Abstract Introduction: Our objective was to identify preoperative risk factors and to develop and validate a risk-prediction model for the need for blood (erythrocyte concentrate [EC]) transfusion during extracorporeal circulation (ECC) in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG). Methods: This is a retrospective observational study including 530 consecutive patients who underwent isolated on-pump CABG at our Centre over a full two-year period. The risk model was developed and validated by logistic regression and bootstrap analysis. Discrimination and calibration were assessed using the area under the receiver operating characteristic curve (AUC) and the Hosmer-Lemeshow (H-L) test, respectively. Results: EC transfusion during ECC was required in 91 patients (17.2%). Of these, the majority were transfused with one (54.9%) or two (41.8%) EC units. The final model covariates (reported as odds ratios; 95% confidence interval) were age (1.07; 1.02-1.13), glomerular filtration rate (0.98; 0.96-1.00), body surface area (0.95; 0.92-0.98), peripheral vascular disease (3.03; 1.01-9.05), cerebrovascular disease (4.58; 1.29-16.18), and hematocrit (0.55; 0.48-0.63). The risk model developed has an excellent discriminatory power (AUC: 0,963). The results of the H-L test showed that the model predicts accurately both on average and across the ranges of deciles of risk. Conclusions: A risk-prediction model for EC transfusion during ECC was developed, which performed adequately in terms of discrimination, calibration, and stability over a wide spectrum of risk. It can be used as an instrument to provide accurate information about the need for EC transfusion during ECC, and as a valuable adjunct for local improvement of clinical practice. OR=odds ratio Key Question: What is the risk of the need for use of erythrocyte concentrate (EC) during cardiopulmonary bypass? Key Findings: Risk factors with the greatest prediction for EC transfusion. Take-Home Message: The implementation of this model would be an important step in optimizing and improving the quality of surgery.

RESUMO: Objetivou-se avaliar se o soro de queijo associado ou não ao leite de transição poderia servir como uma alternativa adequada ao leite integral para a criação de bezerros. Para isso, 24 bezerros machos, mestiços Holandês-Zebu, foram distribuídos em delineamento inteiramente casualizado com três tratamentos (oito bezerros por tratamento) e alimentados por 60 dias com uma das seguintes dietas líquidas: i) 100% leite integral; ii) 50% de leite integral e 50% de soro de queijo, e iii) 30% de leite de transição e 70% de soro de queijo. Não houve diferença na ingestão de alimentos entre os tratamentos. A análise mostrou que a substituição do leite integral não alterou o peso do estômago ou a proliferação das células ruminais quando comparado ao tratamento com 100% de leite integral. No entanto, o grupo de soro de queijo/leite de transição mostrou papilas ruminais maiores. Esses resultados sugerem que uma dieta de soro de queijo com leite de transição associada a alimentos sólidos e a complementos nutricionais apropriados pode aumentar o desenvolvimento pós-natal de papilas no rúmen de bezerros, o que pode contribuir para prepará-los para o desmame.

ABSTRACT: This study aimed to evaluate whether cheese whey associated with transitional milk or not, could serve as a suitable alternative to whole milk for calf rearing. For this, twenty-four male calves of crossbred Holstein-Zebu, were distributed in a completely randomized design with three treatments (8 calves per treatment) and fed for 60 days with one of the following liquid diets: i) 100% whole milk, ii) 50% whole milk and 50% cheese whey, and iii) 30% transitional milk and 70% cheese whey. There was no difference in food intake between treatments. The analysis showed that whole milk replacement did not alter the stomach weight or the ruminal cell proliferation when compared to treatment using 100% whole milk; however, the transitional milk/cheese whey group showed larger ruminal papillae. These results suggested that a transitional milk-cheese whey diet associated with solid food and proper nutrient complements might enhance the post-natal development of rumen papillae in calves, which might contribute to prepare them for weaning.

O estudo objetiva dialogar entre os conceitos cuidar e educar e propor uma estratégia de educação em saúde como possibilidade de cuidado clínico de Enfermagem para mulheres no climatério baseada nos princípios educativos de Paulo Freire. Ao longo dos anos, diferentes paradigmas de Educação em Saúde são condicionados por diferentes estratégias, muitas delas reducionistas, o que requer questionamentos e implementação de ações mais integrantes e participativas. A partir deste pensamento, buscamos uma possibilidade de educação que contemple o Outro em sua complexidade, possibilitando que a mulher em sua fase climatérica possa também ser assistida de forma integral. Neste cenário, visualizamos os princípios de Paulo Freire como marco norteador para este desenvolvimento, por ele mostrar uma educação dialogada, solidária, sem arrogância, articulando o saber científico com o conhecimento popular, traduzindo seu método em um trabalho coletivo.

The study aims to discuss the concepts of caring and education and propose a strategy for health education as a possibility for clinical nursing care for women in menopause based on the educational principles of Paulo Freire. Over the years, different paradigms of Health Education are conditioned by different strategies, many of them reductionists, which require questioning and implementation of more integral and participatory actions. From this thought, we seek an opportunity for education that includes the "Other" in their complexity, enabling the women in their climacteric phase can also be assisted in full. In this scenario, we visualize the principles of Paulo Freire as a framework to guide this development; it shows a dialectic education, solidarity, without arrogance, articulating the scientific knowledge and popular knowledge, translating his method in a collective work.

El estudio objetiva dialogar entre los conceptos cuidar y educar y proponer una estrategia de educación en salud como posibilidad de cuidado clínico de Enfermería para mujeres en el climaterio basada en los principios educativos de Paulo Freire. En el transcurso de los años, diferentes paradigmas de Educación en Salud están condicionados por diferentes estrategias, muchas de ellas reduccionistas, lo que requiere cuestionamientos e implementación de acciones más integrantes y participativas. A partir de este pensamiento, buscamos una posibilidad de educación que contemple al Otro en su complejidad, posibilitando que la mujer en su fase climatérica también pueda ser asistida de forma integral. En este escenario, visualizamos los principios de Paulo Freire como marco orientador para este desarrollo, por mostrar una educación dialogada, solidaria, sin arrogancia, articulando el conocimiento científico con el conocimiento popular, traduciendo su método en un trabajo colectivo.

The study aims to discuss the concepts of caring and education and propose a strategy for health education as a possibility for clinical nursing care for women in menopause based on the educational principles of Paulo Freire. Over the years, different paradigms of Health Education are conditioned by different strategies, many of them reductionists, which require questioning and implementation of more integral and participatory actions. From this thought, we seek an opportunity for education that includes the "Other" in their complexity, enabling the women in their climacteric phase can also be assisted in full. In this scenario, we visualize the principles of Paulo Freire as a framework to guide this development; it shows a dialectic education, solidarity, without arrogance, articulating the scientific knowledge and popular knowledge, translating his method in a collective work.

El estudio objetiva dialogar entre los conceptos cuidar y educar y proponer una estrategia de educación en salud como posibilidad de cuidado clínico de Enfermería para mujeres en el climaterio basada en los principios educativos de Paulo Freire. En el transcurso de los años, diferentes paradigmas de Educación en Salud están condicionados por diferentes estrategias, muchas de ellas reduccionistas, lo que requiere cuestionamientos e implementación de acciones más integrantes y participativas. A partir de este pensamiento, buscamos una posibilidad de educación que contemple al Otro en su complejidad, posibilitando que la mujer en su fase climatérica también pueda ser asistida de forma integral. En este escenario, visualizamos los principios de Paulo Freire como marco orientador para este desarrollo, por mostrar una educación dialogada, solidaria, sin arrogancia, articulando el conocimiento científico con el conocimiento popular, traduciendo su método en un trabajo colectivo.

O estudo objetiva dialogar entre os conceitos cuidar e educar e propor uma estratégia de educação em saúde como possibilidade de cuidado clínico de Enfermagem para mulheres no climatério baseada nos princípios educativos de Paulo Freire. Ao longo dos anos, diferentes paradigmas de Educação em Saúde são condicionados por diferentes estratégias, muitas delas reducionistas, o que requer questionamentos e implementação de ações mais integrantes e participativas. A partir deste pensamento, buscamos uma possibilidade de educação que contemple o Outro em sua complexidade, possibilitando que a mulher em sua fase climatérica possa também ser assistida de forma integral. Neste cenário, visualizamos os princípios de Paulo Freire como marco norteador para este desenvolvimento, por ele mostrar uma educação dialogada, solidária, sem arrogância, articulando o saber científico com o conhecimento popular, traduzindo seu método em um trabalho coletivo.