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Abstract This study was carried out to investigate the frequency of genetic variants related to body mass index (BMI) and type 2 diabetes (T2D) and evaluating the potential impact of risk alleles on susceptibility to these disorders in six indigenous peoples from Brazilian Amazon region. The majority of Fst values for pairwise population comparisons among the indigenous groups are low or moderate. The indigenous people show high values of differentiation with Africans, Europeans and Southeast Asians and moderate values with East Asian and American populations, as expected. The allelic frequencies among indigenous indicate that the majority of associations observed with T2D in continental populations can be replicated in native Amazonians. The genetic risk scores calculated for T2D in indigenous are high and similar to those calculated for Americans and East Asians, while the estimates obtained for obesity are low, probably due to the low frequencies of the risk allele of the FTO gene found in our samples. ADRB3-rs4994 and ABCC8-rs1799854 genes showed a significant association with BMI and waist circumference, and the KCNJ11-rs5219 gene with hyperglycemia. These results emphasize the importance of knowing the genetic variability underlying complex genetic diseases in indigenous peoples and the search for particular or rare variants.

https://doi.org/10.1590/1678-4685-gmb-2021-0153

VELEJAR E DESCOBRIR: CONSIDERAÇÕES SOBRE VAQUEIROS, CORPOS E LEMBRANÇAS
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Pereira, Renan Martins

Sociologia & Antropologia

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Dez 2020, Volume 10 Nº 3 Páginas 931 - 956

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Neste artigo, meu objetivo é analisar a produção de ‘prestígio’, reputação e memória entre vaqueiros do sertão de Pernambuco a partir de suas relações com o corpo, os animais e o território. Para tanto, demonstro que a exaltação de uma vida de sacrifícios e as tarefas concernentes ao ofício do vaqueiro resultam de diversas de suas práticas e de seus conhecimentos, mas também de sua habilidade retórica de narrar e reconstruir acontecimentos passados. Nas práticas denominadas ‘pega de boi’, vaqueiros, animais e caatingas surgem como seres em disputa, buscando triunfar uns em relação aos outros. Para analisar essas práticas, o material etnográfico ao qual recorro são narrativas de um ‘vaqueiro velho’ cuja particularidade no modo de confeccionar oralmente as suas experiências passadas expressa de uma só vez a importância do corpo, da memória e dos animais no cotidiano dos vaqueiros.

Abstract In this article, my objective is to analyze the production of prestige, reputation and memory among cowboys of the sertão of Pernambuco, focusing in their relations with body, animals and territory. I demonstrate that the exaltation of a life of sacrifice and the tasks concerning the cowboy’s craft result from several of his practices and knowledges, but also from his rhetorical ability to narrate and to reconstruct past events. In the practices known as pegas de boi, cowboys, animals and the native vegetation (caatinga) appear as beings in dispute, seeking to triumph over each other. In order to analyze these practices, the ethnographic material to which I refer are narratives of an old cowboy whose particularity in the way of making orally his past experiences expresses at once the importance of body, memory and animals in the daily life of the cowboys.

https://doi.org/10.1590/2238-38752020v1037 326 downloads

Validação psicométrica do general comfort questionnaire em renais crônicos hemodialíticos
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Melo, Geórgia Alcântara Alencar

; Silva, Renan Alves

; Pereira, Francisco Gilberto

; Lima, Letícia Aguiar

; Magalhães, Thereza Moreira

; Silva, Viviane Martins da

; Caetano, Joselany Áfio

Acta Paulista de Enfermagem

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2020, Volume 33 elocation eAPE20190258

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Avaliar as propriedades psicométricas do General Comfort Questionnaire, versão Brasileira. Métodos Estudo metodológico. Participaram 260 pacientes renais crônicos submetidos a aplicação do General Comfort Questionnaire, versão Brasileira, submetido a análise fatorial exploratória e confiabilidade de dados. Resultados a amostra foi considerada adequada pelo teste de Kaiser-Meyer-Olkin (0,815; p<0,001). Na análise exploratória de fatores pelo método de estimação dos componentes principais foram obtidos 10 fatores que explicaram 60,14% da variabilidade da medida. Decidiu-se utilizar o teste do scree plot resultou em quatro fatores (psicoespiritual; sociocultural; ambiental e físico) que explicaram 38,01% da variância total. O valor de alfa de Cronbach geral dos 48 itens foi de 0,83, com a exclusão dos itens com baixa comunalidade identificou-se alfa de Cronbach de 0,80. Com isso, constata-se que permaneceram 33 itens entre as versões validadas entre o grupo de especialistas e a análise fatorial exploratória respeitando os princípios psicométricos com perda de 15 itens. Conclusão o QCG é válido e confiável para medir o conforto em pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico.

Abstract Objective To assess the psychometric properties of the General Comfort Questionnaire, Brazilian version. Methods A methodological study. Participants were 260 chronic patients under kidney hemodialysis submitted to application of the General Comfort Questionnaire, and submitted to exploratory factor analysis and data reliability. Results the sample was considered adequate by the Kaiser-Meyer-Olkin test (0.815; p<0.001). In the exploratory analysis of factors by estimating the main components, 10 factors were obtained, which explained 60.14% of the measure variability. The scree plot test use resulted in four factors (psychospiritual, sociocultural, environmental, and physical) that explained 38.01% of the total variance. The overall Cronbach’s Alpha value of the 48 items was 0.83. Excluding items with low commonality, Cronbach’s Alpha of 0.80 was identified. Thus, it was observed that 33 items remained among the validated versions between the group of experts and the exploratory factor analysis, respecting the psychometric principles, with loss of 15 items. Conclusion GCQ is valid and reliable for measuring comfort in chronic patients under kidney hemodialysis.

Resumen Objetivo Evaluar las propiedades psicométricas del General Comfort Questionnaire, versión brasileña. Métodos Estudio metodológico. Participaron 260 pacientes renales crónicos, a quienes se les aplicó el General Comfort Questionnaire, versión brasileña, sometido al análisis factorial exploratorio y confiabilidad de datos. Resultados La nuestra fue considerada adecuada a través de la prueba Kaiser-Meyer-Olkin (0,815; p<0,001). En el análisis exploratorio de factores mediante el método de estimación de los componentes principales, se obtuvieron 10 factores que evidenciaron el 60,14 % de la variabilidad de la medida. Se decidió utilizar el test scree plot que tuvo como resultado cuatro factores (piscoespiritual, sociocultural, ambiental y físico), que evidenciaron el 38,01 % de la varianza total. El valor del alfa de Cronbach general de los 48 ítems fue de 0,83, excepto los ítems de baja comunalidad en los que se identificó alfa de Cronbach de 0,80. De esta forma, se verifica que permanecieron 33 ítems entre las versiones validadas por el grupo de especialistas y el análisis factorial exploratorio, respetando los principios psicométricos con una pérdida de 15 ítems. Conclusión el GCQ es válido y confiable para medir el confort de pacientes renales crónicos bajo tratamiento hemodialítico.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020ao02585 396 downloads

Validação psicométrica do general comfort questionnaire em renais crônicos hemodialíticos
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Melo, Geórgia Alcântara Alencar

; Silva, Renan Alves

; Pereira, Francisco Gilberto

; Lima, Letícia Aguiar

; Magalhães, Thereza Moreira

; Silva, Viviane Martins da

; Caetano, Joselany Áfio

Acta Paulista de Enfermagem

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2020, Volume 33 elocation eAPE20190258

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020ao02585 45 downloads

Diffusion of Covid-19 in the Northern Metropolis in Northeast Brazil: territorial dynamics and risks associated with Social Vulnerability
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Paula, Davis Pereira de

; Medeiros, David Hélio Miranda de

; Barros, Eduardo Lacerda

; Guerra, Renan Gonçalves Pinheiro

; Santos, Jader de Oliveira

; Lima, João Sérgio Queiroz

; Monteiro, Rafaela Martins Leite

Sociedade & Natureza

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2020, Volume 32 Páginas 663 - 681

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Throughout history, humankind has lived through many crises arising from pandemics, and it is currently in the midst of one. Coronavirus disease, caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, is causing serious problems related to public health and socioeconomic status across the globe. Having started in Asia, the disease has already reached Europe, Africa, and more recently the Americas; hence, it is necessary to understand the context in which it spreads in regions that carry high risks associated with social vulnerability, as in the case of Latin America. Brazil is the South American country most affected by the pandemic-its first case was confirmed at the end of February 2020, and in less than two months, its total number of cases has already crossed 25,000. Among its worst-hit states, Ceará in Northeast Brazil worries health agencies as there have already been more than 2,000 cases in the 30 days of the outbreak in the state. Even more worrying is its capital Fortaleza, which has become the epicenter of the spread of the disease in Ceará, accounting for 86.5% cases and 67% deaths in the state-95% of the neighborhoods in Fortaleza have confirmed cases of the disease. An aspect that particularly causes concern is the disease’s diffusion, from neighborhoods with the highest family income to those with the lowest, directly affecting the socially vulnerable populations in territories with a majority of precarious settlements; in Fortaleza, favelas are the main type of precarious settlements (73.6%). The analyses presented as part of this research can assist in identifying priority areas for state intervention through family assistance resources.

https://doi.org/10.14393/sn-v32-2020-56098

Mechanical flower thinning in peach trees
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Barreto, Caroline Farias

; Antunes, Luis Eduardo Correa

; Ferreira, Letícia Vanni

; Navroski, Renan

; Benati, Jorge Atílio

; Pereira, José Francisco Martins

Revista Brasileira de Fruticultura

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2019, Volume 41 Nº 6 elocation e-465

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Na produção de pêssegos, o raleio é realizado convencionalmente nos frutos, de forma manual, necessitando ser realizada num curto período de tempo e com mão de obra especializada, o que eleva os custos operacionais desta prática. O raleio mecânico pode ser uma alternativa ao raleio manual de frutos. Deste modo, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do raleio mecânico em flores, com distintos equipamentos, em seleções avançadas de pessegueiros. O experimento foi conduzido nos anos de 2016 e 2017, combinando-se seleções avançadas de pessegueiros e métodos de raleio. As variáveis avaliadas foram: percentagem de raleio de flores, tempo de raleio, número de frutos por planta, produção por planta, produção estimada, massa média dos frutos e classe de diâmetro dos frutos. O raleio mecânico de flores altera os índices produtivos dos pessegueiros. O raleio mecânico em pessegueiros foi eficiente no raleio de flores e reduziu o tempo de execução da prática. Portanto, o raleio mecânico de flores é uma alternativa ao raleio manual de frutos de pessegueiros.

Abstract In cultivation of peaches, thinning is conventionally performed on fruits by hand, and needs to be done in a short time and with specialized labor, which increases the operational costs of this practice. Mechanical thinning can be an alternative to manual fruit thinning. Thus, the objective of this study was to evaluate the effect of mechanical flower thinning with different equipment in advanced peach orchard. The experiment was conducted in 2016 and 2017, combining advanced selections of peach trees and thinning methods. The evaluated variables were percentage of flowers thinning, thinning time, fruit number per plant, plant production, estimated yield, average fruit mass and fruit diameter class. Flower mechanic thinning alters the yield index of peach trees. Mechanical thinning on peach trees was efficient in flower thinning and reduced the practice execution time. Therefore, mechanical thinning is an alternative to the manual fruit thinning of peach trees.

https://doi.org/10.1590/0100-29452019465 1080 downloads

Tendências distópicas no Brasil: a fantasia como possibilidade de lidar com o pesadelo na literatura nacional
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Pereira, Ânderson Martins

Alea: Estudos Neolatinos

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Dez 2018, Volume 20 Nº 3 Páginas 223 - 238

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O presente artigo busca discutir as especificidades da distopia brasileira, questionando acerca das singularidades na formação de sociedades atrozes e do uso do elemento fantástico para a elaboração e o desenlace destas narrativas em âmbito nacional. Para tal, este trabalho analisa os romances Dorri (2009), de Rafael Silva; Supernova: O encantador de flechas (2015), de Renan Carvalho; e Sombras de Reis Barbudos (1972), de José J. Veiga. Na análise, utiliza-se das contribuições de Causo (2003), Marks de Marques (2014), Matangrano (2013; 2014) e Suvin (1972). Este estudo justifica-se por contribuir com as pesquisas acerca da literatura nacional e acerca do gênero distopia, as quais têm se destacado nas últimas décadas e têm tornado disponíveis novas ferramentas para a (re)leitura de tais textos.

Abstract This paper seeks to discuss the specificities of the dystopian genre in Brazil, analysing its singularities in the formation of dreadful societies and the use of fantastic elements in the elaboration and denouement of these narratives in the Brazilian context. For such purpose, this paper examines the novels: Dorri (2009) by Rafael Silva, Supernova: O encantador de flechas (2015) by Renan Carvalho and Sombras de Reis Barbudos (1972) by José J. Veiga. The analysis is informed by contributions made by Causo (2003), Marks de Marques (2014), Matangrano (2013; 2014) and Suvin (1972). This paper aims to contribute to the study of Brazilian literature and the dystopian genre, which has become especially relevant in recent decades and has provided a new framework for (re)reading such texts.

Resumen Este artículo tiene como objetivo discutir las especificidades del género distópico en Brasil, preguntándose sobre las singularidades en la formación de las sociedades atroces y el uso del elemento fantástico para el desarrollo y el resultado de estas narrativas en el ámbito brasileño. Con este fin, este trabajo analiza las novelas: Dorri (2009) de Rafael Silva, Supernova: O encantador de flechas (2015) de Renan Carvalho e Sombras de Reis Barbudos (1972) de José J. Veiga. En el análisis, se apela a las contribuciones de Causo (2003), Marks Marques (2014), Matangrano (2013; 2014) y Suvin (1972). Este estudio se justifica por su contribución a las investigaciones sobre la literatura brasileña y sobre el género distopía, las que se han destacado en las últimas décadas y han disponibilizado nuevas herramientas para la (re)lectura de estos textos.

https://doi.org/10.1590/1517-106x/203223238 2467 downloads

Insulin autoimmune syndrome in an occidental woman: a case report and literature review
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Reis, Mariella Zaiden Rezende

; Fernandes, Virgínia Oliveira

; Fontenele, Eveline Gadelha Pereira

; Sales, Ana Paula Abreu Martins

; Montenegro Junior, Renan Magalhães

; Quidute, Ana Rosa Pinto

Archives of Endocrinology and Metabolism

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Out 2018, Volume 62 Nº 5 Páginas 566 - 570

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY Insulin autoimmune syndrome (IAS, Hirata's disease) is a rare hypoglycemic disorder characterized by spontaneous hypoglycemia associated with extremely high circulating insulin levels and positive anti-insulin antibody results. Thus far, most cases have been reported in Asian countries, notably Japan, with few cases reported in western countries. As a possible cause, it is associated with the use of drugs containing sulfhydryl radicals, such as captopril. This report refers to a 63-year-old female Brazilian patient with a history of postprandial hypoglycemia. After extensive investigation and exclusion of other causes, her hyperinsulinemic hypoglycemia was considered to have likely been induced by captopril. Most cases of IAS are self-limiting. However, dietary management, corticosteroids, plasmapheresis, and rituximab have already been used to treat patients with IAS. In our case, after discontinuation of captopril, an initial decrease in insulin autoantibody levels was observed followed by improvement in episodes of hypoglycemia. Although it is a rare disease, IAS should be considered in the differential diagnosis of endogenous hyperinsulinemic hypoglycemia. Patients with suspected IAS must be screened for autoimmunity-related drugs for insulin. Initial clinical suspicion of IAS can avoid unnecessary costs associated with imaging examinations and/or invasive surgical procedures.

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000078 1926 downloads

Neurofibromatosis: part 2 – clinical management
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Batista, Pollyanna Barros

; Bertollo, Eny Maria Goloni

; Costa, Danielle de Souza

; Eliam, Lucas

; Cunha, Karin Soares Gonçalves

; Cunha-Melo, José Renan

; Darrigo Junior, Luiz Guilherme

; Geller, Mauro

; Gianordoli-Nascimento, Ingrid Faria

; Madeira, Luciana Gonçalves

; Mendes, Hérika Martins

; Miranda, Débora Marques de

; Mata-Machado, Nikolas Andre

; Morato, Eric Grossi

; Pavarino, Érika Cristina

; Pereira, Luciana Baptista

; Rezende, Nilton Alves de

; Rodrigues, Luíza de Oliveira

; Sette, Jorge Bezerra Cavalcanti

; Silva, Carla Menezes da

; Souza, Juliana Ferreira de

; Souza, Márcio Leandro Ribeiro de

; Martins, Aline Stangherlin

; Valadares, Eugênia Ribeiro

; Vidigal, Paula Vieira Teixeira

; Waisberg, Vanessa

; Waisberg, Yehuda

; Rodrigues, Luiz Oswaldo Carneiro

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Jun 2015, Volume 73 Nº 6 Páginas 531 - 543

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A primeira parte desta diretriz abordou o diagnóstico diferencial das neurofibromatoses (NF): neurofibromatose do tipo 1 (NF1), neurofibromatose do tipo 2 (NF2) e schwannomatose (SCH). As NF compartilham algumas características, como a origem neural dos tumores e sinais cutâneos, e afetam cerca de 80 mil brasileiros. O aumento do conhecimento científico sobre as NF tem permitido melhor manejo clínico e redução da morbidade das complicações, resultando em melhor qualidade de vida para os pacientes com NF. A maioria dos médicos é capaz de realizar o diagnóstico das NF, mas a variedade de manifestações clínicas e a dificuldade de se prever o surgimento e a gravidade de complicações, torna o manejo da NF um desafio para o clínico e envolve diferentes especialistas para o tratamento adequado e aconselhamento genético, especialmente a NF2 e a SCH. O presente texto sugere algumas orientações para o acompanhamento dos portadores de NF, com ênfase na NF1.

Part 1 of this guideline addressed the differential diagnosis of the neurofibromatoses (NF): neurofibromatosis type 1 (NF1), neurofibromatosis type 2 (NF2) and schwannomatosis (SCH). NF shares some features such as the genetic origin of the neural tumors and cutaneous manifestations, and affects nearly 80 thousand Brazilians. Increasing scientific knowledge on NF has allowed better clinical management and reduced rate of complications and morbidity, resulting in higher quality of life for NF patients. Most medical doctors are able to perform NF diagnosis, but the wide range of clinical manifestations and the inability to predict the onset or severity of new features, consequences, or complications make NF management a real clinical challenge, requiring the support of different specialists for proper treatment and genetic counseling, especially in NF2 and SCH. The present text suggests guidelines for the clinical management of NF, with emphasis on NF1.

https://doi.org/10.1590/0004-282X20150042 13090 downloads

10.

Características agronômicas do cultivo de girassol consorciado com Brachiaria ruziziensis
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Fábio, Régis de Souza

; Silva, Ismael Martins da

; Pellin, Douglas Martins Pereira

; Bergamin, Anderson Cristian

; Silva, Renan Pereira da

Revista Ciência Agronômica

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Mar 2015, Volume 46 Nº 1 Páginas 110 - 116

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O girassol vem apresentando aptidão para opção de rotação e sucessão de culturas em regiões produtoras de grãos, e quando cultivado em consórcio mostra-se como opção interessante para o sistema integração lavoura-pecuária. Este trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho agronômico do consórcio girassol com Brachiaria ruziziensis em diferentes épocas de semeadura e espaçamento entre linhas. O experimento foi conduzido na Área Experimental do Centro Universitário da Grande Dourados - UNIGRAN, no município de Dourados, MS. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos casualizados em esquema fatorial com 3 x 2 x 2 (três épocas de semeadura, dois espaçamentos 0,45 e 0,90 m e dois sistemas de cultivo-solteiro e consorciado com brachiária nas entrelinhas) com quatro repetições. As características agronômicas avaliadas da variedade EMBRAPA 122 de girassol foi altura de plantas, diâmetro de capítulo, número de aquênios por capítulo, massa de 100 aquênios, produtividade e teor de óleo. O Sistema de consórcio Girassol/brachiaria quando semeado em 08 de março promoveu maior produtividade e quando semeado em 21 de fevereiro proporcionou maior altura de planta, diâmetro de caule e diâmetro de capítulo. O teor de óleo e massa de 100 aquênios foi maior quando semeado em 08 e 23 de março. O espaçamento de 0,90 m proporcionou maior quantidade de aquênios por capítulo.

The sunflower has shown suitability as an option in crop rotation and succession planting in grain producing regions, and when grown as an intercrop, proves to be an interesting choice for integrated crop-livestock systems. The aim of this work was to evaluate the agronomic performance of intercropping the sunflower with Brachiaria ruziziensis at different sowing times and spacing between rows. The experiment was carried out at the experimental area of the Centro Universitário da Grande Dourados, UNIGRAN, in the town of Dourados, in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil. The experimental design was of randomised blocks in a 3 x 2 x 2 factorial arrangement (three sowing times, two spacings between rows, 0.45 and 0.90 m, and two cropping systems, as monocrop and intercropped with brachiária between rows), with four replications. The agronomic characteristics evaluated in the EMBRAPA 122 variety of sunflower were plant height, head diameter, number of achenes per head, 100-achene weight, productivity and oil content. The intercropped sunflower and brachiaria system sown on 8 March promoted greater productivity, and that sown on 21 February, greater plant height, stem diameter and head diameter. The oil content and 100-achene weight were greater when sown on 8 and 23 March. The spacing of 0.90 m resulted in a larger quantity of achenes per head.

https://doi.org/10.1590/S1806-66902015000100013 6938 downloads

11.

Ischemic preconditioning attenuates remote pulmonary inflammatory infiltration of diabetic rats with an intestinal and hepatic ischemia-reperfusion injury
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Thomaz Neto, Farid José

; Koike, Marcia Kiyomi

; Abrahão, Marcos de Souza

; Carillo Neto, Francisco

; Pereira, Renan Kenji Hanada

; Machado, José Lúcio Martins

; Montero, Edna Frasson de Souza

Acta Cirúrgica Brasileira

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Mar 2013, Volume 28 Nº 3 Páginas 174 - 178

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

PURPOSE: To assess ischemic preconditioning (IPC) effects in pulmonary lesion in intestinal and hepatic ischemia-reperfusion (IR) injury models using diabetic rats. METHODS: Diabetes (DM) was induced in 28 male Wistar rats by alloxan (42 mg/kg, IV). After 28 days, severe DM rats were submitted to intestinal or hepatic IR injury with or without IPC. Intestinal IR (30 min of mesenteric artery occlusion and 30 min of reperfusion; n=6) and IPC groups (10 min ischemia, 10 min reperfusion, followed by intestinal IR; n=6), and Hepatic IR (30 min of hepatic pedicle occlusion and 30 min of reperfusion; n=5) and IPC groups (10 min ischemia, 10 min reperfusion, followed by hepatic IR; n=5), were compared to DM rats group (n=6). Plasmatic lactate, glycemia were measured before and after IR injury. Histomorphology of lung was performed counting inflammatory cells. Data was expressed in mean± SE. P<0.05. RESULTS: Glycemia and lactate were similar among groups. IPC did not interfere in these parameters. On histological evaluation, IR increased inflammatory cells infiltration in pulmonary parenchyma compared to control in both IR injury models. IPC attenuated inflammatory infiltration in lungs. CONCLUSION: Ischemic preconditioning protects against remote ischemia-reperfusion injury in lung on intestinal or hepatic ischemia-reperfusion model with acute diabetes.

2460 downloads

12.

Pericardite constritiva com calcificação extensa
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Lima, Marcelo Villaça

; Cardoso, Juliano Novaes

; Cardoso, Cristina Martins dos Reis

; Brancalhão, Euler Cristovan Ochiai

; Limaco, Renan Prado

; Barretto, Antonio Carlos Pereira

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Jan 2011, Volume 96 Nº 1 Páginas e7 - e10

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Paciente com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca direita de etiologia desconhecida, transferida para tratamento em hospital de referência da zona leste de São Paulo, com diagnóstico de pericardite constritiva calcificada, tratada cirurgicamente. Essa patologia caracteriza-se por processo de calcificação irreversível do pericárdio, e o tratamento cirúrgico é a alternativa para o controle dos sintomas e a melhora da qualidade de vida dos pacientes. Esse caso chamou a atenção pela extensão da calcificação e por seu local de distribuição, atingindo o septo interventricular, fato que dificultou o diagnóstico pelo aspecto inusitado das imagens, deixando dúvida se haveria outra doença associada.

A patient with signs and symptoms of right heart failure of unknown etiology was referred to a referral hospital in the eastern area of the city of São Paulo with a diagnosis of calcified constrictive pericarditis and was treated by surgery. This pathology is characterized by an irreversible process of pericardium calcification, and surgery is the only alternative to control the symptoms and improve patients' quality of life. This case drew special attention due to the extensive calcification involving the interventricular septum. The unusual aspect of the images has made the diagnosis difficult and raised doubts about the existence of an associated disease.

Pacientes con signos y síntomas de insuficiencia cardíaca derecha, de etiología desconocida, trasladados para recibir tratamiento en un hospital de referencia en la región este de São Paulo, con diagnóstico de pericarditis constrictiva calcificada, tratada quirúrgicamente. Esta patología se caracteriza por un proceso de calcificación irreversible del pericardio, y el tratamiento quirúrgico es la alternativa para el control de los síntomas y la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Este caso llamó la atención por la extensión de la calcificación y por su local de distribución, alcanzando el tabique interventricular, lo que dificultó el diagnóstico por el aspecto inusual de las imágenes, dejando dudas sobre si no habría otra enfermedad asociada.

38876 downloads

13.

Tumores testiculares bilaterais por hiperplasia congênita de restos adrenais
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Fernandes, Virginia Oliveira

; Barros, Antonio Iran Souza

; Quidute, Ana Rosa Pinto

; Montenegro, Ana Paula Dias Rangel

; Fontenele, Eveline Gadelha Pereira

; Sales, Ana Paula Abreu Martins

; Montenegro, Renan Magalhães

; Ferreira, Francisco Valdeci de Almeida

; Montenegro Jr., Renan Magalhães

Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia

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Nov 2009, Volume 53 Nº 8 Páginas 1052 - 1058

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVOS: Tumores testiculares são uma rara condição associada à hiperplasia adrenal congênita (HAC) que decorrem da hiperplasia de restos adrenais intratesticulares (HRA), raramente ocorrendo associados a neoplasias malignas. Sua diferenciação histológica com tumores de células de Leydig é muito difícil, podendo levar a orquiectomias desnecessárias. O objetivo deste relato foi apresentar esse dilema diagnóstico em um paciente com HAC e tumores testiculares bilaterais. MÉTODOS: Relatou-se o caso de um paciente masculino, 16 anos, com diagnóstico de HAC desde os 3 anos de idade, que apresentava tumorações testiculares endurecidas, indolores e de crescimento lento, sendo encaminhado para orquiectomia bilateral. RESULTADOS: Foi decidido por tratamento conservador com prednisona, havendo significativa diminuição do volume testicular e normalização dos níveis de andrógenos. CONCLUSÃO: Este caso demonstra a importância de sempre se considerar a hipótese de HRA intratesticulares no diagnóstico diferencial dos tumores testiculares. A investigação e a conduta devem ser conduzidas de maneira cautelosa para se evitar orquiectomias desnecessárias.

OBJECTIVES: Testicular tumors are a rare condition associated with congenital adrenal hyperplasia (CAH), originated from intratesticular adrenal rest tumors, and they are rarely associated with malignant tumors. Their histological differentiation from Leydig-cell tumors is quite difficult, which would lead to inappropriate orchiectomies. Thus the objective of this report was to present this diagnostic dilemma. METHODS: Reported the case of 16-yr-old boy with previous diagnosis of CAH with bilateral testicular enlargement who was recommended to be submitted to a bilateral orchiectomy. RESULTS: Considering this findings, it was decided to treat conventionally with prednisone with significant reduction of testicular volume, and normalization of androgens levels. CONCLUSION: This case shows the importance of intratesticular adrenal rest tumors in the differential diagnosis of testicular tumors. Cautious approach during investigation and treatment are recommended to avoid inappropriate orchiectomies.

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14.

Associação entre o uso de sulfoniluréias por gestantes diabéticas e malformações fetais
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Ago 1999, Volume 21 Nº 7 Páginas 393 - 397

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Objetivo: avaliar a relação entre o uso de sulfoniluréias (SF) por gestantes diabéticas seguidas na nossa clínica e as malformações (MF) fetais detectadas. Métodos: estudamos, retrospectivamente, 35 gestantes diabéticas tipo 2, seguidas no Ambulatório de Pré-Natal Patológico do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, USP, no período de 1993-1995, das quais 22 encontravam-se em uso inadvertido de SF no 1º trimestre da gestação (grupo SF). Avaliamos a prevalência de MF e comparamos com as gestantes diabéticas que nesse período encontravam-se em uso de insulina ou apenas dieta (grupo C). Foram também analisadas outras variáveis: tempo de doença, idade, controle metabólico e seguimento pré-natal. Resultados: não houve diferença estatisticamente significativa entre os 2 grupos quanto a faixa etária, tempo de evolução do diabetes, controle metabólico ou precocidade do início do pré-natal, sendo a freqüência de MF semelhante nos 2 grupos (8,3% no grupo C e 13,6% no grupo SF). As malformações encontradas foram: no grupo SF - agenesia renal, hipoplasia pulmonar e gônadas em fita (paciente 1); membros curtos e pododáctilos de implantação anormal (paciente 2); fenda palatina, implantação baixa de orelhas, pescoço alado, prega palmar única e nariz em sela (paciente 3), e no grupo C - micrognatia, orelha displásica, polidactilia, imperfuração anal, hipospadia, comunicação inter-atrial e comunicação interventricular (paciente 4). Conclusões: esses dados não nos permitem atribuir as malformações encontradas no grupo SF ao uso de sulfoniluréias, embora nesse grupo tenham ocorrido alterações não usualmente descritas na embriopatia diabética.

Purpose: to evaluate a possible relationship between fetal malformations (FM) and the use of sulfonylureas (SF) by diabetic pregnant women. Methods: we retrospectively studied 35 type 2 diabetic pregnant women followed at the Pathological Prenatal Care Outpatient Clinic of the University Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, from 1993 to 1995. Twenty-two of these women had been inadvertently using sulfonylureas during the 1st trimester of gestation (SF group). We determined their prevalence of FM and compared it to that observed for pregnant diabetic women who were only on diet or insulin therapy (group C). We also analyzed other variables such as time of disease, age, metabolic control, and prenatal care. Results: there was no significant difference between groups in terms of age range, duration of diabetes, glycemic control, or early start of prenatal care, with the prevalence of FM being similar for the two groups (8.3% in group C and 13.6% in group SF). The malformations observed in group SF were: renal agenesis, pulmonary hypoplasia and ribbon gonads (patient 1); short limbs and abnormally implanted toes (patient 2); cleft palate, low implanted ears, neck webbing and saddle nose (patient 3), and micrognathia, dysplastic ears, imperforate anus, hypospadia, polydactily, ventricular septal defect and atrial septal defect (patient 4) in group C. Conclusions: these data do not allow us to attribute the malformations detected in group SF to the use of sulfonylureas, although not usually described alterations in diabetic embryopathy occurred in this group.

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