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Implementation and use of electronic patient records in the Brazilian Air Force: a cross-sectional study1 Force crosssectional cross sectional study
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Boas, Patrícia Mesquita Vilas

; Vieira, Luiza Jane Eyre de Souza

; Silva Júnior, Geraldo Bezerra da

; Lira, Geison Vasconcelos

; Oliveira, Juliana Gomes Ramalho de

Revista da Associação Médica Brasileira

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2024, Volume 70 Nº 4 elocation e20231136

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: The objective was to analyze the implementation and use of the electronic patient record in the health services of the Brazilian Air Force. METHODS: This is a cross-sectional study carried out with 234 physicians, between March and May 2021. The data collection instrument was sent by email. The electronic patient record was implemented in the Air Force approximately 3 years ago (64.5%), and about 81% of the physicians received training to operate it. RESULTS: The most common records involve data related to consultations (90.1%) and interviews with physical examination (67.1%). Physicians cited that information storage (75.6%), agility, and feasibility of recording (55.1%) were the main advantages of the electronic patient record. As disadvantages, problems in electronic equipment (69.7%) and system errors (65%) were reported. Most participants considered that the implementation had a positive impact on work dynamics (75.6%) and productivity (66.7%), mainly regarding the components "Work processes" (57.3%) and "Amount of carried out activities" (21.4%). Keeping records was significantly associated with the job position (p<0.001), type of unit (p=0.008), time of implementation (p<0.001), and participation in training (p=0.028). CONCLUSION: The implementation of the electronic patient record in the Air Force was recently done, and just over half of the physicians were trained prior to the implementation. The tool is considered compatible with work processes and has a positive effect on productivity. OBJECTIVE METHODS crosssectional cross sectional 23 2021 email 64.5%, 645 64.5% , 64 5 (64.5%) 81 it RESULTS 90.1% 901 90 1 (90.1% 67.1%. 671 67.1% . 67 (67.1%) 75.6%, 756 75.6% 75 6 agility 55.1% 551 55 (55.1% disadvantages 69.7% 697 69 7 (69.7% 65% 65 (65% reported (75.6% 66.7%, 667 66.7% 66 (66.7%) Work 57.3% 573 57 (57.3% Amount activities 21.4%. 214 21.4% 21 4 (21.4%) p<0.001, p0001 p p<0.001 0 001 (p<0.001) p=0.008, p0008 p=0.008 008 (p=0.008) p=0.028. p0028 p=0.028 028 (p=0.028) CONCLUSION done 2 202 64.5 (64.5% 8 90.1 9 (90.1 67.1 (67.1% 75.6 55.1 (55.1 69.7 (69.7 (65 (75.6 66.7 (66.7% 57.3 (57.3 21.4 (21.4% p000 p<0.00 00 (p<0.001 p=0.00 (p=0.008 p002 p=0.02 02 (p=0.028 20 64. (64.5 90. (90. 67. (67.1 75. 55. (55. 69. (69. (6 (75. 66. (66.7 57. (57. 21. (21.4 p00 p<0.0 (p<0.00 p=0.0 (p=0.00 (p=0.02 (64. (90 (67. (55 (69 ( (75 (66. (57 (21. p0 p<0. (p<0.0 p=0. (p=0.0 (64 (9 (67 (5 (7 (66 (21 p<0 (p<0. p=0 (p=0. (2 p< (p<0 p= (p=0 (p< (p= (p

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20231136

Consumption of in natura and ultra-processed foods in adults: an analysis of social, metabolic, and lifestyle determinants ultraprocessed ultra processed adults social metabolic
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Oliveira, Renata Kelly Gomes

; Domingos Júnior, Ivanildo Ribeiro

; Leal, Vanessa Sá

; Oliveira, Juliana Souza

; Lira, Pedro Israel Cabral de

; Souza, Nathália Paula de

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2024, Volume 27 elocation e240018

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the social, metabolic, and lifestyle determinants of consumption of fruits, vegetables, and greens (FVG) and ultra-processed food (ULT) in adults from Pernambuco. Methods: Cross-sectional and analytical study, conducted in 2015/2016. In addition to sociodemographic variables, the determinants of lifestyle were level of physical activity, alcohol consumption, tobacco use, and metabolic variables were self-reported hypertension, blood glucose, and Body Mass Index (BMI). Consumption was measured by the Food Frequency Questionnaire, then created the Frequency of Consumption Index (SFI) of the mean intake of ULT and FVG foods. The indices of FVG and ULT consumption were transformed into quartiles and these variables were included in the multinomial logistic regression, considering their determinants when p<0.05. Results: The sample was representative of the state, with 1,067 people being interviewed, whose intake of ULT was higher than that of FVG in the lowest and highest quartile of the consumption index. Consumption of fruit and vegetables was higher in higher consumption of alcoholic beverages (p=0.031) and BMI>25 kg/m2 (p=0.047); and lower in the lowest income (p=0.001). ULT intake was higher in young adults (p=0.005), lower income (p=0.044), and controlled blood glucose (p=0.021). Rural areas were 52% less exposed to medium-high ULT consumption (p<0.006). Conclusion: Higher rate of ULT consumption in relation to fresh foods, with income as a common determinant, inversely associated with ULT intake and directly related to FVG, which demands structuring policies. Objective social fruits (FVG ultraprocessed ultra processed (ULT Pernambuco Methods Crosssectional Cross sectional study 20152016 2015 2016 2015/2016 activity use selfreported self reported hypertension BMI. BMI . (BMI) Questionnaire SFI (SFI foods regression p005 p 0 05 p<0.05 Results state 1067 1 067 1,06 interviewed index p=0.031 p0031 031 (p=0.031 BMI25 25 BMI>2 kgm2 kgm kg m2 m kg/m p=0.047 p0047 047 (p=0.047) p=0.001. p0001 p=0.001 001 (p=0.001) p=0.005, p0005 p=0.005 , 005 (p=0.005) p=0.044, p0044 p=0.044 044 (p=0.044) p=0.021. p0021 p=0.021 021 (p=0.021) 52 mediumhigh medium high p<0.006. p0006 p<0.006 006 (p<0.006) Conclusion determinant policies 2015201 201 2015/201 (BMI p00 p<0.0 106 06 1,0 p=0.03 p003 03 (p=0.03 BMI2 2 BMI> p=0.04 p004 04 (p=0.047 p000 p=0.00 00 (p=0.001 (p=0.005 (p=0.044 p002 p=0.02 02 (p=0.021 5 p<0.00 (p<0.006 201520 20 2015/20 p0 p<0. 10 1, p=0.0 (p=0.0 (p=0.04 (p=0.00 (p=0.02 (p<0.00 20152 2015/2 p<0 p=0. (p=0. (p<0.0 2015/ p< p=0 (p=0 (p<0. p= (p= (p<0 (p (p<

RESUMO Objetivo: Avaliar os determinantes sociais, metabólicos e de estilo de vida do consumo de frutas, legumes e verduras (FLV) e ultraprocessados (ULT) em adultos de Pernambuco. Métodos: Estudo transversal e analítico, realizado em 2015/2016. Além de variáveis sociodemográficas, os determinantes do estilo de vida foram nível de atividade física, doses de bebida alcoólica e uso de tabaco e os metabólicos foram hipertensão autorreferida, glicemia e Índice de Massa Corporal (IMC). O consumo foi mensurado por questionário de frequência alimentar, e, em seguida, criou-se Índice da Frequência de Consumo (IFC) da média de ingestão dos alimentos ULT e FVL. Os índices de consumo de FLV e ULT foram transformados em quartis e essas variáveis incluídas na regressão logística multinomial, considerando seus determinantes quando p<0,05. Resultados: A amostra foi representativa do estado, sendo entrevistadas 1.067 pessoas, cuja ingestão de ULT foi superior à de FVL no menor e no maior quartil do índice de consumo. O consumo de FLV foi superior no maior consumo de bebida alcoólica (p=0,031) e IMC>25 kg/m2 (p=0,047); e inferior na menor renda (p=0,001). O consumo de ULT foi maior em adultos jovens (p=0,005), menor renda (p=0,044) e glicemia controlada (p=0,021). A área rural estava 52% menos exposta ao consumo médio-alto de ULT (p<0,006). Conclusão: Maior índice de consumo de ULT em relação aos alimentos in natura, tendo a renda como um determinante comum, inversamente associada à ingestão de ULT e diretamente relacionada a FVL, o que demanda políticas estruturantes. Objetivo sociais frutas (FLV (ULT Pernambuco Métodos analítico 20152016 2015 2016 2015/2016 sociodemográficas física autorreferida IMC. IMC . (IMC) alimentar seguida criouse criou se IFC (IFC multinomial p005 p 0 05 p<0,05 Resultados estado 1067 1 067 1.06 pessoas p=0,031 p0031 031 (p=0,031 IMC25 25 IMC>2 kgm2 kgm kg m2 m kg/m p=0,047 p0047 047 (p=0,047) p=0,001. p0001 p=0,001 001 (p=0,001) p=0,005, p0005 p=0,005 , 005 (p=0,005) p=0,044 p0044 044 (p=0,044 p=0,021. p0021 p=0,021 021 (p=0,021) 52 médioalto médio alto p<0,006. p0006 p<0,006 006 (p<0,006) Conclusão natura comum estruturantes 2015201 201 2015/201 (IMC p00 p<0,0 106 06 1.0 p=0,03 p003 03 (p=0,03 IMC2 2 IMC> p=0,04 p004 04 (p=0,047 p000 p=0,00 00 (p=0,001 (p=0,005 (p=0,04 p002 p=0,02 02 (p=0,021 5 p<0,00 (p<0,006 201520 20 2015/20 p0 p<0, 10 1. p=0,0 (p=0,0 (p=0,00 (p=0,02 (p<0,00 20152 2015/2 p<0 p=0, (p=0, (p<0,0 2015/ p< p=0 (p=0 (p<0, p= (p= (p<0 (p (p<

https://doi.org/10.1590/1980-549720240018

Consumption of in natura and ultra-processed foods in adults: an analysis of social, metabolic, and lifestyle determinants
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Oliveira, Renata Kelly Gomes

; Domingos Júnior, Ivanildo Ribeiro

; Leal, Vanessa Sá

; Oliveira, Juliana Souza

; Lira, Pedro Israel Cabral de

; Souza, Nathália Paula de

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2024, Volume 27 elocation e240018

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1980-549720240018

Occurrence of arbovirus infections in two riverine populations in the municipality of Humaitá, Amazonas, Brazil Humaitá Amazonas
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Silva, Jaqueline Carvalho de Oliveira

; Siqueira, Igor Rodrigo Ferreira

; Dornelas, Leormando Fortunato

; Ribeiro, Cristhian Magalhães

; Gomes, João Pedro Berno

; Guadagnin, Iagor Wingenbah

; Pereira, Antonieta Relvas

; Julião, Genimar Rebouças

; Camargo, Juliana de Souza Almeida Aranha

; Basano, Sergio Almeida

; Camargo, Luís Marcelo Aranha

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2024, Volume 57 elocation e00403-2024

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: The riverine communities of the Amazon comprise different social groups that inhabit the rural areas on the banks of rivers and lakes. Residents usually travel by river to rural and urban areas and are then exposed to urbanized diseases such as those caused by arbovirus infection. In Brazil, emerging diseases such as dengue, Zika, chikungunya, and those caused by infection with Oropouche and Mayaro viruses necessitate epidemiological surveillance. This study was aimed at determining the frequency of positivity for immunoglobulin (Ig)G and IgM antibodies against Zika, chikungunya, and dengue viruses and performing molecular analyses to detect viral RNA for the Zika, chikungunya, dengue virus, Oropouche, and Mayaro viruses, in the same serum samples obtained from riverside populations. Methods: This cross-sectional study was conducted in a riverside population in the Humaitá municipality of the Brazilian Amazon. More than 80% of the local population participated in this study. Entomological samples were collected to identify local mosquito vectors. Results: Analysis of 205 human serological samples revealed IgG antibodies against the dengue virus in 85 individuals. No molecular positivity was observed in human samples. Entomological analyses revealed 3,187 Diptera species, with Mansonia being the most frequent genus. Aedes aegypti and Aedes albopictus were not detected in the two collections. Conclusions: IgG antibodies against the dengue virus were highly prevalent, suggesting previous exposure. The absence of the arbovirus vectors Aedes aegypti and Aedes albopictus in the samples supports the hypothesis that the infections recorded likely occurred outside the riverside communities investigated. Background lakes Brazil Zika chikungunya surveillance Ig G populations Methods crosssectional cross sectional 80 Results 20 8 individuals 3187 3 187 3,18 species genus collections Conclusions prevalent exposure investigated 2 318 18 3,1 31 1 3,

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0515-2023

Egg quality and performance of Japanese quail supplemented with organic and inorganic selenium
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TORGA, Anderson de Paula

; TEIXEIRA, Alexandre de Oliveira

; REIS, Renata de Souza

; MOREIRA, Leonardo Marmo

; SOUSA, Júlio César Melo de

; MORAES, Monique Silva de

; LACERDA, Alicia Beatriz Ferreira de

; LYON, Juliana Pereira

; ROCHA JUNIOR, Carlos Magno da

Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal

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2024, Volume 25 elocation e20230027

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The objective of this study was to assess the impact of supplementing quail diets with organic selenium (Se) at various concentrations and inorganic Se on performance, egg quality, and storage time under different conditions. In the performance trial, 360 quail aged 27 weeks were included in a completely randomized design comprising six treatments: Basal Diet; 0.15, 0.30, 0.45, and 0.60 ppm of organic Se; and 0.60 ppm of inorganic Se, supplemented “on top” of the basal diet. Six replications were used, each with 10 birds per experimental unit. For the evaluation of storage time and conditions, 720 quail eggs were employed in a completely randomized design. The design featured a 6×5×2 factorial arrangement consisting of six treatments derived from the performance trial, five storage times (7, 14, 21, 28, and 35 days), and two storage forms (refrigerated and non-refrigerated). Each replication contained one egg, totaling 12 replications. Results indicated no significant effect of organic or inorganic Se supplementation in the diets on performance or egg quality. However, Se concentration increased linearly in eggs from quail fed increasing levels of this nutrient. Selenium supplementation affected storage time and egg quality under refrigerated and room-temperature conditions. In conclusion, on-top Se supplementation at concentrations ranging from 0.15 to 0.60 ppm, whether in organic or inorganic forms, does not impact quail performance. Nevertheless, it leads to increased Se deposition in eggs, contributing to the maintenance of egg quality throughout the storage period. (Se conditions trial 36 2 Diet 015 0 15 030 30 0.30 045 45 0.45 060 60 0.6 top diet used 1 unit 72 652 6 5 6×5× 7, 7 (7 14 21 28 3 days, days , days) nonrefrigerated. nonrefrigerated non . non-refrigerated) However nutrient roomtemperature room temperature conclusion ontop 0.1 Nevertheless period 01 03 0.3 04 4 0.4 06 0. 65 6×5 ( non-refrigerated 6×

RESUMO Objetivou-se avaliar a suplementação de selênio orgânico (Se org.) em diferentes concentrações e de selênio inorgânico (Se inorg.) nas rações de codornas sobre o desempenho; qualidade dos ovos; e tempo e condições de armazenamento. No ensaio de desempenho foram utilizadas 360 codornas com 27 semanas de idade, distribuídas em delineamento inteiramente casualizado (DIC) composto por seis tratamentos: Ração Basal; 0,15; 0,30; 0,45; e 0,60 ppm de Se org. e 0,60 ppm de Se inorg. suplementados on top à ração basal, com seis repetições e dez aves por unidade experimental. Para avaliar o tempo e condições de armazenamento foram utilizados 720 ovos de codornas distribuídos em DIC, com esquema fatorial 6x5x2 (sendo seis tratamentos provenientes do ensaio de desempenho; cinco tempos de estocagem (7, 14, 21, 28 e 35 dias); e duas formas de estocagem (refrigerada e não refrigerada), com doze repetições contendo um ovo cada. Não houve efeito na suplementação de Se org. e Se inorg. nas rações sobre desempenho e qualidade dos ovos. Houve aumento linear na concentração de Se nos ovos de codornas alimentadas com níveis crescentes deste nutriente. Houve efeito da suplementação com selênio sobre o tempo de estocagem na qualidade de ovos mantidos sob refrigeração e em temperatura ambiente. Conclui-se que a suplementação, on top, de níveis entre 0,15 e 0,60 ppm de selênio nas formas orgânica ou inorgânica, não altera o desempenho das codornas, acentuando, contudo, a deposição desse mineral nos ovos, favorecendo a manutenção da qualidade ao longo do tempo de armazenamento. Objetivouse Objetivou se org inorg 36 2 idade DIC (DIC Basal 015 0 15 0,30 030 30 0,45 045 45 060 60 0,6 basal experimental 72 xx x 6x5x sendo 7, 7 (7 14 21 3 dias dias) refrigerada refrigerada, , refrigerada) cada nutriente ambiente Concluise Conclui 0,1 inorgânica acentuando contudo 01 1 0,3 03 0,4 04 4 06 6 0, (

https://doi.org/10.1590/s1519-994020230027

Problematization methodology’s impact on nursing and medical students’ knowledge about hypodermoclysis: quasi-experimental study methodologys methodology s students hypodermoclysis quasiexperimental quasi experimental
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Coutinho, Juliana de Souza Lima

; Mendonça, Érica Toledo de

; Braga, Luciene Muniz

; Salgado, Patrícia de Oliveira

; Ercole, Flavia Falci

; Toledo, Luana Vieira

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2024, Volume 32 elocation e4131

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Objetivo: analizar el impacto de la metodología de problematización en el conocimiento de estudiantes de enfermería y medicina sobre hipodermoclisis. Método: estudio cuasiexperimental realizado con 22 estudiantes de enfermería y medicina de una institución pública de educación superior brasileña. Los estudiantes participaron de la intervención educativa utilizando la metodología de problematización basada en el Arco de Maguerez. Se utilizó un cuestionario previamente validado para determinar el nivel de conocimiento de los estudiantes sobre la hipodermoclisis. Este instrumento se aplicó antes y después de la intervención educativa. Los resultados se compararon mediante la prueba de McNemar y la prueba t de Student para muestras pareadas. Resultados: al comparar las respuestas correctas antes y después de la intervención, se observó un aumento significativo en el 75% de las preguntas (p<0,05), que incluye aspectos teóricos y prácticos de la hipodermoclisis. El puntaje promedio en la autoevaluación de los estudiantes con respecto a su capacidad para explicar (0,9 versus 5,9 puntos) y realizar hipodermoclisis (1,9 versus 5,0) fue significativamente mayor después de aplicar la metodología de problematización (p<0,001). Conclusión: la metodología de problematización tuvo impacto positivo en el conocimiento de los estudiantes sobre la hipodermoclisis. El número de respuestas correctas luego de la intervención educativa fue mayor que en la evaluación inicial. La metodología de problematización puede incorporarse al proceso de enseñanza-aprendizaje de estudiantes de enfermería y medicina para enseñar procedimientos como la hipodermoclisis. Objetivo Método 2 brasileña Maguerez pareadas Resultados 75 p<0,05, p005 p p<0,05 , 0 05 (p<0,05) 0,9 09 9 (0, 59 5 5, puntos 1,9 19 1 (1, 5,0 50 p<0,001. p0001 p<0,001 . 001 (p<0,001) Conclusión inicial enseñanzaaprendizaje enseñanza aprendizaje 7 p00 p<0,0 (p<0,05 0, (0 1, (1 p000 p<0,00 00 (p<0,001 p0 p<0, (p<0,0 ( (p<0,00 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

Objective: to analyze the problematization methodology impact on the knowledge of nursing and medical students about hypodermoclysis. Method: quasi-experimental study conducted with 22 undergraduate nursing and medical students from a public Brazilian higher education institution. The students participated in the educational intervention using the problematization methodology based on the Arch of Maguerez. A previously validated questionnaire was used to determin’ the students’ knowledge level about hypodermoclysis. This instrument was applied before and after the educational intervention. The results were compared by McNemar’s test and Student’s t test for paired samples. Results: when comparing the correct answers before and after the intervention, there was a significant increase in 75% of the questions (p<0.05), including theoretical and practical aspects of hypodermoclysis. The mean score on students’ self-assessment of the ability to explain (0.9 versus 5.9 points) and perform hypodermoclysis (1.9 versus 5.0) was significantly higher after applying the problematization methodology (p<0.001). Conclusion: the problematization methodology had a positive impact on the students’ knowledge about hypodermoclysis. The number of correct answers after the educational intervention was higher than the initial assessment. The problematization methodology can be incorporated into the teaching-learning process of nursing and medical students for teaching procedures such as hypodermoclysis. Objective Method quasiexperimental quasi experimental 2 institution Maguerez determin McNemars McNemar s Students Student samples Results 75 p<0.05, p005 p p<0.05 , 0 05 (p<0.05) selfassessment self assessment 0.9 09 9 (0. 59 5 5. points 1.9 19 1 (1. 5.0 50 p<0.001. p0001 p<0.001 . 001 (p<0.001) Conclusion teachinglearning learning 7 p00 p<0.0 (p<0.05 0. (0 1. (1 p000 p<0.00 00 (p<0.001 p0 p<0. (p<0.0 ( (p<0.00 p<0 (p<0. p< (p<0 (p< (p

Objetivo: analisar o impacto da metodologia de problematização no conhecimento de estudantes de enfermagem e medicina sobre hipodermóclise. Método: estudo quase-experimental realizado com 22 estudantes de graduação em enfermagem e medicina de uma instituição pública de ensino superior brasileira. Os alunos participaram da intervenção educacional usando a metodologia de problematização baseada no Arco de Maguerez. Um questionário previamente validado foi usado para determinar o nível de conhecimento dos alunos sobre hipodermóclise. Esse instrumento foi aplicado antes e depois da intervenção educacional. Os resultados foram comparados pelo teste de McNemar e pelo teste t de Student para amostras pareadas. Resultados: ao comparar as respostas corretas antes e depois da intervenção, houve um aumento significativo em 75% das questões (p<0,05), incluindo aspectos teóricos e práticos da hipodermóclise. A pontuação média na autoavaliação dos alunos quanto à capacidade de explicar (0,9 versus 5,9 pontos) e realizar a hipodermóclise (1,9 versus 5,0) foi significativamente maior após a aplicação da metodologia de problematização (p<0,001). Conclusão: a metodologia de problematização teve um impacto positivo no conhecimento dos alunos sobre hipodermóclise. O número de respostas corretas após a intervenção educacional foi maior do que na avaliação inicial. A metodologia de problematização pode ser incorporada ao processo de ensino-aprendizagem de estudantes de enfermagem e medicina para o ensino de procedimentos como a hipodermóclise. Objetivo Método quaseexperimental quase experimental 2 brasileira Maguerez pareadas Resultados 75 p<0,05, p005 p p<0,05 , 0 05 (p<0,05) 0,9 09 9 (0, 59 5 5, pontos 1,9 19 1 (1, 5,0 50 p<0,001. p0001 p<0,001 . 001 (p<0,001) Conclusão inicial ensinoaprendizagem aprendizagem 7 p00 p<0,0 (p<0,05 0, (0 1, (1 p000 p<0,00 00 (p<0,001 p0 p<0, (p<0,0 ( (p<0,00 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

https://doi.org/10.1590/1518-8345.7006.4131

New immunological aspects of peri-implantitis periimplantitis peri implantitis
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Bertoldo, Bárbara Bellocchio

; Paulo, Guilherme Oliveira

; Furtado, Taíssa Cássia de Souza

; Pereira, Thiago Lima

; Rodrigues Junior, Virmondes

; Rodrigues, Denise Bertulucci Rocha

; de Faria, Juliana Barbosa

; Rosa, Rodrigo César

; Pereira, Sanívia Aparecida de Lima

einstein (São Paulo)

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2024, Volume 22 elocation eAO0396

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective: This study aimed to compare the levels of HIF1-α, VEGF, TNF-α, and IL-10 in the peri-implant crevicular fluid of patients with and without peri-implantitis. Methods: Forty patients, comprising 16 with and 24 without peri-implantitis were selected. Results: Patients with peri-implantitis exhibited significantly higher HIF-1α levels than those without peri-implantitis (p=0.0005). TNF-α revealed significant positive correlations with IL-10 (p=0.0008) and VEGF (p=0.0246), whereas HIF-1α and IL-10 levels (p=0.0041) demonstrated a negative and significative correlation in the peri-implantitis group. Conclusion: This study, for the first time demonstrates the balance of HIF-1α, TNFα, IL-10, and VEGF in peri-implantitis. It shows an elevated HIF-1α levels in patients with peri-implantitis, which could have stemmed from persistent inflammation- triggered hypoxia. Furthermore, the positive correlation between TNF-α and VEGF suggests intensified proinflammatory activity in peri-implantitis. Nevertheless, further studies are essential to understand these immune dynamics in peri-implantitis. Objective HIF1α, HIF1α HIFα HIF1 α, α HIF HIF1-α TNFα TNF IL10 IL 10 IL-1 periimplant peri implant periimplantitis. periimplantitis implantitis. implantitis Methods 1 2 selected Results 1α p=0.0005. p00005 p p=0.0005 . 0 0005 (p=0.0005) p=0.0008 p00008 0008 (p=0.0008 p=0.0246, p00246 p=0.0246 , 0246 (p=0.0246) p=0.0041 p00041 0041 (p=0.0041 group Conclusion 1α, IL10, 10, periimplantitis, implantitis, inflammation hypoxia Furthermore Nevertheless IL1 IL- p0000 p=0.000 000 (p=0.0005 (p=0.000 p0024 p=0.024 024 (p=0.0246 p=0.004 p0004 004 (p=0.004 p000 p=0.00 00 (p=0.00 p002 p=0.02 02 (p=0.024 p00 p=0.0 (p=0.0 (p=0.02 p0 p=0. (p=0. p=0 (p=0 p= (p= (p

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2024ao0396

Correlação entre o índice de resistência vascular e a arteriografia na avaliação do leito arterial distal na isquemia crítica dos membros inferiores
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Buril, Gabriela de Oliveira

; Lins, Esdras Marques

; Silva, Emmanuelle Tenório Albuquerque Godoi Berenguer de Barros e

; Rocha, Fernanda Appolônio da

; Charamba, Juliana Cavalcanti de Siqueira

; Caldas, Rebecca Paes de Andrade Souza

; Vieira, Isadora Ísis Fernandes

; Silva, Paloma Karine Araújo da

Jornal Vascular Brasileiro

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2024, Volume 23 elocation e20230071

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Patients with chronic limb threatening ischemia (CLTI) of the lower limbs (LL) undergo arteriography for revascularization surgery planning. Doppler ultrasound (DU) is non-invasive and can provide information about the distal arteries through measurement of the resistance index (RI). Objectives To correlate the Rutherford Angiographic Classification with the RI for assessment of the distal arterial bed of the LL. Methods A cross-sectional study, conducted at a public tertiary hospital with 120 patients with LL CLTI, from September 2019 to April 2022. The RI of arteries that were candidates for revascularization was compared with the images of the same arteries obtained using arteriography, using the Rutherford Angiographic Classification of the distal bed. Results A total of 120 LL were assessed in 120 patients with a mean age of 68.6 years. The sample was 50.0% male and 90.0% of the patients in the sample were classified as Rutherford category five. The RI values found for the arteries of the leg exhibited a statistically significant positive correlation with the Rutherford Classification (anterior tibial, p< 0.01; posterior tibial, p = 0.012 fibular, p = 0.034; and dorsalis pedis, p < 0.001). Conclusions In this study, RIs for the arteries of the leg measured using Doppler ultrasound exhibited a positive correlation with the Rutherford Classification. This index could be useful for assessment of the distal arterial bed of the lower limbs of patients with chronic limb threatening ischemia. CLTI (CLTI (LL planning DU (DU noninvasive non invasive RI. . (RI) crosssectional cross sectional study 12 201 2022 686 68 6 68. years 500 50 0 50.0 900 90 90.0 five anterior tibial 0.01 001 01 0012 012 fibular 0.034 0034 034 pedis 0.001. 0001 0.001 0.001) (RI 1 20 202 5 50. 9 90. 0.0 00 0.03 003 03 000 0.00 2 0.

Resumo Contexto Pacientes com isquemia crítica (IC) dos membros inferiores (MMII) precisam de arteriografia para o planejamento da cirurgia de revascularização. A ultrassonografia Doppler (UD) não é invasiva e, através da aferição do índice de resistência (IR), pode fornecer informações sobre as artérias distais. Objetivos Correlacionar a Classificação Angiográfica de Rutherford com o IR na avaliação do leito arterial distal dos MMII. Métodos Estudo transversal, realizado em hospital público terciário, com 120 pacientes portadores de IC dos MMII, entre setembro de 2019 a abril de 2022. Foi comparado o IR das artérias da perna passíveis de serem receptoras de revascularização com a imagem obtida através da arteriografia dessas artérias em acordo com a Classificação Angiográfica de leito distal de Rutherford. Resultados Foram avaliados 120 MMII em 120 pacientes com idade média de 68,6 anos. A amostra foi composta de 50,0% de pacientes do sexo masculino. Na amostra, 90,0% pacientes encontravam-se na classe cinco de Rutherford. Os valores do IR encontrados para as artérias de perna apresentaram uma correlação positiva, estatisticamente significativa, quando comparados com a Classificação de Rutherford (tibial anterior, p< 0,01; tibial posterior, p = 0,012 e fibular, p = 0,034 e artéria dorsal do pé, p < 0,001). Conclusões Neste estudo, os IRs das artérias da perna obtidos através da ultrassonografia Doppler apresentaram uma correlação positiva quando comparados à classificação de Rutherford. Em pacientes com isquemia crítica, esse índice pode ser útil na avaliação do leito arterial distal dos membros inferiores. (IC (MMII UD (UD IR, , (IR) distais transversal terciário 12 201 2022 686 68 6 68, anos 500 50 0 50,0 masculino 900 90 90,0 encontravamse encontravam se significativa anterior 0,01 001 01 posterior 0012 012 fibular 0034 034 0,03 pé 0,001. 0001 0,001 . 0,001) estudo (IR 1 20 202 5 50, 9 90, 0,0 00 003 03 000 0,00 2 0,

https://doi.org/10.1590/1677-5449.202300711

Relação entre medidas fornecidas por smartwatches e a identificação de síndrome da fragilidade em idosos: revisão de escopo idosos
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Ferreira, Amanda Caroline de Andrade

; Silva, Betuel Gomes da

; Gomes, Cristiano dos Santos

; Fittipaldi, Etiene Oliveira da Silva

; Andrade, Armele de Fátima Dornelas de

; Barbosa, Juliana Fernandes de Souza

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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2024, Volume 27 elocation e230238

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective This scoping review aimed to describe and map the measures provided by smartwatches as a tool for identifying Frailty Syndrome in older adults. Methods Studies published in any language, without publication date restrictions, that described the use of measures provided by smartwatches in evaluating or identifying Frailty Syndrome and/or its criteria in older adults were included. English descriptors for smartwatches, smartbands, Frailty Syndrome and Older Adults were used to develop a comprehensive search strategy, which was then applied to search the following databases: COCHRANE LIBRARY, EMBASE, SCOPUS, PUBMED/MEDLINE, LILACS, WEB OF SCIENCE and PEDRO. Results The initial search identified a total of 156 articles and 2 articles were identified from the manual search in the references of eligible studies. Next, 4 studies that used daily step count measurements for descriptive synthesis were included, and three of the four also used sleep and heart rate data to assess frailty in older adults. The results obtained in this review indicate that parameters derived from smartwatches have been used to identify stages of frailty in different areas, with the majority of studies being associated with other clinical conditions. Conclusion Smartwatches are an excellent frailty monitoring tool through daily measurements of step count, sleep data and heart rate. The results obtained with the use of these devices may suggest a broader evaluation of older adults who face an increased risk of developing Frailty Syndrome. language restrictions andor included smartbands strategy databases LIBRARY EMBASE SCOPUS PUBMEDMEDLINE PUBMED MEDLINE PUBMED/MEDLINE LILACS PEDRO 15 Next areas conditions 1

Resumo Objetivo Esta Revisão de Escopo teve como objetivo descrever e mapear as medidas disponibilizadas pelos smartwatches como ferramenta para identificação da Síndrome de Fragilidade em idosos. Métodos Foram incluídos estudos publicados em qualquer idioma, sem restrição de data de publicação, que descrevessem o uso de medidas fornecidas por smartwatches na avaliação da Síndrome de Fragilidade e/ou seus critérios em idosos. Descritores em inglês para smartwatches, smartbands, Síndrome da Fragilidade e envelhecimento foram utilizados para desenvolver uma estratégia de busca abrangente, que foi então aplicada para pesquisar nas seguintes bases de dados: COCHRANE LIBRARY, EMBASE, SCOPUS, PUBMED/MEDLINE, LILACS, WEB OF SCIENCE e PEDRO. Resultados A busca inicial identificou um total de 156 artigos e foram identificados 2 artigos a partir da busca manual nas referências dos estudos elegíveis. Em seguida, foram incluídos 4 estudos que utilizaram medidas diárias de contagem de passos para síntese descritiva, e três dos quatro também utilizaram dados relacionados ao sono e FC para avaliar a fragilidade em idosos. Os resultados obtidos nesta revisão indicam que parâmetros derivados de smartwatches têm sido utilizados para identificar estágios de fragilidade em diferentes ambientes, sendo a maioria dos estudos associados a outras condições clínicas. Conclusão Os smartwatches são uma excelente ferramenta de monitoramento de fragilidade por meio de medições diárias de contagem de passos, dados de sono e frequência cardíaca. Os resultados obtidos com o uso desses dispositivos podem sugerir uma avaliação mais ampla dos idosos que enfrentam risco aumentado de desenvolver a Síndrome da Fragilidade. idioma publicação eou ou smartbands abrangente LIBRARY EMBASE SCOPUS PUBMEDMEDLINE PUBMED MEDLINE PUBMED/MEDLINE LILACS PEDRO 15 elegíveis seguida descritiva ambientes clínicas cardíaca 1

https://doi.org/10.1590/1981-22562024027.230238.pt

10.

Evidence of intrauterine device insertion by nurses in Primary Health Care: an integrative review Care
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Oliveira, Lays Souza de

; Hermida, Patrícia Madalena Vieira

; Siqueira, Elizimara Ferreira

; Arma, Juliana Cipriano Braga Silva de

; Thomas, Larissa Scheeren

; Dalmolin, Indiara Sartori

Revista Brasileira de Enfermagem

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2024, Volume 77 Nº 1 elocation e20230134

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivos: sintetizar y analizar la evidencia sobre la inserción de dispositivos intrauterinos por parte de enfermeras en la Atención Primaria de Salud. Métodos: revisión integrativa, realizada en las bases de datos BDENF, CINAHL, LILACS, SciELO, Scopus, PubMed y Web of Science en junio de 2022, delimitando el período de 1960 a 2022. Resultados: se identificaron 141 artículos en la búsqueda inicial y 10 publicaciones conformaron la muestra final. Cuatro (40%) fueron desarrollados en Estados Unidos y uno (10%) en Brasil, con publicaciones de 1979 a 2021. Los hallazgos se agruparon en tres categorías: Capacitación de enfermeras para insertar un dispositivo intrauterino; Competencia de las enfermeras para insertar un dispositivo intrauterino; y Acceso de las mujeres a los dispositivos intrauterinos. Conclusiones: la formación teórica y práctica de los enfermeros es un elemento destacado, consolidado en los resultados favorables de las inserciones realizadas por los enfermeros y la satisfacción de las mujeres, práctica que ha ampliado el acceso al método anticonceptivo en la Atención Primaria de Salud. Objetivos Salud Métodos integrativa BDENF CINAHL LILACS SciELO Scopus 2022 196 Resultados 14 1 final 40% 40 (40% 10% (10% Brasil 197 2021 categorías intrauterino Conclusiones destacado 202 19 4 (40 (10 20 (4 (1 2 (

ABSTRACT Objectives: to synthesize and analyze evidence on intrauterine device insertion by nurses in Primary Health Care. Methods: an integrative review, carried out in the BDENF, CINAHL, LILACS, SciELO, Scopus, PubMed and Web of Science databases in June 2022, delimiting the period from 1960 to 2022. Results: 141 articles were identified in the initial search, and 10 studies made up the final sample. Four (40%) were developed in the United States and one (10%) in Brazil, with publications from 1979 to 2021. The findings were grouped into three categories: Nurse training to insert an intrauterine device; Nurses’ competency to insert an intrauterine device; and Women’s access to intrauterine devices. Conclusions: nurse theoretical and practical training is a prominent element, consolidated in the favorable outcomes of insertions performed by nurses and satisfaction among women, a practice that has expanded access to the contraceptive method in Primary Health Care. Objectives Care Methods review BDENF CINAHL LILACS SciELO Scopus 2022 196 Results 14 search 1 sample 40% 40 (40% 10% (10% Brazil 197 2021 categories Nurses Womens Women s devices Conclusions element women 202 19 4 (40 (10 20 (4 (1 2 (

RESUMO Objetivos: sintetizar e analisar as evidências da inserção de dispositivo intrauterino por enfermeiros na Atenção Primária à Saúde. Métodos: revisão integrativa, realizada nas bases de dados BDENF, CINAHL, LILACS, SciELO, Scopus, PubMed e Web of Science em junho de 2022, delimitando-se o período de 1960 a 2022. Resultados: identificaram-se 141 artigos na busca inicial, e 10 publicações compuseram a amostra final. Quatro (40%) foram desenvolvidos nos Estados Unidos e um (10%) no Brasil, sendo publicações de 1979 a 2021. Os achados foram agrupados em três categorias: Treinamento dos enfermeiros para inserção de dispositivo intrauterino; Competência dos enfermeiros para inserção de dispositivo intrauterino; e Acesso das mulheres aos dispositivos intrauterinos. Conclusões: o treinamento teórico e prático dos enfermeiros é um elemento de destaque, consolidado nos desfechos favoráveis das inserções realizadas por enfermeiros e satisfação entre as mulheres, prática que tem ampliado o acesso ao método contraceptivo na Atenção Primária à Saúde. Objetivos Saúde Métodos integrativa BDENF CINAHL LILACS SciELO Scopus 2022 delimitandose delimitando se 196 Resultados identificaramse identificaram 14 inicial 1 final 40% 40 (40% 10% (10% Brasil 197 2021 categorias intrauterinos Conclusões destaque 202 19 4 (40 (10 20 (4 (1 2 (

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0134

11.

O CUIDAR DO ADOLESCENTE COM OBESIDADE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: PERSPECTIVAS DE GESTORES E PROFISSIONAIS SAÚDE
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Oliveira, Vinícius Rodrigues de

; Oliveira, Jonas Sâmi Albuquerque de

; Xavier, Bárbara Letícia de Queiroz

; Morais, Jéssica Baracho de Souza

; Araújo, Juliana Iscarlaty Freire de

; Soares, Amanda

; Freitas, Claudia Helena Soares de Morais

Cogitare Enfermagem

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2024, Volume 29 elocation e92118

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Descrever e explorar, sob a perspectiva de gestores e profissionais de saúde, o cuidado ofertado ao adolescente com obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo de caso, realizado em município do estado do Ceará-Brasil. A coleta de dados ocorreu em 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram examinados através da Análise de conteúdo de Bardin. Resultados: O cuidado ao adolescente com obesidade é fragmentado, cada profissional atua conforme decisão própria, pois o município não utiliza protocolos que subsidiem a prática assistencial. Foram elencadas potencialidades para o cuidado, sendo a principal a equipe multiprofissional. Quanto às dificuldades, destacou-se a procura do serviço de saúde pelo adolescente. Conclusão: Faz-se necessária uma (re)organização do modelo de atenção ao adolescente com obesidade no município. Além disso, o estudo ressalta a necessidade de maior atenção a obesidade na adolescência e provoca reflexões acerca do cuidado dispensado a este adolescente. Objetivo explorar Saúde Método caso CearáBrasil. CearáBrasil Ceará Brasil. Brasil Ceará-Brasil 2022 semiestruturadas Bardin Resultados fragmentado própria assistencial multiprofissional dificuldades destacouse destacou se Conclusão Fazse Faz reorganização re organização disso 202 20 2

ABSTRACT Objective: Describe and explore, from the perspective of managers and health professionals, the care offered to adolescents with obesity in the context of Primary Health Care. Method: A case study conducted in a municipality in the state of Ceará-Brazil. Data collection took place in 2022 through semi-structured interviews. The data were examined using Bardin Content Analysis. Results: The care of obese adolescents is fragmented, and each professional acts according to their own decision, as the municipality does not use protocols that subsidize the practice of care. Potentials for care were listed, the main one being the multidisciplinary team. Regarding the difficulties, the adolescent’s demand for health services was highlighted. Conclusion: It is necessary to (re) organize the care model for obese adolescents in the municipality. In addition, the study highlights the need for greater attention to adolescent obesity and causes reflections on the care provided to this adolescent. Objective explore professionals Care Method CearáBrazil. CearáBrazil Ceará Brazil. Brazil Ceará-Brazil 202 semistructured semi structured interviews Analysis Results fragmented decision listed team difficulties s highlighted Conclusion re (re addition 20 2

RESUMEN Objetivo: Describir y explorar, desde la perspectiva de los gestores y profesionales sanitarios, la atención ofrecida a los adolescentes con obesidad en el ámbito de la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio de caso, realizado en un municipio del estado de Ceará-Brasil. Los datos se recogieron en 2022 mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron mediante el análisis de contenido de Bardin. Resultados: La atención a los adolescentes con obesidad está fragmentada, y cada profesional actúa según su propia decisión, ya que el municipio no utiliza protocolos para subvencionar la práctica asistencial. Se enumeraron las potencialidades asistenciales, siendo la principal el equipo multiprofesional. En cuanto a las dificultades, se destaca la búsqueda del servicio sanitario por parte del adolescente. Conclusión: Es necesario (re)organizar el modelo de atención a los adolescentes con obesidad en el municipio. Además, el estudio pone de manifiesto la necesidad de prestar más atención a la obesidad en la adolescencia y suscita reflexiones sobre la atención prestada a este adolescente. Objetivo explorar sanitarios Salud Método caso CearáBrasil. CearáBrasil Ceará Brasil. Brasil Ceará-Brasil 202 semiestructuradas Bardin Resultados fragmentada decisión asistencial asistenciales multiprofesional dificultades adolescente Conclusión reorganizar re organizar Además 20 2

https://doi.org/10.1590/ce.v29i0.92118

12.

Consensus from the Brazilian Academy of Neurology for the diagnosis, genetic counseling, and use of disease-modifying therapies in 5q spinal muscular atrophy diagnosis counseling diseasemodifying disease modifying q
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Zanoteli, Edmar

; Araujo, Alexandra Prufer de Queiróz Campos

; Becker, Michele Michelin

; Fortes, Clarisse Pereira Dias Drumond

; França Jr., Marcondes Cavalcante

; Machado-Costa, Marcela Camara

; Marques Jr., Wilson

; Matsui Jr, Ciro

; Mendonça, Rodrigo Holanda

; Nardes, Flávia

; Oliveira, Acary Souza Bulle

; Pessoa, Andre Luis Santos

; Saute, Jonas Alex Morales

; Sgobbi, Paulo

; Van der Linden Jr., Hélio

; Gurgel-Giannetti, Juliana

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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2024, Volume 82 Nº 1 elocation s00441779503

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Spinal muscular atrophy linked to chromosome 5 (SMA-5q) is an autosomal recessive genetic disease caused by mutations in the SMN1. SMA-5q is characterized by progressive degeneration of the spinal cord and bulbar motor neurons, causing severe motor and respiratory impairment with reduced survival, especially in its more severe clinical forms. In recent years, highly effective disease-modifying therapies have emerged, either acting by regulating the splicing of exon 7 of the SMN2 gene or adding a copy of the SMN1 gene through gene therapy, providing a drastic change in the natural history of the disease. In this way, developing therapeutic guides and expert consensus becomes essential to direct the use of these therapies in clinical practice. This consensus, prepared by Brazilian experts, aimed to review the main available disease-modifying therapies, critically analyze the results of clinical studies, and provide recommendations for their use in clinical practice for patients with SMA-5q. This consensus also addresses aspects related to diagnosis, genetic counseling, and follow-up of patients under drug treatment. Thus, this consensus provides valuable information regarding the current management of SMA-5q, helping therapeutic decisions in clinical practice and promoting additional gains in outcomes. SMA5q SMAq SMA 5q q (SMA-5q SMN neurons survival forms years diseasemodifying modifying emerged therapy way experts studies SMA5q. 5q. diagnosis counseling followup follow up treatment Thus SMA5q, 5q, outcomes

Resumo Atrofia muscular espinhal ligada ao cromossomo 5 (AME-5q) é uma doença genética de herança autossômica recessiva causada por mutações no gene SMN1. A AME-5q cursa com degeneração progressiva dos motoneurônios medulares e bulbares, acarretando grave comprometimento motor e respiratório com redução da sobrevida, especialmente nas suas formas clínicas mais graves. Nos últimos anos, terapias modificadoras da doença altamente eficazes, ou que atuam regulando o splicing do exon 7 do gene SMN2 ou adicionando uma cópia do gene SMN1 via terapia gênica, têm surgido, proporcionando uma mudança drástica na história natural da doença. Dessa forma, o desenvolvimento de guias terapêuticos e de consensos de especialistas torna-se importante no sentido de direcionar o uso dessas terapias na prática clínica. Este consenso, preparado por especialistas brasileiros, teve como objetivos revisar as principais terapias modificadoras de doença disponíveis, analisar criticamente os resultados dos estudos clínicos dessas terapias e prover recomendações para seu uso na prática clínica para pacientes com AME-5q. Aspectos relativos ao diagnóstico, aconselhamento genético e seguimento dos pacientes em uso das terapias também são abordados nesse consenso. Assim, esse consenso promove valiosas informações a respeito do manejo atual da AME-5q auxiliando decisões terapêuticas na prática clínica e promovendo ganhos adicionais nos desfechos finais. AME5q AMEq AME 5q q (AME-5q SMN bulbares sobrevida graves anos eficazes gênica surgido forma tornase torna se brasileiros disponíveis AME5q. 5q. diagnóstico Assim finais

https://doi.org/10.1055/s-0044-1779503

13.

Prospective, randomized, controlled trial assessing the effects of a driving pressure–limiting strategy for patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia (STAMINA trial): protocol and statistical analysis plan Prospective randomized pressurelimiting pressure limiting communityacquired community acquired STAMINA trial)
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Maia, Israel Silva

; Medrado Jr, Fernando Azevedo

; Tramujas, Lucas

; Tomazini, Bruno Martins

; Oliveira, Júlia Souza

; Sady, Erica Regina Ribeiro

; Barbante, Letícia Galvão

; Nicola, Marina Lazzari

; Gurgel, Rodrigo Magalhães

; Damiani, Lucas Petri

; Negrelli, Karina Leal

; Miranda, Tamiris Abait

; Santucci, Eliana

; Valeis, Nanci

; Laranjeira, Ligia Nasi

; Westphal, Glauco Adrieno

; Fernandes, Ruthy Perotto

; Zandonai, Cássio Luis

; Pincelli, Mariangela Pimentel

; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel

; Bustamante, Cíntia Loss Sartori

; Norbin, Luiz Fernando

; Boschi, Emerson

; Lessa, Rafael

; Romano, Marcelo Pereira

; Miura, Mieko Cláudia

; Alencar Filho, Meton Soares de

; Dantas, Vicente Cés de Souza

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; Hernandes, Mauro Esteves

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; Laranjeira, Alexandre Sanches

; Mezzaroba, Ana Luiza

; Bahl, Marina

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; Biondi, Rodrigo Santos

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; Machado, Flávia Ribeiro

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

; Zampieri, Fernando Godinho

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2024, Volume 36 elocation e20240210en

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ABSTRACT Background: Driving pressure has been suggested to be the main driver of ventilator-induced lung injury and mortality in observational studies of acute respiratory distress syndrome. Whether a driving pressure-limiting strategy can improve clinical outcomes is unclear. Objective: To describe the protocol and statistical analysis plan that will be used to test whether a driving pressure-limiting strategy including positive end-expiratory pressure titration according to the best respiratory compliance and reduction in tidal volume is superior to a standard strategy involving the use of the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table in terms of increasing the number of ventilator-free days in patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia. Methods: The ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA (STAMINA) study is a randomized, multicenter, open-label trial that compares a driving pressure-limiting strategy to the ARDSnet low-positive end-expiratory pressure table in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia admitted to intensive care units. We expect to recruit 500 patients from 20 Brazilian and 2 Colombian intensive care units. They will be randomized to a driving pressure-limiting strategy group or to a standard strategy using the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table. In the driving pressure-limiting strategy group, positive end-expiratory pressure will be titrated according to the best respiratory system compliance. Outcomes: The primary outcome is the number of ventilator-free days within 28 days. The secondary outcomes are in-hospital and intensive care unit mortality and the need for rescue therapies such as extracorporeal life support, recruitment maneuvers and inhaled nitric oxide. Conclusion: STAMINA is designed to provide evidence on whether a driving pressure-limiting strategy is superior to the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table strategy for increasing the number of ventilator-free days within 28 days in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome. Here, we describe the rationale, design and status of the trial. Background ventilatorinduced induced pressurelimiting limiting unclear Objective endexpiratory end expiratory lowpositive low ventilatorfree free communityacquired community Methods (STAMINA multicenter openlabel open label moderatetosevere moderate severe units 50 Outcomes inhospital hospital support oxide Conclusion Here rationale 5

RESUMO Contexto: Em estudos observacionais sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, sugeriu-se que a driving pressure é o principal fator de lesão pulmonar induzida por ventilador e de mortalidade. Não está claro se uma estratégia de limitação da driving pressure pode melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever o protocolo e o plano de análise estatística que serão usados para testar se uma estratégia de limitação da driving pressure envolvendo a titulação da pressão positiva expiratória final de acordo com a melhor complacência respiratória e a redução do volume corrente é superior a uma estratégia padrão envolvendo o uso da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSNet, em termos de aumento do número de dias sem ventilador em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia adquirida na comunidade. Métodos: O estudo STAMINA (ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA) é randomizado, multicêntrico e aberto e compara uma estratégia de limitação da driving pressure com a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave devido à pneumonia adquirida na comunidade internados em unidades de terapia intensiva. Esperamos recrutar 500 pacientes de 20 unidades de terapia intensiva brasileiras e duas colombianas. Eles serão randomizados para um grupo da estratégia de limitação da driving pressure ou para um grupo de estratégia padrão usando a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet. No grupo da estratégia de limitação da driving pressure, a pressão positiva expiratória final será titulada de acordo com a melhor complacência do sistema respiratório. Desfechos: O desfecho primário é o número de dias sem ventilador em 28 dias. Os desfechos secundários são a mortalidade hospitalar e na unidade de terapia intensiva e a necessidade de terapias de resgate, como suporte de vida extracorpóreo, manobras de recrutamento e óxido nítrico inalado. Conclusão: O STAMINA foi projetado para fornecer evidências sobre se uma estratégia de limitação da driving pressure é superior à estratégia da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet para aumentar o número de dias sem ventilador em 28 dias em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave. Aqui, descrevemos a justificativa, o desenho e o status do estudo. Contexto sugeriuse sugeriu clínicos Objetivo ARDSNet Métodos ventilator pNeumoniA randomizado 50 2 colombianas Desfechos resgate extracorpóreo inalado Conclusão Aqui justificativa 5

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20240210-en

14.

Contributions of the physical therapist to primary health care based on multiprofessional residency
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Freitas, Lorena de Oliveira

; Gonçalves, Jonas Loiola

; Gomes, José Edmilson Silva

; Vinhote, Juliana Freire Chagas

; Silva, Raimunda Magalhães da

; Vieira, Luiza Jane Eyre de Souza

Fisioterapia em Movimento

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2024, Volume 37 elocation e37119

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Abstract Introduction Multiprofessional residency in health (MHS) is a professional training program focussed on Brazil’s Unified Health System that aims to reorient techno-assistance logics and significantly contributes to the insertion and consolidation of physical therapy into primary health care (PHC). Objective To understand the perceptions of health professionals and managers about the contributions of the MRH to the insertion of physical therapy into PHC. Methods This qualitative study was based on hermeneutics and was conducted in the municipality of Aracati, Ceará, Brazil, with 15 professionals making up a convenience sample. Eligible were PHC professionals with higher education working in urban areas. The data were collected from March to June 2023 through semistructured interviews with the researchers. The data analysis was based on reading the material, organizing it into themes, and interpreting these in depth. Results The first contact with physical therapy occurs in scenarios that range from individual and shared consultations to health programs at school, whose actions are optimized by PHC from the MHS. There are numerous physical therapy care strategies, especially actions focussed on biopsychosocial aspects. The involvement of physical therapists in health promotion is revealed by the inclusion of professionals in health promotion groups. Health education from a multiprofessional perspective enhances care through promotion and prevention. Conclusion The MHS strengthens the need for physical therapy in PHC and enhances primary care. (MHS Brazils Brazil s technoassistance techno assistance . (PHC) Aracati Ceará 1 sample areas 202 researchers material themes depth school strategies aspects groups prevention (PHC 20 2

Resumo Introdução A partir da Residência Multiprofissional em Saúde (RMS) ocorre uma capacitação profissional mais direcionada para o Sistema Único de Saúde, visando a reorientação das lógicas tecnoassistenciais e contribuindo de forma significativa para a inserção e consolidação da fisioterapia na Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo Compreender a percepção dos profissionais e gestores de saúde sobre as contribuições da RMS para a inserção da fisioterapia na APS. Métodos Trata-se de um estudo qualitativo fundamentado na hermenêutica, desenvolvido no município de Aracati, Ceará, Brasil, com 15 profissionais por conveniência. A elegibilidade dos participantes centrou-se em profissionais de nível superior da APS em área urbana. A coleta de dados aconteceu de março a junho de 2023, através de uma entrevista semiestruturada elaborada pelos pesquisadores. A análise de dados ocorreu com base na leitura do material, organização em temáticas e interpretação por profundidade. Resultados O primeiro contato com a fisioterapia acontece em cenários que envolvem desde a consulta individual e compartilhada a programas de saúde na escola, cujas ações são otimizadas pela APS a partir da residência. As estratégias de cuidado da fisioterapia são inúmeras, principalmente ações centradas nos aspectos biopsicossociais. A inserção da fisioterapia na promoção da saúde é revelada pela inclusão do profissional em grupos de promoção da saúde. A educação em saúde na perspectiva multiprofissional é potencializadora do cuidado pelas ações de promoção e prevenção. Conclusão A residência multiprofissional fortalece a inserção da fisioterapia na APS e potencializa os cuidados primários. (RMS . (APS) Tratase Trata se hermenêutica Aracati Ceará Brasil 1 conveniência centrouse centrou urbana 2023 pesquisadores material profundidade escola inúmeras biopsicossociais prevenção primários (APS 202 20 2

https://doi.org/10.1590/fm.2024.37119

15.

Prognostic value of programmed cell death ligand 1 (PD-L1) expression in patients with stage III non-small cell lung cancer under different treatment types: a retrospective study PDL1 PDL PD L1 L (PD-L1 nonsmall non small types (PD-L
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Castro, Nicoly Marques de

; Moura, Fernando

; Hada, Aline Lury

; Garcia, Diogo

; Victor, Elivane da Silva

; Schvartsman, Gustavo

; Carvalho, Leonardo

; Fernandes, Milena Lourenço Coleta

; Martins, Rodrigo de Souza

; Silva, Elaine Ferreira da

; Santos, Sarah Silva Mello Batista dos

; Taniwaki, Letícia

; Taranto, Patrícia

; Pontes, Janaina

; Beal, Juliana Rodrigues

; Dutra, Ana Carolina Pereira

; Oliveira Filho, João Bosco de

; Araujo, Sérgio Eduardo Alonso

; Usón Junior, Pedro Luiz Serrano

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2024, Volume 22 elocation eAO0575

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ABSTRACT Objective Currently programmed cell death protein 1 (PD-1) inhibitors in combination with other therapies are being evaluated to determine their efficacy in cancer treatment. However, the effect of PD-ligand (L) 1 expression on disease outcomes in stage III (EC III) non-small cell lung cancer is not completely understood. Therefore, this study aimed to assess the influence of PD-L1 expression on the outcomes of EC III non-small cell lung cancer. Methods This study was conducted on patients diagnosed with EC III non-small cell lung cancer who underwent treatment at a tertiary care hospital. PD-L1 expression was determined using immunohistochemical staining, all patients expressed PD-L1. Survival was estimated using the Kaplan-Meier method. Relationships between variables were assessed using Cox proportional regression models. Results A total of 49 patients (median age=69 years) with EC III non-small cell lung cancer and PD-L1 expression were evaluated. More than half of the patients were men, and most were regular smokers. The patients were treated with neoadjuvant chemotherapy, surgery, or sequential or combined chemotherapy and radiotherapy. The median progression-free survival of the entire cohort was 14.2 months, and the median overall survival was 20 months. There was no significant association between PD-L1 expression and disease progression, clinical characteristics, or overall survival. Conclusions PD-L1 expression was not correlated with EC III non-small cell lung cancer outcomes. Whether these findings differ from the association with immune checkpoint inhibitors remains to be addressed in future studies. PD1 PD (PD-1 However PDligand ligand L (L nonsmall non small understood Therefore PDL1 PDL L1 PD-L hospital staining PDL1. L1. KaplanMeier Kaplan Meier method models 4 age69 age 69 age=6 years men smokers surgery radiotherapy progressionfree progression free 142 14 2 14. months characteristics studies (PD- age6 6 age= (PD

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2024ao0575

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