Resumo O presente estudo tem como objetivo compreender as estratégias de enfrentamento para a solidão utilizadas pelas pessoas idosas durante a pandemia do COVID-19. Trata-se de um estudo de delineamento qualitativo. A referência deste estudo foi uma publicação postada em 05 de maio de 2020, na página oficial do Ministério da Saúde, na rede social Facebook: Durante a pandemia de coronavírus, pessoas idosas, principalmente aqueles que sofrem com condições como demência, podem ficar estressadas, ansiosas, com medo e insônia. Esta postagem obteve 92 mil curtidas; 3,2 mil comentários e 18 mil compartilhamentos. Diante dos comentários analisados emergiu a categoria: Solidão no idoso durante a Pandemia do COVID-19 e a subcategoria: Espiritualidade e Religiosidade como Estratégias para Enfrentamento da Solidão. A religiosidade e espiritualidade são importantes estratégias de enfretamento de doenças e da solidão, entre outras situações significativas, que possam contribuir para a redução da qualidade de vida das pessoas idosas.

Abstract The present study aims to understand the coping strategies for loneliness used by elderly people during the COVID-19 pandemic. This is a qualitative study. The reference for this study was a publication posted on May 5, 2020, on the official page of the Ministry of Health, on the social network Facebook: During the coronavirus pandemic, elderly people, especially those who suffer from conditions such as dementia, may be stressed, anxious, afraid and insomnia. This post got 92 thousand likes; 3,200 comments and 18,000 shares. In view of the comments analyzed, the category emerged: Loneliness in the elderly during the Pandemic of COVID-19 and the subcategory: Spirituality and Religiosity as Strategies for Coping with Loneliness. Religiosity and spirituality are important strategies for coping with diseases and loneliness, among other significant situations, which can contribute to reducing the quality of life of the elderly.

Resumo A erliquiose é causada por agentes pertencentes ao gênero Ehrlichia . Apesar dos frequentes relatos de detecção sorológica e molecular de E. canis em cães no Brasil, existem poucos dados sobre a erliquiose em gatos brasileiros. Este estudo teve como objetivo investigar a ocorrência de Ehrlichia spp. em gatos domésticos do Grande Rio de Janeiro e avaliar as alterações hematológicas associadas a essa infecção rickettsial. Procuramos anticorpos IgG anti-E. canis em amostras de sangue de 216 gatos por Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI). Além disso, foram realizados ensaios de nested PCR (nPCR) e PCR em tempo real (qPCR) para detecção dos genes E. canis-16S rRNA e dsb , respectivamente. Cinquenta e sete (26,4%) gatos foram soropositivos para Ehrlichia spp. pela RIFI. Fragmentos do gene rRNA de Ehrlichia spp.-16S foram detectados em 3 gatos (1,4%) por ensaios de nPCR. Embora as sequências 16S rRNA obtidas tenham 99 a 100% de identidade com E. canis, os gatos foram negativos nos ensaios de qPCR. Anemia, trombocitopenia, leucocitose, desvio nuclear neutrofílico à esquerda e hiperproteinemia foram observados. Anemia foi estatisticamente associada à soropositividade para E. canis e filhotes apresentaram menores taxas de positividade (p <0,05). Este estudo demonstra que Ehrlichia spp. ocorrem em gatos domésticos da Grande Rio de Janeiro. Outros estudos envolvendo o isolamento por cultura são necessários para caracterizar com mais precisão esses organismos.

Abstract Ehrlichiosis is caused by agents belonging to Ehrlichia genus. Despite the frequent reports on the serological and molecular detection of E. canis in dogs in Brazil, there is scant data on ehrlichiosis in brazilian cats. This study aimed at investigating the occurrence of Ehrlichia spp. in domestic cats from Greater Rio de Janeiro, and evaluating hematological changes associated with this rickettsial infection. We searched for IgG antibodies against E. canis on blood samples of 216 cats by Indirect Fluorescence Assay (IFA). Additionally, we performed nested PCR (nPCR) and real-time PCR (qPCR) assays targeting E. canis-16S rRNA and dsb gene, respectively. Fifty-seven (26.4%) cats were seropositive for Ehrlichia spp. by IFA. Ehrlichia spp.-16S rRNA gene fragments were detected in 3 cats (1.4%). Although the obtained 16S rRNA sequences showed 99 to 100% identity with E. canis, cats were negative in qPCR. Anemia, thrombocytopenia, leukocytosis, left shift neutrophil and hyperproteinemia were observed. Anemia was statistically associated with seropositivity to E. canis and kittens showed lower positivity rates (p<0.05). This study showed that Ehrlichia spp. occur in domestic cats from Greater Rio de Janeiro. Further studies involving culture isolation are much needed to more precisely characterize these organisms.

Resumo Este estudo teve por objetivo detectar Mycoplasma spp. em gatos naturalmente infectados do Rio de Janeiro e avaliar as alterações hematológicas e fatores associados à infecção. Dos 197 gatos amostrados, 11,2% apresentaram estruturas compatíveis com hemoplasmas em esfregaços de sangue. Em contraste, 22,8% foram positivas para Mycoplasma spp. por meio da reação em cadeia da polimerase em tempo real (qPCR), baseado no gene 16S rRNA, o que reflete a fraca concordância entre as técnicas. As taxas de infecção, por meio da reação em cadeia da polimerase convencional baseada no gene 16S rRNA, foi de 4,6%, 4,6% e 11,7% para Mycoplasma haemofelis (Mhf), 'Candidatus Mycoplasma turicensis' (CMt) e 'Candidatus Mycoplasma haemominutum' (CMhm), respectivamente. Infecção por Mhf e CMhm foram mais frequentes no verão (p> 0,05). Anemia (p<0,02), linfocitose (p<0,03), trombocitopenia (p<0,04), e presença de monócitos ativados (p<0,04) foram associados à infecção por Mhf. Nenhuma alteração hematológica foi associada à infecção por CMt ou CMhm. Gatos machos estão mais propensos à infecção por Mhf ou CMhm (p<0,01). Gatos adultos têm maiores chances de se infectarem por CMhm. Há ocorrência de três espécies de hemoplasmas na Região Metropolitana do Rio de Janeiro e Mhf parece ser o mais patogênico, tendo a anemia como principal alteração hematológica.

Abstract This study aimed to detect Mycoplasma spp. in naturally infected cats from Rio de Janeiro and to evaluate hematological abnormalities and factors associated with this infection. Out of the 197 cats sampled, 11.2% presented structures compatible with hemoplasma organisms on blood smears. In contrast, 22.8% were positive for Mycoplasma spp. by means of 16S rRNA gene real-time polymerase chain reaction, which reflects the weak concordance between techniques. The infection rates, by means of 16S rRNA gene conventional polymerase chain reaction, was 4.6%, 4.6% and 11.7% for Mycoplasma haemofelis (Mhf), ‘Candidatus Mycoplasma turicensis’ (CMt) and ‘Candidatus Mycoplasma haemominutum’ (CMhm), respectively. Mhf and CMhm infections are more frequent in the summer (p>0.05). Presence of anemia (p < 0.02), lymphocytosis (p < 0.03), thrombocytopenia (p < 0.04) and activated monocytes (p < 0.04) was associated with Mhf infection. No hematological abnormality was associated with CMt or CMhm infection. Male cats were more prone to be infected by Mhf or CMhm (p < 0.01). Adult cats had more chance to be infected by CMhm. Three hemoplasma species occur in the metropolitan region of Rio de Janeiro and Mhf seems to be the most pathogenic of them. Anemia is the most important hematological abnormality.

The bovine anaplasmosis is a disease of cattle caused by the rickettsia Anaplasma marginale. The major surface proteins encoded by genes with conserved sequences are potential candidates for vaccines. Among these proteins, MSP1a is expressed by a single copy gene (msp1a). The molecular weight of MSP1a varies among A. marginale isolates from different geographical regions due to the presence, in a variable number, of a sequence of 28-29 amino acids in tandem repeats. In the present study, the sequences of the repeats and of the microsatellite of the protein MSPla of two isolates of A. marginale from bovines in a farm of the Cuban western region were examined. Both isolates belongs to the genotype G, and the isolate 21G presented the repeats T-B-B-C and the 25G of the types T-C. The analysis of these repeated sequences are very important because they include markers for transmissibility by ticks and are of great value for the future development of a vaccine candidate against this hemoparasite.

La anaplasmosis bovina es una enfermedad causada por la rickettsia Anaplasma marginale. Las principales proteínas de superficie de esta bacteria, codificadas por genes con secuencias conservadas, constituyen candidatos potenciales para vacunas. Dentro de estas proteínas, MSP1a se expresa por un gen de simple copia (msp1a) y su peso molecular varía entre aislados de A. marginale de diferentes regiones geográficas debido a la presencia, en número variable, de una secuencia de 28-29 aminoácidos repetida en tándem. En el presente estudio se analizaron las secuencias de los repetidos y del microsatélite de la proteína MSP1a de dos aislados de A. marginale provenientes de bovinos de una granja de la región occidental de Cuba. Ambos aislados pertenecen al genotipo G y el aislado 21G presenta los repetidos T-B-B-C y el 25G los tipos T-C. El análisis de estas secuencias repetidas resulta muy importante, pues incluyen marcadores para la transmisibilidad por garrapatas y son de gran valor para el desarrollo de un futuro candidato vacunal contra este hemoparásito.

From the sequencing of the entire genome of Anaplasma marginale isolates, genes encoding membrane proteins of this hemoparasite have been identified, as well as novel immunogens as potential vaccine candidates. However, little is known about the genetic variability of genes encoding membrane proteins of Anaplasma marginale isolates. The aim of this study was to determine the degree of conservation of the genes encoding the VirB9, VirB10 proteins, conjugal transfer protein (CTP) and the elongation factor ( Ef- Tu) in the nucleotide sequence of a Cuban Anaplasma marginale isolate and from the deduced amino acid sequence and compare them with those described for Florida and Saint Maries Anaplasma marginale isolates and Anaplasma (centrale) marginale from Israel . The gene and deduced amino acid sequences showed high degree of identity with the sequences described for other isolates of Anaplasma marginale.

A partir de la secuenciación del genoma completo de aislamientos de Anaplasma marginale, se ha logrado la identificación de genes que codifican para proteínas de membrana de este hemoparásito y la identificación de nuevos inmunógenos, como posibles candidatos vacunales. Sin embargo, se conoce poco acerca de la variabilidad genética de genes que codifican para proteínas de membrana de aislamientos de Anaplasma marginale. El objetivo del presente estudio fue determinar el grado de conservación en la secuencia nucleotídica de los genes que codifican para las proteínas VirB9, VirB10, la proteína conjugal de transferencia (CTP) y el factor de elongación -Tu (Ef-Tu) de un aislamiento cubano de Anaplasma marginale, así como de la secuencia deducida de aminoácidos, y compararlas con las descritas para los aislamientos Florida y Saint Maries de Anaplasma marginale y el aislamiento Israel de Anaplasma (centrale) marginale. La secuencia de los genes y la secuencia deducida de aminoácidos mostraron alto grado de identidad con las secuencias descritas para otros aislamientos de Anaplasma marginale.

O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores associados á infestação por Amblyomma cajennense em equinos em duas microrregiões do estado do Rio de Janeiro. Equinos de 62 fazendas nos municípios das microrregiões de Itaguaí e Serrana foram avaliados entre janeiro e maio de 2009. Os animais foram inspecionados quanto á presença e ao nível de infestação destes carrapatos. As condições de criação e o manejo foram avaliados em cada propriedade, por um questionário epidemiológico. Dos 635 equinos avaliados, 41,6% apresentavam-se infestados por A. cajennense. Observou-se que as criações dos animais em regiões de baixas altitudes (OR=3,69, IC: 2,3-5,8), em propriedades com manejo zootécnico e sanitário insatisfatório (OR=5,92, IC: 3,8-9,2) e em sistema de criação extensivo (OR=4,25, IC: 2,1-8,5) foram fatores associados (p < 0,05) á infestação, sendo também relacionados á intensa infestação nos equinos. O uso de carrapaticida nos equinos também apresentou associação (p < 0,05) á infestação, sendo descritas pelos proprietários, diferentes condutas terapêuticas, em intervalos alternados de tratamento. Baixas altitudes, condição de manejo insatisfatória, criação extensiva e o uso inadequado dos produtos carrapaticidas são fatores associados á ocorrência de A. cajennense em diferentes níveis de infestação nos equinos dos municípios estudados.

The objective of this study was to evaluate factors associated with infestation by Amblyomma cajennense on horses in two microregions of the state of Rio de Janeiro. Horses on 62 farms in the municipalities of the Itaguaí and Serrana microregions were evaluated between January and May 2009. The animals were examined to determine the presence of ticks and infestation level. The animals' rearing and management were assessed on each farm property using an epidemiological questionnaire. Out of the 635 horses evaluated, 41.6% were infested with A. cajennense. It was observed that farms in low-altitude regions (OR=3.69; CI: 2.3-5.8), with unsatisfactory zootechnical and sanitary management (OR=5.92; CI: 3.8-9.2) and an extensive rearing system (OR=4.25; CI: 2.1-8.5) were factors associated with tick infestation (p < 0.05) and also with cases of high infestation on horses. Use of chemical acaricides on horses was also associated with infestation (p < 0.05); the owners described different therapeutic approaches with different treatment intervals. From the present study, low altitudes, unsatisfactory management, extensive rearing and inappropriate use of acaricide products were factors associated with occurrences of A. cajennense at different infestation levels on horses in these municipalities.

Este estudo avaliou os fatores associados à frequência de anticorpos específicos para Leishmania spp. em cães domiciliados na microrregião de Itaguaí, Rio de Janeiro. Foram colhidas amostras de sangue de 524 cães. As amostras de soro foram submetidas a reação de imunofluorescência indireta (RIFI) e ensaio imunoenzimático indireto (ELISA-teste) para Leishmania spp. A frequência de cães soropositivos foi de 28,24% (n = 148) na microrregião e, entre os três municípios avaliados, a maior frequência (p < 0,05) foi observada em Seropédica (59,46%), seguida de Itaguaí (29,05%) e Mangaratiba (11,49%). Em relação aos fatores associados ao hospedeiro, observou-se que cães sem raça definida e aqueles com idade acima de dois anos apresentaram maior frequência de anticorpos para Leishmania spp. (p < 0,05). Em relação aos fatores relacionados ao ambiente e ao hábito do animal, os cães residentes em áreas rurais (RF = 1,67, p = 0,0002), animais que vivem fora da residência (RF = 1,42, p = 0,0197), com acesso à mata, córregos e pastagens (FR = 2,81, p = 0,0007), que permanecem soltos (RF = 1,66, p = 0,0073), e aqueles que não possuem abrigo (RF = 2,16, p < 0,0001) apresentaram maior chance de serem soropositivos. A leishmaniose canina é uma enfermidade com elevada ocorrência na microrregião de Itaguai, e aspectos como definição racial, idade, hábitos e cuidados estabelecidos pelo proprietário mostraram associação significativa nessa microrregião.

This study evaluated factors associated with the frequency ofLeishmania spp. antibodies in dogs residing in the Itaguai micro-region, State of Rio de Janeiro, Brazil. Blood samples were collected from 524 dogs. The serum samples were submitted to indirect fluorescent antibody test (IFAT) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) forLeishmania spp. The frequency of seropositive dogs was 28.24% (n = 148) in the micro-region, and among the three municipalities within that region, the highest frequency (p < 0.05) was observed in Seropedica (59.46%), followed by Itaguai (29.05%) and Mangaratiba (11.49%). Regarding factors associated with the host, mongrel dogs and those over the age of two presented higher frequency of antibodies to Leishmaniaspp. (p < 0.05). Concerning factors related to the environment and habits of the animal, dogs residing in rural areas (FR = 1.67, p = 0.0002), living outside the residence (FR = 1.42, p = 0.0197), with access to forest, streams and pastures (FR = 2.81, p = 0.0007), remaining loose (FR = 1.66, p = 0.0073), and those that had no shelter (FR = 2.16, p < 0.0001) were more likely to be seropositive. Canine leishmaniasis is a disease with high occurrence in the Itaguai micro-region, and aspects such as the definition of breed, age, habits and care by owners showed significant association in this micro-region.

Este artigo tem como objetivo discutir os desdobramentos do processo de formação de facilitadores e o trabalho de efetivação de 'rodas' de Educação Permanente em Saúde (EPS) em unidades de serviços de saúde no município de Vitória, Espírito Santo, cenário selecionado a partir de mapeamento dentre várias experiências de EPS em andamento no país. Adota os pressupostos metodológicos sugeridos pela cartografia para produção e análise dos dados, utilizando variadas estratégias, como observação participante, entrevistas individuais e coletivas com os profissionais e usuários. Verifica que o termo EPS admite várias concepções: movimento que coloca o trabalho em análise, visando a definir prioridades locais que promovam a reorganização dos espaços de produção de saúde; estratégia de formação dos profissionais de saúde em um processo constante de subjetivação, como estratégia de gestão, na medida em que possibilita reorganizar a gestão a partir da problematização do trabalho. Verifica a existência de 59 Rodas de EPS distribuídas em 25 serviços de saúde, com a presença de dois facilitadores em cada uma. Conclui que, nesse cenário, as várias concepções disputaram espaço e produziram efeitos, especialmente perceptíveis na mudança da forma como os profissionais compreendem o processo educativo e a sua interação com o cotidiano do trabalho.

This article aims to discuss the ramifications of the process of training of facilitators and materializing Permanent Education in Health (PEH) 'rounds' in health services units in Vitória, state of Espírito Santo, the scenario which was selected to map several PEH experiments already underway in the country. It adopts the methodological assumptions suggested by mapping to produce and analyze data, using various strategies such as participant observation and individual and collective interviews with professionals and users. It was noted that the PEH expression encompasses several concepts: movement that places the work under review in order to define local priorities that drive the reorganization of the health production spaces; strategy to train health professionals in a constant process of subjectification, a management strategy, as it enables management to be reorganized based on the questioning of the work. It singled out 59 PEH Rounds spread among 25 health services, with the presence of two facilitators in each. It concludes that, in this scenario, the various conceptions competed for space and produced effects that were particularly noticeable in changing the way the professionals perceive the educational process and its interaction with daily work.

Com o objetivo de se avaliar a distribuição de fatores de risco em mulheres indígenas Teréna no Estado do Mato Grosso do Sul, duas amostras destas foram entrevistadas, respectivamente em 1995 (330 mulheres voluntárias de dez aldeias teréna de área rural) e em 1997 (quarenta mulheres da Aldeia de Limão Verde). Os padrões de vida reprodutiva, dieta, antecedentes patológicos pessoais e familiares foram levantados, bem como a determinação do índice de massa corporal (IMC). Na maior amostra, observou-se que a idade média à menarca foi de 12,3 anos (30% das mulheres referindo-a aos 13 anos ou mais), 86% das mulheres com antecedentes de uma ou mais gestações (42% com cinco ou mais), 71% com antecedentes de três ou mais gestações, idade média à primeira gestação de 18,9 anos (3.8% com 28 anos ou mais), aleitamento materno com duração média de 84 meses, e 70% das mulheres menopausadas antes dos cinqüenta anos de idade. O padrão referido de dieta na menor amostra revela elevado consumo de frutas, legumes, raízes e macarrão, com ingestão escassa de carne vermelha e frango, observando-se que 50% (IC 95%: 34.1-65.9) das mulheres apresentaram sobrepeso (IMC 25-29) e 27% (IC 95%: 15.1-44.1) obesidade (IMC > 29).

In order to evaluate the distribution of selected risk factors for breast cancer among Teréna Indian women in the State of Mato Grosso do Sul, Brazil, two samples were interviewed, respectively, in 1995 (330 women from ten Indian villages) and 1997 (40 women from the Limão Verde village). Reproductive history, diet characteristics, and family and personal medical history were investigated and body mass index was measured. In the larger sample, mean age at menarche was 12.3 years (30% at 13 years old or later), 86% of women reported one or more pregnancies (42% reporting 5 or more), 71% reported three or more pregnancies, mean age at first pregnancy was 18.9 years (3.8% after 28 years), mean duration of breastfeeding was 84 months, and 70% reported menopause before age 50. Dietary pattern in the smaller sample revealed a high intake of fruits, vegetables, pasta, and tubers and scarce intake of red meat and chicken; 50 of the women (95% CI: 34.1-65.9) presented overweight (BMI 25-29) and 27% (95% CI: 15.1-44.1) obesity (BMI > 29).

Com o objetivo de se avaliar a distribuição de fatores de risco em mulheres indígenas Teréna no Estado do Mato Grosso do Sul, duas amostras destas foram entrevistadas, respectivamente em 1995 (330 mulheres voluntárias de dez aldeias teréna de área rural) e em 1997 (quarenta mulheres da Aldeia de Limão Verde). Os padrões de vida reprodutiva, dieta, antecedentes patológicos pessoais e familiares foram levantados, bem como a determinação do índice de massa corporal (IMC). Na maior amostra, observou-se que a idade média à menarca foi de 12,3 anos (30% das mulheres referindo-a aos 13 anos ou mais), 86% das mulheres com antecedentes de uma ou mais gestações (42% com cinco ou mais), 71% com antecedentes de três ou mais gestações, idade média à primeira gestação de 18,9 anos (3.8% com 28 anos ou mais), aleitamento materno com duração média de 84 meses, e 70% das mulheres menopausadas antes dos cinqüenta anos de idade. O padrão referido de dieta na menor amostra revela elevado consumo de frutas, legumes, raízes e macarrão, com ingestão escassa de carne vermelha e frango, observando-se que 50% (IC 95%: 34.1-65.9) das mulheres apresentaram sobrepeso (IMC 25-29) e 27% (IC 95%: 15.1-44.1) obesidade (IMC > 29).

In order to evaluate the distribution of selected risk factors for breast cancer among Teréna Indian women in the State of Mato Grosso do Sul, Brazil, two samples were interviewed, respectively, in 1995 (330 women from ten Indian villages) and 1997 (40 women from the Limão Verde village). Reproductive history, diet characteristics, and family and personal medical history were investigated and body mass index was measured. In the larger sample, mean age at menarche was 12.3 years (30% at 13 years old or later), 86% of women reported one or more pregnancies (42% reporting 5 or more), 71% reported three or more pregnancies, mean age at first pregnancy was 18.9 years (3.8% after 28 years), mean duration of breastfeeding was 84 months, and 70% reported menopause before age 50. Dietary pattern in the smaller sample revealed a high intake of fruits, vegetables, pasta, and tubers and scarce intake of red meat and chicken; 50 of the women (95% CI: 34.1-65.9) presented overweight (BMI 25-29) and 27% (95% CI: 15.1-44.1) obesity (BMI > 29).