RESUMEN Objetivo: Describir el uso de la terapia de presión negativa para heridas y el apósito de hidrofibra con plata en un paciente pediátrico con infección de herida quirúrgica de difícil cicatrización. Método: Se trata de un informe descriptivo de experiencia profesional sobre el uso de apósitos convencionales y terapia de presión negativa para heridas en un paciente pediátrico con infección de herida quirúrgica. Se realizó en 2023 en un Servicio Público de Salud que es referencia en la atención a pacientes pediátricos en el estado de Paraná. Resultados: La dehiscencia de la herida quirúrgica se inició a los 12 días de la peritoneostomía. Inicialmente, se trató la herida con apósito de hidrofibra con plata durante 22 días y posteriormente se utilizó la terapia de presión negativa durante 15 días, regenerando la herida. Conclusión: La terapia de presión negativa para heridas en pediatría demostró ser segura, eficaz y eficiente para el tratamiento de heridas complejas y corroboró el proceso de regeneración de la piel, al igual que el apósito de hidrofibra con plata.

RESUMO Objetivo: Descrever sobre o uso do tratamento de ferimentos com pressão negativa e hidrofibra com prata em um paciente pediátrico com infecção da ferida cirúrgica de difícil cicatrização. Método: Trata-se de um relato de experiência profissional de natureza descritiva sobre o uso de coberturas convencionais e do tratamento de ferimentos com pressão negativa em paciente pediátrico com infecção da ferida cirúrgica. Foi realizado no ano de 2023 em um Serviço Público de Saúde, referência no atendimento de pacientes pediátricos no Estado do Paraná. Resultados: Com 12 dias de pós-operatório de peritoneostomia, a ferida operatória iniciou com deiscência. Inicialmente, ela foi tratada com hidrofibra de prata por 22 dias e após, o tratamento de ferimentos com pressão negativa foi utilizado por 15 dias, regenerando a lesão. Conclusão: O tratamento de ferimentos com pressão negativa na pediatria mostrou-se seguro, efetivo e eficaz para o tratamento de lesão complexa e corroborou para o processo de regeneração da pele, assim como a hidrofibra com prata.

ABSTRACT Objective: To describe the use of negative pressure wound therapy and hydrofiber dressing with silver in a pediatric patient with a hard-to-heal surgical wound infection. Method: This is a descriptive professional experience report on the use of conventional dressings and negative pressure wound therapy in a pediatric patient with a surgical wound infection. It was developed in 2023 at a Public Health Service that is a reference in the care of pediatric patients in the state of Paraná. Results: The surgical wound dehiscence started 12 days after peritoneostomy. Initially, the wound was treated with hydrofiber dressing with silver for 22 days and subsequently, negative pressure wound therapy was used for 15 days, regenerating the wound. Conclusion: Negative pressure wound therapy in pediatrics proved to be safe, effective and efficient for the treatment of complex wounds and corroborated the skin regeneration process, as did hydrofiber dressing with silver.

RESUMEN Objetivos: evaluar la calidad técnica del software para la recolección de datos de pacientes en cuidados paliativos. Métodos: se trata de una investigación metodológica de evaluación de tecnología, según la norma técnica International Organization for Standardization/International Electrotechnical Comission 25040-2011, desarrollada de agosto de 2021 a agosto de 2023. Participaron como jueces ocho enfermeros y ocho profesionales de tecnologías de la información, quienes evaluaron seis características de calidad y 23 subcaracterísticas. Se consideraron adecuados los ítems que alcanzaron un porcentaje de acuerdo superior al 70%. Resultados: las características evaluadas por enfermeros/profesionales de tecnologías de la información recibieron los siguientes porcentajes de acuerdo, respectivamente: adecuación funcional (94%-84%); confiabilidad (100-70%); usabilidad (89,9-66,8%); eficiencia del desempeño (95,8%-86,1%); compatibilidad (95,8-79,6%); y seguridad (96%-83,4%). Conclusiones: el software fue considerado adecuado en la evaluación de calidad para ofrecer apoyo a los enfermeros en la recolección de datos de los pacientes en cuidados paliativos, con potencial para operacionalizar la primera etapa del Proceso de Enfermería.

RESUMO Objetivos: avaliar a qualidade técnica de software para coleta de dados de pacientes sob cuidados paliativos. Métodos: trata-se de pesquisa metodológica de avaliação de tecnologia, conforme norma técnica International Organization for Standardization/International Electrotechnical Comission 25040-2011, desenvolvida de agosto de 2021 a agosto de 2023. Participaram oito enfermeiros e oito profissionais de tecnologia da informação como juízes, os quais avaliaram seis características e 23 subcaracterísticas de qualidade. Consideraram-se adequados os itens que atingiram porcentual de concordância superior a 70%. Resultados: as características avaliadas pelos enfermeiros/profissionais de tecnologia da informação receberam os seguintes porcentuais de concordância, respectivamente: adequação funcional (94%-84%); confiabilidade (100-70%); usabilidade (89,9-66,8%); eficiência de desempenho (95,8%-86,1%); compatibilidade (95,8-79,6%); e segurança (96%-83,4%). Conclusões: o software foi considerado adequado na avaliação de qualidade para oferecer suporte ao enfermeiro na coleta de dados do paciente em cuidados paliativos, com potencial para operacionalizar a primeira etapa do Processo de Enfermagem.

ABSTRACT Objectives: to evaluate software technical quality for collecting data from patients under palliative care. Methods: this is methodological technology evaluation research, according to the technical standard International Organization for Standardization/International Electrotechnical Commission 25040-2011, developed from August 2021 to August 2023. Eight nurses and eight information technology professionals participated as judges, who evaluated six quality characteristics and 23 subcharacteristics. Items that reached a percentage of agreement greater than 70% were considered suitable. Results: the characteristics evaluated by nurses/information technology professionals received the following percentages of agreement, respectively: functional suitability (94%-84%); reliability (100-70%); usability (89.9-66.8%); performance efficiency (95.8%-86.1%); compatibility (95.8-79.6%); and safety (96%-83.4%). Conclusions: the software was considered suitable in quality evaluation to offer support to nurses in collecting patient data under palliative care, with the potential to operationalize the first Nursing Process stage.

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad de la cateterización central periférica entre la técnica Seldinger modificada y la técnica convencional en recién nacidos gravemente enfermos. Métodos: ensayo clínico aleatorio, abierto realizado en un hospital público de niños. Participaron 111 recién nacidos con asignación aleatoria, 56 en el grupo control (técnica convencional) y 55 en el grupo experimental (Seldinger modificada). El éxito y la ausencia de complicaciones se evaluaron como resultados primarios. La escala de dolor, la dificultad en la hemostasia, el tiempo del procedimiento y el número de punciones se consideraron resultados secundarios. Resultados: no hubo significación estadística entre los grupos, ni para el éxito (p=0,705) ni para la ausencia de complicaciones (p=0,347). No se observó menor puntuación de dolor, mejoría de la hemostasia, mayor asertividad con menos punciones y una reducción del tiempo del procedimiento en el grupo experimental. Conclusiones: la técnica Seldinger modificada no demostró ser una tecnología de inserción más eficaz en comparación con el método convencional. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-69vks36.

RESUMO Objetivos: avaliar a efetividade do cateterismo central periférico entre a técnica de Seldinger modificada e a técnica convencional em recém-nascidos críticos. Métodos: ensaio clínico randomizado, não mascarado, realizado em um hospital público infantil. Participaram 111 neonatos com alocação randomizada, 56 no grupo controle (tecnologia convencional) e 55 no experimental (microintrodução). O sucesso e a ausência de complicações foram avaliados como desfechos primários. A escala de dor, dificuldade de hemostasia, tempo de procedimento e o número depunções foram considerados desfechos secundários. Resultados: não houve significância estatística entre os grupos, tanto para o sucesso (p=0,705), como ausência de complicações (p=0,347). No grupo experimental não foi observada menor pontuação da dor, melhora da hemostasia, aumento da assertividade com menos punções e redução do tempo de procedimento. Conclusões: a microintrodução não se mostrou como uma tecnologia insertora mais efetiva em comparação ao método tradicional. Registro Brasileiro de Ensaio Clínico: RBR-69vks36.

ABSTRACT Objectives: to evaluate the effectiveness of peripheral central catheterization by comparing the modified Seldinger technique and the conventional technique in critically ill newborns. Methods: randomized unmasked clinical trial conducted in a public children’s hospital. Participation of 111 newborns with randomized allocation, 56 in the control group (conventional technique) and 55 in the experimental group (modified Seldinger). Success and absence of complications were evaluated as primary outcomes. The pain scale, difficulty in hemostasis, procedure time and number of punctures were considered secondary outcomes. Results: there was no statistical significance between groups, either for success (p=0.705) or absence of complications (p=0.347). A lower pain score, improved hemostasis, increased assertiveness with fewer punctures and reduced procedure time were not observed in the experimental group. Conclusions: the modified Seldinger technique did not prove to be a more effective insertion technology compared to the conventional method. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-69vks36.

ABSTRACT Objective Currently programmed cell death protein 1 (PD-1) inhibitors in combination with other therapies are being evaluated to determine their efficacy in cancer treatment. However, the effect of PD-ligand (L) 1 expression on disease outcomes in stage III (EC III) non-small cell lung cancer is not completely understood. Therefore, this study aimed to assess the influence of PD-L1 expression on the outcomes of EC III non-small cell lung cancer. Methods This study was conducted on patients diagnosed with EC III non-small cell lung cancer who underwent treatment at a tertiary care hospital. PD-L1 expression was determined using immunohistochemical staining, all patients expressed PD-L1. Survival was estimated using the Kaplan-Meier method. Relationships between variables were assessed using Cox proportional regression models. Results A total of 49 patients (median age=69 years) with EC III non-small cell lung cancer and PD-L1 expression were evaluated. More than half of the patients were men, and most were regular smokers. The patients were treated with neoadjuvant chemotherapy, surgery, or sequential or combined chemotherapy and radiotherapy. The median progression-free survival of the entire cohort was 14.2 months, and the median overall survival was 20 months. There was no significant association between PD-L1 expression and disease progression, clinical characteristics, or overall survival. Conclusions PD-L1 expression was not correlated with EC III non-small cell lung cancer outcomes. Whether these findings differ from the association with immune checkpoint inhibitors remains to be addressed in future studies. PD1 PD (PD-1 However PDligand ligand L (L nonsmall non small understood Therefore PDL1 PDL L1 PD-L hospital staining PDL1. L1. KaplanMeier Kaplan Meier method models 4 age69 age 69 age=6 years men smokers surgery radiotherapy progressionfree progression free 142 14 2 14. months characteristics studies (PD- age6 6 age= (PD

ABSTRACT Hyalohyphomycosis and phaeohyphomycosis are groups of mycoses caused by several agents and show different clinical manifestations. We report a case of an immunocompromised patient who presented rare manifestations of opportunistic mycoses: mycetoma-like hyalohyphomycosis on his right foot caused by Colletotrichum gloeosporioides, followed by cutaneous phaeohyphomycosis on his right forearm caused by Exophiala oligosperma. Further to the rarity of this case, the patient's lesion on the foot shows that the clinical aspects of mycetomas could falsely appear in other fungal infections similar to hyalohyphomycosis. We also show that the muriform cells that were seen in the direct and anatomopathological examination of the skin are not pathognomonic of chromoblastomycosis, as observed in the lesion of the patient's forearm. mycetomalike mycetoma like gloeosporioides oligosperma patients s chromoblastomycosis

Abstract Background The delay in recognizing stroke symptoms is a significant obstacle to receiving acute treatment. Therefore, it is essential to understand the gaps in the knowledge about stroke among the general population and promote campaigns based on these gaps. Objective To investigate the general knowledge about stroke in a capital in Northeastern Brazil in a sample of individuals who attended a public hospital and the impacts of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic on the use of emergency services. Methods We included patients older than 18 years of age and their family members and/or companions. After obtaining consent, the researcher presented a typical case of stroke, and the participants filled out a questionnaire divided into 2 sections: sociodemographic data and 15 questions about stroke detection and seeking health services and treatment. Results We included 154 individuals with a mean age of 44.45 ± 16.21 years. After presenting the case, 60.4% mentioned the acronym AVC (acidente vascular cerebral, or cerebrovascular accident [stroke], in Portuguese) as a possible explanation, and 54.5% reported that they would call the Mobile Emergency Care Service. However, 62.9% provided the incorrect telephone number for the Mobile Emergency Care Service or lacked knowledge of the accurate number. Regarding the risk factors for stroke, 27.9% did not know any of them, 65.5% were unaware of any treatment, and no reference was made to thrombolytic therapy. About their chosen conduct in the same case in the context of the COVID-19 pandemic, 98.1% of the participants would not change their behavior. Conclusion These results can assist in the planning of public policies and campaigns emphasizing the issue of risk factors and how to access emergency medical services in the state of Alagoas, Brazil. treatment Therefore 201 COVID19 COVID 19 (COVID-19 1 andor companions consent sections 4445 44 45 44.4 1621 16 21 16.2 604 60 4 60.4 acidente cerebral , [stroke] Portuguese explanation 545 54 5 54.5 However 629 62 9 62.9 279 27 27.9 them 655 65 65.5 therapy COVID-1 981 98 98.1 behavior Alagoas 20 COVID1 (COVID-1 444 44. 162 16. 6 60. [stroke 54. 62. 27. 65. COVID- 98. (COVID- (COVID

Resumo Antecedentes O atraso no reconhecimento dos sinais do acidente vascular cerebral (AVC) é um dos principais obstáculos para receber o tratamento de fase aguda. Portanto, é importante compreender as lacunas no conhecimento da população sobre o AVC e promover campanhas de acordo com essas lacunas. Objetivo Investigar o conhecimento geral sobre o AVC em uma amostra de indivíduos acompanhados em um hospital público de uma capital do Nordeste brasileiro e o impacto da pandemia de doença do coronavírus 2019 (coronavirus disease 2019 - COVID-19, em inglês) na utilização dos serviços de emergência. Métodos Foram incluídos pacientes acima de 18 anos e seus acompanhantes e/ou familiares. Após a assinatura do termo de consentimento, o pesquisador apresentou um caso típico de AVC, e os participantes responderam um questionário dividido em 2 partes: dados sociodemográficos e 15 perguntas sobre o reconhecimento do AVC, procura por serviços de saúde e tratamento. Resultados Foram incluídos 154 participantes com idade média de 44,45 ± 16,21 anos. Após a apresentação do caso, 60,4% mencionaram AVC como uma possível explicação, e 54,5% chamariam o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Entretanto, 62,9% erraram ou não sabiam o número do SAMU. Quanto aos fatores de risco de desenvolver AVC, 27,9% não sabiam identificar nenhum, 65,5% não conheciam qualquer tratamento, e não houve menção ao tratamento trombolítico. Com relação à conduta no mesmo caso, mas no contexto da pandemia de COVID-19, 98,1% dos participantes não mudariam sua conduta. Conclusão Os resultados deste estudo podem auxiliar no planejamento de políticas públicas com ênfase em campanhas sobre os fatores de risco e o acionamento do SAMU em Alagoas, Brasil. (AVC aguda Portanto 201 coronavirus COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 inglês emergência 1 eou familiares consentimento partes 4445 44 45 44,4 1621 16 21 16,2 604 60 4 60,4 explicação 545 54 5 54,5 . (SAMU) Entretanto 629 62 9 62,9 279 27 27,9 nenhum 655 65 65,5 trombolítico 981 98 98,1 Alagoas Brasil 20 COVID1 COVID-1 444 44, 162 16, 6 60, 54, (SAMU 62, 27, 65, 98, COVID-

Abstract Background There is limited data available regarding the prevalence of intracranial arterial stenosis (ICAS) among acute ischemic stroke (AIS) patients in Brazil and Latin America. Objective The present study sought to investigate the frequency and predictors of ICAS among patients with AIS or transient ischemic attack (TIA) in a Brazilian center, with transcranial color-coded duplex sonography (TCCS) technique. Methods Consecutive AIS and TIA patients, admitted to an academic public comprehensive stroke center in Brazil from February to December 2014, evaluated by TCCS were prospectively selected. Vascular narrowings > 50% were considered as ICAS, based on ultrasound criteria previously defined in the literature. Results We assessed 170 consecutive patients with AIS or TIA, of whom 27 (15.9%) were excluded due to an inadequate transtemporal acoustic bone window. We confirmed ICAS in 55 patients (38.5%). The most common location was the proximal segment of the middle cerebral artery (28.2%), followed by the vertebral (15.4%), posterior cerebral (13.6%), terminal internal carotid (9.1%) and basilar (8.2%) arteries. On multivariate models adjusting for potential confounders, systolic blood pressure (OR: 1.03, 95%CI: 1.01–1.04; p = 0.008) was independently associated with ICAS. Conclusion We found significant ICAS in approximately ⅓ of patients admitted with symptoms of AIS or TIA in a public tertiary academic stroke center in Brazil. The TCCS is an accessible and noninvasive technique that can be used to investigate the presence of moderate and severe ICAS, especially in patients who cannot be exposed to more invasive exams, such as the use of intravenous contrast agents. (ICAS (AIS America (TIA colorcoded color coded (TCCS 2014 selected 50 literature 17 2 15.9% 159 15 9 (15.9% window 5 38.5%. 385 38.5% . 38 (38.5%) 28.2%, 282 28.2% , 28 (28.2%) 15.4%, 154 15.4% 4 (15.4%) 13.6%, 136 13.6% 13 6 (13.6%) 9.1% 91 1 (9.1% 8.2% 82 8 (8.2% arteries confounders OR (OR 103 03 1.03 95%CI 95CI CI 95 1.01–1.04 101104 01 04 0.008 0008 0 008 exams agents 201 15.9 (15.9 38.5 3 (38.5% 28.2 (28.2% 15.4 (15.4% 13.6 (13.6% 9.1 (9.1 8.2 (8.2 10 1.0 1.01–1.0 10110 0.00 000 00 20 15. (15. 38. (38.5 28. (28.2 (15.4 13. (13.6 9. (9. 8. (8. 1. 1.01–1. 1011 0.0 (15 (38. (28. (13. (9 (8 1.01–1 101 0. (1 (38 (28 (13 ( 1.01– (3 (2 1.01

Resumo Antecedentes Dados acerca da prevalência da estenose arterial intracraniana (EAIC) entre os pacientes com acidente vascular isquêmico (AVCi) agudo no Brasil e América Latina são limitados. Objetivo O presente estudo pretendeu investigar a frequência e os preditores da EAIC nos pacientes AVCi ou ataque isquêmico transitório (AIT) em um centro brasileiro utilizando o Doppler transcraniano colorido (duplex transcraniano). Métodos Pacientes consecutivos com AVCi ou AIT, admitidos entre fevereiro e dezembro de 2014 em um centro acadêmico brasileiro especializado em doenças cerebrovasculares, foram avaliados prospectivamente com duplex transcraniano. Os estreitamentos vasculares > 50% foram considerados como EAIC, baseado em critérios ultrassonográficos definidos previamente na literatura. Resultados Foram avaliados 170 pacientes com AVCi ou AIT, dos quais 27 (15,9%) foram excluídos em decorrência da janela óssea transtemporal acústica inadequada. Confirmamos EAIC em 55 pacientes (38,5%). A localização mais comum foi o segmento proximal da artéria cerebral média (28,2%), seguida pelas artérias vertebral (15,4%), cerebral posterior (13,6%), carótida interna terminal (9,1%) e basilar (8,2%). No modelo multivariado, ajustado para os potenciais confundidores, a pressão arterial sistólica aumentada (OR: 1,03; IC 95%: 1,01–1,04; p = 0,008) foi independentemente associada a EAIC. Conclusão Foi identificada EAIC significativa em quase ⅓ dos pacientes admitidos com sintomas de AVCi ou AIT em um serviço acadêmico público de atendimento especializado em doenças cerebrovasculares. O Doppler transcraniano colorido é uma ferramenta acessível e não invasiva que pode ser utilizada com segurança para a investigação da presença de EAIC moderada ou grave, especialmente nos pacientes que não podem ser expostos a exames complementares mais invasivos com uso de contraste intravenoso. (EAIC (AVCi limitados (AIT . transcraniano) 201 cerebrovasculares 50 literatura 17 2 15,9% 159 15 9 (15,9% inadequada 5 38,5%. 385 38,5% 38 (38,5%) 28,2%, 282 28,2% , 28 (28,2%) 15,4%, 154 15,4% 4 (15,4%) 13,6%, 136 13,6% 13 6 (13,6%) 9,1% 91 1 (9,1% 8,2%. 82 8,2% 8 (8,2%) multivariado confundidores OR (OR 1,03 103 03 95% 95 1,01–1,04 101104 01 04 0,008 0008 0 008 grave intravenoso 20 15,9 (15,9 38,5 3 (38,5% 28,2 (28,2% 15,4 (15,4% 13,6 (13,6% 9,1 (9,1 8,2 (8,2% 1,0 10 1,01–1,0 10110 0,00 000 00 15, (15, 38, (38,5 28, (28,2 (15,4 13, (13,6 9, (9, 8, (8,2 1, 1,01–1, 1011 0,0 (15 (38, (28, (13, (9 (8, 1,01–1 101 0, (1 (38 (28 (13 ( (8 1,01– (3 (2 1,01

RESUMEN Objetivos: evaluar la calidad técnica del software para la recolección de datos de pacientes en cuidados paliativos. Métodos: se trata de una investigación metodológica de evaluación de tecnología, según la norma técnica International Organization for Standardization/International Electrotechnical Comission 25040-2011, desarrollada de agosto de 2021 a agosto de 2023. Participaron como jueces ocho enfermeros y ocho profesionales de tecnologías de la información, quienes evaluaron seis características de calidad y 23 subcaracterísticas. Se consideraron adecuados los ítems que alcanzaron un porcentaje de acuerdo superior al 70%. Resultados: las características evaluadas por enfermeros/profesionales de tecnologías de la información recibieron los siguientes porcentajes de acuerdo, respectivamente: adecuación funcional (94%-84%); confiabilidad (100-70%); usabilidad (89,9-66,8%); eficiencia del desempeño (95,8%-86,1%); compatibilidad (95,8-79,6%); y seguridad (96%-83,4%). Conclusiones: el software fue considerado adecuado en la evaluación de calidad para ofrecer apoyo a los enfermeros en la recolección de datos de los pacientes en cuidados paliativos, con potencial para operacionalizar la primera etapa del Proceso de Enfermería. Objetivos paliativos Métodos tecnología StandardizationInternational Standardization 250402011, 250402011 25040 2011, 2011 25040-2011 202 2023 2 subcaracterísticas 70 70% Resultados enfermerosprofesionales respectivamente 94%84% 9484 94% 84% 94 84 (94%-84%) 10070% 10070 100 (100-70%) 89,966,8% 899668 89,9 66,8% 89 9 66 8 (89,9-66,8%) 95,8%86,1% 958861 95,8% 86,1% 95 86 1 (95,8%-86,1%) 95,879,6% 958796 95,8 79,6% 79 6 (95,8-79,6%) 96%83,4%. 96834 96% 83,4% . 96 83 4 (96%-83,4%) Conclusiones Enfermería 25040201 2504 201 25040-201 20 7 94%84 948 (94%-84% 1007 10 (100-70% 966 89,966,8 89966 899 89, 668 66,8 (89,9-66,8% 95,8%86,1 95886 958 861 86,1 (95,8%-86,1% 879 95,879,6 95879 95, 796 79,6 (95,8-79,6% 96%83,4% 9683 834 83,4 (96%-83,4% 2504020 250 25040-20 94%8 (94%-84 (100-70 89,966, 8996 66, (89,9-66,8 95,8%86, 9588 86, (95,8%-86,1 87 95,879, 9587 79, (95,8-79,6 96%83,4 968 83, (96%-83,4 250402 25 25040-2 (94%-8 (100-7 89,966 (89,9-66, 95,8%86 (95,8%-86, 95,879 (95,8-79, 96%83, (96%-83, 25040- (94%- (100- 89,96 (89,9-66 95,8%8 (95,8%-86 95,87 (95,8-79 96%83 (96%-83 (94% (100 (89,9-6 (95,8%-8 (95,8-7 96%8 (96%-8 (94 (10 (89,9- (95,8%- (95,8- (96%- (9 (1 (89,9 (95,8% (95,8 (96% ( (89, (95, (96 (89 (95 (8

ABSTRACT Objectives: to evaluate software technical quality for collecting data from patients under palliative care. Methods: this is methodological technology evaluation research, according to the technical standard International Organization for Standardization/International Electrotechnical Commission 25040-2011, developed from August 2021 to August 2023. Eight nurses and eight information technology professionals participated as judges, who evaluated six quality characteristics and 23 subcharacteristics. Items that reached a percentage of agreement greater than 70% were considered suitable. Results: the characteristics evaluated by nurses/information technology professionals received the following percentages of agreement, respectively: functional suitability (94%-84%); reliability (100-70%); usability (89.9-66.8%); performance efficiency (95.8%-86.1%); compatibility (95.8-79.6%); and safety (96%-83.4%). Conclusions: the software was considered suitable in quality evaluation to offer support to nurses in collecting patient data under palliative care, with the potential to operationalize the first Nursing Process stage. Objectives care Methods research StandardizationInternational Standardization 250402011, 250402011 25040 2011, 2011 25040-2011 202 2023 judges 2 subcharacteristics 70 Results nursesinformation respectively 94%84% 9484 94% 84% 94 84 (94%-84%) 10070% 10070 100 (100-70%) 89.966.8% 899668 89.9 66.8% 89 9 66 8 (89.9-66.8%) 95.8%86.1% 958861 95.8% 86.1% 95 86 1 (95.8%-86.1%) 95.879.6% 958796 95.8 79.6% 79 6 (95.8-79.6%) 96%83.4%. 96834 96% 83.4% . 96 83 4 (96%-83.4%) Conclusions stage 25040201 2504 201 25040-201 20 7 94%84 948 (94%-84% 1007 10 (100-70% 966 89.966.8 89966 899 89. 668 66.8 (89.9-66.8% 95.8%86.1 95886 958 861 86.1 (95.8%-86.1% 879 95.879.6 95879 95. 796 79.6 (95.8-79.6% 96%83.4% 9683 834 83.4 (96%-83.4% 2504020 250 25040-20 94%8 (94%-84 (100-70 89.966. 8996 66. (89.9-66.8 95.8%86. 9588 86. (95.8%-86.1 87 95.879. 9587 79. (95.8-79.6 96%83.4 968 83. (96%-83.4 250402 25 25040-2 (94%-8 (100-7 89.966 (89.9-66. 95.8%86 (95.8%-86. 95.879 (95.8-79. 96%83. (96%-83. 25040- (94%- (100- 89.96 (89.9-66 95.8%8 (95.8%-86 95.87 (95.8-79 96%83 (96%-83 (94% (100 (89.9-6 (95.8%-8 (95.8-7 96%8 (96%-8 (94 (10 (89.9- (95.8%- (95.8- (96%- (9 (1 (89.9 (95.8% (95.8 (96% ( (89. (95. (96 (89 (95 (8

RESUMO Objetivos: avaliar a qualidade técnica de software para coleta de dados de pacientes sob cuidados paliativos. Métodos: trata-se de pesquisa metodológica de avaliação de tecnologia, conforme norma técnica International Organization for Standardization/International Electrotechnical Comission 25040-2011, desenvolvida de agosto de 2021 a agosto de 2023. Participaram oito enfermeiros e oito profissionais de tecnologia da informação como juízes, os quais avaliaram seis características e 23 subcaracterísticas de qualidade. Consideraram-se adequados os itens que atingiram porcentual de concordância superior a 70%. Resultados: as características avaliadas pelos enfermeiros/profissionais de tecnologia da informação receberam os seguintes porcentuais de concordância, respectivamente: adequação funcional (94%-84%); confiabilidade (100-70%); usabilidade (89,9-66,8%); eficiência de desempenho (95,8%-86,1%); compatibilidade (95,8-79,6%); e segurança (96%-83,4%). Conclusões: o software foi considerado adequado na avaliação de qualidade para oferecer suporte ao enfermeiro na coleta de dados do paciente em cuidados paliativos, com potencial para operacionalizar a primeira etapa do Processo de Enfermagem. Objetivos paliativos Métodos tratase trata se StandardizationInternational Standardization 250402011, 250402011 25040 2011, 2011 25040-2011 202 2023 juízes 2 Consideraramse Consideraram 70 70% Resultados enfermeirosprofissionais respectivamente 94%84% 9484 94% 84% 94 84 (94%-84%) 10070% 10070 100 (100-70%) 89,966,8% 899668 89,9 66,8% 89 9 66 8 (89,9-66,8%) 95,8%86,1% 958861 95,8% 86,1% 95 86 1 (95,8%-86,1%) 95,879,6% 958796 95,8 79,6% 79 6 (95,8-79,6%) 96%83,4%. 96834 96% 83,4% . 96 83 4 (96%-83,4%) Conclusões Enfermagem 25040201 2504 201 25040-201 20 7 94%84 948 (94%-84% 1007 10 (100-70% 966 89,966,8 89966 899 89, 668 66,8 (89,9-66,8% 95,8%86,1 95886 958 861 86,1 (95,8%-86,1% 879 95,879,6 95879 95, 796 79,6 (95,8-79,6% 96%83,4% 9683 834 83,4 (96%-83,4% 2504020 250 25040-20 94%8 (94%-84 (100-70 89,966, 8996 66, (89,9-66,8 95,8%86, 9588 86, (95,8%-86,1 87 95,879, 9587 79, (95,8-79,6 96%83,4 968 83, (96%-83,4 250402 25 25040-2 (94%-8 (100-7 89,966 (89,9-66, 95,8%86 (95,8%-86, 95,879 (95,8-79, 96%83, (96%-83, 25040- (94%- (100- 89,96 (89,9-66 95,8%8 (95,8%-86 95,87 (95,8-79 96%83 (96%-83 (94% (100 (89,9-6 (95,8%-8 (95,8-7 96%8 (96%-8 (94 (10 (89,9- (95,8%- (95,8- (96%- (9 (1 (89,9 (95,8% (95,8 (96% ( (89, (95, (96 (89 (95 (8

RESUMEN Objetivo: Describir el uso de la terapia de presión negativa para heridas y el apósito de hidrofibra con plata en un paciente pediátrico con infección de herida quirúrgica de difícil cicatrización. Método: Se trata de un informe descriptivo de experiencia profesional sobre el uso de apósitos convencionales y terapia de presión negativa para heridas en un paciente pediátrico con infección de herida quirúrgica. Se realizó en 2023 en un Servicio Público de Salud que es referencia en la atención a pacientes pediátricos en el estado de Paraná. Resultados: La dehiscencia de la herida quirúrgica se inició a los 12 días de la peritoneostomía. Inicialmente, se trató la herida con apósito de hidrofibra con plata durante 22 días y posteriormente se utilizó la terapia de presión negativa durante 15 días, regenerando la herida. Conclusión: La terapia de presión negativa para heridas en pediatría demostró ser segura, eficaz y eficiente para el tratamiento de heridas complejas y corroboró el proceso de regeneración de la piel, al igual que el apósito de hidrofibra con plata. Objetivo cicatrización Método 202 Paraná Resultados 1 peritoneostomía Inicialmente 2 Conclusión segura piel 20

ABSTRACT Objective: To describe the use of negative pressure wound therapy and hydrofiber dressing with silver in a pediatric patient with a hard-to-heal surgical wound infection. Method: This is a descriptive professional experience report on the use of conventional dressings and negative pressure wound therapy in a pediatric patient with a surgical wound infection. It was developed in 2023 at a Public Health Service that is a reference in the care of pediatric patients in the state of Paraná. Results: The surgical wound dehiscence started 12 days after peritoneostomy. Initially, the wound was treated with hydrofiber dressing with silver for 22 days and subsequently, negative pressure wound therapy was used for 15 days, regenerating the wound. Conclusion: Negative pressure wound therapy in pediatrics proved to be safe, effective and efficient for the treatment of complex wounds and corroborated the skin regeneration process, as did hydrofiber dressing with silver. Objective hardtoheal hard heal infection Method 202 Paraná Results 1 peritoneostomy Initially 2 subsequently Conclusion safe process 20

RESUMO Objetivo: Descrever sobre o uso do tratamento de ferimentos com pressão negativa e hidrofibra com prata em um paciente pediátrico com infecção da ferida cirúrgica de difícil cicatrização. Método: Trata-se de um relato de experiência profissional de natureza descritiva sobre o uso de coberturas convencionais e do tratamento de ferimentos com pressão negativa em paciente pediátrico com infecção da ferida cirúrgica. Foi realizado no ano de 2023 em um Serviço Público de Saúde, referência no atendimento de pacientes pediátricos no Estado do Paraná. Resultados: Com 12 dias de pós-operatório de peritoneostomia, a ferida operatória iniciou com deiscência. Inicialmente, ela foi tratada com hidrofibra de prata por 22 dias e após, o tratamento de ferimentos com pressão negativa foi utilizado por 15 dias, regenerando a lesão. Conclusão: O tratamento de ferimentos com pressão negativa na pediatria mostrou-se seguro, efetivo e eficaz para o tratamento de lesão complexa e corroborou para o processo de regeneração da pele, assim como a hidrofibra com prata. Objetivo cicatrização Método Tratase Trata se 202 Saúde Paraná Resultados 1 pósoperatório pós operatório peritoneostomia deiscência Inicialmente 2 após Conclusão mostrouse mostrou seguro pele 20

Abstract This paper describes a novel in vivo study of Cymbopogon citratus (lemon grass) to assess its anthelmintic activity. To this end, C57BL/6 mice were separated into three groups: G1: uninfected; G2: negative control infected with Heligmosomoides polygyrus bakeri and administered with 3% dimethyl sulfoxide (DMSO); and G3: infected with H. polygyrus bakeri and treated with C. citratus aqueous extract (50mg/kg). The extract and H. polygyrus bakeri were administered via gavage and the anatomo-histopathological evaluation of the animals took place after necropsy and organ removal. In addition, the number of eggs per gram of feces (epg) and of adult parasites in the small intestine of each animal, as well as blood cell counts, were assessed. The in vivo assay revealed a reduction in the epg (54%), number of adult nematodes (89%), number of eosinophils, and intestinal lesions in mice treated with C. citratus. These results suggest that the crude aqueous extract of C. citratus at the dose evaluated here has anthelmintic and possibly anti-inflammatory properties, given its effectiveness against gastrointestinal H. polygyrus bakeri nematodes and the recovery of damaged tissues. Therefore, this plant shows potential to control gastrointestinal nematodes. lemon grass activity end C57BL6 CBL C57BL 6 C BL C57BL/ groups G1 G uninfected G2 3 DMSO (DMSO) G3 H 50mg/kg. 50mgkg mgkg 50mg/kg . 50mg kg mg (50mg/kg) anatomohistopathological anatomo histopathological removal addition (epg animal counts assessed 54%, 54 54% , (54%) 89%, 89 89% (89%) eosinophils antiinflammatory anti inflammatory properties tissues Therefore (DMSO (50mg/kg 5 (54% 8 (89% (54 (89 (5 (8 (

Resumo Este artigo descreve um novo estudo in vivo de Cymbopogon citratus (capim limão) para avaliar sua atividade anti-helmíntica. Para tanto, camundongos C57BL/6 foram separados em três grupos: G1: não infectados; G2: controle negativo infectado com Heligmosomoides polygyrus bakeri e administrado com 3% dimetilsulfóxido (DMSO); e G3: infectados com H. polygyrus bakeri e tratados com extrato aquoso de C. citratus (50mg/kg). O extrato e H. polygyrus bakeri foi administrado por gavagem, e a avaliação anatomo-histopatológica dos animais ocorreu após necropsia e retirada dos órgãos. Além disso, foram avaliados o número de ovos por grama de fezes (opg) e de parasitas adultos no intestino delgado de cada animal, bem como a contagem de células sanguíneas. O ensaio in vivo revelou redução no OPG (54%), número de nematoides adultos (89%), número de eosinófilos e lesões intestinais em camundongos tratados com C. citratus. Estes resultados sugerem que o extrato aquoso bruto de C. citratus na dose avaliada possui propriedades anti-helmínticas e anti-inflamatórias, dada a sua eficácia contra nematoides gastrointestinais de H. polygyrus bakeri e na recuperação de tecidos danificados. Portanto, essa planta apresenta potencial para controlar nematoides gastrintestinais. capim limão antihelmíntica. antihelmíntica anti helmíntica. helmíntica anti-helmíntica tanto C57BL6 CBL C57BL 6 C BL C57BL/ grupos G1 G G2 3 DMSO (DMSO) G3 H 50mg/kg. 50mgkg mgkg 50mg/kg . 50mg kg mg (50mg/kg) gavagem anatomohistopatológica anatomo histopatológica órgãos disso opg (opg animal sanguíneas 54%, 54 54% , (54%) 89%, 89 89% (89%) antihelmínticas helmínticas antiinflamatórias, antiinflamatórias inflamatórias, inflamatórias anti-inflamatórias danificados Portanto gastrintestinais (DMSO (50mg/kg 5 (54% 8 (89% (54 (89 (5 (8 (

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad de la cateterización central periférica entre la técnica Seldinger modificada y la técnica convencional en recién nacidos gravemente enfermos. Métodos: ensayo clínico aleatorio, abierto realizado en un hospital público de niños. Participaron 111 recién nacidos con asignación aleatoria, 56 en el grupo control (técnica convencional) y 55 en el grupo experimental (Seldinger modificada). El éxito y la ausencia de complicaciones se evaluaron como resultados primarios. La escala de dolor, la dificultad en la hemostasia, el tiempo del procedimiento y el número de punciones se consideraron resultados secundarios. Resultados: no hubo significación estadística entre los grupos, ni para el éxito (p=0,705) ni para la ausencia de complicaciones (p=0,347). No se observó menor puntuación de dolor, mejoría de la hemostasia, mayor asertividad con menos punciones y una reducción del tiempo del procedimiento en el grupo experimental. Conclusiones: la técnica Seldinger modificada no demostró ser una tecnología de inserción más eficaz en comparación con el método convencional. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-69vks36. Objetivos enfermos Métodos aleatorio niños 11 aleatoria 5 modificada. . modificada) primarios dolor hemostasia secundarios Resultados grupos p=0,705 p0705 p 0 705 (p=0,705 p=0,347. p0347 p=0,347 347 (p=0,347) Conclusiones Clínicos RBR69vks36. RBR69vks36 RBRvks RBR 69vks36. 69vks36 vks RBR-69vks36 1 p=0,70 p070 70 (p=0,70 p034 p=0,34 34 (p=0,347 RBR69vks3 69vks3 RBR-69vks3 p=0,7 p07 7 (p=0,7 p03 p=0,3 3 (p=0,34 RBR69vks 69vks RBR-69vks p=0, p0 (p=0, (p=0,3 p=0 (p=0 p= (p= (p

ABSTRACT Objectives: to evaluate the effectiveness of peripheral central catheterization by comparing the modified Seldinger technique and the conventional technique in critically ill newborns. Methods: randomized unmasked clinical trial conducted in a public children’s hospital. Participation of 111 newborns with randomized allocation, 56 in the control group (conventional technique) and 55 in the experimental group (modified Seldinger). Success and absence of complications were evaluated as primary outcomes. The pain scale, difficulty in hemostasis, procedure time and number of punctures were considered secondary outcomes. Results: there was no statistical significance between groups, either for success (p=0.705) or absence of complications (p=0.347). A lower pain score, improved hemostasis, increased assertiveness with fewer punctures and reduced procedure time were not observed in the experimental group. Conclusions: the modified Seldinger technique did not prove to be a more effective insertion technology compared to the conventional method. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-69vks36. Objectives Methods childrens children s hospital 11 allocation 5 Seldinger. . Seldinger) outcomes scale hemostasis Results groups p=0.705 p0705 p 0 705 (p=0.705 p=0.347. p0347 p=0.347 347 (p=0.347) score Conclusions method Registry RBR69vks36. RBR69vks36 RBRvks RBR 69vks36. 69vks36 vks RBR-69vks36 1 p=0.70 p070 70 (p=0.70 p034 p=0.34 34 (p=0.347 RBR69vks3 69vks3 RBR-69vks3 p=0.7 p07 7 (p=0.7 p03 p=0.3 3 (p=0.34 RBR69vks 69vks RBR-69vks p=0. p0 (p=0. (p=0.3 p=0 (p=0 p= (p= (p

RESUMO Objetivos: avaliar a efetividade do cateterismo central periférico entre a técnica de Seldinger modificada e a técnica convencional em recém-nascidos críticos. Métodos: ensaio clínico randomizado, não mascarado, realizado em um hospital público infantil. Participaram 111 neonatos com alocação randomizada, 56 no grupo controle (tecnologia convencional) e 55 no experimental (microintrodução). O sucesso e a ausência de complicações foram avaliados como desfechos primários. A escala de dor, dificuldade de hemostasia, tempo de procedimento e o número depunções foram considerados desfechos secundários. Resultados: não houve significância estatística entre os grupos, tanto para o sucesso (p=0,705), como ausência de complicações (p=0,347). No grupo experimental não foi observada menor pontuação da dor, melhora da hemostasia, aumento da assertividade com menos punções e redução do tempo de procedimento. Conclusões: a microintrodução não se mostrou como uma tecnologia insertora mais efetiva em comparação ao método tradicional. Registro Brasileiro de Ensaio Clínico: RBR-69vks36. Objetivos recémnascidos recém nascidos críticos Métodos randomizado mascarado infantil 11 randomizada 5 microintrodução. . (microintrodução) primários dor hemostasia secundários Resultados grupos p=0,705, p0705 p p=0,705 , 0 705 (p=0,705) p=0,347. p0347 p=0,347 347 (p=0,347) Conclusões tradicional Clínico RBR69vks36. RBR69vks36 RBRvks RBR 69vks36. 69vks36 vks RBR-69vks36 1 (microintrodução p070 p=0,70 70 (p=0,705 p034 p=0,34 34 (p=0,347 RBR69vks3 69vks3 RBR-69vks3 p07 p=0,7 7 (p=0,70 p03 p=0,3 3 (p=0,34 RBR69vks 69vks RBR-69vks p0 p=0, (p=0,7 (p=0,3 p=0 (p=0, p= (p=0 (p= (p

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Klippel-Trenaunay syndrome (KTS) is a rare congenital disease that manifests at birth or in childhood and has an unknown etiology, with no ethnic or gender predilection. Pain management, common in many cases, is challenging due to the complexity of the factors involved. The aim of this report is to demonstrate the effective use of a multimodal approach, including medicinal cannabis, in the treatment of pain in a child with KTS. CASE REPORT: this is the case of a child suffering from CTS who had severe chronic pain, significantly compromising his quality of life. The pain was managed with pharmacological therapies, including the use of medicinal cannabis as a therapeutic alternative when conventional treatments proved insufficient. The multimodal approach, which included the use of tetrahydrocannabinol, led to a reduction in pain and an improvement in the patient’s quality of life. Medical cannabis therapy proved to be an effective option, especially in cases of pain refractory to other interventions. CONCLUSION: The treatment of pain in patients with KTS should be multimodal, with an emphasis on non-invasive approaches. The use of medicinal cannabis is a viable and safe alternative, particularly in situations where conventional treatments do not provide adequate relief. OBJECTIVES KlippelTrenaunay Klippel Trenaunay (KTS etiology predilection management involved approach REPORT life therapies insufficient tetrahydrocannabinol patient s option interventions CONCLUSION noninvasive non invasive approaches relief

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Klippel-Trenaunay (KTS) é uma doença congênita rara que se manifesta no nascimento ou na infância e apresenta etiologia desconhecida, sem predileção étnica ou de gênero. O manejo da dor, comum em muitos casos, é desafiador devido à complexidade dos fatores envolvidos. O objetivo deste relato foi demonstrar o uso eficaz de uma abordagem multimodal, incluindo cannabis medicinal, no tratamento da dor em uma criança com KTS. RELATO DO CASO: Trata-se do caso de uma criança portadora de KTS que apresentava dor crônica intensa, comprometendo significativamente sua qualidade de vida. A dor foi manejada com terapias farmacológicas, incluindo uso de cannabis medicinal como alternativa terapêutica, quando os tratamentos convencionais se mostraram insuficientes. A abordagem multimodal, que incluiu o uso de tetraidrocanabinol, levou à redução da dor e à melhora na qualidade de vida do paciente. A terapia com cannabis medicinal demonstrou ser uma opção eficaz, especialmente em casos de dor refratária a outras intervenções. CONCLUSÃO: O tratamento da dor em pacientes com KTS deve ser multimodal, com ênfase em abordagens não invasivas. O uso de cannabis medicinal é uma alternativa viável e segura, particularmente em situações em que tratamentos convencionais não proporcionam alívio adequado. OBJETIVOS KlippelTrenaunay Klippel Trenaunay (KTS desconhecida gênero envolvidos multimodal CASO Tratase Trata intensa farmacológicas terapêutica insuficientes tetraidrocanabinol paciente intervenções CONCLUSÃO invasivas segura adequado

Abstract Over the last three decades, stroke care has undergone significant transformations mainly driven by the introduction of reperfusion therapy and the organization of systems of care. Patients receiving treatment through a well-structured stroke service have a much higher chance of favorable outcomes, thereby decreasing both disability and mortality. In this article, we reviewed the scientific evidence for stroke reperfusion therapy, including thrombolysis and thrombectomy, and its implementation in the public health system in Brazil. decades wellstructured well structured outcomes mortality article thrombectomy Brazil

Resumo Nas últimas três décadas, o tratamento do AVC sofreu transformações significativas, impulsionadas principalmente pela introdução das terapias de reperfusão e pela organização dos serviços de AVC. Os pacientes que recebem tratamento em um serviço de AVC bem estruturado têm uma probabilidade muito maior de resultados favoráveis, diminuindo assim a incapacidade funcional e a mortalidade. Neste artigo, revisamos as evidências científicas para as terapias de reperfusão do AVC, incluindo trombólise e trombectomia e sua implementação no sistema público de saúde no Brasil. décadas significativas favoráveis mortalidade artigo Brasil

ABSTRACT Objective: To develop digital technology for patient and family integration into the Intensive Care Unit care team, aiming to subsidize decision-making for the prevention of infections related to healthcare. Method: Methodological research of technological production in three phases: pre-production, production, and post-production in a teaching hospital in southern Brazil. Sixteen intensive care unit nurses participated. Results: The research produced six videos: general guidelines on the Intensive Care Unit, Preventing infections: hand hygiene; Pneumonia associated with mechanical ventilation; Catheter-associated primary bloodstream infection; Catheter-related urinary tract infection. Final considerations: The proposed technology was developed and aims to assist nurses in bringing patients and families closer to the routines of the intensive care environment to provide safety in the contact of the patient of intensive care units with family members and in the active participation for the prevention of infections related to healthcare.

RESUMO Objetivo: Desenvolver tecnologia digital para integração de paciente e família à equipe de cuidados da Unidade de Terapia Intensiva, visando subsidiar a tomada de decisão para prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde. Método: Pesquisa metodológica, de produção tecnológica, em três fases: pré-produção; produção; pós-produção, em hospital de ensino no Sul do Brasil. Participaram 16 enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva. Resultados: Produziram-se seis vídeos: Orientações gerais sobre Unidade de Terapia Intensiva; Prevenindo infecções: higienização das mãos; Pneumonia associada à ventilação mecânica; Infecção primária da corrente sanguínea associada ao cateter; Infecção do trato urinário relacionada ao cateter. Considerações finais: A tecnologia proposta foi desenvolvida e visa auxiliar enfermeiros na aproximação de pacientes e familiares às rotinas do ambiente de cuidados intensivos, para proporcionar segurança no contato do paciente de Unidades de Terapia Intensiva com familiares e na participação ativa para prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar tecnología digital para integración de paciente y familia al equipo de cuidados de Unidad de Cuidados Intensivos, objetivando subsidiar a la toma de decisión para prevención de infecciones relacionadas a la atención de salud. Método: Investigación metodológica, de producción tecnológica, en tres etapas: preproducción; producción; postproducción, en hospital de enseñanza en el Sur Brasileño. Participaron 16 enfermeros de Unidad de Cuidados Intensivos. Resultados: Producidos seis vídeos: Orientaciones generales sobre Unidad de Cuidados Intensivos; Previniendo infecciones: higiene de manos; Neumonitis relacionada a ventilación mecánica; Infección primaria de la corriente sanguínea y Infección del tracto urinario relacionadas al catéter. Consideraciones finales: La tecnología propuesta desarrollada objetiva auxiliar enfermeros en el acercamiento de pacientes y familiares a rutinas del ambiente de cuidados intensivos, para proporcionar seguridad en el contacto del paciente de Unidades de Cuidados Intensivos con familiares y participación activa para prevención de infecciones relacionadas a la atención de salud.