RESUMEN Objetivos: analizar la participación de la enfermería en el proceso de creación del Centro de Pruebas y Consejería para personas con VIH/Sida de un municipio brasileño. Métodos: estudio histórico con fuentes directas constituidas por documentos y fuentes orales, sumando diez participantes. El periodo abarca los años 1997 y 1998. El escenario del estudio fue el Centro de Pruebas y Consejería de São João de Meriti. Los datos se recolectaron de marzo a mayo de 2022. Resultados: la enfermería contribuyó mediante el desarrollo de acciones de capacitación por parte del enfermero, que también era responsable de las actividades de asesoramiento individual y colectivo, además de la solicitud de exámenes anti-VIH. Consideraciones Finales: la enfermería representó una categoría responsable por acciones relevantes en el centro y en el control de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), estando presente en todas las etapas del tratamiento en consonancia con la política pública de salud vigente. Objetivos VIHSida VIH Sida brasileño Métodos orales participantes 199 1998 Meriti 2022 Resultados enfermero colectivo antiVIH. antiVIH anti VIH. anti-VIH Finales ITS, ITS , (ITS) vigente 19 202 (ITS 1 20 2

ABSTRACT Objectives: to analyze the role of nursing in the establishment of an HIV/AIDS Testing and Counseling Center in a Brazilian municipality. Methods: a historical study utilizing primary sources, including documents and oral accounts, involving a total of ten participants. The study encompasses the years 1997 and 1998. The research took place at the Testing and Counseling Center in São João de Meriti. Data was collected from March to May 2022. Results: nursing made significant contributions through the development of training initiatives led by nurses, who were also responsible for individual and group counseling, as well as HIV testing requests. Final Considerations: nursing played a crucial role in the center and in the management of Sexually Transmitted Infections, being involved in all stages of treatment in accordance with current public health policy. Objectives HIVAIDS AIDS municipality Methods sources accounts participants 199 1998 Meriti 2022 Results nurses counseling requests Considerations Infections policy 19 202 1 20 2

RESUMO Objetivos: analisar a participação da enfermagem no processo de criação do Centro de Testagem e Aconselhamento para pessoas com HIV/Aids de um município brasileiro. Métodos: estudo histórico com fontes diretas constituídas por documentos e fontes orais, totalizando dez participantes. O recorte compreende os anos de 1997 e 1998. O cenário de estudo foi o Centro de Testagem e Aconselhamento de São João de Meriti. Os dados foram coletados de março a maio de 2022. Resultados: a enfermagem contribuiu por meio do desenvolvimento de ações de capacitação pelo enfermeiro, que também era responsável pelas atividades de aconselhamento individual e coletivo, além da solicitação de exame anti-HIV. Considerações Finais: a enfermagem representou uma categoria responsável por ações relevantes no centro e no controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, estando presente em todas as etapas do tratamento em consonância com a política pública de saúde vigente. Objetivos HIVAids HIV Aids brasileiro Métodos orais participantes 199 1998 Meriti 2022 Resultados enfermeiro coletivo antiHIV. antiHIV anti HIV. anti-HIV Finais Transmissíveis vigente 19 202 1 20 2

Abstract A cyclone occurred off the southern Brazilian coast between 30/06/2020 and 01/07/2020, moving eastwards from land towards offshore. The system was registered in numerical models and in-situ observations (buoy and ship) from the day it started until dissipated. The goal of this work is to use the data collected during this extreme environmental condition in a statistical comparison with the atmospheric operational model Global Forecast System (GFS) and a local implementation of the WAVEWATCH III (WW3) wave model, which used the GFS as one of the inputs, to understand the limitations of these models. Initially, the results showed that the system near the southern Brazilian coast was a strong explosive cyclone according to the Sanders and Gyakum (1980) classification. We found that the GFS and WW3 models exhibited greater errors when compared with the buoy data during the 48 h period of explosive weather conditions, while for the GFS model, the greatest errors around the ship occurred after that period. The WW3 errors may be explained by the difference between the buoy and WW3 gridpoint depth and the GFS errors at this location. 30062020 30 06 2020 30/06/202 01072020 01 07 01/07/2020 offshore insitu situ dissipated (GFS WW (WW3 inputs Initially 1980 (1980 classification 4 conditions location 3006202 3 0 202 30/06/20 0107202 01/07/202 (WW 198 (198 300620 20 30/06/2 010720 01/07/20 19 (19 30062 2 30/06/ 01072 01/07/2 1 (1 3006 30/06 0107 01/07/ ( 300 30/0 010 01/07 30/ 01/0 01/

Resumo Ocorreu um ciclone na costa sul do Brasil entre 30/06/2020 e 01/07/2020, movendo-se do continente em direção ao mar. O sistema foi registrado em modelos numéricos e observações in-situ (boia e navio) desde o dia em que se formou até se dissipar. O objetivo deste trabalho é utilizar os dados coletados durante essa condição ambiental extrema em uma comparação estatística com o modelo atmosférico operacional Global Forecast System (GFS) e uma implementação local do modelo de ondas WAVEWATCH III (WW3), que utiliza o GFS como um dos inputs, para entender as limitações desses modelos. Inicialmente, os resultados mostraram que o sistema próximo à costa sul do Brasil era um ciclone explosivo forte de acordo com a classificação de Sanders e Gyakum (1980). Descobrimos que os modelos GFS e WW3 apresentaram maiores erros em comparação com os dados da boia durante o período de 48 horas de condições meteorológicas explosivas, enquanto para o modelo GFS, os maiores erros ao redor do navio ocorreram após esse período. Os erros do WW3 podem ser explicados pela diferença entre a profundidade da boia e o ponto da grade do WW3, e os erros do GFS nessa localização. 30062020 30 06 2020 30/06/202 01072020 01 07 01/07/2020 movendose movendo mar insitu in situ dissipar (GFS WW , (WW3) inputs Inicialmente 1980. 1980 . (1980) 4 explosivas localização 3006202 3 0 202 30/06/20 0107202 01/07/202 (WW3 198 (1980 300620 20 30/06/2 010720 01/07/20 (WW 19 (198 30062 2 30/06/ 01072 01/07/2 1 (19 3006 30/06 0107 01/07/ (1 300 30/0 010 01/07 ( 30/ 01/0 01/

RESUMEN Objetivo: analizar las estrategias adoptadas por los enfermeros del Hospital do Câncer IV para actuar en pleno cumplimiento de las directrices propuestas por la Organización Mundial de la Salud. Método: estudio histórico y cualitativo realizado en el Hospital do Câncer IV, una unidad de referencia y exclusiva de Cuidados Paliativos del Instituto Nacional del Cáncer. La recolección de datos incluyó documentos escritos y seis testimonios orales y fue realizada de agosto de 2020 a agosto de 2022. Los hallazgos del estudio se organizaron y analizaron de acuerdo con el método histórico, que incluyó triangulación de las fuentes escritas y orales y el contexto en el que fueron producidas. Resultados: a partir de las referencias del St. Christopher’s Hospice y con el apoyo del Grupo de Humanización de la Unidad, las estrategias adoptadas por los enfermeros y evidenciadas en este trabajo de investigación fueron las siguientes: ampliación del Proyecto de Capellanía hospitalaria y de la Sala del Silencio; inversiones en cursos de postgrado; capacitación profesional y cursos de actualización técnico-científica, tanto en la unidad como en otras instituciones; participación en eventos, como organizadores, exponentes y oyentes; y trabajo en el Programa de Residencia en Enfermería. Conclusión: los enfermeros adoptaron estrategias eficaces en el campo de la Enfermería Oncológica, consolidando y difundiendo el conocimiento especializado en Enfermería Oncológica en Brasil. Objetivo Salud Método Cáncer 202 2022 producidas Resultados St Christophers Christopher s Unidad siguientes Silencio postgrado técnicocientífica, técnicocientífica técnico científica, científica técnico-científica instituciones eventos organizadores oyentes Conclusión Brasil 20 2

ABSTRACT Objective: to analyze the strategies undertaken by nurses at Hospital do Câncer IV to act in accordance with the World Health Organization guidelines. Method: a historical and qualitative study carried out at Hospital do Câncer IV, a reference and exclusive Palliative Care unit belonging to the National Cancer Institute. Data collection included written documents and six oral statements and was carried out from August 2020 to August 2022. The study findings were organized and analyzed in accordance with the historical method, which included triangulation of the written and oral sources and the context in which they were produced. Results: based on the references of St. Christopher's Hospice and with the support of the Unit's Humanization Group, the strategies undertaken by the nurses and evidenced in this research were as follows: expansion of the Hospital Chaplaincy Project and the Silence Room; investments in graduate courses; professional training and technical-scientific update courses, both at the unit and at other institutions; participation in events as organizers, speakers and listeners; and performance in the Nursing Residency Program. Conclusion: nurses undertook effective strategies in the Oncology Nursing field through the consolidation and dissemination of specialized knowledge in Oncology Nursing in Brazil. Objective guidelines Method Institute 202 2022 method produced Results St Christophers Christopher s Units Unit Group follows Room courses technicalscientific technical scientific institutions organizers listeners Program Conclusion Brazil 20 2

RESUMO Objetivo: analisar as estratégias empreendidas pelos enfermeiros do Hospital do Câncer IV para atuar em conformidade com as diretrizes da Organização Mundial de Saúde. Método: estudo histórico e qualitativo realizado no Hospital do Câncer IV, unidade de referência e exclusiva de cuidados paliativos do Instituto Nacional de Câncer. A coleta de dados incluiu documentos escritos e seis depoimentos orais e foi realizada no período de agosto de 2020 a agosto de 2022. Os achados do estudo foram organizados e analisados em conformidade com o método histórico, que comportou a triangulação das fontes escritas, orais e o contexto em que foram produzidas. Resultados: a partir das referências do St. Christopher’s hospice e com o apoio do Grupo de Humanização da Unidade, as estratégias empreendidas pelos enfermeiros e evidenciadas nesta pesquisa foram: ampliação do Projeto de Capelania hospitalar e da Sala do Silêncio; investimentos em cursos de pós-graduação; capacitação profissional e cursos de atualização técnico-científica, na unidade e em outras instituições; participação em eventos, como organizadores, palestrantes e ouvintes; e atuação na Residência de Enfermagem. Conclusão: os enfermeiros empreenderam eficazes estratégias no campo da enfermagem oncológica, por meio da consolidação e difusão do conhecimento especializado em enfermagem oncológica no Brasil. Objetivo Saúde Método 202 2022 escritas produzidas Resultados St Christophers Christopher s Unidade Silêncio pósgraduação pós graduação pós-graduação técnicocientífica, técnicocientífica técnico científica, científica técnico-científica instituições eventos organizadores ouvintes Enfermagem Conclusão Brasil 20 2

RESUMO Objetivo: Descrever as ações implementadas para o manejo da dor na assistência em cuidados paliativos oncológicos e analisar a contribuição do Hospital do Câncer IV, enquanto unidade de referência no Instituto Nacional de Câncer. Métodos: Estudo de história do tempo presente, cujas fontes foram documentos escritos e entrevistas com cinco participantes. A coleta ocorreu de fevereiro a junho de 2018. A análise das fontes escritas deu-se mediante crítica interna e externa aos documentos, considerando sua cronologia e temática. Resultados: Profissionais contribuíram com ações para o manejo da dor em cuidados paliativos oncológicos: nas discussões e redação final de portarias, como relatores em eventos nacionais e internacionais, na elaboração de condutas de humanização e sistematização da assistência na abordagem da dor. Considerações finais: Essas ações favoreceram a assistência em cuidados paliativos oncológicos nos vários níveis de atenção de saúde aos pacientes e familiares, com maior reconhecimento técnico e científico para todos.

ABSTRACT Objective: Describe the actions implemented for pain management in palliative care oncology and analyze the contribution of Hospital do Câncer IV, as a reference unit at the National Cancer Institute. Methods: Study of the history of the present time, whose sources were written documents and interviews with five participants. The collection took place from February to June 2018. The analysis of the written sources took place through internal and external criticism of the documents, considering their chronology and theme. Results: Professionals contributed with actions for pain management in palliative oncology care: in discussions and final drafting of ordinances, as rapporteurs at national and international events, in the elaboration of humanization conducts and systematization of assistance in addressing pain. Final considerations: These actions favored assistance in palliative oncology care at various levels of health care for patients and families, with greater technical and scientific recognition for all.

RESUMEN Objetivo: Describir acciones implementadas al manejo del dolor en asistencia en cuidados paliativos oncológicos y analizar la contribución del Hospital do Câncer IV, mientras unidad de referencia en el National Cancer Institute. Métodos: Estudio de historia del tiempo presente, cuyas fuentes fueron documentos escritos y entrevistas con cinco participantes. Recolecta ocurrió de febrero a junio de 2018. Análisis de fuentes escritas mediante crítica interna y externa a documentos, considerando su cronología y temática. Resultados: Profesionales contribuyeron con acciones al manejo del dolor en cuidados paliativos oncológicos: en las discusiones y redacción final de decretos, como relatores en eventos nacionales e internacionales, en la elaboración de conductas de humanización y sistematización de la asistencia en el abordaje del dolor. Consideraciones finales: Esas acciones favorecieron la asistencia en cuidados paliativos oncológicos en los varios niveles de atención de salud a los pacientes y familiares, con mayor reconocimiento técnico y científico para todos.

ABSTRACT Objective: to analyze the strategies used by nurses for organization and planning in the centralization process of the Central Supply Sterile Department at a General Hospital. Method: this is a qualitative study of the history of the present time, carried out through an interview with 8 nursing professionals, such as nurses and nursing technicians at a hospital in the city of Petrópolis, state of Rio de Janeiro, Brazil. Data collection took place between September 2017 and August 2018. For analysis and interpretation of the documentary corpus, pertinence, sufficiency, completeness, representativeness, homogeneity and organization of documents in chronological order of the events during the investigated period were considered. The historical context was triangulated, with social structures and the symbolic universe resulting from interviews and documentary analysis. Thus, the categories of analysis emerged. Results: the strategies used by nurses occurred through organization and new work practices, enhancement of the Central Supply Sterile Department, hiring new nursing technicians, staff training and insertion of new technologies before, during and after centralization from the Central Supply Sterile Department. Conclusion: material sterilization at Hospital Santa Teresa continued with fractional nursing care among surgical patients and material processing. The strategies to centralize the sterilization unit contributed to a correct sterilization of hospital materials, resulting in expressive gains for nursing, Hospital Santa Teresa, society and control of Infections Related to Health Care.

RESUMEN Objetivo: analizar las estrategias utilizadas por las enfermeras para la organización y planificación en el proceso de centralización del Centro de Material y Esterilización en un Hospital General. Método: se trata de un estudio de la historia de la actualidad, con enfoque cualitativo, realizado a través de una entrevista, con 8 profesionales de enfermería, entre ellos enfermeros y técnicos de enfermería en un Hospital de la ciudad de Petrópolis, estado de Rio de Janeiro, Brasil. La recolección de datos se realizó entre septiembre de 2017 y agosto de 2018. Para el análisis e interpretación del corpus documental se consideró la pertinencia, suficiencia, exhaustividad, representatividad, homogeneidad y organización de los documentos en orden cronológico de los hechos durante el período investigado. Se trianguló el contexto histórico, con las estructuras sociales y el universo simbólico resultante de las entrevistas y el análisis documental, emergiendo las categorías de análisis. Resultados: las estrategias utilizadas por los enfermeros se dieron a través de la organización y nuevas prácticas de trabajo, la valorización del Centro de Material y Esterilización, la contratación de nuevos técnicos de enfermería, la formación de equipos y la inserción de nuevas tecnologías, antes, durante y después de la centralización del Centro de Material y Esterilización. Conclusión: continuó la esterilización de materiales en el Hospital Santa Teresa con cuidados de enfermería fraccionados entre pacientes quirúrgicos y procesamiento de materiales. Las estrategias para centralizar la unidad de esterilización contribuyeron a la correcta esterilización de los materiales hospitalarios, resultando en ganancias expresivas para enfermería, Hospital Santa Teresa, sociedad y control de Infecciones Relacionadas con la Salud.

RESUMO Objetivo: analisar as estratégias utilizadas pelas enfermeiras para organização e planejamento no processo de centralização do Centro de Material e Esterilização em um Hospital Geral. Método: trata-se de um estudo de história do tempo presente, com abordagem qualitativa, realizada mediante entrevista, com 8 profissionais de enfermagem, entre eles enfermeiras e técnicos de enfermagem em um Hospital do município de Petrópolis, estado do Rio de Janeiro, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de setembro de 2017 a agosto de 2018. Para análise e interpretação do corpus documental foi considerada a pertinência, suficiência, exaustividade, representatividade, homogeneidade e organização dos documentos em ordem cronológica dos eventos durante o período investigado. Procedeu-se a triangulação do contexto histórico, com as estruturas sociais e o universo simbólico resultante das entrevistas e análise documental, emergindo as categorias de análise. Resultados: as estratégias utilizadas pelas enfermeiras deram-se mediante a organização e novas práticas do trabalho, a valorização do Centro de Material e Esterilização, a contratação de novos técnicos de enfermagem, treinamentos da equipe e a inserção de novas tecnologias, antes, durante e após a centralização do Centro de Material e Esterilização. Conclusão: a esterilização dos materiais no Hospital Santa Teresa seguiu com a assistência de enfermagem fracionada entre os pacientes cirúrgicos e o processamento de materiais. E que as estratégias para centralizar a unidade de esterilização contribuíram para a correta esterilização dos materiais hospitalares vertidos em ganhos expressivos para a enfermagem, o Hospital Santa Teresa, sociedade e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde.

RESUMO Objetivo: analisar as estratégias utilizadas pelas enfermeiras para organização e planejamento no processo de centralização do Centro de Material e Esterilização em um Hospital Geral. Método: trata-se de um estudo de história do tempo presente, com abordagem qualitativa, realizada mediante entrevista, com 8 profissionais de enfermagem, entre eles enfermeiras e técnicos de enfermagem em um Hospital do município de Petrópolis, estado do Rio de Janeiro, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de setembro de 2017 a agosto de 2018. Para análise e interpretação do corpus documental foi considerada a pertinência, suficiência, exaustividade, representatividade, homogeneidade e organização dos documentos em ordem cronológica dos eventos durante o período investigado. Procedeu-se a triangulação do contexto histórico, com as estruturas sociais e o universo simbólico resultante das entrevistas e análise documental, emergindo as categorias de análise. Resultados: as estratégias utilizadas pelas enfermeiras deram-se mediante a organização e novas práticas do trabalho, a valorização do Centro de Material e Esterilização, a contratação de novos técnicos de enfermagem, treinamentos da equipe e a inserção de novas tecnologias, antes, durante e após a centralização do Centro de Material e Esterilização. Conclusão: a esterilização dos materiais no Hospital Santa Teresa seguiu com a assistência de enfermagem fracionada entre os pacientes cirúrgicos e o processamento de materiais. E que as estratégias para centralizar a unidade de esterilização contribuíram para a correta esterilização dos materiais hospitalares vertidos em ganhos expressivos para a enfermagem, o Hospital Santa Teresa, sociedade e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde.

ABSTRACT Objective: to analyze the strategies used by nurses for organization and planning in the centralization process of the Central Supply Sterile Department at a General Hospital. Method: this is a qualitative study of the history of the present time, carried out through an interview with 8 nursing professionals, such as nurses and nursing technicians at a hospital in the city of Petrópolis, state of Rio de Janeiro, Brazil. Data collection took place between September 2017 and August 2018. For analysis and interpretation of the documentary corpus, pertinence, sufficiency, completeness, representativeness, homogeneity and organization of documents in chronological order of the events during the investigated period were considered. The historical context was triangulated, with social structures and the symbolic universe resulting from interviews and documentary analysis. Thus, the categories of analysis emerged. Results: the strategies used by nurses occurred through organization and new work practices, enhancement of the Central Supply Sterile Department, hiring new nursing technicians, staff training and insertion of new technologies before, during and after centralization from the Central Supply Sterile Department. Conclusion: material sterilization at Hospital Santa Teresa continued with fractional nursing care among surgical patients and material processing. The strategies to centralize the sterilization unit contributed to a correct sterilization of hospital materials, resulting in expressive gains for nursing, Hospital Santa Teresa, society and control of Infections Related to Health Care.

RESUMEN Objetivo: analizar las estrategias utilizadas por las enfermeras para la organización y planificación en el proceso de centralización del Centro de Material y Esterilización en un Hospital General. Método: se trata de un estudio de la historia de la actualidad, con enfoque cualitativo, realizado a través de una entrevista, con 8 profesionales de enfermería, entre ellos enfermeros y técnicos de enfermería en un Hospital de la ciudad de Petrópolis, estado de Rio de Janeiro, Brasil. La recolección de datos se realizó entre septiembre de 2017 y agosto de 2018. Para el análisis e interpretación del corpus documental se consideró la pertinencia, suficiencia, exhaustividad, representatividad, homogeneidad y organización de los documentos en orden cronológico de los hechos durante el período investigado. Se trianguló el contexto histórico, con las estructuras sociales y el universo simbólico resultante de las entrevistas y el análisis documental, emergiendo las categorías de análisis. Resultados: las estrategias utilizadas por los enfermeros se dieron a través de la organización y nuevas prácticas de trabajo, la valorización del Centro de Material y Esterilización, la contratación de nuevos técnicos de enfermería, la formación de equipos y la inserción de nuevas tecnologías, antes, durante y después de la centralización del Centro de Material y Esterilización. Conclusión: continuó la esterilización de materiales en el Hospital Santa Teresa con cuidados de enfermería fraccionados entre pacientes quirúrgicos y procesamiento de materiales. Las estrategias para centralizar la unidad de esterilización contribuyeron a la correcta esterilización de los materiales hospitalarios, resultando en ganancias expresivas para enfermería, Hospital Santa Teresa, sociedad y control de Infecciones Relacionadas con la Salud.

RESUMO Objetivo: analisar as estratégias empreendidas pelo enfermeiro para reconfigurar o cuidado paliativo oncológico frente ao processo de acreditação hospitalar no Hospital do Câncer IV. Método: pesquisa qualitativa, de abordagem histórico-social, cujas fontes diretas utilizadas foram documentos escritos e quatro depoimentos orais. Resultados as estratégias empreendidas evidenciadas foram: criação da Divisão de Enfermagem; gerenciamento de pessoal da enfermagem; consolidação do setor da Educação Continuada; criação do Regimento Interno de Enfermagem, com elaboração de normas e rotinas; reuniões; discussão de casos clínicos; treinamento e aulas; implantação do Núcleo de Assistência de Enfermagem; criação do ambulatório de curativos tumorais e ostomizados; organização do Fórum do 5º Sinal Vital. Considerações finais: os enfermeiros, apoiados por uma aliança pactuada com a direção da instituição, empreenderam eficazes estratégias e alcançaram significativos avanços, à medida que participavam desse investimento, se transformavam em porta-vozes legítimos de um discurso autorizado no campo da enfermagem oncológica no Brasil.

ABSTRACT Objective: to analyze the strategies implemented by nurses to reconfigure palliative oncological care due to the hospital accreditation process in Hospital do Câncer IV (Hospital of Cancer IV). Method: qualitative research of historical-social approach, whose direct sources in use were written documents and four spoken accounts. Results: implemented strategies were: creation of the Nursing Division; nursing staff management; consolidation of Continuing Education sector; creation of Internal Nursing Bylaws through development of norms and routines; meetings; discussion of clinical cases; training and classes; creation of Núcleo de Assistência de Enfermagem (Nursing Assistance Core); creation of a tumoral and ostomy wound-dressing ambulatory; and organization of the 5th Vital Sign Forum. Final considerations: nurses, supported by an alliance with the institution directors, implemented effective strategies and reached significant advancement. As they took part in this endeavor, they became legitimate spokespeople of an authorized discourse in the field of oncological nursing care in Brazil.

RESUMEN Objetivo: analizar las estrategias emprendidas por las enfermeras para reconfigurar los cuidados paliativos oncológicos frente al proceso de acreditación hospitalaria en lo Hospital do Câncer IV (Hospital del Cancer IV). Método: investigación cualitativa, con un enfoque histórico-social, cuyas fuentes directas utilizadas fueron documentos escritos y cuatro declaraciones orales. Resultados las estrategias emprendidas evidenciadas fueron: creación de la División de Enfermería; gestión del personal de enfermería; consolidación del sector de Educación Continua; creación del Reglamento Interno de Enfermería, con elaboración de normas y rutinas; reuniones; discusión de casos clínicos; entrenamiento y clases; implementación del Núcleo de Assistência de Enfermagem (Centro de Atención de Enfermería); creación de la clínica ambulatoria para apósitos de tumor y ostomía; organización del V Foro de Signo Vital. Consideraciones finales: las enfermeras, apoyadas por una alianza acordada con la gerencia de la institución, emprendieron estrategias efectivas e hicieron avances significativos mientras participaban en esta inversión, se convirtieron en portavoces legítimos de un discurso autorizado en el campo de la enfermería oncológica en Brasil.

ABSTRACT Objective: to analyze the strategies implemented by nurses to reconfigure palliative oncological care due to the hospital accreditation process in Hospital do Câncer IV (Hospital of Cancer IV). Method: qualitative research of historical-social approach, whose direct sources in use were written documents and four spoken accounts. Results: implemented strategies were: creation of the Nursing Division; nursing staff management; consolidation of Continuing Education sector; creation of Internal Nursing Bylaws through development of norms and routines; meetings; discussion of clinical cases; training and classes; creation of Núcleo de Assistência de Enfermagem (Nursing Assistance Core); creation of a tumoral and ostomy wound-dressing ambulatory; and organization of the 5th Vital Sign Forum. Final considerations: nurses, supported by an alliance with the institution directors, implemented effective strategies and reached significant advancement. As they took part in this endeavor, they became legitimate spokespeople of an authorized discourse in the field of oncological nursing care in Brazil.

RESUMEN Objetivo: analizar las estrategias emprendidas por las enfermeras para reconfigurar los cuidados paliativos oncológicos frente al proceso de acreditación hospitalaria en lo Hospital do Câncer IV (Hospital del Cancer IV). Método: investigación cualitativa, con un enfoque histórico-social, cuyas fuentes directas utilizadas fueron documentos escritos y cuatro declaraciones orales. Resultados las estrategias emprendidas evidenciadas fueron: creación de la División de Enfermería; gestión del personal de enfermería; consolidación del sector de Educación Continua; creación del Reglamento Interno de Enfermería, con elaboración de normas y rutinas; reuniones; discusión de casos clínicos; entrenamiento y clases; implementación del Núcleo de Assistência de Enfermagem (Centro de Atención de Enfermería); creación de la clínica ambulatoria para apósitos de tumor y ostomía; organización del V Foro de Signo Vital. Consideraciones finales: las enfermeras, apoyadas por una alianza acordada con la gerencia de la institución, emprendieron estrategias efectivas e hicieron avances significativos mientras participaban en esta inversión, se convirtieron en portavoces legítimos de un discurso autorizado en el campo de la enfermería oncológica en Brasil.

RESUMO Objetivo: analisar as estratégias empreendidas pelo enfermeiro para reconfigurar o cuidado paliativo oncológico frente ao processo de acreditação hospitalar no Hospital do Câncer IV. Método: pesquisa qualitativa, de abordagem histórico-social, cujas fontes diretas utilizadas foram documentos escritos e quatro depoimentos orais. Resultados as estratégias empreendidas evidenciadas foram: criação da Divisão de Enfermagem; gerenciamento de pessoal da enfermagem; consolidação do setor da Educação Continuada; criação do Regimento Interno de Enfermagem, com elaboração de normas e rotinas; reuniões; discussão de casos clínicos; treinamento e aulas; implantação do Núcleo de Assistência de Enfermagem; criação do ambulatório de curativos tumorais e ostomizados; organização do Fórum do 5º Sinal Vital. Considerações finais: os enfermeiros, apoiados por uma aliança pactuada com a direção da instituição, empreenderam eficazes estratégias e alcançaram significativos avanços, à medida que participavam desse investimento, se transformavam em porta-vozes legítimos de um discurso autorizado no campo da enfermagem oncológica no Brasil.

Resumo Objetivo: Analisar a atualização do ensino de saúde mental em um Curso de Graduação em Enfermagem, concomitantemente à implantação da Reforma Psiquiátrica no município de Volta Redonda. Método: Estudo histórico-social com fontes primárias constituídas de documentos escritos e orais. A análise, sustentada nos principais conceitos da Reforma Psiquiátrica, foi realizada pela triangulação de dados. Resultados: Em uma fase de transição de modelos de saúde mental, o município estudado criou estratégias para desenvolver a Reforma Psiquiátrica, das quais se destaca a criação dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Ao mesmo tempo, um convênio com o Curso de Graduação em Enfermagem inseriu estudantes, ainda na década de 1990, em todos os serviços de saúde mental do município. As professoras desse curso atuavam como enfermeiras, uma na assistência e outra na gestão em saúde mental, facilitando o diálogo ensino-assistência. Conclusão: Os estudantes de graduação, ao se integrarem nos serviços como estagiários, contribuíam para a mudança dos conceitos que sustentavam o cuidado em saúde mental, enquanto a Reforma Psiquiátrica se desenvolvia. Esse fato foi uma estratégia bem-sucedida para estimular a formação segundo uma nova lógica assistencial e trazer mão de obra qualificada aos serviços, uma vez que egressos do curso optaram pela atuação nos CAPS.

Abstract Objective: To analyze the updating of mental health education in a Nursing Undergraduate Course concomitantly with the implementation of the Psychiatric Reform in the municipality of Volta Redonda. Method: Historical-social study with primary sources consisting of written and oral documents. The analysis, based on the main concepts of the Psychiatric Reform, was performed by the triangulation of data. Results: In a transitional phase of mental health models, the municipality studied developed strategies to develop psychiatric reform, of which the creation of CAPS stands out. At the same time, an agreement with the Undergraduate Nursing Course enrolled students, still in the 1990s, in all the mental health services of the municipality. The teachers of this course acted as nurses, one in care and another in mental health management, facilitating the teaching-assistance dialogue. Conclusion: The graduate students, to integrate as interns services, contributed to the change of the concepts that supported the mental healthcare, while the psychiatric reform developed. This was a successful strategy to stimulate the formation of a new logic and care to brings killed labor to services, since the course graduates opted for acting in CAPS.

Resumen Objetivo: Analizar la actualización de la enseñanza de salud mental en un Curso de Graduación en Enfermería concomitantemente a la implantación de la Reforma Psiquiátrica en el municipio de Volta Redonda. Método: Estudio histórico-social con fuentes primarias constituidas de documentos escritos y orales. El análisis, sostenido en los principales conceptos de la Reforma Psiquiátrica, fue realizado por la triangulación de datos. Resultados: En una fase de transición de modelos de salud mental, el municipio estudiado creó estrategias para desarrollar la reforma psiquiátrica, de las cuales se destaca la creación de los CAPS. Al mismo tiempo, un convenio con el Curso de Graduación en Enfermería insertó a estudiantes, aún en la década de 1990, en todos los servicios de salud mental del municipio. Las profesoras de ese curso actuaban como enfermeras, una en la asistencia y otra en la gestión en salud mental, facilitando el diálogo enseñanza-asistencia. Conclusión: Los estudiantes de graduación, al integrar como pasantes los servicios, contribuían al cambio de los conceptos que sostenían el cuidado en salud mental, mientras la reforma psiquiátrica se desarrollaba. Este hecho fue una estrategia exitosa para estimular la formación en una nueva lógica asistencial y para traer mano de obra calificada a los servicios, una vez que los egresados del curso optar por la actuación en los CAPS.

Abstract Objective: To analyze the updating of mental health education in a Nursing Undergraduate Course concomitantly with the implementation of the Psychiatric Reform in the municipality of Volta Redonda. Method: Historical-social study with primary sources consisting of written and oral documents. The analysis, based on the main concepts of the Psychiatric Reform, was performed by the triangulation of data. Results: In a transitional phase of mental health models, the municipality studied developed strategies to develop psychiatric reform, of which the creation of CAPS stands out. At the same time, an agreement with the Undergraduate Nursing Course enrolled students, still in the 1990s, in all the mental health services of the municipality. The teachers of this course acted as nurses, one in care and another in mental health management, facilitating the teaching-assistance dialogue. Conclusion: The graduate students, to integrate as interns services, contributed to the change of the concepts that supported the mental healthcare, while the psychiatric reform developed. This was a successful strategy to stimulate the formation of a new logic and care to brings killed labor to services, since the course graduates opted for acting in CAPS.

Resumen Objetivo: Analizar la actualización de la enseñanza de salud mental en un Curso de Graduación en Enfermería concomitantemente a la implantación de la Reforma Psiquiátrica en el municipio de Volta Redonda. Método: Estudio histórico-social con fuentes primarias constituidas de documentos escritos y orales. El análisis, sostenido en los principales conceptos de la Reforma Psiquiátrica, fue realizado por la triangulación de datos. Resultados: En una fase de transición de modelos de salud mental, el municipio estudiado creó estrategias para desarrollar la reforma psiquiátrica, de las cuales se destaca la creación de los CAPS. Al mismo tiempo, un convenio con el Curso de Graduación en Enfermería insertó a estudiantes, aún en la década de 1990, en todos los servicios de salud mental del municipio. Las profesoras de ese curso actuaban como enfermeras, una en la asistencia y otra en la gestión en salud mental, facilitando el diálogo enseñanza-asistencia. Conclusión: Los estudiantes de graduación, al integrar como pasantes los servicios, contribuían al cambio de los conceptos que sostenían el cuidado en salud mental, mientras la reforma psiquiátrica se desarrollaba. Este hecho fue una estrategia exitosa para estimular la formación en una nueva lógica asistencial y para traer mano de obra calificada a los servicios, una vez que los egresados del curso optar por la actuación en los CAPS.

Resumo Objetivo: Analisar a atualização do ensino de saúde mental em um Curso de Graduação em Enfermagem, concomitantemente à implantação da Reforma Psiquiátrica no município de Volta Redonda. Método: Estudo histórico-social com fontes primárias constituídas de documentos escritos e orais. A análise, sustentada nos principais conceitos da Reforma Psiquiátrica, foi realizada pela triangulação de dados. Resultados: Em uma fase de transição de modelos de saúde mental, o município estudado criou estratégias para desenvolver a Reforma Psiquiátrica, das quais se destaca a criação dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Ao mesmo tempo, um convênio com o Curso de Graduação em Enfermagem inseriu estudantes, ainda na década de 1990, em todos os serviços de saúde mental do município. As professoras desse curso atuavam como enfermeiras, uma na assistência e outra na gestão em saúde mental, facilitando o diálogo ensino-assistência. Conclusão: Os estudantes de graduação, ao se integrarem nos serviços como estagiários, contribuíam para a mudança dos conceitos que sustentavam o cuidado em saúde mental, enquanto a Reforma Psiquiátrica se desenvolvia. Esse fato foi uma estratégia bem-sucedida para estimular a formação segundo uma nova lógica assistencial e trazer mão de obra qualificada aos serviços, uma vez que egressos do curso optaram pela atuação nos CAPS.