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1.
Atillum André, 1903 (Hymenoptera: Mutillidae) in Brazil: current and new-geographic distribution records
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Marambaia, André Luiz
; Conceição da Silva, Greice Cristina
; Ramos, Ramon Lima
; Trindade-Santos, Matheus Eduardo
; Cambra, Roberto Alejandro
; Williams, Kevin Andrew
; Oliveira, Favízia Freitas de
.
Abstract Popularly known as "witch ants" or "velvet ants", mutillids are solitary ectoparasitoids wasps of immature insects. Atillum André, 1903, is a genus endemic to South America composed of 49 valid species. This study was motivated by the inconsistency of the available information, where, depending on the consulted bibliography, the number of Atillum species in Brazil varies. This contribution aims to reduce the knowledge gap on this genus, verifying the real number of species that comprise it and which actually inhabit Brazil. The specialized bibliography for Mutillidae and Atillum was consulted, in addition to carrying out an exhaustive consultation of the specialized bibliography. Additionally, to validate some of the records found, Atillum specimens deposited in the main collections that house this group were examined. As a result, records were found for ten Atillum species in Brazil, nine of which were confirmed as present in the country, and unpublished records of presence of Atillum and Atillum bucephalum (Perty, 1833) in four Brazilian states and eight municipalities located in the Northeastern region of the country.
Resumen Popularmente conocidas como "hormigas-brujas" u "hormigas de terciopelo", los mutílidos son avispas solitarias ectoparasitoides de insectos inmaduros. Atillum André, 1903, es un género endémico de América del Sur compuesto por 49 especies válidas. Este estudio fue motivado por la inconsistencia de la información disponible, donde, dependiendo de la bibliografía consultada, varía el número de especies de Atillum en Brasil. En este aporte se pretende reducir la brecha de conocimento sobre este género, verificando el número real de especies que lo componen y cuales habitan efectivamente en Brasil. Se consultó la bibliografía especializada para Mutillidae y Atillum. Adicionalmente, para validar algunos de los registros encontrados, se examinaron especímenes de Atillum depositados en las principales colecciones que albergan a este grupo. Como resultado, se encontraron registros para diez especies de Atillum en Brasil, nueve de las cuales fueron confirmadas como presentes en el país, y también se entregan registros inéditos de presencia de Atillum y Atillum bucephalum (Perty, 1833) en cuatro estados brasileños y ocho municipios localizados en la región noreste del país.
2.
Brazilian national bariatric registry - pilot study
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SILVA, LYZ BEZERRA
; QUADROS, LUIZ GUSTAVO DE
; CAMPOS, JOSEMBERG MARINS
; BOAS, MARCOS LEÃO VILLAS
; MARCHESINI, JOÃO CAETANO
; FERRAZ, ÁLVARO ANTONIO BANDEIRA
; KAISER JUNIOR, ROBERTO LUIZ
; ELIAS, ALEXANDRE AMADO
; VITOR, RICARDO
; CHAVES, LUIZ CLAUDIO
; RAMOS, ALMINO CARDOSO
.
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões
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RESUMO Introdução: o Brasil é líder mundial em cirurgia bariátrica. No entanto, o número de cirurgias realizadas no país ainda é desconhecido. É necessário um instrumento para monitorar a qualidade da assistência prestada. Este estudo avaliou a implantação de um Registro de Dados de Cirurgia Bariátrica no Brasil. Metodologia: O registro foi desenvolvido com a Dendrite Clinical Systems Ltd., com dados coletados prospectivamente em software na internet. Sete centros foram selecionados, baseado no volume cirúrgico e compromisso de inserção de dados. O projeto abrangeu três anos após implementação. Resultados: foram incluídos 1.363 procedimentos realizados por 17 cirurgiões. A maioria dos pacientes eram mulheres (67,2%), com idade média de 39 anos e IMC basal médio de 41,5kg/m2. Diabetes mellitus estava presente em 34,5% e hipertensão em 40,1%. Bypass gástrico em Y de Roux foi realizado em 79,3%, 95,5% por laparoscopia. Houve um óbito hospitalar de causa cardiovascular. A média de permanência hospitalar foi de 2,03 dias. A taxa de complicações relacionadas à cirurgia foi 0,97% no primeiro mês, com três reoperações. Seguimento de curto prazo foi registrado em 75,6% e de um ano em 21,64%. A perda de peso corporal total foi de 10% em 30 dias, aumentando para 33,3% após um ano, sem diferença entre técnicas cirúrgicas. Conclusões: o perfil populacional está de acordo com o registro global da IFSO. A principal dificuldade encontrada foi a baixa inserção de dados pós-operatórios. A experiência adquirida neste projeto ajudará no conhecimento da segurança e eficácia da cirurgia bariátrica no Brasil.
ABSTRACT Introduction: Brazil is a world leader in bariatric surgery. However, the actual number of surgeries performed in the country is still unknown. It is necessary to implement an instrument to monitor the quality of care provided. This study evaluated the implementation of a Bariatric Surgery Data Registry in Brazil. Methodology: the registry was developed with Dendrite Clinical Systems Ltd., with data collected prospectively on an internet-based software. Seven centers were selected based on surgical volume and data entry commitment. The project covered three years after system implementation. Results: 1,363 procedures performed by 17 surgeons were included. Most patients were female (67.2%), with average age of 39 years old and average baseline BMI of 41.5kg/m2. Diabetes mellitus was present in 34.5%, and hypertension in 40.1%. Roux-en-Y gastric bypass was performed in 79.3%, 95.5% by laparoscopy. There was one in-hospital death of cardiovascular cause. The average hospital stay was 2.03 days. The surgery-related complication rate was 0.97% in the first month, with three reoperations. Short-term follow-up was recorded in 75.6% and one-year follow-up in 21.64%. Total body weight loss was 10% in 30 days, rising to 33.3% after one year, with no difference between surgical techniques. Conclusions: the population profile was in accordance with the global registry of the International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders. The main difficulty encountered was low postoperative data entry. The experience acquired in this project will help advance data collection and knowledge of the safety and effectiveness of bariatric surgery in Brazil.
3.
Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas – 2023
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Marin-Neto, José Antonio
; Rassi Jr, Anis
; Oliveira, Gláucia Maria Moraes
; Correia, Luís Claudio Lemos
; Ramos Júnior, Alberto Novaes
; Luquetti, Alejandro Ostermayer
; Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel
; Sousa, Andréa Silvestre de
; Paola, Angelo Amato Vincenzo de
; Sousa, Antônio Carlos Sobral
; Ribeiro, Antonio Luiz Pinho
; Correia Filho, Dalmo
; Souza, Dilma do Socorro Moraes de
; Cunha-Neto, Edecio
; Ramires, Felix Jose Alvarez
; Bacal, Fernando
; Nunes, Maria do Carmo Pereira
; Martinelli Filho, Martino
; Scanavacca, Maurício Ibrahim
; Saraiva, Roberto Magalhães
; Oliveira Júnior, Wilson Alves de
; Lorga-Filho, Adalberto Menezes
; Guimarães, Adriana de Jesus Benevides de Almeida
; Braga, Adriana Lopes Latado
; Oliveira, Adriana Sarmento de
; Sarabanda, Alvaro Valentim Lima
; Pinto, Ana Yecê das Neves
; Carmo, Andre Assis Lopes do
; Schmidt, Andre
; Costa, Andréa Rodrigues da
; Ianni, Barbara Maria
; Markman Filho, Brivaldo
; Rochitte, Carlos Eduardo
; Macêdo, Carolina Thé
; Mady, Charles
; Chevillard, Christophe
; Virgens, Cláudio Marcelo Bittencourt das
; Castro, Cleudson Nery de
; Britto, Constança Felicia De Paoli de Carvalho
; Pisani, Cristiano
; Rassi, Daniela do Carmo
; Sobral Filho, Dário Celestino
; Almeida, Dirceu Rodrigues de
; Bocchi, Edimar Alcides
; Mesquita, Evandro Tinoco
; Mendes, Fernanda de Souza Nogueira Sardinha
; Gondim, Francisca Tatiana Pereira
; Silva, Gilberto Marcelo Sperandio da
; Peixoto, Giselle de Lima
; Lima, Gustavo Glotz de
; Veloso, Henrique Horta
; Moreira, Henrique Turin
; Lopes, Hugo Bellotti
; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco
; Ferreira, João Marcos Bemfica Barbosa
; Nunes, João Paulo Silva
; Barreto-Filho, José Augusto Soares
; Saraiva, José Francisco Kerr
; Lannes-Vieira, Joseli
; Oliveira, Joselina Luzia Menezes
; Armaganijan, Luciana Vidal
; Martins, Luiz Cláudio
; Sangenis, Luiz Henrique Conde
; Barbosa, Marco Paulo Tomaz
; Almeida-Santos, Marcos Antonio
; Simões, Marcos Vinicius
; Yasuda, Maria Aparecida Shikanai
; Moreira, Maria da Consolação Vieira
; Higuchi, Maria de Lourdes
; Monteiro, Maria Rita de Cassia Costa
; Mediano, Mauro Felippe Felix
; Lima, Mayara Maia
; Oliveira, Maykon Tavares de
; Romano, Minna Moreira Dias
; Araujo, Nadjar Nitz Silva Lociks de
; Medeiros, Paulo de Tarso Jorge
; Alves, Renato Vieira
; Teixeira, Ricardo Alkmim
; Pedrosa, Roberto Coury
; Aras Junior, Roque
; Torres, Rosalia Morais
; Povoa, Rui Manoel dos Santos
; Rassi, Sergio Gabriel
; Alves, Silvia Marinho Martins
; Tavares, Suelene Brito do Nascimento
; Palmeira, Swamy Lima
; Silva Júnior, Telêmaco Luiz da
; Rodrigues, Thiago da Rocha
; Madrini Junior, Vagner
; Brant, Veruska Maia da Costa
; Dutra, Walderez Ornelas
; Dias, João Carlos Pinto
.
4.
Prevalence of respiratory epithelial adenomatoid hamartomas (REAH) associated with nasal polyposis: an epidemiological study – how to diagnose
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Issa, Maria Julia Abrão
; Oliveira, Vitor Ramos Ribeiro de
; Nunes, Flavio Barbosa
; Vasconcelos, Luís Otávio Giovanardi
; Souza, Luiz Felipe Bartolomeu
; Cherobin, Giancarlo Bonotto
; Guimarães, Roberto Eustáquio Santos
.
Abstract Objectives: To highlight the prevalence of respiratory epithelial adenomatoid hamartomas in the olfactory cleft of patients with nasal polyposis. To demonstrate characteristics indicative of hamartoma on the CT scans of paranasal sinuses during surgery and in histopathological exams. Methods: Cross-sectional study carried out in Hospital das Clínicas da UFMG and Núcleo de Otorrino BH. We performed 114 nasal endoscopic surgeries for polyposis, between February 2015 and November 2019. We assessed the olfactory cleft width in all preoperative CT scans. Upon seeing an indication of hamartoma on the CT scan, we took a tissue sample from the olfactory cleft during the surgery and sent for histopathological exam. We referred the samples to a pathologist experienced in the anatomopathological diagnosis of respiratory epithelial adenomatoid hamartomas. Results: Of the 114 patients with polyposis, 54 (47.4%) had olfactory cleft enlargement and, 100% of them had tissue with a dense and hardened polypoid aspect, with a slight cerebri-form appearance in this region during the surgery. Histology confirmed a respiratory epithelial adenomatoid hamartoma. Conclusion: This observation suggests that the presence of hamartomas in polyposis is common, but underdiagnosed. Level of evidence: Step 3 (Level 3).
5.
[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Marin-Neto, José Antonio
Rassi Jr., Anis
Moraes Oliveira, Gláucia M.
Lemos Correia, Luís Claudio
Novaes Ramos Jr., Alberto
Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel
Luquetti Ostermayer, Alejandro
Sousa, Andréa Silvestre de
Amato Vincenzo de Paola, Angelo
Sobral de Sousa, Antonio Carlos
Pinho Ribeiro, Antonio Luiz
Correia Filho, Dalmo
Moraes de Souza, Dilma do Socorro
Cunha-Neto, Edecio
J. A. Ramires, Felix
Bacal, Fernando
Pereira Nunes, Maria do Carmo
Martinelli Filho, Martino
Ibrahim Scanavacca, Maurício
Magalhães Saraiva, Roberto
Alves de Oliveira Júnior, Wilson
M. Lorga-Filho, Adalberto
de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana
Lopes Latado Braga, Adriana
Sarmento de Oliveira, Adriana
V. L. Sarabanda, Alvaro
Yecê das Neves Pinto, Ana
Assis Lopes do Carmo, André
Schmidt, André
Costa, Andréa Rodrigues da
Ianni, Barbara Maria
Markman Filho, Brivaldo
Eduardo Rochitte, Carlos
Thé Macedo, Carolina
Mady, Charles
Chevillard, Christophe
Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo
Nery de Castro, Cleudson
De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia
Pisani, Cristiano
do Carmo Rassi, Daniela
C. Sobral Filho, Dario
Rodrigues Almeida, Dirceu
A. Bocchi, Edimar
T. Mesquita, Evandro
de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda
Pereira, Francisca Tatiana
Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo
de Lima Peixoto, Giselle
Glotz de Lima, Gustavo
H. Veloso, Henrique
Turin Moreira, Henrique
Bellotti Lopes, Hugo
Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim
Pinto Dias, João Carlos
Bemfica, João Marcos
Silva-Nunes, João Paulo
Soares Barreto-Filho, José Augusto
Kerr Saraiva, José Francisco
Lannes-Vieira, Joseli
Menezes Oliveira, Joselina Luzia
V. Armaganijan, Luciana
Martins, Luiz Cláudio
C. Sangenis, Luiz Henrique
Barbosa, Marco Paulo
Almeida-Santos, Marcos Antônio
Simões, Marcos Vinicius
Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida
Vieira Moreira, Maria da Consolação
Higuchi, Maria de Lourdes
Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia
Felix Mediano, Mauro Felippe
Maia Lima, Mayara
T. Oliveira, Maykon
Moreira Dias Romano , Minna
Nitz, Nadjar
de Tarso Jorge Medeiros, Paulo
Vieira Alves, Renato
Alkmim Teixeira, Ricardo
Coury Pedrosa, Roberto
Aras, Roque
Morais Torres, Rosália
dos Santos Povoa, Rui Manoel
Rassi, Sérgio Gabriel
Salles Xavier, Sérgio
Marinho Martins Alves , Silvia
B. N. Tavares, Suelene
Lima Palmeira, Swamy
da Silva Junior, Telêmaco Luiz
da Rocha Rodrigues, Thiago
Madrini Junior, Vagner
Maia da Costa , Veruska
Dutra, Walderez
This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp;
Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.
nbsp;
Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp;
The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp;
The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp;
Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.
Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou.
A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica.
Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas.
A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica.
A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp;
Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;
6.
Relationship between physical activity and functional capacity change in aged cohort in São Paulo, Brazil
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RESUMO Objetivos: avaliar a relação entre atividade física de lazer e mudança de capacidade funcional entre idosos. Métodos: analisamos dados de uma coorte de idosos em busca de determinantes da capacidade funcional no seguimento. Dados da linha de base foram coletados entre 2007 e 2008 - acompanhamento médio de 3,5 anos. Foi construído um modelo de regressão linear multivariado completo para avaliar a capacidade funcional ao final do seguimento, controlando pela capacidade funcional na linha de base, características sociodemográficas, de saúde e comportamentais e quantidade de atividade física no período. Resultados: o modelo final mostrou capacidade funcional independentemente correlacionada com a idade (p<0,001), massa corporal (p=0,013) e número de atividades de vida diária comprometidas na linha de base (p<0,001). Capacidade funcional melhorou com o aumento da atividade física, mas perdeu significância estatística após ajustes (p=0,384). Conclusões: capacidade funcional diminui com o aumento da idade, o aumento da perda da capacidade funcional na linha de base e o aumento da massa corporal. Embora não significativamente associada, a atividade física no lazer aparece como um importante fator modificável.
ABSTRACT Objectives: to evaluate the relationship between leisure-time physical activity and functional capacity change among aged people. Methods: we analyzed data of an aged cohort looking for determinants of functional capacity at follow-up. Baseline data were collected between 2007 and 2008 - average follow-up of 3,5 years. A full multivariate linear regression model was built to evaluate functional capacity at the end of the follow-up, controlling for functional capacity at baseline, sociodemographic, health and behavioral characteristics and amount of leisure-time physical activity in the period. Results: final model showed functional capacity independently correlated with age (p<0.001), body mass (p=0.013) and the number of activities of daily living compromised at baseline (p<0.001). Functional capacity improved with increased physical activity but loss statistical significance after adjustments (p=0.384). Conclusions: functional capacity decreases with increased age, increased loss of functional capacity at baseline and increased body mass. Albeit a non-significant association, leisure-time physical activity appears as an important modifiable factor.
RESUMEN Objetivos: evaluar la relación entre ejercicio físico de ocio y cambio de capacidad funcional entre ancianos. Métodos: analizamos datos de una cohorte de ancianos en búsqueda de determinantes de la capacidad funcional en el seguimiento. Datos de la línea de base fueron recolectados entre 2007 y 2008 - acompañamiento mediano de 3,5 años. Fue construido un modelo de regresión linear multivariado completo para evaluar la capacidad funcional al fin del seguimiento, controlando por la capacidad funcional en la línea de base, características sociodemográficas, de salud y conductas y cantidad de ejercicio físico en el período. Resultados: el modelo final mostró capacidad funcional independientemente correlacionada con la edad (p<0,001), masa corporal (p=0,013) y número de actividades cotidianas comprometidas en la línea de base (p<0,001). Capacidad funcional mejoró con el aumento del ejercicio físico, pero perdió significación estadística después de ajustes (p=0,384). Conclusiones: capacidad funcional disminuyó con el aumento de la edad, el aumento de la perdida de la capacidad funcional en la línea de base y el aumento de la masa corporal. Aunque no significativamente relacionado, el ejercicio físico en el ocio aparece como un importante factor cambiable.
https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0837
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7.
Temporal monitoring of contamination in three sandy beaches from the 2019 oil spill near Cabo de Santo Agostinho, Northeastern Brazil
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BONTEMPO FILHO, EDUARDO B.
; COUTINHO, ROBERTO Q.
; BARBOSA, JOSÉ ANTONIO
; BARCELLOS, ROBERTO L.
; GIACHETI, HERALDO LUIZ
; RAMOS, GERMANO MÁRIO S.
.
Abstract In 2019, a massive oil spill impacted coastal ecosystems in eleven Brazilian states; these ecosystems were diverse with regard to their different geological settings (sandy beaches, rocky coasts, estuaries, tidal flats, mangroves, and reef systems) being impacted. Here, we present a temporal analysis on the occurrence of remaining contaminants on three beaches (Paiva, Itapuama, and Enseada) of the Cabo de Santo Agostinho City, Pernambuco State. The approach focuses on the systematic mapping of residues, collection of sediment samples, photographic documentation, and qualitative microscopic analysis. Grain size, calcium carbonate, and total organic matter content analyses provided a faciological and energetic characterization of the environment. The objective was to verify the relationship between the remaining contaminants and the geological setting. The results showed intense weathering of the remaining oil residues due to the high energy environment. We found tar balls reworked by seasonal erosion on the three beaches and no tar residues in shallow subsurface sediments. A large quantity of tar residues remains on rock surfaces in Itapuama Beach, which bears the higher permanence of contamination because it is less affected by weathering and beach erosion. This investigation allowed for an impact assessment of the geological-morphological characteristics of the beaches.
8.
Benzodiazepines utilization in Brazilian older adults: a population-based study
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Freire, Marina de Borba Oliveira
; Da Silva, Bruna Gonçalves Cordeiro
; Bertoldi, Andréa Dâmaso
; Fontanella, Andréia Turmina
; Mengue, Sotero Serrate
; Ramos, Luiz Roberto
; Tavares, Noemia Urruth Leão
; Pizzol, Tatiane da Silva Dal
; Arrais, Paulo Sérgio Dourado
; Farias, Mareni Rocha
; Luiza, Vera Lucia
; Oliveira, Maria Auxiliadora
; Menezes, Ana Maria Baptista
.
RESUMO OBJETIVO Avaliar a utilização de benzodiazepínicos (BZD) em idosos brasileiros,a partir de dados da Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM). MÉTODOS A PNAUM é um estudo transversal, conduzido entre 2013 e 2014, com representatividade da população urbana brasileira. No presente estudo, foram incluídos indivíduos com 60 anos ou mais (n = 9.019). Foi calculada a prevalência de utilização de BZD nos 15 dias anteriores à coleta dos dados da pesquisa, geral e segundo as variáveis independentes, por meio de análise bruta e ajustada, utilizando modelo hierárquico de regressão de Poisson. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista domiciliar. RESULTADOS A prevalência de utilização de BZD em idosos foi de 9,3% (IC95%: 8,3–10,4). Após análise ajustada, foram associados à maior utilização de BZD: sexo feminino (RP = 1,88; IC95%: 1,52–2,32), depressão (RP = 5,31; IC95%: 4,41–6,38), multimorbidade (RP = 1,44; IC95%: 1,20–1,73), visita à emergência ou internação hospitalar nos últimos 12 meses (RP = 1,42; IC95%: 1,18–1,70), polifarmácia (RP = 1,26; IC95%: 1,01–1,57) e autopercepção de saúde ruim ou muito ruim (RP = 4,16; IC95%: 2,10–8,22). A utilização foi menor na região Norte (RP = 0,18; IC95%: 0,13–0,27) e em indivíduos que relataram consumo abusivo de álcool no último mês (RP = 0,42; IC95%: 0,19–0,94). CONCLUSÃO Apesar das recomendações contrárias ao uso, os resultados demonstraram elevada prevalência de utilização de BZD em idosos, particularmente naqueles que apresentam depressão, além de amplas diferenças em relação às regiões do país e ao sexo do indivíduo.
ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the utilization of benzodiazepines (BZD) in Brazilian older adults, based on the Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - National Survey of Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines). METHODS The PNAUM is a cross-sectional study conducted between 2013 and 2014, representing the Brazilian urban population. In the present study, we included 60 years or older (n = 9,019) individuals. We calculated the prevalence of BZD utilization in the 15 days prior to survey data collection according to independent variables, using a hierarchical Poisson regression model. A semistructured interview performed empirical data collection (household interview). RESULTS The prevalence of BZD utilization in the older adults was 9.3% (95%CI: 8.3–10.4). After adjustments, BZD utilization was associated with female sex (PR = 1.88; 95%CI: 1.52–2.32), depression (PR = 5.31; 95%CI: 4.41–6, 38), multimorbidity (PR = 1.44; 95%CI: 1.20–1.73), emergency room visit or hospitalization in the last 12 months (PR = 1.42; 95%CI: 1.18–1.70 ), polypharmacy (PR = 1.26; 95%CI: 1.01–1.57) and poor or very poor self-rated health (PR = 4.16; 95%CI: 2.10–8.22). Utilization was lower in the North region (PR = 0.18; 95%CI: 0.13–0.27) and in individuals who reported abusive alcohol consumption in the last month (PR = 0.42; 95%CI: 0.19–0.94). CONCLUSION Despite contraindications, results showed a high prevalence of BZD utilization in older adults, particularly in those with depression, and wide regional and sex differences.
9.
Benzodiazepines utilization in Brazilian older adults: a population-based study
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Freire, Marina de Borba Oliveira
; Da Silva, Bruna Gonçalves Cordeiro
; Bertoldi, Andréa Dâmaso
; Fontanella, Andréia Turmina
; Mengue, Sotero Serrate
; Ramos, Luiz Roberto
; Tavares, Noemia Urruth Leão
; Pizzol, Tatiane da Silva Dal
; Arrais, Paulo Sérgio Dourado
; Farias, Mareni Rocha
; Luiza, Vera Lucia
; Oliveira, Maria Auxiliadora
; Menezes, Ana Maria Baptista
.
RESUMO OBJETIVO Avaliar a utilização de benzodiazepínicos (BZD) em idosos brasileiros,a partir de dados da Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM). MÉTODOS A PNAUM é um estudo transversal, conduzido entre 2013 e 2014, com representatividade da população urbana brasileira. No presente estudo, foram incluídos indivíduos com 60 anos ou mais (n = 9.019). Foi calculada a prevalência de utilização de BZD nos 15 dias anteriores à coleta dos dados da pesquisa, geral e segundo as variáveis independentes, por meio de análise bruta e ajustada, utilizando modelo hierárquico de regressão de Poisson. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista domiciliar. RESULTADOS A prevalência de utilização de BZD em idosos foi de 9,3% (IC95%: 8,3–10,4). Após análise ajustada, foram associados à maior utilização de BZD: sexo feminino (RP = 1,88; IC95%: 1,52–2,32), depressão (RP = 5,31; IC95%: 4,41–6,38), multimorbidade (RP = 1,44; IC95%: 1,20–1,73), visita à emergência ou internação hospitalar nos últimos 12 meses (RP = 1,42; IC95%: 1,18–1,70), polifarmácia (RP = 1,26; IC95%: 1,01–1,57) e autopercepção de saúde ruim ou muito ruim (RP = 4,16; IC95%: 2,10–8,22). A utilização foi menor na região Norte (RP = 0,18; IC95%: 0,13–0,27) e em indivíduos que relataram consumo abusivo de álcool no último mês (RP = 0,42; IC95%: 0,19–0,94). CONCLUSÃO Apesar das recomendações contrárias ao uso, os resultados demonstraram elevada prevalência de utilização de BZD em idosos, particularmente naqueles que apresentam depressão, além de amplas diferenças em relação às regiões do país e ao sexo do indivíduo.
ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the utilization of benzodiazepines (BZD) in Brazilian older adults, based on the Pesquisa Nacional de Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM - National Survey of Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines). METHODS The PNAUM is a cross-sectional study conducted between 2013 and 2014, representing the Brazilian urban population. In the present study, we included 60 years or older (n = 9,019) individuals. We calculated the prevalence of BZD utilization in the 15 days prior to survey data collection according to independent variables, using a hierarchical Poisson regression model. A semistructured interview performed empirical data collection (household interview). RESULTS The prevalence of BZD utilization in the older adults was 9.3% (95%CI: 8.3–10.4). After adjustments, BZD utilization was associated with female sex (PR = 1.88; 95%CI: 1.52–2.32), depression (PR = 5.31; 95%CI: 4.41–6, 38), multimorbidity (PR = 1.44; 95%CI: 1.20–1.73), emergency room visit or hospitalization in the last 12 months (PR = 1.42; 95%CI: 1.18–1.70 ), polypharmacy (PR = 1.26; 95%CI: 1.01–1.57) and poor or very poor self-rated health (PR = 4.16; 95%CI: 2.10–8.22). Utilization was lower in the North region (PR = 0.18; 95%CI: 0.13–0.27) and in individuals who reported abusive alcohol consumption in the last month (PR = 0.42; 95%CI: 0.19–0.94). CONCLUSION Despite contraindications, results showed a high prevalence of BZD utilization in older adults, particularly in those with depression, and wide regional and sex differences.
10.
COVID-19 in the Perioperative Period of Cardiovascular Surgery: the Brazilian Experience
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Gomes, Walter J.
; Rocco, Isadora
; Pimentel, Wallace S.
; Pinheiro, Aislan H. B.
; Souza, Paulo M. S.
; Costa, Luiz A. A.
; Teixeira, Marjory M. P.
; Ohashi, Leonardo P.
; Bublitz, Caroline
; Begot, Isis
; Moreira, Rita Simone L
; Hossne Jr, Nelson A.
; Vargas, Guilherme F.
; Branco, João Nelson R.
; Teles, Carlos A.
; Medeiros, Eduardo A. S.
; Sáfadi, Camila
; Rampinelli, Amândio
; Moratelli Neto, Leopoldo
; Rosado, Anderson Rosa
; Mesacasa, Franciele Kuhn
; Capriata, Ismael Escobar
; Segalote, Rodrigo Coelho
; Palmieri, Deborah Louize da Rocha Vianna
; Jardim, Amanda Cristina Mendes
; Vianna, Diego Sarty
; Coutinho, Joaquim Henrique de Souza Aguiar
; Jazbik, João Carlos
; Coutinho, Henrique Madureira da Rocha
; Kikuta, Gustavo
; Almeida, Zely Sant'Anna Marotti de
; Feguri, Gibran Roder
; Lima, Paulo Ruiz Lucio de
; Franco, Anna Carolina
; Borges, Danilo de Cerqueira
; Cruz, Felipe Ramos Honorato De La
; Croti, Ulisses Alexandre
; Borim, Bruna Cury
; Marchi, Carlos Henrique De
; Goraieb, Lilian
; Postigo, Karolyne Barroca Sanches
; Jucá, Fabiano Gonçalves
; Oliveira, Fátima Rosane de Almeida
; Souza, Rafael Bezerra de
; Zilli, Alexandre Cabral
; Mas, Raul Gaston Sanchez
; Bettiati Junior, Luiz Carlos
; Tranchesi, Ricardo
; Bertini Jr, Ayrton
; Franco, Leandro Vieira
; Fernandes, Priscila
; Oliveira, Fabiana
; Moraes Jr, Roberto
; Araújo, Thiago Cavalcanti Vila Nova de
; Braga, Otávio Penna
; Pedrosa Sobrinho, Antônio Cavalcanti
; Teixeira, Roberta Tavares Barreto
; Camboim, Irla Lavor Lucena
; Gomes, Eduardo Nascimento
; Reis, Pedro Horigushi
; Garcia, Luara Piovan
; Scorsioni, Nelson Henrique Goes
; Lago, Roberto
; Guizilini, Solange
.
Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery
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Abstract Introduction: We investigated the clinical course and outcomes of patients submitted to cardiovascular surgery in Brazil and who had developed symptoms/signs of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in the perioperative period. Methods: A retrospective multicenter study including 104 patients who were allocated in three groups according to time of positive real time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) for the SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2): group 1, patients who underwent cardiac surgery > 10 days after positive RT-PCR; group 2, patients with a positive RT-PCR within 10 days before or after surgery; group 3, patients who presented positive RT-PCR > 10 days after surgery. The primary outcome was mortality and secondary outcomes were postoperative complications, intensive care unit (ICU) length of stay, and postoperative days of hospitalization. Results: The three groups were similar with respect to age, the European System of Cardiac Operative Risk Evaluation score, and comorbidities, except hypertension. Postoperative complications and death were significantly higher in groups 2 and 3 than in group 1, and no significant difference between groups 2 and 3 was seen. Group 2 showed a high prevalence of surgery performed as an urgent procedure. Although no significant differences were observed in ICU length of stay, total postoperative hospitalization time was significantly higher in group 3 than in groups 1 and 2. Conclusion: COVID-19 affecting the postoperative period of patients who underwent cardiovascular surgery is associated with a higher rate of morbidity and mortality. Delaying procedures in RT-PCR-positive patients may help reduce risks of perioperative complications and death.
11.
Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST – 2021
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Nicolau, José Carlos
; Feitosa Filho, Gilson Soares
; Petriz, João Luiz
; Furtado, Remo Holanda de Mendonça
; Précoma, Dalton Bertolim
; Lemke, Walmor
; Lopes, Renato Delascio
; Timerman, Ari
; Marin Neto, José A.
; Bezerra Neto, Luiz
; Gomes, Bruno Ferraz de Oliveira
; Santos, Eduardo Cavalcanti Lapa
; Piegas, Leopoldo Soares
; Soeiro, Alexandre de Matos
; Negri, Alexandre Jorge de Andrade
; Franci, Andre
; Markman Filho, Brivaldo
; Baccaro, Bruno Mendonça
; Montenegro, Carlos Eduardo Lucena
; Rochitte, Carlos Eduardo
; Barbosa, Carlos José Dornas Gonçalves
; Virgens, Cláudio Marcelo Bittencourt das
; Stefanini, Edson
; Manenti, Euler Roberto Fernandes
; Lima, Felipe Gallego
; Monteiro Júnior, Francisco das Chagas
; Correa Filho, Harry
; Pena, Henrique Patrus Mundim
; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco
; Falcão, João Luiz de Alencar Araripe
; Sena, Joberto Pinheiro
; Peixoto, José Maria
; Souza, Juliana Ascenção de
; Silva, Leonardo Sara da
; Maia, Lilia Nigro
; Ohe, Louis Nakayama
; Baracioli, Luciano Moreira
; Dallan, Luís Alberto de Oliveira
; Dallan, Luis Augusto Palma
; Mattos, Luiz Alberto Piva e
; Bodanese, Luiz Carlos
; Ritt, Luiz Eduardo Fonteles
; Canesin, Manoel Fernandes
; Rivas, Marcelo Bueno da Silva
; Franken, Marcelo
; Magalhães, Marcos José Gomes
; Oliveira Júnior, Múcio Tavares de
; Filgueiras Filho, Nivaldo Menezes
; Dutra, Oscar Pereira
; Coelho, Otávio Rizzi
; Leães, Paulo Ernesto
; Rossi, Paulo Roberto Ferreira
; Soares, Paulo Rogério
; Lemos Neto, Pedro Alves
; Farsky, Pedro Silvio
; Cavalcanti, Rafael Rebêlo C.
; Alves, Renato Jorge
; Kalil, Renato Abdala Karam
; Esporcatte, Roberto
; Marino, Roberto Luiz
; Giraldez, Roberto Rocha Corrêa Veiga
; Meneghelo, Romeu Sérgio
; Lima, Ronaldo de Souza Leão
; Ramos, Rui Fernando
; Falcão, Sandra Nivea dos Reis Saraiva
; Dalçóquio, Talia Falcão
; Lemke, Viviana de Mello Guzzo
; Chalela, William Azem
; Mathias Júnior, Wilson
.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
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https://doi.org/10.36660/abc.20210180
3052 downloads
12.
ILEITIS - DO ENDOSCOPIST AND PATHOLOGIST SPEAK THE SAME LANGUAGE?
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RESUMO CONTEXTO: Ileíte é definida como uma inflamação ileal, que pode ser avaliada durante a colonoscopia. Biópsias devem ser realizadas em íleos alterados, acrescentando na definição diagnóstica. OBJETIVO: Avaliar a correlação de achados anatomopatológicos das ileítes entre patologistas e endoscopistas. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, transversal, entre os anos de 2013 e 2017. Foram avaliados laudos de exames, indicações e prontuários para identificar quando os achados colonoscópicos foram significativos. As amostras de anatomopatologia foram revisadas por um patologista especialista em trato gastrointestinal. Foram incluídos pacientes acima de 18 anos, com ileoscopia, e excluídos pacientes menores de 18 anos e os com ressecções intestinais prévias. A correlação foi avaliada utilizando-se o coeficiente kappa. RESULTADOS: Durante o período do estudo foram realizadas 5833 colonoscopias, das quais 3880 foram incluídas. Alterações ileais foram observadas em 206 casos, com 2,94% sendo clinicamente significativo. Cento e sessenta e três biópsias foram avaliadas, resultando em coeficiente kappa entre patologistas de 0,067 e entre patologista e endoscopista de 0,141. CONCLUSÃO: Foi observado que a despeito da baixa concordância entre patologistas e endoscopistas, não houve mudança no desfecho clínico do paciente. Esse estudo confirma a importância do conhecimento dos achados anatomopatológicos principais das ileítes entre patologistas e endoscopias, fazendo o melhor diagnóstico e seguimento.
ABSTRACT BACKGROUND: Ileitis is defined as an inflammation of the ileum, which is evaluated during colonoscopy. Biopsies should be performed on altered ileus, aiding to the diagnosis. OBJECTIVE: Evaluate the correlation of anatomopathological findings on ileitis between pathologists and endoscopists. METHODS: A retrospective, cross-sectional study, between 2013 and 2017. Examination report, indications for colonoscopy, and medical records were evaluated to identify whether the colonoscopic findings were clinically significant. Anatomopathological samples were reviewed by a pathologist expert in gastrointestinal tract. Patients over 18 years of age who had undergone ileoscopy were included, whereas patients below 18 years of age and those with previous intestinal resections were excluded. The correlation was assessed using the kappa coefficient index. RESULTS: A total of 5833 colonoscopies were conducted in the study period and 3880 cases were included. Ileal alterations were observed in 206 cases, with 2.94% being clinically significant. A hundred and sixty three biopsies were evaluated using the kappa index, resulting in agreement among pathologists of 0.067 and among pathologist and endoscopist of 0.141. CONCLUSION: It was observed that despite the low concordance between pathologists and endoscopists, there was no change in patient outcomes. This study confirms the importance of knowledge of the main anatomopathological changes related to ileitis by pathologists and endoscopists, making the best diagnosis and follow-up.
https://doi.org/10.1590/s0004-2803.202100000-25
196 downloads
13.
Práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras: uma análise secundária do estudo Fluid-TRIPS
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Freitas, Flavio Geraldo Rezende de
; Hammond, Naomi
; Li, Yang
; Azevedo, Luciano Cesar Pontes de
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
; Taniguchi, Leandro
; Gobatto, André
; Japiassú, André Miguel
; Bafi, Antonio Tonete
; Mazza, Bruno Franco
; Noritomi, Danilo Teixeira
; Dal-Pizzol, Felipe
; Bozza, Fernando
; Salluh, Jorge Ibrahin Figueira
; Westphal, Glauco Adrieno
; Soares, Márcio
; Assunção, Murillo Santucci César de
; Lisboa, Thiago
; Lobo, Suzana Margarete Ajeje
; Barbosa, Achilles Rohlfs
; Ventura, Adriana Fonseca
; Souza, Ailson Faria de
; Silva, Alexandre Francisco
; Toledo, Alexandre
; Reis, Aline
; Cembranel, Allan
; Rea Neto, Alvaro
; Gut, Ana Lúcia
; Justo, Ana Patricia Pierre
; Santos, Ana Paula
; Albuquerque, André Campos D. de
; Scazufka, André
; Rodrigues, Antonio Babo
; Fernandino, Bruno Bonaccorsi
; Silva, Bruno Goncalves
; Vidal, Bruno Sarno
; Pinheiro, Bruno Valle
; Pinto, Bruno Vilela Costa
; Feijo, Carlos Augusto Ramos
; Abreu Filho, Carlos de
; Bosso, Carlos Eduardo da Costa Nunes
; Moreira, Carlos Eduardo Nassif
; Ramos, Carlos Henrique Ferreira
; Tavares, Carmen
; Arantes, Cidamaiá
; Grion, Cintia
; Mendes, Ciro Leite
; Kmohan, Claudio
; Piras, Claudio
; Castro, Cristine Pilati Pileggi
; Lins, Cyntia
; Beraldo, Daniel
; Fontes, Daniel
; Boni, Daniela
; Castiglioni, Débora
; Paisani, Denise de Moraes
; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca
; Mattos, Ederson Roberto
; Brito Sobrinho, Edgar de
; Troncoso, Edgar M. V.
; Rodrigues Filho, Edison Moraes
; Nogueira, Eduardo Enrico Ferrari
; Ferreira, Eduardo Leme
; Pacheco, Eduardo Souza
; Jodar, Euzebio
; Ferreira, Evandro L. A.
; Araujo, Fabiana Fernandes de
; Trevisol, Fabiana Schuelter
; Amorim, Fábio Ferreira
; Giannini, Fabio Poianas
; Santos, Fabrício Primitivo Matos
; Buarque, Fátima
; Lima, Felipe Gallego
; Costa, Fernando Antonio Alvares da
; Sad, Fernando Cesar dos Anjos
; Aranha, Fernando G.
; Ganem, Fernando
; Callil, Flavio
; Costa Filho, Francisco Flávio
; Dall´Arto, Frederico Toledo Campo
; Moreno, Geovani
; Friedman, Gilberto
; Moralez, Giulliana Martines
; Silva, Guilherme Abdalla da
; Costa, Guilherme
; Cavalcanti, Guilherme Silva
; Cavalcanti, Guilherme Silva
; Betônico, Gustavo Navarro
; Betônico, Gustavo Navarro
; Reis, Hélder
; Araujo, Helia Beatriz N.
; Hortiz Júnior, Helio Anjos
; Guimaraes, Helio Penna
; Urbano, Hugo
; Maia, Israel
; Santiago Filho, Ivan Lopes
; Farhat Júnior, Jamil
; Alvarez, Janu Rangel
; Passos, Joel Tavares
; Paranhos, Jorge Eduardo da Rocha
; Marques, José Aurelio
; Moreira Filho, José Gonçalves
; Andrade, Jose Neto
; Sobrinho, José Onofre de C
; Bezerra, Jose Terceiro de Paiva
; Alves, Juliana Apolônio
; Ferreira, Juliana
; Gomes, Jussara
; Sato, Karina Midori
; Gerent, Karine
; Teixeira, Kathia Margarida Costa
; Conde, Katia Aparecida Pessoa
; Martins, Laércia Ferreira
; Figueirêdo, Lanese
; Rezegue, Leila
; Tcherniacovsk, Leonardo
; Ferraz, Leone Oliveira
; Cavalcante, Liane
; Rabelo, Ligia
; Miilher, Lilian
; Garcia, Lisiane
; Tannous, Luana
; Hajjar, Ludhmila Abrahão
; Paciência, Luís Eduardo Miranda
; Cruz Neto, Luiz Monteiro da
; Bley, Macia Valeria
; Sousa, Marcelo Ferreira
; Puga, Marcelo Lourencini
; Romano, Marcelo Luz Pereira
; Nobrega, Marciano
; Arbex, Marcio
; Rodrigues, Márcio Leite
; Guerreiro, Márcio Osório
; Rocha, Marcone
; Alves, Maria Angela Pangoni
; Alves, Maria Angela Pangoni
; Rosa, Maria Doroti
; Dias, Mariza D’Agostino
; Martins, Miquéias
; Oliveira, Mirella de
; Moretti, Miriane Melo Silveira
; Matsui, Mirna
; Messender, Octavio
; Santarém, Orlando Luís de Andrade
; Silveira, Patricio Júnior Henrique da
; Vassallo, Paula Frizera
; Antoniazzi, Paulo
; Gottardo, Paulo César
; Correia, Paulo
; Ferreira, Paulo
; Torres, Paulo
; Silva, Pedro Gabrile M. de Barros e
; Foernges, Rafael
; Gomes, Rafael
; Moraes, Rafael
; Nonato filho, Raimundo
; Borba, Renato Luis
; Gomes, Renato V
; Cordioli, Ricardo
; Lima, Ricardo
; López, Ricardo Pérez
; Gargioni, Ricardo Rath de Oliveira
; Rosenblat, Richard
; Souza, Roberta Machado de
; Almeida, Roberto
; Narciso, Roberto Camargo
; Marco, Roberto
; waltrick, Roberto
; Biondi, Rodrigo
; Figueiredo, Rodrigo
; Dutra, Rodrigo Santana
; Batista, Roseane
; Felipe, Rouge
; Franco, Rubens Sergio da Silva
; Houly, Sandra
; Faria, Sara Socorro
; Pinto, Sergio Felix
; Luzzi, Sergio
; Sant’ana, Sergio
; Fernandes, Sergio Sonego
; Yamada, Sérgio
; Zajac, Sérgio
; Vaz, Sidiner Mesquita
; Bezerra, Silvia Aparecida Bezerra
; Farhat, Tatiana Bueno Tardivo
; Santos, Thiago Martins
; Smith, Tiago
; Silva, Ulysses V. A.
; Damasceno, Valnei Bento
; Nobre, Vandack
; Dantas, Vicente Cés de Souza
; Irineu, Vivian Menezes
; Bogado, Viviane
; Nedel, Wagner
; Campos Filho, Walther
; Dantas, Weidson
; Viana, William
; Oliveira Filho, Wilson de
; Delgadinho, Wilson Martins
; Finfer, Simon
; Machado, Flavia Ribeiro
.
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
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RESUMO Objetivo: Descrever as práticas de ressuscitação volêmica em unidades de terapia intensiva brasileiras e compará-las com as de outros países participantes do estudo Fluid-TRIPS. Métodos: Este foi um estudo observacional transversal, prospectivo e internacional, de uma amostra de conveniência de unidades de terapia intensiva de 27 países (inclusive o Brasil), com utilização da base de dados Fluid-TRIPS compilada em 2014. Descrevemos os padrões de ressuscitação volêmica utilizados no Brasil em comparação com os de outros países e identificamos os fatores associados com a escolha dos fluidos. Resultados: No dia do estudo, foram incluídos 3.214 pacientes do Brasil e 3.493 pacientes de outros países, dos quais, respectivamente, 16,1% e 26,8% (p < 0,001) receberam fluidos. A principal indicação para ressuscitação volêmica foi comprometimento da perfusão e/ou baixo débito cardíaco (Brasil 71,7% versus outros países 56,4%; p < 0,001). No Brasil, a percentagem de pacientes que receberam soluções cristaloides foi mais elevada (97,7% versus 76,8%; p < 0,001), e solução de cloreto de sódio a 0,9% foi o cristaloide mais comumente utilizado (62,5% versus 27,1%; p < 0,001). A análise multivariada sugeriu que os níveis de albumina se associaram com o uso tanto de cristaloides quanto de coloides, enquanto o tipo de prescritor dos fluidos se associou apenas com o uso de cristaloides. Conclusão: Nossos resultados sugerem que cristaloides são usados mais frequentemente do que coloides para ressuscitação no Brasil, e essa discrepância, em termos de frequências, é mais elevada do que em outros países. A solução de cloreto de sódio 0,9% foi o cristaloide mais frequentemente prescrito. Os níveis de albumina sérica e o tipo de prescritor de fluidos foram os fatores associados com a escolha de cristaloides ou coloides para a prescrição de fluidos.
Abstract Objective: To describe fluid resuscitation practices in Brazilian intensive care units and to compare them with those of other countries participating in the Fluid-TRIPS. Methods: This was a prospective, international, cross-sectional, observational study in a convenience sample of intensive care units in 27 countries (including Brazil) using the Fluid-TRIPS database compiled in 2014. We described the patterns of fluid resuscitation use in Brazil compared with those in other countries and identified the factors associated with fluid choice. Results: On the study day, 3,214 patients in Brazil and 3,493 patients in other countries were included, of whom 16.1% and 26.8% (p < 0.001) received fluids, respectively. The main indication for fluid resuscitation was impaired perfusion and/or low cardiac output (Brazil: 71.7% versus other countries: 56.4%, p < 0.001). In Brazil, the percentage of patients receiving crystalloid solutions was higher (97.7% versus 76.8%, p < 0.001), and 0.9% sodium chloride was the most commonly used crystalloid (62.5% versus 27.1%, p < 0.001). The multivariable analysis suggested that the albumin levels were associated with the use of both crystalloids and colloids, whereas the type of fluid prescriber was associated with crystalloid use only. Conclusion: Our results suggest that crystalloids are more frequently used than colloids for fluid resuscitation in Brazil, and this discrepancy in frequencies is higher than that in other countries. Sodium chloride (0.9%) was the crystalloid most commonly prescribed. Serum albumin levels and the type of fluid prescriber were the factors associated with the choice of crystalloids or colloids for fluid resuscitation.
https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210028
273 downloads
14.
Qualidade de vida em pacientes com insuficiência cardíaca: análise de três anos em um serviço especializado
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Campos Miranda, Carla
; Ardisson Colodete, Ingrid
; da Silva, Mayara
; Dall Orto Lima, Pietro
; Angelo Astolpho, Vinicius
; Costa Sylvestre, Rodolfo
; Giestas Serpa, Renato
; de Araujo Calil, Osmar
; Machado Barbosa, Luiz Fernando
; Ramos Barbosa, Roberto
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Introdução. A insuficiência cardíaca (IC) apresenta elevada morbimortalidade, além de exercer grande impacto sobre a qualidade de vida (QV). O Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) é um escore que avalia a QV dos pacientes portadores dessa síndrome, no qual uma maior pontuação reflete uma menor QV. Objetivo. Avaliar a QV dos pacientes com IC após três anos de seguimento em um serviço ambulatorial especializado de um hospital-escola. Métodos. Estudo unicêntrico, descritivo e prospectivo em que se aplicou o MLHFQ, de modo voluntário e sigiloso, a pacientes com IC com fração de ejeção reduzida acompanhados ambulatorialmente na clínica de IC. Foram analisados os resultados dos MLHFQ dos pacientes comparando-se o momento da inclusão no estudo, em 2014, e após o seguimento de três anos, em 2017/18. Resultados. Dos 76 pacientes inicialmente entrevistados, 74 (97,4%) responderam ao questionário e foram incluídos no estudo, em 2014. Após seguimento de três anos, 39,2% (29/74) dos pacientes responderam novamente ao questionário e em 59,8% (45/74) não se pôde aplicar o MLHFQ pela segunda vez (óbitos: 11; perda de acompanhamento no serviço: 21; não localizados: 13). O escore médio obtido pelo MLHFQ foi de 40,3 ± 21 pontos no momento da inclusão e 31,6 ± 23 pontos após três anos de acompanhamento no serviço (p=0,001). Conclusão. Observou-se baixa QV em pacientes com IC incluídos no estudo, havendo melhora significativa após três anos de acompanhamento no serviço especializado. As clínicas de IC podem aumentar expressivamente a QV dos pacientes portadores de IC, proporcionando potencial benefício prognóstico.
Background. Heart failure (HF) presents high morbidity and mortality, besides having great impact on quality of life (QoL). The Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) is a score that assesses the QoL of patients with this syndrome, in which the higher scores indicates lower QoL. Objective. To analyze the QoL of HF patients after three years of follow-up at the specialized outpatient service of a teaching hospital. Methods. Unicentric, descriptive, prospective study that voluntarily and confidentially applied MLHFQ in patients with HF with reduced ejection fraction followed at the HF clinic. The results of the patients MLHFQ compared at the time of inclusion in the study in 2014 and after the three-year follow-up in 2017/18 were analyzed. Results. Of 76 interviewed patients, 74 (97.4%) answered the questionnaire and were included in the study in 2014. After three years, 39.2% (29/74) answered the questionnaire again and in 59.8% (45/74) cannot apply MLHFQ a second time (deaths: 11; loss of follow-up at the service: 21; not found: 13). The mean score reached by the MLHFQ was 40.3 ± 21 points after inclusion and 31.6 ± 23 points after three years of follow-up at the service (p=0.001). Conclusion. We observed low QoL in the patients with HF included on this study, providing improvement of QoL after three years of follow-up at the specialized service. The HF clinics may significantly increase the QoL of HF patients, providing potential prognostic benefit.
173 downloads
15.
Effects of water aerobics on posture alignment and risk of falls of older adults: an intervention study
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Reis, Camila Costa Ibiapina
; Santos, Marcos Antônio Pereira dos
; Costa, Camila Feitosa da
; Araújo, Edna Maria Silva
; Ramos, Luiz Roberto
.
RESUMO O envelhecimento leva à perdas no controle postural e no equilíbrio. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos da hidroginástica no alinhamento postural e no risco de quedas de idosos. Um estudo de intervenção quasi-experimental incluiu 49 idosos do Grupo Intervenção (GI) e 34 do Grupo Controle (GC). Um simetrógrafo de prumo foi usado para avaliar o alinhamento da postura e o teste Time Up & Go para determinar o risco de quedas. O GI realizou hidroginástica, duas vezes por semana, durante três meses. Houve melhora significativa no alinhamento postural da maioria dos segmentos corporais avaliados no GI e piora no GC. O baixo risco de quedas no GI aumentou 28% em relação ao GC. Concluímos que a hidroginástica melhorou o alinhamento postural e reduziu o risco de quedas em idosos.
ABSTRACT Considering that aging leads to losses in postural control and balance, our objective was to analyze the effects of water aerobics on posture alignment and risk of falls in older adults. A quasi-experimental intervention study included 49 older adults in the Intervention Group (IG) and 34 in the Control Group (CG). A plumbed symmetrograph assessed posture alignment, while a Time Up & Go test determined the fall risk. The IG performed water aerobics twice a week for three months. Posture alignment significantly improved in most body segments assessed for the IG, and worsened in the CG. The low risk of falls in the IG increased by 28% in relation to the CG. We concluded that water aerobics improved posture alignment and reduced fall risk in older adults.
RESUMEN El envejecimiento conduce a pérdidas en el control postural y el equilibrio. El objetivo de este estudio fue analizar los efectos de los aeróbicos acuáticos sobre la alineación postural y el riesgo de caídas de los adultos mayores. Un estudio de intervención quasi-experimental incluyó a 49 adultos mayores en el Grupo de Intervención (GI) y 34 en el Grupo de Control (GC). Para evaluar la alineación de la postura se utilizó un simétrograma plomado y la prueba Time Up & Go para determinar el riesgo de caídas. El IG realizó aeróbicos acuáticos, dos veces por semana durante tres meses. Hubo una mejora significativa en la alineación de la postura de la mayoría de los segmentos corporales evaluados en el GI y un empeoramiento en el GC. El bajo riesgo de caídas en el GI aumentó un 28% en relación al GC. Concluimos que los aeróbicos acuáticos mejoraron la alineación de la postura y redujeron el riesgo de caídas de los adultos mayores.
https://doi.org/10.1590/rbce.43.e011020
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Você pode enriquecer sua busca de uma forma muito simples. Use os índices de pesquisa combinados com os conectores (AND ou OR) e especifique cada vez mais sua busca.
Por exemplo, se você deseja buscar artigos sobre
casos de dengue no Brasil em 2015, use:ti:dengue and publication_year:2015 and aff_country:Brasil
Veja abaixo a lista completa de índices de pesquisa que podem ser usados:
Cód. do Índice | Elemento |
---|---|
ti | título do artigo |
au | autor |
kw | palavras-chave do artigo |
subject | assunto (palavras do título, resumo e palavras-chave) |
ab | resumo |
ta | título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública) |
journal_title | título completo da revista (ex. Cadernos de Saúde Pública) |
la | código do idioma da publicação (ex. pt - Português, es - Espanhol) |
type | tipo do documento |
pid | identificador da publicação |
publication_year | ano de publicação do artigo |
sponsor | financiador |
aff_country | código do país de afiliação do autor |
aff_institution | instituição de afiliação do autor |
volume | volume do artigo |
issue | número do artigo |
elocation | elocation |
doi | número DOI |
issn | ISSN da revista |
in | código da coleção SciELO (ex. scl - Brasil, col - Colômbia) |
use_license | código da licença de uso do artigo |