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Abstract Genetic, epigenetic and environmental factors play an important role in the genesis of Type 2 Diabetes Mellitus (T2D). In the genetic context, one of the strategies used to investigate possible associations with diabetes is the search for Single Nucleotide Polymorphisms (SNPs), involving the comparison of alelle frequencies, the phenotypic variations and other relevant factors, such as environmental influences and lifestyle choices, Thus, the aim of this study was to find the relationship of risk variants for T2D in SNPs (rs4994) in the ADRB3 gene; (rs1799854) in the ABCC8 gene; (rs7901695 and rs12255372) in the TCF7L2 gene; and (rs8050136) in the FTO gene in a sample of the population of the municipality of Santarém (PA), Brazilian Amazon, in the northern region of Brazil. ABCC8 (rs1799854 C>T) showed a statistically significant association with T2D. Each chosen gene and SNP has been previously implicated in T2D risk according to existing scientific literature, owing to their roles in glucose regulation and body fat. Genetic TD . T D (T2D) context SNPs, , (SNPs) frequencies choices Thus rs4994 rs (rs4994 ADRB rs1799854 ABCC rs7901695 (rs790169 rs12255372 TCFL TCF L TCF7L rs8050136 (rs8050136 PA, PA (PA) Amazon Brazil (rs179985 C>T CT C literature fat (T2D (SNPs rs499 (rs499 rs179985 rs790169 (rs79016 rs1225537 rs805013 (rs805013 (PA (rs17998 rs49 (rs49 rs17998 rs79016 (rs7901 rs122553 rs80501 (rs80501 (rs1799 rs4 (rs4 rs1799 rs7901 (rs790 rs12255 rs8050 (rs8050 (rs179 (rs rs179 rs790 (rs79 rs1225 rs805 (rs805 (rs17 rs17 rs79 (rs7 rs122 rs80 (rs80 (rs1 rs1 rs7 rs12 rs8 (rs8

https://doi.org/10.1590/1678-4685-gmb-2023-0107

Bentonite functioned by potassium compounds as a solid catalyst for biodiesel production
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Costa, Jonei Marques da

; Lima, Luiz Rogério Pinho de Andrade

REM - International Engineering Journal

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Set 2023, Volume 76 Nº 3 Páginas 265 - 272

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Heterogeneous catalysts, especially those produced with functionalized clays, can be used for methyl transesterification at moderate temperatures. The use of bentonite clay functionalized by potassium compounds (KF, KOH, K2CO3, KCl and K2SO4) in the methyl transesterification of cottonseed oil is the object of the present study. The catalysts were produced by contacting aqueous solutions with the clay and subsequent drying. The catalysts were characterized by Hammett indicators to determine alkalinity. The methyl transesterification reactions were made in a flask with stirring and reflux at 70°C for 2 h. The performance evaluation of the reaction was carried out using regression between the absorption band area and the concentration of a biodiesel-oil mixture by infrared spectroscopy. The catalytic activity is directly associated with the alkaline character of the catalysts. The catalysts produced with KCl and K2SO4 did not show conversion in the methyl transesterification reaction, while the catalysts produced with KF, KOH and K2CO3 showed a conversion greater than 90%. clays temperatures KF (KF KCO K CO KSO SO study drying alkalinity 70C C 70 h biodieseloil biodiesel spectroscopy K2SO K2CO 90 90% 7 9

https://doi.org/10.1590/0370-44672022760011

Treating Advanced Hepatocellular Carcinoma with Sorafenib: A 10-Year Single Center Experience
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Ramos, José Presa

; Tavares, Sofia

; Barreira, Ana

; Pimenta, Joana Liz

; Carvalho, Sónia

; Carrola, Paulo

; Pinho, Inês

GE-Portuguese Journal of Gastroenterology

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Jun 2023, Volume 30 Nº 3 Páginas 40 - 47

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: Sorafenib was the first therapy used for sys-temic treatment of unresectable hepatocellular carcinoma (HCC). Multiple prognosis factors associated with sorafenib therapy have been described. Objectives: The aim of this work was to evaluate survival and time to progression (TTP) on HCC patients treated with sorafenib, and check for predictive factors of sorafenib benefit. Materials and Methods: Retrospectively, data from all HCC patients treated with sorafenib in a Liver Unit from 2008 to 2018 were collected and analyzed. Results: Sixty-eight patients were included; 80.9% were male, the median age was 64.5 years, 57.4% had Child-Pugh A cirrhosis and 77.9% were BCLC stage C. Macro-vascular invasion (MVI) was present in 25% of the patients and 25% of the subjects had other extrahepatic metastasis. The median survival was 10 months (IQR 6.0-14.8) and median TTP was 5 months (IQR 2.0-7.0). Survival and TTP were similar between Child-Pugh A and B patients: 11.0 months (IQR 6.0-18.0) for Child-Pugh A and 9.0 months (IQR 5.0-14.0) for Child-Pugh B (p = 0.336). In univariate analysis, larger lesion size (LS >5 cm), higher alpha-fetoprotein (AFP >50 ng/mL), and no history of locoregional therapy were statistically associated with mortality (HR 2.17, 95% CI 1.24-3.81; HR 3.49, 95% CI 1.90-6.42; HR 0.54, 95% CI 0.32-0.93, respectively), but only LS and AFP were independent predictive factors, as shown in multivariate analysis (LS: HR 2.08, 95% CI 1.10-3.96; AFP: HR 3.13, 95% CI 1.59-6.16). MVI and LS >5 cm were associated with TTP shorter than 5 months in univariate analysis (MVI: HR 2.80, 95% CI 1.47-5.35; LS: HR 2.1, 95% CI 1.08-4.11), but only MVI was an independent predictive factor of TTP shorter than 5 months (HR 3.42, 95% CI 1.72-6.81). Regarding safety data, 76.5% of patients reported at least one side effect (any grade), and 19.1% presented grade III-IV adverse effects leading to treatment discontinuation. Conclusions: We observed no significant difference in survival or TTP in Child-Pugh A or Child-Pugh B patients treated with sorafenib, as compared to more recent real-life studies. Lower primary LS and AFP were associated with a better out-come, and lower AFP was the main predictor of survival. The reality of systemic treatment for advanced HCC has recently changed and continues to evolve, but sorafenib remains a viable therapeutic option.

Resumo Introdução: O sorafenib foi o primeiro fármaco usado em primeira linha na terapêutica sistémica do carcinoma he-patocelular (CHC) em estadio avançado. Têm sido descritos múltiplos factores modificadores de prognóstico associados à sua utilização. Objectivos: Caracterizar um grupo de doentes com CHC que realizaram terapêutica com sorafenib, estudar a sobrevivência e o tempo até progressão (TAP), e avaliar os factores preditores de benefício. Material e Métodos: Estudo retrospectivo com recol-ha e análise dos dados relativos a todos os doentes com CHC tratados com sorafenib numa Unidade de Hepatologia, entre 2008 e 2018. Resultados: Foram incluídos no estudo sessenta e oito doentes; 80.9% do sexo masculino, com mediana de idades de 64.5 anos, 57.4% tinham cirrose em estadio A de Child-Pugh e 77.9% apresentavam CHC em estadio C do Barcelona Clínic Liver Cancer (BCLC). A invasão macrovascular (IMV) estava presente em 25% dos doentes, e também 25% dos doentes tinha metastização extra-hepática (que não a IMV). A mediana de sobrevivência foi de 10 meses (IQR 6.0-14.8) e a mediana de TAP foi de 5 meses (IQR 2.0-7.0). A sobrevivência e o TAP foram similares nos doentes Child-Pugh A e B: 11.0 meses (IQR 6.0-18.0) para Child-Pugh A e 9.0 meses (IQR 5.0-14.0) para Child-Pugh B (p = 0.336). Na análise univariada, o tamanho da lesão >5 cm (TL), alfa-fetoproteína > 50 ng/mL (AFP) e a ausência de terapêuticas locorregionais prévias (TLP) tiveram relação estatisticamente significativa com a mortalidade (TL: HR 2.17, 95% CI 1.24-3.81; AFP: HR 3.49, 95% CI 1.90-6.42; TLP: HR 0.54, 95% CI 0.32-0.93), mas apenas o TL e AFP foram fatores preditores independentes, como mostrou a análise multivariada (TL: HR 2.08, 95% CI 1.10-3.96; AFP: HR 3.13, 95% CI 1.59-6.16). A IMV e o TL >5 cm estiveram associados com o TAP <5 meses na análise univariada (IMV: HR 2.80, 95% CI 1.47-5.35; TL: HR 2.1, 95% CI 1.08-4.11), mas apenas a IMV foi um fator preditor independente de TAP <5 meses (HR 3.42, 95% CI 1.72-6.81). Relativamente aos dados de segurança, 76.5% dos doentes relataram pelo menos um efeito lateral (qualquer grau), e 19.1% apresentaram efeitos adversos de grau III-IV, que levaram à suspensão do fármaco. Conclusões: Não foi observada diferença significativa na sobrevivência ou no tempo até progressão nos doentes Child-Pugh A ou Child-Pugh B tratados com sorafenib, quando comparado com estudos real-life recentes. Menor TL e AFP estiveram associados a melhor outcome e um valor de AFP baixo mostrou-se o principal preditor de sobrevivência. A realidade da terapêutica sistémica para o CHC avançado alterou-se recentemente e continua em mudança, mas o sorafenib permanece uma alternativa terapêutica viável.

https://doi.org/10.1159/000522572

Prevalence of internet addiction and associated factors in students
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Brito, Alexandre Botelho

; Lima, Cássio de Almeida

; Brito, Kewla Dias Pires

; Freire, Rafael Silveira

; Messias, Romerson Brito

; Rezende, Luiz Fernando de

; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

; Pinho, Lucinéia de

; Silveira, Marise Fagundes

Estudos de Psicologia (Campinas)

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2023, Volume 40 elocation e200242

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective: A cross-sectional study that estimated the prevalence of Internet Addiction and associated factors among High School and College students in Montes Claros - Minas Gerais, Brazil. Methods: Internet Addiction was evaluated through the Internet Addiction Test, and demographic, socioeconomic, and lifestyle factors, as well as internet usage profile characteristics, were examined. Descriptive analysis and the Poisson regression model were applied. Results: Of the 2,519 participants, 52.3% were considered with Internet Addiction Problems. In High School, the following factors were identified: are women and girls, age over >16, class C, alcohol consumption, impaired sleep, frequent use of social networks, and time spent connected. In Higher Education, the following factors: are women and girls, age over >23, paid activity, class C and D/E, alcohol consumption, impaired sleep, imbalanced diet, frequent use of social networks, and time spent connected. Conclusion: There was an expressive prevalence of Internet Addiction Problems, an outcome associated with the demographic, socioeconomic, lifestyle, and internet use characteristics. Objective crosssectional cross sectional Gerais Brazil Methods Test demographic socioeconomic characteristics examined applied Results 2519 2 519 2,51 participants 523 52 3 52.3 Problems identified girls 16 >16 consumption sleep networks connected Education 23 >23 activity DE D E D/E diet Conclusion 251 51 2,5 5 52. 1 >1 >2 25 2, >

Resumo Objetivo: Estudo transversal que estimou prevalência de Adicção em Internet e fatores associados entre estudantes do Ensino Médio e Superior em Montes Claros - Minas Gerais, Brasil. Métodos: A Adicção em Internet foi avaliada pelo Internet Addiction Test e se investigaram fatores demográficos, socioeconômicos, estilo de vida e perfil de uso de internet. Foram realizadas análises descritivas e modelo de regressão de Poisson. Resultados: Dos 2.519 participantes, 52,3% apresentaram problemas de Adicção em Internet. No grupo de estudantes de Ensino Médio examinado, identificaram-se os seguintes fatores: sexo feminino, idade >16, classe C, consumo de álcool, sono prejudicado, uso frequente das redes sociais e tempo de conexão. No Ensino Superior, foram constatados: sexo feminino, idade >23, atividade remunerada, classe C e D/E, consumo de álcool, sono prejudicado, alimentação não balanceada, uso frequente das redes sociais e tempo de conexão. Conclusão: Houve expressiva prevalência de Problemas com Adicção em Internet, desfecho associado a características demográficas, socioeconômicas, ao estilo de vida e ao uso da internet. Objetivo Gerais Brasil Métodos demográficos socioeconômicos internet Poisson Resultados 2519 2 519 2.51 participantes 523 52 3 52,3 examinado identificaramse identificaram feminino 16 >16 álcool prejudicado conexão constatados 23 >23 remunerada DE D E D/E balanceada Conclusão demográficas socioeconômicas 251 51 2.5 5 52, 1 >1 >2 25 2. >

https://doi.org/10.1590/1982-0275202340e200242

Evaluation of ultrasonographic approaches aimed at determining distinct abdominal adipose tissue depots
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da Silva, Nadja Fernandes

; Pinho, Cláudia Porto Sabino

; Diniz, Alcides da Silva

Archives of Endocrinology and Metabolism

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2023, Volume 67 Nº 2 Páginas 162 - 171

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective: To analyze different anatomical sites in the abdominal region, in order to determine the positional parameter that identifies a higher level of visceral adipose tissue (VAT) and confers a greater cardiometabolic risk. Materials and methods: This is a methodological study in which VAT was evaluated by ultrasonography (USG) in three anatomical sites in the abdomen, while the abdominal circumference (AC) was measured using seven different protocols. Additionally, the glycemic and lipid profile, C-reactive protein, and the presence of systemic arterial hypertension were evaluated. Results: One hundred and six individuals with an average age of 42 (36.8-46.2) years were included. The evaluation of the calibration of the ultrasound procedure for the analysis of VAT by intra- and inter-evaluators showed high reproducibility. The pattern of abdominal fat distribution differed between sexes, with higher mean VAT in males (p < 0.05) and higher mean SAT (subcutaneous adipose tissue) in females (p < 0.005). In the abdominal scan applied to women, higher levels of VAT and lower levels of SAT were observed in the narrower waist region, between the iliac crest and the last rib (p < 0.001). In males, the profile of adipose disposition along the abdomen was uniform (p > 0.05). Correlations between VAT measured by USG and cardiometabolic parameters were relatively stronger in the upper abdomen (p < 0.05). Conclusion: Women accumulate more VAT in the narrower waist region, while men accumulate VAT uniformly across the abdomen. There was relative superiority in predicting cardiometabolic risk in the upper abdomen for both sexes. Objective region (VAT methods (USG AC (AC protocols Additionally Creactive C reactive protein Results 4 36.846.2 368462 36.8 46.2 36 8 46 2 (36.8-46.2 included intra interevaluators inter evaluators reproducibility sexes p 0.05 005 0 05 subcutaneous 0.005. 0005 0.005 . 0.005) women 0.001. 0001 0.001 001 0.001) 0.05. Conclusion 846 36.846. 36846 368 36. 462 46. 3 (36.8-46. 0.0 00 000 0.00 84 36.846 3684 (36.8-46 0. 36.84 (36.8-4 (36.8- (36.8 (36. (36 (3 (

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000584

Comparison of acute kidney injury following brain death between male and female rats
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Armstrong-Jr, Roberto

; Ricardo-da-Silva, Fernanda Yamamoto

; Vidal-dos-Santos, Marina

; Anunciação, Lucas Ferreira da

; Ottens, Petra J.

; Correia, Cristiano Jesus

; Moreira, Luiz Felipe Pinho

; Leuvenink, Hendrik Gerrit Derk

; Breithaupt-Faloppa, Ana Cristina

Clinics

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2023, Volume 78 elocation 100222

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background Clinical reports associate kidneys from female donors with worse prognostic in male recipients. Brain Death (BD) produces immunological and hemodynamic disorders that affect organ viability. Following BD, female rats are associated with increased renal inflammation interrelated with female sex hormone reduction. Here, the aim was to investigate the effects of sex on BD-induced Acute Kidney Injury (AKI) using an Isolated Perfused rat Kidney (IPK) model. Methods Wistar rats, females, and males (8 weeks old), were maintained for 4h after BD. A left nephrectomy was performed and the kidney was preserved in a cold saline solution (30 min). IPK was performed under normothermic temperature (37°C) for 90 min using WME as perfusion solution. AKI was assessed by morphological analyses, staining of complement system components and inflammatory cell markers, perfusion flow, and creatinine clearance. Results BD-male kidneys had decreased perfusion flow on IPK, a phenomenon that was not observed in the kidneys of BD-females (p< 0.0001). BD-male kidneys presented greater proximal (p= 0.0311) and distal tubule (p= 0.0029) necrosis. However, BD-female kidneys presented higher expression of eNOS (p= 0.0060) and greater upregulation of inflammatory mediators, iNOS (p= 0.0051), and Caspase-3 (p= 0.0099). In addition, both sexes had increased complement system formation (C5b-9) (p=0.0005), glomerular edema (p= 0.0003), and nNOS (p= 0.0051). Conclusion The present data revealed an important sex difference in renal perfusion in the IPK model, evidenced by a pronounced reduction in perfusate flow and low eNOS expression in the BD-male group. Nonetheless, the upregulation of genes related to the proinflammatory cascade suggests a progressive inflammatory process in BD-female kidneys. recipients BD (BD viability Here BDinduced induced (AKI (IPK model females 8 ( old, old , old) h 30 (3 min. . min) 37°C 37C C 37 (37°C 9 analyses markers clearance BDmale BDfemales p< p (p 0.0001. 00001 0.0001 0 0001 0.0001) p= 0.0311 00311 0311 0.0029 00029 0029 necrosis However BDfemale 0.0060 00060 0060 mediators 0.0051, 00051 0.0051 0051 0.0051) Caspase3 Caspase 3 Caspase- 0.0099. 00099 0.0099 0099 0.0099) addition C5b9 Cb C5b b (C5b-9 p=0.0005, p00005 p=0.0005 0005 (p=0.0005) 0.0003, 00003 0.0003 0003 0.0003) 0.0051. group Nonetheless 0000 0.000 000 0.031 0031 031 0.002 0002 002 0.006 0006 006 0.005 005 0009 0.009 009 (C5b- p0000 p=0.000 (p=0.0005 0.00 00 0.03 003 03 (C5b p000 p=0.00 (p=0.000 0.0 p00 p=0.0 (p=0.00 0. p0 p=0. (p=0.0 p=0 (p=0. (p=0

https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2023.100222

Spatial patterns of the leaf crown borer Eupalamides cyparissias (Cramer, 1775) (Lepidoptera: Castiniidae) in coconut (Cocos nucifera L.) tropical region Cramer, Cramer (Cramer 1775 Lepidoptera (Lepidoptera Castiniidae Cocos L. L 177 17 1
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Pinho, R. C.

; Farias, P. R. S.

; Batista, T. F. V.

; Santos, A. V. F. dos

; Bastos, L. F.

Brazilian Journal of Biology

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2023, Volume 83 elocation e270870

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The leaf crown borer Eupalamides cyparissias (Cramer, 1775) is an important pest of coconut (Cocos nucifera L.) and other palms (Arecaceae) of economic importance, attacking the base of leaves, inflorescences, and infructescences, increasing fruit abortion. The objective of this study was to evaluate the spatial correlation of the infestation rate of E. cyparissias in coconut plantation blocks in the Brazilian Amazon, from January to December 2019, in the city of Santa Izabel, Pará, Brazil. The study area is a farm subdivided into 157 blocks of a commercial plantation of the green dwarf coconut. The Local Moran’s Index was used to evaluate the existence of spatial autocorrelation of the E. cyparissias infestation rate in the 157 blocks with neighboring blocks. The infestation rate was calculated by the ratio between the number of plants attacked by the borer and the total number of plants in a block. There is a significant correlation of the symptomatology of the attack by E. cyparissias in the blocks of the experimental area, which indicates an aggregated pattern of distribution. There is no significant correlation between the attack by the borer and the age of the coconut tree; however there is a significant correlation between the attack by the borer and proximity to forest areas. These results indicate that forest regions are foci of infestation by the borer in coconut plantations. Cramer, Cramer (Cramer 1775 Cocos L. L Arecaceae (Arecaceae importance leaves inflorescences infructescences abortion E Amazon 2019 Izabel Pará Brazil 15 Morans Moran s block distribution tree areas plantations 177 201 1 17 20 2

Resumo A broca-da-coroa-foliar Eupalamides cyparissias (Cramer, 1775) é um importante praga para as culturas do coqueiro (Cocos nucifera Linnaeus) e outras palmeiras (Areacaceae) de importância econômica, atacando a base de folhas, inflorescências e infrutescências acarretando o aumento do abortamento de frutos. O objetivo deste estudo é avaliar a distribuição espacial da taxa de plantas com sintomas de ataque por E. cyparissias das quadras de plantio de coqueiro na Amazônia brasileira, de janeiro a dezembro de 2019, no município de Santa Izabel, Pará, Brasil. A área de estudo é uma fazenda subdividida em 157 quadras de plantio comercial de coqueiro anão verde (C. nucifera). O Índice de Moran Local foi utilizado para avaliar a existência de autocorrelação espacial da variável sintomatologia do ataque de E. cyparissias das 157 quadras com as quadras vizinhas. Há correlação significativa da sintomatologia do ataque por E. cyparissias nas quadras da área experimental, o que indica um padrão de distribuição agregado. Não há correlação significativa entre o ataque pela broca e idade do coqueiro, no entanto há correlação significativa entre o ataque pela broca e proximidade a áreas de mata. Esses resultados indicam que regiões de floresta são focos de infestação pela broca em plantios de coqueiro. brocadacoroafoliar coroa foliar Cramer, Cramer (Cramer 1775 Cocos Linnaeus Areacaceae (Areacaceae econômica folhas frutos E brasileira 2019 Izabel Pará Brasil 15 C. C (C nucifera. . nucifera) vizinhas experimental agregado mata 177 201 1 17 20 2

https://doi.org/10.1590/1519-6984.270870

Uma Iniciativa Nacional de Melhoria da Qualidade em Cardiologia: O Programa de Boas Práticas em Cardiologia no Brasil
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Taniguchi, Fabio Papa

; Bernardez-Pereira, Sabrina

; Ribeiro, Antônio Luiz Pinho

; Morgan, Louise

; Curtis, Anne B.

; Taubert, Kathryn

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Smith Jr, Sidney C

; Paola, Angêlo Amato Vincenzo de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 Nº 10 elocation e20230375

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Despite significant progress in improving the quality of cardiovascular care, persistent gaps remain in terms of inconsistent adherence to guideline recommendations. Objective This study evaluates the effects of implementing a quality improvement program adapted from the American Heart Association’s Get with the Guidelines™ initiative on adherence to guideline-directed medical therapy for acute coronary syndrome (ACS), atrial fibrillation (AF), and heart failure (HF). Methods We examined demographics, quality measures, and short-term outcomes in patients hospitalized with ACS, AF, and HF enrolled in the Best Practice in Cardiology (BPC) Program from 2016 to 2022. Results This study included 12,167 patients in 19 hospitals in Brazil. Mean age was 62.5 [53.8-71] y/o; 61.1% were male, 68.7% had hypertension, 32.0% diabetes mellitus, and 24.1% had dyslipidemia. Composite score had a sustainable performance in the period from baseline to the last quarter: 65.8±36.2% to 73± 31.2% for AF (p=0.024), 81.0± 23.6% to 89.9 ± 19.3% for HF (p<0.001), and from 88.0 ± 19.1 to 91.2 ±14.9 for ACS (p<0.001). Conclusions The BPC program is a quality improvement program in Brazil in which real-time data, obtained using cardiology guideline metrics, were implemented in a quality improvement program resulting in an overall sustained improvement in AF, HF, and ACS management. care recommendations Associations Association s Guidelines guidelinedirected directed , (ACS) (AF) HF. . (HF) demographics measures shortterm short term (BPC 201 2022 12167 12 167 12,16 1 625 62 5 62. 53.871 53871 53.8 71 53 8 [53.8-71 y/o yo y o 611 61 61.1 male 687 68 7 68.7 hypertension 320 32 0 32.0 mellitus 241 24 24.1 dyslipidemia quarter 658362 65 36 2 65.8±36.2 73 312 31 31.2 p=0.024, p0024 p p=0.024 024 (p=0.024) 810 81 81.0 236 23 6 23.6 899 89 9 89. 193 3 19.3 p<0.001, p0001 p<0.001 001 (p<0.001) 880 88 88. 191 19. 912 91 91. 149 14 ±14. p<0.001. realtime real time data metrics management (ACS (AF (HF 20 202 1216 16 12,1 871 53.87 5387 538 53. [53.8-7 61. 68. 32. 24. 65836 65.8±36. 31. p002 p=0.02 02 (p=0.024 81. 23. p000 p<0.00 00 (p<0.001 ±14 121 12, 87 [53.8- 6583 65.8±36 p00 p=0.0 (p=0.02 p<0.0 (p<0.00 ±1 [53.8 658 65.8±3 p0 p=0. (p=0.0 p<0. (p<0.0 [53. 65.8± p=0 (p=0. p<0 (p<0. [53 65.8 p= (p=0 p< (p<0 [5 65. (p= (p< [ (p

Resumo Fundamento Apesar de progresso significativo na melhoria da qualidade do tratamento de doenças cardiovasculares, lacunas persistem em termos de falha na adesão às recomendações de diretrizes. Objetivo Este estudo avalia os efeitos da implementação de um programa de melhoria da qualidade adaptado do Programa Get with the guidelines® da American Heart Association sobre a adesão às diretrizes para síndrome coronária aguda (SCA), fibrilação atrial (FA) e insuficiência cardíaca (IC). Métodos Avaliamos dados demográficos, medidas de qualidade, e desfechos em curto prazo em pacientes com SCA, FA, e IC incluídos no programa Boas Práticas em Cardiologia (BPC) entre 2016 e 2022. Resultados Este estudo incluiu 12167 pacientes em 19 hospitais no Brasil. A idade média foi 62,5 [53,8-71] anos, 61,1% eram do sexo masculino, 68,7% apresentaram hipertensão, 32% diabetes mellitus, e 24,1% dislipidemia. Os escores médios compostos tiveram desempenho sustentável entre o período inicial e o último trimestre do seguimento: 65,8±36,2% a 73± 31,2% para FA (p=0,024); 81,0± 23,6% a 89,9 ± 19,3% para IC (p<0,001), e de 88,0 ± 19,1 a 91,2 ± 14,9 para SCA (p<0,001). Conclusões O programa BPC é um programa de melhoria de qualidade no Brasil, em que dados em tempo real, obtidos usando métricas de diretrizes de cardiologia, foram implementados, resultando em uma melhora global no manejo da FA, IC e SCA. cardiovasculares guidelines , (SCA) (FA IC. . (IC) demográficos (BPC 201 2022 1216 1 Brasil 625 62 5 62, 53,871 53871 53,8 71 53 8 [53,8-71 anos 611 61 61,1 masculino 687 68 7 68,7 hipertensão 32 mellitus 241 24 24,1 dislipidemia seguimento 658362 65 36 2 65,8±36,2 73 312 31 31,2 p=0,024 p0024 p 0 024 (p=0,024) 810 81 81,0 236 23 6 23,6 899 89 9 89, 193 3 19,3 p<0,001, p0001 p<0,001 001 (p<0,001) 880 88 88, 191 19, 912 91 91, 149 14 14, p<0,001. real cardiologia implementados (SCA (IC 20 202 121 871 53,87 5387 538 53, [53,8-7 61, 68, 24, 65836 65,8±36, 31, p=0,02 p002 02 (p=0,024 81, 23, p000 p<0,00 00 (p<0,001 12 87 [53,8- 6583 65,8±36 p=0,0 p00 (p=0,02 p<0,0 (p<0,00 [53,8 658 65,8±3 p=0, p0 (p=0,0 p<0, (p<0,0 [53, 65,8± p=0 (p=0, p<0 (p<0, [53 65,8 p= (p=0 p< (p<0 [5 65, (p= (p< [ (p

https://doi.org/10.36660/abc.20230375

Diagnostic performance of anthropometric indicators used to assess excess body fat in adolescence
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Antunes, Nelma Maria Neves

; Silveira, Marise Fagundes

; Silva, Rosângela Ramos Veloso

; Rocha, Josiane Santos Brant

; Oliveira, Fernanda Piana Santos Lima de

; Ruas, Sélen Jaqueline Souza

; Borborema, Fabiana Aparecida Maia

; Duarte, Jose Henrique Pinto

; Rodrigues, Carolina Amaral Oliveira

; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

; Caldeira, Antônio Prates

; Pinho, Lucinéia de

Revista Paulista de Pediatria

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2023, Volume 41 elocation e2021189

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RESUMO Objetivo: Comparar o desempenho de indicadores antropométricos para identificar o excesso de gordura corporal (GC) em adolescentes. Métodos: Estudo metodológico com amostragem probabilística por conglomerados, por sorteio das escolas e turmas. A coleta de dados incluiu características sociodemográficas e medidas antropométricas. O índice de massa corporal (IMC), a relação cintura-estatura (RCE), o índice de conicidade (IC) e a circunferência da cintura (CC) foram calculados. O percentual de gordura corporal (%GC) foi calculado com base na espessura das dobras cutâneas e utilizado como padrão-ouro. Para analisar os dados, foram utilizadas estatísticas descritivas, teste t de Student, curva Receiver Operating Characteristic (ROC) e índice de Youden. Foi calculado o coeficiente de correlação entre os indicadores e o %GC. Resultados: Participaram do estudo 997 adolescentes de escolas municipais. Identificou-se, pelo IMC, que 10,6% dos adolescentes apresentavam sobrepeso e 4,7%, obesidade. O IMC, a CC e a RCE apresentaram a maior acurácia para predizer a gordura corporal. Todos os indicadores antropométricos apresentaram especificidade superior à sensibilidade para diagnosticar excesso de GC no sexo masculino. A CC apresentou a maior sensibilidade em ambos os sexos. O IC apresentou a menor área sob a curva ROC e a menor sensibilidade em ambos os sexos, mas especificidade equivalente aos demais indicadores. Conclusões: IMC, RCE e CC apresentaram a melhor capacidade de predizer excesso de GC em adolescentes e os melhores coeficientes de correlação. Essas ferramentas podem ser consideradas formas de rastreamento na identificação do excesso de GC em adolescentes.

Abstract Objective: To compare the performance of anthropometric indicators that identify excess body fat (BF) in adolescents. Methods: This is a methodological study that used probability cluster sampling through school and class draws. Data collection included sociodemographic characteristics and anthropometric measures. Body mass index (BMI), waist-to-height ratio (WtHR), conicity index (C index), and waist circumference (WC) were calculated. Body fat percentage (BF%) was calculated from skinfold thickness and used as the gold standard. To analyze the data, descriptive statistics, Student’s t-test, Receiver Operating Characteristic (ROC) curve, and Youden’s index were used, in addition to correlation coefficient calculation between the indicators and BF%. Results: A total of 997 adolescents enrolled in municipal secondary schools participated in the study. By calculating the BMI, we found that 10.6% of adolescents were overweight, and 4.7% were obese. BMI, WC, and WtHR had the highest accuracy to predict body fatness. All the anthropometric indicators had higher specificity than sensitivity to diagnose excess BF in males. WC had the highest sensitivity in both genders. C index had the smallest area under the ROC curve and the lowest sensitivity in both genders, but its specificity was equivalent to that of the other indicators. Conclusions: BMI, WtHR, and WC were the best anthropometric indicators to predict excess BF in adolescents and had the best correlation coefficients. These tools can be considered in the screening to detect excess BF in adolescents.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2021189

10.

O que mudou entre os períodos de pico e de platô durante a primeira onda do SARS-CoV-2? Estudo multicêntrico português em unidades de cuidados intensivos SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV-2 SARS-CoV- SARS-CoV
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; Sousa, Marta

; Cidade, José Pedro

; Melo, Luís

; Lopes, Diogo

; Ventura, Sara

; Aragão, Irene

; Lima Neto, Raul Miguel de Freitas

; Molinos, Elena

; Marques, Ana

; Cardoso, Nelson

; Marino, Flávio

; Monteiro, Filipa Brás

; Oliveira, Ana Pinho

; Silva, Rogério C

; Real, André Miguel Neto

; Banheiro, Bruno Sarmento

; Reis, Renato

; Adão-Serrano, Maria

; Cracium, Ana

; Valadas, Ana

; Ribeiro, João Miguel

; Póvoa, Pedro

; Tapadinhas, Camila

; Mendes, Vítor

; Coelho, Luís

; Maia, Raquel

; Freitas, Paulo Telles

; Ferreira, Isabel Amorim

; Ramires, Tiago

; Val-Flores, Luís Silva

; Cascão, Mariana

; Alves, Rita

; Rodeia, Simão C

; Barrigoto, Cleide

; Cardiga, Rosa

; Silva, Maria João Ferreira da

; Vale, Bruno

; Fonseca, Tatiana

; Rios, Ana Lúcia

; Camões, João

; Pérez, Danay

; Cabral, Susana

; Ribeiro, Maria Inês

; Mendes, João João

; Gouveia, João

; Fernandes, Susana Mendes

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Dez 2022, Volume 34 Nº 4 Páginas 433 - 442

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze and compare COVID-19 patient characteristics, clinical management and outcomes between the peak and plateau periods of the first pandemic wave in Portugal. Methods: This was a multicentric ambispective cohort study including consecutive severe COVID-19 patients between March and August 2020 from 16 Portuguese intensive care units. The peak and plateau periods, respectively, weeks 10 - 16 and 17 - 34, were defined. Results: Five hundred forty-one adult patients with a median age of 65 [57 - 74] years, mostly male (71.2%), were included. There were no significant differences in median age (p = 0.3), Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0.8), partial arterial oxygen pressure/fraction of inspired oxygen ratio (139 versus 136; p = 0.6), antibiotic therapy (57% versus 64%; p = 0.2) at admission, or 28-day mortality (24.4% versus 22.8%; p = 0.7) between the peak and plateau periods. During the peak period, patients had fewer comorbidities (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0.002) and presented a higher use of vasopressors (47% versus 36%; p < 0.001) and invasive mechanical ventilation (58.1 versus 49.2%; p < 0.001) at admission, prone positioning (45% versus 36%; p = 0.04), and hydroxychloroquine (59% versus 10%; p < 0.001) and lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0.001) prescriptions. However, a greater use of high-flow nasal cannulas (5% versus 16%, p < 0.001) on admission, remdesivir (0.3% versus 15%; p < 0.001) and corticosteroid (29% versus 52%, p < 0.001) therapy, and a shorter ICU length of stay (12 days versus 8, p < 0.001) were observed during the plateau. Conclusion: There were significant changes in patient comorbidities, intensive care unit therapies and length of stay between the peak and plateau periods of the first COVID-19 wave. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 characteristics Portugal Methods 202 1 units respectively 34 defined Results fortyone forty one 6 57 [5 74 years 71.2%, 712 71.2% , 71 (71.2%) included 0.3, 03 0.3 0 3 0.3) 40 (4 39 0.8, 08 0.8 8 0.8) pressurefraction pressure fraction 139 (13 136 0.6, 06 0.6 0.6) 57% (57 64% 64 0.2 02 admission 28day day 28 24.4% 244 24 4 (24.4 22.8% 228 22 0.7 07 7 period ( [ 5 5] 0.002 0002 002 47% 47 (47 36% 36 0.001 0001 001 58.1 581 58 (58. 49.2% 492 49 45% 45 (45 0.04, 004 0.04 04 0.04) 59% 59 (59 10% lopinavirritonavir lopinavir ritonavir 41% 41 (41 prescriptions However highflow high flow 5% (5 16% 0.3% (0.3 15% 15 29% 29 (29 52 52% 12 Conclusion COVID1 COVID- 20 71.2 (71.2% 0. 13 24.4 (24. 22.8 0.00 000 00 58. (58 49.2 0.0 (0. (2 71. (71.2 24. (24 22. 49. (0 (71. (71 (7

RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as características de pacientes críticos com a COVID-19, a abordagem clínica e os resultados entre os períodos de pico e de platô na primeira onda pandêmica em Portugal. Métodos: Este foi um estudo de coorte multicêntrico ambispectivo, que incluiu pacientes consecutivos com a forma grave da COVID-19 entre março e agosto de 2020 de 16 unidades de terapia intensiva portuguesas. Definiram-se as semanas 10 - 16 e 17 - 34 como os períodos de pico e platô. Resultados: Incluíram-se 541 pacientes adultos com mediana de idade de 65 [57 - 74] anos, a maioria do sexo masculino (71,2%). Não houve diferenças significativas na mediana de idade (p = 0,3), no Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0,8), na pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (139 versus 136; p = 0,6), na terapia com antibióticos na admissão (57% versus 64%; p = 0,2) ou na mortalidade aos 28 dias (24,4% versus 22,8%; p = 0,7) entre o período de pico e platô. Durante o período de pico, os pacientes tiveram menos comorbidades (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0,002); fizeram mais uso de vasopressores (47% versus 36%; p < 0,001) e ventilação mecânica invasiva na admissão (58,1% versus 49,2%; p < 0,001), e tiveram mais prescrição de hidroxicloroquina (59% versus 10%; p < 0,001), lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0,001) e posição prona (45% versus 36%; p = 0,04). Entretanto, durante o platô, observou-se maior uso de cânulas nasais de alto fluxo (5% versus 16%; p < 0,001) na admissão, remdesivir (0,3% versus 15%; p < 0,001) e corticosteroides (29% versus 52%; p < 0,001), além de menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva (12 versus 8 dias; p < 0,001). Conclusão: Houve mudanças significativas nas comorbidades dos pacientes, nos tratamentos da unidade de terapia intensiva e no tempo de internação entre os períodos de pico e platô na primeira onda da COVID-19. Objetivo COVID19, COVID19 COVID 19, 19 Portugal Métodos ambispectivo COVID-1 202 1 portuguesas Definiramse Definiram se 3 Resultados Incluíramse Incluíram 54 6 57 [5 74 anos 71,2%. 712 71,2% . 71 (71,2%) 0,3, 03 0,3 , 0 0,3) 40 (4 39 0,8, 08 0,8 0,8) oxigêniofração fração 139 (13 136 0,6, 06 0,6 0,6) 57% (57 64% 64 0,2 02 24,4% 244 24 4 (24,4 22,8% 228 22 0,7 07 7 ( [ 5 5] 0,002 0002 002 0,002) 47% 47 (47 36% 36 0,001 0001 001 58,1% 581 58 (58,1 49,2% 492 49 0,001, 59% 59 (59 10% lopinavirritonavir lopinavir ritonavir 41% 41 (41 45% 45 (45 0,04. 004 0,04 04 0,04) Entretanto observouse observou 5% (5 16% 0,3% (0,3 15% 15 29% 29 (29 52% 52 12 0,001. Conclusão COVID19. 19. COVID1 COVID- 20 71,2 (71,2% 0, 13 24,4 (24, 22,8 0,00 000 00 58,1 (58, 49,2 0,0 (0, (2 71, (71,2 24, (24 22, 58, (58 49, (0 (71, (71 (7

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210037-pt

11.

CARCINOMA DA TIROIDE: DIAGNÓSTICO EM EXAME DE SAÚDE DE MEDICINA DO TRABALHO E APTIDÃO AO TRABALHO POR TURNOS
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Revista Portuguesa de Saúde Ocupacional online

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Jun 2022, Volume 13 Páginas 116 - 121

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ABSTRACT Introduction Thyroid carcinomas include a wide spectrum of lesions. The well-differentiated subtype, 90% of all thyroid cancers, is associated with an excellent prognosis. Several risk factors are described. The most important environmental factor is exposure to ionizing radiation, although shift work is proposed as a prominent factor. The common clinical presentation of thyroid carcinoma is a thyroid nodule detected by the patient or imaging tests. Case Report This is a 25-year-old nurse who came to the occupational health service with complaints of enlarged cervical nodes. She denied prominent personal background. She had a palpable mass in the thyroid and right supraclavicular region and dysphonia with six to nine months of evolution. She underwent cervical ultrasound with biopsy that revealed papillary thyroid carcinoma with lymph node metastasis. She had surgery and radioactive iodine treatment. In occupational health, she was conditioned to shift work. Discussion Surgical removal and radioactive iodine treatment cures more than 90% of localized and well-differentiated thyroid carcinomas. Well-differentiated thyroid carcinoma with metastases is associated with a 90% ten-year survival if there is good iodine supply and the tumor goes into remission after treatment. A relationship between circadian cycle dysfunction and thyroid carcinoma is proposed, so it is important to decide the ability to work at night in the follow-up period of the disease. Conclusion The relevance of the case arises with the aim of alerting to the advantages of an Occupational Health service and its ability to provide a timely and rapid response to various pathologies of the working population with important health gains. This case also offers a rationale for the management and time of shift work avoidance in the post-diagnosis of thyroid carcinoma.

RESUMO Introdução Os carcinomas da tiroide incluem um vasto espetro de lesões. O subtipo bem diferenciado, 90% de todos os cancros da tiroide, está associado a excelente prognóstico. Vários fatores de risco estão descritos. O fator ambiental mais importante é a exposição a radiação ionizante, embora o trabalho por turnos possa ter algum efeito cancerígeno, segundo alguns investigadores. A apresentação clínica comum do carcinoma da tiroide é um nódulo tiroideu detetado pelo doente ou exames de imagem. Descrição do caso Trata-se de uma enfermeira de 25 anos, que recorreu ao apoio de Medicina Curativa, inserida no serviço de Saúde Ocupacional com queixas de gânglios cervicais aumentados. Negava antecedentes pessoais de destaque. Apresentava uma massa palpável na região tiroideia e supraclavicular direita e disfonia com seis a nove meses de evolução. Realizou ecografia cervical com biópsia que revelou carcinoma papilar da tiroide com metástase ganglionar. Fez cirurgia e tratamento com iodo radioativo. Ficou com aptidão condicionada para trabalho por turnos. Discussão A remoção cirúrgica e tratamento com iodo radioativo permite uma cura superior a 90% dos carcinomas da tiroide localizados e bem diferenciados. O carcinoma da tiroide bem diferenciado com metástases está associado a uma sobrevida a dez anos de 90% se existir bom aporte de iodo e remissão após o tratamento. Está proposta uma relação entre a disfunção do ciclo circadiano e carcinoma da tiroide, pelo que é importante decidir a aptidão para o trabalho noturno no período de seguimento da doença. Conclusão A pertinência do caso surge com o objetivo de alertar para as vantagens de um serviço de Saúde Ocupacional e a sua capacidade de dar resposta atempada e célere a diversas patologias da população laboral, com importantes ganhos em saúde. Este caso também oferece um raciocínio sobre a gestão e tempo de evicção do trabalho por turnos no pós-diagnóstico de carcinoma da tiroide.

https://doi.org/10.31252/rpso.14.05.2022

12.

Characterization of primary direct-acting antiviral (DAA) drugs resistance mutations in NS5A/NS5B regions of hepatitis C virus with genotype 1a and 1b from patients with chronic hepatitis
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Santos, Ana Paula de Torres

; Silva, Vanessa Cristina Martins

; Mendes-Corrêa, Maria Cássia

; Lemos, Marcilio Figueiredo

; Malta, Fernanda de Mello

; Santana, Rúbia Anita Ferraz

; Dastoli, Gregório Tadeu Fernando

; Castro, Vanessa Fusco Duarte de

; Pinho, João Renato Rebello

; Moreira, Regina Célia

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2022, Volume 64 elocation e61

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ABSTRACT The Hepatitis C virus (HCV) infection is a public health problem. The high level of HCV replication and its lack of post-transcriptional correction mechanisms results in the emergence of viral variants and the difficulty in determining polymorphisms and variants that contain the substitutions associated with resistance towards new antivirals. The main focus of this study was to map the NS5A and NS5B polymorphisms and resistance mutations to new antiviral drugs in HCV strains genotype 1 from patients with chronic hepatitis C infection. Serum samples were collected from patients who underwent routine viral load tests at the Instituto Adolfo Lutz, Sao Paulo city, Brazil. A total of 698 and 853 samples were used for the characterization of NS5A and NS5B regions, respectively, which comprise the HCV genotypes 1a and 1b. The prevalence of resistance mutations found in the NS5A region was 6.4%, with Y93H, L31M, Q30R, and Y93N as the main resistance-associated substitutions (RAS). No NS5B-associated RAS was observed for any of the analyzed drugs. These findings support that the RAS test should be offered to individuals with poor response to double combination regimens prior to treatment initiation, thereby assisting strain vigilance and selection of effective treatment or retreatment options using DAA regimens.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202264061

13.

Seroprevalence of hepatitis B, C and D markers in indigenous patients seen at the Native American Outpatient Clinic of Universidade Federal de São Paulo
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Lafer, Manuel Mindlin

; Sitnik, Roberta

; Santos Júnior, Marcos Schaper dos

; Rodrigues, Douglas Antônio

; Pinho, João Renato Rebello

einstein (São Paulo)

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2022, Volume 20 elocation eAO6651

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ABSTRACT Objective To detect and treat cases of viral hepatitis B, C and D in patients seen at the Native American Outpatient Clinic of Universidade Federal de São Paulo. Methods This sample comprised 81 indigenous recruited between 2018 and 2020. Volunteers were aged 7 months to 70 years (mean age of 28±20 years), belonged to 26 ethnic groups spanning the Brazilian territory and answered a questionnaire, which was attached to their medical records. Peripheral blood samples (20mL) were collected, transported to the Clinical Laboratory of Hospital Israelita Albert Einstein, processed, and tested for markers of viral hepatitis B, C and D. Results In this study, 39 (48.1%) individuals were anti-HBs (+) only, 13 (16.0%) individuals were anti-HBs (+) and anti-HBc (+), and 28 (34.6%) individuals were negative for all markers. No anti-HBc IgM+ samples were found. No cases of hepatitis C and D were found. Conclusion This analysis provided evidence of previous infection by the hepatitis B virus. These findings led to prescription of vaccination against hepatitis B to all participants who were negative for all viral hepatitis B markers, given records of prior hepatitis B vaccination were unreliable.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2022ao6651

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Sleep quality in COPD patients: correlation with disease severity and health status
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Clímaco, Danielle Cristina Silva

; Lustosa, Thais C

; Silva, Marcus Vinícius de França Pereira

; Lins-Filho, Ozeas L

; Rodrigues, Valesca Kehrle

; Oliveira-Neto, Luiz de Albuquerque P de

; Feitosa, Audes Diógenes Magalhães

; Queiroga Jr, Fernando José Pinho

; Cabral, Marília Montenegro

; Pedrosa, Rodrigo P

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2022, Volume 48 Nº 3 elocation e20210340

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Avaliar os preditores clínicos de má qualidade do sono em pacientes com DPOC, com e sem apneia obstrutiva do sono (AOS). Métodos: Pacientes estáveis consecutivos com DPOC foram avaliados quanto à AOS por meio de polissonografia noturna; quanto à qualidade do sono por meio do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (IQSP) e quanto ao impacto da doença por meio do Teste de Avaliação da DPOC. A gravidade da DPOC foi classificada conforme as diretrizes de 2020 da GOLD. Os preditores de má qualidade do sono foram avaliados por meio de análise de regressão logística multivariada. Resultados: Foram estudados 51 pacientes com DPOC apenas e 51 pacientes com DPOC e AOS. Ambos os grupos eram semelhantes quanto à idade (66,2 ± 9,2 anos vs. 69,6 ± 10,7, p = 0,09) e limitação do fluxo aéreo (p = 0,37). Sono de má qualidade esteve presente em 74,8% dos participantes, sem diferença significativa entre os pacientes com DPOC, com e sem AOS, quanto à pontuação no IQSP (p = 0,73). A polissonografia mostrou aumento do estágio 1 do sono non-rapid eye movement e do índice de despertares, bem como redução da eficiência do sono e do estágio 3 do sono non-rapid eye movement nos pacientes com DPOC e AOS (p < 0,05). Os preditores independentes de má qualidade do sono foram DPOC grau C/D da GOLD (OR = 6,4; IC95%: 1,79-23,3; p < 0,01), pontuação ≥ 10 no Teste de Avaliação da DPOC (OR = 12,3; IC95%: 4,1-36,5; p < 0,01) e menor SaO2 < 80% (p < 0,0001). Conclusões: O sono de má qualidade é bastante comum em pacientes com DPOC e apresenta relação com DPOC grave e estado de saúde ruim, além de ter impacto negativo na qualidade de vida global. Não obstante as alterações na polissonografia, a AOS aparentemente não tem impacto na qualidade do sono referida por pacientes com DPOC.

ABSTRACT Objective: To evaluate clinical predictors of poor sleep quality in COPD patients with and without obstructive sleep apnea (OSA). Methods: Consecutive stable patients with COPD were evaluated for OSA by means of overnight polysomnography; for sleep quality by means of the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); and for disease impact by means of the COPD Assessment Test. COPD severity was graded in accordance with the 2020 GOLD guidelines. Predictors of poor sleep quality were evaluated by multivariate logistic regression analysis. Results: We studied 51 patients with COPD alone and 51 patients with COPD and OSA. Both groups had similar age (66.2 ± 9.2 years vs. 69.6 ± 10.7, p = 0.09) and airflow limitation (p = 0.37). Poor sleep quality was present in 74.8% of the study participants, with no significant difference between COPD patients with and without OSA regarding PSQI scores (p = 0.73). Polysomnography showed increased stage 1 non-rapid eye movement sleep and arousal index, as well as reduced sleep efficiency and stage 3 non-rapid eye movement sleep, in the group of patients with COPD and OSA (p < 0.05). Independent predictors of poor sleep quality were GOLD grade C/D COPD (OR = 6.4; 95% CI, 1.79-23.3; p < 0.01), a COPD Assessment Test score ≥ 10 (OR = 12.3; 95% CI, 4.1-36.5; p < 0.01), and lowest SaO2 < 80% (p < 0.0001). Conclusions: Poor sleep quality is quite common in patients with COPD and is associated with severe COPD and poor health status, having a negative impact on overall quality of life. Despite changes in polysomnography, OSA appears to have no impact on subjective sleep quality in COPD patients.

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20210340

15.

The potential of “umbuzeiro” genotypes for the development of preserves
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Santos, Renata Torres dos Santos e

; Santos, Carlos Antônio Fernandes

; Oliveira, Viseldo Ribeiro de

; Aidar, Saulo de Tarso

; Rybka, Ana Cecília Poloni

; Castro, Clívia Danúbia Pinho da Costa

; Biasoto, Aline Camarão Telles

Ciência Rural

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2021, Volume 51 Nº 2 elocation e20191008

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Uma das relevantes importâncias econômicas do umbuzeiro (Spondias tuberosa Arruda) ao semiárido nordestino pode ser atribuída ao beneficiamento do fruto na forma do tradicional doce em massa. Entretanto, existem limitações na produção e padronização deste derivado quanto sua cor, sabor e textura, o que prejudica sua qualidade, identidade e alcance de outros mercados. Este trabalho foi conduzido buscando analisar o potencial de genótipos de umbu (Acesso 37, Acesso 44, BRS 48, BRS 52, BRS 55 e BRS 68), registrados pela Embrapa, para o desenvolvimento de doce em massa. Avaliou-se a qualidade dos produtos obtidos, diante de uma amostra comercial, quanto a composição físico-química (pH, acidez total, atividade de água, sólidos solúveis, umidade, firmeza, cor (L*, a*, b*), açúcares redutores e não-redutores, vitamina C e sinérese) e aceitação por consumidores quanto a impressão global. O método CATA foi aplicado para descrever o perfil sensorial das amostras. Os resultados mostraram diferença significativa (p≤0.05) na composição físico-química das amostras, sendo as amostras Acesso 37 e BRS 68 as mais apropriados ao processamento de doce em massa, com a maior firmeza e menor sinérese. Os consumidores indicaram os genótipos 37, 44, BRS 52 e BRS 55 com maiores médias de aceitação na impressão global; associaram as amostras em distintas caracterizações, indicando o Acesso 37 e BRS 68 como mais gostosos e firmes, e a amostra comercial como a mais ácida, adstringente e terrível.

ABSTRACT: One of the relevant economic importances of the “umbuzeiro” (Spondias tuberosa Arruda) to the northeastern semiarid region of Brazil is the fruit processing to obtaining preserves. However, there are limitations in the production and standardization of this product, such as color, taste and texture, which are problems in the quality, identity, making it harder to achieve new markets. This study was carried out aiming to evaluate the potential of “umbu” genotypes (Access 37, Access 44, BRS 48, BRS 52, BRS 55 and BRS 68) registered by Embrapa in the development of preserves. It was evaluated the product pH, total acidity, water activity, soluble solids, moisture, firmness, color (L*, a*, b*), reducing and non-reducing sugars, vitamin C, syneresis and consumer acceptance regarding the overall impression. The CATA method was applied to describe the sensorial profile of the samples. According to the results, it was observed a significant difference (p≤0.05) in the physico-chemical composition of the samples, being samples produced from the access 37 and BRS 68 more appropriated for processing of preserves (in bars), with greater firmness and less syneresis. Consumers indicated products from the genotypes 37, 44, BRS 52 and BRS 55 as the ones with highest acceptance regarding the overall impression; the consumers associated the samples in different characterizations, associating the access 37 and BRS 68 with the characteristics of firm and delicious; the commercial sample was characterized as acid, adstringent and terrible.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20191008 480 downloads

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