Resumo Há mais de uma década o Chile impulsiona políticas públicas para reduzir episódios de violência escolar, sobretudo na dimensão identificada como violência da escola. São revistos os alcances do fenômeno e da transcendência das estratégias governamentais de atenção para a docência - como atividade fundamental das atividades escolares. O estudo qualitativo exploratório é baseado em entrevistas a professores de escolas particulares subvencionadas da região de Maule. A análise evidencia o pensamento e as dinâmicas docentes, identificando diversos pontos críticos, que no caso de serem atendidos incidiriam na diminuição da problemática. Finalmente, são formuladas propostas políticas que oferecem orientação e apoio à ação docente nos centros educativos. escolar escola escolares Maule docentes críticos problemática Finalmente educativos

Résumé Depuis plus d’une décennie, le Chili promeut des politiques publiques pour réduire les manifestations de violence scolaire, en particulier la dimension identifiée comme violence de l’école. Il s’agit d’un travail de révision sur la portée de ce phénomène pour les enseignants qui considèrent ce thème une activité fondamentale de leur travail scolaire bien que l’importance des stratégies gouvernementales d’attention. L’étude, de type qualitatif et exploratoire, se base sur des entretiens avec des enseignants d’écoles privées sous contrat d’association de la région de Maule. L’analyse souligne la pensée et les dynamiques des enseignants et identifie plusieurs points critiques qui, si résolus, pourraient avoir un impact bénéfique sur la réduction du problème. Enfin, des propositions politiques sont formulées pour guider et soutenir les actions des enseignants dans les établissements scolaires. dune d décennie lécole. lécole l école. école l’école sagit s agit dun limportance importance dattention. dattention attention. attention d’attention Létude, Létude L étude, étude L’étude exploratoire décoles écoles dassociation association Maule Lanalyse analyse résolus problème Enfin scolaires

Abstract For more than a decade, Chile has been promoting public policies to reduce school violence, especially in the dimension identified as violence perpetrated by the school system itself. The scope of the phenomenon and the transcendence of the government’s attention strategies for teaching - as an essential activity of school activities - are reviewed. This exploratory qualitative study is based on interviews with teachers from subsidized private schools in the Maule region. The analysis highlights the thinking and dynamics of teachers, identifying various critical points which, if addressed, would reduce the problem. Finally, policy proposals are formulated to provide guidance and support for teaching in educational centers. decade itself governments government s reviewed region which addressed problem Finally centers

Resumen Desde hace más de una década Chile impulsa políticas públicas para disminuir los episodios de violencia escolar, esencialmente en la dimensión identificada como violencia de la escuela. Se revisan los alcances que para la docencia -como actividad fundamental del quehacer escolar- posee el fenómeno y la trascendencia de las estrategias gubernamentales de atención. El estudio de tipo cualitativo exploratorio se basa en entrevistas a docentes de escuelas particulares subvencionadas de la región del Maule. El análisis evidencia el pensamiento y las dinámicas docentes, identificando diversos nudos críticos, que de atenderse incidirían en la disminución de la problemática. Finalmente, se formulan propuestas de política que brindan orientación y apoyo al actuar docente en los centros educativos. escolar escuela atención Maule críticos problemática Finalmente educativos

Resumen Chile impulsa desde hace tres décadas políticas de mayor calidad en Educación inicial, cuya sostenibilidad demanda -entre otros factores- reforzar los procesos de gestión de aula en los centros educativos, dado su impacto en la calidad de la enseñanza, materia en la cual se dispone de insuficientes antecedentes sistemáticos. Atendiendo a esta situación, se indagan obstáculos y demandas -en este ámbito- que las educadoras de primera infancia estiman significativas, con el objeto de proponer políticas para su mejoramiento. Para ello, se desarrolla un estudio descriptivo-cualitativo, con entrevistas semiestructuradas a una muestra de 40 educadoras de trayectoria laboral relevante en aula, que se desempeñan en establecimientos de alta vulnerabilidad (superiores al 50%), de la región del Maule (Chile). El análisis evidencia sus prácticas de gestión del aula, destacando la importancia de mejorar en esta materia, fortaleciendo logros y estrategias formativas. Los hallazgos principales dan cuenta que el aprendizaje de niños y niñas es una materia clave de las educadoras de aula, como también su disposición a aprender nuevas metodologías de enseñanza y de trabajo en equipo, conformando parte de los lineamientos de políticas para potenciar su desempeño. inicial entre factores educativos sistemáticos situación ámbito significativas mejoramiento ello descriptivocualitativo, descriptivocualitativo descriptivo cualitativo, cualitativo descriptivo-cualitativo 4 superiores 50%, 50 50% , 50%) Chile. . (Chile) formativas equipo desempeño 5 (Chile

Abstract Chile has been promoting higher-quality policies in early childhood Education for three decades. These policies’ sustainability demands -among other factors- strengthening classroom management processes in educational centers, given its impact on the quality of teaching. There are insufficient systematic antecedents available on this matter. In response to this situation, obstacles and demands – that early childhood educators consider significant in this area are investigated, in order to propose policies for their improvement. For this, a descriptive-qualitative study is developed, with semi-structured interviews with a sample of 40 educators with a relevant professional career in the classroom, who work in high vulnerability establishments (greater than 50%), in the Maule region (Chile). The analysis shows their classroom management practices, highlighting the importance of improving in this matter, strengthening achievements and training strategies. The main findings show that the learning of boys and girls is a key subject for classroom educators, as well as their willingness to learn new teaching methodologies and teamwork, forming part of the policy guidelines to enhance their performance. higherquality higher decades among factors centers matter situation investigated improvement descriptivequalitative descriptive qualitative developed semistructured semi structured 4 greater 50%, 50 50% , 50%) Chile. . (Chile) practices strategies teamwork performance 5 (Chile

Resumo Há três décadas, o Chile promove políticas de maior qualidade na Educação infantil, cuja sustentabilidade exige, entre outros fatores, o fortalecimento dos processos de gestão de sala de aula nos centros educativos, dado o seu impacto na qualidade do ensino, assunto para o qual não há antecedentes sistemáticos suficientes. disponível. Em resposta a esta situação, são investigados obstáculos e demandas -nesta área- que os educadores da primeira infância consideram significativos, a fim de propor políticas para sua melhoria. Para isso, desenvolve-se um estudo descritivo-qualitativo, com entrevistas semiestruturadas com uma amostra de 40 educadores com trajetória profissional relevante na sala de aula, que trabalham em estabelecimentos de alta vulnerabilidade (maior que 50%), na região de Maule (Chile). A análise mostra suas práticas de gestão de sala de aula, destacando a importância de se aprimorar nesse quesito, potencializando conquistas e estratégias de formação. As principais conclusões mostram que a aprendizagem de meninos e meninas é um assunto fundamental para os educadores de sala de aula, assim como sua vontade de aprender novas metodologias de ensino e trabalho em equipe, fazendo parte das diretrizes da política para melhorar seu desempenho. décadas infantil exige fatores educativos suficientes disponível situação nesta área significativos melhoria isso desenvolvese desenvolve descritivoqualitativo, descritivoqualitativo descritivo qualitativo, qualitativo descritivo-qualitativo 4 50%, 50 50% , 50%) Chile. . (Chile) quesito formação equipe desempenho 5 (Chile

Resumen: Se expone la evolución del presupuesto público chileno en educación en el presente milenio, atendiendo su relevancia como componente clave del desarrollo, e indagando sobre lo que ello significa en referencia con la evolución del Producto Interno Bruto (PIB) del país, como también del presupuesto público total. Las partidas presupuestarias son actualizadas y analizadas en el contexto de algunos hitos claves de las políticas educativas del período estudiado. Los principales resultados muestran incrementos importantes del presupuesto, incluso por sobre el crecimiento del PIB, acordes con las demandas sociales en este campo. No obstante, se estima que deben realizarse algunos exámenes detallados, pues no se puede continuar con un presupuesto sectorial que crece ilimitadamente, sino también se requiere de otras formas de asignación presupuestaria que impliquen un cambio estructural. Los hallazgos evidencian la importancia de avanzar en estas materias para sustentar aquellas políticas estratégicas que Chile no resuelve satisfactoriamente: segmentación social del sistema escolar, desigualdad social y baja calidad de resultados educativos. Clasificación JEL: I2, H6, D63, E62.

Abstract: The evolution of the Chilean public budget in education in the present millennium is exposed, attending to its relevance as a key component of development, and inquiring about what this means in reference to the evolution of the country’s Gross Domestic Product (GDP), as well as the public budget. -total audience. The annual budget items are systematized, updated, before some key milestones of the educational policies of the period studied. The main results show significant increases in the budget, even above GDP growth, and in the social demands in this field. However, it is estimated that some major examinations must be carried out, since it is not possible to continue with a sector budget that grows unlimitedly, but also to it requires other forms of budget allocation that involve structural change. The findings show the importance of advancing in these matters to support those strategic policies that Chile does not satisfactorily resolve: social segmentation of the school system, social inequality, and low quality of educational results.

Résumé: Nous exposons l’évolution du budget public chilien de l’éducation au cours du présent millénaire, en tenant compte sa pertinence en tant que composante clé du développement. Nous nous interrogeons sur sa signification par rapport à l’évolution du produit intérieur brut (PIB) du pays, ainsi que par rapport au budget public total. Les allocations budgétaires annuelles sont mises à jour et analysées dans le contexte de certains événements clés des politiques éducatives de la période étudiée. Les principaux résultats montrent des augmentations significatives du budget éducatif, même supérieures à la croissance du PIB, en ligne avec les demandes sociales dans ce secteur. Cependant, nous considérons qu’il faut réviser en détail ces allocations budgétaires, car il est impossible de continuer avec un budget sectoriel qui croît à l’infini. Il y a donc besoin de mettre en place d’autres formes d’allocation budgétaire qui impliquent un changement structurel. Les résultats montrent également l’importance d’avancer dans ces matières, afin de soutenir les politiques stratégiques dont le Chili ne résout pas de manière satisfaisante: segmentation sociale du système scolaire, inégalités sociales et faible qualité des résultats scolaires.

Resumo O trabalho analisa as tendências do orçamento público da educação no Chile no período 1999-2018, identificando a evolução seguida, especificando suas mudanças e recorrências com base nas principais macropolíticas educacionais implementadas, dimensões pouco estudadas a partir da própria política. A análise é realizada a partir do processamento estatístico dos itens do orçamento e sua consolidação ao longo do tempo. Conclui estabelecendo uma relação entre os vários marcos sociopolíticos vivenciados pelo país nesse período, seu impacto nas propostas de orçamento educacional e a magnitude de algumas políticas, mostrando que, além dos aspectos técnicos, os orçamentos educacionais são em essência - um instrumento fundamental das políticas públicas. A análise confirma o peso dos movimentos sociais e estudantis nas políticas educacionais implementadas e na provisão financeira do Ministério da Educação.

Abstract The work analyzes the trends of the public budget of Education in Chile in the period 1999-2018, identifying the evolution followed, specifying its changes and recurrences based on the main educational macro policies implemented, dimensions scarcely studied from the policy itself. The analysis is performed from the statistical processing of the budget items and their consolidation over time. It concludes by establishing a relationship between the various sociopolitical milestones experienced by the country in this period, their impact on educational budget proposals, and the magnitude of some policies, showing that beyond technical aspects, education budgets are - in essence - a key instrument of public policy. The analysis confirms the weight that the social and student movements had in the educational policies implemented and the financial provision by the Ministry of Education.

Resumen El trabajo analiza las tendencias del presupuesto público de Educación de Chile en el periodo 1999-2018, identificando la evolución seguida, precisando sus cambios y recurrencias en función de las principales macropolíticas educacionales implementadas, dimensiones escasamente estudiadas desde la política misma. El análisis se realiza a partir del procesamiento estadístico de las partidas presupuestarías y su consolidación en el tiempo. Se concluye estableciendo una relación entre los diversos hitos sociopolíticos experimentados por el país en este periodo, su incidencia en las propuestas presupuestarias en educación y la magnitud de algunas políticas, mostrando que, más allá de los aspectos técnicos, los presupuestos en educación son -en esencia- un instrumento clave de la política pública. El análisis confirma la gravitación que han tenido los movimiento sociales y estudiantiles en las políticas educacionales implementadas y la provisión financiera por el Ministerio de Educación.

Résumé Cet article analyse les tendances du budget public de l’éducation au Chili pour la période 1999-2018. Il en suit l’évolution et en précise les modifications et les récurrences en se basant sur les principales macropolitiques éducatives mises en œuvre, dimensions jusqu’ici peu étudiées à partir de la politique elle-même. L’analyse part du traitement statistique des postes budgétaires et de leur consolidation dans le temps. Le travail conclut qu’il existe une relation entre les différentes phases sociopolitiques du pays au cours de cette période, leur impact sur les propositions budgétaires pour l’éducation et l’envergure de certaines politiques, en montrant qu’au-delà des aspects techniques, les budgets de l’éducation sont substantiellement un instrument fondamental des politiques publiques. L’analyse confirme le poids des mouvements sociaux et étudiantins dans les politiques éducatives mises en place, ainsi que dans les dispositions financières du ministère de l’Éducation.

Resumo Com determinação, o Chile tem impulsionado o final de todos os tipos da discriminação educativa. Para tanto, em 2015 promulgou a Lei de Inclusão Escolar. São analisadas as opiniões de professores de estabelecimentos particulares subvencionados da região de Maule (Chile), no âmbito das suas práticas pedagógicas cotidianas no contexto dessa lei. Trata-se de um estudo exploratório qualitativo. A análise permite evidenciar o pensamento e as dinâmicas de trabalho desses atores em contextos educacionais diversos, identificando problemas críticos que, se fossem atendidos, afetariam positivamente seu trabalho, observando-se a necessidade de corrigir dificuldades, estabelecer estratégias pedagógicas e potencializar alguns componentes da lei.

Abstract Chile has strongly promoted ending discrimination in education in all its types. Consequently, the Law of School Inclusion was enacted in 2015. The opinions of teachers of subsidized private establishments in the Maule region (Chile) are analyzed, within the scope of their daily pedagogical practices located within the framework of this law. It is a qualitative exploratory study. The analysis makes it possible to demonstrate the thinking and labor dynamics of these actors in diverse educational contexts, identifying critical knots that if taken care of would positively affect their work, observing the need to correct difficulties, establish pedagogical strategies and strengthen some components of the law.

Resumen Chile ha impulsado con fuerza terminar con la discriminación en educación en todos sus tipos. Consecuentemente promulgó la Ley de Inclusión Escolar en 2015. Se analizan las opiniones de docentes de establecimientos particulares subvencionados de la región del Maule (Chile), en el ámbito de sus prácticas pedagógicas cotidianas situadas en el marco de esta ley. Es un estudio exploratorio cualitativo. El análisis permite evidenciar el pensamiento y las dinámicas laborales de estos actores en contextos educativos diversos, identificando nudos críticos que de ser atendidos afectarían positivamente su trabajo, observándose la necesidad de corregir dificultades, establecer estrategias pedagógicas y potenciar algunos componentes de la ley.

Résumé Le Chili est déterminé à mettre fin à toutes les discriminations en matière d’éducation. Pour ce faire, le pays a adopté en 2015 la Lei de Inclusão Escolar [Loi sur l’Inclusion Scolaire]. La recherche analyse les opinions d’enseignants d’établissements privés subventionnés de la région de Maule (Chili), concernant leurs pratiques pédagogiques quotidiennes dans le cadre de cette loi. Il s’agit d’une étude exploratoire qualitative. L’analyse permet de mettre en évidence la pensée et les dynamiques de travail de ces acteurs dans divers contextes éducatifs et d’identifier des problèmes critiques dont la résolution affecterait positivement leur travail. Par ailleurs, elle souligne la nécessité de corriger les difficultés, de mettre en oeuvre des stratégies pédagogiques et d’optimiser certaines composantes de la loi.

RESUMO Este artigo revisa o alcance que condições de vulnerabilidade do aluno e a influência do trabalho docente em seu desempenho acadêmico têm para o diretor da escola. Corresponde a um estudo exploratório, baseado em entrevistas com executivos de escolas subsidiadas por particulares com alunos nessa condição. A análise possibilita demonstrar o pensamento diretivo e a dinâmica do ensino, identificando nós críticos que, se atendidos, teriam um impacto positivo na organização do ensino nesse contexto. Com base nos antecedentes, são realizadas propostas no nível de políticas públicas que tendam a orientar e desenvolver a liderança e a gestão pedagógica nesse âmbito.

ABSTRACT The article reviews that the student’s conditions of vulnerability and the influence of teaching work on their academic performance are reported to the school principal. It corresponds to an exploratory study, based on interviews with executives of private-subsidized schools with students in this condition. The analysis makes it possible to demonstrate the directive thinking, and the teaching dynamics, identifying critical nodes that, if taken care of, would have a positive impact on the organization of teaching in this context. Based on the background, proposals are made at the level of public policies that tend to guide and develop leadership, and pedagogical management in this framework

RESUMEN Este artículo revisa los alcances que para el director escolar reportan las condiciones de vulnerabilidad de un estudiante e influencias que tiene el trabajo docente en su desempeño académico. Corresponde a un estudio exploratorio, basado en entrevistas a directivos de escuelas particular-subvencionadas con estudiantes en esta condición. El análisis permite evidenciar el pensamiento directivo y las dinámicas docentes, identificando nudos críticos que de ser atendidos incidirían positivamente en la organización de la enseñanza en este contexto. A partir de los antecedentes se formulan propuestas en el plano de las políticas públicas que tiendan a la orientación y desarrollo del liderazgo y la gestión pedagógica en este marco.

Resumo Há mais de duas décadas, o Chile promove importantes iniciativas de maior abrangência e qualidade da educação infantil, que exigem - para sua sustentabilidade - reforçar os processos de gestão dos centros educacionais, problema que não tem antecedentes sistemáticos. Em resposta a essa situação, buscamos identificar os obstáculos que diretores e educadores de escolas de berçário consideram como os mais importantes, a fim de propor políticas para sua melhoria. Nesse contexto, o estudo foi desenvolvido (exploratório-qualitativo), a partir de um questionário de resposta aberta. Os resultados identificam os principais problemas que requerem atenção imediata, a fim de contribuir para o maior impacto das iniciativas indicadas.

Abstract For more than two decades, Chile has promoted important initiatives of greater coverage and quality of early childhood education, which require - for their sustainability - to reinforce the management processes of the educational centers, a problem that does not have systematic antecedents. In response to this situation, we seek to identify the obstacles that preschool centers directors and educators consider to be the most important, in order to propose policies for their improvement. In this context, this study (exploratory-qualitative) was developed, based on an open response questionnaire. The results identify key problems that require prompt attention, in order to contribute to the greater impact of the indicated initiatives.

Resumen Desde hace más de dos décadas Chile ha impulsado iniciativas importantes de mayor cobertura y calidad de la educación parvularia, las que requieren -para su sustentabilidad- reforzar los procesos de gestión de los centros educativos, problemática de la que no se posee antecedentes sistemáticos. Atendiendo esta situación, se busca precisar aquellos obstáculos que directoras y educadoras de párvulos estiman como las más importantes, con la finalidad de proponer políticas para su mejoramiento. En este contexto, se desarrolló el estudio (exploratorio-cualitativo), a partir de un cuestionario de respuesta abierta. Los resultados identifican problemas claves que demandan pronta atención, a fin de contribuir al mayor impacto de las iniciativas señaladas.

The installation of the new Chilean Public Education system is a challenge of significance, given that it is a strategic policy that is being incorporated into a system that is in critical condition, and also when many countries are openly and covertly privatizing this sector. The Chilean experience is also relevant because its design responds to the previous government, more identified with the social rights model, while its implementation (as of 2018) must be carried out by the new Conservative Government clearly not inscribed in that model. This new public education system defines a central management unit (National Directorate of Public Education), and new subnational territorial entities that group several communes (Local Education Services). The installation process is gradual, however these first years are decisive for its future since 2021 will evaluate its progress, defining its eventual continuity. The results on the expenditure incurred account for a very important gap between the two years, making 2019 worse due to a sharp decline in spending and less management of its associated processes.

La instalación del nuevo sistema de Educación Pública chileno es un desafío de significación, dado que se trata de una política estratégica que se está incorporando en un sistema que está en estado crítico, y además cuando muchos países están privatizando abierta y encubiertamente este sector. La experiencia chilena también es relevante porque su diseño responde al gobierno anterior, más identificado con el modelo de derechos sociales, en tanto su implementación (a partir del año 2018) debe realizarla el nuevo Gobierno de tendencia conservadora claramente no inscrito en ese modelo. Este nuevo sistema de educación pública define una unidad central de gestión (Dirección Nacional de Educación Pública), y nuevos entes subnacionales de carácter territorial que agrupan varias comunas (Servicios Locales de Educación). El proceso de instalación es gradual, no obstante estos primeros años son decisivos para su devenir dado que el año 2021 se evaluarán sus avances, definiéndose su eventual continuidad. Los resultados sobre el gasto efectuado dan cuenta de una brecha muy importante entre ambos años, agudizándose el 2019 por una fuerte declinación del gasto y menor gestión de sus procesos asociados.

Resumo O Chile tem impulsionado enfaticamente o desempenho da liderança diretiva/pedagógica. Assim, tem introduzido instrumentos de apoio e guia, como o Marco para la Buena Dirección y el Liderazgo Escolar [Marco para a Boa Direção e a Liderança Escolar] (MBDLE). São analisadas as opiniões de diretores de estabelecimentos públicos da região de Maule (Chile), no contexto das suas práticas cotidianas situadas nos recursos pessoais ligados a esse eixo orientador. Trata-se de um estudo exploratório qualitativo. Os resultados demonstram que a maioria dos diretores utilizam práticas coincidentes com esses recursos, transferindo sua atenção de matérias de gestão mais convencional para as dimensões propostas no marco, observando-se a necessidade de potencializar melhor alguns componentes do mesmo.

Abstract Chile has promoted the development of managerial/pedagogical leadership. Consequently, it has introduced support and guidance instruments such as the Marco para la Buena Dirección y el Liderazgo Escolar [Framework for Good Leadership and School Leadership] (MBDLE). Opinions of directors from public institutions in the Maule region (Chile) were analyzed within the context of personal resources in their daily practices are arranged in this guiding axis. This is a qualitative exploratory study. The results agree that most of the directors use practices that coincide with these resources, steering their attention from more conventional management issues to the dimensions proposed in the framework, observing the need to improve some components of it.

Resumen Chile ha impulsado con énfasis el desarrollo del liderazgo directivo/pedagógico. Consecuentemente ha introducido instrumentos de apoyo y de guía tales como el Marco para la Buena Dirección y el Liderazgo Escolar (MBDLE). Se analizan las opiniones de directores de establecimientos públicos de la región del Maule (Chile), en el ámbito de sus prácticas cotidianas situadas en los recursos personales dispuestos en este eje orientador. Es un estudio exploratorio cualitativo. Los resultados concuerdan que la mayoría de los directores emplean prácticas coincidentes con estos recursos, trasladando su atención desde materias de gestión más convencional, hacia las dimensiones propuestas en el marco, observándose la necesidad de potenciar mejor algunos componentes del mismo.

Résumé Le Chili a fortement stimulé la performance de la direction administrative/pédagogique de ses établissements scolaires. Des outils visant à soutenir et guider le travail, comme le Marco para la Buena Dirección y el Liderazgo Escolar [Cadre de bonnes pratiques de direction d’établissement] (MBDLE) ont été introduits. Cette étude analyse les opinions des directeurs d’établissements publics de la région du Maule (Chili), concernant leurs pratiques quotidiennes rélatives aux ressources personnelles mobilisées autour de cet axe d’orientation. Il s’agit d’une étude qualitative exploratoire. Les résultats montrent que la plupart des directeurs utilisent des pratiques correspondant à ces directives et reportent leur attention des instruments de gestion plus conventionnelle aux proposés par le cadre d’orientation, ce qui met en lumière le besoin de mieux potentialiser certains composants du nouveau cadre.

Traumatic dental injury (TDI) is a group of injuries that affect hard dental tissues and/or periodontal structures. Since 2007 the first emergency treatment/consult of TDI, for both the National Health Fund (FONASA) and profit private insurer (ISAPRE) affiliates, is guaranteed in the Regulation of Explicit Health Guarantees (GES) established by Chilean Law 19.966. Few national TDI studies in adults have been carried out, and none in relation to the impact of GES in this type of lesion. A retrospective cross sectional study of emergency charts of all adult patients attended at the Hospital de Urgencia Asistencia Pública. Etiological, clinical, demographic and social variables were compared between 2 time periods, Pre-GES period (July, 1 2005 to June, 30 June 2006) versus Post-GES period (July, 1 2012 to June, 31 2013). A high incidence of TDI caused by interpersonal violence in males between 20 and 29 years old was observed in both periods. However, an increased TDI with more severe injuries caused by automobile accident was observed during the post-GES period. In spite of GES implementation, high frequency of non-treated TDI was seen in the present study, this could be due to the severity of the patient´s systemic condition (delaying the TDI treatment), a lack of resources and/or inequity in the delivery of these healthcare resources. More studies and surveillance programs by the Government are needed to improve TDI treatment guarantees, and as well as regular assessment of GES compliance.

El trauma dentoalveolar (TDA) constituye un conjunto de lesiones que comprometen los dientes o a sus estructuras periodontales. En Chile, desde el año 2007, la primera consulta/tratamiento de urgencia del TDA está cubierta por la Ley N 19.966, para todas las personas afiliadas al Fondo Nacional de Salud (FONASA) y a las Instituciones de Salud Previsional Privadas (ISAPRE) a través del Programa de Garantías Explícitas en Salud (GES). Escasos estudios nacionales se han realizado en TDA de adultos y ninguno en relación al impacto del GES en estas lesiones. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal de TDA con los Datos de Urgencia de todos los pacientes adultos atendidos en el Hospital de Urgencia Asistencia Pública. Se compararon las variables clínicas, etiológicas, demográficas y sociales entre 2 períodos: pre-GES (1 de Julio de 2005 al 30 de Junio de 2006) y post-GES (1 de julio de 2012 al 31 junio de 2013). En los 2 períodos se observó una mayor frecuencia de TDA en el sexo masculino del grupo de 2029 años, producidos en la mayoría de los casos por violencia interpersonal. Sin embargo se observó en el período post-GES una mayor consulta de TDA por Accidente vehículo-motorizado, presentándose lesiones de mayor gravedad. A pesar de la implementación del GES, se observó una alta frecuencia de TDA no tratados, esto podría deberse a la gravedad del estado sistémico del paciente (postergando el tratamiento de TDA), a la falta de insumos o a la inequidad en la entrega de recursos a los servicios de salud. Es necesario realizar más estudios y vigilancia de parte de la autoridad sanitaria para mejorar las garantías del GES en el tratamiento de los TDA.