Resumen Introducción En México existe una cantidad inadecuada de profesionales en salud con una buena capacidad de atención de las personas mayores. Uno de los factores modificables para mejorar esta situación, son las intervenciones educativas que puedan implementarse en etapas formativas, sin embargo, no existe información actualizada de la enseñanza de geriatría en medicina en México. Objetivo Revisar y registrar si existe la materia de geriatría en los programas educativos de medicina en universidades mexicanas y describir las características de la misma, para elaborar un reporte actualizado de la enseñanza de geriatría en México. Método Estudio descriptivo de muestreo por conveniencia. Se realizó una encuesta a las escuelas y facultades de medicina certificadas por el Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica (COMAEM), mediante un formato virtual. La información que no se respondió directamente por las escuelas, se obtuvo a partir de los sitios web de estas. Resultados Se encontró que un 88 % de las escuelas de medicina certificadas por la COMAEM tienen contenido de geriatría. El contenido es obligatorio en un 99 % de los casos evaluados. Un 56 % de las escuelas imparten el contenido de manera exclusivamente teórica y 41 % de manera teórico-práctica. Un 7 % de los docentes que imparten el contenido, reportaron no tener ninguna formación en geriatría. Conclusiones Hay avances en la difusión de la información de geriatría. Las siguientes metas serán lograr la totalidad de las escuelas con contenido y buscar uniformidad en el mismo.

Abstract Introduction There are insufficient health care professionals with basic competencies for the adequate attention of the population of older adults in Mexico. One of the modifiable elements to improve this situation, are the educational interventions that could be implemented in formative years, however, there is a lack of current information regarding geriatrics training in the country. Objective To review and register if there is any content of geriatrics in the curriculum of medical programs of Mexican universities and to describe its characteristics to have a current report regarding the state of geriatrics’ education in Mexico. Method Descriptive study, with sample by convenience. A virtual survey was sent to all the medical schools who had current certification from the Mexican Counsel for the accreditation of medical education (COMAEM for the initials in Spanish). If the school failed to answer the survey, the missing information was obtained from the websites of the respective university. Results We found that 88 % of the medical schools with accreditation from the COMAEM included geriatrics and it was mandatory in 99 % of the cases. The content was given as a theoretical class in 56 % of the schools and as a theoretical and practical course in 41 % of the schools. A percentage of 7 % of the teachers in charge of the geriatrics course reported not having any formal training in geriatrics. Conclusions There is progress in the dissemination of geriatrics’ information. Next steps should include to achieve a totality of the schools with geriatrics’ content and to try and have some uniformity in the included information.

Abstract One of the most widespread criteria in the assessment of images of pigmented melanocytic lesions is the ABCDE method, in which color (C) is one of the relevant issues. However, most of its assessment is subjective, rarely considering the multiple factors that may affect image capture, processing, or observation, as well as human limitations and perceptual differences. This particularity can affect the early detection, diagnosis, and treatment of this type of skin lesions. With the development of diagnostic tele-dermatology and increasingly sophisticated AI algorithms, there is a need for objective procedures that optimize image processing so, it supports health professionals and effectively impact the increasing rates of melanomas. The purpose of this study is to provide a chromatic assessment methodology based on the CIEL*a*b* system and, better practices in image chromatic management, simplifying the procedures to a group of healthcare professionals who are not necessarily familiar with using color as an objective diagnostic tool.

Resumen Uno de los criterios más extendidos en la valoración de imágenes de lesiones melanocíticas pigmentadas es el método ABCDE, en el cual el color (C) es uno de los componentes más relevantes. Sin embargo, la mayor parte de su valoración es subjetiva, raramente toma en cuenta los múltiples factores que pueden afectar la captura, procesamiento u observación de las imágenes, así como las limitaciones y diferencias perceptivas humanas. Esta particularidad puede afectar la detección temprana, el diagnóstico y tratamiento de este tipo de lesiones cutáneas. Con el desarrollo de la Tele- dermatología diagnóstica y los cada vez más sofisticados algoritmos de IA, se hace necesario contar con procedimientos objetivos que optimicen y fidelicen el procesamiento de imágenes y que apoyen a los profesionales de salud con el propósito de incidir positivamente en los índices crecientes de melanomas. El propósito de este artículo es proporcionar una metodología de valoración cromática, sustentada en el sistema CIEL*a*b* y en mejores prácticas de gestión cromática de imágenes, proporcionando a un grupo de profesionales en la salud, que no necesariamente está familiarizado a utilizar el color como herramienta objetiva de diagnóstico.

ABSTRACT Objective: To evaluate the incidence and factors associated with suicidal ideation in a sample of resident physicians from two institutions. Materials and methods: A descriptive, observational, prospective and cross-sectional study was carried out to estimate the suicidal ideation and associated factors with the Plutchik Suicide Risk Scale among resident physicians from two hospitals between September and October 2022. Descriptive statistics were used with measures of central tendency and dispersion, as well as relative and absolute frequencies. In addition, Pearson’s chi-square goodness of fit test and Kruskal-Wallis H test were used to examine the differences between specialties, and Tukey’s Honest Significant Difference test to determine which specialty was different. Results: A total of 225 surveys were answered, out of which 20 were eliminated due to inadequate completion, leaving 205 complete surveys for analysis. The average age was 28.66 years (SD ± 2.360) and 71.2 % were females. Concerning the specialties, pediatrics was found in 28.8 % of the respondents and anesthesiology in 20.5 %. A significant association between specialties with a value of p = 0.0000 and academic degrees with p = 0.003 (p ≤ 0.05) was evidenced. Differences regarding suicidal ideation were found by specialty: Kruskal-Wallis H test showed a value of p = 0.000 and Tukey’s Honest Significant Difference test revealed that the specialty of gynecology was the different one. Conclusions: According to the results of the study sample, approximately one fourth of the resident physicians had suicidal ideation. Its prevalence in this sample showed no significant difference with respect to its incidence in Latin America. An association between suicidal ideation, medical specialties and academic degree was found. As for the comparison between specialties, gynecology was the one with the highest suicidal ideation rate. This work had some limitations; for example, the groups were very heterogeneous, a probabilistic selection technique was not used, and the statistical tests were nonparametric.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la incidencia y factores asociados al pensamiento suicida en una muestra de médicos residentes de dos instituciones. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, observacional, prospectivo y transversal, entre los meses de septiembre a octubre del 2022, para estimar el pensamiento suicida en los médicos residentes de dos hospitales con la escala de Plutchik, además de buscar factores asociados. Se aplicó la estadística descriptiva con medidas de tendencia central y de dispersión, frecuencias relativas y absolutas; las pruebas ji al cuadrado de Pearson y de bondad de ajuste, así como la prueba de Kruskal-Wallis se emplearon para examinar las diferencias entre especialidades, y la prueba post-hoc de Tukey para evaluar la especialidad diferente. Resultados: Se respondió un total de 225 encuestas, de las cuales se eliminaron 20 por inadecuado diligenciamiento, y quedaron 205. El promedio de edad fue de 28,66 años (DS ± 2,360) y el 71,2 % correspondió al sexo femenino. En cuanto a las especialidades, se encontró a pediatría con el 28,8 % y a anestesiología con el 20,5 %. Se evidenció asociación significativa entre especialidades, con un valor de p = 0,0000, y grado académico de p = 0,003 (p ≤ 0,05). Según la especialidad, se encontraron diferencias en cuanto al pensamiento suicida; la prueba de Kruskal-Wallis mostró un valor de p = 0,000 y la prueba post-hoc de Tukey reveló que la especialidad de ginecología fue la diferente. Conclusiones: De acuerdo con los resultados de la muestra, alrededor de una cuarta parte de los médicos residentes manifiesta pensamiento suicida. La prevalencia en dicha muestra no presenta diferencia significativa con respecto a la incidencia a nivel latinoamericano. Se encontró una asociación entre ideas suicidas, especialidades médicas y grado académico. En cuanto a comparación entre las especialidades, ginecología fue la que mostró mayor ideación suicida. Este trabajo presenta algunas limitaciones, por ejemplo, existe una gran heterogeneidad de grupos, no se empleó una técnica de selección probabilística y las pruebas estadísticas empleadas fueron no paramétricas.

Resumen Introducción: En el confinamiento durante la pandemia por COVID-19, los sistemas de salud tuvieron que reorganizarse de manera rápida y eficiente para la atención de estos pacientes. Asimismo, la participación de los fisioterapeutas fue esencial en el tratamiento y rehabilitación pulmonar de los pacientes con COVID-19; sin embargo, existen pocos fisioterapeutas en México con especialidad en terapia respiratoria. Objetivo: Describir los sistemas corporales a los que se enfocaron las intervenciones en el manejo de pacientes con COVID-19 por parte de los fisioterapeutas mexicanos, así como sus necesidades de formación. Método: Se realizó una encuesta a fisioterapeutas con licenciatura y que laboraban en los ámbitos público y privado en el periodo de confinamiento comprendido entre junio y septiembre del 2021. Los fisioterapeutas fueron invitados a través de Facebook y la página web oficial de la Licenciatura en Fisioterapia. Para conocer la consistencia interna de la encuesta calculamos el alfa de Cronbach, la cual resultó de 0.76, basado en elementos estandarizados. La encuesta incluyó preguntas relacionadas con los sistemas corporales hacia los que enfocaron sus intervenciones y las necesidades de formación para tratar pacientes con COVID-19. Resultados: Un total de 312 fisioterapeutas participaron en la encuesta, de los cuales 112 participaron en la atención de pacientes con COVID-19, cuyas intervenciones se enfocaron principalmente al sistema musculoesquelético y cardiorrespiratorio. El domicilio del paciente y la unidad de cuidados intensivos fueron los lugares donde más frecuentemente atendieron pacientes; 76.2% de los participantes reportaron la necesidad de conocimiento especializado y más de la mitad se basó su tratamiento en las guías de práctica clínica. Conclusiones: Los fisioterapeutas mexicanos se enfocaron principalmente en los sistemas musculoesquelético y respiratorio, durante la atención de los pacientes con COVID-19, y expresaron la necesidad de tener una formación especializada en el área respiratoria.

Abstract Introduction: During the confinement during the COVID-19 pandemic, health systems had to reorganize quickly and efficiently to care for these patients. Likewise, the participation of physiotherapists was essential in the treatment and pulmonary rehabilitation of patients with COVID-19, however, there are few physiotherapists in Mexico specializing in respiratory therapy. Objective: To describe the body systems that were focused on the interventions in the management of patients with COVID-19 by Mexican physiotherapists, as well as their training needs. Method: A survey was carried out on physiotherapists with a degree and who worked in the public and private spheres in the period of confinement between June and September 2021. The physiotherapists were invited through Facebook and the official website of the bachelor in Physiotherapy. To know the internal consistency of the survey, we calculated Cronbach’s alpha, which was 0.76 based on standardized elements. The survey included questions related to the body systems they targeted and training needs to treat patients with COVID-19. Results: A total of 312 physiotherapists participated in the survey, of which 112 participated in the care of patients with COVID-19 whose interventions focused on the musculoskeletal and cardiorespiratory systems. The patient’s home and the intensive care unit were the places where patients were most frequently attended; 76.2% of the participants reported the need for specialized knowledge and more than half based their treatment on clinical practice guidelines. Conclusions: Mexican physiotherapists focus mainly on the musculoskeletal and respiratory systems during the care of patients with COVID-19 and express the need for specialized training in the respiratory area.

Resumen Las innovadoras tecnologías del metaverso y el chat GPT4 (basado en inteligencia artificial) están presentes en el discurso cotidiano de la sociedad; recientemente se han introducido en la práctica médica y están provocando importantes cambios. En cuanto al metaverso ("después del universo"), diversas escuelas y facultades de medicina del mundo comienzan a utilizarlo como una estrategia innovadora dirigida a la enseñanza de materias como anatomía, histología, oftalmología y simulación en mundos paralelos (virtuales) para el aprendizaje y supervisión de cirugías, así como para otras aplicaciones en educación médica y en la relación médico-paciente. Si bien debe tomarse en cuenta como un área de oportunidad para la transformación de la medicina, es importante considerar las diversas limitaciones y riesgos del metaverso en la práctica médica, la formación de estudiantes y la relación del médico con los problemas de salud a los que se enfrenta en su práctica.

Abstract Innovative technologies such as the metaverse and chat GPT-4 (based on artificial intelligence) are present in the daily discourse of society; recently, they have been introduced into medical practice and are bringing about important changes. In the case of the metaverse ("beyond the universe"), various medical schools and departments around the world are beginning to use it as an innovative strategy for teaching subjects such as anatomy, histology, ophthalmology, and simulation in parallel (virtual) worlds for learning and supervision of surgeries, as well as for other applications in medical education and in the doctor-patient relationship. Although it should be regarded as an area of opportunity for the transformation of medicine, it is important to consider the various limitations and risks of the metaverse in medical practice, student training, and physicians' relationship with the health problems they have to deal with in their practice.

Resumen. El loro barranquero (Cyanoliseus patagonus) se distribuye en zonas de sabana, estepa y pastizales de Chile y Argentina. En esta nota documentamos por primera vez el registro de esta especie para la ciudad de Tijuana, Baja California, México. El 14 de septiembre de 2018 tuvimos avistamientos de alrededor de 60 individuos buscando alimento en el suelo en un área comercial de la ciudad. Adicionalmente, entre febrero y octubre del 2021 registramos individuos de C. patagonus perchando sobre troncos de palma de taco (Washingtonia robusta) y ocupando oquedades excavadas en los troncos. De acuerdo con la literatura, C. patagonus naturalmente anida en acantilados, pero es capaz de incursionar en el uso de sustratos vegetales y antropogénicos para su nidificación. Recomendamos implementar un programa de monitoreo para conocer la dinámica de la población dentro de la zona urbana, ya que se trata de una especie exótica altamente gregaria y con un alto potencial de fungir como reservorio de Herpesvirus y Chlamydia psittaci, lo cual podría traer serias repercusiones a la salud pública.

Abstract. The natural distribution of the Burrowing Parrot (Cyanoliseus patagonus) includes savanna, steppe and grassland areas in Chile and Argentina. Here we report the first record of this species in Tijuana, Baja California, Mexico. On 14 September 2018, we observed around 60 individuals foraging on the ground in a commercial area of the city. Additionally, between February and October 2021 we recorded individuals of C. patagonus perched on trunks of the Mexican Fan Palm (Washingtonia robusta) and occupying cavities excavated in the trunks. According to the literature, C. patagonus naturally nests in cliffs, but is also able to use other plant and anthropogenic substrates for nesting. We recommend implementing a monitoring program to determine population dynamics of this species within the Tijuana urban area, as C. patagonus is a highly gregarious exotic species with strong potential to act as a reservoir for Herpesvirus and Chlamydia psittaci, which could have serious repercussions on public health.

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia y factores de riesgo cardiovascular de los pacientes con infarto agudo de miocardio sin evidencia de lesiones coronarias obstructivas en la arteriografía coronaria, en una institución de salud con servicios de mediana y alta complejidad en la ciudad de Valledupar (Cesar), Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal, único centro, en el que se incluyeron pacientes mayores de 18 años, atendidos en un centro hospitalario en la ciudad de Valledupar con síndrome coronario agudo, a quienes se les realizó arteriografía coronaria y cumplían con los criterios para MINOCA según la cuarta definición universal de infarto de miocardio, desde enero de 2016 hasta diciembre de 2019. Se calculó la prevalencia de MINOCA y descripción por sexo, edad, factores de riesgo cardiovascular y tipo de presentación del SCA. Resultados: De un total de 3.022 pacientes de la población estudiada con diagnóstico de infarto agudo de miocardio, 215 no tenían lesiones coronarias obstructivas, lo cual arrojó una prevalencia del 7.11% (IC 95%: 6.20-8.03%). La mayoría fueron mujeres (53.02%) con una edad promedio de 56,6 años. El 75.8% de los pacientes tenía al menos un factor de riesgo cardiovascular, con predominio de hipertensión arterial (67.4 %). La mayoría presentó síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (93.5%). Conclusión: La prevalencia de MINOCA en nuestra institución se encuentra en el rango descrito en la literatura médica y tiene características clínicas similares en reportes publicados. Se plantea la necesidad de realizar estudios posteriores para la determinación de la causa en este tipo de pacientes.

Abstract Objective: To determine the prevalence and cardiovascular risk factors in patients with acute myocardial infarction with non-obstructive coronary lesions in coronary arteriography in a health institution with intermediate and specialized care in the city of Valledupar (Cesar), Colombia. Materials and methods: This was a descriptive, cross-sectional, single-center study. All patients included were over 18 years of age. They presented an acute coronary syndrome and were treated in a health center in Valledupar, Colombia. Coronary arteriography was completed, and patients met the criteria for MINOCA according to the fourth universal definition of myocardial infarction. The prevalence of MINOCA and description by sex, age, cardiovascular risk factors, and type of ACS presentation were calculated. The study was carried out between January 2016 and December 2019. Results: Of the 3.022 patients diagnosed with acute myocardial infarction, 215 did not have non-obstructive coronary lesions, with a prevalence of 7.11% (CI 95%: 6.20-8.03%). Most subjects were women (53.02 %), and the mean age was 56.6 years. 75.8% of participants had at least one cardiovascular risk factor, predominantly arterial hypertension (67.4%). Most patients had non-ST-segment elevation acute coronary syndrome (93.5%). Conclusion: The prevalence of MINOCA in our institution is within the range described in the medical literature. The clinical characteristics found were similar to those reported in the literature. Further studies need to be conducted to determine the cause in this type of patient.

ABSTRACT Background: The aim of the PSICE (Evidence-based Psychology in Educational Contexts) Project is to examine the effectiveness of the Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Adolescents (UP-A) with symptoms of anxiety and depression in school settings. The goal is to prevent emotional problems and to improve adolescents' socioemotional adjustment, learning processes, and academic performance. Method: A randomized controlled trial with two groups will be performed: active control (progressive relaxation training) and experimental (UP-A). After screening, participants with subclinical emotional symptomatology will be selected for pre- and post-test evaluation and follow-up at 6, 12, and 18 months. Results: The impact of different indicators at behavioral, cognitive, affective, social and academic functioning levels will be analyzed, as well as their effects in the short, medium and long term. Conclusions: Examining the effectiveness of the UP-A in the Spanish educational context will, among other things, provide data for informed decision-making in the field of educational psychology. In addition, it will ensure that such interventions, using standardized protocols, are accessible to a large population at such an important stage of human development as adolescence. The PSICE project will provide leadership and guidance on the importance of psychology in schools.

RESUMEN Antecedentes: El objetivo del Proyecto PSICE (Psicología basada en la evidencia en contextos educativos) es examinar la efectividad del protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de síntomas de ansiedad y depresión en adolescentes (UP-A) en contextos educativos. El objetivo es prevenir los problemas emocionales, así como mejorar el ajuste socioemocional, los procesos de aprendizaje y el rendimiento académico de los adolescentes. Método: Se implementa mediante un ensayo controlado aleatorizado con dos grupos: control activo (entrenamiento en relajación progresiva) y experimental (UP-A). Tras un cribado, se seleccionarán participantes con síntomas emocionales subclínicos a los que se realizará evaluación pretest, postest y seguimiento a los 6, 12 y 18 meses. Resultados: Se analizará el impacto de diferentes indicadores a nivel comportamental, cognitivo, afectivo y de funcionamiento social y académico, así como sus efectos a corto, medio y largo plazo. Conclusiones: Examinar la efectividad del UP-A en el contexto educativo español permitirá, entre otras cuestiones, disponer de datos en el campo de la psicología educativa de cara a la toma de decisiones informadas, además de garantizar que dichas intervenciones sean accesibles, empleando protocolos estandarizados, para un gran conjunto de la población y en una etapa del desarrollo humano tan relevante como es la adolescencia. El proyecto PSICE proporcionará liderazgo y orientación sobre la importancia de la Psicología en el contexto educativo.

Resumen Este estudio examina el hábito lector en 7.094 estudiantes universitarios ecuatorianos a partir de encuestas online. Se analiza el hábito de lectura por sexos de las tres áreas geográficas de Ecuador, de la distinción Grado/Posgrado y de las áreas de conocimiento. Se comparan las diferencias en horas de dedicación semanales, número de libros leídos, frecuencia de asistencia a la biblioteca, tipos de lecturas que hacen en ella, número de libros comprados/descargados y porcentaje que ocupa la lectura en el tiempo libre frente a otras actividades en las categorías mencionadas. Los alumnos de Artes y Humanidades y los de Ciencias de la Salud son los que presentan un mejor hábito lector. No obstante, el hábito lector del conjunto de la muestra es bajo, por lo que es necesaria la preparación del profesorado para afrontar esta problemática.

Abstract This work examines the reading habit of 7.094 Ecuadorian university students through an online survey. They are analyzed according to gender, the three geographic areas of Ecuador, the undergraduate/postgraduate distinction, and the areas of knowledge. Differences are compared in hours spent per week, number of books read, frequency of library attendance, types of reading done there, number of books purchased/downloaded, and percentage spent reading in free time compared to other activities in the mentioned categories. The students of Arts and Humanities and those of Health Sciences are the ones with the best reading habit. However, the reading habit of the sample as a whole is low, which is why the preparation of professors is necessary to face this problem.

RESUMEN La región de Tuxpan se caracteriza por una fuerte actividad petrolífera y la producción de alimentos ecológicos. Las actividades petroleras son fuente emisora de hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAPs) a la atmósfera y estos contaminan los suelos y los pastos de las granjas por deposición atmosférica. El objetivo de este estudio fue determinar el contenido de hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAPs) en leche cruda procedente de dos unidades de producción ecológica. Los análisis se realizaron mediante cromatografía de gases con detección por ionización de flama, de acuerdo con la metodología de la US EPA. Se detectó la presencia de HAPs en leche, donde la mediana de los mismos osciló entre 0.08-0.86 µg/kg de leche fresca (lf). Los compuestos fluoranteno (FLT), benzo(a)antraceno (BaA), benzo(k)fluoranteno (BkF) y benzo(a)pireno (BaP) presentaron una frecuencia de aparición por encima del 90%, existiendo un predominio de los HAPs de 4-6 anillos. No existió diferencia significativa (p<0.05) en el valor de la mediana del BaP y la suma de los 4HAPs (BaA, BaP, benzo(b)fluoranteno (BbF) y criseno (CHR)) en la leche de las dos granjas cercanas a la termoeléctrica y planta bombeadora de petróleo. El valor de la mediana del BaP se encontró por debajo de la normativa de la Unión Europea (1 µg/kg). Sin embargo, la suma de la mediana de los 4 HAPs presentaron valores de 1.58 µg/kg lf (granja A) y 1.99 µg/kg lf (granja B) por encima del valor permitido. Los resultados corroboraron que las producciones ecológicas también son susceptibles a la contaminación de HAPs. Este hallazgo alerta a los organismos reguladores la necesidad de establecer programas de monitoreos de estos contaminantes en leche orgánica con destino al consumo humano.

ABSTRACT Tuxpan region is characterized by strong oil activity and organic food production. Oil activities are a source of polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) emitted into the atmosphere, contaminating soils and farm pastures through atmospheric deposition.This study was aimed at determining the content of polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) in raw milk from two organic production units. Analyses were carried out by gas chromatography with flame ionization detection, according to US EPA methodology. The presence of PAHs was detected in fresh milk, where mean concentrations of PAH ranged from 0.08-0.86 µg/kg of fresh milk (fm)..Fluoranthene (FLT), benzo(a)anthracene (BaA), benzo(k)fluoranthene (BkF) and benzo(a)pyrene (BaP) compounds presented a frequency of occurrence above 90 %, prevailing 4-6 ring PAHs. There was no significant difference (p<0.05) in the mean concentration of BaP and the sum of the 4 PAHs (BaA, BaP, benzo(b)fluoranthene (BbF) and chrysene (CHR)) in the milk from the two farms near the thermoelectric plant and the oil drilling plant. The mean concentration of BaP was below the EU regulation (1 µg/kg). However, the sum of the mean concentrations of the 4 PAHs presented values of 1.58 µg/kg fresh milk (fm) (farm A) and 1.99 µg/kg fm (farm B) above the permitted value.The results corroborated that organic productions are also susceptible to PAH contamination. This finding alerts regulatory agencies the need to establish monitoring programs for these contaminants in organic milk intended for human consumption.

Abstract The EPAs approach has had a great impact on medical education since it emerged in 2005. Its dissemination has required translation into several languages, sometimes generating terminological and meaning confusion. This paper is the result of an expert consensus procedure regarding the translation of key terms for understanding the EPA approach in Spanish and Portuguese. It was carried out through a process of meaning analysis of each term in its idiomatic context and of the practice of health professionals training in Latin America. Participated on this consensus by twelve professionals, teachers and scholars involved in the implementation and training with EPAs in eight countries, who participated as coordinator, facilitators or participants in the International Course Ins and Outs of EPAs for Latin America.

Resumen El enfoque de EPAs ha tenido un gran impacto en la educación médica desde que surgió en 2005. Su difusión a través de diferentes regiones del mundo ha requerido traducción a varios idiomas, y en algunas ocasiones ha generado confusiones terminológicas y de significado. Este artículo es el resultado de un consenso respecto de la traducción de términos clave para la comprensión del enfoque en español y portugués. Se llevó a cabo a través de un proceso de análisis de significado de cada término en el contexto idiomático y de la realidad de la formación de profesionales de la salud en Latinoamérica. Estuvo a cargo de doce profesionales, docentes y académicos involucrados en la implementación y formación con EPAs en ocho países, que formaron parte como responsables, facilitadores o participantes del International Course Ins and Outs of EPAs 2021 para Latinoamérica.

ABSTRACT Introduction: oral cancer is a health problem not because of its incidence but because of its mortality and is considered the sixth most common cause of death among all cancers in the world. Objective: to determine the risk of suffering oral cancer in older adults of the Medical Office No. 3 of the Sancti Spíritus Center area. Methods: a cross-sectional descriptive observational study was carried out in patients over 60 years of age belonging to the aforementioned clinic in the period from September 2019 to February 2020. The universe consisted of 195 older adults of the clinic and the sample consisted of 103 patients. The variables studied were: age, sex, risk factors and risk of oral and lip cancer. Results: the male sex (65,3 %) and the age group 65 to 69 years (34,7 %) were the predominant ones. Poor oral hygiene was the most common factor (57,9 %) followed by smoking (21,2 %). 14,7 % of older adults had a high risk of developing oral cancer, while 11,6 % had a high risk of developing lip cancer. Conclusions: there was a predominance of the male sex and the 65-69 years age group. Among the risk factors present in the population, poor oral hygiene was the most prevalent and there was a higher risk of developing oral cancer.

RESUMEN Introducción: el cáncer bucal constituye un problema de salud no por su incidencia, sino por su mortalidad y está considerado como la sexta causa de muerte más común entre todos los cánceres del mundo. Objetivo: determinar el riesgo a padecer cáncer bucal en los adultos mayores del Consultorio Médico No. 3 del área Centro de Sancti Spíritus. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en pacientes mayores de 60 años pertenecientes al consultorio ante mencionado en el período de septiembre de 2019 a febrero de 2020. El universo estuvo constituido por los 195 adultos mayores del consultorio y la muestra por 103 pacientes. Se estudiaron las variables: edad, sexo, factores de riesgo y riesgo a padecer cáncer bucal y de labio. Resultados: el sexo masculino (65,3 %) y el grupo de edad de 65 a 69 años (34,7%) fueron los predominantes. La higiene bucal deficiente resultó el factor de mayor aparición (57,9 %) seguido del tabaquismo (21,2 %). El 14,7 % de los adultos mayores tiene un riesgo elevado de padecer cáncer bucal, mientras que el 11,6 % de desarrollar cáncer de labio. Conclusiones: existió predominio del sexo masculino y el grupo de 65 a 69 años. Dentro de los factores de riesgo presentes en la población, la higiene bucal deficiente fue la de mayor prevalencia y existió un mayor riesgo de padecer cáncer bucal.

ABSTRACT Maxillary cysts are epithelial cysts of low, expansive growth that, despite having a benign behavior, are one of the main causes of the destruction of the maxillary bones. Among them, the non-odontogenic ones have a much lower incidence that those of odontogenic origin. A bibliographic review was carried out between March and May 2021, in MEDLINE, SciELO, PubMed, Elsevier and Scholar Google databases, under the terms that are in the Descriptors of Health Sciences for Spanish and English languages. The search provided 30 elements, 23 of which met the inclusion criteria of the research. However, hardly any studies were found in Cuba that describe the incidence of non-odontogenic cysts nor much updated literature on the topic worldwide. For that reason, this work aims to describe the etiologic evolution, epidemiology, semiology, diagnosis and treatment of the maxillary non-odontogenic cysts.

RESUMEN Los quistes maxilares son lesiones epiteliales de crecimiento lento, expansivo, que, a pesar de tener un comportamiento benigno, constituyen una de las principales causas de destrucción de los huesos maxilares. Dentro de ellos, los no odontogénicos tienen una incidencia muy inferior a los de origen odontógeno. Se realizó una revisión bibliográfica, entre marzo y mayo de 2021, en las bases de datos MEDLINE, SciELO, PubMed, Elsevier y en Google Académico, bajo los términos que aparecen en los Descriptores de Ciencias de la Salud para idiomas español e inglés. La búsqueda aportó 30 elementos, de los que 23 cumplieron con los criterios de inclusión de la investigación. Sin embargo, apenas se hallaron estudios en Cuba que describan la incidencia de quistes no odontogénicos, ni tampoco mucha literatura actualizada sobre el tema a nivel mundial. Por tal motivo, este trabajo se propone describir la evolución etiológica, epidemiología, semiología, diagnóstico y tratamiento de los quistes no odontogénicos de los maxilares.

RESUMO A extensão universitária, dada a sua importância e complexidade, deve enquadrar-se na sua correspondente expressão no planeamento estratégico, tanto ao nível do sistema de Ensino Superior Médico, como das próprias instituições e suas estruturas. Propõe-se desenhar uma estratégia que permita a aplicação de um modelo de gestão de extensão nas universidades de ciências médicas. A modelagem e o método sistêmico-estrutural foram utilizados para a elaboração do modelo proposto. Foram realizadas entrevistas em grupo e brainstorming, que permitiram obter e analisar as forças externas e internas que facilitaram a identificação de elementos positivos e negativos, dentro e fora do sistema de saúde, relacionados ao processo de gestão e extensão nas universidades de ciências. a matriz SWOT foi aplicada para obter uma visão geral da situação estratégica. A estratégia desenvolvida, por corresponder ao modelo de gestão da extensão universitária desenhado nas universidades de ciências médicas integradas ao sistema de saúde, contribui para o aprimoramento desse processo em bases teóricas sólidas e com forte embasamento científico. A determinação das ações estratégicas para a implementação do modelo proposto estabelece os padrões essenciais para estabelecer as condições que, na ordem da comunicação, coordenação entre os diferentes níveis e a criação de um clima favorável, entre outras, lançam as bases para A nova visão da gestão do processo de extensão nas universidades de ciências médicas.

ABSTRACT University extension, given its importance and complexity, must be framed in its corresponding expression within strategic planning, both at the level of the Higher Medical Education system, as well as that of the institutions themselves and their structures. It is proposed to design a strategy that allows the application of an extension management model in the Universities of medical sciences. The structural systemic and modeling method was used for the elaboration of the proposed model. Group interviews and brainstorming were carried out, which allowed obtaining and analyzing the external and internal forces that facilitated the identification of positive and negative elements, inside and outside the system of Health-related management and extension process in universities of medical sciences, the SWOT matrix was applied to obtain an overview of the strategic situation. The strategy developed, as it corresponds to the university extension management model designed in the Universities of medical sciences integrated into the health system, contributes to the improvement of this process on solid theoretical bases and with a strong scientific foundation. The determination of the strategic actions for the implementation of the proposed model, determines the essential patterns to establish the conditions, which in the order of communication, the coordination between the different levels and the creation of a favorable climate, among others, lays the foundations. For a new vision of the management of the extension, process in the Universities of medical sciences.

RESUMEN La extensión universitaria, dada su importancia y complejidad, debe enmarcarse en su correspondiente expresión dentro de la planeación estratégica, tanto a nivel del sistema de la Educación Médica Superior, como al de las propias instituciones y sus estructuras. Se propone diseñar una estrategia que permita la aplicación de un modelo de gestión de la extensión en las universidades de ciencias médicas. Se utilizó el método de modelación y sistémico-estructural para la elaboración del modelo propuesto. Se realizaron entrevistas grupales y lluvias de ideas, que permitieron obtener y analizar las fuerzas externas e internas que facilitaron identificar los elementos positivos y negativos, dentro y fuera del sistema de salud, relacionados con la gestión y el proceso de extensión en las universidades de ciencias médicas; se aplicó la matriz DAFO para obtener una perspectiva general de la situación estratégica. La estrategia elaborada, al corresponderse con el modelo de gestión de la extensión universitaria diseñado en las universidades de ciencias médicas integrada al sistema de salud, contribuye al perfeccionamiento de este proceso sobre sólidas bases teóricas y con fuerte fundamento científico. La determinación de las acciones estratégicas para la implementación del modelo propuesto fija los patrones esenciales para establecer las condiciones que, en el orden de la comunicación, la coordinación entre los diferentes niveles y la creación de un clima favorable, entre otras, sienta las bases para una nueva visión de la gestión del proceso extensionista en las universidades de ciencias médicas.

RESUMEN El objetivo de este escrito es presentar los resultados finales de una investigación que analizó los usos y efectos del contrato sindical en Colombia entre los años 2010 y 2019. Para obtener estos resultados se combinó la investigación documental con el análisis del uso del contrato sindical en la Sociedad De Comercialización Internacional Girdle y Lingerie S. A. S. (Leonisa) y se contrastó con el análisis del uso de esta figura en el sector salud y el análisis de las bases de datos facilitadas por el Ministerio del Trabajo y la Escuela Nacional Sindical. Para realizar estos contrastes se usó el método cuantitativo. Como trabajo empírico se realizaron dos grupos focales con trabajadores de Leonisa1 y ocho entrevistas semiestructuradas a dirigentes sindicales y trabajadores del sector salud. Los resultados de la investigación revelan que el sector más afectado con el contrato sindical es el sector público de la salud, debido a su uso masivo en los últimos nueve años, y que este tipo de contrato hace presencia, aunque en menor medida, en otros sectores económicos como el textil. Como conclusión preliminar, se afirma que los únicos que obtiene un beneficio del uso creciente del contrato sindical en Colombia son los empleadores y los dirigentes sindicales. Por un lado, los primeros lo utilizan como estrategia empresarial para enganchar mano de obra barata y precarizada con el propósito de ahorrar costos laborales. Y, por otro lado, los segundos son funcionales a la estrategia que usan los empleadores a cambio de beneficios particulares.

ABSTRACT The objective of this writing is to present final results of the investigation that analyzes the uses and effects of the union contract in Colombia. To obtain these results, the documentary research was combined with the analysis of the union contract in Leonisa from the qualitative method and the analysis of the databases provided by the Ministry of Labor and the National Union School through the quantitative method, which allowed to elucidate the great impact of this institution in the Colombian health sector, in the last 9 years. As empirical work, two focus groups with workers from Leonisa and eight semi-structured interviews with union leaders and workers in the health sector were carried out. The results of the investigation reveal that the sector most affected by the union contract is the public health sector. As a preliminary conclusion, it is stated that the big winners with the growing use of the union contract in Colombia are the employers who frequently use it as a business strategy, to hire cheap and precarious labor in order to save labor costs, and also the union leaders that are functional to this strategy in exchange for particular benefits.

RESUMO O objetivo desse trabalho é apresentar os resultados finais de uma pesquisa que analisou os usos e efeitos do contrato sindical na Colômbia entre os anos 2010 e 2019. Para obter esses resultados foi combinado a investigação documental com a análises do uso do contrato sindical na Sociedad De Comercialización Internacional Girdle y Lingerie S. A. S. (Leonisa) e se contrastou com a análises do uso dessa figura no setor da saúde e a análises das bases de dados facilitadas pelo Ministério do Trabalho e pela Escola Nacional Sindical. Para realizar ese contrastes usou-se o método quantitativo. Como trabalho empírico se realizaram dois grupos focais com trabalhadores da Leonisa1 e oito entrevistas semiestruturadas a dirigentes sindicais e trabalhadores do setor da saúde. Os resultados da investigação revelam que o setor mais afetado com o contrato sindical é o setor público da saúde, devido ao uso massivo nos últimos nove anos, e que tipo de contrato faz presença, embora em menor medida, em outros setores económicos como o têxtil. Como conclusão preliminar, se afirma que os únicos que obtém um benefício do uso crescente do contrato sindical na Colômbia são os empregadores e os dirigentes sindicais. Por um lado, os primeiros o utilizam como estratégia empresarial para ligar mão-de-obra barata e precária com o propósito de poupar gastos trabalhistas. E, por outra parte, os segundos são funcionais a estratégia que usam os empregadores em troca de benefícios particulares.