ABSTRACT This article aims to present the experience of implementing ‘Street Outreach Teams’ in the city of Recife-PE as a strategy for HIV/AIDS prevention and Harm Reduction (HR) associated with the use of alcohol, crack, and other drugs. Although the review of the history of this process reveals tensions, volatility, and alternations in the care models implemented by the city management, the analysis points out the importance of reaffirming, in the current context, the practices and experiences in that field, anchored in HR and in the defense of civil and human rights. Street outreach teams have been found to help strengthen the practice of HR in the Unified Health System, as a public health strategy to reduce vulnerabilities to Sexually Transmitted Infections (STI) and AIDS associated with the use of alcohol, crack, and other drugs. The experience has expanded the promotion of the line of care for people who use alcohol, crack, and other drugs and reduced the vulnerabilities of STI/AIDS associated with such use. However, it seems that it is necessary to invest and maintain permanent training processes, in addition to epidemiological studies and research demonstrating the results achieved in different contexts. Teams RecifePE Recife PE HIVAIDS HIV (HR alcohol crack tensions volatility management reaffirming context field rights System STI (STI STIAIDS However processes contexts

RESUMO Este artigo teve como objetivo apresentar a experiência da implementação dos Consultórios de Rua na cidade do Recife-PE como estratégia de prevenção ao HIV/Aids e Redução de Danos (RD) decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas. Ainda que o resgate da história desse processo apresente tensões, impermanências e alternâncias nos modelos de cuidado implementados pela gestão municipal, sua análise aponta a importância de reafirmar, no contexto atual, a proposição de práticas e experiências nesse campo, ancoradas na RD e na defesa da cidadania e dos direitos humanos. Observa-se que os Consultórios de Rua contribuem para fortalecer a prática de RD no Sistema Único de Saúde (SUS) como estratégia de saúde pública, assim como reduzem as vulnerabilidades às Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e Aids associadas ao uso de álcool, crack e outras drogas. A experiência do CR ampliou a promoção à linha de cuidado para pessoas que usam álcool, crack, e outras drogas, reduzindo também as vulnerabilidades das IST/Aids associadas a esse consumo. No entanto, vê-se que é preciso investir e manter processos formativos que sejam permanentes, além de estudos e pesquisas epidemiológicas que demonstrem os resultados alcançados nos diferentes contextos. RecifePE Recife PE HIVAids HIV (RD álcool drogas tensões municipal reafirmar atual campo humanos Observase Observa se SUS (SUS pública IST (IST ISTAids consumo entanto vêse vê permanentes contextos

ABSTRACT This article aims to present the experience of implementing ‘Street Outreach Teams’ in the city of Recife-PE as a strategy for HIV/AIDS prevention and Harm Reduction (HR) associated with the use of alcohol, crack, and other drugs. Although the review of the history of this process reveals tensions, volatility, and alternations in the care models implemented by the city management, the analysis points out the importance of reaffirming, in the current context, the practices and experiences in that field, anchored in HR and in the defense of civil and human rights. Street outreach teams have been found to help strengthen the practice of HR in the Unified Health System, as a public health strategy to reduce vulnerabilities to Sexually Transmitted Infections (STI) and AIDS associated with the use of alcohol, crack, and other drugs. The experience has expanded the promotion of the line of care for people who use alcohol, crack, and other drugs and reduced the vulnerabilities of STI/AIDS associated with such use. However, it seems that it is necessary to invest and maintain permanent training processes, in addition to epidemiological studies and research demonstrating the results achieved in different contexts.

RESUMO Este artigo teve como objetivo apresentar a experiência da implementação dos Consultórios de Rua na cidade do Recife-PE como estratégia de prevenção ao HIV/Aids e Redução de Danos (RD) decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas. Ainda que o resgate da história desse processo apresente tensões, impermanências e alternâncias nos modelos de cuidado implementados pela gestão municipal, sua análise aponta a importância de reafirmar, no contexto atual, a proposição de práticas e experiências nesse campo, ancoradas na RD e na defesa da cidadania e dos direitos humanos. Observa-se que os Consultórios de Rua contribuem para fortalecer a prática de RD no Sistema Único de Saúde (SUS) como estratégia de saúde pública, assim como reduzem as vulnerabilidades às Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e Aids associadas ao uso de álcool, crack e outras drogas. A experiência do CR ampliou a promoção à linha de cuidado para pessoas que usam álcool, crack, e outras drogas, reduzindo também as vulnerabilidades das IST/Aids associadas a esse consumo. No entanto, vê-se que é preciso investir e manter processos formativos que sejam permanentes, além de estudos e pesquisas epidemiológicas que demonstrem os resultados alcançados nos diferentes contextos.

Objetivo: identificar a prevalência do comportamento suicida em jovens universitários. Método: revisão sistemática com metanálise de estudos transversais realizada a partir da proposta do Joanna Briggs Institute, nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus, PsycINFO, LILACS e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações, sem restrição de idioma e ano. Foram identificadas 2.942 publicações. Seleção, extração dos dados e avaliação metodológica dos estudos foram realizadas por dois pesquisadores independentes. A metanálise foi realizada considerando o modelo de efeitos randômicos. Resultados: onze artigos foram incluídos nesta revisão. A variação da prevalência da ideação suicida foi de 9,7% a 58,3% e da tentativa de suicídio foi de 0,7% a 14,7%. A metanálise demonstrou prevalência de 27,1% para ideação suicida na vida, 14,1% para ideação no último ano e 3,1% para tentativa de suicídio na vida. Conclusão: a alta prevalência do comportamento suicida, mesmo diante da considerável heterogeneidade dos estudos, desperta a necessidade de implementação de intervenções voltadas para prevenção do suicídio e promoção da saúde mental, sobretudo no espaço acadêmico.

Objective: to identify the prevalence of suicidal behavior in young university students. Method: a systematic review with meta-analysis of cross-sectional studies based on the Joanna Briggs Institute proposal, and carried out in the PubMed, Web of Science, Scopus, PsycINFO and LILACS databases and in the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations, with no language or year restrictions. A total of 2,942 publications were identified. Selection, data extraction and methodological evaluation of the studies were performed by two independent researchers. The meta-analysis was performed considering the random effects model. Results: eleven articles were included in this review. The prevalence variation for suicidal ideation was from 9.7% to 58.3% and, for attempted suicide, it was from 0.7% to 14.7%. The meta-analysis showed a 27.1% prevalence for suicidal ideation in life, 14.1% for ideation in the last year, and 3.1% for attempted suicide in life. Conclusion: the high prevalence of suicidal behavior, even with the considerable heterogeneity of the studies, raises the need to implement interventions aimed at preventing suicide and promoting mental health, especially in the academic environment.

Objetivo: identificar la prevalencia de conductas suicidas en jóvenes universitarios. Método: revisión sistemática con metaanálisis de estudios transversales realizados a partir de la propuesta del Joanna Briggs Institute, en las bases de datos PubMed, Web of Science, Scopus, PsycINFO, LILACS y Biblioteca Digital Brasileña de Tesis y Disertaciones, sin limitaciones de idioma ni año. Se identificaron 2.942 publicaciones. La selección, la extracción de los datos y la evaluación metodológica de los estudios fueron realizadas por dos investigadores independientes. El metaanálisis se realizó considerando el modelo de efectos aleatorios. Resultados: se incluyeron once artículos en esta revisión. La variación de la prevalencia de ideación suicida fue del 9,7% al 58,3% y la del intento de suicidio fue del 0,7% al 14,7%. El metaanálisis mostró una prevalencia del 27,1% para la ideación suicida a lo largo de la vida, del 14,1% para la ideación en el último año y del 3,1% para el intento de suicidio a lo largo de la vida. Conclusión: la alta prevalencia de conducta suicida, a pesar de la considerable heterogeneidad de los estudios, plantea la necesidad de implementar intervenciones dirigidas a prevenir el suicidio y promover la salud mental, especialmente en el ámbito académico.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi levantar os motivos apontados pelos usuários de crack como desencadeadores de recaída ao consumo da droga e, dessa forma, fornecer subsídios que possam contribuir com a assistência prestada a esses usuários. Métodos: O presente estudo é um estudo qualitativo, utilizando: entrevistas em profundidade e amostra intencional baseada em critérios, com 42 usuários de crack entrevistados. Ponto de saturação teórica foi usado para definir o tamanho da amostra. Os dados foram analisados utilizando-se a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: A análise de conteúdo dos discursos dos entrevistados resultou em diferentes razões apontadas como desencadeadoras de recaída, as quais foram agrupadas em categorias. Razões relacionadas ao usuário (RU); Razões relacionadas à droga (RD); razões relacionadas ao ambiente (RA). Conclusões: Recaída é um fenômeno comum entre os usuários de crack, e as razões que levam à sua ocorrência são as mesmas da rotina diárias das pessoas, fazendo com que seu gerenciamento seja difícil. Problemas com relacionamentos interpessoais e a consequente frustração têm sido a razão mais mencionada como desencadeadora de recaída, causando ruptura no paradigma no qual as causas seriam focadas na droga. A possibilidade de o usuário conhecer e reconhecer suas vulnerabilidades e fragilidades emocionais poderia ser de grande utilidade na prevenção da recaída.

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to raise the reasons pointed out by the crack users as triggers for the drug consumption relapse and consequently offer some sort of help, which might come to the aid of those users. Methods: The present study is a qualitative study, using in-depth interviews and criteria-based sampling, following 42 crack cocaine users. Point of theoretical saturation was used to define the sample size. Data were analyzed using the content analysis technique. Results: The analysis of the content from the respondents’ speeches resulted in different reasons pointed as triggers of relapse, those ones being clustered in categories. User Related Reason (UR), Drug Related Reason (DR), Environment Related Reason (ER). Conclusions: Relapse is a common phenomenon among crack users, considering the reasons that lead to its occurrence are the same from people's daily routine, making its management very tough. Interpersonal relationship problems and the consequent frustration have been the most mentioned reasons as relapse triggers, causing a rupture in the paradigm in which the causes would be focused on the drug. The possibility that the user gets to know and recognize their emotional vulnerabilities and weaknesses could be of great help in relapse prevention.

ABSTRACT The Municipality of Recife, from the articulation of eleven distinct municipal Secretariats lounched the Integrated Action Attention to crack and other drugs, seeking to strengthen a network of care to address larger, decentralized and qualified, which cansiders the bond, the hosl singularities, vulnerabilities and shared accountability. This study aimed to describe the process of implementation of this policy and its development in the period from August 2010 to April 2012, as well as identifying the main challenges, achievements and difficulties encountered during this route in the prevention and treatment of crack users and other drugs. Recife drugs larger qualified bond singularities accountability 201 2012 challenges 20 2

RESUMO A Prefeitura do Recife, a partir da articulação entre onze distintas Secretarias municipais lançou a Ação Integrada de Atenção ao crack e outras drogas, buscando o fortalecimento de uma rede de cuidado de abordam ampliada, descentralizada e qualificada, que considera o vínculo, o acolhimento, as singularidades, as vulnerabilidades e a responsabilização compartilhada. Este estudo teve como objetivo descrever o processo de implantação dessa política e seu desenvolvimento no período de agosto de 2010 a abril de 2012, bem como a identificação dos principais desafios, avanços e dificuldades encontradas durante este percurso na prevenção e no tratamento de usuários de crack e outras drogas. Recife drogas ampliada qualificada vínculo acolhimento singularidades compartilhada 201 2012 desafios 20 2

ABSTRACT In order to map the experience of crack users in Recife, this study was developed with crack users in treatment, totaling 12 interviews. The research was qualitative phenomenological inspired by Husserl's theory and Giorgi's method. This method includes 04 steps: The sense of the whole; Discrimination Unit Meanings; Psychological comprehension of the Units Meanings; composition syntheses specific and general. Units of Meaning pointed several aspects and in this article we will highlight 04: The crack as the experience of being dependent; The marks of the beginning of a path; The significance of the encounter with the stone; and feeling the consumption of crack. Given the complexity of the issues, major challenges facing the care of crack users. It is fundamentally a continuous reflection on this practice Recife treatment 1 interviews Husserls Husserl s Giorgis Giorgi 0 steps whole Meanings general dependent path stone issues

RESUMO Com o objetivo de cartografar a experiência de usuários de crack em Recife, este estudo foi desenvolvido com usuários de crack em tratamento, totalizando 12 entrevistas. A pesquisa foi qualitativa de inspiração fenomenológica pautada no pensamento de Husserl e1 no método de Giorgi. Este método inclui 04 passos: O sentido do todo; Discriminação de Unidades de Significados; Compreensão psicológica das Unidades de Significados; Composição de sínteses especificas e gerais. As Unidades de Significado apontaram diversos aspectos e nesse artigo destacaremos 04: O crack como experiência de ser dependente; As marcas do início de um caminho. O significado do encontro com a pedra; e a sensação do consumo do crack. Diante da complexidade das questões, grandes desafios estão postos para o cuidado aos usuários de crack. Torna-se fundamental uma reflexão contínua sobre essa prática. Recife tratamento 1 entrevistas Giorgi 0 passos todo Significados gerais dependente caminho pedra questões Tornase Torna se prática

RESUMO A Prefeitura do Recife, a partir da articulação entre onze distintas Secretarias municipais lançou a Ação Integrada de Atenção ao crack e outras drogas, buscando o fortalecimento de uma rede de cuidado de abordam ampliada, descentralizada e qualificada, que considera o vínculo, o acolhimento, as singularidades, as vulnerabilidades e a responsabilização compartilhada. Este estudo teve como objetivo descrever o processo de implantação dessa política e seu desenvolvimento no período de agosto de 2010 a abril de 2012, bem como a identificação dos principais desafios, avanços e dificuldades encontradas durante este percurso na prevenção e no tratamento de usuários de crack e outras drogas.

ABSTRACT The Municipality of Recife, from the articulation of eleven distinct municipal Secretariats lounched the Integrated Action Attention to crack and other drugs, seeking to strengthen a network of care to address larger, decentralized and qualified, which cansiders the bond, the hosl singularities, vulnerabilities and shared accountability. This study aimed to describe the process of implementation of this policy and its development in the period from August 2010 to April 2012, as well as identifying the main challenges, achievements and difficulties encountered during this route in the prevention and treatment of crack users and other drugs.

RESUMO Com o objetivo de cartografar a experiência de usuários de crack em Recife, este estudo foi desenvolvido com usuários de crack em tratamento, totalizando 12 entrevistas. A pesquisa foi qualitativa de inspiração fenomenológica pautada no pensamento de Husserl e1 no método de Giorgi. Este método inclui 04 passos: O sentido do todo; Discriminação de Unidades de Significados; Compreensão psicológica das Unidades de Significados; Composição de sínteses especificas e gerais. As Unidades de Significado apontaram diversos aspectos e nesse artigo destacaremos 04: O crack como experiência de ser dependente; As marcas do início de um caminho. O significado do encontro com a pedra; e a sensação do consumo do crack. Diante da complexidade das questões, grandes desafios estão postos para o cuidado aos usuários de crack. Torna-se fundamental uma reflexão contínua sobre essa prática.

ABSTRACT In order to map the experience of crack users in Recife, this study was developed with crack users in treatment, totaling 12 interviews. The research was qualitative phenomenological inspired by Husserl's theory and Giorgi's method. This method includes 04 steps: The sense of the whole; Discrimination Unit Meanings; Psychological comprehension of the Units Meanings; composition syntheses specific and general. Units of Meaning pointed several aspects and in this article we will highlight 04: The crack as the experience of being dependent; The marks of the beginning of a path; The significance of the encounter with the stone; and feeling the consumption of crack. Given the complexity of the issues, major challenges facing the care of crack users. It is fundamentally a continuous reflection on this practice