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Resumen Introducción: el progreso en los tratamientos para el lupus eritematoso sistémico (LES) resultó en una disminución de la mortalidad; sin embargo, la enfermedad cardiovascular y las complicaciones infecciosas aún son las principales causas de muerte. La evidencia apoya la participación del sistema inmunológico en la generación de la placa aterosclerótica, así como su conexión con las enfermedades autoinmunes. Objetivos: describir la frecuencia de eventos cardiovasculares (ECV) en el Registro de Lupus Eritematoso Sistémico de la Sociedad Argentina de Reumatología (RELESSAR) transversal, así como sus principales factores de riesgo asociados. Materiales y métodos: estudio descriptivo y transversal para el cual se tomaron los pacientes ingresados en el registro RELESSAR transversal. Se describieron las variables sociodemográficas y clínicas, las comorbilidades, score de actividad y daño. ECV se definió como la presencia de al menos una de las siguientes patologías: enfermedad arterial periférica, cardiopatía isquémica o accidente cerebrovascular. El evento clasificado para el análisis fue aquel posterior al diagnóstico del LES. Se conformaron dos grupos macheados por edad y sexo 1:2. Resultados: 1515 pacientes mayores de 18 años participaron del registro. Se describieron 80 pacientes con ECV (5,3%). En este análisis se incluyeron 240 pacientes conformando dos grupos. La edad media fue de 47,8 (14,4) y 47,6 (14,2) en el grupo con y sin ECV respectivamente. Los pacientes con ECV tuvieron mayor duración del LES en meses, mayor índice de Charlson, mayor SLICC (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology), mayor frecuencia de manifestaciones neurológicas, síndrome antifosfolípido, hospitalizaciones y uso de ciclofosfamida. Las únicas variables asociadas en el análisis multivariado fueron el índice de Charlson (p=0,004) y el SLICC (p<0,001). Conclusiones: los ECV influyen significativamente en nuestros pacientes, y se asocian a mayor posibilidad de daño irreversible y comorbilidades.

Abstract Introduction: progress in treatments for systemic lupus erythematosus (SLE) has resulted in a decrease in mortality; however, cardiovascular and infectious diseases remain the leading causes of death. Evidence supports the involvement of the immune system in the generation of atherosclerotic plaque, as well as its connection to autoimmune diseases. Objectives: to describe the frequency of cardiovascular disease (CVD) in the cross-sectional RELESSAR registry, as well as its associated variables. Materials and methods: a descriptive and cross-sectional study was performed using patients admitted to the cross-sectional RELESSAR registry. Sociodemographic variables, clinical variables, comorbidities, activity and damage scores were described. CVD was defined as at least one of the following: peripheral arterial disease, ischemic heart disease, or cerebrovascular accident. All patients with at least one CVD were included in our analysis (heart attack, central nervous system vascular disease, and peripheral arteries atherosclerotic disease). The event classified for the analysis was that after the diagnosis of SLE. SLE diagnosis was previous to CVD. Two groups matched by age and sex, 1:2 were formed. Results: a total of 1515 patients older than 18 years participated in the registry. Eighty patients with CVD (5.3%) were described in the registry. Two-hundred and forty patients were included, according to two groups. The mean age was 47.8 (SD 14.4) and 47.6 (SD 14.2) in patients with and without CVD, respectively. Patients with CVD had a longer duration of SLE in months, a higher Charlson index, a higher SLICC, increased frequency of neurological manifestations, antiphospholipid syndrome, hospitalizations, and use of cyclophosphamide. The associated variables in the multivariate were the Charlson Index (p=0.004) and the SLICC (p<0.001). Conclusions: CVDs have a significant influence on our patients, being associated with a greater possibility of damage and comorbidities.

https://doi.org/10.47196/rar.v34i2.747

Características clínicas y evolución de la infección por SARS-CoV-2 en pacientes con lupus eritematoso sistémico en Argentina: datos del registro nacional SAR-COVID
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Isnardi, Carolina Ayelén

; Roberts, Karen

; Tissera, Yohana

; Petkovic, Ingrid

; Berbotto, Guillermo

; Gobbi, Carla

; Tanten, Romina

; Cogo, Karina

; Asnal, Cecilia

; Baños, Andrea

; Vivero, Florencia

; Schmid, María Marcela

; Lázaro, María Alicia

; German, Noelia

; Takashima, Lorena

; Scafati, Julia

; Werner, Marina Laura

; Casalla, Luciana

; Matellan, Carla

; Castrillon, Diana M

; Rodríguez, Florencia

; Moyano, Sebastián

; Martín, María Luz

; Cosentino, Vanesa

; Herscovich, Natalia

; Tralice, Elda R

; Barbich, Tatiana

; Vásquez, Dora L

; Buschiazzo, Emilio

; Maid, Pablo

; Ledesma, Ana C

; Yohena, Víctor

; Gómez, Gimena

; Quintana, Rosana

; Pons-Estel, Guillermo J

Revista argentina de reumatología

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Out 2022, Volume 33 Nº 4 Páginas 188 - 198

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: el lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad sistémica que se ha asociado a mayor severidad con la infección por SARS-CoV-2. Particularmente la alta actividad de la enfermedad y algunos inmunosupresores se han vinculado a peores desenlaces. Objetivos: describir las características por SARS-CoV-2 en pacientes con LES en Argentina del registro SAR-COVID y establecer los factores asociados a peor desenlace de la misma. Materiales y métodos: estudio observacional. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de LES con infección confirmada por SARS-CoV-2 (RT-PCR y/o serología positiva) del registro SAR-COVID. Los datos se recolectaron desde agosto de 2020 hasta marzo de 2022. El desenlace de la infección se midió mediante la escala ordinal de la Organización Mundial de la Salud (EO-OMS). Se definió COVID-19 severo con un valor EO-OMS ≥5. Análisis descriptivo, test T de Student, test de Mann Whitney U, ANOVA, chi2 y Fisher. Regresión logística múltiple. Resultados: se incluyeron 399 pacientes, el 93% de sexo femenino, con una edad media de 40,9 años (DE 12,2). El 39,6% tenía al menos una comorbilidad. Al momento de la infección, el 54,9% recibía glucocorticoides, el 30,8% inmunosupresores y el 3,3% agentes biológicos. La infección por SARS-CoV-2 fue leve en la mayoría de los casos, mientras que un 4,6% tuvo curso severo y/o falleció. Estos últimos presentaban comorbilidades, usaban glucocorticoides y tenían síndrome antifosfolipídico (SAF) con mayor frecuencia y mayor actividad de la enfermedad al momento de la infección. En el análisis multivariado, la hipertensión arterial, el diagnóstico de SAF y el uso de glucocorticoides se asociaron a hospitalización severa y/o muerte por COVID-19 (EO-OMS ≥5). Conclusiones: en esta cohorte de pacientes con LES con infección por SARS-CoV-2 confirmada, la mayoría cursó de manera sintomática, un 22,1% fue hospitalizado y un 5% requirió ventilación mecánica. La mortalidad fue cercana al 3%. El diagnóstico de SAF, tener hipertensión arterial y el uso de glucocorticoides se asociaron significativamente con COVID-19 severo.

Abstract Introduction: systemic lupus erythematosus (SLE) is a systemic disease that has been associated with greater severity with SARS-CoV-2 infection. Particularly high disease activity and some immunosuppressants have been linked to worse outcomes. Objectives: to describe the characteristics due to SARS-CoV-2 in patients with SLE in Argentina from the SAR-COVID registry and to establish the factors associated with a worse outcome of the same. Materials and methods: observational study. Patients diagnosed with SLE with confirmed SARS-CoV-2 infection (RT-PCR and/or positive serology) from the SAR-COVID registry were included. Data was collected from August 2020 to March 2022. The outcome of the infection was measured using the World Health Organization - ordinal scale (WHO-OS). Severe COVID-19 was defined as an WHO-OS value ≥5. Descriptive analysis, Student's T test, Mann Whitney U, ANOVA, chi2 and Fisher. Multiple logistic regression. Results: a total of 399 patients were included, 93% female, with a mean age of 40.9 years (SD 12.2), 39.6% had at least one comorbidity. At the time of infection, 54.9% were receiving glucocorticoids, 30.8% immunosuppressants, and 3.3% biological agents. SARS-CoV-2 infection was mild in most cases, while 4.6% had a severe course and/or died. The latter had comorbidities, used glucocorticoids and had antiphospholipid syndrome (APS) more frequently and higher disease activity at the time of infection. In the multivariate analysis, high blood pressure, the diagnosis of APS, and the use of glucocorticoids were associated with severe hospitalization and/or death from COVID-19 (WHO-EO ≥5). Conclusions: in this cohort of SLE patients with confirmed SARS-CoV-2 infection, most had a symptomatic course, 22.1% were hospitalized, and 5% required mechanical ventilation. Mortality was close to 3%. The diagnosis of APS, having high blood pressure, and the use of glucocorticoids were significantly associated with severe COVID-19.

https://doi.org/10.47196/rar.v33i4.704

Tétanos generalizado: reporte de caso y análisis clínico para su diferenciación con otras entidades como las crisis epilépticas
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Quilagüy Jiménez, María Alejandra

; Rodríguez Quintana, Jesús Hernán

; Gallo Eugenio, Loren Marcela

Acta Neurológica Colombiana

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Set 2022, Volume 38 Nº 3 Páginas 148 - 153

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN INTRODUCCIÓN: El tétanos es una enfermedad que afecta el sistema nervioso. Su presentación clínica se caracteriza por espasmos musculares en respuesta a la liberación de la neurotoxina producida por la formación de esporas de la bacteria Clostridium tetani. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Presentamos el caso de un hombre de 70 años que luego de una caída presentó una herida en la región ocular. Al ingreso se evidenciaron signos de infección local y contracción involuntaria en los músculos maseteros, con imposibilidad de apertura oral. Posteriormente, presentó insuficiencia respiratoria, contracciones generalizadas y necesidad de traslado a unidad de cuidado intensivo. Debido a que entre los diagnósticos diferenciales se encontraba la presencia de crisis epilépticas motoras, se hicieron estudios complementarios para descartar esta posibilidad. DISCUSIÓN: El diagnóstico del tétanos es clínico, es importante sospecharlo en pacientes con antecedentes de lesión en piel e inmunización inadecuada. Por su amplia presentación clínica, puede llevar a confusión con otras patologías. Entre los diagnósticos diferenciales están las crisis epilépticas, sin embargo, el tétano no cumple con las características semiológicas, no compromete el estado de conciencia y no progresa a estado epiléptico, asociado con la normalidad de estudios complementarios como las neuroimágenes, el estudio de líquido cefalorraquídeo y el registro electroencefalográfico. CONCLUSIÓN: El tétanos es una enfermedad altamente prevenible y un reto diagnóstico para el profesional de la salud por su amplio debut de síntomas. Por ello, en el abordaje diagnóstico es importante reconocer los diagnósticos diferenciales, teniendo como base la historia clínica, lo que permite un diagnóstico temprano y oportuno.

ABSTRACT INTRODUCTION: Tetanus is a disease that affects the nervous system and its clinical presentation is characterized by muscle spasms caused by the release of a neurotoxin produced by the formation of spores of the Clostridium tetani bacteria. CASE DESCRIPTION: We present the case of a 70-year-old man who after a fall, presented an injury to the ocular region. On admission, signs of local infection and involuntary contraction of the masseter muscles were evident, with impossibility of oral opening. Subsequently, he presented respiratory failure, generalized contractions and transfer to the intensive care unit, due to its similarity to convulsive events, pathology at the level of the central nervous system is suspected, for which it requires complementary studies and clinical analysis to rule it out. DISCUSSION: The diagnosis of tetanus is clinical, it is important to suspect it in patients with a history of skin lesions and inadequate immunization, due to its extensive clinical presentation, it can lead to confusion with other pathologies. Among the differential diagnoses are epileptic seizures, however, tetanus does not meet the semiological characteristics, does not compromise the state of consciousness and does not progress to status epilepticus, associated with the normality of complementary studies such as neuroimaging, cerebrospinal fluid study and registry electroencephalographic. CONCLUSION: Tetanus is a highly preventable disease and a diagnostic challenge for the health professional due to its wide onset of symptoms. That is why the diagnostic approach is important to recognize the differential diagnoses based on the clinical history, which allows an early and timely diagnosis.

https://doi.org/10.22379/24224022420 8 downloads

Estrategia educativa intercultural para la prevención del cáncer de cuello cérvico uterino en el resguardo de Paujil, Amazonia Colombiana
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Velásquez-Jiménez, Claudia Marcela

; Sarmiento, María Inés

; Vargas, Sandra

; Fandiño, Vilma

; Puerto-de-Amaya, Miryam Beatriz

; Ardila-Sierra, Adriana

; Quintana, Esteban

Revista U.D.C.A Actualidad & Divulgación Científica

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Jul 2022, Volume 25 Nº spe elocation e2159

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ABSTRACT Despite the advances related to the protection of ethnic and cultural diversity, indigenous people continue to suffer inequities, with women being one of the groups most at risk, especially concerning sexual and reproductive health, a situation considered as a problem, a commitment to action in the sustainable development goals. In this context, this Participatory action research searched to build an intercultural educational strategy, sustainable and culturally safe, which, concerning the prevention of cervical cancer, would contribute to the empowerment and conservation of the health of the women who live in the Paujil reservation-Colombia. The initiative arose from indigenous women concerned about improving the health of their peers, and a group of researchers. The construction of an intercultural educational strategy represents a challenge since western pedagogy does not necessarily correspond to the teaching-learning conceptions of the indigenous people of the reservation. There are linguistic difficulties because each ethnic group has its language. The indigenous leaders became the facilitators of the process that focused more on the use of orality and meetings between women who know each other. Women prefer a didactic strategy based on sharing experiences, and the use of primers, and videos. The work allowed to conclude that any proposed of intercultural educational strategy must be specific and according to the needs of the communities.

RESUMEN Los pueblos indígenas siguen sufriendo inequidades, a pesar de los avances relacionados con la protección de la diversidad étnica y cultural, siendo las mujeres uno de los grupos de mayor riesgo, sobre todo, en lo referente a la salud sexual y reproductiva, situación contemplada como un compromiso de acción en los objetivos de desarrollo sostenible. En ese contexto, esta investigación acción participativa buscó construir una estrategia educativa intercultural, sostenible y segura culturalmente que, a propósito de la prevención del cáncer de cuello uterino, aportará al empoderamiento y la conservación de la salud de las mujeres habitantes del resguardo de Paujil -Colombia. La iniciativa surgió de mujeres indígenas preocupadas por mejorar la salud de sus congéneres y un grupo de investigadores. La construcción de una estrategia educativa intercultural representa un reto, pues la pedagogía occidental no necesariamente corresponde a las concepciones de enseñanza aprendizaje de las indígenas del resguardo. Hay dificultades lingüísticas, pues cada etnia tiene su propia lengua. Las indígenas lideresas se convirtieron en las facilitadoras del proceso que se centró más en el uso de la oralidad y encuentros entre mujeres, que se conocen entre sí. Las mujeres prefieren estrategias didácticas basadas en compartir experiencias y el uso de cartillas y videos. El trabajo permitió concluir que cualquier estrategia educativa intercultural que se proponga debe ser específica y acorde a las necesidades de las comunidades.

https://doi.org/10.31910/rudca.v25.nsupl.1.2022.2159 141 downloads

Lupus en Argentina. .
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Quintana, Rosana

; García, Lucila

; Gobbi, Carla

; Alba, Paula

; Roverano, Susana

; Álvarez, Analia Patricia

; Graf, César Enrique

; Pisoni, Cecilia

; Spindler, Alberto

; Gómez, Catalina

; Figueredo, Heber Matías

; Papasidero, Silvia

; Paniego, Raúl

; de la Vega, María Celina

; Civit, Emma

; González Lucero, Luciana

; Martire, María Victoria

; Aguila Maldonado, Rodrigo

; Gordon, Sergio

; Micelli, Marina

; Nieto, Romina

; Rausch, Gretel

; Gongora, Vanina

; Damico, Agustina

; Rodríguez Gil, Gustavo

; Dubinsky, Diana

; Orden, Alberto

; Zacariaz, Johana

; Romero, Julia

; Pera, Mariana

; Goñi, Mario

; Rillo, Oscar

; Báez, Roberto

; Arturi, Valeria

; González, Andrea

; Vivero, Florencia

; Bedoya, María Eugenia

; Shmid, María Marcela

; Caputo, Víctor

; Larroude, Maria Silvia

; Domínguez, Nadia

; Gómez, Graciela Noemí

; Rodríguez, Graciela Nora

; Marín, Josefina

; Collado, Victoria

; Jorfen, Marisa

; Bedran, Zaida

; Curti, Ana

; Gazzoni, María Victoria

; Sarano, Judith

; Zelaya, Marcos

; Sacnun, Mónica

; Finucci Curi, Pablo

; Rojas Tessel, Romina

; Arias Saavedra, Maira

; Sattler, María Emilia

; Machado Escobar, Maximiliano Augusto

; Astesana, Pablo

; Paris, Úrsula

; Virasoro, Belén María

; Santa Cruz, María Julia

; Allievi, Alberto

; Vandale, Juan Manuel

; Hojberg, Noelia Giselle

; Pons-Estel, Bernardo

; Pons-Estel, Guillermo

; García, Mercedes Argentina

Revista argentina de reumatología

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Mar 2022, Volume 33 Nº 1 Páginas 14 - 25

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resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: lupus is a complex disease and often difficult to approach. Achieving remission is one of the objectives, incorporating therapeutic options. Objectives: to describe the characteristics of the patients and the use of belimumab, according to the status of the disease. Materials and methods: cross-sectional study. Patients of the RELESSAR registry. Stratification: Remission: SLEDAI=0 and without corticosteroids. Low disease activity SLEDAI> 0 and ≤4 and without corticosteroids and non-optimal control: SLEDAI> 4 and any dose of corticosteroids. Results: a total of 1,277 patients were included, 23.4% in remission, 12.6% in low disease activity and 63.8% in non-optimal control. The last group was younger and had a shorter duration of the disease. They had higher activity and chronicity indices and greater use of immunosuppressants. Only 22.3% of the patients with potential criteria for the use of belimumab (activity disease despite standard treatment) were receiving it. The variables associated with hospitalizations were: corticosteroids, cyclophosphamide and higher SLICC. Those associated with severe infection: mycophenolate mofetil, azathioprine, corticosteroids, and higher SLICC. Conclusions: the complexity of the management of these patients is reflected, visualizing structural aspects such as inequality. The use of belimumab could be beneficial in selected patients.

https://doi.org/10.47196/rar.v33i1.602 101 downloads

Parkinson’s disease in the state of Michoacan, evolution, and treatment
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García-Villa, Marcela

; Leal-Cantú, Raúl

; Madrigal-Salas, Rosa G.

; Rodríguez-Leyva, Ildefonso

; Quintana-Díaz, Mariana A.

; Gonzalez-García, Conne L.

Revista mexicana de neurociencia

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Fev 2022, Volume 23 Nº 1 Páginas 14 - 21

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Abstract Objective: This work is the first registry focused on knowing patients’ characteristics with Parkinson’s disease (PD), evolution and treatment used in the state of Michoacán. Methods: 68 patients with PD from the neurology consultation of the General Hospital “Dr. Miguel Silva” from October 1, 2019, to December 31, 2019, who fulfilled the UKPDSBB criteria, were studied. Sociodemographic data, disease duration, and severity according to the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) and Hoehn and Yahr Scale were collected. Results: A total of 68 patients were included in the study. Seven of them were eliminated for not meeting the inclusion criteria. Of the 61 evaluated, 31 (50.8%) were women, the mean age was 68 years (± 9.8) and the age of diagnosis was 61 years (± 12.6). The predominant comorbidities were diabetes mellitus (16.4%), systemic arterial hypertension (44.3%), and depression (70.5%). The dominant phenotype was rigid-akinetic, with absence or slight tremor in 50.8%. About 36.1% had between 5 and 10 years of suffering from the disease. 36.1% had exposure to pesticides; 31.1% had a history of head trauma. There were 24.6% smoking and 31.1% alcoholism. The drugs most used for motor manifestations were levodopa/carbidopa in 83.6% and pramipexole in 31.1 %. In part I of the MDS-UPDRS scale, the mean score was 9.8 ± 6.0; part II 14.37 ± 9.6; part III 21.22 ± 12.4 and part IV 3.2 ± 3.69. HY, I occupied 37.7%; II 26.2%; III 23%; IV 9.8% and V 3.3%. Conclusions: In this population, the disease occurred without distinction of gender. The only treatment was pharmacological. Rehabilitation, the support of the psychiatrist and nutritionists, is essential for comprehensive management.

Resumen Objetivo: Este trabajo es el primer registro enfocado en conocer las características, evolución y tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) utilizados en el estado de Michoacán. Material y métodos: Se estudiaron 68 pacientes con EP de la consulta de neurología del Hospital General “Dr. Miguel Silva” del 1 de octubre de 2019 al 31 de diciembre de 2019, que cumplieran con los criterios de la UKPDSBB. Se recogieron datos sociodemográficos, duración y gravedad de la enfermedad según la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (MDS-UPDRS) y la Escala de Hoehn y Yahr. Resultados: Se incluyó a un total de 68 pacientes. Siete de ellos fueron eliminados por no cumplir con los criterios de inclusión. De los 61 evaluados, 31 (50.8%) eran mujeres, la edad media fue de 68 años ± 9.8 años y la edad de diagnóstico fue de 61 años ± 12.6. Las comorbilidades predominantes fueron diabetes mellitus (16.4%), hipertensión arterial sistémica (44.3%) y depresión (70.5%). El fenotipo dominante fue rígido-acinético, con ausencia o leve temblor en el 50.8%. El 36.1% tenía entre 5 y 10 años de padecer la enfermedad. 36.1% tuvo exposición a plaguicidas y 31.1% tenía antecedentes de traumatismo craneoencefálico. Los fármacos más utilizados para las manifestaciones motoras fueron levodopa/carbidopa en el 83.6% y pramipexol en 31.1%. En la parte I de la escala MDS-UPDRS, la puntuación media fue de 9.8 ± 6,0; parte II, 14.37 ± 9.6; parte III 21.22 ± 12.4 y en la parte IV 3.2 ± 3.69. HY, I ocupó 37.5%; II 26.2%; III 23%; IV 9.8% y V 3.3%. Conclusiones: En esta población la enfermedad se presentó sin distinción de género. El único tratamiento fue farmacológico. La rehabilitación, el apoyo del psiquiatra y nutriología se hacen indispensables para el manejo integral.

https://doi.org/10.24875/rmn.21000018 49 downloads

The value of repeat kidney biopsy in lupus nephritis. A systematic review
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Sánchez-Cubías, Susy Marcela

; Guaracha-Basanez, Guillermo Arturo

; Sandoval-Flores, María Graciela

; Domínguez-Quintana, Maricruz

; Romero-Díaz, Juanita

Revista Colombiana de Reumatología

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Dez 2021, Volume 28 Supl. 1 Páginas 44 - 52

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RESUMEN La biopsia renal es el «estándar de oro» para el diagnóstico y la clasificación de la nefritis lúpica (NL). El papel de la biopsia renal repetida en nefritis lúpica para orientar el tratamiento o predecir el pronóstico ha sido controversial. Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura basada en estudios retrospectivos y prospectivos. Los estudios se identificaron a través de bases de datos científicas electrónicas en inglés, incluyendo Medline PubMed, de publicaciones entre enero de 1990 y agosto del 2020. Los criterios de elegibilidad fueron estudios que incluyeran a pacientes adultos con NL, quienes tuvieran al menos una biopsia renal de seguimiento, con información longitudinal apropiada. Se excluyeron informes de casos, estudios con información incompleta o con pacientes duplicados. Basándose en los criterios de inclusión y exclusión, se identificaron 73 publicaciones. En la presente revisión se analizaron un total de 1.167 biopsias repetidas en pacientes con NL en 15 estudios. Las principales indicaciones para la biopsia repetida fueron: recidiva en 44-78% de los casos, y falta de respuesta en 13-51%. Adicionalmente, varias biopsias repetidas se hicieron conforme al protocolo, luego de la terapia de inducción y de mantenimiento. Con respecto a los cambios de clase histopatológica, hubo una mayor frecuencia de cambios de lesiones no proliferativas a lesiones proliferativas. Solamente dos estudios ofrecen una definición de respuesta histológica. Con frecuencia hubo cambios en el abordaje terapéutico después de realizar la biopsia repetida. Las biopsias renales repetidas son útiles en pacientes con exacerbación/recidiva y en pacientes con falta de respuesta a tratamiento. La transformación histológica fue un hallazgo frecuente; las respuestas histológicas y clínicas son discordantes. Una biopsia repetida puede ser de valor pronóstico para la toma de decisiones terapéuticas.

ABSTRACT A renal biopsy is the 'gold standard' for diagnosis and classification of lupus nephritis (LN). The role of repeat renal biopsy in lupus nephritis (LN) to guide treatment or predict prognosis has been controversial. A systematic literature review was conducted based on retrospective and prospective studies. The studies were identified using English electronic scientific databases, including MEDLINE PUBMED, published between January 1990 and August 2020. The eligibility criteria were studies including adult LN patients with at least one follow-up renal biopsy with appropriate longitudinal information. Case reports, studies with incomplete information or including duplicate patients were excluded. Based on the inclusion and exclusion criteria, a total of 73 publications were identified. This study included a total of 1167 repeat biopsies in LN patients from 15 studies. The primary indication for a repeat biopsy was relapse in 44-78% of the cases, and lack of response in 13-51%. Additionally, several repeat biopsies were done according to the protocol, after induction and maintenance therapy. In terms of histopathological class switches, there was a higher frequency of changes from nonproliferative to proliferative lesions. Only two studies provide a definition of histological response. There were often changes in the therapeutic approach after a repeat biopsy. Repeat kidney biopsies are helpful in patients with LN flare/relapse, and in patients with poor treatment response. Histological transformation was a common finding. The histologic and clinical responses are discordant. A repeat biopsy could be of prognostic value for therapeutic decision-making.

https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2021.02.003 19 downloads

Evaluación y Prácticas de estudiantes y profesores noveles chilenos en planificación y enseñanza
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Tagle, Tania

; Díaz, Claudio

; Alarcón, Paola

; Ramos, Lucía

; Quintana, Marcela

; Etchegaray, Paulo

Revista de la educación superior

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Jun 2021, Volume 50 Nº 198 Páginas 131 - 154

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The objective of this qualitative case study was to identify the assess-ment practices of Chilean prospective and novice teachers of English language. The participants were 53 practicum teachers who were part of three Chilean universities and 33 novice teachers who graduated from the same institutions. The results indicate that the subjects consider formative assessment of instructional objectives based on linguistic contents and language comprehension. On the other hand, novice teachers implement summative assessment related to the same goals. Additionally, the pre-service and in-service teachers differ in the way they formatively assess learning objectives associated with language production.

Resumen: El objetivo de este estudio de caso cualitativo fue identificar las formas de evaluación utilizadas por estudiantes de pedagogía en inglés y profesores noveles de este idioma. Los participantes fueron 53 estudiantes de práctica pedagógica final pertenecientes a tres universidades chilenas y 33 docentes noveles egresados de estas instituciones. Los resultados indican que los sujetos evalúan formativamente y de manera similar objetivos asociados a contenidos lingüísticos y comprensión del idioma. Por otro lado, los docentes integran la evaluación sumativa de los mismos objetivos. Además, los estudiantes de pedagogía y los profesores difieren en cómo realizan la evaluación formativa del objetivo relacionado con la producción.

https://doi.org/10.36857/resu.2021.198.1704 181 downloads

10.

Efecto del hongo entomopatógeno Beauveria bassiana (balsamo) Vuillemin en el control de la oveja ked (Melophagus ovinus)
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Valbuena Puentes, Adrián Hernando

; Galindo Soracá, Adriana Marcela

; Boyacá Quintana, Yefer Mauricio

Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú

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Mar 2021, Volume 32 Nº 2 elocation e18362

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Melophagus ovinus (sheep ked) is a common parasite of sheep, its control is based on chemical treatments; however, the environmental and public health consequences require the application of alternative treatments such as entomopathogenic fungi. The study aimed to determine the effect of the fungus Beuveria bassiana on the parasite in naturally infested sheep. Fifteen adult Hampshire crossbred sheep were used, randomly distributed in three spray treatments with dilutions: T1: 3.2 x108 conidia/ml, T2: 3.2x108 conidia/ml + 5% sugar and control T: distilled water. The daily parasites were counted on the animal to determine the population density and the efficacy of the treatments. The population density was controlled from day 14 with B. bassiana, reducing the presence of ked by 90% (T1 and T2), compared to 5.9% in the T Control (p<0.05). The study suggests that B. bassiana works with an efficacy of 89.3% for the control of M. ovinus.

RESUMEN Melophagus ovinus (oveja ked) es un parásito común del ovino, su control se basa en tratamientos químicos; sin embargo, las consecuencias de tipo ambiental y en la salud pública obliga a la aplicación de tratamientos alternativos como los hongos entomopatógenos. El estudio tuvo como objetivo determinar el efecto del hongo Beuveria bassiana sobre el parásito en ovinos naturalmente infestados. Se utilizaron 15 ovejas adultas Hampshire cruzadas, distribuidas al azar en tres tratamientos de aspersión con diluciones: T1: 3.2 x108 conidios/ml, T2: 3.2x108 conidios/ml + 5% de azúcar y T control: Agua destilada. Se realizó el conteo diario de los parásitos sobre el animal para determinar la densidad poblacional y la eficacia de los tratamientos. La densidad poblacional fue controlada a partir del día 14 con B. bassiana, reduciendo la presencia de la ked en un 90% (T1 y T2), frente a un 5.9% en el T Control (p<0.05). El estudio sugiere que B. bassiana funciona con una eficacia de 89.3% para el control de M. ovinus

https://doi.org/10.15381/rivep.v32i2.18362

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Alonso, Daniela

; Alvarez, José Manuel

; Arrivillaga, Christiane

; Guerrero, María Elena Ávila

; Barreto, Ana Claudia

; Bertolotto, Fernando

; Brunet, Nicolás

; Bruno, Gabriela

; Brussino, Silvina

; Castillo, Mauricio

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; Correa-Moreira, Gonzalo

; Daguerre, Leticia

; Dias, Hélia

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; Quintana, Adriana Molas de la

; Montero, Federico

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; Palermo Moreira, Cássia Regina

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; Pereira, José Carlos

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; Quintana, Alberto Manuel

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; Ramos, Valeria

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; Vales, Lisandro

; Garay, Rosa Maria Varela

Psicología, Conocimiento y Sociedad

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2020, Volume 10 Nº 3 Páginas 173 - 174

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.26864/pcs.v10.n3.rev 147 downloads

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Map, Foundations, Recipe, Burden: Teachers’ Conceptual Metaphors on Lesson Planning
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Alarcón, Paola

; Díaz, Claudio

; Tagle, Tania

; Vásquez, Víctor

; Inostroza, María Jesús

; Quintana, Marcela

; Ramos, Lucía

DELTA: Documentação de Estudos em Lingüística Teórica e Aplicada

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2019, Volume 35 Nº 4 elocation e2019350408

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO A metáfora conceitual constitui o quadro teórico e, ao mesmo tempo, a ferramenta de elicitação e análise desta investigação do tipo qualitativo. O objetivo deste estudo é analisar o papel das metáforas conceituais para revelar as conceptualizações dos participantes da investigação sobre a planificação das lições nas escolas chilenas. Elaborou-se um Questionário de Elicitação de Metáforas (CEM), no qual se pede para completar o enunciado “a planificação do ensino é como… porque...”. Os resultados foram analisados mediante uma análise de conteúdo para a metáfora, o qual compreende as etapas: pré-análise, etiquetado, classificação, categorização, juízo de pares. O questionário foi aplicado a 54 docentes de diferentes estabelecimentos educacionais chilenos. Foram obtidas 4 categorias de metáforas: Mapa, Cimento, Instrutivo, Carga.

ABSTRACT Conceptual metaphor constitutes both the theoretical framework and a tool for eliciting and analyzing data in this qualitative research study. The aim of this study is to analyze the role of conceptual metaphors for unpacking research participants’ conceptualizations about lesson planning in Chilean schools. An eliciting metaphor questionnaire was designed to require respondents to complete the statement “lesson planning is like…because…”. The data were analyzed through content analysis for metaphors, as follows: pre-analysis, labeling, classification, categorizing, peer judgment. The questionnaire was applied to 54 Chilean teachers from different schools. Four metaphor categories were obtained: Map, Foundations, Instructions, Burden.

RESUMEN La metáfora conceptual constituye el marco teórico y, a la vez, la herramienta de elicitación y análisis de esta investigación de tipo cualitativo. El objetivo de este estudio es analizar las creencias de docentes chilenos con respecto a la planificación de la enseñanza. Se elaboró un Cuestionario de Elicitación de Metáforas (CEM), en el que se pide completar el enunciado “la planificación de la enseñanza es como… porque...”. Los resultados se analizaron mediante un análisis de contenido para la metáfora, el cual comprende las etapas: (1) preanálisis, (2) etiquetado, (3) clasificación, (4) categorización, (5) juicio de pares. El cuestionario se aplicó a 54 docentes de diferentes establecimientos educacionales chilenos. Se obtuvieron 4 categorías de metáforas: Mapa, Cimiento, Instructivo, Carga.

https://doi.org/10.1590/1678-460x2019350408 1136 downloads

13.

Creencias sobre los roles del profesor y del estudiante que poseen futuros docentes de inglés en dos universidades chilenas
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Tagle Ochoa, Tania

; Díaz Larenas, Claudio

; Alarcón Hernández, Paola

; Ramos Leiva, Lucía

; Quintana Lara, Marcela

; Etchegaray Pezo, Paulo

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Jun 2017, Nº 45 Páginas 113 - 126

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Este artículo se deriva de una investigación que tuvo como propósito identificar las creencias sobre los roles del profesor y del estudiante que poseían 24 futuros docentes, los cuales eran parte del programa de formación profesional de pedagogía en inglés en dos universidades chilenas y se encontraban cursando el último año de preparación. Las técnicas consideradas para recolectar información fueron la observación no participante en función de una clase de inglés implementada por los sujetos de estudio, además de una entrevista semiestructurada con recuerdo estimulado sobre su desempeño en el aula. Se realizó análisis de contenido de los datos recolectados con respecto a las entrevistas; se llevó a cabo la codificación y categorización de la información por medio del software de análisis cualitativo Atlas.ti. Los resultados demuestran que los participantes poseen creencias sobre los roles del profesor y del estudiante basadas en una propuesta constructivista y tradicional sobre la enseñanza y el aprendizaje del idioma inglés. Se sugiere que los programas de formación inicial docente consideren estos hallazgos para perfeccionar la preparación de los profesionales de la educación.

This article was derived from a research study whose purpose was to identify student teachers' beliefs concerning the teacher's and learner's roles. The participants were 24 subjects enrolled in their last year of professional preparation at English language pedagogy programs offered by two Chilean universities. The techniques used to gather data were non-participant observation concerning an English lesson implemented by the research subjects and a stimulated-recall semi-structured interview focused on their observed teaching performance. A content analysis procedure regarding the interview was employed, using codes and categories provided by qualitative analysis software, Atlas.ti. The results indicate that the participants hold beliefs concerning the teacher's and learner's roles based on a constructivist and traditional approach to teaching and learning English. Initial teacher training programs should consider these findings in order to improve the process of preparation of teaching professionals.

Este artigo é derivado de uma pesquisa que visou identificar as crenças sobre o rol do professor e o rol do estudante de 24 futuros professores que faziam parte do programa de formação professional de pedagogia em inglês em duas universidades chilenas e cursavam o último ano de estudos. As técnicas consideradas para recolher a informação foram a observação não participante em função de uma aula de inglês implementada pelos sujeitos de estudo, além de uma entrevista semiestruturada com evocação estimulada sobre seu desempenho na sala de aula. Foi realizada uma análise de conteúdo dos dados obtidos em relação com as entrevistas, levando a cabo a codificação e categorização da informação mediante o software de análise qualitativo ATLAS.ti. Os resultados demonstram que os participantes baseiam suas crenças sobre o rol do professor e do estudante em uma proposta construtivista e tradicional sobre o ensino e a aprendizagem da língua inglesa. Sugere-se que os programas de formação inicial de professores levem em conta esses resultados para aperfeiçoar a preparação dos professionais da educação.

2586 downloads

14.

Aprendizaje y enseñanza: creencias de estudiantes en formación de pedagogía en inglés
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Tagle Ochoa, Tania

; Díaz Larenas, Claudio

; Alarcón Hernández, Paola

; Quintana Lara, Marcela

; Ramos Leiva, Lucía

; Etchegaray Pezo, Paulo

Páginas de Educación

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Jun 2017, Volume 10 Nº 1 Páginas 64 - 90

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen 21. Este estudio1 tuvo como objetivo identificar las creencias sobre la enseñanza y el aprendizaje que poseían futuros profesores de inglés de dos universidades chilenas. Participaron 180 estudiantes de primer, tercer y quinto año. Desde un enfoque metodológico cuantitativo se utilizó un diseño descriptivo-comparativo. Los datos se recogieron a través de un inventario de creencias sobre enseñanza y aprendizaje (Tagle, 2008). El análisis de datos empleó análisis de varianza y pruebas post hoc. Los resultados muestran diferencias estadísticamente significativas entre los estudiantes de primero y los de tercer y quinto año, en ocho de doce dimensiones del ámbito de la enseñanza. Se identifica así un potencial cambio en las creencias de los estudiantes de pedagogía, asociado a su formación profesional.

Abstract 25. The purpose of this study was to identify beliefs in relation to teaching and learning held by pre-service EFL teachers from two Chilean universities. The participants were 180 students from first, third and fifth year. Quantitative research methodology and a descriptive-comparative design were implemented. The technique used to gather data was an inventory focused on beliefs regarding teaching and learning (Tagle, 2008). Analysis of variance and post hoc tests were employed to analyze the data. The results show statistically significant differences among the first, and third and fifth year participants in eight out of twelve teaching dimensions included in the inventory. A potential change was identified in prospective teachers’ beliefs, which is associated with their undergraduate training process.

https://doi.org/10.22235/pe.v10i1.1359 7201 downloads

15.

Diseño y validación de un instrumento de evaluación de condiciones de salud y trabajo de los fisioterapeutas en Colombia
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Molina-Achury, Nancy

; Forero-Nieto, Sandra

; Ramos-Caballero, Diana Marcela

; Benavides-Piracón, John

; Quintana-Cortés, Mónica Alejandra

Revista de la Facultad de Medicina

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Dez 2016, Volume 64 Supl. 1 Páginas 59 - 67

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. El estudio nacional de las condiciones de salud y trabajo de los fisioterapeutas no contaba con instrumentos diseñados y validados, coherentes con el marco analítico amplio de la relación entre salud y trabajo. Objetivo. Presentar los procesos de construcción y validación del instrumento denominado evaluación de condiciones de salud y trabajo de los fisioterapeutas en Colombia. Materiales y métodos. Se utilizó el coeficiente alfa de Cronbach para medir la relación entre las respuestas a cada variable con la magnitud de cada categoría, estableciendo mediciones fijas y consistentes con un elevado nivel de correlación. El proceso de validación se realizó en 1 711 fisioterapeutas de Colombia egresados desde el año 1980 hasta 2012. Resultados. La valoración de coherencia interna a través del alfa de Cronbach encontró cinco categorías del instrumento altamente coherentes, tres con valores mayores de 0.8: condiciones peligrosas del trabajo, organización de las tareas, satisfacción con el empleo, y dos con valoraciones superiores a 0.9: eventos en salud-enfermedad e identidad y autonomía. Discusión. El diseño y construcción del instrumento de valoración de las condiciones de salud y trabajo de los fisioterapeutas nacen de la necesidad del colectivo de fisioterapeutas para establecer líneas de base amplias sobre la relación entre el trabajo y la salud, y entender las condiciones de trabajo como elemento estructurante de la salud y enfermedad.

Abstract Introduction: The national survey on health and work conditions of physiotherapists did not have designed and validated instruments that considered the broad analytical framework of the relationship between health and work. Objective: To present construction and validation processes of the instrument known as health conditions and physical therapists work in Colombia. Materials and methods: Cronbach's alpha coefficient was used to measure the relationship between responses to each variable and the magnitude of each category, establishing fixed and consistent measurements with a high level of correlation. The validation process was carried out with 1 711 Colombian physiotherapists, graduated between 1980 and 2012. Results: The assessment of internal consistency through Cronbach's found five highly coherent categories, three values greater than 0.8 (hazardous working conditions, organization of work, job satisfaction), and two above 0.9 (events in health and disease and identity and autonomy). Discussion: The design and construction of the instrument for assessing health and work conditions of physiotherapists are generated based on the needs of physiotherapists to establish broad baselines regarding the relationship between work and health, and to understand working conditions as a structuring element of health and disease.

https://doi.org/10.15446/revfacmed.v64n3Supl.51655 1766 downloads

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