Objetivo: construir, validar e avaliar um website educacional em saúde sobre os cuidados domiciliares com os recém-nascidos para uso de gestantes, puérperas e familiares. Método: estudo metodológico desenvolvido conforme o modelo Analyze, Design, Develop, Implement and Evaluate . Após a construção, o website foi validado por 20 experts e avaliado por 20 indivíduos do público-alvo e os dados analisados conforme Índice de Concordância com ponto de corte igual ou maior a 0,7 (70%). Resultados: na validação, o Índice de Concordância de todos os quesitos foi maior do que 0,7 (70%), com variação entre 0,75 (75%) e 1 (100%), alcançando valor médio global de 0,91 (91%). Na avaliação, todos os itens obtiveram nota máxima, com valor médio global de 1 (100%). Conclusão: o website educacional foi construído, validado e avaliado de maneira satisfatória, pode ser considerado uma ferramenta adequada ao seu objetivo, com benefícios no processo de ensino-aprendizagem das famílias, quanto ao cuidado pós-natal domiciliar com os recém-nascidos mediante sua utilização. Além disso, também pode ser aplicada na educação de estudantes e profissionais de saúde. O website encontra-se disponível para o acesso livre e gratuito por meio de notebooks , computadores, smartphones ou tablets . Objetivo construir recémnascidos recém nascidos gestantes familiares Método Analyze Design Develop construção 2 públicoalvo público alvo 07 0 7 0, 70%. 70 70% (70%) Resultados validação 70%, 075 75 75% (75% 100%, 100 100% (100%) 091 91 0,9 91%. 91% (91%) avaliação máxima 100%. Conclusão construído satisfatória objetivo ensinoaprendizagem ensino aprendizagem famílias pósnatal pós natal utilização disso encontrase encontra se computadores (70% (75 10 (100% 09 9 (91% (70 (7 (100 (91 ( (10 (9 (1

Objetivo: construir, validar y evaluar un sitio web educativo en salud sobre cuidados domiciliarios del recién nacido para uso de mujeres embarazadas, puérperas y sus familias. Método: estudio metodológico desarrollado según el modelo Analyze, Design, Develop, Implement and Evaluate . Luego de su construcción, el sitio web fue validado por 20 expertos y evaluado por 20 personas del público objetivo, y los datos analizados según el Índice de Concordancia con un punto de corte igual o superior a 0,7 (70%). Resultados: en la validación, el Índice de Concordancia para todas las cuestiones fue superior a 0,7 (70%), con una variación entre 0,75 (75%) y 1 (100%), alcanzando un valor promedio general de 0,91 (91%). En la evaluación, todos los ítems obtuvieron la máxima puntuación, con un valor medio global de 1 (100%). Conclusión: el sitio web educativo fue construido, validado y evaluado de manera satisfactoria y puede ser considerado una herramienta adecuada para su objetivo, aportando beneficios al proceso de enseñanza-aprendizaje de las familias sobre el cuidado domiciliario posparto del recién nacido por medio de su uso. Además, también se puede aplicar a la educación de estudiantes y profesionales de la salud. El sitio web está disponible para acceso libre y gratuito por medio de notebooks , computadoras, smartphones o tablets . Objetivo construir embarazadas Método Analyze Design Develop construcción 2 objetivo 07 0 7 0, 70%. 70 70% (70%) Resultados validación 70%, 075 75 75% (75% 100%, 100 100% (100%) 091 91 0,9 91%. 91% (91%) evaluación puntuación 100%. Conclusión construido enseñanzaaprendizaje enseñanza aprendizaje Además computadoras (70% (75 10 (100% 09 9 (91% (70 (7 (100 (91 ( (10 (9 (1

Objective: to build, validate, and evaluate an educational health website on home care for newborns for use by pregnant women, postpartum women, and family members. Method: methodological study developed according to the Analyze, Design, Develop, Implement, and Evaluate model. After construction, the website was validated by 20 experts and evaluated by 20 individuals from the target audience, and the data wasanalyzed according to the Concordance Index with a cut-off point equal to or greater than 0.7 (70%). Results: in the validation, the Concordance Index for all the items was higher than 0.7 (70%), with a variation between 0.75 (75%) and 1 (100%), reaching an overall average value of 0.91 (91%). In the evaluation, all the items got top marks, with anoverall average value of 1 (100%). Conclusion: the educational website was built, validated, and evaluated in a satisfactory manner. It can be considered an appropriate tool for its purpose, with benefits in the teaching-learning process for families regarding postnatal home care fornewborns through its use. It can also be used to educate students and health professionals. The website is available for free access via laptops, computers, smartphones, or tablets. Objective build validate women members Method Analyze Design Develop Implement model construction 2 audience cutoff cut off 07 0 7 0. 70%. 70 70% . (70%) Results validation 70%, , 075 75 75% (75% 100%, 100 100% (100%) 091 91 0.9 91%. 91% (91%) evaluation marks 100%. Conclusion built manner purpose teachinglearning teaching learning professionals laptops computers smartphones tablets (70% (75 10 (100% 09 9 (91% (70 (7 (100 (91 ( (10 (9 (1

Abstract This article addresses the world of healthcare work, especially in the Brazilian Unified Healthcare System (SUS) in the context of the COVID-19 pandemic in Brazil. This study used data from the following surveys: “Working conditions of health professionals in the context of COVID-19 in Brazil” and “The Invisible health workers: working conditions and mental health in the context of COVID-19 in Brazil”. Data analysis proves that the pandemic highlighted existing structural problems within SUS, involving the issue of healthcare workforce (HWF) management, which can be interpreted as another reflection of the socioeconomic inequalities that already exist in the country. This article highlights: the reduced provision of permanent education, the regulation of hybrid care, precariousness, a lack of protection in the work environment, as well as fragile biosecurity leading to tragic rates of illness and death of health workers. Our study concludes by showing the importance of formulating public policies in the scope of education and work management in SUS that ensure the discussion on hybrid care as a new way of acting without losing quality, together with the need to review issues related to permanent education, protection, valuation, and reduction of inequalities pointed out among the professional contingents analyzed in this article. (SUS COVID19 COVID 19 COVID-1 Brazil surveys Working The workers . HWF (HWF country highlights precariousness environment quality valuation COVID1 1 COVID-

Resumo O artigo versa sobre o mundo do trabalho da saúde, especialmente no SUS no contexto da pandemia no Brasil. O artigo utilizou dados das pesquisas “Condições de trabalho dos profissionais de saúde no contexto da COVID-19 no Brasil” e “Os trabalhadores invisíveis da saúde: condições de trabalho e saúde mental no contexto da COVID-19 no Brasil”. A análise dos dados comprova que a pandemia evidenciou problemas estruturais existentes no âmbito do Sistema Único de Saúde, envolvendo a gestão da FTS o que pode ser interpretado como mais um dos reflexos das desigualdades socioeconômicas já existentes no país. Destacam-se: a reduzida oferta de educação permanente, a regulação do cuidado híbrido, precarização, desproteção no ambiente de trabalho, frágil biossegurança levando a trágicas taxas de adoecimento e mortes de trabalhadores da saúde. Conclui mostrando a importância de formulação de políticas públicas no âmbito da gestão da educação e do trabalho no SUS que assegurem a discussão sobre cuidado híbrido como nova forma de atuar sem perder qualidade, a necessidade de se rever questões referentes a: educação permanente, proteção, valorização e redução das desigualdades apontadas entre os contingentes profissionais analisados nesse artigo. Brasil Condições COVID19 COVID 19 COVID-1 Os . Saúde país Destacamse Destacam Destacam-se permanente precarização qualidade proteção COVID1 1 COVID-

Resumo O artigo versa sobre o mundo do trabalho da saúde, especialmente no SUS no contexto da pandemia no Brasil. O artigo utilizou dados das pesquisas “Condições de trabalho dos profissionais de saúde no contexto da COVID-19 no Brasil” e “Os trabalhadores invisíveis da saúde: condições de trabalho e saúde mental no contexto da COVID-19 no Brasil”. A análise dos dados comprova que a pandemia evidenciou problemas estruturais existentes no âmbito do Sistema Único de Saúde, envolvendo a gestão da FTS o que pode ser interpretado como mais um dos reflexos das desigualdades socioeconômicas já existentes no país. Destacam-se: a reduzida oferta de educação permanente, a regulação do cuidado híbrido, precarização, desproteção no ambiente de trabalho, frágil biossegurança levando a trágicas taxas de adoecimento e mortes de trabalhadores da saúde. Conclui mostrando a importância de formulação de políticas públicas no âmbito da gestão da educação e do trabalho no SUS que assegurem a discussão sobre cuidado híbrido como nova forma de atuar sem perder qualidade, a necessidade de se rever questões referentes a: educação permanente, proteção, valorização e redução das desigualdades apontadas entre os contingentes profissionais analisados nesse artigo.

Abstract This article addresses the world of healthcare work, especially in the Brazilian Unified Healthcare System (SUS) in the context of the COVID-19 pandemic in Brazil. This study used data from the following surveys: “Working conditions of health professionals in the context of COVID-19 in Brazil” and “The Invisible health workers: working conditions and mental health in the context of COVID-19 in Brazil”. Data analysis proves that the pandemic highlighted existing structural problems within SUS, involving the issue of healthcare workforce (HWF) management, which can be interpreted as another reflection of the socioeconomic inequalities that already exist in the country. This article highlights: the reduced provision of permanent education, the regulation of hybrid care, precariousness, a lack of protection in the work environment, as well as fragile biosecurity leading to tragic rates of illness and death of health workers. Our study concludes by showing the importance of formulating public policies in the scope of education and work management in SUS that ensure the discussion on hybrid care as a new way of acting without losing quality, together with the need to review issues related to permanent education, protection, valuation, and reduction of inequalities pointed out among the professional contingents analyzed in this article.

ABSTRACT The research aimed to evaluate the effect of an Oncology Physical Exercises Program - ONCOFITNESS on the joint range of cancer patients undergoing radiotherapy. The study is considered a randomized controlled clinical trial, being prospective in that it compares the effect and value of an intervention, with prophylactic or therapeutic characteristics, in human beings. The procedures met the standards for researching human beings, and the project was approved. CEP/Hospital Mário Kröeff. Flexibility measurement performed following the LABIFIE protocol, with a Lafayette® brand steel goniometer (USA). The experimental group performed an intervention with Oncofitness. After this period, another evaluation was carried out, following the same procedures. Statistical analysis was performed using SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) version 20.0. Sample of 30 men aged GE (X ̅ = 59.0 ± 2.0 years) and CG (X ̅ = 60.0 ± 1.0 years). The data revealed that gains were observed in the EG in knee flexion (∆%=5.0%, p=0.0011x); in hip abduction (∆%=15.8%, p=0.003x); in internal rotation (∆%=8.1%, p=0.0129x) and in shoulder flexion, (∆%=8.3%, p=0.0185x). As was not observed in the CG, Oncofitness provided a reduction in some of the symptoms related to oncological treatments by improving joint range of motion.

RESUMO O objetivo da pesquisa foi avaliar o efeito de um Programa de Exercício Físico Oncológico - ONCOFITNESS na amplitude articular em pacientes com câncer submetidos à radioterapia. O estudo é um tipo de ensaio clínico prospectivo randomizado controlado no qual se compara o efeito e o valor de uma intervenção, com características profiláticas ou terapêuticas, em seres humanos. Os procedimentos consideraram as normas para realização de pesquisas em seres humanos com a aprovação do projeto pelo CEP/Hospital Mário Kröeff. A avaliação da flexibilidade foi realizada seguindo o protocolo LABIFIE, com goniômetro de aço da marca Lafayette® (EUA). O grupo experimental realizou uma intervenção com Oncofitness. Após esse período, foi realizada outra avaliação, seguindo os mesmos procedimentos. A análise estatística foi realizada no programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 20.0. A amostra foi composta por 30 homens com idade GE (X ̅ = 59,0 ± 2,0 anos) e GC (X ̅ = 60,0 ± 1,0 anos). Os dados revelaram que os ganhos do GE foram observados em: flexão do joelho (∆%=5,0%, p=0,0011x); em abdução do quadril (∆%=15,8%, p=0,003x); em rotação interna (∆%=8,1%, p=0,0129x) e em flexão de ombro, (∆%=8,3%, p=0,0185x). Não foi observado ganho no GC, pode-se verificar que o Oncofitness proporcionou a redução de alguns dos sintomas relacionados aos tratamentos oncológicos devido à melhora da amplitude articular.

RESUMEN El objetivo de la investigación fue evaluar el efecto de un Programa de Ejercicios Físicos Oncológicos - ONCOFITNESS en la amplitud articular en pacientes oncológicos sometidos a radioterapia. El estudio es tipo ensayo clínico controlado randomizado, prospectivo en que compara el efecto y valor de una intervención, con características profilácticas o terapéuticas, en seres humanos. Los procedimientos consideraron las normas para la realización de investigación en seres humanos con la aprobación del proyecto por el CEP/Hospital Mário Kröeff. La evaluación de la flexibilidad fue realizada siguiendo el protocolo del LABIFIE, con un goniómetro de acero da marca Lafayette® (EUA). El grupo experimental realizó una intervención con el Oncofitness. Después de ese periodo, se realizó otra evaluación, siguiendo los mismos procedimientos. El análisis estadístico fue realizado mediante el SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versión 20.0. La muestra fue de 30 hombres con edades GE (X ̅ = 59,0 ± 2,0 años) y GC (X ̅ = 60,0 ± 1,0 años). Los datos revelaron que fueron observadas ganancias GE en: flexión de rodillas (∆%=5,0%, p=0,0011x); en la abducción de cadera (∆%=15,8%, p=0,003x); en la rotación interna (∆%=8,1%, p=0,0129x) y en flexión de hombro, (∆%=8,3%, p=0,0185x). No fue observada ganancia en el GC, se puede verificar que el Oncofitness proporcionó la reducción de algunos de los síntomas relacionados a los tratamientos oncológicos por la mejora de la amplitud articular.

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência mundial de manifestações clínicas sugestivas de depressão em portadores de doença falciforme. Métodos: Realizou-se uma busca sistemática nas bases de dados eletrônicas PubMed®, LILACS e SciELO, para identificação dos estudos transversais, publicados em inglês ou português nos últimos 10 anos, que avaliaram a prevalência de depressão em portadores de doença falciforme. A seleção dos artigos foi realizada em duas etapas e por dois pesquisadores independentes seguindo a recomendação PRISMA ( Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses ). A primeira etapa consistiu na triagem dos títulos e resumos e na segunda etapa foi realizada a análise completa do artigo, ambas seguindo os critérios de inclusão e exclusão predefinidos. Resultados: Dos 42 artigos disponíveis, nove foram incluídos na revisão. Foram utilizados sete instrumentos diferentes para rastreio de depressão com diferentes pontos de corte, sendo The Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) o instrumento mais utilizado. A prevalência mundial de manifestações clínicas sugestivas de depressão variou de 11% a 40%, conforme diversas variáveis verificadas. Conclusão: A prevalência de manifestações clínicas sugestivas de depressão encontrada para os portadores de doença falciforme é superior à prevalência de depressão descrita na população geral. Desse modo, é de suma importância o acompanhamento multidisciplinar para essas pessoas, com enfoque na saúde mental.

ABSTRACT Objective: To assess the prevalence of clinical manifestations suggestive of depression in patients with sickle cell disease. Methods: A systematic search was performed in the electronic databases PubMed®, LILACS and SciELO, with the following inclusion criteria: cross-sectional studies that assessed the prevalence of depression in patients with sickle cell disease, published in English or Portuguese in the last 10 years. The selection of the articles was performed in two stages by two independent researchers following the PRISMA (Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses) recommendations. The first stage consisted on screening the titles and abstracts, and in the second stage the full text was appraised, both following the pre-defined inclusion and exclusion criteria. Results: From the 42 articles available, nine were included in this review. Seven instruments were used to screen for depression with different cutoff points, and the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) was the most used instrument. The worldwide prevalence of clinical manifestations suggestive of depression ranged from 11 to 40%, according to several variables. Conclusion: The prevalence of clinical manifestations suggestive of depression in patients with sickle cell disease is higher compared to the prevalence of depression in the general population. Thus, the multidisciplinary follow-up for these people, with a focus on mental health, is of great importance.

Resumen El propósito de este trabajo fue investigar la carrera deportiva de mujeres atletas de voleibol sentado que participaron en los Juegos Paralímpicos Rio 2016, con el objetivo de reconocer el recorrido deportivo de las atletas. Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva, de carácter exploratorio y retrospectivo. La muestra estuvo compuesta por cuatro atletas y se utilizó un cuestionario, entrevista semiestructurada, con el apoyo del uso de timeline. El análisis de datos se realizó a partir del Análisis de Cualitativo de Contenido. Observamos que el deporte como carrera aparece después de la lesión física, como parte del proceso de rehabilitación. Sin embargo, estas atletas suelen tener doble carrera, debido a la inestabilidad de la carrera deportiva, cuyo ápice es el llamado para integrar la selección brasileña. No se ha identificado que haya una preparación para el término de la carrera deportiva. La carrera deportiva es una forma de rehabilitación e inserción social, pero no es un trabajo a tiempo completo para las atletas, que tienen otros empleos. 2016 cualitativa descriptiva retrospectivo cuestionario semiestructurada timeline Contenido física embargo brasileña social empleos 201 20 2

Abstract This study aimed to investigate the sports career of sitting volleyball athletes who participated in the Brazilian sitting volleyball team at the Paralympics Games in Rio 2016. It is a qualitative, descriptive, exploratory and retrospective research. The sample consisted of four athletes and a questionnaire and a semi-structured interview were used, supported by the timeline. The analysis of the data was made from the Qualitative Content Analysis. We observed that sport as a career appears after physical injury, as part of the rehabilitation process, but sport is not the only source of income due to the instability of the sports career. The apex is the call for the Brazilian team and there is no preparation to the end of sport career. The sports career is a form of rehabilitation and social insertion, at the same time that it is not a full-time job for athletes, who have other jobs. 2016 qualitative descriptive research semistructured semi structured used timeline Analysis injury process insertion fulltime full jobs 201 20 2

Resumo Este trabalho buscou investigar a carreira esportiva de mulheres atletas de voleibol sentado que participaram dos Jogos Paralímpicos Rio 2016, com o objetivo de reconhecer o percurso esportivo das atletas. É uma pesquisa qualitativa, descritiva, de caráter exploratório e retrospectivo. A amostra foi composta por quatro atletas, foi utilizado questionário, entrevista semiestruturada, apoiados pelo uso de timeline. A análise dos dados foi realizada a partir da Análise Qualitativa do Conteúdo. Observamos que o esporte enquanto carreira aparece após a lesão física, como parte do processo de reabilitação. No entanto, há dupla carreira profissional para essas atletas devido à instabilidade da carreira esportiva, sendo o ápice quando há convocação para a seleção brasileira. Não foi identificado um preparo para o encerramento da carreira esportiva. A carreira esportiva é uma forma de reabilitação e inserção social, ao mesmo tempo em que não se configura como trabalho de dedicação integral das atletas, que têm outros empregos. 2016 qualitativa descritiva retrospectivo questionário semiestruturada timeline Conteúdo física entanto brasileira social empregos 201 20 2

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate whether replacing corn starch (CS) energy with isolated soy protein (ISP) and soybean oil (SO) and the ambient temperature affect the protein and energy requirements for maintenance and gain of European quail. Thus, a total of 432 European quail from 10 to 30 days of age, distributed in a completely randomized design, were used to estimate the protein and energy requirements for maintenance through the comparative slaughter methodology. The treatments consisted of three diets formulated with the replacement of CS, corresponding to 15% of the metabolizable energy in the diet, with ISP and SO, two controlled temperatures (26 and 35 °C), and three levels of feed supply (ad libitum, and 70 and 40% of ad libitum intake), with four replicates of six birds. Protein and energy requirements for weight gain were determined from 160 European quail, slaughtered every five days at 10, 15, 20, 25, and 30 days of age. Birds were housed in four groups of 40 birds in a room with thermoneutral temperature (26 °C). The energy sources of the feed and temperatures studied affected protein and energy requirements for maintenance and gain of European quail. Replacing CS energy by 15% of dietary energy with SO results in lower protein and energy maintenance requirements for European quail at both temperatures. The protein and energy weight gain requirements of quail fed SO as an energy source is higher than CS and ISP.

Abstract Introduction: Left ventricular dysfunction after surgical treatment of mitral stenosis is uncommon. We intend to determine the pattern of left ventricular remodeling, shortly after open mitral valve replacement for rheumatic mitral stenosis, with in-hospital postoperative outcomes and the determinants of postoperative worsening of left ventricular ejection fraction. Methods: From January 2008 to January 2015, 107 adult patients with rheumatic mitral stenosis were submitted to open mitral valve replacement. Their mean age was 45±11 years and 93 (86.9%) were women. Left ventricular morphology and function were studied longitudinally with echocardiography. The end point was postoperative worsening of left ventricular ejection fraction, defined by a decrease of 10% compared to preoperative basal assessment. Determinants of worsening left ventricular ejection fraction were determined by multivariable logistic regression analysis. Results: The end point occurred in 18 patients (16.8%). We tested clinical and echocardiographic parameters to verify independent variables related to the decrease in postoperative ejection fraction. Lower body weight (P=0.005; odds ratio [OR]=0.89) and smaller preoperative mitral valve area (P=0.02; OR=0.02) were independent predictors of left ventricular dysfunction. These patients presented higher mortality and morbidity rates. Conclusion: Left ventricular remodeling patterns differed among patients with predominant rheumatic mitral stenosis undergoing open mitral valve replacement. Lower preoperative body weight and mitral valve area were independent determinants of deteriorating ejection fraction with increased end-systolic volumes, indicating that this specific problem may occur in anthropometric smaller patients with more extensive rheumatic disease. Introduction uncommon inhospital hospital Methods 200 2015 10 4511 45 11 45±1 9 86.9% 869 86 (86.9% women echocardiography assessment analysis Results 1 16.8%. 168 16.8% . 16 8 (16.8%) P=0.005 P0005 P 0 005 (P=0.005 OR=0.89 OR089 OR =0.89 89 [OR]=0.89 P=0.02 P002 02 (P=0.02 OR=0.02 OR002 rates Conclusion endsystolic systolic volumes disease 20 201 451 4 45± 86.9 (86.9 16.8 (16.8% P=0.00 P000 00 (P=0.00 OR=0.8 OR08 089 =0.8 [OR]=0.8 P=0.0 P00 (P=0.0 OR=0.0 OR00 2 86. (86. 16. (16.8 OR=0. OR0 08 =0. [OR]=0. P=0. P0 (P=0. (86 (16. OR=0 =0 [OR]=0 P=0 (P=0 (8 (16 OR= = [OR]= P= (P= ( (1 [OR] (P [OR

Abstract Microbiological safety of fish is a concern of consumers, industries and regulatory agencies worldwide. Among the pathogenic microorganisms, Salmonella spp. is one of the main agents of foodborne diseases and should be absent in animal products. Rapid and accurate identification of pathogens in the supply chain is important for both quality assurance and tracking infectious agents within the chain. In this context, this study aimed to evaluate the equivalence of two rapid detection tests, as alternative methods to the conventional Salmonella detection method, as well as to verify the microbiological quality parameters of two commercially important fish species in the Amazon biome. The plate count of aerobic bacteria ranged from 7.76 x 104 to 8.71 x 107 CFU.g-1 for mesophiles and 1.70 x 106 to 4.27 x 108 CFU.g-1 for psychrotrophic whereas the maximum for this group of microorganisms in fresh fish is 106 CFU.g-1. Regarding the Staphylococcus count, the two species presented variations between 1.35 x 104 to 1.51 x 105 CFU.g-1. This represents unsatisfactory conditions of handling, storage and conservation of fish species. The immunoenzymatic and molecular methods have been shown to be reliable, fast and effective in the detection of Salmonella and for its high index of agreement with the conventional detection method. We also emphasize the convenience of multiplex PCR application due to the high sensitivity, specificity, speed and accuracy of Salmonella detection.

Resumo Objetivo Descrever os desfechos obstétricos de pacientes com esclerose múltipla (EM) e o impacto da gravidez e do período pós-parto na progressão da doença. Métodos Uma série de casos realizada entre dezembro de 2019 e fevereiro de 2020, que retrata gestações ocorridas entre 1996 e 2019. As pacientes incluídas neste estudo foram mulheres com EM, que realizam acompanhamento em um centro de referência em EM no Nordeste do Brasil, e que tiveram ao menos uma gestação após o início dos sintomas da EM, ou tiveram o primeiro surto da doença no ano posterior ao parto. Resultados No total, 26 mulheres e 38 gestações foram avaliadas – dentre as quais, 32 resultaram em partos, e 6, em abortamentos. Houve um aumento significativo na prevalência de surtos durante o pós-parto quando comparado com o período gestacional. Em 16 (42,1%) das gravidezes, houve exposição a terapias modificadoras da doença (TMDs) – 14 (36,8%) a β-interferona, e 2 (5,3%) a fingolimode. As taxas de abortamento, prematuridade e baixo peso ao nascer foram mais elevadas no grupo exposto às TMDs quando comparado com o não exposto. Conclusão Na amostra deste estudo, houve um aumento significativo na taxa de surtos da EM durante o período pós-parto quando comparado com o período gestacional. Além disso, a exposição às TMDs durante a gestação pode afetar os desfechos obstétricos das pacientes.

Abstract Objective To describe the obstetric outcomes of patients withmultiple sclerosis (MS) and the impact of pregnancy and the postpartum period on the progression of the disease. Methods A case series study performed between December 2019 and February 2020, reporting pregnancies occurred between 1996 and 2019. The subjects included were women with MS undergoing follow-up at an MS referral center in Northeastern Brazil, and who had at least one pregnancy after the onset of MS symptoms, or who had their first relapse in the first year after delivery. Results In total, 26 women and 38 pregnancies were analyzed - 32 of them resulted in delivery, and the remaining 6, in miscarriages. There was a significant increase in the prevalence of relapse during the postpartum period when compared with the gestational period. In 16 (42.1%) of the pregnancies, there was exposure to diseasemodifying therapies (DMTs) - 14 (36.8%), to interferon β, and 2 (5.3%), to fingolimod. Higher rates of abortion, prematurity and low birth weight were reported in the group was exposed to DMT when compared with the one who was not. Conclusion In the sample of the present study, there was a significant increase in the rate of MS relapse during the postpartum period when compared with the gestational period. Additionally, it seems that exposure to DMTs during pregnancy may affect the obstetric outcomes of the patients.

RESUMO Objetivos: Analisar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a sua inserção no processo de gerenciamento de materiais em unidades hospitalares. Métodos: Estudo exploratório de abordagem qualitativa realizado em um hospital universitário no Paraná. A coleta de dados foi realizada entre outubro e dezembro de 2019, por meio de entrevista semiestruturada e gravada em áudio. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Participaram do estudo 35 profissionais de enfermagem. Dos discursos, emergiram quatro categorias: Participação no processo de planejamento e provimento dos materiais; Dimensionamento de recursos materiais; Participação no controle de qualidade dos materiais; e, Dificuldades enfrentadas no processo de gerenciamento de materiais. Conclusão: Os resultados indicam que os profissionais de enfermagem possuem uma baixa participação no processo de gerenciamento de materiais, e inferem que participam ativamente somente do processo de controle de qualidade por meio das avaliações e notificações.

ABSTRACT Objectives: To analyze the perception of nursing professionals about their insertion in the material management process in hospital units. Methods: Exploratory study with a qualitative approach carried out in a university hospital in Paraná. Data collection was carried out between October and December 2019, through semi-structured interviews recorded in audio. The data were transcribed and submitted to thematic content analysis. Results: 35 nursing professionals participated in the study. From the speeches, four categories emerged: Participation in the process of planning and provision of materials; Sizing of resources in the institution; Participation in the quality control of materials; and Difficulties confronted in the material management process. Conclusion: The results indicate that nursing professionals have a low participation in the material management process and infer that they actively participate only in the quality control process through evaluations and notifications.

RESUMEN Objetivos: Analizar la percepción de los profesionales de enfermería acerca de su inserción en el proceso de gestión de materiales en unidades hospitalarias. Métodos: Estudio exploratorio con enfoque cualitativo realizado en un hospital universitario en Paraná. Se realizó a la recogida de los datos entre octubre y diciembre de 2019, a través de entrevistas semiestructuradas y grabadas en audio. Se transcribió a los datos y se los sometió a un análisis de contenido temático. Resultados: Participaron en el estudio 35 profesionales de enfermería. Surgieron cuatro categorías de los discursos: Participación en la planificación y provisión de materiales; Dimensionamiento de recursos materiales; Participación en el control de calidad de materiales; y, Dificultades enfrentadas en el proceso de gestión de materiales. Conclusión: Los resultados indican que los profesionales de enfermería tienen una baja participación en el proceso de gestión de materiales, e infieren que solo participan activamente en el proceso de control de calidad a través de evaluaciones y notificaciones.

Resumo Objetivo: Descrever o processo de criação do Fale com a Parteira Recife – PE como um serviço de telenfermagem utilizando o WhatsApp® como ferramenta de apoio para promoção da saúde materna na pandemia da COVID-19. Método: Estudo tipo relato de experiência. A criação do “Fale com a Parteira Recife – PE” seguiu as recomendações do Instituto de Medicina e Comitê de Qualidade da Assistência à Saúde da América em relação a prestação de cuidados a saúde. Trabalho remoto e virtual com construção de um layout para WhatsApp® e um termo de consentimento livre e informado para autorizar a teleorientação. Os dados eram armazenados em registros eletrônicos. Os critérios de seleção para compor a equipe de enfermeiras obstétricas foram estar disponível e atuar voluntariamente, residir na região metropolitana de Recife-PE e ter experiência na enfermagem obstétrica. As atividades iniciaram em 19 de março de 2020. Resultados: No total, 56 enfermeiras obstétricas atuaram nas teleorientações. Em três meses, 2.300 usuárias receberam teleorientações com tempo médio de 20 minutos, 43% estavam no terceiro trimestre de gestação, 21% no segundo e 13% no primeiro trimestre, 7% eram puérperas. Para apoiar as teleorientações foram construidas mensagens instantaneas de acordo com as necessidades das gestantes e puerperas e um protocolo sobre assistência obstétrica e COVID-19. O projeto foi replicado para 10 cidades do Brasil. Conclusão: A criação do “Fale com a Parteira Recife – PE” possibilitou oferecer um serviço de telenfermagem com acolhimento e segurança para promoção da saúde materna em tempos de pandemia da COVID-19.

Abstract Objective: To describe the process of creating “Talk to the Midwife Recife - PE” as a telenursing service using WhatsApp®as a support tool to promote maternal health in the COVID-19 pandemic. Method: This is an experience report type study. The creation of “Talk to the Midwife Recife - PE” followed the recommendations of the Institute of Medicine and the Health Care Quality Committee of America in relation to the provision of health care. Remote and virtual work with construction of a layout for WhatsApp®and an Informed Consent Form were used to authorize teleguidance. The data was stored in electronic records. The selection criteria to compose the team of nurse-midwives were being available and acting voluntarily, living in the metropolitan region of Recife-PE and having experience in nursing-midwifery. Activities began on March 19, 2020. Results: In total, 56 nurse-midwives worked in teleguidance. In three months, 2,300 users received teleguidance with an average time of 20 minutes, 43% were in the third trimester of pregnancy, 21% in the second and 13% in the first trimester, 7% were mothers. In order to support teleguidance, instant messages were built according to pregnant women’s and puerperal women’s needs and a protocol on obstetric care and COVID-19. The project was replicated to 10 cities in Brazil. Conclusion: The creation of “Talk to the Midwife Recife - PE” made it possible to offer a telenursing service with welcome and security to promote maternal health in times of COVID-19 pandemic.

Resumen Objetivo: Describir el proceso de creación de “Fale com a Parteira Recife – PE” (Habla con la Partera Recife – PE) como un servicio de teleenfermería utilizando el WhatsApp® como herramienta de apoyo para la promoción de la salud materna durante la pandemia de COVID-19. Método: Estudio tipo relato de experiencia. La creación de “Fale com a Parteira Recife – PE” siguió las recomendaciones del Instituto de Medicina y Comité de Calidad de la Atención a la Salud de América con relación a la prestación de cuidados a la salud. Trabajo remoto y virtual, con construcción de un diseño para WhatsApp® y un término de consentimiento libre e informado para autorizar las telerecomendaciones. Los datos fueron almacenados en registros electrónicos. Los criterios de selección para formar parte del equipo de enfermeras obstétricas fueron: estar disponible y participar voluntariamente, residir en la región metropolitana de Recife, estado de Pernambuco y tener experiencia en enfermería obstétrica. Las actividades comenzaron el 19 de marzo de 2020. Resultados: En total, 56 enfermeras obstétricas participaron en las telerecomendaciones. En tres meses, 2300 usuarias recibieron telerecomendaciones de un tiempo promedio de 20 minutos, el 43 % estaba en el tercer trimestre de gestación, el 21 % en el segundo y el 13 % en el primer trimestre, el 7 % eran puérperas. Para respaldar las telerecomendaciones, se elaboraron mensajes instantáneos de acuerdo con las necesidades de las mujeres embarazadas y puérperas y un protocolo sobre atención obstétrica y COVID-19. El proyecto fue replicado en diez ciudades de Brasil. Conclusión: La creación de “Fale com a Parteira Recife – PE” permitió ofrecer un servicio de teleenfermería de acogida y seguridad para la promoción de la salud materna en tiempos de pandemia de COVID-19.

RESUMO Objetivo: compreender a percepção de mães de crianças com microcefalia sobre o aleitamento materno. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado no ambulatório de acompanhamento do Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz, Maranhão, Brasil, entre março e maio de 2019, com 12 mulheres. Incluíram-se mães que tiveram a síndrome do Zika no surto ocorrido entre 2015 e 2016 e conceberam crianças com microcefalia, e os depoimentos foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: com as falas, emergiram as categorias: sentimentos maternos diante da microcefalia; conhecimento das mães sobre microcefalia; microcefalia e amamentação; desafios no cuidado de um filho com microcefalia; perspectivas futuras de cuidados. Considerações finais: amamentar no contexto do Zika contribui para a qualidade de vida das crianças com microcefalia. Este estudo contribui para a promoção do aleitamento materno às crianças com microcefalia visando à promoção e apoio dessa prática.

ABSTRACT Objective: To understand the perceptions of breastfeeding of mothers of children with microcephaly. Method: Descriptive, qualitative study with 12 women conducted at the outpatient clinic of Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz, Maranhão, Brazil, between March and May 2019. The participants were mothers affected by the Zika syndrome in the 2015-2016 outbreak who conceived children with microcephaly. The statements were submitted to content analysis. Results: The following categories emerged from the women’s statements: maternal feelings towards microcephaly; mothers’ knowledge about microcephaly; microcephaly and breastfeeding; challenges in caring for a child with microcephaly; future care perspectives. Final considerations: Breastfeeding in the context of Zika contributes to improving the quality of life of children with microcephaly. This study contributes to the promotion of breastfeeding children with microcephaly, aiming to promote and support this practice.

RESUMEN Objetivo: comprender la percepción de madres de niños con microcefalia sobre la lactancia materna. Método: estudio descriptivo, cualitativo, realizado en un ambulatorio de seguimiento del Hospital Regional Materno Infantil de Imperatriz, Maranhão, Brasil, entre marzo y mayo de 2019, con 12 mujeres. Se incluyeron las madres que tuvieron el síndrome de Zika en el brote ocurrido entre 2015 y 2016 y concibieron niños con microcefalia, y los testimonios fueron sometidos a un análisis de contenido. Resultados: con los discursos, surgieron las categorías: sentimientos maternos frente a la microcefalia; conocimiento de la microcefalia por parte de las madres; microcefalia y la lactancia materna; desafíos en el cuidado de un hijo con microcefalia; perspectivas futuras de cuidados. Consideraciones finales: e lacto de amamantar en el contexto del virus de Zika contribuye a la calidad de vida de los niños con microcefalia. Este estudio contribuye a la promoción de la lactancia materna a los niños con microcefalia visando fomentar y apoyar esta práctica.

Abstract The UENF WS01 is a hybrid that has an early cycle and high grain yield capacity under low water and nitrogen availability. It maintains popping expansion even under abiotic stress, thus being recommended for cultivation in the North and Northwest of the State of Rio de Janeiro.

BACKGROUND Leptospirosis is the most widespread zoonotic disease. It is caused by infection with pathogenic Leptospira species, of which over 300 serovars have been described. The accurate identification of the causative Leptospira spp. is required to ascertain the pathogenic status of the local isolates. OBJECTIVES This study aimed to obtain the complete genome sequence of a virulent Leptospira interrogans strain isolated from southern Brazil and to describe its genetic features. METHODS The whole genome was sequenced by next-generation sequencing (Ion Torrent). The genome was assembled, scaffolded, annotated, and manually reviewed. Mutations were identified based on a variant calling analysis using the genome of L. interrogans strain Fiocruz L1-130 as a reference. FINDINGS The entire genome had an average GC content of 35%. The variant calling analysis identified 119 single nucleotide polymorphisms (SNPs), from which 30 led to a missense mutation. The structural analyses identified potential evidence of genomic inversions, translocations, and deletions in both the chromosomes. MAIN CONCLUSIONS The genome properties provide comprehensive information about the local isolates of Leptospira spp., and thereby, could facilitate the identification of new targets for the development of diagnostic kits and vaccines.