (p=0,04), contribuíram para lesão renal aguda. Conclusão a redução da taxa de hemoglobina foi associada estatisticamente à lesão renal aguda após revascularização do miocárdio.
https://doi.org/10.12957/reuerj.2020.51034
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ti | título do artigo |
au | autor |
kw | palavras-chave do artigo |
subject | assunto (palavras do título, resumo e palavras-chave) |
ab | resumo |
ta | título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública) |
journal_title | título completo da revista (ex. Cadernos de Saúde Pública) |
la | código do idioma da publicação (ex. pt - Português, es - Espanhol) |
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issn | ISSN da revista |
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