Neste artigo, compartilhamos um processo de criação e reflexão da pesquisa-intervenção de Mestrado cujo objetivo foi mapear diversas perspectivas sobre/com as pessoas em situação de rua, mediante o convite e a observação das expressões criativas em diálogo com seus cotidianos. Refletimos sobre a expressão artística de um participante que utiliza performance e oralidade para responder à invisibilidade social. A atividade escolhida evidencia a relevância dessa temática e o desejo das autoras de cartografar os afetos e potências dessa experiência e aqueles provocados com os registros dela, em diálogo com a metodologia da pesquisa-intervenção cartográfica. Como conclusão, destacamos a abordagem sensível com visões plurais sobre o viver nas ruas, a potencialidade transformadora das práticas criativas e o valor da escuta atenta das experiências singulares e coletivas das pessoas em situação de rua. artigo pesquisaintervenção pesquisa intervenção sobrecom rua cotidianos social dela cartográfica conclusão ruas

En este artículo, compartimos un proceso de creación y reflexión de la investigación-intervención de maestría, cuyo objetivo fue mapear diversas perspectivas sobre/con las personas que viven en la calle, por medio de la invitación y de la observación de las expresiones creativas en diálogo con sus cotidianos. Reflexionamos sobre la expresión artística de un participante que utiliza performance y oralidad para responder a la invisibilidad social. La actividad elegida pone en evidencia la relevancia de esa temática y el deseo de las autoras de cartografiar los afectos y potencias de esa experiencia y los causados con sus registros, en diálogo con la metodología de la investigación-intervención cartográfica. Como conclusión, subrayamos el abordaje sensible con visiones plurales sobre el vivir en la calle, la potencialidad transformadora de las prácticas creativas y el valor de la escucha atenta de las experiencias singulares y colectivas de las personas que viven en la calle. artículo investigaciónintervención investigación intervención maestría sobrecon calle cotidianos social registros cartográfica conclusión

En este artículo, compartimos un proceso de creación y reflexión de la investigación-intervención de maestría, cuyo objetivo fue mapear diversas perspectivas sobre/con las personas que viven en la calle, por medio de la invitación y de la observación de las expresiones creativas en diálogo con sus cotidianos. Reflexionamos sobre la expresión artística de un participante que utiliza performance y oralidad para responder a la invisibilidad social. La actividad elegida pone en evidencia la relevancia de esa temática y el deseo de las autoras de cartografiar los afectos y potencias de esa experiencia y los causados con sus registros, en diálogo con la metodología de la investigación-intervención cartográfica. Como conclusión, subrayamos el abordaje sensible con visiones plurales sobre el vivir en la calle, la potencialidad transformadora de las prácticas creativas y el valor de la escucha atenta de las experiencias singulares y colectivas de las personas que viven en la calle. artículo investigaciónintervención investigación intervención maestría sobrecon calle cotidianos social registros cartográfica conclusión

Neste artigo, compartilhamos um processo de criação e reflexão da pesquisa-intervenção de Mestrado cujo objetivo foi mapear diversas perspectivas sobre/com as pessoas em situação de rua, mediante o convite e a observação das expressões criativas em diálogo com seus cotidianos. Refletimos sobre a expressão artística de um participante que utiliza performance e oralidade para responder à invisibilidade social. A atividade escolhida evidencia a relevância dessa temática e o desejo das autoras de cartografar os afetos e potências dessa experiência e aqueles provocados com os registros dela, em diálogo com a metodologia da pesquisa-intervenção cartográfica. Como conclusão, destacamos a abordagem sensível com visões plurais sobre o viver nas ruas, a potencialidade transformadora das práticas criativas e o valor da escuta atenta das experiências singulares e coletivas das pessoas em situação de rua.

En este artículo, compartimos un proceso de creación y reflexión de la investigación-intervención de maestría, cuyo objetivo fue mapear diversas perspectivas sobre/con las personas que viven en la calle, por medio de la invitación y de la observación de las expresiones creativas en diálogo con sus cotidianos. Reflexionamos sobre la expresión artística de un participante que utiliza performance y oralidad para responder a la invisibilidad social. La actividad elegida pone en evidencia la relevancia de esa temática y el deseo de las autoras de cartografiar los afectos y potencias de esa experiencia y los causados con sus registros, en diálogo con la metodología de la investigación-intervención cartográfica. Como conclusión, subrayamos el abordaje sensible con visiones plurales sobre el vivir en la calle, la potencialidad transformadora de las prácticas creativas y el valor de la escucha atenta de las experiencias singulares y colectivas de las personas que viven en la calle.

En este artículo, compartimos un proceso de creación y reflexión de la investigación-intervención de maestría, cuyo objetivo fue mapear diversas perspectivas sobre/con las personas que viven en la calle, por medio de la invitación y de la observación de las expresiones creativas en diálogo con sus cotidianos. Reflexionamos sobre la expresión artística de un participante que utiliza performance y oralidad para responder a la invisibilidad social. La actividad elegida pone en evidencia la relevancia de esa temática y el deseo de las autoras de cartografiar los afectos y potencias de esa experiencia y los causados con sus registros, en diálogo con la metodología de la investigación-intervención cartográfica. Como conclusión, subrayamos el abordaje sensible con visiones plurales sobre el vivir en la calle, la potencialidad transformadora de las prácticas creativas y el valor de la escucha atenta de las experiencias singulares y colectivas de las personas que viven en la calle.

ABSTRACT: We described the pathological findings of an abortion associated with Yersinia enterocolitica infection in an ewe. A late-gestation aborted ovine fetus and placenta were submitted for necropsy. Pathologic changes were restricted to the chorioallantois. Grossly, cotyledons and intercodilenary regions had areas of mild red discoloration, and cotyledons were covered with a small amount of fibrin. Histological lesions consisted of multifocal, severe necrotizing and fibrinosuppurative placentitis with fibrinoid vasculitis and mineralization. Bacterial culture of lung, abomasum, and placenta samples yielded pure growth of Y. enterocolitica. This report described the first case of infection by Yersinia enterocolitica causing ovine abortion in Brazil. ABSTRACT ewe lategestation late gestation necropsy chorioallantois Grossly discoloration fibrin multifocal mineralization lung abomasum Y Brazil

RESUMO: Descrevemos os achados patológicos de um aborto causado por infecção por Yersinia enterocolitica em uma ovelha. Um feto ovino abortado, em estágio tardio de gestação, e a placenta correspondente foram submetidos à avaliação patológica. As alterações patológicas estavam restritas ao corioalantoide. Macroscopicamente, os cotilédones e as regiões intercotiledonárias estavam avermelhadas e os cotilédones estavam cobertos por pequena quantidade de fibrina. As lesões histológicas consistiam em placentite fibrinosupurativa necrosante multifocal severa, com vasculite fibrinoide e mineralização. A cultura bacteriana de amostras de pulmão, abomaso e placenta revelou crescimento puro de Y. enterocolitica. Este relato descreve o primeiro caso de infecção por Y. enterocolitica causando aborto em ovino no Brasil. RESUMO ovelha abortado gestação patológica corioalantoide Macroscopicamente fibrina severa mineralização pulmão Y Brasil

ABSTRACT Purpose: Although Brazil has a high prevalence of retinoblastoma, there is a lack of epidemiological data on the disease. Thus, in this study, we aimed to evaluate the epidemiological profile of patients diagnosed with retinoblastoma in the ophthalmology department of a pediatric tertiary referral hospital in Ceara, Brazil. Methods: A descriptive and cross-sectional study was conducted by retrospectively analyzing the clinical and socioeconomic data from the medical records of pediatric patients followed-up at the hospital between 2007 and 2021. Retinoblastoma was diagnosed on the basis of a fundoscopic or histopathologic examination. Results: The data of 105 patients were included in the study, and the mean patient age at the time of diagnosis was 1.7 years. Most of the patients were women (50.5%) and hailed from rural areas (57.4%), which was associated with a higher tumor stage. Of the 150 patients, 57.1% initially presented with leukocoria. Ocular hyperemia was associated with more advanced stages of retinoblastoma (p=0.004). Bilateral involvement was observed in 25.7% of the patients and at a significantly younger age (p=0.009). The presence of retinal detachment, vascularized lesions, and vitreous seeds significantly increased the likelihood of requiring enucleation. Discussion: This study presents an epidemiological description of retinoblastoma in Brazil, which highlights the significance of early detection. Delayed diagnosis is associated with a poorer visual prognosis and higher mortality rate, particularly in patients with unilateral disease. Risk factors for a more severe disease were retinal detachment, vascularized lesions, and vitreous seeds. The correlation between histopathological features and clinical outcomes was limited. Conclusion: Further studies are required to assess the influence of ocular hyperemia, fundoscopic assessment, and histopathologic findings on the prognosis of retinoblastoma. Moreover, it is critical to devise interventions to reduce the time-to-diagnosis in rural areas. Purpose Thus Ceara Methods crosssectional cross sectional followedup followed up 200 2021 examination Results 10 17 1 7 1. years 50.5% 505 50 5 (50.5% 57.4%, 574 57.4% , 57 4 (57.4%) stage 15 571 57.1 leukocoria p=0.004. p0004 p p=0.004 . 0 004 (p=0.004) 257 25 25.7 p=0.009. p0009 p=0.009 009 (p=0.009) detachment lesions enucleation Discussion detection rate limited Conclusion assessment Moreover timetodiagnosis 20 202 50.5 (50.5 57.4 (57.4% 57. p000 p=0.00 00 (p=0.004 2 25. (p=0.009 50. (50. (57.4 p00 p=0.0 (p=0.00 (50 (57. p0 p=0. (p=0.0 (5 (57 p=0 (p=0. ( p= (p=0 (p= (p

ABSTRACT In this article, we will discuss the role of theater in the construction of the new socialist person, as envisioned by Lev Vygotsky (1896-1934) in the context of the cultural revolution of the 1920s, following the October 1917 Russian Revolution. In a bibliographical study, we will particularly turn to his writings on art from the period between 1917 and 1925, among which theatrical criticism prevails. We will explore his relationship with the theater as a place from which society observes itself and where it should experience the revolutionary pathos, intersecting with Trotskyist ideas about the “superman”. We will problematize the eclectic nature of Nietzsche’s influence among Russian Marxists and the determinations through which Vygotsky aspires to radical changes in the theater (as text, institution, and performance), in the Trotskyist atmosphere of experimental, collective, and creative formation of a new person, with multiplicity and otherness at the center of human development and education. article person 18961934 1896 1934 (1896-1934 1920s s 191 Revolution study 1925 prevails pathos superman. superman . “superman” Nietzsches Nietzsche text institution performance, performance , performance) experimental collective education 1896193 189 193 (1896-193 19 192 “superman 189619 18 (1896-19 1 18961 (1896-1 (1896- (1896 (189 (18 (1 (

RESUMO No presente artigo, discutiremos o papel do teatro na construção da nova pessoa socialista, tal como vislumbra Lev Vigotski (1896-1934) no contexto da revolução cultural dos anos 1920, subsequente à Revolução Russa de outubro de 1917. Em um estudo bibliográfico, recorreremos particularmente aos seus escritos sobre arte do período entre 1917 e 1925, entre os quais destaca-se, numericamente, a crítica teatral. Trataremos da relação dele com o teatro como lugar de onde a sociedade se vê e onde ela deveria vivenciar o pathos revolucionário, em intersecção com a presença de ideias trotskistas sobre o “super-homem”. Problematizaremos o teor eclético da influência de Nietzsche entre os marxistas russos, e as determinações pelas quais Vigotski anseia por mudanças radicais no teatro (como texto, instituição e encenação), na atmosfera trotskista da formação experimental, coletiva e criativa de uma nova pessoa, tendo a multiplicidade e a alteridade no centro do desenvolvimento e da educação humana. artigo socialista 18961934 1896 1934 (1896-1934 1920 bibliográfico 191 1925 destacase, destacase destaca se, destaca-se numericamente teatral revolucionário superhomem. superhomem super homem . “super-homem” russos texto encenação, encenação , encenação) experimental humana 1896193 189 193 (1896-193 192 19 “super-homem 189619 18 (1896-19 1 18961 (1896-1 (1896- (1896 (189 (18 (1 (

Abstract Objective The current study delves into the accessibility of genetic evaluations for individuals with orofacial clefts (OC), comparing data between genetics and treatment centers across Brazil. Methods This cross-sectional retrospective study analyzed primary data from 1463 OC individuals registered in the Brazilian Database of Craniofacial Anomalies (BDCA) between 2008 and 2018 without age or sex selection. Diagnostic exam results stemming from research projects until 2023 were considered. Results Of the 1463 individuals with typical OC, 987 were non-syndromic, 462 were syndromic (SOC), 10 presented atypical forms, and three were not specified OC cases. The average age for accessing laboratory diagnosis was 8.5 years among SOC individuals. Notably, more SOC cases were registered in genetics centers than treatment and rehabilitation centers (37.1 % vs. 29 %, p = 0.0015). Those originating from genetics centers accessed diagnosis at an average age of 7.3 years, while those from treatment and rehabilitation centers experienced delays with an average age of 10.7 years (p = 0.0581). Conclusions Irrespective of the center of origin, the data highlight delayed diagnosis and challenges in accessing genetic tests for the syndromic group. Given the widespread reliance on the public health system by most of the Brazilian population, disseminating this data can significantly contribute to shaping an informed perspective on healthcare access. These insights can improve public policies tailored to the unique needs of individuals with OC. , (OC) Brazil crosssectional cross sectional 146 BDCA (BDCA 200 201 selection 202 considered 98 nonsyndromic, nonsyndromic non syndromic, non-syndromic 46 SOC, (SOC) 1 forms 85 8 5 8. Notably 37.1 371 37 (37. vs 2 0.0015. 00015 0.0015 . 0 0015 0.0015) 73 7 3 7. 107 10. 0.0581. 00581 0.0581 0581 0.0581) origin group population access (OC 14 20 9 4 (SOC 37. (37 0001 0.001 001 0058 0.058 058 (3 000 0.00 00 005 0.05 05 ( 0.0 0.

Resumo O sarcoma de Ewing extraesquelético (SEE) é um tumor primário incomum dos tecidos moles profundos. Clinicamente, as lesões cutâneas costumam ter crescimento rápido, agressivo, com risco de metástase, sendo mais comum na região paravertebral e nos membros inferiores. O diagnóstico definitivo é feito através do estudo anatomopatológico. Apresenta-se neste relato o caso de uma paciente de 21 anos, com tumoração em flanco direito há 2 meses, submetida a abordagens cirúrgicas em serviço de pronto atendimento, evoluindo com piora progressiva do quadro.

Abstract Extraskeletal Ewing’s sarcoma is an unusual primary tumor of the deep soft tissues. Clinically, skin lesions are usually fast-growing and aggressive, with a risk of metastasis, and are more common in the paravertebral region and lower limbs. The ultimate diagnosis is made by anatomopathological study. This report describes the case of a 21-year-old patient with a tumor on her right flank that had been present for the past 2 months. She underwent surgery in an emergency department and progressively became more ill.

Abstract This study aimed to analyze students’ and graduates’ perceptions regarding the use of Problem-Based Learning (PBL) in nurse education. This is a qualitative study that employs the comprehensive and interpretative approach proposed by Dialectical Hermeneutics. Four focus groups were conducted with the participation of 17 students and 16 graduates from a higher education institution that implements PBL in nurse education. The analysis of results allowed for the identification of five thematic categories: difficulty in adapting to the method; attainment of autonomy in one’s own learning; encouragement of clinical reasoning development; enhancement of communication and interpersonal relationships; and integration between theory and practice. It is evident that the use of PBL promotes alignment with the propositions of curriculum guidelines for nurse education by fostering the development of skills and competencies such as autonomy, communication, interpersonal relationships, and clinical reasoning through comprehensive and contextualized practices. However, students encounter challenges with the changes observed when introduced to PBL, which are overcome during the implementation process. ProblemBased Problem Based (PBL Hermeneutics 1 categories method ones one s learning relationships practice practices However process

Resumo Objetivou-se analisar a percepção de estudantes e egressos sobre a utilização da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) na formação do enfermeiro. Trata-se de um estudo qualitativo que utiliza a modalidade compreensiva e interpretativa proposta pela Hermenêutica-Dialética. Realizaram-se quatro grupos focais com a participação de 17 estudantes e 16 egressos de uma instituição de ensino superior que aplica a ABP na formação de enfermeiros. A análise dos resultados permitiu a definição de cinco categorias temáticas: dificuldade de adaptação em relação ao método; conquista de autonomia sobre o próprio aprendizado; incentivo ao desenvolvimento do raciocínio clínico; aprimoramento da comunicação e das relações interpessoais e integração entre teoria e prática. Evidencia-se que a utilização da ABP favorece a aproximação com as proposições das diretrizes curriculares para a formação do enfermeiro por meio do desenvolvimento de habilidades e competências como autonomia, comunicação, relações interpessoais e raciocínio clínico mediante práticas integrais e contextualizadas. Entretanto, os estudantes enfrentam dificuldades com as mudanças observadas ao serem inseridos nela ABP, as quais são superadas no decorrer do processo de implementação. Objetivouse Objetivou se (ABP Tratase Trata HermenêuticaDialética. HermenêuticaDialética Hermenêutica Dialética. Dialética Hermenêutica-Dialética Realizaramse Realizaram 1 enfermeiros temáticas método aprendizado prática Evidenciase Evidencia contextualizadas Entretanto implementação

Abstract The aim of this study was to identify factors associated with early identification of disabilities and developmental follow-up of children in primary health care (PHC) services under the Care Network for People with Disabilities (RCPCD). We conducted a cross-sectional study using data from a multicenter study undertaken in eight states. The data were collected using a structured questionnaire answered by PHC professionals with degree-level qualifications selected using random sampling and stratified by state and municipality. Poisson regression with robust variance was performed for the two outcomes. Of the 1,488 workers in the final sample, 63.6% performed early identification of disabilities and 49% provided developmental follow-up. Family health teams performed early identification of disabilities and follow-up more than traditional model teams, and expanded family health teams provided developmental follow-up more than both these teams. The factors that showed the strongest association with identification and developmental follow-up were profession, working in a family health team and knowledge of the RCPCD. followup follow up (PHC RCPCD . (RCPCD) crosssectional cross sectional states degreelevel degree level municipality outcomes 1488 1 488 1,48 sample 636 63 6 63.6 49 followup. up. profession (RCPCD 148 48 1,4 63. 4 14 1,

Resumo Objetivou-se identificar fatores associados à atenção à saúde infantil na atenção primária à saúde (APS), na perspectiva das ações preconizadas pela Rede de Cuidados à Pessoa Deficiência (RCPCD), quanto à identificação precoce de deficiências e acompanhamento do desenvolvimento infantil. Trata-se de estudo transversal, multicêntrico, realizado em oito estados brasileiros. A coleta de dados envolveu a aplicação de questionário estruturado com profissionais de saúde de nível superior atuantes na APS, com amostra aleatória estratificada por estado e município. Foram realizadas regressões de Poisson com variância robusta para duas variáveis resposta. Entre os 1.488 trabalhadores que compuseram a amostra final, 63,6% realizam ações de identificação precoce de deficiências e 49% efetuam acompanhamento do desenvolvimento infantil. As equipes de Saúde da Família (eSF) identificam e acompanham mais do que as equipes do modelo tradicional, e os Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica realizam mais ações de acompanhamento do que essas equipes. Conclui-se que os fatores mais associados com a identificação e o acompanhamento de crianças com deficiências na APS foram aqueles relativos à formação profissional, à eSF e ao conhecimento de normativas relativas à RCPCD. Objetivouse Objetivou se , (APS) RCPCD, RCPCD (RCPCD) Tratase Trata transversal multicêntrico brasileiros município resposta 1488 1 488 1.48 final 636 63 6 63,6 49 (eSF tradicional Concluise Conclui profissional (APS (RCPCD 148 48 1.4 63, 4 14 1.

ABSTRACT Introduction: Anemia is frequent in patients undergoing replacement therapy for kidney failure. Anemia in the pre- and post-transplantation period might be related to kidney transplant outcomes. The current study therefore sought to assess the relationship between anemia, delayed allograft function (DGF), chronic kidney allograft dysfunction (CAD), and death from any cause following kidney transplantation from a deceased donor. Methods: This was a retrospective study with 206 kidney transplant patients of deceased donors. We analyzed deceased donors’ and kidney transplant patients’ demographic data. Moreover, we compared biochemical parameters, anemia status, and medicines between DGF and non-DGF groups. Afterward, we performed a multivariate analysis. We also evaluated outcomes, such as CAD within one year and death in ten years. Results: We observed a lower frequency of pre-transplant hemoglobin concentration (Hb) but higher frequency of donor-serum creatinine and red blood transfusion within one week after transplantation in the group with DGF. In addition, there was an independent association between Hb concentration before transplantation and DGF [OR 0.252, 95%CI: 0.159–0.401; p < 0.001]. There was also an association between Hb concentration after six months of kidney transplantation and both CAD [OR 0.798, 95% CI: 0.687–0.926; p = 0.003] and death from any cause. Conclusion: An association was found between pre-transplantation anemia and DGF and between anemia six months after transplantation and both CAD and death by any cause. Thus, anemia before or after transplantation affects the outcomes for patients who have undergone kidney transplantation from a deceased donor. Introduction failure pre posttransplantation post DGF, , (DGF) CAD, (CAD) donor Methods 20 donors data Moreover parameters status nonDGF non groups Afterward analysis years Results pretransplant (Hb donorserum serum addition OR 0252 0 252 0.252 95%CI 95CI CI 95 0.159–0.401 01590401 159 401 0.001. 0001 0.001 . 001 0.001] 0798 798 0.798 0.687–0.926 06870926 687 926 0.003 0003 003 Conclusion pretransplantation Thus (DGF (CAD 2 025 25 0.25 9 0.159–0.40 0159040 15 40 000 0.00 00 079 79 0.79 0.687–0.92 0687092 68 92 02 0.2 0.159–0.4 015904 1 4 0.0 07 7 0.7 0.687–0.9 068709 6 0. 0.159–0. 01590 0.687–0. 06870 0.159–0 0159 0.687–0 0687 0.159– 015 0.687– 068 0.159 01 0.687 06 0.15 0.68 0.1 0.6

RESUMO Introdução: A anemia é frequente em pacientes submetidos à terapia substitutiva para insuficiência renal. A anemia nos períodos pré e pós-transplante pode estar relacionada aos desfechos do transplante renal. Portanto, o presente estudo buscou avaliar a relação entre anemia, função retardada do enxerto (FRE), disfunção crônica do enxerto renal (DCE) e óbito por qualquer causa após transplante renal de doador falecido. Métodos: Este foi um estudo retrospectivo com 206 pacientes transplantados renais de doadores falecidos. Analisamos dados demográficos de doadores falecidos e pacientes transplantados renais. Além disso, comparamos parâmetros bioquímicos, status de anemia e medicamentos entre os grupos FRE e não-FRE. Posteriormente, realizamos uma análise multivariada. Também avaliamos desfechos, como DCE em um ano e óbito em dez anos. Resultados: Observamos menor frequência de concentração de hemoglobina (Hb) pré-transplante, mas maior frequência de creatinina sérica do doador e transfusão de hemácias no período de uma semana após o transplante no grupo FRE. Além disso, houve associação independente entre a concentração de Hb antes do transplante e a FRE [OR 0,252; IC 95%: 0,159–0,401; p < 0,001]. Houve também associação entre a concentração de Hb após seis meses de transplante renal e ambos, DCE [OR 0,798; IC95%: 0,687–0,926; p = 0,003] e óbito por qualquer causa. Conclusão: Encontrou-se uma associação entre anemia pré-transplante e FRE e entre anemia seis meses após o transplante e ambos, DCE e óbito por qualquer causa. Assim, a anemia antes ou após o transplante afeta os desfechos de pacientes que foram submetidos a transplante renal de doador falecido. Introdução póstransplante pós Portanto FRE, , (FRE) (DCE falecido Métodos 20 disso bioquímicos nãoFRE. nãoFRE não não-FRE Posteriormente multivariada anos Resultados (Hb prétransplante, prétransplante transplante, OR 0,252 0252 0 252 95% 95 0,159–0,401 01590401 159 401 0,001. 0001 0,001 . 001 0,001] ambos 0,798 0798 798 IC95% IC95 0,687–0,926 06870926 687 926 0,003 0003 003 Conclusão Encontrouse Encontrou se Assim (FRE 2 0,25 025 25 9 0,159–0,40 0159040 15 40 000 0,00 00 0,79 079 79 IC9 0,687–0,92 0687092 68 92 0,2 02 0,159–0,4 015904 1 4 0,0 0,7 07 7 0,687–0,9 068709 6 0, 0,159–0, 01590 0,687–0, 06870 0,159–0 0159 0,687–0 0687 0,159– 015 0,687– 068 0,159 01 0,687 06 0,15 0,68 0,1 0,6

ABSTRACT Background: Kidney failure reduces life expectancy by one-third compared with the general population, and cardiovascular complications and poor cardiorespiratory fitness (CRF) are the main causes. We aimed to evaluate the association between severely low CRF and all-cause mortality risk in HD patients. Methods: This observational prospective cohort study followed-up patients receiving HD from August 2015 until March 2022. Cardiorespiratory fitness was evaluated through the cardiopulmonary exercise test, and the peak oxygen uptake (VO2peak) value was used to determine severely low CRF (< 15 mL∙kg−1∙min−1). Cox regression and univariate Kaplan-Meier analysis were used to evaluate the association of severely low CRF with mortality risk and survival rate. Results: Forty-eight patients were followed-up for a median of 33.0 [14.3 – 49.3] months. A total of 26 patients had severely low CRF. During the follow-up period, 11 patients (22.92%) died from all causes. From these, eight (30.8%) had severely low CRF. Even so, severely low CRF was not associated with crude death rates for patients stratified by CRF levels (p = 0.189), neither in unadjusted (HR 2.18; CI 95% 0.58−8.23) nor in adjusted (HR 1.32; CI 95% 0.31−5.59) Cox proportional hazard models. As a continuous variable, VO2peak was not associated with mortality risk (HR 1.01; CI 95% 0.84−1.21). Univariate Kaplan-Meier analysis showed that patients with severely low CRF did not have significantly worse survival rates than those with mild-moderate CRF (p = 0.186). Conclusion: Our findings indicated that severely low CRF was not associated with all-cause mortality in patients on HD. Despite severely low CRF being prevalent, larger cohort studies are needed to establish strong conclusions on its association with all-cause mortality. Background onethird one third population (CRF causes allcause cause Methods followedup followed up 201 2022 test VOpeak VO (VO2peak < ( 1 mL∙kg−1∙min−1. mLkg1min1 mLkgmin mL∙kg−1∙min−1 . mL kg min mL∙kg−1∙min−1) KaplanMeier Kaplan Meier rate Results Fortyeight Forty 330 33 0 33. 14.3 143 14 3 [14. 49.3 493 49 months 2 followup follow period 22.92% 2292 22 92 (22.92% these 30.8% 308 30 8 (30.8% so p 0.189, 0189 0.189 , 189 0.189) HR 2.18 218 18 95 0.58−8.23 058823 58 23 1.32 132 32 0.31−5.59 031559 31 5 59 models variable 1.01 101 01 0.84−1.21. 084121 0.84−1.21 84 21 0.84−1.21) mildmoderate mild moderate 0.186. 0186 0.186 186 0.186) Conclusion prevalent 20 202 mLkg mLkg1min mL∙kg−1∙min− 14. [14 49. 4 22.92 229 9 (22.92 30.8 (30.8 018 0.18 2.1 0.58−8.2 05882 1.3 13 0.31−5.5 03155 1.0 10 08412 0.84−1.2 mL∙kg−1∙min [1 22.9 (22.9 30. (30. 0.1 2. 0.58−8. 0588 1. 0.31−5. 0315 0841 0.84−1. [ 22. (22. (30 0. 0.58−8 058 0.31−5 031 084 0.84−1 (22 (3 0.58− 05 0.31− 03 08 0.84− (2 0.58 0.31 0.84 0.5 0.3 0.8

RESUMO Introdução A insuficiência renal reduz a expectativa de vida em um terço comparada à população em geral. Complicações cardiovasculares e baixa aptidão cardiorrespiratória (ACR) são as principais causas. Avaliamos a associação entre ACR muito baixa e risco de mortalidade por todas as causas em pacientes em HD. Métodos Este estudo de coorte prospectivo observacional acompanhou pacientes em HD de agosto/2015 a março/2022. Avaliou-se a aptidão cardiorrespiratória pelo teste de exercício cardiopulmonar, e o valor do pico do consumo de oxigênio (VO2pico) foi usado para determinar ACR muito baixa (< 15 mL∙kg−1∙min−1). Utilizamos regressão de Cox e análise univariada de Kaplan-Meier para avaliar associação da ACR muito baixa com o risco de mortalidade e taxa de sobrevida. Resultados Acompanhamos 48 pacientes por uma média de 33,0 [14,3 – 49,3] meses. Um total de 26 pacientes apresentaram ACR muito baixa. No período de acompanhamento, 11 pacientes (22,92%) foram a óbito por todas as causas. Destes, oito (30,8%) apresentavam ACR muito baixa. Mesmo assim, ACR muito baixa não foi associada a taxas brutas de mortalidade para pacientes estratificados por níveis de ACR (p = 0,189), nem em modelos de risco proporcional de Cox não ajustados (HR 2,18; IC 95% 0,58–8,23) ou ajustados (HR 1,32; IC 95% 0,31–5,59). Como variável contínua, VO2pico não foi associado ao risco de mortalidade (HR 1,01; IC 95% 0,84–1,21). A análise univariada de Kaplan-Meier mostrou que pacientes com ACR muito baixa não apresentaram taxas de sobrevida significativamente piores do que aqueles com ACR leve-moderada (p = 0,186). Conclusão Nossos achados indicaram que a ACR muito baixa não foi associada à mortalidade por todas as causas em pacientes em HD. Apesar de ACR muito baixa ser prevalente, são necessários estudos de coorte maiores para estabelecer conclusões sólidas sobre sua associação com mortalidade por todas as causas. geral (ACR agosto2015 agosto 2015 agosto/201 março2022 março 2022 março/2022 Avaliouse Avaliou se cardiopulmonar VOpico VO (VO2pico < ( 1 mL∙kg−1∙min−1. mLkg1min1 mLkgmin mL∙kg−1∙min−1 . mL kg min mL∙kg−1∙min−1) KaplanMeier Kaplan Meier 4 330 33 0 33, 14,3 143 14 3 [14, 49,3 493 49 meses 2 acompanhamento 22,92% 2292 22 92 (22,92% Destes 30,8% 308 30 8 (30,8% assim p 0,189, 0189 0,189 , 189 0,189) HR 2,18 218 18 95 0,58–8,23 058823 58 23 1,32 132 32 0,31–5,59. 031559 0,31–5,59 31 5 59 0,31–5,59) contínua 1,01 101 01 0,84–1,21. 084121 0,84–1,21 84 21 0,84–1,21) levemoderada leve moderada 0,186. 0186 0,186 186 0,186) prevalente agosto201 201 agosto/20 março202 202 março/202 mLkg mLkg1min mL∙kg−1∙min− 14, [14 49, 22,92 229 9 (22,92 30,8 (30,8 018 0,18 2,1 0,58–8,2 05882 1,3 13 03155 0,31–5,5 1,0 10 08412 0,84–1,2 agosto20 20 agosto/2 março20 março/20 mL∙kg−1∙min [1 22,9 (22,9 30, (30, 0,1 2, 0,58–8, 0588 1, 0315 0,31–5, 0841 0,84–1, agosto2 agosto/ março2 março/2 [ 22, (22, (30 0, 0,58–8 058 031 0,31–5 084 0,84–1 março/ (22 (3 0,58– 05 03 0,31– 08 0,84– (2 0,58 0,31 0,84 0,5 0,3 0,8

Abstract In the modern world, cancer is a growing cause of mortality, but archeological studies have shown that it is not exclusive to modern populations. The aim of this study is to examine the epidemiologic, social, and clinicopathologic features of head and neck cancers in ancient populations. To do this, we extracted all records that described malignant lesions in the head and neck region available in the Cancer Research in Ancient Bodies Database (CRAB). The estimated age, sex, physical condition of the remains (skeletonized, mummified), anatomic location of tumors, geographic location, chronology, tumor type, and methods of tumor diagnosis were collected. One hundred and sixty-seven cases were found, mostly originating from Europe (51.5%). Most records were of adults between 35 and 49 years of age (37.7%). The most involved site was the skullcap (60.4%), and the most common malignancies were metastases to the bone (65.3%) and multiple myeloma (17.4%). No primary soft tissue malignancies were registered. The results of our study indicate that head and neck cancers were present in ancient civilizations, at least since 500,000 BCE. The available data can help to improve the current understanding of the global distribution of head and neck cancer and its multidimensional impacts on populations in the contemporary world. world mortality epidemiologic social CRAB. CRAB . (CRAB) sex skeletonized, skeletonized (skeletonized mummified, mummified , mummified) tumors chronology type collected sixtyseven sixty seven found 51.5%. 515 51.5% 51 5 (51.5%) 3 4 37.7%. 377 37.7% 37 7 (37.7%) 60.4%, 604 60.4% 60 (60.4%) 65.3% 653 65 (65.3% 17.4%. 174 17.4% 17 (17.4%) registered civilizations 500000 500 000 500,00 BCE (CRAB 51.5 (51.5% 37.7 (37.7% 60.4 6 (60.4% 65.3 (65.3 17.4 1 (17.4% 50000 50 00 500,0 51. (51.5 37. (37.7 60. (60.4 65. (65. 17. (17.4 5000 0 500, (51. (37. (60. (65 (17. (51 (37 (60 (6 (17 (5 (3 ( (1

Abstract Introduction: cystic fibrosis newborn screening must enable its earlier diagnosis, which may enhance outcomes. This study was a series case of delayed-diagnosis children submitted to cystic fibrosis newborn screening. Description: fourteen children were included; eight (57.1%) were due to false-negative screening, while six (42.9%) were due to processing errors. Two samples collected after 30 days of life were incorrectly classified as negative, and four infants with a positive test could not be located due to screening processing errors. Cystic fibrosis diagnosis was confirmed at a median (IQR) age of 5.3 (4.2-7.4) months. Poor nutritional status was the most prevalent clinical sign at diagnosis, being present in 78.6% of infants. The mean (SD) weight-for-length and length-for-age Z-scores were -3.46 (0.84) and -3.99 (1.16), respectively. Half of the children had Pseudo-Bartter syndrome, and 42.9% had breathing difficulties. Twelve children (85.7%) required hospitalization, with a median (IQR) length of stay of 17.0 (11.5-26.5) days. Discussion: newborn screening had some faults, from incorrect collections to inefficient active search. Early identification of these children in which screening was unsatisfactory is essential, emphasizing the importance and efforts to not miss them. In the case of a failed test, healthcare professionals must be prepared to recognize the main symptoms and signs of the disease. Introduction outcomes delayeddiagnosis delayed Description included 57.1% 571 57 1 (57.1% falsenegative false negative 429 42 9 (42.9% errors 3 IQR (IQR 53 5 5. 4.27.4 4274 4.2 7.4 4 2 7 (4.2-7.4 months 786 78 6 78.6 SD (SD weightforlength weight for lengthforage Zscores Z scores 3.46 346 46 -3.4 0.84 084 0 84 (0.84 3.99 399 99 -3.9 1.16, 116 1.16 , 16 (1.16) respectively PseudoBartter Pseudo Bartter syndrome 42.9 difficulties 85.7% 857 85 (85.7% hospitalization 170 17 17. 11.526.5 115265 11.5 26.5 11 26 (11.5-26.5 Discussion faults search essential them disease 57.1 (57.1 (42.9 27 4.27. 427 4. 74 7. (4.2-7. 78. 3.4 34 -3. 0.8 08 8 (0.8 3.9 39 1.1 (1.16 42. 85.7 (85.7 526 11.526. 11526 115 11. 265 26. (11.5-26. 57. (57. (42. 4.27 (4.2-7 3. -3 0. (0. 1. (1.1 85. (85. 52 11.526 1152 (11.5-26 (57 (42 (4.2- - (0 (1. (85 11.52 (11.5-2 (5 (4 (4.2 ( (1 (8 (11.5- (4. (11.5 (11. (11

Resumo Introdução: a triagem neonatal para fibrose cística deve contribuir para diagnóstico precoce e melhor prognóstico da doença. O estudo é uma série de casos com lactentes submetidos à triagem, porém com diagnóstico tardio da doença. Descrição: quatorze crianças foram incluídas; oito (57,1%) com triagem falso-negativo e seis (42,9%) com erros processuais na triagem neonatal. Duas amostras foram coletadas tardiamente, sendo incorretamente classificadas como negativas e quatro lactentes com triagem positiva não foram localizados, por erros na busca ativa. Confirmou-se o diagnóstico da fibrose cística com idade mediana (IIQ) de 5,3 (4,2-7,4) meses. O Comprometimento nutricional precoce foi o sinal clínico mais prevalente ao diagnóstico, presente em 78,6% das crianças. Os Z escores médios (SD) do peso para altura e altura para idade foram -3,46 (0,84) e -3,99 (1,16), respectivamente. Metade das crianças teve síndrome de Pseudo-Bartter e 42,9% dificuldade respiratória. Doze crianças (85,7%) precisaram hospitalização com tempo mediano de permanência de 17 dias. Discussão: a triagem neonatal para fibrose cística apresentou falhas, desde testes falso-negativos, coletas incorretas, até problemas com a busca ativa. Entretanto, o diagnóstico ágil é essencial e os profissionais de saúde devem reconhecer os sintomas e sinais precoces da doença, mesmo quando a triagem neonatal não for satisfatória. Introdução doença Descrição incluídas 57,1% 571 57 1 (57,1% falsonegativo falso negativo 429 42 9 (42,9% tardiamente localizados ativa Confirmouse Confirmou se IIQ (IIQ 53 5 3 5, 4,27,4 4274 4,2 7,4 4 2 7 (4,2-7,4 meses 786 78 6 78,6 SD (SD 3,46 346 46 -3,4 0,84 084 0 84 (0,84 3,99 399 99 -3,9 1,16, 116 1,16 , 16 (1,16) respectivamente PseudoBartter Pseudo Bartter 42,9 respiratória 85,7% 857 85 (85,7% dias Discussão falhas falsonegativos, falsonegativos negativos, negativos falso-negativos incorretas Entretanto satisfatória 57,1 (57,1 (42,9 27 4,27, 427 4, 74 7, (4,2-7, 78, 3,4 34 -3, 0,8 08 8 (0,8 3,9 39 11 1,1 (1,16 42, 85,7 (85,7 57, (57, (42, 4,27 (4,2-7 3, -3 0, (0, 1, (1,1 85, (85, (57 (42 (4,2- - (0 (1, (85 (5 (4 (4,2 ( (1 (8 (4,

ABSTRACT Extended-spectrum beta-lactamase producing and ciprofloxacin-non-susceptible Escherichia coli are clinical and environmental issues. We evaluated the susceptibility profile of fosfomycin in non-susceptible E. coli isolated from urine and the environment. We measured the activity of fosfomycin against 319 and 36 E. coli strains from urine and environmental isolates, respectively, collected from rivers. Fosfomycin resistance profiles were investigated using the minimal inhibitory concentration (MIC), according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) and the European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) guidelines. Antibiotic susceptibility testing revealed that 5% and 6.6% of urine samples were non-susceptible to fosfomycin according to CLSI and EUCAST guidelines, respectively. The fosfomycin MIC50/90 was 0.5/4 mg/L. Of the 36 E. coli isolates from river water, 11.1% and 13,8% were non-susceptible to fosfomycin according to CLSI and EUCAST, respectively (range ≤0.25 ≥512 mg/L). All the isolates with MIC ≥512 mg/L for fosfomycin showed the fosA3 gene. Fosfomycin resistance was more frequent in the environment than in clinical samples. Extendedspectrum Extended spectrum betalactamase beta lactamase ciprofloxacinnonsusceptible ciprofloxacin non susceptible issues nonsusceptible E 31 3 rivers MIC, , (MIC) (CLSI (EUCAST guidelines 5 66 6 6.6 MIC5090 MIC50 90 MIC50/9 054 0 4 0.5/ mgL mg L water 111 11 1 11.1 138 13 8 13,8 range 025 25 ≤0.2 512 ≥51 . mg/L) fosA gene (MIC 6. MIC509 MIC5 9 MIC50/ 05 0.5 11. 13, 02 2 ≤0. 51 ≥5 0. ≤0 ≥ ≤