Resumen Determinar la precisión del método de Kvaal en la estimación de la edad dental mediante el análisis de radiografías panorámicas digitales de pacientes entre 20 a 47 años atendidos en la clínica estomatológica de la Universidad Científica del Sur, (2018 a 2019), Lima-Perú. Se analizaron 289 radiografías panorámicas digitales pertenecientes a individuos de ambos sexos, de 20 a 47 años. Se obtuvo medidas de longitud y anchura en la cámara dental y pulpar en los incisivos centrales superiores. Estos datos se valoraron posteriormente al calcular las proporciones entre la pulpa y longitud de la raíz del incisivo central superior aplicando la fórmula del método de Kvaal et al. para obtener la precisión del método en la estimación de la edad dental. Al aplicar la fórmula de Kvaal et al. indica que la relación entre la anchura de pulpa y la longitud de la raíz presentan un nivel de significancia mayor en relación a otras proporciones: M valor medio de todas las proporciones excepto T (-0.659) y W-L: diferencia entre los valores de W y L (-0.643). El coeficiente de determinación (r²) y el error estándar de la estimación (SEE) utilizando la fórmula original de Kvaal es de r²: 0.70, SEE: 4.90 años, después se propuso una fórmula modificada de Kvaal para la población peruana. El Método de Kvaal et al. tiene una precisión del 1.24 en la estimación de la edad dental de los individuos, utilizando el incisivo central superior en radiografías panorámicas digitales.

Abstract To determine the accuracy of the Kvaal method in the estimation of dental age through the analysis of digital panoramic radiographs of patients between 20 and 47 years of age who attended the stomatological clinic of the Universidad Científica del Sur, (2018 to 2019), Lima-Perú. 289 digital panoramic radiographs belonging to individuals of both sexes, aged 20 to 47 years were analyzed. Length and width measurements were obtained in the dental and pulp chamber in the upper central incisors. These data were subsequently evaluated by calculating the proportions between the pulp and root length of the upper central incisor by applying the formula of the method of Kvaal et al. to obtain the accuracy of the method in estimating dental age. Applying the formula of Kvaal et al. indicates that the relationship between the width of the pulp and the length of the root has a higher level of significance in relation to others proportions: M mean value of all ratios except T (-0.659) and W-L difference between W and L (-0.643). The coefficient of determination (r²) and standard error of estimation (SEE) using the original Kvaal formula is r²: 0.70, SEE: 4.90 years, then a modified Kvaal formula was proposed for the Peruvian population. The Method of Kvaal et al. has an accuracy of 1.24 in estimating the dental age of individuals, using the upper central incisor in digital panoramic radiographs.

ABSTRACT The mental foramen is an anatomical landmark on the external face of the mandibular body from which the mental nerve and its vascular bundle emerge. We can observe more foramina, both on the external aspect and on the lingual aspect of the mandible. It will be called accessory mental foramen if its continuity with the mental canal or the lower dental canal is verified, and it will be called lateral lingual foramen if it continues with the lower dental canal and emerges on the lingual surface, distal to the canine area. Other less frequent anatomical variants may occur, such as unilateral or bilateral agenesis of the mental foramen and the presence of the incisive foramen. The detection of the anatomical variants of the mental foramen is of great importance in the planning of various invasive treatments in the area, to avoid sensory disturbances and vascular accidents.

RESUMEN El foramen mentoniano es un hito anatómico en la cara externa del cuerpo mandibular del que emergen el nervio mentoniano y su paquete vascular. Podemos observar más forámenes, tanto en la cara externa como en la cara lingual de la mandíbula. Se denominará foramen mentoniano accesorio si se comprueba su continuidad con el conducto mentoniano o con el conducto dentario inferior, y se llamará foramen lingual lateral si se continúa con el conducto dentario inferior y emerge en la superficie lingual, distal a la zona de caninos. Se pueden presentar otras variantes anatómicas menos frecuentes como la agenesia uni o bilateral del foramen mentoniano y la presencia del foramen incisivo. La detección de las variantes anatómicas del foramen mentoniano es de gran importancia en el planeamiento de diversos tratamientos invasivos en la zona, para evitar disturbios sensoriales y accidentes vasculares.

SUMMARY Objective: To evaluate the posticus ponticulus according to the skeletal relationship found in strict lateral radiographs at the Teaching Dental Center of the Cayetano Heredia Peruvian University during the period 2015-2017, using the classification according to the degree of mineralization described by Selby and the classification of the Steiner's skeletal relationship. Material and Methods: It was performed on strict digital lateral radiographs using a 20-inch screen using the SIDEXIS XG program, observing the degree of mineralization of ponticulus posticus: no evidence of the bone spicule on the vertebral artery = absent bridge, when it was noted or evidenced the formation of the spicule and / or calcification in the middle of the bridge or in incomplete form = partial bridge, when the bone arch was clearly finished visualizing = full bridge and the classification of the skeletal relationship by measuring the ANB angle: Class I = 0- 4th; Class II => 4th and Class III = <0 °: the statistical analysis was done with the SPSS V.22.0 program for Windows using the Chi2 tests. Results: Of the 925 digital strict lateral radiographs evaluated, it was found that 283 radiographs presented ponticulus posticus and the highest frequency was found in the absent type (69.4%), the partial type (17.1%) and the complete type (13.5 %). Ponticulus posticus occurred in 25.1% of the female sex and in 38.4% of the male sex. The skeletal relationship associated with ponticulus posticus was presented in Class II (19.1%), Class I (10.4%) and Class III (1.1%). Conclusions: Ponticulus posticus is an anatomical variant that occurs in 30.6% of the cases. No statistically significant difference was found between the presence of ponticulus posticus and the skeletal relationship or sex.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el ponticulus posticus según la relación esquelética encontrada en radiografías laterales estrictas en la Centro Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia durante el período 2015-2017, utilizando la clasificación de acuerdo al grado de mineralización descrita por Selby y la clasificación de la relación esquelética de Steiner. Material y Métodos: Se realizó en radiografías laterales estrictas digitales usando una pantalla de 20 pulgadas utilizando el programa SIDEXIS XG, observando el grado de mineralización del ponticulus posticus: sin evidencia de la espícula ósea sobre la arteria vertebral = puente ausente, cuando se notaba o evidenciaba la formación de la espícula y/o calcificación en medio del puente o en forma incompleta = puente parcial, cuando el arco óseo estaba evidente terminado visualizándose = puente completo y la clasificación de la relación esquelética midiendo el ángulo ANB: Clase I = 0-4°; Clase II = >4° y Clase III = <0°: el análisis estadístico se hizo con el programa SPSS V.22.0 para Windows mediante las pruebas de Chi2. Resultados : De las 925 radiografías laterales estrictas digitales evaluadas se encontró que 283 radiografías presentaron ponticulus posticus y la mayor frecuencia se encontró en el tipo ausente (69,4%), el tipo parcial (17,1%) y el tipo completa (13.5%). El ponticulus posticus se presentó en 25.1% del sexo femenino y en 38.4% en el sexo masculino. La relación esquelética asociada al ponticulus posticus se presentó en la Clase II (19.1%), Clase I (10,4%) y Clase III (1.1%), Conclusiones : El ponticulus posticus es una variante anatómica que se presenta en el 30,6% de los casos. No se encontró diferencia estadísticamente significativa entre la presencia de ponticulus posticus y la relación esquelética o sexo.

SUMMARY Objective: To evaluate the tomographic characteristics of the mineralization of the stylohyoid process by volumetric computed tomography (CT). Material and Methods: reviewed 860 volumetric computed tomographies (593 correspond to the female sex and 267 to the male sex) of the Oral and Maxillofacial Radiology Service. The age range was between 6 to 89 years. The tomographic adequacy of the Langlais classification was used. The statistical analysis was performed using the chi-square test. Results: 289 MPE were found, bilateral mineraliza-tion prevailed (68.86%). The arithmetic average length of the MPE was 39.54 mm. The frequency of MPE was 33.60% (289 cases). It was found more frequently in the age group of 40 to 49 years, there was no significant difference between the female and male sex (p = 0.5367). In the classification of Langlais the most frequent type was the segmented variants with 42.2%. The most frequent MPE pattern was the partially calcified variants with 58.8%. Conclusions: The frequency of the MPE was 33.60% and the TCV allows to identify this anatomical variation in a timely manner.

RESUMEN Objetivo: Analizar las características tomográficas de la mineralización del proceso estilohioideo (MPE) mediante tomografía computarizada volumétrica (TCV). Material y Métodos: Se revisaron 860 tomografías computarizadas volumétricas (593 corresponden al sexo femenino y 267 al sexo masculino) de un servicio de Radiología Bucal y Maxilofacial. El rango etario estuvo comprendido entre 6 a 89 años. Se utilizó la adecuación tomográfica de la clasificación de Langlais. El análisis estadístico se realizó mediante el uso de la prueba chi-cuadrado. Resultados: Se encontraron 289 MPE, prevaleció la mineralización bilateral (68.86%). La longitud promedio aritmética de las MPE fue de 39.54 mm. La frecuencia de la MPE fue del 33.60% (289 casos). Se encontró mayor frecuencia en el grupo etario de 40 a 49 años, no hubo diferencia significativa entre el sexo femenino y masculino (p=0.53). En la clasificación de Langlais el tipo más frecuente fue la variante segmentado con 42.2%. El patrón de MPE más frecuente fue la variantes parcialmente calcificada con 58.8%. Conclusiones: La frecuencia de la MPE fue de 33.60% y la TCV permite identificar oportunamente esta variación anatómica.

Objective: This study purpose is to determine mental nerve loop frequency in patients of the Oral and Maxillofacial Radiology Service of Stomatological Diagnostic Support Unit of Odontoestomatology Department of Cayetano Heredia Hospital, 2016-2017 period. Material and Methods: A descriptive, retrospective and cross-sectional type was present study. We analyzed 181 cone beam computed tomographies selected according to inclusion and exclusion criteria, and evaluated mental nerve loop with respect to its presence or absence and its respective characterization. For the analysis, descriptive statistics and Chi square test were used at a 95% confidence interval, and a significance level of 0.05. Results: There were 97 findings of mentonian nerve loop that represent 53.6% patients, of which 74.2% were female. The findings predominated in the group of 20 to 29 years with 28.9%. According to the distribution area, the majority were on the left side (23.8%). As for the length, a minimum of 0.12 mm and a maximum of 7.62 mm was found. Conclusions: The findings prevailed in the female sex and in the left side, likewise it was verified as a mean measurement for the 3.04 mm mental nerve loop, these results will later serve to implement routine radiographic search of the mentioned neurovascular package, previous to surgical treatments in mental foramen area.

Objetivo: El propósito de este estudio fue determinar la frecuencia del bucle del nervio mentoniano en pacientes del Servicio de Radiología Oral y Maxilofacial de la Unidad de Apoyo al Diagnóstico Estomatológico del Departamento de Odontoestomatología del Hospital Cayetano Heredia, periodo 2016-2017. Material y Métodos: El presente estudio fue de tipo descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. Se analizaron 181 tomografías computarizadas de haz cónico seleccionadas de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. Se evaluó el bucle del nervio mentoniano respecto a su presencia o ausencia y su respectiva caracterización. Para el análisis, se usó la estadística descriptiva y la prueba de Chi Cuadrado a un intervalo de confianza al 95%, y un nivel de significancia de 0,05. Resultados: Se tuvieron 97 hallazgos del bucle del nervio mentoniano que representan el 53,6% pacientes, de los cuales el 74,2% fueron del sexo femenino. Predominaron los hallazgos en el grupo de 20 a 29 años con un 28,9%. De acuerdo a la zona de distribución la mayoría estuvieron en el lado izquierdo (23,8%). En cuanto a la longitud, se encontró una mínima de 0,12 mm y una máxima de 7,62 mm. Conclusiones: Predominaron los hallazgos en el sexo femenino y en el lado izquierdo, asimismo se verificó como medida media para el bucle del nervio mentoniano de 3,04 mm; estos resultados servirán posteriormente para implementar la búsqueda radiográfica de rutina del mencionado paquete vásculonervioso, previo a los tratamientos quirúrgicos en la zona del foramen mental.

Objective: To evaluate the x-rays characteristics of dentigerous cysts diagnosed in the Universidad Peruana Cayetano Heredia between 2010 and 2017. Material and Methods: Retrospective, descriptive, observational, and transversal study based on selected panoramic x-rays of dentigerous cysts cases. Results: Only 37 out of a total sample of 237 dentigerous cysts cases were examined based on an inclusion and exclusion criteria. From this sample, 45.9 percent of cysts were found in the second decade of life with a higher frequency of 51.4 percent for women, and a jaw predilection of 59.5% in all cases. In addition, it was found that 97.3 percent of the cases were radiolucent, defined limits were found in 67.6 percent of cases, corticalized edges in 54.1 percent of cases, and unilocular in 94.6 percent of cases. All dentigerous cysts were associated with a dental piece of which 48.6 percent had a closed apex and dental displacement was observed in 59.5 percent of cases. In 56.8 percent of cases, the adjacent tooth was not affected, but its hard film was affected in 59.5 percent of cases. Moreover, 68.2 percent of the dentigerous cysts did not affect the cortex of the mandibular basal, but 54.5 percent displaced the inferior dental canal and 46.7% displaced the maxillary sinus floor. Conclusions: Most of the results obtained about characteristics in Peruvian population support previous studies reported in America, Europe and Asia. Radiographically, dentigerous cysts displayed characteristics that support their clearly benign behavior.

Objetivo: Evaluar las características radiográficas de los quistes dentígeros (QD) diagnosticados en la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH). Periodo 2010-2017. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional y transversal, donde se seleccionaron las radiografías panorámicas de 37 casos de QD. Resultados: El total de casos diagnosticados de quistes dentígeros fue de 233, que luego de los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvieron 37 casos, de los cuales, el 45,9% de casos se encontraron en la segunda década de vida, siendo más frecuente en mujeres (51,4%) con una predilección mandibular (59,5%). Radiolúcidos (97,3%), de limites definidos (67,6%), bordes corticalizados (54,1%) y uniloculares (94,6%). Todos los quistes dentígeros se asociaban a una pieza dental, de las cuales se observaron ápice cerrado (48,6%) y desplazamiento dental (59,5%). El 56,8% de casos no se vio afectada la pieza denta l adyacente, pero si su lámina dura (59,5%). El 68,2% de casos no afectaron la cortical de la basal mandibular, pero si desplazaron el conducto dentario inferior (54,5%) y el 46,7% de casos desplazaron el piso del seno maxilar. Conclusiones: La mayoría de resultados obtenidos sobre las características en población peruana, apoyan estudios previos reportados en América, Europa y Asia. Radiográficamente el quiste dentígero mostró características que avalan su comportamiento netamente benigno.

Objectives: To compare the chronological age and dental age according to Demirjian method in patients aged 5 to 16 who attended the Virgilio Aguirre Cadena Radiological Center, Guayaquil-Ecuador during 2014-2015 period. Material and Methods: A total of 617 Panoramic X-rays taken during 2014-2015 year were evaluated and dental age was calculated using Demirjian method for each one of patients. A comparative analysis was then carried out with chronological age taken from the same database of images, for which Wilcoxon test was used. Results: The estimates of dental age in relation to chronological age, observed on the female sex in 7-7.99, and 10-10.99 groups presented good estimates to determine the chronological age, it showed values ??of p = 0.6643 and p = 0.1147 respectively; regarding the male sex, the 10-10.99, and 12-12.99 groups showed good estimates to determine the chronological age on values ??of p = 0.2713, and p = 0.6996 respectively. The remainder of groups did not present good estimates to determine the chronological age with values of p<0.05.Conclusions: Demirjian method does not present optimum results, regarding bone age, in the groups studied, because the majority of the groups show a difference between dental age and chronological age.

Objetivos: Comparar la edad cronológica y edad dental según el método de Demirjian en pacientes de 5 a 16 años que acudieron al Centro Radiológico Dr. Virgilio Aguirre Cadena, Guayaquil-Ecuador durante el período 2014-2015. Material y Métodos: Se evaluaron 617 radiografías panorámicas tomadas durante el año 2014-2015, posteriormente se procedió a realizar el cálculo de la edad dental utilizando el método de Demirjian de cada uno de los pacientes. Luego se realizó un análisis comparativo con la edad cronológica tomada de la misma base de datos de las imágenes, para lo cual se utilizó la prueba de Wilcoxon. Resultados: La estimación de la edad dental en relación con la edad cronológica, se observó en el sexo femenino dentro del grupo etario de 7-7,99 y el de 10-10,99, presentó buenos estimadores para determinar la edad cronológica, mostrando valores de p=0,6643 y p=0,1147 respectivamente; en el sexo masculino, el grupo etario de 10-10,99 y 12-12,99 mostró buenos estimadores para determinar la edad cronológica con valores de p=0,2713 y p=0,6996 respectivamente. El resto de grupos no presentó buenos estimadores para determinar la edad cronológica con valores de p<0,05. Conclusiones: El método de Demirjian no es un buen estimador de la edad ósea en todos los grupos etarios de la población estudiada, puesto que, la mayoría de grupos presentan diferencias entre la edad dental y la edad cronológica.

Objectives: To evaluate the tomographic characteristics of the bifurcation of the mandibular canal (BCDI) using cone beam computed tomography (CBCT). Material and Methods: 1497 CBCT were reviewed (from 527 men and 970 women), of the Department of Oral and Maxillofacial Radiology, from Universidad Peruana Cayetano Heredia, period 2011 - 2014. Image analysis were made using the software 1.7.2 Galilee. Patients age was between 10 to 89 years old, averaging 44.8 ± 14 years. Naitoh classification, Hiraiwa, Aimiya and Ariji was also used. Statistical analysis was made by using the chi-square test. Results: The frequency of BCDI was 10.75% (161 cases). The highest frequency was found in the fifth decade of life for both sexes, there wasn’t statistically significant difference between female and male sex (p=0.49). The distribution of the BCDI showed that the kind Canal retromolar represents 64% (103 cases), followed by the type Canal without previous confluence with 21.1% (34 cases) and minority was found the dental Canal and Canal above confluence with 9.9% (16 cases) and 5% (8 cases) respectively. Conclusions: The bifurcation of mandibular canal has a prevalence of 10.75% and CBCT allows timely identification of this anatomical variant.

Objetivos: Evaluar las características tomográficas de la bifurcación del conducto dentario inferior (BCDI) mediante tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Material y Métodos: Se revisaron 1497 TCHC (527 hombres y 970 mujeres) del servicio de Radiología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, periodo 2011 - 2014. El análisis de imágenes se realizó utilizando el software Galileos 1.7.2. El rango etario estuvo comprendido entre 10 a 89 años, con una media de 44.8 ± 14 años. Asimismo se utilizó la clasificación de Naitoh, Hiraiwa, Aimiya y Ariji. El análisis estadístico se realizó mediante el uso de la prueba chi-cuadrado. Resultados: La frecuencia de la BCDI fue del 10.75% (161 casos). Se encontró mayor frecuencia en la quinta década de vida para ambos sexos, no hubo diferencia estadísticamente significativa entre el sexo femenino y masculino (p=0.49). La distribución de la BCDI evidenció que el tipo Canal retromolar representó el 64% (103 casos), seguido del tipo Canal sin confluencia anterior con 21.1% (34 casos) y minoritariamente el Canal dental y Canal con confluencia anterior con un 9.9% (16 casos) y 5% (8 casos) respectivamente. Conclusiones: La BCDI tiene una prevalencia del 10.75% y la TCHC permite identificar oportunamente esta variante anatómica

Objective: Measure the perception of risks associated with imaging tests and the level of knowledge on imaging tests on users of the Oral Radiology School of Dentistry in Lima (Perú). Methods: A questionnaire for the study was developed (V Aiken: 0.97, Cronbach’s alpha: 0.70 for Risk Perception and 0.65 for level of knowledge, and CCI: 0.81). The study included 330 volunteers aged between 18 and 64 years (68.8% women), aged 45 years, mostly with a higher level of instruction and born in Lima. The largest proportion of scores for perception of risk associated with imaging and to the level of knowledge on imaging tests were intermediate level. Results: Female sex was associated with a higher level of risk perception (X2 p=0,007) and higher ages were associated with a higher level of knowledge (X2 p=0.023). Conclusions: The users of the Oral Radiology Department of the Central Clinic of the Dentistry School at the Universidad Peruana Cayetano Heredia in 2013, were mostly women over 45 years old, with a higher level of instruction, born in Lima and from neighboring districts to the institution. Perception scores of risks associated with imaging studies were in greater proportion of intermediate level. Scores on the level of knowledge about the risks were also in a higher proportion of intermediate level. Female sex is associated with higher levels of perceived risk, and also, the older age is associated with a higher level of knowledge.

Objetivo: Medir la percepción de riesgos asociados a los exámenes por imágenes y el nivel de conocimientos sobre exámenes por imágenes, en usuarios del Servicio de Radiología Oral en una Facultad de Odontología de Lima (Perú). Material y Métodos: Se desarrolló un cuestionario para el estudio (V de Aiken: 0.97, Alfa de Cronbach: 0.70 para percepción de riesgo y 0.65 para nivel de conocimientos, y CCI: 0.81). El estudio incluyó 330 voluntarios entre 18 y 64 años de edad (68.8% mujeres, en su mayoría con un nivel de instrucción superior y nacidos en Lima. La mayor proporción de puntajes para percepción de riesgo asociado a estudios por imágenes y para el nivel de conocimientos sobre exámenes de imágenes, fueron de nivel intermedio. Resultados: El sexo femenino estuvo asociado con un mayor nivel de percepción de riesgo (X2 p=0,007), así como las edades más altas estuvieron asociadas a un mayor nivel de conocimientos (X2 p=0.023). Conclusiones: Los usuarios del Servicio de Radiología Oral de la Clínica Estomatológica Central de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia en el año 2013, fueron en su mayor parte mujeres, mayores de 45 años de edad, con un nivel de instrucción superior, nacidos en la ciudad de Lima y procedentes de distritos vecinos a la institución. Los puntajes de la percepción sobre riesgos asociados a los estudios por imágenes fueron en mayor proporción del nivel intermedio. Los puntajes del nivel de conocimientos sobre los riesgos, fueron también en mayor proporción del nivel intermedio. El sexo femenino estuvo asociado con el mayor nivel de percepción de riesgo, y la mayor edad estuvo asociada a un mayor nivel de conocimientos.