Abstract This article offers an analytical approach to territorial conflicts, considering territory as a fundamental axis as the space where identities, motivations and grievances are generated, which influence the configuration of collective actors using different repertoires of action to defend the territory. Using qualitative methodology, we analyze the Juan Corrales Group, from the community of San Francisco Tlalcilalcalpan, State of Mexico, which has sustained a prolonged territorial dispute with the municipalities of Almoloya and Zinacantepec, emphasizing the last episode of the conflict that occurred in 2018. We conclude that identity is a trigger for the defense of territory.

Resumen Este artículo ofrece una aproximación analítica de los conflictos territoriales, considerando al territorio como el espacio en donde se gestan identidades, motivaciones y agravios que inciden en la configuración de actores colectivos que utilizan diferentes repertorios de acción para la defensa del territorio. El grupo “Juan Corrales” de la comunidad San Francisco Tlalcilalcalpan, Estado de México ha sostenido una prolongada disputa territorial con los municipios de Almoloya de Juárez y Zinacantepec, el último episodio del conflicto se suscitó en 2018. De modo que a través de una metodología cualitativa se concluye que la identidad es un detonante de la defensa del territorio.

ABSTRACT BACKGROUND: Lifestyle is strongly involved in the pathogenesis and progression of non-communicable diseases, and has a great impact on quality of life. The goal of the present study was to analyze the lifestyle and body composition (BC) of young university students during the pandemic, and their relationship with health-related quality of life (HrQoL). DESIGN AND SETTING: Observational cross-sectional study conducted in the Universidad Europea de Madrid, Spain. METHODS: A total sample of 56 healthy university students was recruited. Activity, sitting time, adherence to Mediterranean diet and BC were measured. RESULTS: Regarding BC, only 5% and 10.7% of the subjects had health risk values for waist circumference and waist-to-height ratio, respectively. The mean daily sitting-time was 8.26 hours, while 19.64% of the subjects spent . 10 hours per day sitting. 92.86% of the subjects complied with the World Health Organization 2020 physical activity recommendations. The mean PREDIMED score was 7.41, while 51.8% of the subjects had low adherence to the Mediterranean diet. Regarding HrQoL, 22 subjects (39.2%) and 26 subjects (46.4%) were in the lowest quintile of physical component summary and mental component summary, respectively, according to the reference values for their age range. There was a negative correlation between physical function and sitting time (r = -0.38). CONCLUSIONS: There were high levels of sedentary behavior and low HrQoL values, with a negative moderate correlation between these variables. The findings from the present study especially highlight the importance of implementing public health programs targeting reduction of sitting time among university students.

Abstract Oncology is a diverse field where anatomopathology has an important role. Many diagnostic tests can develop into adverse effects or increase hospital costs. It is important to remind how helpful laparoscopy is in those patients where there is no definitive diagnosis. Laparoscopy surgery is not only a therapeutic tool, but also a diagnostic one. In those cases where medicine has nothing more to say, minimal invasive surgery helps us to get histologic samples as biopsy or cytology to get the best treatment to our patient.

Resumen La patología tumoral es un campo muy extenso donde la anatomía patológica puede marcar el devenir del tratamiento. Las pruebas diagnósticas reiterativas para obtener dicho resultado pueden conllevar gastos humanos y hospitalarios innecesarios. Es en este marco donde encuadramos una herramienta principalmente terapéutica: la laparoscopia. La laparoscopia desempaña un papel olvidado, pero a la vez muy importante a la hora de diagnosticar. En aquellos pacientes donde la medicina no nos proporciona un diagnóstico definitivo, la cirugía mínimamente invasiva nos ayuda a obtener las muestras necesarias, como son las biopsias o las citologías, para proporcionar finalmente un tratamiento definitivo al paciente.

ABSTRACT Plants are valuable sources of pharmacologically active substances against many diseases, including cancer. The extracts of Sapindus saponaria L. contain saponins which concentration can be measured and correlated with their pharmacological activity. Numerous studies have been published on the in vitro cytotoxic action of extracts of S. saponaria L. against cell lines of different types of tumors. The saponins of other plants are used as components of adjuvants for vaccines. Our objectives were to evaluate different parts of the plant S. saponaria L., as a source of saponins by measuring the hemolytic activity of aqueous extracts of fruits, seeds and stems and to explore their in vitro antiproliferative potential in the cell line of human prostate cancer PC3. The quantitative determination of saponins in the extracts was carried out using the modified Pape W. technique that measures the hemolytic potential in red blood cells. The concentration of hemoglobin released by lysis of erythrocytes was measured spectrophotometrically. The effect of the extracts, rich in saponins, on the viability of the human tumor line of prostate cancer PC3, was determined by the High Cell Density Test. The concentration of saponins in terms of μg/ml of extract was: 757.0 ± 1.34 in the fruits, reaching the highest values; 173.0 ± 1.11 in seeds and 30.5 ± 0.13 in stems. The extracts of the three sources studied had a marked cytotoxic-antiproliferative effect against the human tumor line PC3. The inhibition of cell proliferation was similar to that shown by the positive control, paclitaxel. Very low concentrations of the extract (0.01 μg/mL) exerted antiproliferative action. It is possible to conclude that fruits, seeds and stems of Sapindus saponaria L. are good sources of saponins and that their extracts can stop the proliferation of the tumor cell line PC3, even at low levels of concentration and hemolytic potential. Analysing together that saponins themselves are important substances as vaccine adjuvants and that they show an antitumor potential, the authors believe that the plant Sapindus saponaria L. has a potential antitumor effect to take into account .

RESUMEN Las plantas son fuentes valiosas de sustancias farmacológicamente activas contra muchas enfermedades, incluido el cáncer. Los extractos de Sapindus saponaria L. contienen saponinas cuya concentración se puede medir y correlacionar con su actividad farmacológica. Se han publicado numerosos estudios sobre la acción citotóxica in vitro de extractos de S. saponaria L. contra líneas celulares de diferentes tipos de tumores. Además, las saponinas de otras plantas se usan como adyuvantes para vacunas. Los objetivos de este trabajo fueron evaluar diferentes partes de la planta de S. saponaria L., como fuente de saponinas mediante la medición de la actividad hemolítica de extractos acuosos de frutas, semillas y tallos, y explorar su potencial antiproliferativo en la línea del cáncer de próstata humano PC3 in vitro. La determinación cuantitativa de las saponinas en los extractos se llevó a cabo utilizando la técnica Pape W. modificada que mide el potencial hemolítico en los glóbulos rojos. La concentración de hemoglobina liberada por la lisis de eritrocitos se midió espectrofotométricamente. El efecto de los extractos, ricos en saponinas, sobre la viabilidad de la línea tumoral humana de cáncer de próstata PC3, se determinó mediante la prueba de densidad celular alta. La concentración de saponinas en términos de μg/ml de extracto fue: 757,0 ± 1,34 en los frutos, donde alcanzó los mayores valores; 173,0 ± 1,11 en las semillas y 30,5 ± 0,13 en los tallos. Los extractos de las tres fuentes estudiadas tuvieron un marcado efecto citotóxico-antiproliferativo, contra la línea tumoral humana PC3. La inhibición de la proliferación celular fue similar a la mostrada por el control positivo, paclitaxel. Muy bajas concentraciones del extracto (0.01 μg/mL) ejercieron acción antiproliferativa. Se puede concluir que los frutos, semillas y tallos de Sapindus saponaria L. constituyen fuentes buenas de saponinas y que sus extractos pueden detener la proliferación de la línea celular tumoral PC3, incluso a bajos niveles de concentración y potencial hemolítico. Analizando de conjunto que las saponinas en sí mismas son sustancias importantes como adyuvantes de vacunas, con un potencial como antitumorales, los autores consideran que la planta Sapindus saponaria L. tiene un efecto antitumoral potencial que debe tenerse en cuenta.

SUMMARY: Introduction: The vestibular rehabilitation is an exercise-based method, aiming to maximize central nervous system (CNS) compensation at vestibular nuclear and other CNS levels for vestibular pathology. Vestibular rehabilitation includes exercises to habituate symptoms, exercises to promote vestibular adaptation and substitution, exercises to improve balance and dynamic postural control, and exercises to improve general conditioning. Recent advances in balance and gait training, gaze stability training, habituation training, are discussed in this chapter in the context of unilateral and bilateral vestibular disorders. Method: Narrative review. Results: Exercises are prescribed that address VOR adaptation, habituation, sensory substitution, gait and posture, strengthening, flexibility, and endurance to maximize functioning. Customized exercise programs have been shown to be more effective than providing a patient with a generic exercise program. It is thought that compliance is enhanced with customization and with follow-up visits with a physical therapist. Discussion/ conclusions: VR therapy is effective in improving functional deficits and subjective symptoms resulting from unilateral and bilateral peripheral vestibular hypo function, as well as from central balance disorders. The goals of vestibular rehabilitation are to reduce subjective symptoms, to improve gaze and postural stability (particularly during head movements), and to return the individual to normal activities, including regular physical activity, driving, and work. Clinicians should offer vestibular rehabilitation to persons with impairments and functional limitations related to the vestibular deficit. Vestibular rehabilitation is now considered the standard of care for persons with peripheral vestibular dysfunction.

RESUMEN: Introducción: La rehabilitación vestibular (RV) basada en la terapia física, tiene el objetivo, en el caso de patología vestibular, de inducir la compensación del sistema nervioso central (SNC) a nivel de núcleos vestibulares y de otros niveles del SNC. Incluye ejercicios de habituación, adaptación y sustitución vestibular, ejercicios para mejorar el equilibrio y el control postural dinámico y ejercicios para el acondicionamiento general. En este capítulo discutimos los recientes avances sobre el adiestramiento del equilibrio y de la marcha, la estabilidad de la mirada y la habituación, en el contexto de los trastornos vestibulares uni y bilaterales. Método: Revisión narrativa. Resultados: Los ejercicios se prescriben para mejorar la función; fortaleciendo, y favoreciendo la flexibilidad y la resistencia, a través de la adaptación del RVO, la habituación, la sustitución sensorial, la marcha y el equilibrio postural. Son más eficaces los programas personalizados que los genéricos. El cumplimiento mejora con la personalización y las visitas de seguimiento a un fisioterapeuta. Discusión/Conclusiones: La RV permite mejorar el déficit funcional y los síntomas subjetivos derivados de la hipofunción vestibular periférica uni y bilateral, así como las alteraciones del equilibrio de origen central. Los objetivos de la RV consisten en reducir los síntomas para mejorar la estabilidad postural y de la mirada (particularmente durante los movimientos de la cabeza) y devolver al individuo a sus actividades normales, incluyendo la actividad física, la conducción y el trabajo habitual. Los médicos deben ofrecer la RV a quienes muestren limitaciones funcionales relacionadas con un déficit vestibular, pues actualmente se considera el tratamiento estándar en la disfunción vestibular periférica.

RESUMEN La contaminación del agua con colorantes sintéticos, resultado de las actividades industriales, es un problema latente en la sociedad. Su presencia, aun en concentraciones muy bajas, influye drásticamente en los procesos de fotosíntesis, porque impide la penetración de la luz, afectando la vida acuática e, incluso, la salud humana. La adsorción con carbón activado es una de las técnicas más empleadas para remover el color de los efluentes, pero sus altos costos han dirigido la atención de los investigadores hacia el estudio de materiales adsorbentes provenientes, principalmente, de la agroindustria. Este artículo presenta un estudio sobre la remoción del colorante azul directo 2 en disolución acuosa sobre borra de café sin tratar y modificada a 30±1°C, en una columna empacada. Se realizó la caracterización fisicoquímica de los adsorbentes, que incluye la evaluación de las propiedades de textura, mediante isotermas de adsorción, con N2 a 77K, la identificación y cuantificación de grupos funcionales orgánicos, con FTIR y el método de Boemh. El estudio en columna evaluó el efecto de la altura del lecho del adsorbente (Z = 3 y 6cm), el flujo volumétrico (Qv= 2 y 4cm3min-1) y la concentración inicial (Co = 8 y 14mgdm-3), sobre el tiempo de ruptura y la capacidad de adsorción. Los datos experimentales de las curvas de ruptura se ajustaron al modelo BDST (Bed Depth Service Time). Los resultados muestran que el rendimiento de la columna mejora con el incremento de Z y la disminución de Qv y Co, siendo la concentración inicial, el factor con mayor significancia.

ABSTRACT Water bodies contaminated with synthetic dyes from industrial activities is a latent problem in our society. Even in low concentration it influences drastically in photosynthesis process because it blocks sun rays affecting both life in water and human health as well. Adsorption with activated carbon is one of the most used techniques to remove dyes from effluents, but high costs have lead researchers to examine adsorbents materials coming from agroindustry. This article introduces a research about direct blue 2 removal in water solution over coffee grounds untreated and modified at 30±1°C in a packed column. A physicochemical characterization was carried out in adsorbents that involves the test of texture properties using isotherms of adsorption with N2 at 77K, the identification and quantification of organic functional groups with FTIR and the Boemh method. The study in column, tested the effect of the height of the bed of the adsorbent (Z = 3 y 6cm), the volumetric flow (Qv = 2 y 4cm3min-1) and the initial concentration (Co = 8 y 14mgdm-3) at the breakthrough time and the capacity of adsorption. The experimental data of breakthrough curves were fitted to BDST (Bed Depth Service Time) models. The results show that performance in the column improves as Z increases and Qv y Co decreases, being the initial concentration the factor with main significance.

Abstract BACKGROUND Placental mesenchymal dysplasia is a rare disease of the placenta which presents with vesicles in the form of a cluster of grapes on ultrasound. It can cause pregnancy complications such as: intrauterine growth restriction, intrauterine death, and preterm birth CLINICAL CASE A 31-year-old patient with placental mesenchymal dysplacia diagnosed on the ultrasound of the first trimester of pregnancy, in which an area with 14 x 20 mm econegative formations was observed with little uptake of the color Doppler and which was confirmed in the second trimester by corial biopsy of that area. The pregnancy was normal until week 33, after which an intrauterine growth restriction was detected. Due to the high incidence of obstetric complications of this entity, an induction of labor was decided at week 37 of gestation. CONCLUSIONS Whenever this type of pathology is diagnosed, it is recommended a close follow-up of pregnancy and an induction of labor around 37-38 weeks of gestation, due to the perinatal complications presents.

Resumen ANTECEDENTES La displasia mesenquimatosa de la placenta es una enfermedad rara que en la ecografía se observa con vesículas en forma de racimo de uvas. Puede provocar complicaciones en el embarazo, como: restricción del crecimiento intrauterino, muerte intrauterina y parto pretérmino. CASO CLÍNICO Paciente de 31 años con displasia mesenquimatosa placentaria diagnosticada en la ecografía del primer trimestre de embarazo. Se apreció una zona con formaciones econegativas de 14 x 20 mm, con escasa captación del doppler color y que terminó de confirmarse en el segundo trimestre, con una biopsia corial. El embarazo trascurrió con normalidad hasta la semana 33, que fue cuando se detectó la restricción del crecimiento intrauterino. Debido a la alta incidencia de complicaciones obstétricas derivadas de éste se decidió la inducción del parto en la semana 37 de la gestación. CONCLUSIONES El diagnóstico de displasia mesenquimatosa placentaria requiere seguimiento estrecho del embarazo e inducir su finalización entre las semanas 37-38 para aminorar las complicaciones perinatales.

Abstract Over the last years, there has been an increase in adverse food reactions, probably associated with life style changes in the past decades. An adverse food reaction is any clinically abnormal response that can be attributed to ingestion, contact or inhalation of a food, its derivatives or an additive contained in it. They can be classified as food allergy or intolerance. Food allergies are usually immune-mediated, associated with IgE. Adverse reactions to food have a large clinical and social repercussion, which can be fatal in some cases and impair the quality of life of patients. This implies directly the services of collective catering and food manufacturing, which is why a legislature and regulations were implemented for its correct management. The most allergenic foods change according to the age group; being the egg the most frequent in children under 5 years, and fresh fruits in the older than 5 years. The most frequent clinical manifestations are cutaneous-mucous type. Food intolerances may be due to a pharmacological, metabolic, mixed or idiosyncratic mechanism. Clinical manifestations are usually dose dependent. The most common and known food intolerance is lactose, which is a metabolic type. The main treatment of both types of adverse reaction to foods is avoidance of the causal food of the reaction.

Resumen En estos últimos años se ha evidenciado un aumento de las reacciones adversas a alimentos, probablemente asociadas a los cambios en el estilo de vida producidos en las últimas décadas. Una reacción adversa a alimentos es cualquier respuesta clínicamente anormal que puede atribuirse a la ingestión, contacto o inhalación de un alimento, de sus derivados o de uno de sus aditivos. Pueden clasificarse en alergia o intolerancia alimentaria. Las alergias alimentarias suelen tener un componente inmunológico generalmente asociado a inmunoglobulina E (IgE). Las reacciones adversas a alimentos tienen una gran repercusión tanto clínica como social y perjudican la calidad de vida de los pacientes y, en algunos casos, resultan fatales, de ahí que se implique directamente a los servicios de restauración colectiva y de manufacturación de alimentos para su correcto manejo. Los alimentos más alérgenos cambian según el grupo etario. La alergia al huevo es la más frecuente en menores de 5 años y a las frutas frescas, en los mayores de 5 años. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son de tipo cutáneo-mucosas. Las intolerancias alimentarias pueden deberse a un mecanismo farmacológico, metabólico, mixto o idiosincrático, pero no inmunológico. Las manifestaciones clínicas suelen ser dosis dependientes, mientras que las alérgicas son dosis independientes. La intolerancia alimentaria más frecuente y conocida es la intolerancia a la lactosa, que es de tipo metabólica. El tratamiento principal para ambos tipos de reacciones adversas a alimentos consiste en evitar el alimento que causa de la reacción.

Background: Genital tuberculosis and endometritis tuberculosa is a form of tuberculosis which remains prevalent in developing countries and is usually secondary to a pulmonary primary focus. It may be asymptomatic, or may produce symptoms such as primary or secondary infertility, menstrual disorders or chronic pelvic pain, among others. Clinical case: We present the case of a patient of 47-year who was studied by ginecology and urology for chronic pelvic pain and unspecific urinary symptoms since about 6 months. In transvaginal ultrasound pyometra and trabecular images compatible with uterine synechiae were observed. Endometrial samples were obtaining and sent for histopathologic examination which was informed of chronic necrotizing granulomatous inflammation. We asked for PCR and culture for tuberculosis micobacteriumm, both being positive for the microorganism. Thus, she was diagnosed of endometritis tuberculosa without involvement of other organs after complete study. She performed a treatment with ethambutol hydrochloride, isoniazid, rifampicin and pyrazinamide for 2 months and pyrazinamide and isoniazid for 7 months. At the end of treatment, the patient showed clear improvement of symptoms and disappearance of uterine intracavitary collection in the ultrasonographic study.

Antecedentes: La tuberculosis genital y la endometritis tuberculosa es una forma de tuberculosis que continúa siendo frecuente en los países en desarrollo y habitualmente es secundaria a un foco primario pulmonar. Puede cursar de forma asintomática, o bien, producir síntomas como infertilidad primaria o secundaria, alteraciones menstruales o dolor pélvico crónico, entre otros. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 47 años en estudio por ginecología y urología por dolor pélvico crónico y sintomatología urinaria inespecífica de aproximadamente 6 meses de evolución. La ecografía transvaginal muestra contenido intracavitario escaso sugerente de piometra e imágenes trabeculares compatibles con sinequias uterinas. Mediante aspirado endometrial se extrae pus y muestra endometrial que se remite para estudio anatomopatológico. Tras el informe anatomopatológico que diagnostica inflamación crónica granulomatosa necrotizante, se solicita estudio por PCR y cultivo para micobacteriumm tuberculosis, siendo ambos positivos para el microorganismo. De este modo, se diagnosticó como endometritis tuberculosa sin existir afectación de otros órganos tras el estudio completo. Se realizó tratamiento con etambutol hidrocloruro, isoniacida, pirazinamida y rifampicina durante 2 meses y pirazinamida e isonicida durante 7 meses adicionales. Al final del tratamiento, la paciente mostraba clara mejoría de los síntomas y a la ecografía desaparición de la colección intracavitaria uterina.

Adopting a psycho-sociopolitical approach, the present paper describes the results of a community-based participatory needs assessment focusing on the perceived needs of women of reproductive age as users of primary healthcare in contexts of migration-driven diversity and socioeconomic vulnerability in the Metropolitan Area of Lisbon. The investigation comprised 64 in-depth interviews with women, including natives and immigrants to Portugal from the main origin countries in the context under study (Brazil, Cape Verde, and other Portuguese- speaking African countries) and a survey of 125 women, again natives and immigrants from these countries. The central role of qualitative methodology and grounded theory, in the framework of a multi-method research, allowed understanding the needs of women as embedded in contexts characterized by asymmetrical power relations, in terms of unequal opportunities and resources, at multiple interrelated ecological levels (personal, relational, organizational, community, socioeconomic, health system/policy, cultural/migration). The priority perceived needs of women were primarily related to socioeconomic disadvantage, severely aggravated in the current contexts of crisis; and factors at the health system level, mainly unequal access to family doctors, excessive waiting lists, and increases in the direct costs of healthcare. Results allow questioning the adequacy of cultural competence approaches for the reduction of inequalities in maternal-child healthcare in the context under study, showing the critical and innovative value of qualitative methodology and grounded theory in research on social justice and health in contexts of diversity characterized by unequal power dynamics.

Adoptando una aproximación psico-sociopolítica, en el presente trabajo se describen los resultados de una evaluación de necesidades percibidas por las mujeres en edad reproductiva como usuarias de cuidados de salud primarios en contextos de diversidad asociada a la inmigración y vulnerabilidad socio-económica, en el área metropolitana de Lisboa. Se llevaron a cabo 64 entrevistas en profundidad a mujeres, tanto autóctonas como inmigrantes, de los principales países de origen en el contexto analizado (Brasil, Cabo Verde y otros países africanos de lengua oficial portuguesa) y una encuesta en la que participaron 125 mujeres, tanto autóctonas como inmigrantes, procedentes de los mencionados países. El papel central de la metodología cualitativa y la Teoría Fundamentada, en el marco de una investigación multimétodo, permitió comprender cómo las necesidades de las mujeres se insertan en contextos caracterizados por relaciones de poder asimétricas, basadas en el acceso desigual a los recursos y oportunidades, a múltiples niveles ecológicos, interrelacionados entre sí (personal, relacional, organizacional, comunitario, socioeconómico, sistema/políticas de salud, cultura/migración). Las necesidades prioritarias identificadas se relacionan principalmente con la situación de desventaja socio-económica en la que se encuentran las mujeres, agravada en el actual contexto de crisis, y con factores a nivel de sistema de salud, tales como el acceso desigual al médico de familia, las elevadas listas de espera, o los costes cada vez mayores de la atención sanitaria. En este sentido, los resultados obtenidos permiten cuestionar la adecuación de la competencia cultural como estrategia para reducir las desigualdades en salud materno-infantil en el contexto objeto de estudio, mostrando el valor de la metodología cualitativa y la teoría fundamentada en la investigación sobre justicia social y salud en contextos de diversidad y dinámicas de poder asimétricas.

OBJECTIVE: To evaluate and analyze health information systems (his) in the Mesoamerican Region. MATERIAL AND METHODS: The conceptual framework and tools of the Health Metrics Network (nhm) was used. It measures six components of the his assessment: resources, indicators, data sources, information management, products and use. RESULTS: In this study we found that the average score of the HIS in the Mesoamerican region was 57%, being the maximum value for Mexico (75%) and the minimum for El Salvador (41%). The item that had lowest scores was that referring to the Management and Administration, where the average assessment was 37%, placing it as present but not adequate. The component with the highest score was Information Products with more than 69%, adequate. In any case, no items were very adequate. CONCLUSION: The performance of his is heterogeneous between countries. It is necessary to strengthen and standardize the criteria of the his in the region, so that these are integrated and used in the decision making process based on real information.

OBJETIVO: Evaluar y analizar los sistemas de información en salud (sis) en la región mesoamericana. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó el marco conceptual y las herramientas de la Red de la Métrica en Salud (RMS) que evalúa seis componentes de los SIS: recursos, indicadores, fuentes de datos, administración de la información, productos y uso. RESULTADOS: La percepción sobre el desarrollo de los sis de la región mesoamericana se considera presente pero no adecuada (57%), con la mejor percepción para México (75%) y la menor para El Salvador (41%). El componente del SIS menos desarrollado, es decir, el no adecuado, fue el de administración de la información (37%). Por el contrario, el componente con mejor calificación fue el de indicadores (poco más de 69%, adecuado). En ninguno de los casos los componentes lograron ser muy adecuados. CONCLUSIÓN: El nivel de desarrollo de los sis es heterogéneo entre los países. Es necesario generar mecanismos de cooperación para el intercambio de experiencias exitosas que fomenten una colaboración horizontal y permitan mejorar los sis actuales para dar sustento a la toma de decisiones y a la evaluación de intervenciones en salud, como los de la iniciativa mesoamericana de la salud.

OBJECTIVE: To evaluate and analyze health information systems (his) in the Mesoamerican Region. MATERIAL AND METHODS: The conceptual framework and tools of the Health Metrics Network (nhm) was used. It measures six components of the his assessment: resources, indicators, data sources, information management, products and use. RESULTS: In this study we found that the average score of the HIS in the Mesoamerican region was 57%, being the maximum value for Mexico (75%) and the minimum for El Salvador (41%). The item that had lowest scores was that referring to the Management and Administration, where the average assessment was 37%, placing it as present but not adequate. The component with the highest score was Information Products with more than 69%, adequate. In any case, no items were very adequate. CONCLUSION: The performance of his is heterogeneous between countries. It is necessary to strengthen and standardize the criteria of the his in the region, so that these are integrated and used in the decision making process based on real information.

OBJETIVO: Evaluar y analizar los sistemas de información en salud (sis) en la región mesoamericana. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó el marco conceptual y las herramientas de la Red de la Métrica en Salud (RMS) que evalúa seis componentes de los SIS: recursos, indicadores, fuentes de datos, administración de la información, productos y uso. RESULTADOS: La percepción sobre el desarrollo de los sis de la región mesoamericana se considera presente pero no adecuada (57%), con la mejor percepción para México (75%) y la menor para El Salvador (41%). El componente del SIS menos desarrollado, es decir, el no adecuado, fue el de administración de la información (37%). Por el contrario, el componente con mejor calificación fue el de indicadores (poco más de 69%, adecuado). En ninguno de los casos los componentes lograron ser muy adecuados. CONCLUSIÓN: El nivel de desarrollo de los sis es heterogéneo entre los países. Es necesario generar mecanismos de cooperación para el intercambio de experiencias exitosas que fomenten una colaboración horizontal y permitan mejorar los sis actuales para dar sustento a la toma de decisiones y a la evaluación de intervenciones en salud, como los de la iniciativa mesoamericana de la salud.