Resumo Analisou-se a implementação de duas diretrizes da Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências (PNRMAV) referentes à atenção pré-hospitalar (APH) e hospitalar (AH). Gestores de APH e AH dos municípios brasileiros participaram de estudo transversal (2020-2022), respondendo a um questionário via plataforma Redcap. Foram realizadas análises descritivas e comparativas. A taxa de resposta foi de 2,3% dos municípios (n=128), incluindo nove capitais. Essas apresentaram melhores resultados nos itens avaliados. Na APH móvel, 82,8% dos municípios e 100% das capitais utilizam transporte próprio para pacientes. Nas capitais, os serviços recebem e encaminham mais os casos intersetorialmente (valor-p<0,05). Na AH, as capitais fazem mais uso de protocolos (p=0,008) e 40% dos gestores consideram os leitos adequados às necessidades. A implementação da diretriz da PNRMAV que trata da Sistematização do atendimento pré-hospitalar foi boa em 59,4% municípios e 77,8% das capitais, enquanto a de assistência interdisciplinar às vítimas foi regular em 45,1% dos municípios e boa em 75% das capitais. Apesar dos avanços na implementação da PNRMAV, é necessário fortalecer as redes de atenção a urgência e emergência e otimizar os recursos disponíveis.

Resumen Se analizó la implementación de dos directrices de la Política Nacional de Reducción de la Morbimortalidad por Accidentes y Violencia (PNRMAV) relativas a la atención prehospitalaria (APH) y hospitalaria (AH). Los gestores de APH y AH de los municipios brasileños participaron en un estudio transversal (2020-2022), respondiendo a un cuestionario a través de la plataforma Redcap. Se realizaron análisis descriptivos y comparativos. La tasa de respuesta fue del 2,3% de los municipios (n=128), 9 de los cuales eran capitales. Las capitales mostraron mejores resultados en todos los ítems evaluados. En APH móvil, el 82,8% de los municipios y el 100% de las capitales utilizan transporte propio para los pacientes. En las capitales, los servicios reciben y derivan más casos intersectorialmente (p-valor<0,05). En AH, las capitales utilizan más los protocolos (p=0,008) y el 40% de los gestores consideran que las camas son adecuadas a sus necesidades. La implementación de la directriz de Sistematización de la atención prehospitalaria fue buena en 59,4% de los municipios y 77,8% de las capitales, mientras que la de Asistencia interdisciplinaria a las víctimas fue regular en 45,1% de los municipios y buena en 75% de las capitales. A pesar de los avances en la implementación de la PNRMAV, es necesario fortalecer las redes de atención a urgencias/emergencias y optimizar los recursos disponibles.

Abstract The implementation of two guidelines of the National Policy for Reducing Morbidity and Mortality from Accidents and Violence (PNRMAV) regarding pre-hospital care (APH) and hospital care (AH) was analyzed. APH and AH managers from Brazilian municipalities participated in a cross-sectional study (2020-2022), answering a questionnaire via the Redcap platform. Descriptive and comparative analyses were performed. The response rate was 2.3% of the municipalities (n=128), of which 9 were capitals. Capitals presented better results in all items evaluated. In mobile APH, 82.8% of the municipalities and 100% of the capitals use their own transportation for patients. In the capitals, the services receive and refer more cases intersectoral (p-value<0.05). In AH, the capitals make greater use of protocols (p=0.008) and 40% of managers consider the beds adequate for their needs. The implementation of the Systematization of pre-hospital care guideline was good for 59.4% of the municipalities and 77.8% of the capitals, while the Interdisciplinary Assistance to Victims guideline was regular in 45.1% of the municipalities and good in 75% of the capitals. Despite the advances in the implementation of the PNRMAV, it is necessary to strengthen the emergency care networks and optimize the available resources.

Esta pesquisa investigou as perspectivas de crianças em situação de refúgio sobre o cotidiano a partir do comer, do brincar e do morar. Participaram 14 crianças afegãs, em situação de refúgio e acolhidas em uma instituição no interior do estado de São Paulo, Brasil. Os resultados foram produzidos a partir do registro em diário de campo, fotografias e desenhos realizados pelas crianças e analisados por meio da análise de conteúdo temática. Ao morar, as crianças associaram elementos como avião; casas afegãs e brasileiras; e, principalmente, pessoas, apresentando o humano enquanto espaço de habitação. Ao comer, as crianças exploraram as comidas brasileira e afegã; e ao brincar, relacionaram encontros coletivos entre seus pares. A pesquisa revelou elementos sobre o cotidiano de crianças em situação de refúgio a partir de suas próprias narrativas, contribuindo, ainda, com novas questões a serem investigadas.

Esta investigación estudió las perspectivas de niños en situación de refugio sobre lo cotidiano, a partir del comer, del jugar y del vivir. Participaron 14 niños afganos, en situación de refugiados, acogidos en una institución en el interior del estado de São Paulo, Brasil. Los resultados se produjeron a partir del registro en diario de campo, fotografías y dibujos realizados por los niños y analizados por medio del análisis de contenido temático. Con el vivir, los niños asociaron elementos tales como avión, casas afganas, y brasileñas y principalmente, personas, presentando lo humano como espacio de vivienda. Con relación al comer, los niños exploraron las comidas brasileña y afgana y con el jugar relacionaron encuentros colectivos entre sus pares. La investigación reveló elementos sobre el cotidiano de niños en situación de refugio a partir de sus propias narrativas, contribuyendo también con nuevas cuestiones para investigación.

This research investigated the perspectives of children in refugee situations on the daily lives, based on eating, playing and living. Fourteen Afghan refugee children, housed in an institution in the interior of São Paulo state, Brazil, participated. The results were produced from field journal records, photographs, and drawings made by the children and analyzed through thematic content analysis. Regarding living, the children associated elements such as airplanes, Afghan and Brazilian homes, and mainly people, presenting the human as a living space. Regarding eating, the children explored Brazilian and Afghan foods, and regarding playing, they related to collective encounters with their peers. The research revealed elements about the daily lives of refugee children from their own narratives, while also raising new matters to be investigated.

Resumo: Os padrões alimentares impactam significativamente os desfechos de saúde e a composição da microbiota intestinal. No entanto, estudos longitudinais sobre o consumo de alimentos ultraprocessados e a composição da microbiota intestinal, especialmente entre adolescentes em países de baixa e média renda, são escassos. Este estudo teve como objetivo explorar essa associação utilizando dados coletados de 364 participantes aos 6, 11 e 12 anos, da Coorte de Nascimentos de Pelotas (Brasil) de 2004. Os dados sobre microbiota foram obtidos aos 12 anos por meio de sequenciamento do gene 16S rRNA de amostras fecais autocoletadas. Modelos de regressão linear e logística avaliaram a relação entre faixas etárias e resultados da microbiota intestinal (diversidade alfa, diversidade beta e abundâncias relativas nos níveis de filo e gênero), considerando fatores demográficos, socioeconômicos, relacionados à saúde, comportamentais e covariáveis dietéticas. Não foram observadas associações significativas entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a diversidade alfa após correção para múltiplos testes, e não foram encontradas evidências de uma ligação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a diversidade beta, com as métricas não ponderadas explicando pouca variância aos 11 e 12 anos. Foram encontradas associações nominais entre o consumo de alimentos ultraprocessados e as abundâncias relativas de Actinobacteria (p = 0,032) e Proteobacteria (p = 0,045) (filos), assim como entre Bacteroides (p = 0,037 aos 6 anos; p = 0,015 aos 11 anos) e Peptostreptococcus (p = 0,025 aos 6 anos; p = 0,010 aos 11 anos) (gêneros). No entanto, essas associações perderam significância estatística após os ajustes para comparações múltiplas. Esses achados destacam a necessidade de mais estudos longitudinais para compreender melhor a complexa interação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e a composição da microbiota intestinal em populações adolescentes de países de baixa e média renda.

Resumen: Los patrones dietéticos afectan significativamente la salud y la composición de la microbiota intestinal. No obstante, se observan escasos estudios longitudinales sobre el consumo de alimentos ultraprocesados y la composición de la microbiota intestinal, especialmente entre adolescentes de países de ingresos bajos y medianos. Este estudio tuvo como objetivo explorar esta asociación a partir de datos recopilados de 364 participantes de 6, 11 y 12 años de edad de la Cohorte de Nacimientos de Pelotas (Brasil), 2004. Los datos de la microbiota se obtuvieron a los 12 años mediante la secuenciación del gen ARNr 16S de muestras fecales autorecogidas. Los modelos de regresión lineal y logística evaluaron la relación entre los grupos de edad y los resultados de la microbiota intestinal (diversidad alfa, diversidad beta y abundancias relativas a nivel de filo y género) teniendo en cuenta las covariables demográficas, socioeconómicas, relacionadas con la salud, el comportamiento y la dieta. No se observaron asociaciones significativas entre el consumo de alimentos ultraprocesados y la diversidad alfa después de la corrección para múltiples pruebas, y no se encontró evidencia de un vínculo entre el consumo de alimentos ultraprocesados y la diversidad beta, con métricas no ponderadas que explican poca varianza a los 11 y 12 años. Se encontraron asociaciones nominales entre el consumo de alimentos ultraprocesados y las abundancias relativas de Actinobacteria (p = 0,032) y Proteobacteria (p = 0,045) (filos), así como entre Bacteroides (p = 0,037 a los 6 años; p = 0,015 a los 11 años) y Peptostreptococcus (p = 0,025 a los 6 años; p = 0,010 a los 11 años) (géneros). Sin embargo, estas asociaciones perdieron significación estadística después de los ajustes para comparaciones múltiples. Estos hallazgos resaltan la necesidad de realizar más estudios longitudinales para conocer mejor la compleja interacción entre el consumo de alimentos ultraprocesados y la composición de la microbiota intestinal en poblaciones de adolescentes de países de ingresos bajos y medianos.

Abstract: Dietary patterns significantly impact health outcomes and gut microbiota composition. However, longitudinal studies associating ultra-processed food consumption with gut microbiota composition, especially among adolescents in low- and middle-income countries, are lacking. This study aimed to explore this association using data collected from 364 participants at ages 6, 11, and 12 years from the 2004 Pelotas (Brazil) Birth Cohort. Microbiota data was obtained at age 12 after 16S rRNA gene sequencing of self-collected fecal samples. Linear or logistic regression models evaluated the relationship between age groups and gut microbiota outcomes (alpha diversity, beta diversity and relative abundances at the phylum and genus levels), considering dietary covariates and demographic, socioeconomic, health-related, and behavioral factors. No significant associations between ultra-processed food consumption and alpha diversity were observed after multiple testing corrections, and there was no strong evidence linking ultra-processed food consumption and beta diversity, with unweighted metrics explaining little variance at ages 11 and 12. Nominal associations were found between ultra-processed food and relative abundances of Actinobacteria (p = 0.032) and Proteobacteria (p = 0.045) (phyla), Bacteroides (p = 0.037 at age 6; p = 0.015 at age 11) and Peptostreptococcus (p = 0.025 at age 6; p = 0.010 at age 11) (genera). However, these associations lost statistical significance after adjustments for multiple comparisons. These findings highlight the need for more longitudinal studies to better understand the complex interaction between ultra-processed food intake and gut microbiota composition in adolescent populations in low- and middle-income countries.

Resumo: O diagnóstico precoce pode ser um fator benéfico para minimizar os riscos à saúde relacionados à multimorbidade. Este estudo teve como objetivo avaliar a associação da multimorbidade com interleucina 6 (IL-6), proteína C-reativa (CRP) e adiponectina em participantes de 22 anos da coorte de nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Ao todo, 3.578 sujeitos passaram por medições séricas de IL-6, CRP e adiponectina na visita dos 22 anos. Para a avaliação da multimorbidade, foi utilizada uma lista de 15 morbidades, dividida em subgrupos (doenças cardiometabólicas, pulmonares, alérgicas e distúrbios mentais). A ocorrência de ≥ 2 morbidades foi maior em mulheres (55,1%) do que em homens (45,2%). Foi encontrada uma associação negativa entre multimorbidade e adiponectina em mulheres, enquanto associações positivas entre o número de doenças e IL-6 e CRP foram observadas em homens. Para ambos os sexos, condição cardiometabólica foi a morbidade mais consistentemente associada aos marcadores. A análise isolada das doenças identificou que a dislipidemia foi a única condição cardiometabólica associada aos marcadores fisiológicos. Os achados sugerem uma associação inversa entre multimorbidade e adiponectina em mulheres, bem como uma associação cumulativa direta entre o número de doenças e IL-6 e CRP em homens jovens.

Resumen: El diagnóstico precoz puede ser un factor beneficioso para minimizar los riesgos para la salud relacionados con la multimorbilidad. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación de multimorbilidad con interleucina 6 (IL-6), proteína C reactiva (PCR) y adiponectina en participantes de 22 años de edad en la cohorte de nacimientos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. La muestra estuvo conformada por 3.578 sujetos de 22 años de edad que tuvieron mediciones en suero de IL-6, PCR y adiponectina. Para evaluar la multimorbilidad, se utilizó una lista de 15 morbilidades, divididas en subgrupos (trastornos cardiometabólicos, pulmonares, alérgicos y mentales). La aparición de ≥ 2 morbilidades fue mayor en mujeres (55,1%) que en hombres (45,2%). Se encontró una asociación negativa entre la multimorbilidad y la adiponectina en las mujeres, mientras que se observaron asociaciones positivas entre el número de enfermedades y la IL-6 y la PCR en los hombres. Para ambos sexos, el problema cardiometabólico tuvo una mayor asociación consistente de morbilidad con los marcadores. El análisis aislado de las enfermedades identificó que la dislipidemia fue la única condición cardiometabólica asociada con los marcadores fisiológicos. Los hallazgos indican una asociación inversa entre la multimorbilidad y la adiponectina en mujeres, así como una asociación acumulativa directa entre el número de enfermedades e IL-6 y PCR en hombres jóvenes.

Abstract: Early diagnosis can be a beneficial factor for minimizing health risks related to multimorbidity. This study aims to assess the association of multimorbidity with interleukin 6 (IL-6), C-reactive protein (CRP), and adiponectin in 22-year-old participants of the Pelotas (Brazil) birth cohort. A total of 3,578 subjects had serum measurements of IL-6, CRP, and adiponectin at the 22-year-old visit. For multimorbidity evaluation, a list of 15 morbidities was used and divided into subgroups (cardiometabolic, pulmonary, allergic diseases, and mental disorders). The occurrence of ≥ 2 morbidities was higher in females (55.1%) than in males (45.2%). A negative association between multimorbidity and adiponectin was found in females, whereas positive associations between the number of diseases and IL-6 and CRP were observed in males. For both sexes, cardiometabolic problem was the morbidity most associated with the markers. The analysis for isolated diseases identified dyslipidemia was the only cardiometabolic condition associated with physiological markers. Our findings suggest an inverse association between multimorbidity and adiponectin in females, as well as a direct cumulative association between the number of diseases and IL-6 and CRP in males at a young age.

Resumo Objetivou-se identificar os padrões alimentares e sua associação com características socioeconômicas, demográficas, de estilo de vida e excesso de peso em adultos da Região Metropolitana do Recife, em 2015/16 e 2019. Estudo transversal com indivíduos de ambos os sexos, com idades entre 20 e 59 anos. Os padrões alimentares (PA) foram identificados por meio da análise de componentes principais (ACP). A regressão logística binária foi utilizada para estimar as razões de chances bruta e ajustada e intervalos de confiança 95% (IC95%). Foram identificados três PA: Duplo, Ultraprocessado (UP) e Tradicional. Observou-se que o PA Duplo explicou a maior variância em 2015/16 (15,4%), enquanto em 2019 foi o PA UP (15,1%). Em 2015/16, o PA Duplo associou-se à idade ≥41 anos, maior escolaridade e segurança alimentar (SA); já em 2019, associou-se a maior escolaridade, SA e excesso de peso. O PA UP relacionou-se às faixas etárias de 20-29 anos e 30-40 anos em 2015/16, sem associações em 2019. O PA Tradicional associou-se à prática de atividade física em 2015/16 e, em 2019, a residir com ≥5 pessoas no domicílio, menor escolaridade e excesso de peso. Os padrões alimentares em 2019 mostraram uma maior associação com os determinantes sociais, indicando maior influência desses fatores na alimentação.

Resumen El objetivo fue identificar patrones alimentarios y su asociación con características socioeconómicas, demográficas, de estilo de vida y de sobrepeso en adultos de la Región Metropolitana de Recife, en 2015/16 y 2019. Estudio transversal con individuos de ambos sexos, con edades entre 20 y 59 años. años. Los patrones dietéticos (PD) se identificaron mediante análisis de componentes principales (ACP). Se utilizó regresión logística binaria para estimar los odds ratios crudos y ajustados y los intervalos de confianza del 95% (IC95%). Se identificaron tres PDs: Doble, Ultraprocesado (UP) y Tradicional. Se observó que el Doble PD explicó la mayor variación en 2015/16 (15,4%), mientras que en 2019 fue el PD UP (15,1%). En 2015/16, el Doble PD se asoció con edad ≥41 años, educación superior y seguridad alimentaria (SA); en 2019, se asoció con estudios superiores, SA y sobrepeso. El PD UP se relacionó con los grupos etarios de 20-29 años y 30-40 años en 2015/16, sin asociaciones en 2019. El PD Tradicional se asoció con la práctica de actividad física en 2015/16 y, en 2019, con la vida con ≥5 personas en el hogar, menor nivel educativo y sobrepeso. Los patrones dietéticos en 2019 mostraron una mayor asociación con los determinantes sociales, lo que indica una mayor influencia de estos factores en la dieta.

Abstract The aim of this study was to identify dietary patterns (DP) and their association with socioeconomic, demographic, lifestyle, and overweight characteristics in adults from the Metropolitan Region of Recife (MRR) in 2015/16 and 2019. A cross-sectional study was conducted with individuals of both sexes, aged 20 to 59 years. DPs were identified using Principal Component Analysis (PCA). Binary logistic regression was used to estimate crude and adjusted odds ratios and 95% confidence intervals (95%CI). Three DPs were identified: Dual, Ultra-processed (UP), and Traditional. The Dual DP explained the highest variance in 2015/16 (15.4%), while in 2019, it was the UP DP (15.1%). In 2015/16, the Dual DP was related to the age groups of 20-29 years and 30-40 years, with no associations in 2019. The Traditional DP was associated with physical activity in 2015/16 and, in 2019, with living with ≥5 people in the household, lower education, and overweight. The dietary patterns in 2019 showed a stronger association with social determinants, indicating a greater influence of these factors on eating habits.

Resumo Este estudo digital analisou postagens relacionadas à cárie dentária em português brasileiro no Facebook para identificar informação falsa e prever fatores de interação do usuário. Uma amostra de 500 postagens (entre agosto de 2016 e agosto de 2021) foi obtida por meio do CrowdTangle. Dois investigadores independentes e calibrados (coeficiente de correlação intraclasse variando de 0,80 a 0,98) caracterizaram as postagens com base em seu tempo de publicação, perfil do autor, sentimento, objetivo do conteúdo, motivação e veracidade. A maioria das postagens (90,2%) originou-se do Brasil e foi compartilhada predominantemente por perfis comerciais (94,2%). Dessas postagens, 67,2% focaram questões dentárias preventivas, impulsionadas por interesses não comerciais em 88,8% dos casos. Informação falsa estava presente em 39,6% das postagens, particularmente aquelas com sentimento positivo e motivação comercial. Perfis comerciais e sentimento positivo foram identificados como fatores preditivos-chave para maior engajamento nas postagens. Esses resultados destacam uma proporção significativa de postagens relacionadas à cárie dentária contendo informação falsa, especialmente quando associadas a emoções positivas e motivação comercial.

Resumen Este estudio digital analizó publicaciones relacionadas con la caries en portugués brasileño en Facebook para identificar información falsa y predecir factores de interacción del usuario. Mediante CrowdTangle se obtuvo una muestra de 500 publicaciones (entre agosto de 2016 y agosto de 2021). Dos investigadores independientes y calibrados (coeficiente de correlación intraclase que oscila entre 0,80 y 0,98) caracterizaron las publicaciones en función de su tiempo de publicación, perfil del autor, sentimiento, objetivo del contenido, motivación y veracidad. La mayoría de las publicaciones (90,2%) provinieron de Brasil y fueron compartidas predominantemente por perfiles comerciales (94,2%). Aproximadamente el 67,2% de estas publicaciones se centraron en cuestiones dentales preventivas, impulsadas por intereses no comerciales en el 88,8% de los casos. La información falsa estuvo presente en el 39,6% de las publicaciones, particularmente aquellas con sentimiento positivo y motivación comercial. Los perfiles comerciales y el sentimiento positivo se identificaron como predictores clave para una mayor participación en las publicaciones. Estos resultados resaltan una proporción significativa de publicaciones relacionadas con las caries que contienen información falsa, especialmente cuando se asocian con emociones positivas y motivación comercial.

Abstract This study analyzed dental caries-related Facebook posts in Brazilian Portuguese to identify misinformation and predict user interaction factors. A sample of 500 posts (between August 2016 and August 2021), was obtained by CrowdTangle. Two independent and calibrated investigators (intraclass correlation coefficient varying from 0.80 to 0.98) characterized the posts based on their time of publication, author’s profile, sentiment, aim of content, motivation, and facticity. Most posts (90.2%) originated from Brazil, and they were predominantly shared by business profiles (94.2%). Approximately 67.2% of these posts focused on preventive dental issues, driven by noncommercial interests in 88.8% of cases. Misinformation was present in 39.6% of the posts, particularly those with a positive sentiment and commercial motivation. Business profiles and positive sentiment were identified as predictive factors for higher post engagement. These findings highlight a significant proportion of dental caries-related posts containing misinformation, especially when associated with positive emotions and commercial motivation.

Resumo O objetivo é identificar, por meio de uma revisão integrativa, o perfil epidemiológico da mortalidade em crianças indígenas brasileiras menores de cinco anos. Foram incluídos artigos que avaliaram a mortalidade de crianças indígenas brasileiras menores de um e/ou cinco anos, entre 2000-2020, em português, inglês e/ou espanhol, nas bases LILACS, SciELO e MEDLINE. Das 3.229 publicações encontradas, 22 foram inseridas na revisão. A mortalidade infantil variou de 15,2/1.000 NV (1995-1999) para a etnia Kayabí a 307,7/1.000 NV (2000) para a etnia Hupdäh. Entre os estudos que avaliaram a mortalidade infantil pelos componentes etários, destaca-se o período pós-neonatal, com proporções que variaram de 15,2% (1990-1994), para crianças indígenas do Paraná, a 83,3% (2007-2008) para a etnia Guarani. A principal causa de mortalidade foram as doenças respiratórias, variando de 17,1% (2010) a 75% (2007-2008) entre a etnia Guarani. Crianças indígenas brasileiras menores de um ano apresentaram taxas de mortalidade elevadas, quando comparadas às crianças não-indígenas, para todas as etnias e regiões do país. Entre os componentes de TMI, observou-se elevado número de óbitos no período pós-neonatal, tendo como principal causas de óbito as doenças do aparelho respiratório.

Resumen El objetivo es identificar el perfil epidemiológico de la mortalidad en niños indígenas brasileños menores de cinco años, a través de una revisión integradora. Se incluyeron artículos que evaluaron la mortalidad de niños indígenas brasileños menores de uno o cinco años, entre 2000-2020, en portugués, inglés o español, en las bases de datos LILACS, SciELO y MEDLINE. Se incluyeron 22 de las 3.229 publicaciones encontradas en la revisión. La mortalidad infantil osciló entre 15,2/1.000 NV (1995-1999) para el grupo étnico Kayabí y 307,7/1.000 NV (2000) para el grupo étnico Hupdäh. Entre los estudios que evaluaron la mortalidad infantil por componentes de edad, se destaca el período posneonatal, con proporciones que variaron desde el 15,2% (1990-1994), para los niños indígenas de Paraná, hasta el 83,3% (2007-2008) para la etnia guaraní. La principal causa de mortalidad fueron las enfermedades respiratorias, oscilando entre el 17,1% (2010) y el 75% (2007-2008) entre la etnia guaraní. Los niños indígenas brasileños menores de un año experimentaron altas tasas de mortalidad en comparación con los niños no indígenas en todas las etnias y regiones del país. Entre los componentes del TMI, se observó un elevado número de muertes en el período posneonatal, siendo las enfermedades del sistema respiratorio las principales causas de muerte.

Abstract The aim is to identify the epidemiological profile of mortality among Brazilian indigenous children under five years of age, through an integrative review. Articles that evaluated the mortality of indigenous Brazilian children under one and/or five years of age, from 2000 to 2020, in Portuguese, English, and/or Spanish, in the LILACS, SciELO, and MEDLINE databases were included. Of the 3,229 publications found, 22 were included in the review. Infant mortality ranged from 15.2/1,000 live births (LB) (1995-1999) for the Kayabí ethnic group to 307.7/1,000 LB (2000) for the Hupdäh ethnic group. Among the studies that evaluated infant mortality by age components, the post-neonatal period stands out, with proportions that varied from 15.2% (1990-1994), for indigenous children from Paraná, to 83.3% (2007- 2008) for the Guarani ethnic group. The main cause of mortality was respiratory diseases, ranging from 17.1% (2010) to 75% (2007-2008) among the Guarani ethnic group. Brazilian indigenous children under one year of age experienced high mortality rates, when compared to non-indigenous children, for all ethnicities and regions of the country. Among the IMT components, a high number of deaths were observed in the post-neonatal period, with respiratory system diseases representing the main causes of death.

Resumo Investigar associações das horas de trabalho remoto (TR) e doméstico (TD), separadamente e combinadas (TT), com o gênero e o sofrimento mental de trabalhadores em trabalho remoto durante a pandemia de COVID-19. Estudo transversal com dados do ELSA-Brasil (N = 2.318). Em média, mulheres referiram mais tempo de TD e TT do que os homens, mas não foi observada diferença de gênero quanto ao TR. Depressão, ansiedade e estresse foram mais frequentes nas mulheres. Mulheres com jornadas mais longas (TR, TD e TT) apresentaram maiores chances de sintomas de ansiedade e estresse do que os homens com jornadas mais curtas. Para os sintomas de depressão, as razões de chance mais altas foram observadas apenas entre as mulheres com moderada ou longa jornadas de TD e TT. A perspectiva de gênero quanto ao efeito do trabalho remoto contribui para o reconhecimento de iniquidades em saúde entre homens e mulheres.

Resumen Investigar las asociaciones de las horas de trabajo remoto (TR) y horas de trabajo doméstico (TD), separadas y combinadas (TT), con el género y la salud mental de los trabajadores que trabajan de forma remota durante la pandemia de COVID-19. Estudio transversal con datos de lo ELSA-Brasil (N = 2.318). En promedio, las mujeres reportaron más tiempo de TD y TT que los hombres, pero no se observó diferencia entre géneros en términos de horas de TR. Depresión, ansiedad y estrés fueron más frecuentes en las mujeres. Las mujeres con jornadas laborales más largas (TR, TD y TT) tenían más probabilidades de experimentar síntomas de ansiedad y estrés que los hombres con jornadas laborales más cortas. Para los síntomas de depresión, los odds ratios más altos se observaron sólo entre mujeres con recorridos TD y TT moderados o largos. La perspectiva de género en los estudios sobre el efecto del trabajo remoto contribuye al reconocimiento de las inequidades en salud entre hombres y mujeres.

Abstract To investigate the association between hours of remote work (RWHs) and housework (HWHs), independently, as well as the combined total of work hours (WHs), with gender and mental health of remote workers during the COVID-19 pandemic. Cross-sectional study with data from the ELSA-Brasil (N = 2,318). On average, women reported more time spent on HWHs and WHs than men, while no difference was found in RWHs. Depression, anxiety and stress were more prevalent among women. Women with longer working hours (RWHs, HWHs and WHs) had higher odds of displaying anxiety or stress symptoms than men with shorter working hours. For symptoms of depression, the highest odds ratios were found only among those women with medium or long HWHs and long WHs. A gender perspective into studies of remote work effects has contributed to the recognition of health inequalities between men and women.

Tradicionalmente, cursos de Graduação em Odontologia apresentavam modelo tradicional de ensino, adepto ao paradigma biomédico e à formação de competências para atuação no setor privado. Por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), estratégias foram propostas para favorecer mudanças no processo formativo, coerentes com as necessidades da população e do SUS. O artigo relata a experiência de um curso de Odontologia com a implementação do estágio curricular “Compreensão Social em Saúde” nos períodos iniciais do curso, desenvolvido em diferentes equipamentos sociais, transcendendo os espaços usuais das instituições de saúde como cenários de prática. A experiência dos discentes foi avaliada mediante relatórios descritivos e roda de conversa. As conclusões quanto ao impacto do estágio na formação dos estudantes apontam maior compreensão do contexto social, sensibilização às desigualdades sociais, empatia e conscientização sobre o papel do profissional de saúde na sociedade.

Tradicionalmente, los cursos de graduación en Odontología presentaban un modelo tradicional de enseñanza adepto al paradigma biomédico y la formación de competencias para la actuación en el sector privado. A partir del Sistema Brasileño de Salud (SUS) se propusieron estrategias para favorecer cambios en el proceso formativo, coherentes con las necesidades de la población y del SUS. El artículo relata la experiencia de un curso de Odontología con la implantación de la pasantía curricular “Comprensión Social en Salud” en los períodos iniciales del curso, desarrollado en diferentes equipos sociales, transcendiendo los espacios usuales de las instituciones de salud como escenario de práctica. La experiencia de los discentes se evaluó por medio de informe descriptivos y ruedas de conversación. Las conclusiones con relación al impacto de la pasantía en la formación de los estudiantes, señala una mayor comprensión del contexto social, sensibilización con relación a las desigualdades sociales, empatía y concienciación sobre el papel del profesional de salud en la sociedad.

Historically, dentistry degrees have adopted a traditional teaching approach underpinned by the biomedical paradigm and the development of competencies tailored to the private sector. With the creation of the Brazilian National Health System (SUS), strategies have been proposed to promote changes in the education and training process in keeping with the needs of the population and the SUS. This article describes the experience of a dentistry degree that includes the curricular internship “Social Understanding in Health” at the beginning of the course undertaken in different types of social facilities, transcending the usual health facility practice settings. Students’ experiences were assessed using descriptive reports and talking circles. The findings regarding the impact of the internship on student training and development reveal a greater understanding of the social context, sensitization to social inequalities, empathy and awareness regarding the role health professionals play in society.

Resumo: Introdução: As quedas são uma preocupação importante entre os idosos hipertensos, pois podem causar lesões graves e reduzir a qualidade de vida. Compreender o impacto do uso de medicamentos anti-hipertensivos no risco de queda e no medo de cair é fundamental para melhorar o cuidado ao paciente e as estratégias de prevenção de quedas. Objetivo: Analisar os fatores associados ao risco e medo de cair em idosos hipertensos em tratamento medicamentoso. Métodos: Estudo quantitativo e transversal, realizado com 70 idosos hipertensos de um centro de especialidades médicas do município de Sapezal, Brasil. Foram aplicados o teste Timed Up and Go e a Escala de Eficácia de Quedas. Os dados foram analisados pelo teste qui-quadrado, regressão logística binária e teste de Hosmer-Lemeshow. Um nível de significância de p < 0,05 foi considerado. Resultados: Idosos que utilizam dois ou mais medicamentos anti-hipertensivos apresentam chances significativamente maiores de risco de queda (48,167 vezes) e medo de cair (15,007 vezes) em comparação com aqueles que utilizam apenas um medicamento. Além disso, aqueles que fazem uso de medicamentos por um a quatro anos e por mais de quatro anos têm 6,679 e 13,444 vezes mais chances de experimentar medo de cair com quedas recorrentes, em comparação com aqueles que os utilizam por menos de um ano. Conclusão: Há uma associação entre a quantidade e a duração do uso de medicamentos com maior risco e medo de cair em idosos hipertensos

Abstract: Introduction: Falls are a major concern among hypertensive older adults, as they can lead to severe injuries and reduced quality of life. Understanding the impact of antihypertensive medication use on fall risk and fear of falling is essential for improving patient care and fall prevention strategies. Objective: To investigate the associations between antihypertensive medication use and the risk and fear of falling in hypertensive older adults. Methods: A quantitative and cross-sectional study was conducted with 70 hypertensive older adults from a medical specialty center in the municipality of Sapezal, Brazil. The Timed Up and Go test and the Falls Efficacy Scale were applied. Data were analyzed using the Chi-square test, binary logistic regression, and the Hosmer-Lemeshow test. A significance level of p < 0.05 was considered. Results: Older adults using two or more antihypertensive medications have significantly higher chances of fall risk (48.167 times) and fear of falling (15.007 times) compared to those using only one medication. Additionally, those taking medications for one to four years and over four years have 6.679 and 13.444 times greater chances of experiencing fear of falling with recurrent falls compared to those using them for less than one year. Conclusion: There is an association between the quantity and duration of medication use with a higher risk and fear of falling in hypertensive older adults.

Resumen: Introducción: Las caídas son una preocupación importante entre los adultos mayores hipertensos, ya que pueden provocar lesiones graves y una reducción en la calidad de vida. Comprender el impacto del uso de medicamentos antihipertensivos en el riesgo de caída y el miedo a caer es fundamental para mejorar la atención al paciente y las estrategias de prevención de caídas. Objetivo: Investigar las asociaciones entre el uso de medicamentos antihipertensivos y el riesgo y miedo a caer en adultos mayores hipertensos. Métodos: Estudio cuantitativo y transversal, realizado con 70 personas mayores hipertensas de un centro de especialidades médicas del municipio de Sapezal, Brasil. Se aplicaron la prueba Timed Up and Go y la Escala de Eficacia de Caídas. Los datos se analizaron mediante la prueba de chi-cuadrado, regresión logística binaria y la prueba de Hosmer-Lemeshow. Se consideró un nivel de significancia de p < 0.05. Resultados: Las personas mayores que utilizan dos o más medicamentos antihipertensivos tienen significativamente mayores probabilidades de riesgo de caída (48,167 veces) y miedo de caer (15,007 veces) en comparación con aquellas que utilizan solo un medicamento. Además, aquellas que usan medicamentos durante uno a cuatro años y más de cuatro años tienen 6,679 y 13,444 veces más probabilidades de experimentar miedo de caer con caídas recurrentes, en comparación con aquellas que los usan por menos de un año. Conclusión: Existe una asociación entre la cantidad y la duración del uso de medicamentos con un mayor riesgo y miedo de caer en personas mayores hipertensas

Abstract Objective To develop and validate a brief intervention strategy based on the concept of implementation intention to promote adherence to oral antidiabetics in people with type 2 diabetes mellitus being monitored in primary care. Method This is a methodological study carried out in a primary health unit in Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brazil, from May 2022 to April 2023. The stages taken involved intervention construction based on the concept of implementation intention, with validity of its content by seven experts and assessment of its comprehensibility by 11 people with type 2 diabetes mellitus. An expert committee assessed the intervention’s relevance, comprehensibility and comprehensiveness, and the target audience exclusively assessed their comprehensibility through a cognitive interview. Agreement among experts was assessed by the item and total Content Validity Index (CVI), with item and total CVI being considered satisfactory ≥ 0.85. Results The intervention strategy was called “Plan for coping with difficulties in taking oral antidiabetics”, and its final validated version was composed of a set of initial instructions, a topic on intended behavior, a column with 13 possible difficulties and a column with 16 possible solutions to the difficulties listed. A total CVI of 0.99 was obtained, and the intervention strategy was understood by the target audience. Conclusion The brief intervention strategy obtained evidence of content validity. This technology can support and motivate healthcare professionals’ practice, especially nurses, to improve their approach to users with type 2 diabetes mellitus in relation to adherence to oral antidiabetic medications. care Cajuru Gerais Brazil 202 2023 1 interventions s relevance comprehensiveness interview CVI, , (CVI) 085 0 85 0.85 Plan antidiabetics, antidiabetics” instructions behavior listed 099 99 0.9 professionals practice nurses medications 20 (CVI 08 8 0.8 09 9 0.

Resumen Objetivo Elaborar y validar una estrategia de intervención breve basada en el concepto de implementation intention para promover la adhesión a los antidiabéticos orales en personas con diabetes mellitus tipo 2 que realizan seguimiento en la atención primaria. Métodos Estudio metodológico realizado en una unidad de salud primaria de Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brasil, entre mayo de 2022 y abril de 2023. Las etapas llevadas a cabo fueron la elaboración de la intervención basada en el concepto de implementation intention, la validación del contenido por siete especialistas y la evaluación de la comprensibilidad por 11 personas con diabetes mellitus tipo 2. El comité de especialistas evaluó la relevancia, la comprensibilidad y el alcance de la intervención, y el público destinatario evaluó solo la comprensibilidad mediante una entrevista cognitiva. La concordancia entre los especialistas se evaluó mediante el índice de validez de contenido (IVC) de los ítems y total, donde se consideró satisfactorio IVC de los ítems y total ≥ 0,85. Resultados La estrategia de la intervención fue denominada “Plan para enfrentar las dificultades de tomar antidiabéticos orales” y su versión final validada estuvo compuesta por un conjunto de instrucciones iniciales, un tópico sobre el comportamiento esperado, una columna con 13 dificultades posibles y una columna con 16 soluciones posibles para las dificultades enumeradas. Se obtuvo un IVC total de 0,99, y la estrategia de intervención fue comprendida por el público destinatario. Conclusión La estrategia de intervención breve obtuvo evidencia de validez de contenido. Esta tecnología podrá justificar y motivar la práctica de profesionales de la salud, principalmente de enfermeros(as), para mejorar su forma de abordar a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 respecto a la adhesión a los antidiabéticos orales. Cajuru Gerais Brasil 202 2023 1 relevancia cognitiva (IVC 085 0 85 0,85 Plan iniciales esperado enumeradas 099 99 0,99 enfermerosas, enfermerosas enfermeros as , enfermeros(as) 20 08 8 0,8 09 9 0,9 enfermeros(as 0,

Resumo Objetivo Desenvolver e validar uma estratégia de intervenção breve baseada no conceito de implementation intention para promover adesão aos antidiabéticos orais em pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em acompanhamento na atenção primária. Método Estudo metodológico realizado em uma unidade de saúde primária de Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brasil, no período de Mai/2022-Abri/2023. As etapas percorridas envolveram a construção da intervenção baseada no conceito de implementation intention, com a validação de seu conteúdo por sete especialistas e avaliação da sua compreensibilidade por 11 pessoas com diabetes mellitus tipo 2. O comitê de especialistas avaliou a relevância, compreensibilidade e abrangência da intervenção e o público-alvo avaliou exclusivamente sua compreensibilidade por meio de uma entrevista cognitiva. A concordância entre os especialistas foi avaliada pelo índice de validade de conteúdo (IVC) do item e total, sendo considerado satisfatório, IVC do item e total ≥ 0,85. Resultados A estratégia de intervenção foi denominada “Plano de enfrentamento de dificuldades para tomar os antidiabéticos orais” e sua versão final validada foi composta por um conjunto de instruções iniciais, um tópico sobre o comportamento pretendido, uma coluna com 13 possíveis dificuldades e uma coluna com 16 possíveis soluções para as dificuldades listadas. Foi obtido um IVC-total de 0,99; a estratégia de intervenção foi compreendida pelo público-alvo. Conclusão A estratégia de intervenção breve obteve evidência de validade de conteúdo. Esta tecnologia poderá fundamentar e motivar a prática de profissionais da saúde, principalmente do(a)s enfermeiro(a)s, para melhorar sua abordagem junto aos usuários com diabetes mellitus tipo 2 em relação à adesão aos antidiabéticos orais. Cajuru Gerais Brasil Mai/2022Abri/2023. Mai2022Abri2023 MaiAbri Mai/2022 Abri/2023. Mai 2022 Abri 2023 Mai/2022-Abri/2023 1 relevância públicoalvo público alvo cognitiva (IVC satisfatório 085 0 85 0,85 Plano iniciais pretendido listadas IVCtotal 0,99 099 99 públicoalvo. alvo. doas s enfermeiroas, enfermeiroas enfermeiro s, enfermeiro(a)s 2022Abri Mai/2022Abri/2023 Mai2022Abri202 Mai2022 Mai/202 Abri2023 Abri/2023 202 Mai/2022-Abri/202 08 8 0,8 0,9 09 9 Mai/2022Abri/202 Mai2022Abri20 Mai202 Mai/20 Abri202 Abri/202 20 Mai/2022-Abri/20 0, Mai/2022Abri/20 Mai2022Abri2 Mai20 Mai/2 Abri20 Abri/20 Mai/2022-Abri/2 Mai/2022Abri/2 Mai2022Abri Mai2 Mai/ Abri2 Abri/2 Mai/2022-Abri/ Mai/2022Abri/ Abri/ Mai/2022-Abri Mai/2022Abri

Abstract Objective To identify care actions of continuity in federal university hospitals in Brazil. Methods This is descriptive and exploratory research of a documentary nature, with a quantitative approach. The data was collected in January 2023 directly from the Brazilian Hospital Services Company website. Data analysis occurred using simple descriptive statistics. Results The sample consisted of 41 news items, the majority (22%) published in 2021, by hospitals in the Northeast region (34.1%) and with women and children as the main target audience. Nursing participation was specified in 41.5% of the actions. The main actions identified were the implementation of home care/assistance services, continuing education and health education actions and the implementation of systems, protocols and case management tools aimed at hospital discharge. Conclusion There is a growing interest among Brazilian university hospitals in developing actions for continuity of care, mainly related to the management dimension. Brazil nature approach 202 website statistics 4 items 22% 22 (22% 2021 34.1% 341 34 1 (34.1% audience 415 5 41.5 careassistance assistance services systems discharge dimension 20 2 (22 34.1 3 (34.1 41. (2 34. (34. ( (34 (3

Resumen Objetivo Identificar acciones de continuidad del cuidado en los hospitales universitarios federales de Brasil. Métodos Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio de carácter documental, con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recopilados en enero de 2023 directamente de la página electrónica de la Empresa Brasileña de Servicios Hospitalarios. El análisis de datos se realizó mediante estadística descriptiva simple. Resultados La muestra estuvo compuesta por 41 noticias, la mayoría (22 %) publicada en 2021, por hospitales de la región Nordeste (34,1 %) y con mujeres e infantes como principal público destinatario. Se mencionó la participación de enfermeros en el 41,5 % de las acciones. Las principales acciones identificadas fueron: implementación de servicios de cuidados/atención domiciliaria, acciones de educación permanente y educación para la salud e implementación de sistemas, protocolos y herramientas de gestión de casos para el alta hospitalaria. Conclusión Existe un interés cada vez mayor de los hospitales universitarios brasileños en el desarrollo de acciones para la continuidad del cuidado, principalmente relacionadas con la dimensión gerencial. Brasil documental cuantitativo 202 Hospitalarios simple 4 noticias 22 (2 2021 34,1 341 34 1 (34, destinatario 415 5 41, cuidadosatención cuidados atención domiciliaria sistemas hospitalaria gerencial 20 2 ( 34, 3 (34 (3

Resumo Objetivo Identificar ações de continuidade do cuidado nos hospitais universitários federais do Brasil. Métodos Trata-se de pesquisa descritiva e exploratória de cunho documental, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados em janeiro de 2023 diretamente da página eletrônica da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva simples. Resultados A amostra foi composta por 41 notícias, a maioria (22%) veiculada no ano de 2021, por hospitais da região Nordeste (34,1%) e tendo mulheres e crianças como principal público-alvo. A participação da enfermagem foi especificada em 41,5% das ações. As principais ações identificadas foram implementação de serviços de cuidados/assistência domiciliar, ações de educação permanente e educação em saúde e implementação de sistemas, protocolos e ferramentas de gestão de casos visando à alta hospitalar. Conclusão Há um interesse crescente dos hospitais universitários brasileiros no desenvolvimento de ações para a continuidade do cuidado, principalmente relacionadas à dimensão gerencial. Brasil Tratase Trata se documental quantitativa 202 Hospitalares simples 4 notícias 22% 22 (22% 2021 34,1% 341 34 1 (34,1% públicoalvo. públicoalvo público alvo. alvo público-alvo 415 5 41,5 cuidadosassistência cuidados assistência domiciliar sistemas hospitalar gerencial 20 2 (22 34,1 3 (34,1 41, (2 34, (34, ( (34 (3

Abstract Objectives To investigate the validity evidence of the Depression, Anxiety, and Stress Scale (DASS-21) and to analyze the prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms in a sample of Brazilian nursing workers. Methods This was a cross-sectional study with non-probability convenience sampling. A total of 4053 Brazilian nursing workers participated in the study. The psychometric properties of DASS-21 were assessed by analysis of the validity based on the internal structure (factorial, convergent, and discriminant construct validity, invariance of the factorial model, and reliability); relationships with external measures (positive and negative convergent validity of the depression, anxiety, and stress factors with the emotional impairment, job satisfaction, and individual and occupational variables); and response process of the items (analysis of the differential item functioning in distinct subgroups). Data reliability was certified by estimating the ordinal alpha coefficient and the composite reliability. The prevalence of depression, anxiety, and stress symptoms was estimated based on recommendations from the original authors of DASS-21. Results During validation of the internal structure, the confirmatory factor analysis showed that the fit of the sample to the original DASS-21 model was adequate and the strong measurement invariance of the model was confirmed in different groups. Analysis based on external measures showed that the depression, anxiety, and stress factors had positive and moderate-strong correlations with the emotional impairment domain and negative and moderate correlations with the job satisfaction construct. Analysis of the pattern of response to items confirmed the uniformity and stability of the instrument for the sample. Regarding symptoms, the high prevalence of extremely severe levels of depression, anxiety, and stress was highlighted among participants. Conclusion DASS-21 presented adequate validity and reliability to assess depression, anxiety, and stress symptoms among Brazilian nursing workers. Depression Anxiety DASS21 DASS 21 (DASS-21 depression anxiety crosssectional cross sectional nonprobability non probability sampling 405 DASS-2 factorial, (factorial reliability) variables variables) subgroups. subgroups . subgroups) DASS21. 21. groups moderatestrong participants DASS2 2 (DASS-2 40 DASS- (DASS- 4 (DASS

Resumen Objetivo Investigar las evidencias de validez de la Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) para analizar la prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés en una muestra de trabajadores de enfermería brasileños. Métodos Estudio transversal con muestreo no probabilístico. Participaron en el estudio 4053 trabajadores de enfermería brasileños. Se evaluaron las propiedades psicométricas de la DASS-21 mediante el análisis de validez basada en le estructura interna (validez del constructo factorial, convergente y discriminante; invarianza del modelo factorial; fiabilidad), validez basada en las relaciones con medidas externas (validez convergente positiva y negativa de los factores depresión, ansiedad y estrés con los constructos daño emocional, satisfacción en el trabajo y variables individuales y laborales), validez basada en el patrón de respuesta a los ítems del instrumento (análisis de la función diferencial de los ítems en subgrupos distintos). Se comprobó la fiabilidad de los datos mediante la estimación del coeficiente alfa ordinal y la fiabilidad compuesta. La prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés se estimó a partir de las recomendaciones de los autores originales de la DASS-21. Resultados Durante la validación de la estructura interna, el análisis factorial confirmatorio reveló que el modelo original de la DASS-21 presentó un ajuste adecuado para la muestra y se comprobó la invarianza de medida fuerte del modelo entre grupos distintos. El análisis basado en las medidas externas mostró que los factores depresión, ansiedad y estrés presentan correlaciones positivas y moderadas-fuertes con el dominio daño emocional y correlaciones negativas y moderadas con el constructo satisfacción en el trabajo. El análisis del patrón de respuestas de los ítems comprobó la uniformidad y la estabilidad del instrumento para la muestra. Respecto a los síntomas, se destaca la alta prevalencia de niveles extremadamente graves de depresión, ansiedad y estrés entre los participantes. Conclusión La DASS-21 presentó validez y fiabilidad adecuada para evaluar síntomas de depresión, ansiedad y estrés entre trabajadores de enfermería brasileños. Depression DASS21 DASS 21 (DASS-21 depresión brasileños probabilístico 405 DASS-2 discriminante fiabilidad, , fiabilidad) laborales, laborales laborales) distintos . distintos) compuesta DASS21. 21. moderadasfuertes fuertes participantes DASS2 2 (DASS-2 40 DASS- (DASS- 4 (DASS

Resumo Objetivo Investigar as evidências de validade da Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) para análise da prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse em uma amostra de trabalhadores de enfermagem brasileiros. Métodos Estudo transversal, com amostragem não-probabilística. Participaram do estudo 4053 trabalhadores de enfermagem brasileiros. As propriedades psicométricas da DASS-21 foram avaliadas por meio de análise da validade baseada na estrutura interna (validade de construto fatorial, convergente e discriminante; invariância do modelo fatorial; confiabilidade); validade baseada nas relações com medidas externas (validade convergente positiva e negativa dos fatores depressão, ansiedade e estresse com os construtos prejuízo emocional, satisfação no trabalho e variáveis individuais e ocupacionais); validade baseada no padrão de resposta aos itens do instrumento (análise da função diferencial dos itens em subgrupos distintos). A confiabilidade dos dados foi atestada por meio da estimação do coeficiente alfa ordinal e da confiabilidade composta. A prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse foi estimada a partir das recomendações dos autores originais da DASS-21. Resultados Durante a validação da estrutura interna, a análise fatorial confirmatória revelou que o modelo original da DASS-21 apresentou ajustamento adequado para a amostra e foi atestada a invariância de medida forte do modelo entre grupos distintos. A análise baseada em medidas externas mostrou que os fatores depressão, ansiedade e estresse apresentaram correlações positivas e moderadas-fortes com o domínio prejuízo emocional e correlações negativas e moderadas com o construto satisfação no trabalho. A análise do padrão de repostas aos itens comprovou a uniformidade e a estabilidade do instrumento para a amostra. Quanto aos sintomas, destaca-se a alta prevalência de níveis extremamente graves de depressão, ansiedade e estresse entre os participantes. Conclusão A DASS-21 apresentou adequada validade e confiabilidade para a avaliação de sintomas de depressão, ansiedade e estresse entre trabalhadores de enfermagem brasileiros. Depression DASS21 DASS 21 (DASS-21 depressão brasileiros transversal nãoprobabilística. nãoprobabilística não probabilística. probabilística não-probabilística 405 DASS-2 discriminante confiabilidade) ocupacionais ocupacionais) distintos . distintos) composta DASS21. 21. moderadasfortes fortes destacase destaca se participantes DASS2 2 (DASS-2 40 DASS- (DASS- 4 (DASS

Resumen Marco contextual: La alfabetización en salud (AS) es la capacidad de una persona para obtener y traducir información con el fin de mantener y mejorar su salud. Objetivo: Caracterizar el nivel de AS de las personas ingresadas en un hospital oncológico; evaluar la fiabilidad del instrumento European Health Literacy Survey in Portuguese (HLS-EU-PT). Metodología: Estudio transversal, cuantitativo, descriptivo y metodológico. Muestra de 188 personas ingresadas en un servicio de cirugía oncológica entre mayo y septiembre de 2020, se recogieron datos mediante un formulario de caracterización sociodemográfica y de salud, y una herramienta de evaluación de AS. Resultados: El HLS-EU-PT mostró un alto nivel de consistencia interna. Todos los dominios y niveles de procesamiento del instrumento correlacionaron positivamente entre sí. Por término medio, los participantes tienen un nivel problemático de AS. Conclusión: Los resultados indican la necesidad de una mayor inversión en formación en AS. Son necesarios más estudios en esta y otras poblaciones, y en entornos sanitarios para orientar la práctica asistencial hacia una respuesta eficaz a los problemas de salud.

Abstract Background: Health literacy (HL) is the ability of an individual to obtain and translate information in order to maintain and improve their health. Objective: To characterize the level of HL of patients admitted to an oncology hospital and assess the reliability of the Portuguese version of the European Health Literacy Survey (HLS-EU-PT). Methodology: Cross-sectional, quantitative, descriptive, and methodological study. Sample of 188 patients admitted to a surgical oncology unit between May and September 2020. Data were collected through a sociodemographic and health characterization form and a HL assessment tool. Results: The HLS-EU-PT had a high level of internal consistency. All domains and information-processing levels correlated positively with each other. Participants had on average a problematic level of HL. Conclusion: The results indicate the need for greater investment in HL training. Further studies are needed in this population and in other populations and healthcare settings to provide an effective response to health problems.

Resumo Enquadramento: A literacia em saúde (LS) é a capacidade da pessoa obter e traduzir informações a fim de manter e melhorar a saúde. Objetivo: Caracterizar o nível de LS da pessoa internada num hospital oncológico; avaliar a fiabilidade do instrumento European Health Literacy Survey in Portuguese (HLS-EU-PT). Metodologia: Estudo transversal, quantitativo, descritivo e metodológico. Amostra de 188 pessoas internados num serviço de cirurgia oncológica entre maio e setembro de 2020, os dados foram colhidos através de formulário de caracterização sociodemográfica, de saúde e instrumento de avaliação da LS. Resultados: O HLS-EU-PT apresentou elevado nível de consistência interna. Todos os domínios e níveis de processamento do instrumento se correlacionam positivamente entre si. Os participantes apresentam em média um nível problemático de LS. Conclusão: Os resultados indiciam a necessidade de um maior investimento na capacitação da LS. São necessários mais estudos nesta e noutras populações e contextos de prestação de cuidados de saúde, de forma a direcionar a prática de cuidados na resposta eficaz aos problemas de saúde.

Resumen Marco contextual: La ventilación no invasiva (VNI) es una estrategia terapéutica para las personas con insuficiencia respiratoria aguda (IRA). Objetivo: Analizar la relación entre las variables sociodemográficas y clínicas de las personas ingresadas en medicina interna y la adaptación y complicaciones de la VNI. Metodología: Estudio observacional retrospectivo de cohortes con una muestra de 239 personas. Los datos se recogieron a través de registros electrónicos en SClínico, mediante una guía de extracción de datos. Resultados: Se observó que el 25,1% de las personas no eran aptas para la VNI, lo que se asoció significativamente con la alimentación oral, la confusión y el uso de contención mecánica. Se produjeron complicaciones en el 33,5% de la muestra, y las más frecuentes fueron secreciones, lesiones en la nariz y vómitos. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el número de complicaciones y las personas alimentadas por sonda nasogástrica (SNG), confusas, con medidas de contención mecánica y que utilizaban mascarilla oronasal. Conclusión: La persona sometida a VNI debe ser controlada por un equipo de enfermería especializado. Deben aplicarse protocolos para prevenir complicaciones y favorecer la adaptabilidad a la VNI.

Abstract Background: Non-invasive ventilation is a therapeutic strategy for patients with acute respiratory failure. Objective: To analyze the relationship between the sociodemographic and clinical variables of patients hospitalized in internal medicine services and the adaptation to and complications of non-invasive ventilation. Methodology: A retrospective observational cohort study was carried out with a sample of 239 patients. Data were collected from electronic records in the information system SClínico, using a data extraction guide. Results: A total of 25.1% of the participants did not adapt to non-invasive ventilation, and this was significantly associated with oral feeding, confusion, and the use of mechanical restraint measures. Complications occurred in 33.5% of the sample. The most frequent complications were secretions, nasal injuries, and vomiting. There was a statistically significant association between the number of complications and patients fed by nasogastric tube, confused, with mechanical restraint measures, and wearing an oronasal mask. Conclusion: The monitoring of patients on non-invasive ventilation should be carried out by a specialized nursing team. Protocols should be implemented to prevent complications and promote patient adaptation to non-invasive ventilation.

Resumo Enquadramento: A ventilação não invasiva (VNI) constitui uma estratégia terapêutica à pessoa com insuficiência respiratória aguda (IRA). Objetivo: Analisar a relação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas, das pessoas internadas na medicina interna, e a adaptação e complicações da VNI. Metodologia: Estudo observacional retrospetivo de coorte, com amostra de 239 pessoas. A colheita de dados foi efetuada através de registos eletrónicos no SClínico, utilizando um guia de extração de dados. Resultados: Verificou-se que 25,1% das pessoas estavam inadaptadas à VNI, associando-se significativamente com a alimentação oral, confusão e uso de contenção mecânica. As complicações verificaram-se em 33,5% da amostra, sendo as mais frequentes secreções, lesão no nariz e vómitos. Constatou-se uma associação estatisticamente significativa entre o número de complicações e pessoas alimentadas por sonda nasogástrica (SNG), confusas, com medidas de contenção mecânica e a utilizarem máscara oro-nasal. Conclusão: A vigilância da pessoa submetida a VNI deve ser assegurada por uma equipa de enfermagem especializada. Devem ser implementados protocolos conducentes à prevenção de complicações e promotores de adaptabilidade à VNI.