Resumo Objetivo conhecer o itinerário terapêutico de crianças com fissuras de lábio e/ou palato. Método estudo descritivo de natureza qualitativa realizado com famílias de crianças com fissura labiopalatina. A coleta de dados ocorreu entre junho e julho de 2022 por meio de entrevistas semiestruturadas, e aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados participaram oito famílias e emergiram três categorias: I) Enfrentando o desconhecido: diagnóstico de fissura labiopalatina na criança – notaram-se sentimentos de choque, medo e incerteza que permeiam durante o diagnóstico precoce ou tardio; II) Um caminho árduo: pausas e recomeços durante o itinerário terapêutico – observou-se que as famílias percorreram caminhos diferentes devido à especificidade da configuração familiar e da própria fissura; III) Tecendo a rede de apoio para o cuidado – mostrou-se ser de extrema necessidade o apoio dos amigos, família, profissionais e instituições de saúde. Conclusões e implicações para prática o itinerário terapêutico de crianças com fissura labiopalatina é árduo e acompanhado de desafios, que se iniciam no diagnóstico e permanecem após o nascimento. Espera-se que os resultados deste estudo suscitem o diálogo entre os profissionais de saúde e se familiarizem com as necessidades dessa população e possam atuar nos diferentes pontos de atenção à saúde. eou palato 202 semiestruturadas aplicouse aplicou temática categorias I desconhecido notaramse notaram choque tardio II observouse observou III mostrouse mostrou amigos família desafios nascimento Esperase Espera 20 2

Abstract Objective to understand the therapeutic itinerary of children with cleft lip and/or palate. Method a descriptive qualitative study carried out with families of children with cleft lip and palate. Data collection took place between June and July 2022 through semi-structured interviews, and thematic content analysis was applied. Results eight families participated and three categories emerged: I) Facing the unknown: diagnosis of cleft lip and palate in children – feelings of shock, fear and uncertainty were noted that permeate during early or late diagnosis; II) An arduous path: pauses and beginnings during the therapeutic itinerary – it was observed that the families followed different paths due to the specificity of the family configuration and the cleft itself; III) Weaving the support network for care – support from friends, family, professionals and health institutions proved to be extremely necessary. Conclusions and implications for practice the therapeutic itinerary of children with cleft lip and palate is arduous and followed by challenges, which begin at diagnosis and continue after birth. It is hoped that the results of this study will encourage dialogue among health professionals and become familiar with the needs of this population and be able to act at different points of health care. andor 202 semistructured semi structured interviews applied emerged I unknown shock II path itself III friends necessary challenges birth 20 2

Resumen Objetivo conocer el itinerario terapéutico de los niños con labio hendido y/o paladar hendido. Método estudio cualitativo descriptivo realizado con familias de niños con labio y paladar hendido. La recolección de datos se realizó entre junio y julio de 2022 mediante entrevistas semiestructuradas, y se aplicó análisis de contenido temático. Resultados participaron ocho familias y surgieron tres categorías: I) Frente a lo desconocido: diagnóstico de labio y paladar hendido en niños: se observaron sentimientos de shock, miedo e incertidumbre que permean durante el diagnóstico temprano o tardío; II) Un camino arduo: pausas e inicios durante el itinerario terapéutico – se observó que las familias siguieron caminos diferentes debido a la especificidad de la configuración familiar y de la propia hendidura; III) Tejer la red de apoyo para la atención: el apoyo de amigos, familiares, profesionales e instituciones de salud resultó ser extremadamente necesario. Conclusiones e implicaciones para la práctica el itinerario terapéutico de los niños con labio y paladar hendido es arduo y está acompañado de desafíos, que comienzan desde el diagnóstico y continúan después del nacimiento. Se espera que los resultados de este estudio fomenten el diálogo entre los profesionales de la salud y conozcan las necesidades de esta población y puedan actuar en los diferentes puntos de la atención en salud. yo 202 semiestructuradas temático categorías I desconocido shock tardío II hendidura III amigos familiares necesario desafíos nacimiento 20 2

RESUMO Objetivo: Conhecer a assistência multiprofissional prestada às crianças com fissura labiopalatina e suas famílias. Método: Estudo descritivo, exploratório e qualitativo, pautado no referencial teórico-filosófico do Cuidado Centrado na Família, realizado com os profissionais da equipe multiprofissional de uma associação de apoio ao fissurado labiopalatal. Os dados foram operacionalizados por meio do software Iramuteq® e sistematizados por meio da Análise de Similitude. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética sob parecer nº4.095.950. Resultados: Participaram 12 profissionais, no qual o fio condutor para a construção das classes se deu pelo vínculo entre os vocábulos: Criança, Família, Tratamento e Dificuldade e a convergência com os pressupostos da filosofia Cuidado Centrado na Família, resultando nas classes: 1. Retrato da Assistência da equipe multiprofissional no atendimento das crianças e suas famílias (Assistência e Acompanhamento); 2. Desafios vivenciados pela equipe no atendimento às crianças e suas famílias (Barreiras); e 3. Exercendo seu papel (essencial) como membro da equipe multiprofissional (Impacto). Conclusão: Os profissionais que atendem crianças com fissura labiopalatina e suas famílias encontram barreiras durante a assistência. Entretanto, proporcionam suporte aos familiares e trabalham de forma colaborativa, sob a ótica do cuidado centrado na família envolvendo a participação, dignidade, respeito, e compartilhamento de informações. Objetivo Método descritivo qualitativo teóricofilosófico teórico filosófico Família labiopalatal Iramuteq Similitude nº4095950 nº nº4 095 950 nº4.095.950 Resultados 1 vocábulos Criança Acompanhamento Acompanhamento) 2 Barreiras (Barreiras) 3 essencial (essencial Impacto. Impacto . (Impacto) Conclusão Entretanto colaborativa participação dignidade respeito informações nº409595 09 95 nº4.095.95 (Barreiras (Impacto nº40959 0 9 nº4.095.9 nº4095 nº4.095. nº409 nº4.095 nº40 nº4.09 nº4.0 nº4.

ABSTRACT Objective: To understand the multidisciplinary care provided to children with cleft lip and palate and their families. Method: Descriptive, exploratory and qualitative study, based on the theoretical-philosophical framework of Family-Centered Care, conducted with professionals from the multidisciplinary team of an association supporting individuals with cleft lip and palate. The data were processed using the Iramuteq® software and systematized using Similarity Analysis. The study was approved by the Ethics Committee under opinion no. 4,095,950. Results: Twelve professionals participated, in which the guiding thread for the construction of the classes was the link between the words: Child, Family, Treatment and Difficulty and the alignment with the principles of the Family-Centered Care philosophy, resulting in the following classes: 1. Portrait of assistance from the multidisciplinary team in caring for children and their families (Assistance and Monitoring); 2. Challenges experienced by the team in caring for children and their families (Barriers); and 3. Exercising their (essential) role as a member of the multidisciplinary team (Impact). Conclusion: Professionals who care for children with cleft lip and palate and their families encounter barriers during care. However, they provide support to family members and work collaboratively, from the perspective of family-centered care involving participation, dignity, respect, and information sharing. Objective Method Descriptive theoreticalphilosophical theoretical philosophical FamilyCentered Family Centered Iramuteq Analysis no 4095950 4 095 950 4,095,950 Results participated words Child philosophy 1 Assistance Monitoring Monitoring) 2 Barriers (Barriers) 3 essential (essential Impact. Impact . (Impact) Conclusion However collaboratively familycentered centered participation dignity respect sharing 409595 09 95 4,095,95 (Barriers (Impact 40959 0 9 4,095,9 4095 4,095, 409 4,095 40 4,09 4,0 4,

RESUMEN Objetivo: Comprender la atención multidisciplinaria brindada a niños con labio y paladar hendido y sus familias. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, basado en el marco teórico-filosófico de la Atención Centrada en la Familia, realizado con profesionales del equipo multidisciplinario de una asociación de apoyo a labio y paladar hendido. Los datos fueron operacionalizados mediante el software Iramuteq® y sistematizados mediante Análisis de Similitud. Estudio aprobado por el Comité de Ética bajo dictamen n° 4.095.950. Resultados: Participaron 12 profesionales, en los cuales el hilo conductor para la construcción de las clases fue el vínculo entre las palabras: Niño, Familia, Tratamiento y Dificultad y la convergencia con los presupuestos de la filosofía del Cuidado Centrado en la Familia, dando como resultado las clases: 1 Retrato de asistencia del equipo multidisciplinario en el cuidado de los niños y sus familias (Asistencia y Seguimiento); 2. Desafíos experimentados por el equipo en el cuidado de los niños y sus familias (Barreras); y 3. Desempeñar su rol (esencial) como miembro del equipo multidisciplinario (Impacto). Conclusión: Los profesionales que atienden a niños con labio y paladar hendido y sus familias encuentran barreras durante la atención. Sin embargo, brindan apoyo a los familiares y trabajan en colaboración, desde la perspectiva de una atención centrada en la familia que implica participación, dignidad, respeto e intercambio de información. Objetivo Método descriptivo cualitativo teóricofilosófico teórico filosófico Familia Iramuteq Similitud n 4095950 4 095 950 4.095.950 Resultados palabras Niño Asistencia Seguimiento Seguimiento) 2 Barreras (Barreras) 3 esencial (esencial Impacto. Impacto . (Impacto) Conclusión embargo colaboración participación dignidad información 409595 09 95 4.095.95 (Barreras (Impacto 40959 0 9 4.095.9 4095 4.095. 409 4.095 40 4.09 4.0 4.

Objetivo: identificar los factores asociados al abandono de la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes que vivían con VIH/sida durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio de casos y controles realizado entre 2020 y 2021 en Maringá, Paraná. Los casos fueron: adolescentes y jóvenes (10 a 24 años) diagnosticados con VIH/sida y que abandonaron el tratamiento, mientras que el grupo de controles fue compuesto por personas con características sociodemográficas semejantes, diagnosticadas con VIH/sida, sin historia de abandono del tratamiento. El emparejamiento de casos y controles se hizo por conveniencia, con cuatro controles por cada caso. El instrumento de investigación presentó variables sociodemográficas y clínicas, entre otras y la asociación con el abandono del tratamiento se analizó por regresión logística. Resultados: se incluyeron 27 casos y 109 controles en el estudio (proporción 1/4). La variable asociada con mayor probabilidad de abandono fue la edad próxima a 22,8 años (ORaj:1,47; IC 95%:1,07-2,13; p=0,024). El uso esporádico del preservativo (ORaj:0,22; IC 95%:0,07-0,59; p=0,003) y padecer una infección oportunista (OR:0,31; IC 95%:0,10-0,90; p=0,030) fueron factores protectores. Conclusión: la edad próxima a los 23 años en la última visita se asoció al abandono de la terapia antirretroviral. La presencia de infección oportunista y el uso de preservativos son factores determinantes para la continuidad del tratamiento durante el COVID-19. Objetivo VIHsida VIH sida COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método 202 Maringá Paraná 10 (1 2 semejantes conveniencia caso clínicas logística Resultados proporción 1/4. 14 1/4 . 1 4 1/4) 228 22 8 22, ORaj1,47 ORaj147 ORaj 1,47 47 (ORaj:1,47 95%1,072,13 95107213 95% 1,07 2,13 95 07 13 95%:1,07-2,13 p=0,024. p0024 p p=0,024 0 024 p=0,024) ORaj0,22 ORaj022 0,22 (ORaj:0,22 95%0,070,59 95007059 0,07 0,59 59 95%:0,07-0,59 p=0,003 p0003 003 OR0,31 OR031 OR 0,31 31 (OR:0,31 95%0,100,90 95010090 0,10 0,90 90 95%:0,10-0,90 p=0,030 p0030 030 protectores Conclusión COVID1 COVID-1 20 ( 1/ ORaj1 ORaj1,4 ORaj14 147 1,4 (ORaj:1,4 072 95%1,072,1 9510721 107 1,0 213 2,1 9 95%:1,07-2,1 p002 p=0,02 02 ORaj0 ORaj0,2 ORaj02 022 0,2 (ORaj:0,2 070 95%0,070,5 9500705 007 0,0 059 0,5 5 95%:0,07-0,5 p=0,00 p000 00 OR0 OR0,3 OR03 031 0,3 3 (OR:0,3 100 95%0,100,9 9501009 010 0,1 090 0,9 95%:0,10-0,9 p=0,03 p003 03 COVID- ORaj1, 1, (ORaj:1, 95%1,072, 951072 21 2, 95%:1,07-2, p00 p=0,0 ORaj0, 0, (ORaj:0, 95%0,070, 950070 05 95%:0,07-0, OR0, (OR:0, 95%0,100, 950100 01 09 95%:0,10-0, (ORaj:1 95%1,072 95107 95%:1,07-2 p0 p=0, (ORaj:0 95%0,070 95007 95%:0,07-0 (OR:0 95%0,100 95010 95%:0,10-0 (ORaj: 95%1,07 9510 95%:1,07- p=0 95%0,07 9500 95%:0,07- (OR: 95%0,10 9501 95%:0,10- (ORaj 95%1,0 951 95%:1,07 p= 95%0,0 950 95%:0,07 (OR 95%0,1 95%:0,10 95%1, 95%:1,0 95%0, 95%:0,0 95%:0,1 95%1 95%:1, 95%0 95%:0, 95%:1 95%:0 95%:

Objective: to identify the factors associated with antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people living with HIV/AIDS during the COVID-19 pandemic. Method: a case-control study carried out between 2020 and 2021 in Maringá, Paraná. The cases corresponded to the following: adolescents and young people (aged from 10 to 24 years old) diagnosed with HIV/AIDS and who abandoned treatment, while the Control Group consisted of people with similar sociodemographic characteristics, diagnosed with HIV/AIDS and with no history of treatment abandonment. Pairing of the cases and controls was by convenience, with four controls for each case. The research instrument presented sociodemographic variables, clinical characteristics and others, whose association with treatment abandonment was analyzed by means of logistic regression. Results: a total of 27 cases and 109 controls were included in the study (1/4 ratio). The variable associated with an increased chance of abandonment was age close to 22.8 years old (ORadj: 1.47; 95% CI: 1.07-2.13; p=0.024). Sporadic condom use (ORadj: 0.22; 95% CI: 0.07-0.59; p=0.003) and having an opportunistic infection (OR: 0.31; 95% CI: 0.10-0.90; p=0.030) were protective factors. Conclusion: age close to 23 years old at the last consultation was associated with antiretroviral therapy abandonment. The presence of opportunistic infections and condom use are determining factors for treatment continuity during COVID-19. Objective HIVAIDS HIV AIDS COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Method casecontrol case control 202 Maringá Paraná following aged 1 2 convenience variables others regression Results 1/4 14 4 (1/ ratio. ratio . ratio) 228 22 8 22. ORadj (ORadj 1.47 147 47 95 CI 1.072.13 107213 1.07 2.13 07 13 1.07-2.13 p=0.024. p0024 p p=0.024 0 024 p=0.024) 0.22 022 0.070.59 007059 0.07 0.59 59 0.07-0.59 p=0.003 p0003 003 OR (OR 0.31 031 31 0.100.90 010090 0.10 0.90 90 0.10-0.90 p=0.030 p0030 030 Conclusion COVID19. 19. COVID1 COVID- 20 1/ (1 1.4 9 072 1.072.1 10721 107 1.0 213 2.1 1.07-2.1 p002 p=0.02 02 0.2 070 0.070.5 00705 007 0.0 059 0.5 5 0.07-0.5 p=0.00 p000 00 0.3 03 3 100 0.100.9 01009 010 0.1 090 0.9 0.10-0.9 p=0.03 p003 ( 1. 1.072. 1072 21 2. 1.07-2. p00 p=0.0 0. 0.070. 0070 05 0.07-0. 0.100. 0100 01 09 0.10-0. 1.072 1.07-2 p0 p=0. 0.070 0.07-0 0.100 0.10-0 1.07- p=0 0.07- 0.10- p=

Objetivo: identificar os fatores associados ao abandono da terapia antirretroviral entre adolescentes e jovens vivendo com HIV/aids durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo caso-controle realizado entre 2020 e 2021 em Maringá, Paraná. Os casos foram: adolescentes e jovens (10 a 24 anos) diagnosticados com HIV/aids e que abandonaram o tratamento, enquanto o grupo dos controles foi composto por pessoas com características sociodemográficas semelhantes, diagnosticadas com HIV/aids, sem histórico de abandono de tratamento. O pareamento dos casos e controles foi por meio de conveniência, sendo quatro controles para cada caso. O instrumento de pesquisa apresentou variáveis sociodemográficas, características clínicas e outras, cuja associação com o abandono do tratamento foi analisada por meio de regressão logística. Resultados: 27 casos e 109 controles foram incluídos no estudo (proporção 1/4). A variável associada à maior chance de abandono foi idade próxima de 22,8 anos (ORaj.:1,47; IC95%:1,07-2,13; p=0,024). O uso esporádico de preservativo (ORaj:0,22; IC95%:0,07-0,59; p=0,003) e ter infecção oportunista (OR:0,31; IC95%:0,10-0,90; p=0,030) foram fatores de proteção. Conclusão: idade próxima a 23 anos na última consulta foi associada ao abandono da terapia antirretroviral. A presença de infecção oportunista e o uso de preservativo são fatores determinantes para continuidade do tratamento durante a COVID-19. Objetivo HIVaids HIV aids COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Método casocontrole caso controle 202 Maringá Paraná 10 (1 2 semelhantes conveniência outras logística Resultados proporção 1/4. 14 1/4 . 1 4 1/4) 228 22 8 22, ORaj.1,47 ORaj147 ORaj ORaj. 1,47 47 (ORaj.:1,47 IC95%1,072,13 IC95107213 IC IC95% 1,07 2,13 IC95 07 13 IC95%:1,07-2,13 p=0,024. p0024 p p=0,024 0 024 p=0,024) ORaj0,22 ORaj022 0,22 (ORaj:0,22 IC95%0,070,59 IC95007059 0,07 0,59 59 IC95%:0,07-0,59 p=0,003 p0003 003 OR0,31 OR031 OR 0,31 31 (OR:0,31 IC95%0,100,90 IC95010090 0,10 0,90 90 IC95%:0,10-0,90 p=0,030 p0030 030 proteção Conclusão COVID1 COVID-1 20 ( 1/ ORaj.1,4 ORaj14 147 1,4 (ORaj.:1,4 072 IC95%1,072,1 IC9510721 107 1,0 213 2,1 IC9 IC95%:1,07-2,1 p002 p=0,02 02 ORaj0 ORaj0,2 ORaj02 022 0,2 (ORaj:0,2 070 IC95%0,070,5 IC9500705 007 0,0 059 0,5 5 IC95%:0,07-0,5 p=0,00 p000 00 OR0 OR0,3 OR03 031 0,3 3 (OR:0,3 100 IC95%0,100,9 IC9501009 010 0,1 090 0,9 9 IC95%:0,10-0,9 p=0,03 p003 03 COVID- ORaj.1, ORaj1 1, (ORaj.:1, IC95%1,072, IC951072 21 2, IC95%:1,07-2, p00 p=0,0 ORaj0, 0, (ORaj:0, IC95%0,070, IC950070 05 IC95%:0,07-0, OR0, (OR:0, IC95%0,100, IC950100 01 09 IC95%:0,10-0, ORaj.1 (ORaj.:1 IC95%1,072 IC95107 IC95%:1,07-2 p0 p=0, (ORaj:0 IC95%0,070 IC95007 IC95%:0,07-0 (OR:0 IC95%0,100 IC95010 IC95%:0,10-0 (ORaj.: IC95%1,07 IC9510 IC95%:1,07- p=0 (ORaj: IC95%0,07 IC9500 IC95%:0,07- (OR: IC95%0,10 IC9501 IC95%:0,10- (ORaj. IC95%1,0 IC951 IC95%:1,07 p= (ORaj IC95%0,0 IC950 IC95%:0,07 (OR IC95%0,1 IC95%:0,10 IC95%1, IC95%:1,0 IC95%0, IC95%:0,0 IC95%:0,1 IC95%1 IC95%:1, IC95%0 IC95%:0, IC95%:1 IC95%:0 IC95%: