Abstract Objective: To describe the health-related quality of life (QOL) in children with cerebral palsy (CP) associated with congenital Zika infection. Methods: Cross-sectional study of a consecutive series of children, followed in a referral multicentric rehabilitation network in Brazil. We invited the caregivers to respond to the Brazilian version of the Caregiver Priorities & Child Health Index of Life with Disabilities (CPCHILDTM) questionnaire. Statistical analysis was performed with the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 26.0™. We used absolute and relative frequencies for categorical variables and mean and standard deviation for continuous variables. Results: The sample consisted of 193 children, at mean age of 50.3±7.6 months. We observed a predominance of children with cerebral palsy (CP) with Gross Motor Function Classification System (GMFCS) level V (93.7%). Epilepsy (88.4%) was the most common comorbidity. CPCHILDTM mean scores were activities of daily living (ADL)/personal care 43.2±12.6; positioning, transferring and mobility 33.7±16.5; comfort and emotions 84.4±15.2; communication and social interaction (CoSI) 48.2±24.3; health 70.9±17.1; and overall quality of life (OQOL) 72.1±17.1. Total score was 54.8±11.3. Conclusions: Among children with cerebral palsy (CP) related to congenital Zika syndrome, the quality of life (QOL) scores were very similar to other populations with cerebral palsy (CP). The activities of positioning, transferring and mobility had the greatest impact on health-related quality of life (QOL). Rehabilitation strategies and public policies should prioritize aspects related to mobility for this population. Objective healthrelated QOL (QOL CP (CP infection Methods Crosssectional Cross sectional Brazil (CPCHILDTM questionnaire SPSS (SPSS 260 26 0 26.0™ Results 19 50376 50 3 7 6 50.3±7. months GMFCS (GMFCS 93.7%. 937 93.7% . 93 (93.7%) 88.4% 884 88 4 (88.4% comorbidity ADL/personal ADLpersonal ADL /personal personal 43.2±12.6 432126 43 2 12 positioning 33.7±16.5 337165 33 16 5 84.4±15.2 844152 84 15 CoSI (CoSI 48.2±24.3 482243 48 24 70.9±17.1 709171 70 9 17 1 OQOL (OQOL 721171 72 72.1±17.1 548113 54 8 11 54.8±11.3 Conclusions syndrome CP. QOL. population 26.0 5037 50.3±7 93.7 (93.7% 88.4 (88.4 43.2±12. 43212 33.7±16. 33716 84.4±15. 84415 48.2±24. 48224 70.9±17. 70917 72117 72.1±17. 54811 54.8±11. 26. 503 50.3± 93. (93.7 88. (88. 43.2±12 4321 33.7±16 3371 84.4±15 8441 48.2±24 4822 70.9±17 7091 7211 72.1±17 5481 54.8±11 50.3 (93. (88 43.2±1 432 33.7±1 337 84.4±1 844 48.2±2 482 70.9±1 709 721 72.1±1 548 54.8±1 50. (93 (8 43.2± 33.7± 84.4± 48.2± 70.9± 72.1± 54.8± (9 ( 43.2 33.7 84.4 48.2 70.9 72.1 54.8 43. 33. 84. 48. 70. 72. 54.

RESUMO Objetivo: Descrever a qualidade de vida relacionada à saúde em crianças com paralisia cerebral associada à infecção congênita pelo zika. Métodos: Estudo transversal de série consecutiva de casos de crianças acompanhadas em uma rede multicêntrica de reabilitação no Brasil. Convidamos o(s) cuidador(es) a responder à versão brasileira do Caregiver Priorities & Child Health Index of Life with Disabilities (CPCHILDTM). A análise estatística foi realizada com o pacote estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 26.0™. Para variáveis categóricas, foram utilizadas frequências absolutas e relativas e, para variáveis contínuas, média e desvio padrão. Resultados: Cento e noventa e três crianças, com idade média de 50,3±7,6 meses, foram incluídas. Observou-se predomínio de crianças com paralisia cerebral Gross Motor Function Classification System (GMFCS) nível V (93,7%). Epilepsia (88,4%) foi a comorbidade mais comum. As pontuações médias do CPCHILDTM foram: atividades de vida diária/cuidados pessoais 43,2±12,6; posicionamento, transferência e mobilidade 33,7±16,5; conforto e emoções 84,4±15,2; comunicação e interação social 48,2±24,3; saúde 70,9±17,1; e qualidade de vida geral 72,1±17,1. A pontuação total foi 54,8±11,3. Conclusões: Entre as crianças com paralisia cerebral relacionada à síndrome do zika congênita, as atividades de posicionamento, transferência e mobilidade tiveram maior impacto na qualidade de vida relacionada à saúde, semelhantemente a outras etiologias de paralisia cerebral. As estratégias de reabilitação e as políticas públicas devem priorizar os aspectos relacionados à mobilidade dessa população. Objetivo Métodos Brasil s o(s cuidadores cuidador es cuidador(es CPCHILDTM. . (CPCHILDTM) SPSS (SPSS 260 26 0 26.0™ categóricas contínuas padrão Resultados 50376 50 3 7 6 50,3±7, meses incluídas Observouse Observou se GMFCS (GMFCS 93,7%. 937 93,7% 93 (93,7%) 88,4% 884 88 4 (88,4% comum diáriacuidados diária cuidados 43,2±12,6 432126 43 2 12 posicionamento 33,7±16,5 337165 33 16 5 84,4±15,2 844152 84 15 48,2±24,3 482243 48 24 70,9±17,1 709171 70 9 17 1 721171 72 72,1±17,1 548113 54 8 11 54,8±11,3 Conclusões população (CPCHILDTM 26.0 5037 50,3±7 93,7 (93,7% 88,4 (88,4 43,2±12, 43212 33,7±16, 33716 84,4±15, 84415 48,2±24, 48224 70,9±17, 70917 72117 72,1±17, 54811 54,8±11, 26. 503 50,3± 93, (93,7 88, (88, 43,2±12 4321 33,7±16 3371 84,4±15 8441 48,2±24 4822 70,9±17 7091 7211 72,1±17 5481 54,8±11 50,3 (93, (88 43,2±1 432 33,7±1 337 84,4±1 844 48,2±2 482 70,9±1 709 721 72,1±1 548 54,8±1 50, (93 (8 43,2± 33,7± 84,4± 48,2± 70,9± 72,1± 54,8± (9 ( 43,2 33,7 84,4 48,2 70,9 72,1 54,8 43, 33, 84, 48, 70, 72, 54,

O objetivo do estudo é sistematizar as ações de alimentação e nutrição desenvolvidas na atenção primária à saúde (APS), de 1999 a 2019, identificando os avanços no período e perspectivas atuais. É uma pesquisa qualitativa realizada baseando-se na análise de documentos publicados entre 1999 e 2020, disponíveis em bases de dados científicos e na literatura cinza. Adicionalmente, realizou-se análise quantitativa valendo-se de sistemas de informação do Ministério da Saúde, como o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional e o Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica e dos microdados do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB). As ações e marcos normativos identificados foram categorizados em gestão, vigilância alimentar e nutricional, promoção da alimentação adequada e saudável, atenção nutricional - múltipla carga de má nutrição e formação. Os resultados revelam que as ações de alimentação e nutrição acompanharam o cenário epidemiológico, considerando-se a múltipla carga da má nutrição, estando a primeira década mais direcionada ao enfrentamento da fome, da desnutrição e carências de micronutrientes e; a partir de 2006, passou a dar ênfase à prevenção e cuidado de pessoas com obesidade e outras doenças crônicas não transmissíveis, além da promoção da alimentação adequada e saudável, desenvolvendo, durante todo o período, ações com forte caráter intersetorial e compreendendo o lócus da APS como campo prioritário de atuação no Sistema Único de Saúde. A universalização das ações de alimentação e nutrição na APS, contudo, é ainda um desafio atual.

This study aimed to systematize food and nutrition actions developed in primary health care (PHC) from 1999 to 2019, identifying advances in this period and current perspectives. This is a qualitative study that analyzed documents published between 1999 and 2020, available in scientific databases and in the gray literature. In addition, a quantitative analysis was conducted using information systems from the Brazilian Ministry of Health, such as the Food and Nutrition Surveillance System and the Health Information System for Primary Care, and microdata from the Program for Improving Access and Quality of Primary Health Care (PMAQ-AB). The actions and regulatory milestones identified were categorized as federal administration, food and nutrition surveillance, promotion of proper healthy food, nutritional care - multiple burdens of poor nutrition and training. The results showed food and nutrition actions followed the pace of the epidemiological scenario, considering the multiple burdens of poor nutrition. The first decade was more focused on handling issues involved in hunger, malnutrition and micronutrient deficiency and, in 2006, it started to emphasize prevention and care for people with obesity and other non-communicable chronic diseases and promote proper healthy food, developing actions in the period with a strong intersectoral character and understanding PHC as a priority field of action in the Brazilian Unified National Health System (SUS). The universalization of food and nutrition actions in PHC is still a current challenge.

El objetivo del estudio es sistematizar las acciones de alimentación y nutrición desarrolladas en la atención primária a la salud (APS), de 1999 a 2019, identificando los avances durante este período y perspectivas actuales. Es una investigación cualitativa, realizada basándose en el análisis de documentos publicados entre 1999 y 2020, disponibles en bases de datos científicas y en literatura gris. Asimismo, se realizó un análisis cuantitativo, valiéndose de sistemas de información del Ministerio de Salud, como el Sistema de Vigilancia Alimentario y Nutricional y el Sistema de Información en Salud para la Atención Básica, así como de los microdatos procedentes del Programa Nacional de Mejoría de Acceso y Calidad de la Atención Básica (PAMQ-AB). Las acciones y marcos normativos identificados fueron categorizados en gestión, vigilancia alimentaria y nutricional, promoción de la alimentación adecuada y saludable, atención nutricional - múltiple carga de mala nutrición y formación. Los resultados revelan que las acciones de alimentación y nutrición acompañaron el escenario epidemiológico, considerándose la múltiple carga de la mala nutrición, estando la primera década más dirigida al combate del hambre, desnutrición y carencias de micronutrientes y, a partir de 2006, pasó a dar énfasis a la prevención y cuidado de personas con obesidad y otras enfermedades crónicas no transmisibles, además de la promoción de la alimentación adecuada y saludable, desarrollando, durante todo el período, acciones con un fuerte carácter intersectorial y comprendiendo el locus de la APS como campo prioritario de actuación en el Sistema Único de Salud. La universalización de las acciones de alimentación y nutrición en la APS constituye un desafío todavía actual.

O objetivo do estudo é sistematizar as ações de alimentação e nutrição desenvolvidas na atenção primária à saúde (APS), de 1999 a 2019, identificando os avanços no período e perspectivas atuais. É uma pesquisa qualitativa realizada baseando-se na análise de documentos publicados entre 1999 e 2020, disponíveis em bases de dados científicos e na literatura cinza. Adicionalmente, realizou-se análise quantitativa valendo-se de sistemas de informação do Ministério da Saúde, como o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional e o Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica e dos microdados do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB). As ações e marcos normativos identificados foram categorizados em gestão, vigilância alimentar e nutricional, promoção da alimentação adequada e saudável, atenção nutricional - múltipla carga de má nutrição e formação. Os resultados revelam que as ações de alimentação e nutrição acompanharam o cenário epidemiológico, considerando-se a múltipla carga da má nutrição, estando a primeira década mais direcionada ao enfrentamento da fome, da desnutrição e carências de micronutrientes e; a partir de 2006, passou a dar ênfase à prevenção e cuidado de pessoas com obesidade e outras doenças crônicas não transmissíveis, além da promoção da alimentação adequada e saudável, desenvolvendo, durante todo o período, ações com forte caráter intersetorial e compreendendo o lócus da APS como campo prioritário de atuação no Sistema Único de Saúde. A universalização das ações de alimentação e nutrição na APS, contudo, é ainda um desafio atual.

This study aimed to systematize food and nutrition actions developed in primary health care (PHC) from 1999 to 2019, identifying advances in this period and current perspectives. This is a qualitative study that analyzed documents published between 1999 and 2020, available in scientific databases and in the gray literature. In addition, a quantitative analysis was conducted using information systems from the Brazilian Ministry of Health, such as the Food and Nutrition Surveillance System and the Health Information System for Primary Care, and microdata from the Program for Improving Access and Quality of Primary Health Care (PMAQ-AB). The actions and regulatory milestones identified were categorized as federal administration, food and nutrition surveillance, promotion of proper healthy food, nutritional care - multiple burdens of poor nutrition and training. The results showed food and nutrition actions followed the pace of the epidemiological scenario, considering the multiple burdens of poor nutrition. The first decade was more focused on handling issues involved in hunger, malnutrition and micronutrient deficiency and, in 2006, it started to emphasize prevention and care for people with obesity and other non-communicable chronic diseases and promote proper healthy food, developing actions in the period with a strong intersectoral character and understanding PHC as a priority field of action in the Brazilian Unified National Health System (SUS). The universalization of food and nutrition actions in PHC is still a current challenge.

El objetivo del estudio es sistematizar las acciones de alimentación y nutrición desarrolladas en la atención primária a la salud (APS), de 1999 a 2019, identificando los avances durante este período y perspectivas actuales. Es una investigación cualitativa, realizada basándose en el análisis de documentos publicados entre 1999 y 2020, disponibles en bases de datos científicas y en literatura gris. Asimismo, se realizó un análisis cuantitativo, valiéndose de sistemas de información del Ministerio de Salud, como el Sistema de Vigilancia Alimentario y Nutricional y el Sistema de Información en Salud para la Atención Básica, así como de los microdatos procedentes del Programa Nacional de Mejoría de Acceso y Calidad de la Atención Básica (PAMQ-AB). Las acciones y marcos normativos identificados fueron categorizados en gestión, vigilancia alimentaria y nutricional, promoción de la alimentación adecuada y saludable, atención nutricional - múltiple carga de mala nutrición y formación. Los resultados revelan que las acciones de alimentación y nutrición acompañaron el escenario epidemiológico, considerándose la múltiple carga de la mala nutrición, estando la primera década más dirigida al combate del hambre, desnutrición y carencias de micronutrientes y, a partir de 2006, pasó a dar énfasis a la prevención y cuidado de personas con obesidad y otras enfermedades crónicas no transmisibles, además de la promoción de la alimentación adecuada y saludable, desarrollando, durante todo el período, acciones con un fuerte carácter intersectorial y comprendiendo el locus de la APS como campo prioritario de actuación en el Sistema Único de Salud. La universalización de las acciones de alimentación y nutrición en la APS constituye un desafío todavía actual.

Abstract INTRODUCTION: Pseudomonas aeruginosa, an important pathogen globally, presents several resistance mechanisms. This study aimed to investigate the presence of bla GES in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa obtained from various clinical specimens from patients admitted to three different hospitals in Recife, Brazil. The Guiana extended spectrum beta-lactamase (GES) enzymes are responsible for conferring broad spectrum resistance to beta-lactam drugs, including the carbapenems. METHODS: A total of 100 carbapenem-resistant P. aeruginosa isolates underwent polymerase chain reaction (PCR) testing to identify bla GES, bla KPC, bla SPM-1, bla IMP, and bla VIM. Additionally, PCR products positive for bla GES were sequenced. The clonal profiles of these same isolates were then determined by means of enterobacterial repetitive intergenic consensus (ERIC)-PCR analysis. RESULTS: PCR analysis revealed that four isolates harbored bla GES; DNA sequencing showed that two harbored bla GES-1 and two bla GES-11. Beta-lactamase genes bla SPM-1, bla IMP, bla VIM, and bla KPC were investigated; none of these genes was detected. Automated susceptibility testing methods (Vitek®2, bioMérieux) showed that the bla GES-1-positive isolates were only susceptible to polymyxin B. The patterns obtained with ERIC-PCR methods showed clonal relationship between the two isolates that harbored bla GES-11, whereas different clonal profiles were found in the isolates harboring bla GES-1. CONCLUSIONS: We detected the presence of bacterial isolates positive for two different variants of the enzyme GES in three different hospitals from Recife, Brazil. These enzymes have a great capacity for dissemination among Gram-negative bacteria and confer broad-spectrum resistance to beta-lactam antibiotics and to the carbapenems.

Práticas de manejo que proporcionem a manutenção das reservas de carboidratos nas tangerineiras são necessárias para garantir boas produtividades. O experimento foi conduzido com o objetivo de avaliar os teores de carboidratos foliares e a regularidade da produção de tangerineira 'Ponkan' (Citrus reticulata Blanco) submetida ao raleio químico com cinco concentrações de Ethephon por três anos consecutivos. As tangerineiras 'Ponkan' avaliadas estavam enxertadas sobre limoeiro 'Cravo' (Citrus limonia Osbeck), cultivadas no espaçamento 6,0 x 3,0 m e com 12 anos de idade. As concentrações de Ethephon testadas foram: 0; 200; 400; 600 e 800 mg L-1, aplicadas quando as frutas estavam com 25 a 30 mm de diâmetro transversal, nos meses de janeiro de 2009, de 2010 e de 2011. O delineamento experimental utilizado foi em blocos casualizados, com quatro blocos e quatro plantas por parcela. Foram avaliados os teores foliares de carboidratos solúveis, de amido e de carboidratos totais nos períodos de floração e de colheita. Após 15 dias da aplicação das concentrações avaliou-se o percentual de raleio. Nas colheitas foram avaliadas a produção, a carga pendente e a alternância de produção. O raleio químico com Ethephon favorece a manutenção dos teores de carboidratos foliares na tangerineira 'Ponkan'. A concentração mais eficiente para reduzir a alternância de produção em tangerineiras 'Ponkan' é 600 mg L-1 de Ethephon.

Management practices that maintain carbohydrate reserves in tangerines are necessary in order to ensure good yields. This experiment was carried out with the object of evaluating the levels of carbohydrates in the leaves, and consistency in the production of the Ponkan tangerine (Citrus reticulata Blanco) when subjected to chemical thinning with five concentrations of Ethephon for three consecutive years. The Ponkan tangerine evaluated had been grafted onto Rangpur lime (Citrus limonia Osbeck), cultivated with a spacing of 6.0 x 3.0 m and were 12 years old. The Ethephon concentrations tested were: 0; 200; 400; 600 and 800 mg L-1, applied in January of 2009; 2010 and 2011, when the fruits were of 25 to 30mm in transverse diameter. The experimental design was of randomized blocks, with four blocks and four plants per plot. The levels of soluble leaf carbohydrate, starch and total carbohydrates were evaluated during flowering and harvesting. Fifteen days after application of the concentrations, the percentage of thinning was evaluated. Production, pending load and alternate bearing were evaluated when harvesting. Chemical thinning with Ethephon favors the maintaining of leaf carbohydrates in the Ponkan tangerine. The most effective concentration in reduncing the alternate bearing in the Ponkan tangerine is 600 mg L-1 of Ethephon.

O trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar a influência dos teores de carboidratos na qualidade de frutos de plantas de tangerineira 'Ponkan' submetidas ao raleio químico por três anos com diferentes concentrações de Ethephon. Foram testadas cinco concentrações de Ethephon: 0; 200; 400; 600 e 800 mg L-1, aplicadas quando os frutos estavam no estádio de desenvolvimento de 25 a 30 mm de diâmetro transversal. O delineamento experimental foi em blocos casualizados, com quatro blocos e quatro plantas por parcela. Foram observadas interações entre as concentrações de Ethephon e os anos de avaliação para o percentual de raleio, diâmetro transversal, diâmetro longitudinal, massa, sólidos solúveis, acidez titulável e ratio dos frutos. Para os teores de carboidratos foliares ocorreu interação entre concentrações de Ethephon, anos de avaliação e época de amostragem das folhas (floração e colheita). A manutenção dos teores de carboidratos foliares elevados proporcionou a melhoria na qualidade dos frutos de tangerineira 'Ponkan'. O raleio realizado com a concentração de 600 mg L-1 de Ethephon manteve os teores de carboidratos adequados para melhorar a qualidade de tangerinas 'Ponkan'.

This study was performed to verify the influence of the levels of leaf carbohydrates on the fruit quality of 'Ponkan' mandarin trees subjected to chemical thinning for three years using different Ethephon concentrations. Five concentrations of Ethephon were tested: 0, 200, 400, 600 and 800 mg L-1, which were applied during the stage of fruit development when fruits were from 25 to 30 mm in transverse diameter. The experimental design was in randomized blocks, with four blocks and four plants per plot. Interactions were observed between the concentrations of Ethephon and the year of assessment for the percentage of thinning, transverse diameter, longitudinal diameter, mass, soluble solids, acidity and the ratio of fruits. For the contents of carbohydrates, there was an interaction between the concentrations of Ethephon, the years of assessment and the leaf sampling times (flowering and harvest). Maintenance of high levels of leaf carbohydrates resulted in improvement of the quality of 'Ponkan' mandarin fruits. Chemical thinning conducted with Ethephon concentration of 600 mg L-1 maintained carbohydrate levels suitable to improve the quality of 'Ponkan' mandarin fruits.

The object of this study was the expectations of the students of the Specialization Course on Pedagogic Training in Professional Education in the Health Area - Nursing, developed by the Distance Education Nucleus of the Federal University of Espirito Santo, Brazil. The purposes were to present the distance education technology and to analyze the students' expectations about the course, through a qualitative research that uses the content analysis to evaluate the students' discourse. The theoretical referential has been based in contents related to work production and professional skills. The participants were 147 nurses / students that were present at the course's opening class in 2001. The results showed that the main expectations of the students, among others, were the possibilities of acquiring new information, and the opportunity to change the health praxis and the pedagogic processes that contribute to the professional development of health professional workers / nurses.

El objeto de este estudio son las expectativas de los alumnos del Curso de Especialización de Formación Pedagógica en Educación Profesional en el Área de Salud: Enfermería, del Núcleo de Educación a la Distancia de la Universidad Federal de Espírito Santo-Brasil. Se objetiva: presentar la tecnología de la enseñanza a la distancia y analizar las expectativas de los alumnos sobre el referido Curso. La investigación es cualitativa y utiliza el análisis de contenido para evaluar los discursos de los alumnos. El referencial teórico se basó en contenidos que reflexionan a cerca de la producción del trabajo y de la formación profesional. Participaron del estudio los 147 enfermeros/estudiantes presentes a la clase inaugural del curso, realizada en 2001. Los resultados indicaron las principales expectativas de los alumnos especialmente en lo concerniente a sus posibilidades de adquirir nuevos conocimientos y a la oportunidad de efectuar cambios en las prácticas de salud y en los procesos pedagógicos que contribuyen para la formación de los trabajadores de la salud, específicamente en el ramo de la enfermería.

O objeto do estudo compreende as expectativas dos alunos do Curso de Especialização de Formação Pedagógica em Educação Profissional na Área de Saúde-Enfermagem, do Núcleo de Educação à Distância, da Universidade Federal do Espírito Santo. Objetiva-se apresentar a tecnologia do ensino à distância e analisar as expectativas dos alunos acerca do referido Curso. A pesquisa é qualitativa e utiliza a análise de conteúdo para avaliar os discursos dos alunos. O referencial teórico baseou-se em conteúdos que refletem sobre a produção do trabalho e formação profissional. Participaram do estudo os 147 enfermeiros/alunos presentes à aula inaugural do Curso, realizada em 2001. Os resultados apontaram as principais expectativas dos alunos, destacando-se suas possibilidades de adquirir novos conhecimentos e a oportunidade de mudanças nas práticas de saúde e nos processos pedagógicos que contribuem para a formação dos trabalhadores de saúde/enfermagem.

OBJETIVO: Avaliar o nível de conhecimento dos médicos, através de sua conduta, em paciente com quadro de hipertensão arterial na fase aguda da isquemia cerebral. Também comentamos as principais condutas nesta fase, com ênfase na tensão arterial (TA). MÉTODO: Foram entrevistados 120 médicos da clínica médica e da cirurgia geral, em dez dos maiores Hospitais de Belo Horizonte, em 1997. Todos responderam a um questionário contendo um caso clínico de paciente hipertenso leve, admitido com quadro de isquemia cerebral e tensão arterial de 186x110 mmHg. Os profissionais deveriam optar por reduzir, aumentar ou manter a TA. RESULTADOS: Dos entrevistados, 38 (31,7%) responderam que reduziriam os níveis tensionais, 82 (68,3%) optaram pela manutenção e nenhum aumentaria (p<0,05). Estes índices foram iguais nas duas especialidades. Já em relação ao tempo de formado, observou-se que aqueles com mais de 10 anos de graduação, apresentaram maior tendência a redução da TA (p<0,05), quando comparado aos mais jovens. CONCLUSÃO: A redução da TA prejudica a perfusão cerebral, podendo aumentar a área isquêmica ("zona de penumbra"). Concluimos que, apesar de estar a maioria dos médicos ciente da conduta recomendada no manejo da hipertensão arterial na fase aguda dos quadros isquêmios cerebrais 31,7% ainda é uma taxa elevada de médicos despreparados para o atendimento emergencial de isquemia cerebral, considerando os prejuízos trazidos ao paciente em decorrência da conduta inadequada. Talvez o desenvolvimento de unidades especializadas no atendimento desses pacientes ("stroke units") possa melhorar tais índices.

PURPOSE: We aimed with study to assess the current clinical practice about the management of high blood pressure in patients in the acute phase of ischemic stroke. We also comment some topics of ischemic stroke treatment. METHODS: A case report of a patient admitted 8 hours after onset of ischemic stroke and with blood pressure of 186x110 mmHg was presented to 120 surgeons and clinician. They were asked to decide the best therapeutic option: to increase, decrease or maintenance blood pressure. RESULTS: Thirty-eight physicians (31,7%) considered decreasing blood pressure the best therapeutics, 82 (68,3%) considered maintenance and none decided to increase it (p < 0.05). There was no difference between the two specialties conduct. The physicians, with more than 10 years of graduation, had a tendency to decrease the blood pressure (p <0.05). CONCLUSION: The maintenance of blood pressure may present a sufficient blood support to compensate brain flow. A high percentage of the physicians (31,7%) do not know about the current concepts of therapeutics considering hypertension in acute ischemic stroke. The development on special units to treat these patients ("stroke units") may eventually decrease the morbimortality rates of ischemic stroke.

OBJETIVO: Estudo ecocardiográfico em recém-nascidos (RN) de grupos de risco para cardiopatia congênita, a fim de se determinar a prevalência que justifique esse exame no período neonatal. MÉTODOS: Estudaram-se, de novembro/91 a abril/93, 156 RN do berçário anexo à Maternidade do HC-FMUSP, sendo RN de mães com cardiopatia congênita ou com diabetes mellitus, crianças de muito baixo peso, com malformações extracardíacas ou presença de sinais cardíacos, caracterizados por sopro, cianose ou arritmia, todos submetidos ao ecocardiograma. RESULTADOS: A prevalência encontrada foi de 21,8%, superior ao da população geral (0,8 a 1,2%), sendo que a maior entre os grupos, de 40,7%, ocorreu no grupo de malformações extracardíacas. CONCLUSÃO: Nossos dados justificam a realização de ecocardiograma em RN pertencentes a um destes grupos de risco para cardiopatia congênita.

PURPOSE: An echocardiographic study was performed in newborns from risk groups, with the aim of to determining prevalence and to evaluate the indications for this test in the neonatal period. METHODS: One hundred fifty six newborns were studied . They were admitted to the Newborn ward of the Department of Obstetric of the HC-FMUSP, in the period of November 91 to April 93, from mothers with congenital heart disease or diabetes, low birth weight newborns, with extracardiac malformations, cardiac signs and/or congenital infections. RESULTS: The observed prevalence was 21.8%, greater than that of the general population (0.8-1.2%). The group composed by 27 children with extracardiac abnormalities presented the largest prevalence when compared with the other groups (40.7%). These data justify the use of echocardiography in high risk newborns for the detection of congenital heart disease.