Introduction and objectives: A device called FeelBreathe® (FB) has been designed, developed and patented for inspiratory muscle training (IMT). In order to examine the effects of FB on lung ventilation and gas exchange during exercise, 27 trained male healthy volunteers (age: 32.5 ± 7.2 years) were measured. Methods: Maximum static inspiratory pressure (PImax) and spirometry to determine lung capacity were measured at baseline. We continued with an incremental cycloergometer to determine the VO2 peak. Three days later, each subject performed randomly three identical submaximal cycloergometer tests at 50% between ventilatory thresholds under three different breathing conditions: a) oronasal breathing (ONB), b) nasal breathing (NB) and c) nasal breathing through the FB. Results: FB trial showed lower minute ventilation (VE) and breathing frequency (BF) than NB, which had lower BF, but similar VE than ONB (p < 0.001). Despite this, FB had similar values of VO2, respiratory exchange ratio (RER), heart rate (HR) and peripheral capillary oxygen saturation (SpO2) compared to NB and ONB. The latter can occur partly due to increased tidal volume (VT) and expiration time (Tex) in FB until same level than NB, which were in both trials 15% and 14% respectively higher than ONB (p < 0.001). The percentage of inspiration time (Ti/Tot) was 7% greater in FB compared to NB and ONB (p < 0.001). Increased end-tidal pressure of CO2 (P ET CO2) and reduced end-tidal pressure of O2 (P ET O2) and fraction of O2 expiration (FEO2) were found only in FB. Conclusions: FeelBreathe is a new nasal restriction device that stimulates the inspiratory muscles to produce a breathing pattern more efficiency during exercise in well-trained humans.

Introducción y objetivos: un dispositivo llamado FeelBreathe® (FB) se ha diseñado, desarrollado y patentado para el entrenamiento de la musculatura inspiratoria (IMT). Para examinar los efectos de FB en la ventilación pulmonar y el intercambio gaseoso durante el ejercicio, se tomaron medidas de 27 voluntarios varones sanos entrenados (edad: 32,5 ± 7,2 años). Métodos: al inicio del estudio se midieron tanto la presión inspiratoria máxima estática (PIM) y la capacidad pulmonar mediante espirometría. Seguidamente, se realizó un test incremental en cicloergómetro para determinar el VO2 pico. Cada sujeto, tres días más tarde, realizó aleatoriamente tres pruebas idénticas submáximas en cicloergómetro a una intensidad comprendida al 50% entre los umbrales ventilatorios bajo tres condiciones de respiración diferentes: a) respiración oronasal (ONB), b) respiración nasal (NB) y c) la respiración nasal a través del FB. Resultados: la prueba con FB mostró una ventilación minuto (VE) y una frecuencia respiratoria (BF) inferior que en las pruebas de NB, la cual a su vez tenía menor BF, pero similar VE que ONB (p < 0,001). A pesar de esto, FB obtuvo valores similares de VO2, cociente respiratorio (RER), frecuencia cardiaca (HR) y saturación de oxígeno capilar periférica (SpO2) en comparación con NB y ONB. Esto último puede ocurrir debido en parte al aumento del volumen tidal (VT) y el tiempo de expiración (Tex) en FB hasta el mismo nivel que en la prueba de NB, los cuales fueron un 15% y 14% en ambas pruebas, respectivamente, superiores a ONB (p < 0,001). El porcentaje de tiempo de inspiración (Ti/Tot) fue 7% mayor en la prueba de FB en comparación con NB y ONB (p < 0,001). Solamente en la prueba de FB se encontró un aumento de la presión final de la espiración de CO2 (P ET CO2) y la reducción de la presión final de la espiración de O2 (P ET O2 y la fracción de expiración de O2 (FEO2). Conclusiones: FeelBreathe es un nuevo dispositivo de restricción nasal que estimula los músculos inspiratorios para producir un patrón de respiración más eficiente durante el ejercicio en los seres humanos bien entrenados.

OBJETIVO: Determinar patrones de control de hiperglucemia (HG) en el ictus agudo. MÉTODOS: Encuesta anónima, mediante cuestionario vía Internet. Los participantes incluyan médicos latinoamericanos especializados en cuidados neurocríticos. RESULTADOS: Las encuestas fueron respondidas por el 74% de los convocados. Las definiciones de hiperglucemia fueron variadas. El 50% de los que respondieron consideran HG cuando glucemia >140 mg/dL (7.8 mmol/L). Insulina regular intravenosa fue la droga de elección para su control. Solo la quinta parte de los encuestados manifestaron adherencia a un protocolo. El 23% emplea el régimen insulínico intensivo (TII). Glucemia fue obtenida a la admisión a la Unidad de Terapia Intensiva (UCI) por el total de los participantes. Test rutinario de laboratorio fue el método preferido para la monitorización. Tiras reactivas fueron utilizadas con mayor frecuencia cuando se aplicó monitoreo intensivo. El 56.7% monitoriza glucemia más de dos veces al día durante la estadía en UCI. CONCLUSIONES: Existe una considerable variabilidad y heterogeneidad en el manejo de la hiperglucemia durante la fase aguda del ictus entre los médicos latinoamericanos encuestados.

OBJECTIVE: To determine patterns of hyperglycemic (HG) control in acute stroke. METHODS: Anonymous survey through Internet questionnaire. Participants included Latin-American physicians specialized in neurocritical care. RESULTS: The response rate was 74%. HG definition varied widely. Fifty per cent considered it when values were >140 mg/dL (7.8 mmol/L). Intravenous (IV) regular insulin was the drug of choice for HG correction. One fifth of the respondents expressed adherence to a protocol. Intensive insulin therapy (IIT) was used by 23%. Glucose levels were measured in all participants at admission. Routine laboratory test was the preferred method for monitoring. Reactive strips were more frequently used when monitoring was intensive. Most practitioners (56.7%) monitored glucose more than two times daily throughout the Intensive Care Unit stay. CONCLUSIONS: There is considerable variability and heterogeneity in the management of elevated blood glucose during acute phase of stroke by the surveyed Latin-American physicians.

Se evaluó la densificación, fases constituyentes y cambios microestructurales, dureza y tenacidad de una serie de sólidos de WC-NbC-10%Co, con porcentajes nominales en peso de NbC variable entre 0 y 20%. Los sólidos estudiados fueron manufacturados mediante técnicas convencionales de pulvimetalurgia. La caracterización microestructural de los compactos sinterizados fue realizada utilizando Difracción de Rayos X (DRX), Microscopia Electrónica de Barrido (MEB) y Análisis Químico de Rayos X por Dispersión de Energía (EDX). La tenacidad fue determinada por la medida de longitud de grieta generada en la indentación tipo Vickers. La densificación y dureza del material aumenta con la adición de NbC a la composición base de WC-10%Co. La microestructura reveló granos de (W,Nb,)C morfología irregular y tamaño heterogéneo.

Densification, phases and microstructural changes, hardness and toughness are evaluated in a series of WC-NbC-10%Co solids with initial NbC contents ranging between 0 - 20wt%. Specimens were manufactured using conventional powder metallurgical route techniques. Microstructural constituent phases and morphology characterization of the sintered bodies was performed by means of X ray diffraction (XRD), scanning electron microscopy (SEM) and energy dispersive X ray spectroscopy (EDS). The toughness has been calculated by measuring the crack length obtained in Vickers indentations. The study reveals that densification and hardness increases with NbC contents and the microstructure revealed (W,Nb)C solid solution grains of irregular morphology and heterogeneous size.