The objective of this work was to evaluate the total concentration and bioaccessible fractions of Ba, Ca, Cd, Cr, Cu, Fe, K, Mg, Mn, Pb, V and Zn in berry fruits and analyze the influence of different cultivars and growing conditions on the obtained results. The variations in bioaccessible concentrations were from 7.7-30, 17-29, 22-50, 1.8-96, 22-33 and 20-51% of the total concentration, for Ba, Cu, Fe, Mn, Pb and Zn, respectively. Copper showed greater bioaccessibility in blackberry and blueberry. For Fe, bioaccessibility was observed in all strawberries and blueberries and in some blackberries. Zinc presented higher bioaccessible fractions in strawberries. For V, only the sample Blackberry 124 showed bioaccessible concentration, (11% of the total concentration). Regarding the different forms of cultivation, the strawberries that received radiation from the red and white lamps presented a higher production of fruit compared to the other systems, however, in relation to the absorption of nutrients, a small variation was observed between the fruits. Ba Ca Cd Cr Cu Fe K Mg Mn results 7.730, 7730 7.7 30, 7 30 7.7-30 1729, 1729 17 29, 29 17-29 2250, 2250 22 50, 50 22-50 1.896, 1896 1.8 96, 1 8 96 1.8-96 2233 33 22-3 2051% 2051 20 51% 51 20-51 respectively blueberry blackberries 12 11% 11 (11 concentration. . concentration) cultivation systems however nutrients 730 7.730 773 77 7. 3 7.7-3 172 2 17-2 225 5 22-5 896 1.896 189 18 1. 9 1.8-9 223 22- 205 20-5 (1 73 7.73 7.7- 17- 89 1.89 1.8- 20- (

RESUMO Objetivo: Examinar a associação entre vitimização por bullying e comportamentos de risco à saúde em adolescentes. Métodos: Uma amostra representativa de 1.020 adolescentes participou do estudo. As variáveis bullying, comportamentos de risco à saúde (tabaco, drogas, álcool, comportamento sedentário, uso de smartphone, nível de atividade física, sono) e situação econômica foram avaliadas por meio de questionários autorreportados. Razões de chance com intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram obtidas por meio de regressão logística binária e regressão logística ordinal, bruta e ajustada (p<0,05). Resultados: As vítimas de bullying apresentaram maior probabilidade de fumar (OR 1,75; IC95% 1,28–2,40), consumir álcool (OR 1,43; IC95% 1,05–1,94), ter pior qualidade de sono (OR 1,94; IC95% 1,28–2,91) e apresentar mais comportamento sedentário (OR 1,43; IC95% 1,08–1,89) do que aqueles que não sofreram bullying. No entanto, as vítimas eram mais propensas a ter níveis elevados de atividade física do que os seus pares não vítimas de bullying (OR 1,66; IC95% 1,22–2,27). Conclusões: A vitimização por bullying esteve associada ao aumento da predisposição para a adoção de comportamentos de risco à saúde. Curiosamente, as vítimas também eram mais propensas a participar de atividades físicas. Objetivo Métodos 1020 1 020 1.02 estudo tabaco, tabaco (tabaco drogas smartphone autorreportados 95 IC95 IC (IC95% ordinal p<0,05. p005 p p<0,05 . 0 05 (p<0,05) Resultados OR 1,75 175 75 1,28–2,40, 128240 1,28–2,40 , 28 2 40 1,28–2,40) 1,43 143 43 1,05–1,94, 105194 1,05–1,94 94 1,05–1,94) 1,94 194 1,28–2,91 128291 91 1,08–1,89 108189 08 89 entanto 1,66 166 66 1,22–2,27. 122227 1,22–2,27 22 27 1,22–2,27) Conclusões Curiosamente físicas 102 02 1.0 9 IC9 (IC95 p00 p<0,0 (p<0,05 1,7 17 7 12824 1,28–2,4 4 1,4 14 10519 1,05–1,9 1,9 19 1,28–2,9 12829 1,08–1,8 10818 8 1,6 16 6 12222 1,22–2,2 10 1. (IC9 p0 p<0, (p<0,0 1, 1282 1,28–2, 1051 1,05–1, 1,08–1, 1081 1222 1,22–2, (IC p<0 (p<0, 128 1,28–2 105 1,05–1 1,08–1 108 122 1,22–2 p< (p<0 12 1,28– 1,05– 1,08– 1,22– (p< 1,28 1,05 1,08 1,22 (p 1,2 1,0

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to examine the association between bullying victimization and health risk behaviors in adolescents. Methods: A representative sample of 1020 adolescents participated in the study. The variables such as bullying, health risk behaviors (tobacco, drugs, alcohol, sedentary behavior, smartphone use, level of physical activity, and sleep), and economic status were assessed using self-reported questionnaires. Odds ratios with 95% confidence intervals (95%CI) were obtained using binary logistic regression and ordinal, gross, and adjusted logistic regression (p<0.05). Results: Victims of bullying were more likely to smoke (OR 1.75; 95%CI 1.28–2.40), consume alcohol (OR1.43; 95%CI 1.05–1.94), have worse sleep quality (OR 1.94; 95%CI 1.28–2.91), and more sedentary behavior (OR 1.43; 95%CI 1.08–1.89) than those who were not bullied. However, victims were more likely to have high levels of physical activity than their non-bullied peers (OR 1.66; 95%CI 1.22–2.27). Conclusions: Bullying victimization was associated with an increased predisposition for the adoption of health risk behaviors. Interestingly, victims were also more prone to participate in physical activity. Objective Methods 102 tobacco, tobacco (tobacco drugs use sleep, , sleep) selfreported self reported questionnaires 95 95CI CI (95%CI ordinal gross p<0.05. p005 p p<0.05 . 0 05 (p<0.05) Results OR 1.75 175 1 75 1.28–2.40, 128240 1.28–2.40 28 2 40 1.28–2.40) OR1.43 OR143 OR1 43 (OR1.43 1.05–1.94, 105194 1.05–1.94 94 1.05–1.94) 1.94 194 1.28–2.91, 128291 1.28–2.91 91 1.28–2.91) 1.43 143 1.08–1.89 108189 08 89 bullied However nonbullied non 1.66 166 66 1.22–2.27. 122227 1.22–2.27 22 27 1.22–2.27) Conclusions Interestingly 10 9 p00 p<0.0 (p<0.05 1.7 17 7 12824 1.28–2.4 4 OR1.4 OR14 (OR1.4 10519 1.05–1.9 1.9 19 12829 1.28–2.9 1.4 14 1.08–1.8 10818 8 1.6 16 6 12222 1.22–2.2 p0 p<0. (p<0.0 1. 1282 1.28–2. OR1. (OR1. 1051 1.05–1. 1.08–1. 1081 1222 1.22–2. p<0 (p<0. 128 1.28–2 (OR1 105 1.05–1 1.08–1 108 122 1.22–2 p< (p<0 12 1.28– 1.05– 1.08– 1.22– (p< 1.28 1.05 1.08 1.22 (p 1.2 1.0

Abstract Osteomyelitis pubis is a rare condition that can occur after vaginal delivery. There are few cases reported, mostly associated with normal vaginal deliveries1-11. Most common pathogen is Staphylococcus Aureus, but P. aeruginosa and polymicrobial infections evolving faecal flora are also common3,12. Although pelvic trauma has been associated with this rare condition, we present a case of osteomyelitis pubis related to uncomplicated vaginal delivery.

Resumo A osteomielite da sínfise púbica é uma condição rara que pode ocorrer após partos vaginais. Existem alguns casos descritos, maioritariamente associados a partos eutócicos1-11. O microrganismo mais frequentemente associado a esta patologia é o Staphylococcus Aureus, mas P. aeruginosa e infeções polimicrobianas que incluam flora fecal também são causas comuns3,12. Apesar de o trauma pélvico ser um fator de risco importante, neste trabalho apresentamos um caso de osteomielite puerperal após um parto eutócico sem complicações.

Abstract Introduction: The association of hepatitis delta virus (HDV) infection with positive autoantibodies and autoimmune features has been known for decades. However, to date, very few cases of clinical autoimmune hepatitis (AIH) have been reported in association with HDV infection, most of them being in the context of treatment with peginterferon. Case Report: This case refers to a 46-year-old woman born in Guinea-Bissau who moved to Portugal in 2018 to investigate complaints of diffuse abdominal discomfort and nausea. Her initial work-up, including laboratory and liver histology, was consistent with type 1 AIH. She had HBe antigen-negative chronic hepatitis B virus infection with negative DNA and also a positive total anti-HDV antibody, with negative IgM and undetectable RNA. Therefore, after initiating prophylactic tenofovir difumarate, she was started on prednisolone followed by azathioprine, which was later stopped due to presumed hepatotoxicity. Repeated histology showed signs of viral superinfection, and she was treated with acyclovir due to a positive herpes simplex IgM, with HDV RNA remaining negative. A third flare in transaminases prompted the introduction of mycophenolate mofetil (MMF) after a thorough exclusion of additional causes of liver disease. About 6 months later, during another bout of hepatitis, HDV RNA was finally positive and classified as genotype 5. MMF was stopped, and, considering a contraindication to interferon, the patient was offered therapy with bulevirtide, which she refused for personal reasons as she is currently living in her home country. Discussion: This is a challenging case of autoimmune or “autoimmune-like” hepatitis, probably induced by chronic HDV infection. High suspicion of HDV was essential because, had the case been interpreted as refractory AIH, with escalation of immunosuppression, a more severe course of the viral infection might have ensued. Recently, HDV suppression with bulevirtide was shown to reverse autoimmune liver disease. We hypothesize that the same could have happened to our patient, had she accepted this treatment.

Resumo Introdução: A associação da infeção pelo vírus da hepatite delta (VHD) com a presença de autoanticorpos e outros aspetos de autoimunidade é conhecida desde há várias décadas. Contudo, até à data, muito poucos casos de hepatite autoimune (HAI) clínica foram reportados em relação com a infeção VHD, sendo a maioria destes no contexto de terapêutica com interferão peguilado. Caso clínico: O caso refere-se a uma mulher de 46 anos natural da Guiné-Bissau, que se mudou para Portugal em 2018 para investigação de queixas de desconforto abdominal difuso e náuseas. A avaliação laboratorial inicial e a histologia hepática foram compatíveis com HAI tipo 1. A doente apresentava também infeção crónica a VHB (vírus da hepatite B) antigénio HBe negativa, com DNA negativo, e anti-VHD (vírus da hepatite delta) total positivo, com IgM negativo e RNA indetetável. Assim, após início de tenofovir difumarato profilático, foi iniciada terapêutica com prednisolona seguida de azatioprina, que posteriormente se interrompeu por presumível hepatotoxicidade. Uma segunda biópsia mostrou aspetos de superinfeção viral e como tal a doente foi tratada com aciclovir, tendo em conta IgM positivo para Herpes Simplex, mantendo-se o RNA VHD negativo. Um terceiro flare de transaminases motivou o início de micofenolato de mofetil, após extensa investigação e exclusão de outras causas de doença hepática. Cerca de 6 meses mais tarde, durante novo episódio de hepatite, o RNA VHD revelou-se finalmente positivo e este foi classificado como genotipo 5. O MMF foi suspenso e, considerando a contra-indicação para interferão, foi proposto à doente tratamento com bulevirtide, que esta recusou, alegando motivos pessoais, visto estar atualmente a residir no seu país de origem. Discussão: Este é um caso desafiante de hepatite autoimune, ou autoimune-like, provavelmente induzida pela infeção crónica pelo VHD. Um elevado índice de suspeição para VHD foi essencial porque, se o caso tivesse sido interpretado como HAI refratária, com incremento de imunossupressão, poderia ter-se verificado um agravamento da hepatite viral. Recentemente, foi reportado que a supressão do VHD pelo bulevirtide pode reverter a doença hepática autoimune. Questionamo-nos se o mesmo poderia ter sucedido com a nossa doente, caso esta tivesse aceite este tratamento.

Abstract Rumination syndrome is characterized by both voluntary and involuntary postprandial regurgitation. Although some physiological and psychological factors have been studied, the underlying mechanism is not yet understood. The aim of this study was to review the comorbid association between rumination and eating disorders based on the clinical case of a 13-year-old adolescent girl with purging anorexia nervosa who presented with ruminative episodes. Rumination syndrome in adolescents is often associated with comorbid mental health disorders. In eating disorders, the diagnosis has some additional challenges due to the secrecy surrounding this behavior and its heterogeneous presentation. Although still largely unknown to most clinicians, rumination syndrome in adolescents may be partly responsible for emotional and organic deterioration and should therefore be addressed.

Resumo A síndrome de ruminação caracteriza-se por regurgitação pós-prandial voluntária ou involuntária. Apesar de estarem descritos fatores fisiológicos e psicológicos, o mecanismo subjacente não está totalmente esclarecido. O objetivo deste estudo foi fazer uma revisão da presença de episódios de ruminação em perturbações do comportamento alimentar (PCA), partindo do caso clínico de uma jovem de 13 anos de idade com diagnóstico de anorexia nervosa purgativa e episódios ruminativos com início durante o acompanhamento. Nos adolescentes, a síndrome de ruminação surge frequentemente em comorbilidade com outras perturbações psiquiátricas. Nas PCA, o diagnóstico apresenta alguns desafios, quer pela dissimulação do comportamento, quer pela heterogeneidade da apresentação. Embora ainda seja pouco conhecida, a síndrome de ruminação pode potenciar a deterioração emocional e o agravamento orgânico, devendo por isso ser considerada na avaliação destes doentes.

ABSTRACT The collapse of the Fundão Dam in Mariana, MG, in 2015 introduced the challenge of using Technosol, a soil type formed by deposition of iron mining waste along the Doce River banks, for agricultural purposes. This study aimed to determine the optimal water depth for enhancing production of tropical forage, Megathyrsus maximus cv. Mombasa, when grown on iron ore tailings. Additionally, it sought to establish a crop coefficient applicable to the edaphoclimatic conditions of Viçosa, MG, Brazil. The experiment was conducted throughout the summer, fall, and winter of 2022, employing 21 drainage lysimeters. A completely randomized experimental design was adopted, featuring six treatment groups (plants in Technosol receiving water depths ranging from 20 to 120% of the crop’s evapotranspiration, as derived from the control treatment), along with a control group (plants in Latosol with a depth of 100%), each with three repetitions. Our findings showed that irrigation must replace 40% of the crop evapotranspiration. Moreover, cultivating in Technosol resulted in a reduction of productive capacity by 37.39% during the summer/fall and fall seasons. For Mombasa grass grown in Oxisol, crop coefficients of 1.2 during the summer and 1.5 during the fall and winter are advised. Mariana MG 201 banks purposes forage cv tailings Additionally Viçosa Brazil 2022 2 lysimeters adopted plants 120 crops s evapotranspiration treatment, , treatment) 100%, 100 100% 100%) repetitions 40 Moreover 3739 37 39 37.39 summerfall seasons Oxisol 12 1 1. 15 5 advised 202 10 4 373 3 37.3 37.

RESUMO O rompimento da Barragem do Fundão em Mariana, MG, ocorrida em 2015, trouxe o desafio de usar o Tecnossolo (tipo de solo) formado pela deposição do rejeito de mineração de ferro nas margens do Rio Doce para agricultura. O objetivo desta pesquisa foi obter a lâmina de água para otimizar a produção da forragem tropical Megathyrsus maximum cv. Mombaça, cultivada em rejeito de mineração de ferro e determinar seu coeficiente de cultura para as condições edafoclimáticas de Viçosa, MG. O experimento foi realizado durante as estações de verão, outono e inverno do ano de 2022, com a utilização de 21 lisímetros de drenagem. O experimento foi distribuído em delineamento inteiramente casualizado com 6 tratamentos (plantas em Tecnossolo com lâminas variando de 20 a 120% da evapotranspiração da cultura, obtida do tratamento-testemunha) e adição de uma testemunha (plantas em Latossolo com lâmina de 100%) com três repetições. Recomenda-se irrigação com reposição de 40% da evapotranspiração da cultura. O cultivo em Tecnossolo diminuiu a capacidade produtiva em 37,39% nos ciclos das estações do verão/outono e outono. Recomenda-se os coeficientes de cultura de 1,2 no verão e 1,5 no outono e no inverno, para o capim-Mombaça cultivado em um Latossolo. Mariana MG 2015 tipo solo agricultura cv Mombaça Viçosa 2022 2 drenagem plantas 120 tratamentotestemunha tratamento tratamento-testemunha 100% 100 repetições Recomendase Recomenda se 40 3739 37 39 37,39 verãooutono 12 1 1, 15 5 capimMombaça capim 201 202 10 4 373 3 37,3 37,

Resumo Introdução: A promoção da literacia em saúde é crucial para que os utentes possam tomar decisões adequadas em matéria de saúde, promovendo uma utilização mais eficiente dos recursos e contribuindo para a sua sustentabilidade. Objetivos: Promover a literacia em saúde entre os utentes de seis Unidades de Saúde Familiar (USF) no Norte de Portugal acerca da organização e estrutura dos cuidados de saúde primários (CSP) e a especialidade médica de medicina geral e familiar (MGF). Métodos: Estudo observacional, prospetivo, do tipo coorte. Foram aplicados questionários em formato Google® Docs a utentes com 18 ou mais anos, que preenchiam os critérios de inclusão, antes e após um mês da intervenção. A intervenção consistiu na visualização de um vídeo formativo preparado pelos autores acerca da organização e os recursos dos CSP e a especialidade de MGF. Resultados: O questionário pré-intervenção foi preenchido por 274 utentes, 165 visualizaram o vídeo educativo e 113 preencheram o questionário pós-intervenção. Apenas 88 utilizadores participaram em todas as fases do projeto e foram considerados elegíveis para a interpretação dos resultados. Após a intervenção verificou-se uma melhoria estatisticamente significativa na classificação geral obtida no questionário, com um aumento na percentagem de respostas corretas de 66,7% para 72,7% (p=0,004; IC 95%). Verificou-se também um aumento na taxa de respostas corretas em quase todas as questões aplicadas. Discussão e Conclusão: A literacia em saúde ajuda os cidadãos a tomar melhores decisões em relação à sua saúde, com um consequente impacto económico e social. Este projeto culminou na criação de uma ferramenta multimédia capaz de melhorar os conhecimentos dos utentes portugueses acerca dos CSP, passível de ser replicada noutros locais do País.

Abstract Introduction: Promoting health literacy is essential for patients to make informed healthcare decisions, ensuring more efficient resource utilization and contributing to long-term sustainability. Objectives: Enhance health literacy among patients in six health units in Northern Portugal, focusing on the organization and structure of primary healthcare services (PHC) and the medical specialty of general practice/family medicine (GPFM). Methods: An observational, prospective cohort study was conducted. Questionnaires in Google® Docs format were administered to patients aged 18 and older who met the inclusion criteria, both before and one month after the intervention. The intervention involved watching an educational video created by the authors about PHC's organization, resources, and GPFM specialty. Results: The pre-intervention questionnaire received responses from 274 patients, with 165 of them viewing the educational video and 113 completing the post-intervention questionnaire. Eighty-eight participants engaged in all phases of the project and were considered eligible for result analysis. After the intervention, there was a statistically significant improvement in the overall questionnaire score, with the percentage of correct answers increasing from 66.7% to 72.7% (p=0.004; CI 95%). Correct answer rates also improved across most of the questions. Discussion and Conclusion: Health literacy empowers individuals to make informed health choices, resulting in economic and social benefits. This project led to the creation of a multimedia tool that can enhance the understanding of Portuguese patients regarding PHC, with potential for replication in other regions of the country.

ABSTRACT Objective: To describe leprosy involvement and physical disability profiles in children and adolescents under 15 years old. Methods: Ecological time series study, based on data from the Brazilian Notifiable Diseases Information System, including new cases of leprosy residing in Palmas (TO), from 2001 to 2020. Results: A total of 471 notified cases in children and adolescents under 15 years of age were evaluated, resulting in a detection coefficient of 26.5 per 100,000 inhabitants. Of these, 52% (n=243) were women, 5% (n=24) corresponded to grade two disability, and 36% (n=168) were diagnosed through spontaneous demand. The temporal trend analysis showed a 0.5% reduction in the detection coefficient. There was a significant decrease in the diagnosis of the undetermined and tuberculoid clinical forms and a significant increase in the dimorphous form. Diagnosis through contact examination increased significantly by 13.1% and that through spontaneous demand decreased by 4.9%. The detection coefficient of cases with grade two disability reduced significantly by 7.4% while those with grade one increased by 16.8%. Conclusions: Despite the downward trend in the detection coefficient in children and adolescents under 15 years of age and in cases with grade two disability, other factors indicate failure in the adequate management of leprosy in Palmas. Objective 1 old Methods study System TO, TO , (TO) 200 2020 Results 47 evaluated 265 26 5 26. 100000 100 000 100,00 inhabitants these 52 n=243 n243 n 243 (n=243 women n=24 n24 24 (n=24 36 n=168 n168 168 (n=168 05 0 0.5 form 131 13 13.1 49 4 9 4.9% 74 7 7.4 16 8 16.8% Conclusions (TO 20 202 2 10000 10 00 100,0 n=2 n2 (n=2 3 n=16 n16 (n=16 0. 13. 4.9 7. 16.8 1000 100, n= (n= n=1 n1 (n=1 4. 16. (n

RESUMO Objetivo: Descrever os perfis de acometimento de hanseníase e incapacidade física em menores de 15 anos. Métodos: Estudo ecológico de série temporal, baseado em dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação, incluindo casos novos de hanseníase residentes em Palmas (TO), no período de 2001 a 2020. Resultados: Foram avaliados 471 casos notificados em crianças e adolescentes menores de 15 anos, resultando em um coeficiente de detecção de 26,5 por cem mil habitantes. Destes, 52% (n=243) eram do gênero feminino, 5% (n=24) correspondiam ao grau dois de incapacidade física, e 36% (n=168) foram diagnosticados por demanda espontânea. A análise de tendência temporal mostrou queda do coeficiente de detecção em 0,5%. Houve queda significativa no diagnóstico das formas clínicas indeterminada e tuberculoide e aumento significativo da dimorfa. O diagnóstico por exame de contato teve um aumento significativo de 13,1% e o por demanda espontânea, queda significativa de 4,9%. O coeficiente de detecção de casos com grau dois de incapacidade apresentou uma queda significativa de 7,4%, enquanto o de casos com grau um, apresentou um aumento de 16,8%. Conclusões: Apesar da tendência de queda do coeficiente de detecção em menores de 15 anos e do coeficiente de detecção de casos com grau dois de incapacidade, outros fatores indicam falha no manejo adequado da hanseníase em Palmas. Objetivo 1 Métodos Notificação TO, TO , (TO) 200 2020 Resultados 47 265 26 5 26, habitantes Destes 52 n=243 n243 n 243 (n=243 feminino n=24 n24 24 (n=24 36 n=168 n168 168 (n=168 espontânea 05 0 0,5% dimorfa 131 13 13,1 49 4 9 4,9% 74 7 7,4% 16 8 16,8% Conclusões (TO 20 202 2 n=2 n2 (n=2 3 n=16 n16 (n=16 0,5 13, 4,9 7,4 16,8 n= (n= n=1 n1 (n=1 0, 4, 7, 16, (n

ABSTRACT: Nowadays, alternative methods that do not use formaldehyde to preserve cadavers must be used due to this substance’s toxicity. Synthetic models are a training option for teaching, but cost makes their use unviable in most underdeveloped countries. The present study’s main objective was to develop a model for education and researching thorax radiology in cadavers of chemically prepared dogs. Megaesophagus, pleural effusion, pneumothorax, and bronchography, as well as pulmonary insufflation, were simulated in 32 dogs cadavers, which received 150 mL/kg of pure ethyl alcohol solution with 5% glycerin followed by injection of 120 mL/kg of a solution containing 20% sodium chloride, 1% sodium nitrite and 1% sodium nitrate; they were kept refrigerated between 2 to 6 °C, for 30, 60, 90 or 120 days (G30, G60, G90, G120). There was no contamination, putrid odor, or subcutaneous emphysema. The pulmonary insufflation was kept, and the color and the consistency were similar to a fresh corpse after 120 days of conservation. It was possible to perform radiographic procedures, and almost all affections could be greatly mimicked. Megaesophagus and bronchography were easily simulated. Pneumothorax was the most challenging condition to be reproduced, especially in cadavers with some liquid in the thorax. The alcoholic and curing salt solutions are an embalming alternative with low financial and environmental costs and proved to preserve corpses. ABSTRACT Nowadays substances substance s toxicity teaching countries studys study effusion pneumothorax 3 15 mLkg mL kg 5 12 20 chloride 1 nitrate C °C 30 60 9 G30, G30 G (G30 G60 G90 G120. G120 . G120) contamination odor emphysema conservation procedures mimicked reproduced corpses G3 (G3 G6 G9 G12 (G G1

RESUMO: Nos dias atuais, métodos alternativos e que não utilizem o formaldeído para conservação de cadáveres devem ser empregados, devido à toxicidade desse agente. Modelos sintéticos são opção de treinamento para o ensino, mas geralmente o preço inviabiliza seu uso na maioria dos países subdesenvolvidos. O objetivo do presente trabalho foi desenvolver um modelo visando ao ensino e pesquisa da radiologia torácica em cadáveres de cães quimicamente preparados. Foram simulados megaesôfago, efusão pleural, pneumotórax e broncografia, além de insuflação pulmonar, em 32 cadáveres de cães, que receberam 150 mL/kg de solução de álcool etílico puro com 5% de glicerina seguido de injeção de 120 mL/kg de solução contendo 20% de cloreto de sódio, 1% de nitrito de sódio e 1% de nitrato de sódio, mantidos sob refrigeração entre 2 e 6 graus, por 30, 60, 90 ou 120 dias (G30, G60, G90, G120). Não houve contaminação, odor pútrido ou enfisema subcutâneo. A insuflação pulmonar foi mantida, e a cor e a consistência foram semelhantes a um cadáver fresco após 120 dias de conservação. Em todos os grupos foi possível realizar os procedimentos radiográficos e quase todas afecções puderam ser grandemente mimetizadas. O megaesôfago e a broncografia foram facilmente simuladas. O pneumotórax foi a afecção mais difícil de ser simulada principalmente nos cadáveres com um pouco de líquido na cavidade torácica. A solução alcoólica e de sal de cura são uma alternativa de embalsamamento com baixo custo financeiro e ambiental e comprovadamente conservam cadáveres. RESUMO atuais empregados agente subdesenvolvidos preparados pleural 3 15 mLkg mL kg 5 12 20 1 graus 30 60 9 G30, G30 G (G30 G60 G90 G120. G120 . G120) contaminação subcutâneo mantida mimetizadas simuladas G3 (G3 G6 G9 G12 (G G1

Resumen Objetivo Evaluar la calidad del sueño de profesionales de los servicios de emergencia y su relación con el nivel de fatiga y calidad de vida. Métodos Estudio descriptivo, transversal y correlacional, realizado en las unidades del Servicio de Atención Móbil de Urgencia (SAMU) y en la Unidad de Pronta Atención (UPA), en el año 2021, con 108 participantes. Para evaluar la calidad del sueño, se utilizó el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, versión brasileña (PSQI-BR). Para evaluar la fatiga, se utilizó la Escala de Fatiga de Chalder, junto con la Escala de Necesidad de Descanso (ENEDE). Para evaluar la calidad de vida, se utilizó el World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref). Los instrumentos utilizados fueron adaptados al idioma portugués en estudios anteriores. Se aplicaron pruebas de asociación para el análisis estadístico, para lo cual se utilizó la Prueba χ2 de Pearson, la Prueba U de Mann-Whitney o la prueba de Kruskal-Wallis y la correlación de Spearman. Se consideraron valores de p<0,05 como significativos. Resultados Se identificó que el 72,2 % de los participantes presentó una mala calidad de sueño y el 75,9 % tenía fatiga. Se observó una asociación significativa entre la calidad del sueño y la fatiga, la necesidad de descanso y la calidad de vida. Conclusión Se identificó que los profesionales de la salud que trabajan en servicios de urgencia y emergencia presentaron mala calidad de sueño y de vida y niveles elevados de fatiga y necesidad de descanso, lo que puede impactar directamente en sus actividades personales y profesionales. descriptivo correlacional SAMU (SAMU UPA, UPA , (UPA) 2021 10 Pittsburgh PSQIBR. PSQIBR PSQI BR . (PSQI-BR) Chalder ENEDE. ENEDE (ENEDE) WHOQOLbref. WHOQOLbref WHOQOL bref (WHOQOL-bref) anteriores estadístico χ Pearson MannWhitney Mann Whitney KruskalWallis Kruskal Wallis Spearman p005 p 0 05 p<0,0 significativos 722 72 2 72, 759 75 9 75, (UPA 202 1 (PSQI-BR (ENEDE (WHOQOL-bref p00 p<0, 7 20 p0 p<0 p<

Abstract Objective To assess emergency service professionals’ sleep quality and its association with the level of fatigue and quality of life. Methods A descriptive, cross-sectional and correlational study, carried out in the units of the Mobile Emergency Care Service (SAMU) and in the Emergency Care Unit (ECU), in 2021, with 108 participants. To assess sleep quality, the Pittsburgh Sleep Quality Index, Brazilian version (PSQI-BR), was used; to assess fatigue, the Chalder Fatigue Scale was used, together with the Need for Recovery Scale (NFR); and to assess quality of life, the World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref) was used, and the instruments used were adapted to Portuguese in previous studies. Association tests were applied for statistical analysis, using Pearson’s chi-square test, Mann-Whitney U test or Kruskal Wallis and Spearman’s correlation. P-values <0.05 were considered significant. Results It was identified that 72.2% of participants had poor sleep quality and 75.9% were fatigued. A significant association was observed between sleep quality and fatigue, the need for recovery and quality of life. Conclusion It was identified that health professionals working in emergency services have poor sleep quality and life, and high levels of fatigue and need for recovery, which can directly impact their personal and professional activities. life descriptive crosssectional cross sectional study SAMU (SAMU ECU, ECU , (ECU) 2021 10 Index PSQIBR, PSQIBR PSQI BR (PSQI-BR) NFR (NFR) WHOQOLbref WHOQOL bref (WHOQOL-bref studies analysis Pearsons Pearson s chisquare chi square MannWhitney Mann Whitney Spearmans Spearman correlation Pvalues P values 005 0 05 <0.0 722 72 2 72.2 759 75 9 75.9 fatigued activities (ECU 202 1 (PSQI-BR (NFR 00 <0. 7 72. 75. 20 <0 <

Resumo Objetivo Avaliar a qualidade do sono de profissionais dos serviços de emergência e sua associação com o nível de fadiga e qualidade de vida. Métodos Estudo descritivo, transversal e correlacional, realizado nas unidades do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), no ano de 2021, com 108 participantes. Para avaliação da qualidade do sono, foi utilizado o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh versão Brasileira (PSQI-BR); para avaliação da Fadiga, foi utilizada a Escala de Fadiga de Chalder, em conjunto com a Escala de Necessidade de Descanso (ENEDE); e para avaliação da qualidade de vida, foi utilizado o World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref), sendo que os instrumentos utilizados foram adaptados para a língua portuguesa em estudos anteriores. Foram aplicados testes de associação para a análise estatística, tendo sido utilizados o Teste Qui-Quadrado de Pearson, o Teste U Mann-Whitney ou Kruskal Wallis e a correlação de Spearman. Valores de p <0,05 foram considerados como significativos. Resultados Foi identificado que 72,2% dos participantes apresentaram má qualidade do sono e 75,9% estavam fadigados. Foi observada associação significativa entre a qualidade do sono e a fadiga, a necessidade de descanso e a qualidade de vida. Conclusão Foi identificado que os profissionais de saúde que trabalham em serviço de urgência e emergência apresentam má qualidade do sono e de vida e níveis elevados de fadiga e necessidade de descanso, o que pode impactar diretamente suas atividades pessoais e profissionais. descritivo correlacional SAMU (SAMU UPA, UPA , (UPA) 2021 10 PSQIBR PSQI BR (PSQI-BR) Chalder ENEDE (ENEDE) WHOQOLbref, WHOQOLbref WHOQOL bref (WHOQOL-bref) anteriores estatística QuiQuadrado Qui Quadrado Pearson MannWhitney Mann Whitney Spearman 005 0 05 <0,0 significativos 722 72 2 72,2 759 75 9 75,9 fadigados (UPA 202 1 (PSQI-BR (ENEDE (WHOQOL-bref 00 <0, 7 72, 75, 20 <0 <

ABSTRACT This study aimed to verify the use of photobiomodulation in swallowing difficulties in individuals who had a severe form of COVID-19. This case report was based on a quasi-experimental, quantitative study, with primary data collected from a non-probabilistic sample of 13 adults (aged ≥ 19 to < 60 years) of both sexes, who had the severe form of COVID-19. Swallowing was assessed with the Dysphagia Risk Assessment Protocol, and the intervention used photobiomodulation. Descriptive statistics were used. It was found that all research participants’ risk for dysphagia in water and pudding swallowing tests improved from before to after the intervention. It can be concluded that photobiomodulation had positive results in speech-language-hearing practice to treat swallowing difficulties in adults who were affected by the severe form of COVID-19, intubated, tracheostomized, and needed an alternative feeding route, as the swallowing difficulties improved. COVID19. COVID19 COVID 19. COVID-19 quasiexperimental, quasiexperimental quasi experimental, experimental quasi-experimental nonprobabilistic non probabilistic 1 aged 6 years sexes Protocol participants speechlanguagehearing speech language hearing COVID19, 19, intubated tracheostomized route COVID1 COVID-1 COVID-

RESUMO O objetivo foi verificar o uso da fotobiomodulação na dificuldade de deglutição em indivíduos que desenvolveram a forma grave da COVID-19. Trata-se de um relato de casos, a partir de um estudo quase experimental, quantitativo, com coleta de dados primários e com amostra não probabilística, realizado com 13 indivíduos adultos (idade ≥ 19 a < 60 anos) de ambos os sexos, que tiveram a forma grave da COVID-19. Foi realizada a avaliação da deglutição pelo Protocolo de Avaliação para o Risco de Disfagia (PARD) e a intervenção com fotobiomodulação. Foi utilizada a estatística descritiva. Verificou-se que todos os participantes da pesquisa apresentaram melhora no risco para disfagia no teste de deglutição de água e de alimento pastoso do momento pré para o pós-intervenção. Pode-se concluir que a utilização da fotobiomodulação na prática fonoaudiológica para tratar a dificuldade de deglutição dos adultos que foram acometidos pela forma grave da COVID-19, intubados, traqueostomizados e necessitaram fazer uso de via alternativa de alimentação, trouxe resultados positivos, com melhora da dificuldade de deglutição. COVID19. COVID19 COVID 19. COVID-19 Tratase Trata se casos experimental quantitativo probabilística 1 idade 6 anos sexos PARD (PARD descritiva Verificouse Verificou pósintervenção. pósintervenção pós intervenção. pós-intervenção Podese Pode COVID19, 19, intubados alimentação positivos COVID1 COVID-1 COVID-

Resumen Objetivo Comprender el significado del dolor pélvico crónico bajo la perspectiva de mujeres diagnosticadas y analizar los factores determinantes para el alta ambulatoria. Métodos Investigación de naturaleza cualitativa, que utilizó el marco referencial teórico metodológico de la investigación social estratégica. Participaron en el estudio 14 mujeres, de las cuales siete estaban realizando seguimiento ambulatorio y siete fueron dadas de alta, en consultorios externos de ginecología de un hospital universitario en el municipio de Goiânia, Goiás, Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, con preguntas orientadoras. El análisis de los resultados se basó en la modalidad temática del análisis de contenido, de acuerdo con Bardin. Resultados El análisis de los datos culminó en tres categorías temáticas: Antes del dolor, Convivir con el dolor y Tratar el dolor. El abandono afectivo parental, el duelo, falta de entendimiento con los padres y dificultades en la infancia fueron prominentes antes del inicio del dolor. El surgimiento del dolor se relacionó con el nacimiento de los hijos, menarca, cirugías y conflictos familiares. La convivencia con el dolor causó gran sufrimiento, miedo, perjuicio en las relaciones y en la actividad laboral. La mejora del estado emocional y de las condiciones financieras, la resolución de los conflictos matrimoniales, la oportunidad de poder expresarse y hablar con otras pacientes, el uso de medicamentos y algunos procedimientos quirúrgicos fueron determinantes para el control del dolor y el alta ambulatoria. Conclusión El dolor pélvico crónico se relacionó con el sufrimiento socioeconómico, emocional y físico. La resolución de estos aspectos contribuyó al alta ambulatoria. ambulatoria cualitativa estratégica 1 Goiânia Goiás Brasil semiestructuradas orientadoras contenido Bardin temáticas parental duelo hijos menarca familiares miedo laboral financieras matrimoniales pacientes socioeconómico físico

Abstract Objective To understand the meaning of chronic pelvic pain from the perspective of diagnosed women and analyze the determining factors for outpatient discharge. Methods This is qualitative research, using strategic social research as its theoretical methodological framework. 14 women participated in the study, seven of whom were undergoing outpatient follow-up and seven who were discharged from the gynecology outpatient clinic of a university hospital in the city of Goiânia, Goiás, Brazil. Semi-structured interviews were carried out with guiding questions. The analysis of results was based on the thematic modality of content analysis, according to Bardin. Results Data analysis culminated in three thematic categories: “Before the pain”, “Living with the pain” and “Treating the pain”. Parental emotional abandonment, grief, disagreement with parents and childhood difficulties were prominent before the onset of pain. The onset of pain was related to the birth of children, menarche, surgeries and family conflicts. Living with pain promoted great suffering, fear, harm to relationships and work activity. The improvement in emotional state and financial conditions, the resolution of marital conflicts, the opportunity to express oneself and talk to other patients, the use of medication and some surgical procedures were decisive for pain control and outpatient discharge. Conclusion Chronic pelvic pain was related to socioeconomic, emotional and physical suffering. The resolution of these aspects contributed to outpatient discharge. discharge framework 1 study followup follow up Goiânia Goiás Brazil Semistructured Semi structured questions Bardin categories Before pain, , Treating . abandonment grief children menarche conflicts suffering fear activity conditions patients socioeconomic

Resumo Objetivo Compreender o significado da dor pélvica crônica sob a ótica das mulheres diagnosticadas e analisar os fatores determinantes para a alta ambulatorial. Métodos Pesquisa de natureza qualitativa, tendo como referencial teórico metodológico a Pesquisa Social do tipo Estratégica. Participaram do estudo 14 mulheres, sendo sete em seguimento ambulatorial e sete que receberam alta, no ambulatório de ginecologia de um hospital universitário no município de Goiânia, Goiás, Brasil. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, com questões norteadoras. A análise dos resultados baseou-se na modalidade temática da análise de conteúdo, segundo Bardin. Resultados A análise dos dados culminou em três categorias temáticas: “Antes da dor”, “Convivendo com a dor” e “ Tratando a dor”. O abandono afetivo parental, o luto, o desentendimento com os pais e dificuldades na infância foram proeminentes antes do início da dor. O surgimento da dor relacionou-se ao nascimento dos filhos, menarca, cirurgias e conflitos familiares. A convivência com a dor promoveu grande sofrimento, medo, prejuízo aos relacionamentos e à atividade laboral. A melhora do estado emocional e das condições financeiras, a resolução dos conflitos matrimoniais, a oportunidade de poder expressar-se e conversar com outras pacientes, o uso de medicamentos e alguns procedimentos cirúrgicos foram determinantes para o controle da dor e da alta ambulatorial. Conclusão A dor pélvica crônica relacionou-se a sofrimentos socioeconômicos, emocionais e físicos. A resolução destes aspectos contribuíram para a alta ambulatorial. qualitativa Estratégica 1 Goiânia Goiás Brasil semiestruturadas norteadoras baseouse baseou se conteúdo Bardin temáticas Antes dor, , Convivendo . parental luto relacionouse relacionou filhos menarca familiares sofrimento medo laboral financeiras matrimoniais expressarse expressar pacientes socioeconômicos físicos

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de desarrollo, validación y evaluación de una cartilla educativa para prevenir el acoso escolar transfóbico. Método: se trata de un estudio metodológico, realizado de febrero a diciembre de 2022 en una escuela pública de João Pessoa, Paraíba, Brazil. La cartilla educativa fue elaborada de acuerdo con la trayectoria metodológica propuesta por Echer, y sometida a validación de contenido y evaluación semántica por jueces expertos y docentes de la Escuela Primaria II, respectivamente. En el análisis de los datos, se utilizaron los coeficientes de validez de contenido y de correlación intraclase, y el índice de concordancia semántica. Resultados: la cartilla educativa tuvo su contenido validado con un coeficiente de validez de 0,981 y un coeficiente de correlación intraclase de 0,833 para el conjunto de ítems del instrumento de evaluación. En la evaluación semántica, los docentes consideraron comprensible el cuadernillo, con un nivel mínimo de acuerdo del 94%. Conclusión: la cartilla desarrollada fue considerada válida por los jueces, para ser utilizada con docentes, de manera individual y en acciones de educación continua o de salud, con el fin de contribuir a la prevención del acoso escolar transfóbico en la escuela. Objetivo desarrollo Método metodológico 202 Pessoa Paraíba Brazil Echer II respectivamente datos Resultados 0981 0 981 0,98 0833 833 0,83 cuadernillo 94 94% Conclusión salud 20 098 98 0,9 083 83 0,8 9 2 09 0, 08 8

ABSTRACT Objective: to describe the process of developing, validating and assessing an educational booklet to prevent transphobic bullying at school. Method: this is a methodological study, carried out from February to December 2022 at a public school in João Pessoa, Paraíba, Brazil. The educational booklet was developed in accordance with the methodological trajectory proposed by Echer, and submitted to content validity and semantic assessment by expert judges and Elementary School II teachers, respectively. In data analysis, content validity and Intraclass Correlation Coefficients were used, in addition to semantic agreement index. Results: the educational booklet had its content validated with a validity coefficient of 0.981 and an Intraclass Correlation Coefficient of 0.833 for the set of items in the assessment instrument. In semantic assessment, teachers considered the booklet understandable, with a minimum agreement level of 94%. Conclusion: the booklet developed was considered valid by judges, to be used with teachers, individually and in continuing education or health actions, in order to contribute to preventing transphobic bullying at school. Objective developing Method study 202 Pessoa Paraíba Brazil Echer respectively analysis index Results 0981 0 981 0.98 0833 833 0.83 instrument understandable 94 94% Conclusion actions 20 098 98 0.9 083 83 0.8 9 2 09 0. 08 8

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de desenvolvimento, validação e avaliação de cartilha educacional para prevenção do bullying transfóbico na escola. Método: Trata-se de um estudo metodológico, realizado no período de fevereiro a dezembro de 2022 em uma escola pública de João Pessoa, Paraíba, Brasil. A cartilha educacional foi desenvolvida de acordo com a trajetória metodológica proposta por Echer, e submetida à validação de conteúdo e avaliação semântica por juízes especialistas e professores do Ensino Fundamental II, respectivamente. Na análise dos dados, utilizaram-se os coeficientes de validade de conteúdo e correlação intraclasse, e o índice de concordância semântica. Resultados: A cartilha educacional teve seu conteúdo validado com coeficiente de validade de 0,981 e coeficiente de correlação intraclasse de 0,833 para o conjunto de itens do instrumento de avaliação. Na avaliação semântica, os professores consideraram a cartilha compreensível, com nível de concordância mínima de 94%. Conclusão: A cartilha desenvolvida foi considerada válida por juízes, para ser utilizada com professores, de forma individual e em ações de educação permanente ou em saúde, a fim de contribuir na prevenção do bullying transfóbico na escola. Objetivo desenvolvimento Método Tratase Trata se metodológico 202 Pessoa Paraíba Brasil Echer II respectivamente dados utilizaramse utilizaram Resultados 0981 0 981 0,98 0833 833 0,83 compreensível 94 94% Conclusão saúde 20 098 98 0,9 083 83 0,8 9 2 09 0, 08 8

How does the election of far-right populist leaders contribute to the environmental crisis? We delved into this question by conducting an in-depth case study on the impact of Jair Bolsonaro's government (2019-2022) on the rise of deforestation rates in the Legal Amazon. Our focus was on forest deforestation oversight, the main tool for enforcing Brazilian environmental policy against deforestation, particularly in the short term. Since 2019, deforestation rates in the Amazon have surged to concerning levels, identified as the primary driver of greenhouse gas emissions in Brazil. Consequently, controlling deforestation poses a significant challenge for the country to meet its international climate goals and agreements. Our research is grounded in four theoretical approaches: state capacities; populism and public administration; political discourse and populism; and dismantling of public policies. We used process tracing, a case study method designed to make detailed inferences about the existence of a causal mechanism. Formulating empirical propositions and gathering account, trace, and pattern evidence, we hypothesized and tested a mechanism consisting of three parts: discourse, dismantling, and reduction of policy outputs. farright far right crisis indepth depth Bolsonaros Bolsonaro s 20192022 2019 2022 (2019-2022 oversight term levels Brazil Consequently agreements approaches capacities administration policies tracing account trace evidence parts outputs 2019202 201 202 (2019-202 201920 20 (2019-20 20192 2 (2019-2 (2019- (2019 (201 (20 (2 (

Resumen La disponibilidad de venta de alimentos en el territorio puede influir en el consumo alimentario de la población. Sin embargo, es importante comprender la manera en que las personas perciben su entorno alimentario para comprender cómo esta disponibilidad afecta su consumo en diferentes contextos. El objetivo fue evaluar la percepción de los residentes de favelas brasileñas sobre el entorno alimentario en sus vecindarios. Estudio cualitativo, en el que se formaron grupos focales en línea orientados por un guion con el objetivo de reunir discursos colectivos sobre el acceso a los alimentos en favelas brasileñas. La invitación se dio por medio de las redes sociales y mediante el contacto con líderes comunitarios y organizaciones no gubernamentales que trabajan en favelas, utilizando la técnica de muestreo “bola de nieve”. Para el análisis, se utilizó el enfoque de la grounded theory (teoría fundamentada) y, como técnica, se empleó el análisis de redes temáticas. El acceso a los alimentos de los habitantes de las favelas está permeado por la falta de recursos y elementos fundamentales para una alimentación adecuada y sana, tales como: la falta de información sobre la alimentación, los bajos ingresos y la poca disponibilidad de establecimientos que vendan alimentos sanos a precios asequibles. Se necesitan programas y políticas públicas para fomentar la ampliación de equipos de seguridad alimentaria y nutricional, como huertas y mercadillos, que aumenten la oferta y vendan alimentos sanos a precios asequibles en las favelas. También se necesitan acciones para abordar la complejidad de las barreras que enfrentan los residentes de las favelas para acceder a alimentos sanos. población embargo contextos vecindarios cualitativo bola nieve. nieve . nieve” teoría fundamentada temáticas sana nutricional mercadillos

Abstract Food availability in the territory can influence food consumption by the population. However, it is important to understand how people perceive their food environment to see how food availability affects consumption in different contexts. This study aimed to assess the perception of the food environment by Brazilian slum residents in their neighborhoods. This is a qualitative study, with online focus groups guided by a script in order to gather collective discourses about access to food in Brazilian slums. The invitation to participate in this study was made through social media, and community leaders and nongovernmental organizations with actions in slums were contacted using the snowball sampling technique. Grounded theory analysis was applied with the technique of thematic networks. Access to food for slum residents involves lack of resources and essential elements for an adequate and healthy diet, such as lack of information about food, low income, and low availability of stores that sell healthy food at affordable prices. Public programs and policies are required to encourage the expansion of food and nutritional security resources, such as vegetable gardens and markets, to increase the supply and sell healthy food at affordable prices in slums. Actions are also required to address the complexity of obstacles faced by slum residents in the access to healthy foods. population However contexts neighborhoods media networks diet income markets foods

Resumo A disponibilidade de venda de alimentos no território pode influenciar no consumo alimentar da população. Entretanto, é importante compreender como as pessoas percebem o seu ambiente alimentar para se entender como essa disponibilidade afeta seu consumo em contextos distintos. O objetivo foi avaliar a percepção dos moradores de favelas brasileiras sobre o ambiente alimentar em suas vizinhanças. Estudo qualitativo, em que foram realizados grupos focais online guiados por um roteiro para reunir discursos coletivos sobre o acesso aos alimentos em favelas brasileiras. O convite ocorreu por meio das redes sociais e do contato com líderes comunitários e organizações não governamentais que atuam em favelas, por meio da técnica de amostragem “bola de neve”. Para a análise, foi utilizada a abordagem grounded theory (teoria fundamentada) e, como técnica, foi empregada a análise de redes temáticas. O acesso aos alimentos por moradores de favelas é permeado pela falta de recursos e elementos fundamentais para uma alimentação adequada e saudável, como: a falta de informação sobre alimentação; a renda insuficiente; e a baixa disponibilidade de estabelecimentos que comercializam alimentos saudáveis a preços acessíveis. São necessários programas e políticas públicas que incentivem a ampliação de equipamentos de segurança alimentar e nutricional, como hortas e feiras, e que aumentem a oferta de alimentos saudáveis com valores baixos nas favelas. Também são necessárias ações que abordem a complexidade das barreiras enfrentadas por moradores de favelas para ter acesso aos alimentos saudáveis. população Entretanto distintos vizinhanças qualitativo bola neve. neve . neve” teoria fundamentada temáticas saudável insuficiente acessíveis nutricional feiras