OBJECTIVES: To study the risk of non-fatal injury at low levels and moderate levels of alcohol consumption as well as the differences in risk across modes of injury and differences among alcoholics. METHODS: Data are from patients aged 18 years and older collected in 2001-02 by the WHO collaborative study on alcohol and injuries from 10 emergency departments around the world (n = 4320). We used a case-crossover method to compare the use of alcohol during the 6 hours prior to the injury with the use of alcohol during same day of the week in the previous week. FINDINGS: The risk of injury increased with consumption of a single drink (odds ratio (OR) = 3.3; 95% confidence interval = 1.9-5.7), and there was a 10-fold increase for participants who had consumed six or more drinks during the previous 6 hours. Participants who had sustained intentional injuries were at a higher risk than participants who had sustained unintentional injuries. Patients who had no symptoms of alcohol dependence had a higher OR. CONCLUSION: Since low levels of drinking were associated with an increased risk of sustaining a non-fatal injury, and patients who are not dependent on alcohol may be at higher risk of becoming injured, comprehensive strategies for reducing harm should be implemented for all drinkers seen in emergency departments.
OBJETIVOS: Estudiar el riesgo de traumatismo no mortal a niveles moderados y bajos de consumo de alcohol, así como el distinto riesgo asociado a cada tipo de traumatismo y las diferencias según el grado de dependencia del alcohol. MÉTODOS: En 2001 - 2002, como parte del estudio en colaboración de la OMS sobre el alcohol y los traumatismos, se reunieron datos sobre pacientes de 18 años o más atendidos en 10 departamentos de urgencias en todo el mundo (n = 4320). Utilizamos un método de casos cruzados para comparar el consumo de alcohol durante las 6 horas anteriores al traumatismo y el consumo de alcohol durante el mismo día de la semana anterior. RESULTADOS: El riesgo de traumatismo aumentaba tras consumir una sola bebida (razón de posibilidades (OR) = 3,3; intervalo de confianza del 95% = 1,9-5,7), y se multiplicaba por 10 entre quienes habían tomado seis o más bebidas durante las 6 horas precedentes. Los participantes que habían sufrido traumatismos intencionales presentaban un riesgo mayor que el de los participantes que habían sufrido traumatismos no intencionales. Los pacientes sin síntomas de dependencia del alcohol presentaban una OR más elevada. CONCLUSIÓN: Considerando que los niveles bajos de consumo de alcohol se asociaban ya a un mayor riesgo de traumatismo no mortal, y que los pacientes sin dependencia del alcohol presentan quizá un mayor riesgo de sufrir traumatismos, convendría aplicar estrategias integrales de reducción de daños con todas las personas que sean atendidas en departamentos de urgencias y hayan bebido.
OBJECTIFS: Étudier le risque de traumatisme non mortel associé à une consommation faible ou modérée d'alcool, ainsi que les variations de ce risque en fonction du type de traumatismes et de la consommation alcoolique. MÉTHODES: Les données concernent des individus de plus de 18 ans et ont été recueillies sur la période 2001-2002 dans le cadre d'une étude collective organisée par l'OMS sur la relation entre alcool et traumatismes dans 10 service d'urgence répartis dans le monde (n = 4320). Ces données ont été soumises à une analyse de type case crossover pour comparer la consommation d'alcool pendant les 6 jours précédant le traumatisme à celle des mêmes jours de la semaine précédente. RÉSULTATS: Le risque de traumatisme augmente dès la première consommation (odds ratio = 3,3; intervalle de confiance à 95 % = 1,9-5,7) et s'accroît d'un facteur 10 pour les sujets ayant pris six consommations et plus pendant les 6 jours précédents. Pour les sujets, le risque de traumatisme intentionnel est plus grand que celui de traumatisme involontaire. L'odds ratio (OR) est plus élevé pour les sujets ne présentant aucun symptôme de dépendance alcoolique. CONCLUSION: Une association étant constatée entre la consommation de faibles quantités d'alcool et l'augmentation du risque de traumatisme non mortel et les individus non dépendants à l'égard de l'alcool pouvant être exposés à un plus grand risque de traumatisme, des stratégies complètes de limitation des dommages doivent être mises en place à l'intention de tous les buveurs accueillis dans les services d'urgence.
