Abstract The cleansers technological sophistication accompanied scientific, technological and market developments to meet the criteria for cleaning the environments. In addition to specific safety criteria for users, such products need to be safe for the environment, which requires appropriate regulations for society effective protection. This work aimed to identify the strengths and improvement points of the Brazilian regulatory procedures regarding household cleaning products compared to those applied in the US and Europe, based on the regulations imposed on such products and the administrative organization of the responsible agencies in each location. It was raised the Brazilian legislation referring to cleaning products and producers and their regulatory agency. It was searched the regulations for items similar to cleansers, which are pesticides and hazardous substances for the US and chemical substances for Europe. The collected information was analyzed through the comparative law method. The Brazilian regulatory procedures have the same technical and scientific rigor and regulatory practices to the USA and the European Union, in aspects such as the regulations curating and the issuing operation authorizations for companies. The lack of translation of the standards and an environment labeling program are improvement points.

Resumo A sofisticação tecnológica dos saneantes acompanhou os desenvolvimentos científicos, tecnológicos e mercadológicos para atender os critérios de higienização dos ambientes. Além dos critérios específicos de segurança para os usuários; tais produtos precisam ser seguros para o ambiente, necessitando de regulamentações apropriadas para a efetiva proteção da sociedade. Este trabalho buscou identificar os pontos fortes e de melhoria dos procedimentos regulatórios brasileiros, acerca dos saneantes de uso doméstico, em comparação com os aplicados nos Estados Unidos e na Europa, com base nas regulamentações aplicadas a esses produtos e na organização administrativa das agências responsáveis em cada local. A legislação brasileira, as empresas do setor e a agência reguladora, referentes aos saneantes, foram levantadas. Também, foram realizadas buscas relacionadas às regulamentações dos itens congêneres aos saneantes, sendo os pesticidas e as substâncias perigosas para os Estados Unidos e as substâncias químicas para a Europa. Foi utilizado o método de direito comparado para analisar as informações. Verificou-se que os procedimentos regulatórios brasileiros apresentam o mesmo rigor técnico-científico e as mesmas práticas regulatórias que os dos Estados Unidos e da União Europeia, em aspectos como a curadoria das regulamentações e a emissão da autorização de funcionamento de empresas. Por outro lado, a falta de tradução das normas e a ausência de um programa de rotulagem ambiental são aspectos a serem melhorados.

Resumen La sofisticación tecnológica de los productos de limpieza ha seguido el ritmo de los avances científicos, tecnológicos y del mercado para cumplir los criterios de higienización de los ambientes. Además de criterios específicos de seguridad para los usuarios; tales productos han de ser seguros para el medio ambiente, lo que exige una normativa adecuada para proteger eficazmente a la sociedad. Este trabajo buscó identificar los puntos fuertes y de mejora de los procedimientos de regulación de los productos de limpieza de uso doméstico en Brasil, en comparación con los aplicados en Estados Unidos y Europa, a partir de la normativa aplicada a esos productos y de la organización administrativa de los organismos responsables en cada localidad. Se estudió la legislación brasileña, las empresas del sector y el órgano regulador relativo a los productos de limpieza. También, se realizaron búsquedas de reglamentos sobre productos similares a los productos de limpieza: pesticidas y sustancias peligrosas para Estados Unidos y sustancias químicas para Europa. Se ha utilizado el método del derecho comparado para analizar la información. Se constató que los procedimientos regulatorios brasileños tienen el mismo rigor técnico-científico y las mismas prácticas regulatorias que los de Estados Unidos y la Unión Europea, en aspectos como la curación de las normas y la emisión de autorización para que las empresas operen. Por otro lado, la falta de traducción de las normas y la ausencia de un programa de etiquetado ambiental son aspectos que deben mejorarse.

RESUMO Introdução: O uso do Nursing Activity Score permite correlacionar a carga de trabalho de enfermagem com os índices de avaliação prognóstica na unidade de terapia intensiva e auxiliar no desenvolvimento do processo de trabalho dos enfermeiros por meio do dimensionamento adequado da equipe. Objetivo: Analisar a associação entre variáveis clínicas e demográficas de pacientes com carga de trabalho de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva Oncológica. Métodos: Coorte prospectiva, realizada no Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, no período de setembro a dezembro de 2016. A coleta de dados inclui a mensuração da carga de trabalho por meio do Escore de Atividades de Enfermagem. Foi realizada análise estatística descritiva dos dados. Em seguida, a associação das variáveis qualitativas com o NAS foi testada pelo teste de Kruskal-Wallis e as variáveis quantitativas foram analisadas por análise de regressão múltipla. Para o tratamento dos dados, foram consideradas significância p = 0,05 e 95 % de confiança. Resultado: A carga total de trabalho encontrada (79,04 %) corresponde a 18 horas e 57 minutos de assistência a cada paciente em 24 horas. A média da condição de saída do paciente é dividida em sobreviventes e não sobreviventes, com uma pontuação de 74,19 % (DP = 11,54) e 126,64 % (DP = 17,62), respectivamente. Conclusão: Apenas as variáveis status de desempenho de Karnofsky e condição de saída foram significativamente associadas à carga de trabalho.

RESUMEN Introducción: El uso del Puntaje de Actividades de Enfermería permite correlacionar la carga de trabajo de enfermería con los índices de evaluación pronóstica en la unidad de cuidados intensivos y ayuda en el desarrollo del proceso de trabajo de las enfermeras a través del dimensionamiento del personal apropiado. Objetivo: Analizar la asociación entre variables clínicas y demográficas de pacientes con carga de trabajo de enfermería en una Unidad de Cuidados Intensivos de Oncología. Métodos: Estudio de cohorte prospectiva, realizada en Instituto Nacional del Câncer José Alencar Gomes da Silva de septiembre a diciembre de 2016. La recolección de datos incluye la medición de la carga de trabajo a través del Puntaje de Actividades de Enfermería. Se realizó un análisis estadístico descriptivo de los datos. Después, se probó la asociación de variables cualitativas con NAS mediante la prueba de Kruskal-Wallis y se analizaron las variables cuantitativas mediante análisis de regresión múltiple. Para el tratamiento de los datos, se consideró una significancia p = 0,05 y un 95 % de confianza. Resultado: La carga de trabajo total encontrada (79,04 %) corresponde a 18 horas y 57 minutos de asistencia a cada paciente dentro de las 24 horas. La media para la condición de salida de los pacientes se divide en sobrevivientes y no sobrevivientes, con un puntaje de 74,19 % (SD = 11,54) y 126,64 % (SD = 17,62), respectivamente. Conclusión: Solo las variables de estado de rendimiento de Karnofsky y la condición de salida se asociaron significativamente con la carga de trabajo.

ABSTRACT Introduction: The use of the Nursing Activity Score (NAS) makes it possible to correlate the nursing workload with prognostic evaluation indices in the intensive care unit and helps in the development of the nurses' work process through the sizing of the appropriate personnel. Objective: To analyze the association between clinical and demographic variables about patients with a nursing workload in an oncology intensive care unit. Methods: Prospective cohort study carried out at José Alencar Gomes da Silva National Cancer Institute, from September to December 2016. The data collection includes the measurement of the workload through the Nursing Activities Score. A descriptive statistical analysis of the data was performed. Afterwards, the association between qualitative variables and the NAS was tested using the Kruskal-Wallis test and the quantitative variables were analyzed using multiple regression analysis. For data treatment, significance was considered (P = 0.05; confidence interval 95%). Result: The total workload found (79.04%) corresponds to 18 hours and 57 minutes of assistance to each patient within 24 hours. The mean for the discharge condition of the patients is divided into survivors and non-survivors, with a score of 74.19% (SD=11.54) and 126.64% (SD=17.62), respectively. Conclusion: Only Karnofsky performance state variables and discharge condition were significantly associated with workload.

RESUMO Objetivo: Descrever a trajetória histórica e apresentar as características da produção científica da Revista Baiana de Enfermagem no período de 1981 a 2017. Material e Método: Estudo descritivo analítico; utiliza a pesquisa histórica e técnicas bibliométricas para consubstanciar e ilustrar os processos implicados na trajetória do período estudado. Os dados foram obtidos no acervo do Núcleo de Memória da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, no acervo físico e eletrônico da revista. Resultados: Construção de uma linha do tempo da RBE, com a primeira edição publicada em 1981, na comemoração dos 35 anos da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, apontava para o momento histórico da Escola, e a concretização do sonho de divulgar a produção científica da enfermagem. No período estudado, 671 artigos foram publicados, com crescimento linear no número de registros (R2= 0,5472). Os documentos eram artigos originais (64,38%; n= 432), entre outras tipologias de documentos, quanto à metodologia a maior expressividade foi a abordagem qualitativa. O periódico publicou, expressivamente, artigos da região nordeste, denotando o seu caráter regional e seu principal eixo temático a enfermagem em diversas perspectivas. Conclusão: A revista se constituiu em um grande veículo divulgador da produção científica da enfermagem nacionalmente, e principalmente para região nordeste, e já com avanços em bases de dados internacionais. Apresenta crescimento linear do número de artigos publicados que coaduna com o amadurecimento da gestão editorial e com as alterações com o cenário social, político e económicos do Brasil.

ABSTRACT Objective: To describe the historical development and present the characteristics of the scientific production of the Revista Baiana de Enfermagem from 1981 to 2017. Material and Method: Descriptive analytical study uses historical research and bibliometric technique to validate and show the processes involved during the study period. The data were obtained from the records of the Nursing College of the Universidade Federal da Bahia, and from the journal's physical and electronic collection. Results: Journal timeline elaboration, with the first edition published in 1981 during the 35th anniversary commemoration of the School of Nursing of the Federal University of Bahia, which historical moment reflected the school's desire to contribute to the advancement of scientific production of nursing. During the period, 671 articles were published, showing linear growth in the number of records (R2 = 0.5472). The documents corresponded to original articles (64.38%; n= 432) among other types, and presented a mainly qualitative approach. The journal published, primarily, articles from the northeastern region of Brazil, indicating its regional character and its main thematic area of nursing from several perspectives. Conclusion: The journal has been an important instrument for scientific dissemination of national nursing, especially for the northeastern region, and has advanced in the indexation within international databases. The linear growth in the number of published articles is an evidence of the editorial management progress and reflects the social, political and economic changes in Brazil.

RESUMEN Objetivo: Describir la trayectoria histórica y presentar las características de la producción científica de la Revista Baiana de Enfermagem en el período 1981 a 2017. Material y Método: Estudio descriptivo y analítico que utiliza la investigación histórica y técnicas bibliométricas para corroborar e ilustrar los procesos involucrados en la trayectoria del período estudiado. Los datos se encontraron en la colección del Centro de la Memoria de la Escuela de Enfermería de la Universidade Federal da Bahia de Brasil y en la colección física y electrónica de la revista. Resultados: Construcción de una línea de tiempo de la RBE, con la primera edición publicada en 1981 en la conmemoración del 35o aniversario de la Escuela, cuyo momento histórico marchaba hacia el cumplimiento del deseo de contribuir con la difusión de la producción científica de enfermería. Durante el período de estudio se publicaron 671 artículos, con un crecimiento lineal en el número de registros (R2= 0,5472). Los documentos eran artículos originales (64,38%; n= 432), entre otras tipologías de documentos, y un enfoque mayormente cualitativo. La revista publicó, predominantemente, artículos de la región noreste, denotando el carácter regional; su eje temático principal es la enfermería en varias perspectivas. Conclusión: La revista ha sido un gran instrumento para la difusión científica de la enfermería nacional, especialmente de la región noreste y ha avanzado en la indexación en bases de datos internacionales. El crecimiento lineal del número de artículos publicados corresponde a la maduración de la gestión editorial y los cambios en el escenario social, político y económico en Brasil.

Construir e validar um objeto virtual de aprendizagem (OVA) sobre estomas intestinais de eliminação. Métodos. Pesquisa aplicada, descritiva e quantitativa. Em 2014 participaram oito Estomaterapeutas e oito especialistas em Informática. O OVA contemplou quatro etapas: i) planejamento, ii) construção do OVA e mudanças dos conteúdos; iii) desenvolvimento da dinâmica, e iv) conclusão e análise. O OVA foi inserido no ambiente virtual de aprendizagem Moodle. Realizou-se a validação ergonômica e pedagógica do OVA. Resultados. Os especialistas apreciaram satisfatoriamente o OVA, o acordo de especialistas pontuou-se entre a boa concordância a concordância plena. Conclusão. O OVA sobre estomas intestinais de eliminação é uma ferramenta que pode ser implementada no Curso de Graduação em Enfermagem e nos programas de educação permanente para enfermeiros na prática clínica, contribuindo significativamente a melhorar a competência teórica necessária para o cuidado de pessoas estomizadas de forma segura, com qualidade e possibilitando o autocuidado.

Objetivo.Construir y validar un Objeto Virtual de Aprendizaje (OVA) sobre estomas intestinales. Métodos. Investigación aplicada, descriptiva y cuantitativa. En 2014 participaron ocho estomaterapeutas y ocho especialistas en informática. El OVA contempló cuatro etapas: i) planeación, ii) construcción del OVA y cambios de los contenidos, iii) desarrollo de la dinámica, y iv) conclusión y análisis. El OVA se añadió al ambiente virtual de aprendizaje Moodle. Se realizó la validación ergonómica y pedagógica del OVA. Resultados. Los especialistas apreciaron satisfactoriamente el OVA; de hecho, el acuerdo de expertos se puntuó entre la buena concordancia a la concordancia plena. Conclusión. El OVA sobre estomas intestinales es una herramienta que puede ser implementada en el Curso de Graduación de Enfermería y en los programas de educación permanente para enfermeros en la práctica clínica, contribuyendo significativamente a mejorar la competencia teórica necesaria para el cuidado de personas estomizadas de forma segura, con calidad y posibilitando el autocuidado.

Objective.To construct and validate a virtual learning object (VLO) on intestinal elimination stoma. Methods. Applied, descriptive and quantitative study. In 2014, eight stoma therapists and eight experts in computer science took part of the research. The VLO included four steps: i) planning, ii) construction of VLO and changes of content; iii) development of dynamic, and iv) conclusion and analysis. The VLO was inserted into the Moodle virtual learning environment. The ergonomic and pedagogical validation of the VLO was performed. Results. The experts appreciated the VLO satisfactorily, and scored it between good and full agreement. Conclusion. The VLO on intestinal elimination stoma is a tool that can be implemented at undergraduate programs in nursing and continuing education programs for nurses in clinical practice, contributing significantly to improve the theoretical skills necessary for the care of ostomized people safely, with quality and enabling self-care.

RESUMEN Objetivo Presentar la experiencia acerca de los diferentes procesos involucrados en el desarrollo de un Proyecto de Investigación en Seguridad del Paciente en las Unidad de Cuidados Intensivos. Método Estudio con diseño mixto: cohorte histórica para la recolección de datos de pacientes y eventos adversos/incidentes y transversal para la recolección de datos del personal de enfermería. Se realizó la recolección de dados durante 90 días, en 2012, en el Instituto Central de Hospital de Clínicas de la Universidad de São Paulo y el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo, fueron los campos de estudio, donde. Desarrollo de los procesos La investigación incluyó varios pasos para la realización: implantación del Nursing Activities Score (NAS) en el Instituto Central de Hospital de Clínicas de la Universidad de São Paulo, desarrollo del sistema del banco de datos, digitalización de los registros, capacitación de los recolectores, extracción de datos de los pacientes y datos recolectados por medio de escalas, cambio de turno e historias clínicas. Consideraciones finales Formación, compromiso de los investigadores y la sociedad con profesionales de la tecnología fueron la clave para la calidad de los resultados obtenidos. Se espera que la descripción de esta experiencia pueda guiar los investigadores para realizar investigaciones complejas que contribuyen a la construcción del conocimiento en enfermería y salud. Intensivos mixto adversosincidentes adversos incidentes 9 días 2012 estudio donde realización NAS (NAS registros recolectores escalas clínicas Formación obtenidos salud 201 20 2

ABSTRACT Objective : To describe our experience in the many processes involved in the development of a Project on Research into Intensive Care Unit Patient Safety. Method : Mixed design study: historic cohort study of the collection of data on patients and on adverse events/incidents and transversal design on the collection of data on a nursing team. The data were collected over a period of 90 days in 2012 at the Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina of the Universidade de São Paulo (ICHC-FMUSP)and the University Hospital of the Universidade de São Paulo HU-USP). Procedures carried out: This study involved a number of stages: application of the Nursing Activities Score (NAS) at the ICHC-FMUSP, creation of a database system, hospital record inputs, monitor training, patient data extraction and load, collection of data during duty shift changes, and records. Final considerations : Training, researcher commitment, and collaboration with IT (Information Technology) professionals were crucial to the quality of the results obtained and of scientific production achieved. We hope that our report will serve to guide and encourage researchers to carry out complex surveys contributing to improve nursing and health knowledge. Safety eventsincidents events incidents team 9 201 ICHCFMUSPand ICHC FMUSP HUUSP. HUUSP HU USP . HU-USP) stages NAS (NAS ICHCFMUSP, ICHCFMUSP FMUSP, ICHC-FMUSP system inputs training load changes records Training commitment Information Technology achieved knowledge 20 HU-USP 2

RESUMO Objetivo Relatar a experiência sobre os diferentes processos envolvidos no desenvolvimento de um Projeto de Pesquisa em Segurança do Paciente em Unidades de Terapia Intensiva. Método Estudo com delineamento misto: coorte histórica para a coleta dos dados dos pacientes e eventos adversos/incidentes e transversal para a coleta dos dados da equipe de enfermagem. A coleta de dados ocorreu durante 90 dias, em 2012, no Instituto Central do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo e o Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. Processos desenvolvidos A pesquisa envolveu diversas etapas para sua efetivação: implantação do Nursing Activities Score (NAS) no Instituto Central do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, desenvolvimento de sistema de banco de dados, digitalização de prontuários, treinamento de monitores, extração e carga de dados dos pacientes e coleta de dados durante a passagem de plantão, prontuários. Considerações finais Treinamentos, comprometimento dos pesquisadores e parceria com profissionais da tecnologia da informação foram fundamentais para a qualidade dos resultados obtidos e da produção científica alcançada. Espera-se que esse relato de experiência possa orientar e encorajar os pesquisadores a realizar pesquisas complexas que contribuam para a construção do conhecimento na enfermagem e saúde. Intensiva misto adversosincidentes adversos incidentes 9 dias 2012 efetivação NAS (NAS prontuários monitores plantão Treinamentos alcançada Esperase Espera se saúde 201 20 2

RESUMEN Objetivo Investigar estrés emocional, coping y burnout en el equipo de enfermería y su asociación con factores biosociales y del trabajo en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Método Estudio transversal desarrollado en ocho UCI de hospital universitario en São Paulo, en 2012. Recogió datos biosociales y del trabajo junto con Escalas de Estrés en el trabajo, Coping del Trabajo, Lista de Signos y Síntomas y Maslach Burnout Inventory. Resultados Los participantes fueron 287 sujetos, en su mayoría mujeres, con compañero y hijos. Nivel medio de estrés y coping control fueron prevalentes (74,47% y 79,93%, respectivamente) y la presencia de burnout en 12,54%. Los factores asociados con estrés que se refieren a las condiciones de trabajo. Tener compañero, trabajar en la UCI Clínica y disfrutar del trabajo fueron factores de protección para coping prevalente, mientras que las horas adecuadas de sueño fue un factor protector para agotamiento. Conclusión Ambiente de trabajo y sueño adecuado son cruciales para iniciar estrés. emocional UCI. . (UCI) Paulo 2012 Trabajo Inventory 28 sujetos mujeres hijos 74,47% 7447 74 47 (74,47 7993 79 93 79,93% respectivamente 1254 12 54 12,54% prevalente agotamiento (UCI 201 2 74,47 744 7 4 (74,4 799 9 79,93 125 1 5 12,54 20 74,4 (74, 79,9 12,5 74, (74 79, 12, (7 (

ABSTRACT Objective To investigate emotional stress, coping and burnout among nursing staff and their association with biosocial factors and characteristics of work in Intensive Care Units (ICU). Method This was a cross-sectional study, conducted in eight ICUs at a teaching hospital in the city of São Paulo, Brazil, in October 2012. Biosocial data and information about the professionals’ work was gathered, and they were given the Scale of Occupational Stress, Scale of Occupational Coping, List of Signs and Symptoms of Stress and the Maslach Burnout Inventory. Results The study sample consisted of 287 subjects, predominately women, with partners and children. Most professionals presented moderate stress levels and control as a coping strategy (74.47% and 79.93%, respectively), and burnout was present among 12.54%. Factors associated with stress were related to working conditions. The most prevalent protective factors were having a partner, working in the clinical ICU and liking work, while adequate amount of sleep was a protective factor for burnout. Conclusion Control of the working environment and adequate sleep are decisive and protective factors in dealing with situations of occupational stress. ICU. . (ICU) crosssectional cross sectional Paulo Brazil 2012 gathered Coping Inventory 28 subjects women children 74.47% 7447 74 47 (74.47 7993 79 93 79.93% respectively, respectively , respectively) 1254 12 54 12.54% conditions partner (ICU 201 2 74.47 744 7 4 (74.4 799 9 79.93 125 1 5 12.54 20 74.4 (74. 79.9 12.5 74. (74 79. 12. (7 (

RESUMO Objetivo Investigar o estresse emocional, o coping e burnout da equipe de enfermagem e a associação com fatores biossociais e do trabalho em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método Estudo transversal, realizado em oito UTI de hospital-escola, do município de São Paulo, em 2012. Coletaram-se dados biossociais e de trabalho dos profissionais, juntamente com Escalas de Estresse no Trabalho, Coping Ocupacional, Lista de Sinais e Sintomas e Inventário Maslach de Burnout. Resultados Participaram da pesquisa 287 sujeitos, predominantemente mulheres, com companheiro e filhos. O nível médio de estresse e coping controle foram prevalentes (74,47% e 79,93%, respectivamente) e a presença de burnout em 12,54%. Fatores associados ao estresse referiram-se às condições de trabalho. Ter companheiro, atuar em UTI Clínica e gostar do trabalho foram fatores de proteção para coping prevalente, enquanto que horas de sono adequadas foi fator de proteção para burnout. Conclusão O controle do ambiente de trabalho e o sono adequado são fatores decisivos e protetores para enfrentamento das situações de estresse ocupacional. emocional UTI. . (UTI) transversal hospitalescola, hospitalescola hospital escola, escola hospital-escola Paulo 2012 Coletaramse Coletaram se profissionais Trabalho Ocupacional Burnout 28 sujeitos mulheres filhos 74,47% 7447 74 47 (74,47 7993 79 93 79,93% respectivamente 1254 12 54 12,54% referiramse referiram prevalente ocupacional (UTI 201 2 74,47 744 7 4 (74,4 799 9 79,93 125 1 5 12,54 20 74,4 (74, 79,9 12,5 74, (74 79, 12, (7 (

RESUMEN Objetivo Identificar el patrón de las intervenciones de enfermería en víctimas de trauma en las primeras 24 horas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Método Estudio prospectivo, realizado en la UCI de un hospital de São Paulo, Brasil. Se utilizó el Nursing Activities Score (NAS) para identificar las intervenciones de enfermería. Resultados La muestra fue de 200 pacientes, en su mayoría hombres, edad media 40,7 años, víctimas de accidentes de tráfico. El promedio NAS fue de 71,3% y el patrón de las intervenciones de enfermería incluye las actividades de monitoreo y valoración; investigaciones de laboratorio; medicación, excepto fármacos vasoactivos; procedimientos de higiene; cuidar de los drenajes; movilización y posicionamiento; apoyo y cuidado de familiares y pacientes; tareas administrativas y de gestión; apoyo respiratorio; cuidado de las vías aéreas artificiales; y tratamiento para mejorar la función pulmonar. Las intervenciones de monitoreo y movilización hubo la necesidad de atención más allá de la que normalmente exigen los pacientes de la UCI. Conclusión Los resultados de este estudio aportan importantes contribuciones a la planificación de las acciones encaminadas a la creación de capacidades y el diseño del equipo de enfermería en la unidad de críticos. 2 . (UCI) prospectivo Paulo Brasil (NAS 20 hombres 407 40 7 40, años tráfico 713 71 3 71,3 valoración laboratorio medicación vasoactivos higiene drenajes posicionamiento gestión respiratorio artificiales pulmonar críticos (UCI 4 71,

ABSTRACT Objective To identify the pattern of nursing interventions performed on trauma victims in the Intensive Care Unit (ICU). Method Prospective study performed in the ICU of a hospital in São Paulo, Brazil. Nursing interventions were identified using the Nursing Activities Score (NAS). Results The sample consisted of 200 patients, most of them male, with a mean age of 40.7, victims of transport accidents. The NAS mean was 71.3%. The pattern of nursing interventions identified included monitoring and titration, laboratory investigations, medication (with the exception of vasoactive drugs), hygiene procedures, caring for drains, mobilization and positioning, support and care of relatives and patient, administrative and managerial tasks, respiratory support, care of artificial airways, treatment for improving lung function, and quantitative urine output measurement. The monitoring and mobilization interventions required care beyond what is normally required by ICU patients. Conclusion The results of this study provide important contributions to plan training activities and to size ICU nursing team. ICU. . (ICU) Paulo Brazil NAS. (NAS) 20 patients male 407 40 7 40.7 accidents 713 71 3 71.3% titration investigations drugs, drugs , drugs) procedures drains positioning patient tasks airways function measurement team (ICU (NAS 2 4 40. 71.3 71.

RESUMO Objetivo Identificar o padrão de intervenções de enfermagem realizadas em vítimas de trauma nas primeiras 24 horas de internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método Estudo prospectivo, realizado na UTI de um hospital em São Paulo, Brasil. O instrumento Nursing Activities Score (NAS) foi utilizado para identificar as intervenções de enfermagem. Resultados A casuística foi composta por 200 pacientes, a maioria homens, com idade média de 40,7 anos, vítimas de acidentes de transporte. A média do NAS foi de 71,3% e o padrão de intervenções de enfermagem identificado incluiu as atividades de monitorização e controles; investigações laboratoriais; medicação, exceto drogas vasoativas; procedimentos de higiene; cuidados com drenos; mobilização e posicionamento; suporte e cuidado aos familiares e pacientes; tarefas administrativas e gerenciais; suporte respiratório; cuidado com vias aéreas artificiais; e tratamento para melhora da função pulmonar. Nas intervenções de monitorização e mobilização, houve a necessidade de cuidados além do normalmente requerido por pacientes de UTI. Conclusão Os resultados desta pesquisa trazem importantes contribuições para o planejamento de ações que visem a capacitação e o dimensionamento da equipe de enfermagem na unidade crítica. 2 . (UTI) prospectivo Paulo Brasil (NAS 20 homens 407 40 7 40, anos transporte 713 71 3 71,3 controles laboratoriais medicação vasoativas higiene drenos posicionamento gerenciais respiratório artificiais pulmonar crítica (UTI 4 71,

RESUMEN Objetivo Analizar la influencia de la carga de trabajo de enfermería en caso de infección hospitalaria (IH) en pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) segundo tipo de tratamiento. Método Estudio retrospectivo de cohorte realizado en nueve unidades de cuidados intensivos, en Sao Paulo, Brasil, de septiembre a diciembre de 2012. La carga de trabajo de enfermería se midió por lo Nursing Activities Score (NAS). Las pruebas t de Student, test exacto de Fisher y regresiones logísticas fueron utilizados. Resultados La muestra fue de 835 pacientes (54,3±17,3 años; 57,5% hombres), entre los cuales el 12,5% adquirió IH. El NAS de pacientes admitidos a tratamiento clínico fue de 71,3±10,9 y quirúrgico, 71,6±9,2. La duración de la estancia en la unidad y la gravedad fueron factores predictivos de la ocurrencia de IH en pacientes ingresados en la UCI para el tratamiento médico o quirúrgico y los hombres sólo para los pacientes quirúrgicos. Al considerar las admisiones independientes del tipo de tratamiento, índice de comorbilidad también se mantuvo en el modelo de regresión. El NAS no fue predictivo de IH. Conclusión La carga de trabajo de enfermería ejerce ninguna influencia sobre la ocurrencia de IH en los pacientes analizados. (IH (UCI intensivos Paulo Brasil 2012 NAS. . (NAS) Student utilizados 83 54,3±17,3 543173 54 3 17 (54,3±17, años 575 57 5 57,5 hombres, , hombres) 125 12 12,5 713109 71 10 9 71,3±10, 71692 6 2 71,6±9,2 quirúrgicos regresión analizados 201 (NAS 8 54,3±17, 54317 1 (54,3±17 57, 12, 71310 7 71,3±10 7169 71,6±9, 20 54,3±17 5431 (54,3±1 7131 71,3±1 716 71,6±9 54,3±1 543 (54,3± 713 71,3± 71,6± 54,3± (54,3 71,3 71,6 54,3 (54, 71, 54, (54 (5 (

ABSTRACT Objective To analyze the influence of nursing workload on the occurrence of healthcare associated infection (HAI) in patients in the intensive care unit (ICU), according to type of treatment. Method Retrospective cohort study developed in nine ICUs in São Paulo, Brazil, from September to December 2012. Nursing workload was measured by the Nursing Activities Score (NAS). The Student’s t and Fisher’s exact tests and logistic regressions were used in the analyses. Results The sample was composed of 835 patients (54.3±17.3 years; 57.5% male), of which 12.5% acquired HAI in the ICU. The NAS of the patients admitted for clinical treatment was 71.3±10.9, and for surgery 71.6±9.2. Length of stay in ICU and severity were predictive factors for occurrence of HAI in patients admitted to the unit for clinical or surgical treatment, and male sex only for surgical patients. When considering the admissions independent of type of treatment, in addition to the variables mentioned above, index of comorbidities also remained in the regression model. The NAS was not a predictive factor of HAI. Conclusion Nursing workload did not influence occurrence of HAI in the patients included in this study. (HAI ICU, , (ICU) Paulo Brazil 2012 NAS. . (NAS) Students Student s Fishers Fisher analyses 83 54.3±17.3 543173 54 3 17 (54.3±17. years 575 57 5 57.5 male, male) 125 12 12.5 713109 71 10 9 71.3±10.9 71692 6 2 71.6±9.2 above model (ICU 201 (NAS 8 54.3±17. 54317 1 (54.3±17 57. 12. 71310 7 71.3±10. 7169 71.6±9. 20 54.3±17 5431 (54.3±1 7131 71.3±10 716 71.6±9 54.3±1 543 (54.3± 713 71.3±1 71.6± 54.3± (54.3 71.3± 71.6 54.3 (54. 71.3 71. 54. (54 (5 (

RESUMO Objetivo Analisar a influência da carga de trabalho de enfermagem na ocorrência de infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS) em pacientes na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), segundo o tipo de tratamento. Método Estudo de coorte retrospectivo desenvolvido em nove UTI em São Paulo, Brasil, de setembro a dezembro de 2012. A carga de trabalho de enfermagem foi mensurada pelo Nursing Activities Score (NAS). Os testes T-Student, Exato de Fisher e regressões logísticas foram utilizados nas análises. Resultados A casuística foi composta por 835 pacientes (54,3±17,3 anos; 57,5% do sexo masculino), dentre os quais 12,5% adquiriram IRAS na UTI. O NAS dos pacientes admitidos para tratamento clínico foi de 71,3±10,9 e para cirúrgico, 71,6±9,2. O tempo de permanência na unidade e a gravidade foram fatores preditivos para ocorrência de IRAS em pacientes admitidos nas UTI para tratamento clínico ou cirúrgico e o sexo masculino apenas para pacientes cirúrgicos. Ao considerar as admissões independentes do tipo de tratamento, além das variáveis citadas, o índice de comorbidades também permaneceu no modelo de regressão. O NAS não foi fator preditivo de IRAS. Conclusão A carga de trabalho de enfermagem não exerceu influência na ocorrência de IRAS nos pacientes deste estudo. (IRAS UTI, , (UTI) Paulo Brasil 2012 NAS. . (NAS) TStudent, TStudent T Student, Student T-Student análises 83 54,3±17,3 543173 54 3 17 (54,3±17, anos 575 57 5 57,5 masculino, masculino) 125 12 12,5 713109 71 10 9 71,3±10, 71692 6 2 71,6±9,2 cirúrgicos citadas regressão estudo (UTI 201 (NAS 8 54,3±17, 54317 1 (54,3±17 57, 12, 71310 7 71,3±10 7169 71,6±9, 20 54,3±17 5431 (54,3±1 7131 71,3±1 716 71,6±9 54,3±1 543 (54,3± 713 71,3± 71,6± 54,3± (54,3 71,3 71,6 54,3 (54, 71, 54, (54 (5 (

OBJECTIVE: The Family Health Program proposes a new dynamics for the structuring of health service, as well as for its relationship with the community in its different levels of care. The aim of the present study was to analyze the significance of teamwork for professionals working in the Family Health Program. METHODS: The study was carried out in the city of Conchas, Southeastern Brazil, in 2004. We used a qualitative approach based on phenomenology as an attempt to reveal the essence of the reality experienced by eight professionals from two Family Health Program teams. RESULTS: Themes revealed that teamwork is characterized by dedication to daily activities. Interaction among all members is required for integral action, although there are differences in ideology and conduct between professionals. Close contact with families has allowed for more efficient interventions, and integrated work is essential for efficacious, high-quality care. CONCLUSIONS: The phenomenon unveiled gives origin to a new perspective of action for professionals and furthers our understanding of multiprofessional teamwork.

OBJETIVO: O Programa Saúde da Família propõe uma nova dinâmica para estruturação dos serviços de saúde, assim como para a relação com a comunidade e para diversos níveis de assistência. O objetivo do estudo foi analisar o significado da experiência do trabalho em equipe para os profissionais do Programa Saúde da Família. MÉTODOS: O estudo foi realizado no município de Conchas, Estado de São Paulo no ano de 2004. A abordagem utilizada foi qualitativa, na vertente da fenomenologia, buscando a essência da realidade vivenciada por oito profissionais de duas equipes do Programa Saúde da Família. RESULTADOS: Os temas revelaram que o trabalho em equipe se caracteriza por dedicação durante as atividades diárias. É necessário haver interação entre todos os membros para ações integrais, embora haja diferenças de ideologias e condutas entre os profissionais. O contato próximo com as famílias permitiu melhor intervenção nos problemas e o trabalho integrado é fundamental para atuação eficaz e de qualidade. CONCLUSÕES: O fenômeno desvelado engendra nova perspectiva de atuação para os profissionais e possibilita a compreensão do trabalho em equipe multiprofissional.

A comparative morphometric study was performed to identify host-induced morphological alterations in Schistosoma mansoni adult worms. A wild parasite population was obtained from a naturally infected rodent (Nectomys squamipes)and then recovered from laboratory infected C3H/He mice. Furthermore, allopatric worm populations maintained for long-term under laboratory conditions in Swiss Webster mice were passed on to N. squamipes. Suckers and genital system (testicular lobes, uterine egg, and egg spine) were analyzed by a digital system for image analysis. Confocal laser scanning microscopy (CLSM) showed details of the genital system (testicular lobes, vitelline glands, and ovary) and the tegument just below the ventral sucker. Significant morphological changes (p < 0.05) were detected in male worms in all experimental conditions, with no significant variability as assessed by CLSM. Significant changes (p < 0.05) were evident in females from the wild population related to their ovaries and vitelline glands, whereas allopatric females presented differences only in this last character. We conclude that S. mansoni worms present the phenotypic plasticity induced by modifications in the parasite's microenvironment, mainly during the first passage under laboratory conditions.

A fim de verificar diferenças biológicas e morfológicas entre cepas brasileiras (CMO, CM e BE) de Schistosoma mansoni foram estudados os seguintes parâmetros: período pré-patente, cinética de eliminação de ovos nas fezes, contagem de ovos no intestino, infectividade e as características fenotípicas dos vermes adultos. O período pré-patente foi de 42 a 44 dias. A recuperação de vermes adultos variou de 26% a 29%, sem diferenças significativas (p>0,05) nestes parâmetros. Todas as cepas apresentaram maior quantidade de ovos no intestino delgado do que no grosso (p<0,05). Diferenças significativas foram observadas no aparelho reprodutor e ventosas dos adultos machos. Todas as medidas foram menores na cepa CMO. As fêmeas apresentaram diferenças significativas no maior diâmetro do ovo, área e perímetro do espinho do ovo e na área da ventosa oral. Concluímos que as diferenças entre cepas podem ser expressas mesmo quando estas são mantidas por várias gerações em condições de laboratório.

Aiming to determine parasitological and morphological differences between Brazilian strains (CMO, CM and BE) of Schistosoma mansoni the following parameters were studied: prepatent period, kinetics of egg releasing in feces, intestinal oogram, infectivity and the morphology of adult worms. No statistical difference (p>0.05) was found regarding the mean prepatent period (44 and 46 days) and infectivity (26% and 29%). All strains showed a higher concentration of trapped eggs in the small intestine than large intestine (p<0.05). All characteristics of the reproductive system and suckers of male worms presented significant differences (p<0.05). CMO strain was smaller in all measurements. Females showed significant differences (p<0.05) in the larger diameter of the eggs, in the area and perimeter of the spine egg and in the oral sucker area. We conclude that differences in strains can be expressed even when the strains have been cycled for several generations under laboratory conditions.