Abstract Background: The multidisciplinary team caring for at-risk newborns should identify the risk factors for asphyxia early on. The team should be prepared for cardiopulmonary resuscitation and post-resuscitation care and have theoretical knowledge, practical skills, and ethical behaviors to minimize adverse events and provide safe care. Objective: To assess the knowledge of the multidisciplinary team about neonatal post-resuscitation care. Methodology: Cross-sectional study in a neonatal unit in Fortaleza-CE-Brazil. A questionnaire was administered to the multidisciplinary team, selected by convenience, and analyzed using the positivity index. Results: The team consisted mostly of women, aged 30 to 40 years, with a postgraduate degree, who had witnessed neonatal cardiorespiratory arrest and had attended a training course. They had an adequate knowledge positivity index (99.1%) regarding vital signs and oxygen saturation; borderline knowledge of blood gas dosage (71.8%), and poor knowledge (20.9% to 60.0%) about monitoring central venous pressure, urine output, blood glucose, and cardiac enzymes. Participants suggested using hard technologies, with only one professional recommending soft/relational technologies. Conclusion: There is a need for effective professional training, continuing education, and awareness-raising interventions to promote a holistic approach to newborn care.

Resumen Marco contextual: Es imprescindible que el equipo multidisciplinar que atiende a los recién nacidos de riesgo identifique los riesgos de asfixia de forma precoz. Deben estar preparados para la reanimación cardiopulmonar y los cuidados posteriores a la reanimación; con conocimientos teóricos, habilidades prácticas y acciones éticas para minimizar los eventos adversos y proporcionar cuidados seguros. Objetivo: Evaluar los conocimientos del equipo multidisciplinar sobre los cuidados del recién nacido tras la reanimación. Metodología: Estudio transversal realizado en una unidad neonatal de Fortaleza-CE-Brasil. Se administró un cuestionario al equipo multiprofesional, seleccionado por conveniencia, y se analizó mediante el índice de positividad. Resultados: Se observó un equipo formado por mujeres de entre 30 y 40 años, con titulación de posgrado, que habían presenciado paradas cardiorespiratorias neonatales y habían realizado un curso de formación. Presentaban un índice de positividad de conocimiento adecuado (99,1%) sobre las constantes vitales y la saturación de oxígeno; conocimiento limitado sobre la medición de la gasometría (71,8%) y conocimiento escaso (del 20,9% al 60,0%) sobre la comprobación de la presión venosa central, la diuresis, la glucemia y las enzimas cardiacas. Se sugiere utilizar tecnologías duras, solo un profesional recomienda tecnologías blandas/relacionales. Conclusión: Se necesita una formación profesional eficaz, educación continua y sensibilización sobre un enfoque holístico de los recién nacidos.

Resumo Enquadramento: Torna-se imperativo que a equipa multidisciplinar de assistência ao recém-nascido de risco, identifique precocemente riscos para asfixia. Esta deve estar preparada para reanimação cardiopulmonar e cuidados pós-reanimação; com conhecimento teórico, habilidades práticas e ações éticas para minimizar eventos adversos, proporcionando uma assistência segura. Objetivo: Avaliar o conhecimento da equipa multidisciplinar acerca dos cuidados ao recém-nascido pós-reanimação. Metodologia: Pesquisa transversal, numa unidade neonatal de Fortaleza-CE-Brasil. Aplicou-se um questionário à equipa multiprofissional, selecionada por conveniência, com análise pelo índice de positividade. Resultados: Evidenciou-se uma equipa feminina, 30 a 40 anos, com pós-graduação, que presenciou paragem cardiorrespiratória neonatal e fez curso de aperfeiçoamento. Apresentou adequado índice de positividade do conhecimento (99,1%) quanto aos sinais vitais e saturação de oxigénio; conhecimento limítrofe para dosagem de gasometria (71,8%) e sofrível (20,9% a 60,0%) na verificação da pressão venosa central, débito urinário, glicemia e enzimas cardíacas. Sugerem uso de tecnologias duras, apenas um profissional recomenda tecnologias leves/relacionais. Conclusão: Necessidade de ações efetivas de qualificação profissional, educação contínua e sensibilização para um olhar holístico ao recém-nascido.

Abstract Investigating efficacy beliefs for coping with COVID-19 can be helpful when proposing interventions that contribute to mitigate the disease. Six scales of efficacy beliefs for coping with COVID-19 were built: self-efficacy; family and community collective efficacy; and proxy efficacy to the municipal, state and federal governments. To obtain evidence of validity based on the internal structure and reliability estimates of these measures, 518 participants completed an online form. Exploratory factor analysis revealed that all scales had a unidimensional structure. Cronbach's alphas ranged from .819 to .968. Although positive correlations predominated between the scores of the six scales, the magnitudes were, in general, weak or moderate, showing that they were distinct constructs. These scores differed from each other, with levels of efficacy decreasing as individual control over the actions necessary to mitigate COVID-19 decreased. Thus, the six scales initially presented satisfactory psychometric properties. Study-related limitations, implications and recommendations are also presented.

RESUMO Objetivo: avaliar o desenvolvimento de lesão por pressão e sua associação com a complexidade assistencial em pacientes atendidos em um serviço de emergência. Método: estudo de coorte prospectiva, observacional, realizado de agosto a outubro de 2020, com pacientes atendidos em uma unidade de emergência de um hospital público do Sudoeste da Bahia - BR. Para coleta de dados utilizou-se formulário próprio, Escala de Braden e Instrumento de Classificação de Perroca. Os dados analisados por análise descritiva e teste de qui-quadrado de Pearson. Resultados: a amostra foi constituída de 225 pacientes. A incidência de lesão por pressão foi de 9,3%. Acometendo principalmente mulheres (61,9%), em cuidados intermediários (57,1%) e semi-intensivos (42,9%). Houve associação entre complexidade assistencial e o desenvolvimento de lesão por pressão (p<0,001). Conclusão: destaca-se a importância da avaliação da complexidade assistencial dos pacientes atendidos nos serviços de emergência para proporcionar um cuidado seguro e reduzir eventos adversos.

ABSTRACT Objective: to assess pressure injury development and its association with care complexity in patients treated at an emergency service. Method: a prospective cohort and observational study conducted from August to October 2020 with patients treated in the emergency unit from a public hospital in southwest Bahia, Brazil. A specific form created for the study, the Braden Scale and the Perroca Classification Instrument were used for data collection. The data were analyzed by means of descriptive analysis and the Pearson’s chi-square test. Results: the sample consisted in 225 patients. The incidence of pressure injury was 9.3%. It mainly affected women (61.9%) in the intermediate (57.1%) and semi-intensive (42.9%) care levels. There was an association between care complexity and pressure injury development (p<0.001). Conclusion: the importance of evaluating care complexity in the patients treated at the emergency services is emphasized to provide safe care and reduce adverse events.

RESUMEN Objetivo: evaluar el desarrollo de lesiones por presión y su asociación con la complejidad asistencial en pacientes atendidos en un servicio de emergencia. Método: estudio de cohorte prospectivo y observacional realizado entre agosto y octubre de 2020 con pacientes atendidos en la unidad de emergencias de un hospital público del sudoeste de Bahía, Brasil. Para recolectar los datos se utilizó un instrumento propio, la escala Braden y el Instrumento de Clasificación de Perroca. Los datos se analizaron por medio de análisis descriptivo y de la prueba chi-cuadrado de Pearson. Resultados: la muestra estuvo conformada por 225 pacientes. La incidencia de lesiones por presión fue del 9,3% y afectó principalmente a mujeres (61,9%), en los niveles de cuidados intermedios (57,1%) y semi-intensivos (42,9%). Se registró una asociación entre la complejidad asistencial y el desarrollo de lesiones por presión (p<0,001). Conclusión: se destaca la importancia de evaluar la complejidad asistencial de los pacientes atendidos en los servicios de emergencia para proporcionar una atención segura y reducir la cantidad de eventos adversos.

RESUMO Objetivo: Identificar, na literatura científica, elementos que viabilizam a técnica de debriefing videoassistida no processo de ensino e aprendizagem, na simulação em enfermagem. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada de maio a julho de 2019. Selecionaram-se estudos primários, sem recorte temporal, em português, inglês ou espanhol, nas bases de dados PubMed®, Scopus®, CINAHL e LILACS, por meio do aplicativo Rayyan. Adotou-se a análise qualitativa. Resultados: Identificaram-se, inicialmente, 205 estudos, sendo seis deles selecionados e categorizados em: “Elementos que compõem a técnica de debriefing videoassistida”; “Benefícios da utilização da técnica de debriefing videoassistida” e “Desafios da utilização da técnica de debriefing videoassistida”. Conclusões: Os elementos que viabilizaram a técnica de debriefing videoassistida, no processo de ensino e aprendizagem em enfermagem, foram: conceito, objetivos, recursos materiais e procedimento. O principal benefício foi o reconhecimento imediato de comportamentos, e o desafio foi o risco de o vídeo tornar o debriefing cansativo e humilhante.

ABSTRACT Objective: To identify elements in scientific literature that make the video-assisted debriefing technique feasible in the teaching and learning process, in nursing simulation. Method: Integrative literature review, conducted from May to July of 2019. Primary studies, with no time frame, were selected in Portuguese, English or Spanish, in the PubMed®, Scopus®, CINAHL and LILACS databases, using the Rayyan application. Qualitative analysis was adopted. Results: 205 studies were initially identified, six of which were selected and categorized into: “Elements that make up the video-assisted debriefing technique”; "Benefits of using the video-assisted debriefing technique" and "Challenges of using the video-assisted debriefing technique". Conclusions: The elements that made the video-assisted debriefing technique feasible in the teaching and learning process in nursing were concept, objectives, material resources and procedure. The main benefit was the immediate recognition of behaviors, and the challenge was the risk that the video would make debriefing tiring and humiliating.

RESUMEN Objetivo: Identificar, en la literatura científica, los elementos que permiten la técnica de video debriefing asistida en el proceso de enseñanza y aprendizaje en la simulación de enfermería. Métodos: Revisión integral de la literatura, de mayo a julio de 2019. Estudios primarios, sin corte temporal, en portugués, inglés o español, en PubMed®, Scopus®, CINAHL y LILACS, con la solicitud de selección de Rayyan. El análisis cualitativo. Resultados: Se identificaron 205 estudios, seis de los cuales fueron categorizados como: "Elementos que componen la técnica de video debriefing asistida"; "Beneficios del uso de la técnica de video debriefing asistida" y "Retos de usar la técnica de video debriefing asistida". Conclusiones: Los elementos de la técnica de video debriefing asistida fueron: concepto, objetivos, recursos materiales y procedimiento. El benefício fue el reconocimiento inmediato de los comportamientos, y el desafío fue el riesgo de que el video genere informes agotadores y humillantes.

ABSTRACT Objective: To identify elements in scientific literature that make the video-assisted debriefing technique feasible in the teaching and learning process, in nursing simulation. Method: Integrative literature review, conducted from May to July of 2019. Primary studies, with no time frame, were selected in Portuguese, English or Spanish, in the PubMed®, Scopus®, CINAHL and LILACS databases, using the Rayyan application. Qualitative analysis was adopted. Results: 205 studies were initially identified, six of which were selected and categorized into: “Elements that make up the video-assisted debriefing technique”; "Benefits of using the video-assisted debriefing technique" and "Challenges of using the video-assisted debriefing technique". Conclusions: The elements that made the video-assisted debriefing technique feasible in the teaching and learning process in nursing were concept, objectives, material resources and procedure. The main benefit was the immediate recognition of behaviors, and the challenge was the risk that the video would make debriefing tiring and humiliating.

RESUMEN Objetivo: Identificar, en la literatura científica, los elementos que permiten la técnica de video debriefing asistida en el proceso de enseñanza y aprendizaje en la simulación de enfermería. Métodos: Revisión integral de la literatura, de mayo a julio de 2019. Estudios primarios, sin corte temporal, en portugués, inglés o español, en PubMed®, Scopus®, CINAHL y LILACS, con la solicitud de selección de Rayyan. El análisis cualitativo. Resultados: Se identificaron 205 estudios, seis de los cuales fueron categorizados como: "Elementos que componen la técnica de video debriefing asistida"; "Beneficios del uso de la técnica de video debriefing asistida" y "Retos de usar la técnica de video debriefing asistida". Conclusiones: Los elementos de la técnica de video debriefing asistida fueron: concepto, objetivos, recursos materiales y procedimiento. El benefício fue el reconocimiento inmediato de los comportamientos, y el desafío fue el riesgo de que el video genere informes agotadores y humillantes.

RESUMO Objetivo: Identificar, na literatura científica, elementos que viabilizam a técnica de debriefing videoassistida no processo de ensino e aprendizagem, na simulação em enfermagem. Métodos: Revisão integrativa da literatura, realizada de maio a julho de 2019. Selecionaram-se estudos primários, sem recorte temporal, em português, inglês ou espanhol, nas bases de dados PubMed®, Scopus®, CINAHL e LILACS, por meio do aplicativo Rayyan. Adotou-se a análise qualitativa. Resultados: Identificaram-se, inicialmente, 205 estudos, sendo seis deles selecionados e categorizados em: “Elementos que compõem a técnica de debriefing videoassistida”; “Benefícios da utilização da técnica de debriefing videoassistida” e “Desafios da utilização da técnica de debriefing videoassistida”. Conclusões: Os elementos que viabilizaram a técnica de debriefing videoassistida, no processo de ensino e aprendizagem em enfermagem, foram: conceito, objetivos, recursos materiais e procedimento. O principal benefício foi o reconhecimento imediato de comportamentos, e o desafio foi o risco de o vídeo tornar o debriefing cansativo e humilhante.

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre os elementos que viabilizam a técnica de debriefing oral orientado por instrutor na simulação clínica em enfermagem. Métodos: Revisão integrativa da literatura realizada nas fontes de informação: PubMed®, Scopus, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e Educational Resources Information Centre (ERIC). Resultados: Identificaram-se 284 estudos, e 5 compuseram a amostra. Quatro elementos constituem o debriefing oral: características do instrutor; formato da discussão, estrutura do debriefing; e tempo. O principal benefício foi desenvolver habilidades cognitivas e psicomotoras; e o desafio, estabelecer treinamento aos instrutores. Os estudos apresentaram alta qualidade metodológica. Considerações finais: O aprofundamento científico quanto aos elementos, benefícios e desafios do debriefing oral possibilita sua execução e confere qualidade ao processo para enfermagem.

ABSTRACT Objective: To analyze available scientific evidence in literature pertaining to the elements that make the instructor-led oral debriefing technique in clinical nursing simulation feasible. Methods: An Integrative literature review along the following information sources: PubMed®, Scopus, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin American and Caribbean Health Sciences Literature], Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), and Educational Resources Information Centre (ERIC). Results: 284 studies were identified, and 5 composed the sample. Four elements constitute oral debriefing: characteristics of the instructor; discussion format, debriefing structure; and time frame. The main benefit was to develop cognitive and psychomotor skills; and the challenge was to establish training for instructors. The studies showed high methodological quality. Final Considerations: The scientific deepening as to the elements, benefits, and challenges of oral debriefing enables its execution and offers quality to the nursing process.

RESUMEN Objetivo: Analizar las evidencias científicas disponibles en la literatura sobre los elementos que hacen viable la técnica de debriefing oral orientado por instructor en la simulación clínica en enfermería. Métodos: Revisión integrativa de la literatura realizada en las fuentes de información: PubMed®, Scopus, Web of Science, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de Salud (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) y Educational Resources Information Centre (ERIC). Resultados: Se identificaron 284 estudios, y 5 compusieron la muestra. Cuatro elementos constituyen el debriefing oral: características del instructor; formato de la discusión, estructura del debriefing; y tiempo. El principal beneficio ha sido desarrollar habilidades cognitivas y psicomotrices; y el desafío, establecer entrenamiento a los instructores. Los estudios presentaron alta calidad metodológica. Consideraciones finales: La profundización científica cuanto a los elementos, beneficios y desafíos del debriefing oral posibilita su ejecución y confiere calidad al proceso para enfermería.

RESUMO Objetivos: investigar as evidências científicas existentes sobre a utilização da taxonomia de Bloom para o desenvolvimento de competência em profissionais e estudantes de enfermagem na simulação clínica. Métodos: revisão integrativa nas bases National Library of Medicine (NLM), National Institutes of Health (NIH), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Web of Science e SCOPUS com apoio do aplicativo Rayyan. Resultados: identificaram-se 871 estudos, e quatro compuseram a amostra. O desenvolvimento de competência clínica ocorreu articulando-se conhecimentos, habilidades e atitudes. Para desenvolver o domínio cognitivo, foram mobilizados os objetivos conhecer e compreender da taxonomia de Bloom. Para contemplar o domínio psicomotor, foi necessário desenvolver as habilidades demandadas no atendimento clínico proposto. O domínio afetivo foi desenvolvido por vontade e motivação para aprender. Conclusões: é possível desenvolver competência clínica em enfermagem adotando a taxonomia de Bloom em cada fase da simulação.

ABSTRACT Objectives: to investigate the scientific evidence on the use of Bloom’s taxonomy for developing competence in nursing professionals and students in clinical simulation. Methods: integrative review of the National Library of Medicine (NLM), National Institutes of Health (NIH), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Web of Science and SCOPUS databases, using the Rayyan application. Results: a total of 871 studies were identified; four composed the sample. The development of clinical competence occurred through the coordination of knowledge, skills, and attitudes. To develop the cognitive domain, the objectives of knowledge and comprehension of the Bloom’s taxonomy were mobilized. The psychomotor domain required development of the skills demanded by the proposed clinical care. The affective domain was developed through will and motivation to learn. Conclusions: it is possible to develop clinical competence in nursing by adopting Bloom’s taxonomy in each phase of clinical simulation.

RESUMEN Objetivos: investigar las evidencias científicas existentes sobre la utilización de la taxonomía de Bloom para el desarrollo de competencias en profesionales y estudiantes de enfermería usando la simulación clínica. Métodos: revisión integrativa en las bases National Library of Medicine (NLM), National Institutes of Health (NIH), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Web of Science y SCOPUS con el apoyo del aplicativo Rayyan. Resultados: se identificaron 871 estudios, cuatro hicieron parte de la muestra. El desarrollo de competencia clínica se consiguió articulando conocimientos, habilidades y actitudes. Para desarrollar el dominio cognitivo, fueron movilizados los objetivos conocer y comprender de la taxonomía de Bloom. Para contemplar el dominio psicomotor, fue necesario desarrollar las habilidades determinadas en la atención clínica propuesta. El dominio afectivo fue desarrollado por el deseo y motivación para aprender. Conclusiones: es posible desarrollar competencia clínica en enfermería adoptando la taxonomía de Bloom en cada etapa de la simulación.

ABSTRACT Objective: To analyze adherence to Antiretroviral Therapy (ART) among women living with HIV from a clinical and behavioral health profile. Material and Methods: Epidemiological, descriptive, cross-sectional study, with a quantitative approach. The population consisted of women living with HIV, who are assisted by the Specialized HIV Care Services (SAEs) in five municipalities located in the I Regional Health Management Center (GERES) of the State of Pernambuco, Brazil. The sampling of the study was carried out through a non-probabilistic method (random drawing) in order to reach a representation of 30% of the total number of services enrolled in the I GERES. The sample was also set up using a non-probabilistic method by convenience, so 184 women living with HIV were part of the study. Data collection occurred between June and August 2018. The Cuestionario para la Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral (CEAT-VIH) was used to measure the adherence of the participants. Results: The group that falls in the incomplete/complete higher education level has 1.69 times more prevalence of adherence to ART, non-sexually active women present 103 % chances for good adherence; and those whose medical record does not contain information on abandonment of ART: 94%. Conclusion: Considering the current challenges associated with adherence to ART, there is a clear need to develop social strategies aimed at women living with HIV in order to promote better quality of life for this population.

RESUMEN Objetivo: Analizar la adherencia a la terapia antirretroviral en mujeres viviendo con VIH desde el perfil clínico y de salud conductual. Material y Método: Estudio epidemiológico, descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. La población estuvo conformada por mujeres viviendo con VIH que son atendidas por Servicios de Atención Especializada (SAE) en VIH en cinco municipios ubicados en la I Gerencia Regional de Salud (GERES) de Pernambuco, Brasil. El estudio se muestreó mediante el método no probabilístico, un sorteo aleatorio, con el objetivo de alcanzar una representación del 30% del total de servicios registrados en el I GERES. Los participantes del estudio compusieron la muestra, también utilizando un método no probabilístico por conveniencia, por lo que 184 mujeres que viven con el VIH fueron parte del estudio. La recolección de datos se realizó en el intersticio entre junio y agosto de 2018. Se utilizó el Cuestionario Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral (CEAT-HIV) para medir la adherencia de los participantes. Resultados: Hubo una mayor prevalencia de buena adherencia: el grupo que se ajusta al nivel de educación superior incompleta/ completa tiene 1,69 veces más prevalencia de adherencia a la Terapia Antirretroviral (TAR); las mujeres no sexualmente activas tienen un 103% más de posibilidades de una buena adherencia; y aquellos cuyos registros médicos no contienen información sobre abandono del TAR: 94%. Conclusión: A la luz de los desafíos actuales asociados a la adherencia al TAR, se ha resaltado la necesidad de desarrollar estrategias sociales dirigidas a las mujeres que viven con el VIH con el fin de promover una mejor calidad de vida para esta población.

RESUMO Objetivo: Analisar a adesão à terapia antirretroviral em mulheres vivendo com HIV a partir do perfil clínico e comportamental de saúde. Material e Método: Estudo epidemiológico, descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. A população foi composta por mulheres que vivem com HIV que são assistidas pelos Serviços de Assistência Especializada (SAEs) em HIV em cinco municípios localizados na I Gerência Regional de Saúde (GERES) de Pernambuco, Brasil. A amostragem do estudo ocorreu por intermédio do método não probabilístico, um sorteio aleatório, com o intuito de atingir um representação de 30% do total de serviços adscritos na I GERES. Os participantes do estudo compuseram a amostra, também a partir de um método não probabilístico por conveniência, por tanto, 184 mulheres vivendo com HIV fizeram parte do estudo. A coleta de dados ocorreu no interstício compreendido entre junho a agosto de 2018. Utilizou-se o Cuestionario Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral (CEAT-VIH) para mensurar a adesão das participantes. Resultados: Apresentaram maior prevalência para uma boa adesão: o grupo que se enquadra no nível de instrução superior incompleto/completo apresenta 1,69 vezes mais prevalência de adesão à Terapia Antirretroviral (TARV); mulheres não ativas sexualmente apresentam 103% de chances a mais para uma boa adesão; e aquelas em que cujo prontuário não consta informação de abandono à TARV: 94%. Conclusão: À luz dos desafios atuais associados à adesão à TARV, tem-se evidenciado a necessidade da elaboração de estratégias de cunho social destinadas a mulheres vivendo com HIV a fim de promover melhor qualidade de vida a essa população.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da assistência à saúde e a adesão à medicação em pessoas vivendo com vírus da imunodeficiência humana em serviços de assistência especializada. Trata-se de um estudo transversal, avaliativo, com abordagem quantitativa, realizado em dez serviços em Pernambuco. Utilizaram-se dois instrumentos validados e analisados por testes estatísticos, dos quais participaram 306 adultos e os respectivos gerentes dos serviços. O padrão de qualidade foi equivalente para a maioria dos indicadores. Apenas no interior, os indicadores referentes à disponibilidade de antirretrovirais e atendimento na falta do medicamento foram associados à baixa adesão (p-valor=0,033 e p-valor=0,011), sendo o último preditor para baixa adesão. Serviços com padrão de qualidade insuficiente apresentaram uma ocorrência 19% maior de baixa adesão à medicação. 81% dos usuários apresentaram baixa adesão aos antirretrovirais. Há deficiência na adesão aos antirretrovirais, e aqueles assistidos nos serviços do interior apresentam mais fatores complicadores relacionados à qualidade da assistência à saúde para uma adesão satisfatória.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate health care quality and medication adherence in people living with human immunodeficiency virus in specialized care services. This is a cross-sectional, evaluative study, with a quantitative approach, carried out in ten services in Pernambuco. Two instruments were validated and analyzed by statistical tests were used and 306 adults and their service managers participated. The quality standard was equivalent for most indicators. Only in the countryside, the indicators referring to the availability of antiretroviral drugs and care in the absence of medication were associated with low adherence (p-value=0.033 and p-value=0.011), the latter being a predictor for low adherence. Services with insufficient quality standards showed a 19% higher occurrence of low medication adherence. 81% of users had low adherence to antiretroviral drugs. There is a deficiency in adherence to antiretroviral drugs, and those assisted in services in the countryside have more complicating factors related to the quality of health care for satisfactory adherence.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da assistência à saúde e a adesão à medicação em pessoas vivendo com vírus da imunodeficiência humana em serviços de assistência especializada. Trata-se de um estudo transversal, avaliativo, com abordagem quantitativa, realizado em dez serviços em Pernambuco. Utilizaram-se dois instrumentos validados e analisados por testes estatísticos, dos quais participaram 306 adultos e os respectivos gerentes dos serviços. O padrão de qualidade foi equivalente para a maioria dos indicadores. Apenas no interior, os indicadores referentes à disponibilidade de antirretrovirais e atendimento na falta do medicamento foram associados à baixa adesão (p-valor=0,033 e p-valor=0,011), sendo o último preditor para baixa adesão. Serviços com padrão de qualidade insuficiente apresentaram uma ocorrência 19% maior de baixa adesão à medicação. 81% dos usuários apresentaram baixa adesão aos antirretrovirais. Há deficiência na adesão aos antirretrovirais, e aqueles assistidos nos serviços do interior apresentam mais fatores complicadores relacionados à qualidade da assistência à saúde para uma adesão satisfatória.

ABSTRACT The aim of this study was to evaluate health care quality and medication adherence in people living with human immunodeficiency virus in specialized care services. This is a cross-sectional, evaluative study, with a quantitative approach, carried out in ten services in Pernambuco. Two instruments were validated and analyzed by statistical tests were used and 306 adults and their service managers participated. The quality standard was equivalent for most indicators. Only in the countryside, the indicators referring to the availability of antiretroviral drugs and care in the absence of medication were associated with low adherence (p-value=0.033 and p-value=0.011), the latter being a predictor for low adherence. Services with insufficient quality standards showed a 19% higher occurrence of low medication adherence. 81% of users had low adherence to antiretroviral drugs. There is a deficiency in adherence to antiretroviral drugs, and those assisted in services in the countryside have more complicating factors related to the quality of health care for satisfactory adherence.

RESUMO Objetivo desenvolver e validar um roteiro para planejar e executar o debriefing oral orientado por único facilitador, na simulação clínica do Suporte Básico de Vida Método estudo metodológico, realizado em uma universidade pública do estado de São Paulo, Brasil, entre julho e novembro de 2020. Procedeu-se a síntese das evidências do roteiro por meio de revisão e sua validação com 16 juízes, adotando-se o Índice de Validade de Conteúdo Resultados identificaram-se 284 estudos e selecionaram-se cinco. Os conteúdos são: definição e objetivo do debriefing, características do instrutor; público-alvo; objetivos de aprendizagem; método de debriefing; recursos materiais; procedimento; tempo e referências. O roteiro atingiu Índice de Validade de Conteúdo de 0,95 Conclusão considerou-se o roteiro válido e capaz de contribuir com a pesquisa, assistência e ensino em enfermagem, por conduzir o planejamento e a execução do debriefing no Suporte Básico de Vida, e ser adaptável a outras realidades em saúde

ABSTRACT Objective to develop and validate a script to plan and execute the oral debriefing guided by a single facilitator in the clinical simulation of Basic Life Support Method methodological study, conducted at a public university in the state of São Paulo, Brazil, between July and November 2020. We proceeded to synthesize the evidence of the script through review and its validation with 16 judges, adopting the Content Validity Index Results 284 studies were identified and five were selected. The contents are definition and objective of the debriefing; characteristics of the instructor; target audience; learning objectives; debriefing method; material resources; procedure; time; and references. The script reached a Content Validity Index of 0.95 Conclusion the script was considered valid and capable of contributing to research, assistance and teaching in nursing, for conducting the planning and execution of debriefing in Basic Life Support and being adaptable to other health realities

RESUMEN Objetivo desarrollar y validar un guion para planificar y ejecutar el debriefing oral guiado por un único facilitador en la simulación clínica de Soporte Básico de Vida Método estudio metodológico, realizado en una universidad pública del estado de São Paulo, Brasil, entre julio y noviembre de 2020. Las pruebas del guion se sintetizaron mediante la revisión y validación con 16 jueces, utilizando el Índice de Validez de Contenido Resultados Se identificaron 284 estudios y se seleccionaron cinco. Los contenidos son: definición y propósito del debriefing, características del instructor; público objetivo; objetivos de aprendizaje; método de debriefing; recursos materiales; procedimiento; tiempo y referencias. El guion alcanzó un Índice de Validez de Contenido de 0,95 Conclusión el guion se consideró válido y capaz de contribuir a la investigación, la asistencia y la docencia en enfermería, ya que conduce a la planificación y ejecución del debriefing en Soporte Básico de Vida, y es adaptable a otras realidades de salud

Resumo Fundamento O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2) é comum nos idosos, que também apresentam um nível elevado de fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCVs), tais como dislipidemia. Entretanto, o papel da depressão nos pacientes com DMT2 e sua relação com fatores de risco para DCV são pouco estudados. Objetivo O objetivo do presente estudo foi investigar a relação entre sintomas depressivos (SDs) e fatores de risco cardiovascular conhecidos em idosos comunitários portadores de DMT2. Métodos Trata-se de um estudo transversal, no qual foram incluídos 85 idosos comunitários com DMT2. Os SDs foram avaliados através da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage, em versão reduzida (GDS-15). Os seguintes fatores de risco cardiovascular foram avaliados: pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), glicose plasmática em jejum (GPJ), perfil lipídico (triglicerídeos séricos (TG), colesterol total sérico (CT), colesterol sérico de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) e colesterol sérico de lipoproteína de baixa densidade (HDL-C)) e índice de massa corporal (IMC). A análise de regressão múltipla de Poisson foi utilizada para avaliar a associação entre os SDs e cada fator de risco cardiovascular ajustado por sexo, idade, tempo em atividades físicas moderadas e status funcional. O nível de significância adotado para a análise foi de 5%. Resultados Dentre todos os fatores de risco analisados, apenas o aumento de LDL-C apresentou uma correlação com níveis elevados de SD (RP=1,005; IC95% 1,002-1,008). Foi observada uma associação significativa entre os níveis de HDL-C (RP=0,99; IC95% 0,98-0,99) e a PAS (RP=1,009; IC95% 1,004-1,014). Conclusão Nos idosos com DMT2, a presença de SD foi associada a níveis de LDL-C, HDL-C e PAS, mesmo após o ajuste por sexo, idade, nível de atividade física e capacidade funcional. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Abstract Background Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is common in older adults, who also present a high level of risk factors for cardiovascular disease (CVD), such as dyslipidemia. However, the role of depression in T2DM patients and its relationship with CVD risk factors are understudied. Objective The present study aimed to investigate the relationship between depressive symptoms (DS) and known cardiovascular risk factors in community dwelling older adults with T2DM. Methods This is a cross sectional study, in which 85 community-dwelling older adults with T2DM were assessed. DS was assessed using the Yesavage Geriatric Depression Scale - short version (GDS-15). The following cardiovascular risk factors were evaluated: systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), fasting plasma glucose (FPG), lipid profile (serum triglycerides - TG, serum total cholesterol - TC, serum low-density lipoprotein cholesterol - LDL-C, and serum high-density lipoprotein cholesterol - HDL-C) and body mass index (BMI). Poisson multiple regression was performed to test the association between DS and each cardiovascular risk factor adjusted by sex, age, time spent in moderate physical activity, and functional status. The significance level adopted for the analysis was 5%. Results Among all the analyzed risk factors, only high levels of LDL-C were related to high DS (PR=1.005, CI 95% 1.002-1.008). A significant association was observed between HDL-C levels (PR=0.99, CI 95% 0.98-0.99) and SBP (PR=1.009, CI 95% 1.004-1.014). Conclusion In older adults with T2DM, the presence of DS was associated with LDL-C, HDL-C levels and SBP, even after adjusting for sex, age, physical activity level and functional capacity. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura métodos e técnicas de debriefing utilizados no processo de ensino e aprendizagem na simulação em enfermagem. Métodos: Revisão integrativa, nas bases de dados PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus e CINAHL®, com os descritores “enfermagem”, “educação em enfermagem”, respectivos termos em inglês e espanhol e a palavra chave “debriefing” Incluíram-se 12 estudos primários, nos idiomas português, inglês e espanhol, de janeiro de 2008 a dezembro de 2018. Utilizou-se análise qualitativa para categorização dos domínios. Resultados: Identificaram-se os métodos de debriefing Meaningful Learning; based on principles of transfer of learning; model of clinical reasoning, interprofissional, com bom julgamento e estruturado, e técnicas self-debriefing; oral; Eye-Tracking; videoassistido e written debriefing. Conclusões: Sobressaíram-se o método estruturado e a técnica oral com vídeo. Um método não foi superior ao outro, mas eficaz para determinada proposta. Não foram encontrados estudos nacionais. Sugere-se, pesquisas sobre a eficácia dos métodos e técnicas debriefing na enfermagem.

ABSTRACT Objective: To identify in the literature methods and techniques of debriefing used in teaching and learning in nursing simulation. Methods: Integrative review of PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus and CINAHL® databases, with the descriptors "nursing", "nursing education", respective terms in English and Spanish, and the keyword "debriefing". Twelve primary studies, in Portuguese, English and Spanish, from January 2008 to December 2018 were included. Qualitative analysis was used to categorize the domains. Results: The identified meaningful learning methods were based on principles of transfer of learning; model of clinical reasoning, interprofessional, with good judgment and structured and self-debriefing techniques, oral, eye-tracking, video-assisted and written debriefing. Conclusions: The structured method and the oral technique with video were outstanding. One method was not superior to the other but effective for a particular proposal. No national studies have been found. Research should be conducted on the effectiveness of nursing debriefing methods and techniques.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura los métodos y técnicas de análisis utilizados en el proceso de enseñanza y aprendizaje en la simulación de enfermería. Métodos: Revisión integradora en las bases de datos PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus y CINAHL®, con los descriptores “enfermería”, “educación de enfermería”, términos respectivos en inglés y español y la palabra clave “interrogatorio”. Doce estudios primarios en portugués, inglés y español, desde enero de 2008 hasta diciembre de 2018. Se utilizó el análisis cualitativo para clasificar los dominios. Resultados: Se identificaron los métodos de análisis significativo de información; Basado en principios de transferencia de aprendizaje; modelo de razonamiento clínico, interprofesional, bien juzgado y estructurado, y técnicas de autoinforme; oral Seguimiento de los ojos; Video asistido y redacción de informes. Conclusiones: Se destaca el método estructurado y la técnica oral con video. Un método no era superior a otro, pero era efectivo para una propuesta dada. No se encontraron estudios nacionales. Se sugiere, investigación sobre la efectividad de los métodos y técnicas de interrogatorio en enfermería.

ABSTRACT Objective: To identify in the literature methods and techniques of debriefing used in teaching and learning in nursing simulation. Methods: Integrative review of PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus and CINAHL® databases, with the descriptors "nursing", "nursing education", respective terms in English and Spanish, and the keyword "debriefing". Twelve primary studies, in Portuguese, English and Spanish, from January 2008 to December 2018 were included. Qualitative analysis was used to categorize the domains. Results: The identified meaningful learning methods were based on principles of transfer of learning; model of clinical reasoning, interprofessional, with good judgment and structured and self-debriefing techniques, oral, eye-tracking, video-assisted and written debriefing. Conclusions: The structured method and the oral technique with video were outstanding. One method was not superior to the other but effective for a particular proposal. No national studies have been found. Research should be conducted on the effectiveness of nursing debriefing methods and techniques.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la literatura los métodos y técnicas de análisis utilizados en el proceso de enseñanza y aprendizaje en la simulación de enfermería. Métodos: Revisión integradora en las bases de datos PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus y CINAHL®, con los descriptores “enfermería”, “educación de enfermería”, términos respectivos en inglés y español y la palabra clave “interrogatorio”. Doce estudios primarios en portugués, inglés y español, desde enero de 2008 hasta diciembre de 2018. Se utilizó el análisis cualitativo para clasificar los dominios. Resultados: Se identificaron los métodos de análisis significativo de información; Basado en principios de transferencia de aprendizaje; modelo de razonamiento clínico, interprofesional, bien juzgado y estructurado, y técnicas de autoinforme; oral Seguimiento de los ojos; Video asistido y redacción de informes. Conclusiones: Se destaca el método estructurado y la técnica oral con video. Un método no era superior a otro, pero era efectivo para una propuesta dada. No se encontraron estudios nacionales. Se sugiere, investigación sobre la efectividad de los métodos y técnicas de interrogatorio en enfermería.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura métodos e técnicas de debriefing utilizados no processo de ensino e aprendizagem na simulação em enfermagem. Métodos: Revisão integrativa, nas bases de dados PubMed/MEDLINE®, LILACS, Scopus e CINAHL®, com os descritores “enfermagem”, “educação em enfermagem”, respectivos termos em inglês e espanhol e a palavra chave “debriefing” Incluíram-se 12 estudos primários, nos idiomas português, inglês e espanhol, de janeiro de 2008 a dezembro de 2018. Utilizou-se análise qualitativa para categorização dos domínios. Resultados: Identificaram-se os métodos de debriefing Meaningful Learning; based on principles of transfer of learning; model of clinical reasoning, interprofissional, com bom julgamento e estruturado, e técnicas self-debriefing; oral; Eye-Tracking; videoassistido e written debriefing. Conclusões: Sobressaíram-se o método estruturado e a técnica oral com vídeo. Um método não foi superior ao outro, mas eficaz para determinada proposta. Não foram encontrados estudos nacionais. Sugere-se, pesquisas sobre a eficácia dos métodos e técnicas debriefing na enfermagem.