ABSTRACT This article describes progress in tackling noncommunicable diseases (NCDs) in the Americas since the Pan American Health Organization (PAHO) started its NCD program 25 years ago. Changes in the epidemiology of NCDs, NCD policies, health service capacity, and surveillance are discussed. PAHO’s NCD program is guided by regional plans of action on specific NCDs and risk factors, as well as a comprehensive NCD plan. Its work involves implementing evidence-based World Health Organization technical packages on NCDs and their risk factors with the aim of achieving the Sustainable Development Goal target of a one third reduction in premature mortality caused by NCDs by 2030. Important advances have been made in the past 25 years in implementation of: policies on NCD risk factors; interventions to improve NCD diagnosis and treatment; and NCD surveillance. Premature mortality from NCDs decreased by 1.7% a year between 2000 and 2011 and 0.77% a year between 2011 and 2019. However, policies on risk factor prevention and health promotion need to be strengthened to ensure more countries are on track to achieving the NCD-related health goals of the Sustainable Development Goals by 2030. Actions are recommended for governments to raise the priority of NCDs by: making NCDs a core pillar of primary care services, using revenues from health taxes to invest more in NCD prevention and control; and implementing policies, laws, and regulations to reduce the demand for and availability of tobacco, alcohol, and ultra-processed food products.

RESUMO Este artigo descreve o progresso no combate às doenças não transmissíveis (DNTs) nas Américas desde que a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) iniciou seu programa para essas doenças há 25 anos. Discute-se como evoluíram a epidemiologia das DNTs, as políticas contra essas doenças, a capacidade dos serviços de saúde e a vigilância. O programa da OPAS para as DNTs é orientado por planos de ação regionais sobre DNTs específicas e fatores de risco, bem como por um plano integral contra essas doenças. O trabalho envolve a implementação de pacotes técnicos da Organização Mundial da Saúde baseados em evidências sobre as DNTs e seus fatores de risco, no intuito de alcançar a meta do Objetivo de Desenvolvimento Sustentável de reduzir em um terço a mortalidade prematura causada pelas DNTs até 2030. Avanços importantes foram obtidos nos últimos 25 anos na implementação de políticas sobre fatores de risco das DNTs, intervenções para melhorar o diagnóstico e o tratamento das DNTs, e vigilância das DNTs. A mortalidade prematura causada pelas DNTs diminuiu 1,7% ao ano entre 2000 e 2011 e 0,77% ao ano entre 2011 e 2019. Contudo, as políticas sobre a prevenção dos fatores de risco e a promoção da saúde precisam ser fortalecidas para que mais países estejam no rumo certo para alcançar as metas de saúde relacionadas a essas doenças, no âmbito dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável até 2030. São recomendadas medidas para que os governos elevem a prioridade das DNTs ao torná-las um pilar central dos serviços de atenção primária, usando a receita dos tributos saudáveis para investir mais na prevenção e no controle das DNTs, e ao implementar políticas, leis e regulamentos para reduzir a demanda e a disponibilidade de álcool, tabaco e produtos alimentícios ultraprocessados.

RESUMEN En este artículo se describe el progreso en la lucha contra las enfermedades no transmisibles (ENT) en la Región de las Américas desde que la Organización Panamericana de la Salud (OPS) iniciara su programa contra las ENT hace 25 años. Se abordan los cambios en las características epidemiológicas, las políticas, la capacidad de los servicios de salud y la vigilancia de estas enfermedades. Este programa de la OPS se rige por planes regionales de acción sobre enfermedades y factores de riesgo específicos, así como por un plan integral de ENT. Su labor consiste en poner en práctica paquetes técnicos de la Organización Mundial de la Salud basados en la evidencia sobre las ENT y sus factores de riesgo con el objetivo de alcanzar la meta de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de reducir en un tercio la mortalidad prematura causada por las ENT para el 2030. En los últimos 25 años se han logrado importantes avances en la ejecución de políticas sobre los factores de riesgo de estas enfermedades, en las intervenciones para mejorar su diagnóstico y tratamiento, y en la vigilancia. La mortalidad prematura por ENT disminuyó 1,7% anual entre el 2000 y el 2011 y 0,77% anual entre los años 2011 y 2019. Sin embargo, es necesario fortalecer las políticas de prevención de factores de riesgo y promoción de la salud para garantizar que más países estén bien encaminados para lograr las metas de salud de los ODS relacionadas con las ENT para el 2030. Se recomiendan medidas para que los gobiernos prioricen más las ENT y las conviertan en un pilar central de los servicios de atención primaria, al usar los ingresos generados por los impuestos en el sector de la salud para incrementar las inversiones en la prevención y control de las ENT, y ejecutar políticas, leyes y regulaciones para reducir la demanda y la disponibilidad de tabaco, alcohol y alimentos ultraprocesados.

Abstract Firstly, this work shows the crosslinking of the Polyurethane/Single Wall Carbon Nanotube/ Polymethyl Methacrylate (PU/SWCNT/PMMA) nanocomposite at 298.15K using the PM3 semi-empirical method (Parameterized Model number 3), where the reaction was spontaneous and endothermic. The log P indicated a hydrophobic character. Subsequently, the Monte Carlo simulation was carried out at 303.15, 313.15 and 323.15K, where the Gibbs free energy and the dipole moment increased. However, the reactions were spontaneous and endothermic. The log P had hydrophobic character. Additionally, the entropy decreased due to the increase in intermolecular forces in the nanocomposite. Furthermore, FTIR analysis had similar vibrational frequencies, which was verified with the electronic distribution. Thus, this nanocomposite would have excellent physical and thermal stability, and it does not have reactions to polar solvents such as water so that it could be used in the human body.

RESUMO Diversas ações humanas têm causado degradação de solos e a revegetação dessas áreas é uma alternativa de recuperação. Contudo, em solos afetados por sais, é fundamental escolher espécies adequadas para a extração de sais do solo. Neste estudo o objetivo foi avaliar o desenvolvimento e a resposta de espécies arbóreo-arbustivas cultivadas em solo degradado por sais, estabelecidas isoladamente ou associadas à espécie fitoextratora de sais, por meio da produção de biomassa e extração de elementos pelas plantas. Um experimento de campo foi instalado em Serra Talhada-PE com oito tratamentos: 1) Atriplex nummularia Lindl., 2) Mimosa caesalpiniifolia Benth, 3) Leucaena leucocephala (Lam.) de Wit, 4) Azadirachta indica A. Juss, 5) A. nummularia + M. caesalpiniifolia, 6) A. nummularia + L. leucocephala e 7) A. nummularia + A. indica; em blocos casualizados com quatro repetições. Após 30 meses de cultivo, as plantas foram coletadas e pesadas, analisando-se teores de Na, K, Ca, Mg, Cl, P e N. Plantas de A. indica produziram mais biomassa total (10,75 kg planta-1), cerca de 15 vezes mais que M. caesalpiniifolia, ambas em cultivo associado com A. nummularia. Plantas de A. nummularia extraíram mais Na e Cl na matéria seca, com máximo de 124,70 e 166,79 g planta-1, respectivamente. A mais alta produção de biomassa vegetal (23,55 t ha-1) e extração total de elementos (1438,51 kg ha-1) foi no cultivo associado de A. nummularia e A. indica. O cultivo associado não diminuiu o potencial fitoextrator de A. nummularia, e pode ser utilizado em áreas sob recuperação.

ABSTRACT Anthropogenic actions have caused soil degradation and revegetation is a way to recover degraded soils. However, salt-affected soils require the use of suitable species to extract salts from the soil. This study investigated the growth of shrub and tree species in a soil degraded by salts, alone or associated with a phytoextraction salt species, evaluating plant biomass yield and extraction of elements by plants. A field experiment was assembled with eight treatments: 1) Atriplex nummularia Lindl., 2) Mimosa caesalpiniifolia Benth, 3) Leucaena leucocephala (Lam.) Wit, 4) Azadirachta indica A. Juss, 5) A. nummularia + M. caesalpiniifolia, 6) A. nummularia + L. leucocephala and 7) A. nummularia + A. indica; in randomized blocks with four replications. After 30 months of cultivation, plants were collected to measure biomass and concentrations of Na, K, Ca, Mg, Cl, P, and N. A. indica plants had the highest total biomass (10.75 kg plant-1), about 15 times more than M. caesalpiniifolia, both in associated cultivation with A. nummularia. A. nummularia plants extracted more Na and Cl in the dry matter, maximum of 124.70 and 166.79 g plant-1, respectively. The highest production of plant biomass (23.55 t ha-1) and total extraction of elements (1438.51 kg ha-1) were obtained by associated cultivation of A. nummularia and A. indica. Associated cultivation did not decrease the phytoextractor potential of Na and Cl by A. nummularia plants and it can be used to regenerate degraded areas.

Abstract Friction and wear are influenced by the surface conditions of the material, since there is deformation, segregation, generation of oxide films, among others. Roughness is an important characteristic in tribological studies, where the parameters of skewness and kurtosis have greater influence than the conventional parameters Ra and Rq. This study is aimed to investigate the influence of the parameters of skewness Rsk and Rku kurtosis on the surface of the USI AR 360 steel machining by the milling and turning processes in the pin-on-disc sliding wear test. Results showed that surfaces with the same Ra and Rq could be distinguished by the skewness parameter. Different behaviors were observed in the analysis of friction curves, where the skewness effect showed a tendency to reduce the friction coefficient. It was also observed that the feed marks orientation in relation to the sliding direction can influence the tribological behavior of the surfaces.

ABSTRACT Objective: To identify polypharmacy and potentially inappropriate medications (PIM) for elder people with chronic health situations and its implications for gerontological nursing. Method: Descriptive and transversal study, conducted from March to September 2016 by pharmaceutical residents in the clinic of Endocrinology of a hospital in Mid-West region of Brazil. Results: 44 elder people with an average age of 69.5 (± 6.79) years old had their assessed prescriptions. We identified 65 medications prescribed 253 times, in which 10 PIM (15.4%) were prescribed 51 times. 33 seniors (72.7%) had at least one PIM, of those, 66.7% were polymedicated. Of the total, 22 elder people (50%) were subjected to polypharmacy and made use of at least one PIM. Conclusion: The results showed high incidence of PIM and polypharmacy, as well as their physiological impacts to the elder population. The study provokes discussions about that the trained nurse in human aging has skills and competencies able to enhance interventions related to pharmacotherapy.

RESUMEN Objetivo: Identificar polifarmacia y medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) para ancianos con situaciones crónicas de salud y sus implicaciones para enfermería gerontológica. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado de marzo a septiembre de 2016 por residentes farmacéuticos, en el ambulatorio de endocrinología de un hospital en el Centro-Oeste de Brasil. Resultados: Cuarenta y cuatro ancianos con edad media de 69,5 (± 6,79) años tuvieron sus prescripciones evaluadas. Se identificaron 65 medicamentos prescritos 253 veces, siendo que 10 MPI (15,4%) fueron prescritos 51 veces. Treinta y tres ancianos (72,7%) presentaron al menos un MPI, de los que el 66,7% eran polimedicados. Del total, 22 ancianos (50%) estaban sometidos a la polifarmacia y utilizaban al menos un MPI. Conclusión: Los resultados evidenciaron alta incidencia de MPI y polifarmacia, así como sus impactos fisiológicos a la población anciana. El estudio provoca discusiones acerca de que el enfermero capacitado sobre el envejecimiento humano tiene habilidades y competencias que potencializan intervenciones relacionadas a la farmacoterapia.

RESUMO Objetivo: Identificar polifarmácia e medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) para idosos com situações crônicas de saúde e suas implicações para enfermagem gerontológica. Método: Estudo descritivo, transversal, realizado de março a setembro de 2016 por residentes farmacêuticos, no ambulatório de endocrinologia de um hospital no Centro-Oeste do Brasil. Resultados: Quarenta e quatro idosos com idade média de 69,5 (± 6,79) anos tiveram suas prescrições avaliadas. Identificaram-se 65 medicamentos prescritos 253 vezes, sendo que 10 MPI (15,4%) foram prescritos 51 vezes. Trinta e três idosos (72,7%) apresentaram pelo menos um MPI, desses, 66,7% eram polimedicados. Do total, 22 idosos (50%) estavam submetidos à polifarmácia e faziam uso de pelo menos um MPI. Conclusão: Os resultados evidenciaram alta incidência de MPI e polifarmácia, bem como seus impactos fisiológicos à população idosa. O estudo provoca discussões acerca de que enfermeiro capacitado sobre o envelhecimento humano possui habilidades e competências capazes de potencializar intervenções relacionadas à farmacoterapia.

RESUMO Objetivo: Identificar polifarmácia e medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) para idosos com situações crônicas de saúde e suas implicações para enfermagem gerontológica. Método: Estudo descritivo, transversal, realizado de março a setembro de 2016 por residentes farmacêuticos, no ambulatório de endocrinologia de um hospital no Centro-Oeste do Brasil. Resultados: Quarenta e quatro idosos com idade média de 69,5 (± 6,79) anos tiveram suas prescrições avaliadas. Identificaram-se 65 medicamentos prescritos 253 vezes, sendo que 10 MPI (15,4%) foram prescritos 51 vezes. Trinta e três idosos (72,7%) apresentaram pelo menos um MPI, desses, 66,7% eram polimedicados. Do total, 22 idosos (50%) estavam submetidos à polifarmácia e faziam uso de pelo menos um MPI. Conclusão: Os resultados evidenciaram alta incidência de MPI e polifarmácia, bem como seus impactos fisiológicos à população idosa. O estudo provoca discussões acerca de que enfermeiro capacitado sobre o envelhecimento humano possui habilidades e competências capazes de potencializar intervenções relacionadas à farmacoterapia.

ABSTRACT Objective: To identify polypharmacy and potentially inappropriate medications (PIM) for elder people with chronic health situations and its implications for gerontological nursing. Method: Descriptive and transversal study, conducted from March to September 2016 by pharmaceutical residents in the clinic of Endocrinology of a hospital in Mid-West region of Brazil. Results: 44 elder people with an average age of 69.5 (± 6.79) years old had their assessed prescriptions. We identified 65 medications prescribed 253 times, in which 10 PIM (15.4%) were prescribed 51 times. 33 seniors (72.7%) had at least one PIM, of those, 66.7% were polymedicated. Of the total, 22 elder people (50%) were subjected to polypharmacy and made use of at least one PIM. Conclusion: The results showed high incidence of PIM and polypharmacy, as well as their physiological impacts to the elder population. The study provokes discussions about that the trained nurse in human aging has skills and competencies able to enhance interventions related to pharmacotherapy.

RESUMEN Objetivo: Identificar polifarmacia y medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) para ancianos con situaciones crónicas de salud y sus implicaciones para enfermería gerontológica. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado de marzo a septiembre de 2016 por residentes farmacéuticos, en el ambulatorio de endocrinología de un hospital en el Centro-Oeste de Brasil. Resultados: Cuarenta y cuatro ancianos con edad media de 69,5 (± 6,79) años tuvieron sus prescripciones evaluadas. Se identificaron 65 medicamentos prescritos 253 veces, siendo que 10 MPI (15,4%) fueron prescritos 51 veces. Treinta y tres ancianos (72,7%) presentaron al menos un MPI, de los que el 66,7% eran polimedicados. Del total, 22 ancianos (50%) estaban sometidos a la polifarmacia y utilizaban al menos un MPI. Conclusión: Los resultados evidenciaron alta incidencia de MPI y polifarmacia, así como sus impactos fisiológicos a la población anciana. El estudio provoca discusiones acerca de que el enfermero capacitado sobre el envejecimiento humano tiene habilidades y competencias que potencializan intervenciones relacionadas a la farmacoterapia.

ABSTRACT Objectives. The aim of this study was to identify the maternal feeding practices with children who have some kind of disability and its influence in their social inclusion process. Materials and Methods. Three focus groups were carried out with the participation of twelve mothers/caregivers of children with disabilities. Results. The mothers/caregivers are in charge of their children’s progress with respect to their physical health and disability. Their feeding practices contribute to their health condition, to the acquisition of nourishing learning, social behavior at the table, domestic collaboration, as well as to the development of language by means of the communicative interactions, and also the tightening of the affective bond between mother and child. Conclusions. Nourishing practices make possible the cultural transmission of food preferences and aversions and, additionally, generate a context that fosters the development of very diverse learning which, in the case of children with some type of disability, could contribute to the improvement of their pro-social skills and repertoires mediated by their mothers or caregivers.

RESUMEN Objetivos. El propósito del estudio fue identificar las prácticas maternas alimentarias con niños que presentan algún tipo de discapacidad y su influencia en el proceso de inclusión social. Materiales y métodos. Se realizaron tres grupos focales en los que participaron doce madres o cuidadoras de niños con discapacidad. Resultados. Las madres/cuidadoras se ocupan de la mejoría de sus hijos respecto a su salud física y discapacidad. Sus prácticas de crianza alimentaria contribuyen a su estado de salud, al desarrollo de aprendizajes alimentarios, de comportamiento social en la mesa, de colaboración doméstica así como al desarrollo del lenguaje mediante las interacciones comunicativas y a estrechar los lazos afectivos madre-hijo. Conclusiones. Las prácticas de crianza alimentarias posibilitan la transmisión cultural de preferencias y aversiones alimentarias y adicionalmente, generan un contexto que promueve el desarrollo de aprendizajes de muy diversa índole, que para el caso de los niños con algún tipo de discapacidad, podrían coadyuvar a mejorar sus habilidades y repertorios prosociales mediados por las madres o cuidadoras.

Objectives. The aim of this study was to identify the maternal feeding practices with children who have some kind of disability and its influence in their social inclusion process. Materials and Methods. Three focus groups were carried out with the participation of twelve mothers/caregivers of children with disabilities. Results. The mothers/caregivers are in charge of their children’s progress with respect to their physical health and disability. Their feeding practices contribute to their health condition, to the acquisition of nourishing learning, social behavior at the table, domestic collaboration, as well as to the development of language by means of the communicative interactions, and also the tightening of the affective bond between mother and child. Conclusions. Nourishing practices make possible the cultural transmission of food preferences and aversions and, additionally, generate a context that fosters the development of very diverse learning which, in the case of children with some type of disability, could contribute to the improvement of their pro-social skills and repertoires mediated by their mothers or caregivers.

Objetivos. El propósito del estudio fue identificar las prácticas maternas alimentarias con niños que presentan algún tipo de discapacidad y su influencia en el proceso de inclusión social. Materiales y métodos. Se realizaron tres grupos focales en los que participaron doce madres o cuidadoras de niños con discapacidad. Resultados. Las madres/ cuidadoras se ocupan de la mejoría de sus hijos respecto a su salud física y discapacidad. Sus prácticas de crianza alimentaria contribuyen a su estado de salud, al desarrollo de aprendizajes alimentarios, de comportamiento social en la mesa, de colaboración doméstica así como al desarrollo del lenguaje mediante las interacciones comunicativas y a estrechar los lazos afectivos madre-hijo. Conclusiones. Las prácticas de crianza alimentarias posibilitan la transmisión cultural de preferencias y aversiones alimentarias y adicionalmente, generan un contexto que promueve el desarrollo de aprendizajes de muy diversa índole, que para el caso de los niños con algún tipo de discapacidad, podrían coadyuvar a mejorar sus habilidades y repertorios prosociales mediados por las madres o cuidadoras.

Resumo Introdução: o transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (TCTH-alo) representa uma abordagem potencialmente curativa para pacientes com leucemia mieloide aguda (LMA) recorrente ou refratária. Nosso trabalho apresenta o resultado de pacientes com recaída ou doença refratária tratados com TCTH-alo. Método: coorte retrospectiva incluindo 61 pacientes de 1994 a 2013 com diagnóstico de recidiva/LMA refratária. Os desfechos de interesse foram mortalidade relacionada ao transplante (MRT), incidência da doença aguda e crônica do enxerto contra hospedeiro (DECH), incidência de recaídas, sobrevida livre de progressão (PFS - progression-free survival) e sobrevida global (SG). A significância estatística foi considerada para p<0,05. Resultados: a média de idade foi de 61 anos (variação de 1 a 65). A incidência cumulativa de 90 dias, 1 ano e 3 anos de MRT foram de 60%, 26,7% e 13,3%, respectivamente (p<0,001). A incidência de recaída foi de 21,7% em 1 ano, 13% em 3 anos e 8,7% em 5 anos. A SG mediana foi estimada em 8 meses (IC 95% 3,266-12,734) e a mediana de PFS, em 3 meses (IC 95% 1,835-4,165). Conclusão: em nossa coorte, MRT no primeiro ano após o transplante permanece considerável, mas TCTH-alo nesse cenário parece ser uma boa opção para pacientes com LMA ativa. No entanto, novas abordagens são necessárias para reduzir MRT e recaída nesse conjunto de pacientes.

Summary Introduction: Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (ASCT) representes a potentially curative approach for patients with relapsed or refractory acute myeloid leukemia (AML). We report the outcome of relapsed/refractory AML patients treated with ASCT. Method: A retrospective cohort from 1994 to 2013 that included 61 patients with diagnosis of relapsed/refractory AML. Outcomes of interest were transplant-related mortality (TRM), incidence of acute and chronic graft-versus-host disease (GVHD), relapse incidence, progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). Statistical significance was set at p<0.05. Results: The median age was 61 years (range 1 to 65). The cumulative incidence of 90 days, 1 year, and 3 years TRM were 60%, 26.7%, and 13.3%, respectively (p<0.001). The incidence of relapse was 21.7% at 1 year, 13% at 3 years, and 8.7% at 5 years. Median OS was estimated to be 8 months (95CI 3.266-12.734) and median PFS, 3 months (95CI 1.835-4.165). Conclusion: In our cohort, TRM in first years after ASCT remains considerable, but ASCT in this setting seems to be a good choice for AML patients with active disease. However, novel approaches are needed to reduce TRM and relapse in this set of patients.

RESUMO Como premissas para o planejamento de uma rede de monitoramento têm-se o entendimento das condições geográficas, hidrológicas e as vocações regionais. Neste contexto, o presente artigo visa planejar uma rede de monitoramento de qualidade das águas para a bacia hidrográfica do rio Muriaé, de tal forma que, com os critérios técnicos adotados, o posicionamento das estações atenda às demandas do monitoramento. O rio Muriaé, tributário da margem esquerda do rio Paraíba do Sul, está inserido em uma bacia hidrográfica com 8.161km2 de área de drenagem e entre suas vocações econômicas estão os polígonos de indústria localizados nos distritos de Muriaé-MG e Itaperuna-RJ e as atividades agrícolas desenvolvidas ao longo do rio Gavião e próximas ao exutório da bacia. Quanto à utilização das áreas da bacia para geração de energia verificou-se que não existem aproveitamentos hidrelétricos com áreas inundadas superiores a 3km2, condição mínima para exigência de monitoramento segundo a resolução conjunta ANA/ANEEL 003/2010. Por fim, foram projetados pontos de monitoramento seguindo os critérios de pontos de controle ou estratégicos, os pontos de referência, pontos de impacto e os pontos de monitoramento para atendimento ao setor elétrico. Também foi utilizado o Índice de Qualidade (IDQ) para identificar os pontos com stress hídrico na bacia. As escalas definidas para o trabalho foram hidrografia em 1:250.000, ottocodificação em nível 6 e distribuição da carga orgânica urbana por distritos. Com base nos resultados é possível verificar que, de fato, as estações têm a tendência de se aproximar dos potenciais poluidores da bacia.

ABSTRACT Among the premises for planning a water quality monitoring network is understanding of the regional geographic, hydrological and economic conditions. In this context, this article describes the planning of a water quality monitoring network for the Muriaé River Basin, so that based on the technical criteria adopted, the positioning of the stations meets the monitoring needs. The Muriaé River, a tributary on the left bank of the Paraíba do Sul River, has a watershed of 8,161 km2. The leading economic activities in this area are manufacturing, concentrated in two industrial clusters in the municipalities of Muriaé (Minas Gerais state) and Itaperuna (Rio de Janeiro state), and agriculture, mainly along the Gavião River and near the discharge of the basin. Regarding hydropower generation, there are no power plants with inundated areas greater than 3 km2, the lower threshold for required monitoring according to Resolution 003/2010 issued jointly by the National Water Agency and National Electric Energy Agency. Finally, monitoring points were projected following the criteria for control or strategic points, reference points, impact points and potential power generation points. A Water Quality Index (WQI) was calculated to identify the points with water stress in the basin. The scales defined were hydrography of 1:250,000, Otto codification at level 6 and distribution of discharge of organic waste by urban districts. The results indicate that the location of the stations tends to approximate the potential points of pollution in the basin.

Background: Treatment with parenteral iron causes oxidative stress, inflammation and endothelial dysfunction. Ferric carboxymaltose (FCM) is a new preparation of non-dextran iron which, due to its pharmacokinetics and stability, may induce less toxicity than other iron molecules. The aim of this study was to analyse the effect of FCM on inflammation and adhesion molecules in chronic kidney disease (CKD). Methods: Forty-seven patients with predialysis CKD and iron-deficiency anaemia received a single dose of FCM (15mg/kg, maximum dose 1 gram). At baseline and after 60 minutes (acute effect) and after 3 weeks and 3 months (sub-acute effect), we determined inflammatory markers: C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6) and endothelial dysfunction: intercellular adhesion molecule (ICAM) and vascular adhesion molecule (VCAM). Results: Treatment with FCM was associated with a significant increase in haemoglobin levels: 10 (0.7) vs. 11.4 (1.3)g/dl, p<.0001. CRP, IL-6, ICAM and VCAM levels did not correlate with baseline haemoglobin or ferritin levels and there was no relationship between changes in these markers and those of haemoglobin after administration of FCM. No significant, acute or sub-acute changes occurred in any of the inflammatory or endothelial markers studied. Statin therapy was associated with lower VCAM concentrations. Conclusions: Treatment with high doses of FCM in patients with predialysis CKD has no proinflammatory effect and does not alter levels of adhesion molecules ICAM and VCAM in this population.

Antecedentes: El tratamiento con hierro parenteral provoca estrés oxidativo, inflamación y disfunción endotelial. La carboximaltosa férrica (CMF) es un nuevo preparado de hierro no dextrano que, por sus características farmacocinéticas y estabilidad, podría inducir menor toxicidad que otras moléculas de hierro. El objetivo de este estudio fue analizar el efecto de la CMF sobre la inflamación y moléculas de adhesión en la enfermedad renal crónica (ERC). Métodos: Cuarenta y siete pacientes con ERC prediálisis y anemia ferropénica recibieron una dosis única de CMF (15 mg/kg, dosis máxima 1 gramo). De forma basal, a los 60 minutos (efecto agudo), y a las 3 semanas y 3 meses (efecto subagudo), se determinaron marcadores de inflamación: proteína C reactiva (PCR) e interleucina 6 (IL-6), y de disfunción endotelial: moléculas de adhesión intercelular (ICAM) y vascular (VCAM). Resultados: El tratamiento con CMF se asoció a un incremento significativo de los niveles de hemoglobina: 10 (0,7) vs. 11,4 (1,3) g/dl, p < 0,0001. Los niveles de PCR, IL-6, ICAM y VCAM no se correlacionaron con los niveles basales de hemoglobina ni ferritina, y no se observó ninguna relación entre los cambios en estos marcadores y los de hemoglobina después de la administración de CMF. No se observaron cambios significativos ni de forma aguda o subaguda en ninguno de los marcadores inflamatorios o endoteliales estudiados. El tratamiento con estatinas se asoció a menores concentraciones de VCAM. Conclusiones: El tratamiento con dosis elevadas de CMF en pacientes con ERC prediálisis no tiene efecto proinflamatorio ni modifica los niveles de moléculas de adhesión ICAM y VCAM en esta población.

Objectives: To describe the moving day of a general hospital and to analyze the impact on clinical activity in the first few months after the move. Methods: We describe the process of patient transfer and analyze the impact on activity of moving a regional general hospital in Catalonia (Spain) to a new building. Activity was compared in two periods: the first 3 months after the move (period 2) and the same 3 months in the previous year (period 1). Results: We moved 37 patients without incidents. A total of 18,786 patients were admitted to the emergency room in period 1 and 21,266 were admitted in period 2 (+13.2%). The number of admissions from the emergency room vs elective admissions was 1,314/803 in period 1 and 1,427/979 in period 2 (+8.59%/+21.91%). The number of outpatient visits in period 1 was 32,116 and 30,777 in period 2 (-4.16%). Conclusions: Proper planning and coordination allowed the hospital to be moved without incidents and without decreasing activity.

Objetivos: Describir el proceso del día del traslado de un hospital general. Analizar el impacto en la actividad asistencial en los primeros meses después del traslado. Método: Hospital general de ámbito comarcal, en Cataluña, que se traslada a un nuevo edifico. Se describe el proceso del traslado de los pacientes y se analiza el impacto en la actividad (se comparan 3 meses a partir del traslado [período 2] con los mismos meses del año anterior [período 1]). Resultados: Se trasladaron 37 pacientes sin incidencias. Se atendieron 18.786 urgencias en el período 1 y 21.266 en el período 2 (+13,2%). El número de ingresos urgentes/programados fue de 1314/803 en el período 1 y de 1427/979 en el período 2 (+8,59%/+21,91%). Las visitas realizadas en consultas externas fueron 32.116 en el período 1 y 30.777 en el período 2 (-4,16%) Conclusiones: Una adecuada planificación y coordinación permitió realizar un traslado de hospital sin incidencias y sin reducir la actividad asistencial.

Objectives: To describe the moving day of a general hospital and to analyze the impact on clinical activity in the first few months after the move. Methods: We describe the process of patient transfer and analyze the impact on activity of moving a regional general hospital in Catalonia (Spain) to a new building. Activity was compared in two periods: the first 3 months after the move (period 2) and the same 3 months in the previous year (period 1). Results: We moved 37 patients without incidents. A total of 18,786 patients were admitted to the emergency room in period 1 and 21,266 were admitted in period 2 (+13.2%). The number of admissions from the emergency room vs elective admissions was 1,314/803 in period 1 and 1,427/979 in period 2 (+8.59%/+21.91%). The number of outpatient visits in period 1 was 32,116 and 30,777 in period 2 (-4.16%). Conclusions: Proper planning and coordination allowed the hospital to be moved without incidents and without decreasing activity.

Objetivos: Describir el proceso del día del traslado de un hospital general. Analizar el impacto en la actividad asistencial en los primeros meses después del traslado. Método: Hospital general de ámbito comarcal, en Cataluña, que se traslada a un nuevo edifico. Se describe el proceso del traslado de los pacientes y se analiza el impacto en la actividad (se comparan 3 meses a partir del traslado [período 2] con los mismos meses del año anterior [período 1]). Resultados: Se trasladaron 37 pacientes sin incidencias. Se atendieron 18.786 urgencias en el período 1 y 21.266 en el período 2 (+13,2%). El número de ingresos urgentes/programados fue de 1314/803 en el período 1 y de 1427/979 en el período 2 (+8,59%/+21,91%). Las visitas realizadas en consultas externas fueron 32.116 en el período 1 y 30.777 en el período 2 (-4,16%) Conclusiones: Una adecuada planificación y coordinación permitió realizar un traslado de hospital sin incidencias y sin reducir la actividad asistencial.

Mercury distribution and geochemical support on the Continental Margin was evaluated at the Campos Basin, Rio de Janeiro state, Brazil. The average concentrations for all analyzed elements were, respectively, 20 ± 5 ng g-1 (Hg); 30 ± 14 mg g-1 (Al); 16 ± 6 mg g-1 (Fe), and 254 ± 83 µg g-1 (Mn). Silt and clay content, total carbonate and Hg, and organic carbon increased with depth. Finally, the relationship between Hg and silt clay showed significant positive correlation. Total Hg concentrations are the background level described primarily (~40 ng g-1).